Ацеклидин инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках. Ацеклидин - описание препаратов и таблеток - Aceclidinum побочное действие таблеток

Ацеклидин – активный холиномиметик, который оказывает миотическое действие.

Состав и форма выпуска Ацеклидина

• Препарат выпускают в виде 2-процентного раствора, предназначенного для подкожных инъекций. Ампулы в упаковке идут по 1 или по 2 миллилитра.
• В аптеках продается раствор для капель глазных (бывает двух, трех или 5-ти процентным). Действующее вещество – ацеклидин (2, 3 или 5 граммов).
• Также существует мазь ацеклидиновая для глаз (3 или 5 процентов). Действующее вещество – ацеклидин (выпускают по 3 или 5 граммов). К вспомогательным компонентам относят вазелин, ланолин безводный и вазелиновое масло.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство оказывает следующие действия: повышает перистальтику, улучшает тонус кишечника, усиливает слюноотделение, повышает перистальтику матки, бронхов и мочевого пузыря. Ацеклидин оказывает влияние на М-холинорецепторы.

Главной особенностью лекарственного средства является миотический эффект. Миотический эффект по силе и продолжительности действия лучше пилокарпина.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ацеклидин применяют в офтальмологии для осуществления инстилляции в глаз в качестве миотика (используют для снижения внутриглазного давления и сужения зрачка при заболевании «глаукома»).

В урологии, акушерстве, хирургии или в гинекологии по инструкции Ацеклидин назначают для устранения и проведения профилактики парезов, атонии мочевого пузыря и мускулатуры ЖКТ (послеоперационный период). Кроме этого, препарат используют при слабой родовой деятельности или для остановки кровотечения (послеродовой период), при послеродовой атонии или субинволюции матки.

Способ применения и дозировка

Если у пациента наблюдаются атония мочевого пузыря или кишечника, необходимо использовать раствор Ацеклидина. Вводить его следует подкожно по 1-2 миллилитра 0,2-процентного раствора.

Аналогичные дозировки используют в акушерской практике и гинекологии.

Если лекарственное средство оказывает слабое действие, специалисты проводят инъекции 2-3 раза, соблюдая интервал 30 минут. В некоторых ситуациях можно вводить препарат на протяжении 2-3 суток (при субинволюции матки).

Для инстилляции в офтальмологии необходимо использовать водный двухпроцентный раствор. При недостаточном эффекте рекомендуется применять 3-5 процентный раствор. Кроме этого, выписывают на Ацеклидин рецепт для покупки глазной мази.

Раствор следует закапывать в глаза 3-6 раз в день (дозировки зависят от длительности лечения и от получаемого терапевтического эффекта). Ацеклидиновую мазь специалисты рекомендуют закапывать перед сном, закладывая ее за края век.

Не исключено применение Ацеклидина в комплексе с Фосфаколом, Эзерином, Пилокарпином и др.

Максимальная дозировка Ацеклидина по рецепту составляет: 0,004 граммов – разовое применение, 0,012 граммов – суточное применение.

Побочные действия

При повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при передозировке могут возникнуть следующие побочные эффекты: потливость, жидкий стул, повышенное слюноотделение, минимальное снижение артериального давления, сопровождающегося неярко выраженной брадикардией.

Применение Ацеклидина по рецепту может вызывать у пациента чувство тяжести, дискомфорта в глазах. Возникшие побочные эффекты можно снять при помощи инъекций холинолитиков – Атропин, Метацин и другие.

Противопоказания

По рецепту Ацеклидин не следует применять при беременности, при желудочно-кишечном кровотечении, при гиперкинезе, при воспалительных процессах (начальная и острая стадия) в брюшной полости.

Особые указания

При закапывании раствора в глаза необходимо на несколько минут прижать область глазного мешка. Данные действия направлены на то, чтобы раствор не попал в полость носа или не скатился в область слезного канала.

• Раствор 0,2% для подкожных инъекций, ампулы по 1 или 2 мл;
• Раствор для капель глазных, 2, 3 или 5%.
  

  Действующее вещество – ацеклидин, соответственно 2, 3 или 5 г;

• Глазная мазь ацеклидиновая 3 или 5%. Действующее вещество – ацеклидин, соответственно 3 или 5 г. Вспомогательные компоненты – вазелиновое масло, вазелин, безводный ланолин.

Лечебные свойства Ацеклидина

Действующее вещество повышает перистальтику и тонус кишечника, бронхов, матки, мочевого пузыря, усиливает слюноотделение. Оказывает выраженное влияние на М-холинорецепторы. Отличительной особенностью препарата является сильный миотический эффект, который по продолжительности и силе действия превосходит пилокарпин.

Показания к применению Ацеклидина

Ацеклидин по инструкции используется в офтальмологии для инстилляции в глаз в качестве миотика для снижения внутриглазного давления и сужения зрачка при глаукоме.

В гинекологии, урологии, акушерстве и хирургии Ацеклидин по инструкции применяют с целью устранения и профилактики парезов и атонии мочевого пузыря и мускулатуры желудочно-кишечного тракта в послеоперационный период, при слабой родовой деятельности, с целью остановки кровотечения послеродовом периоде, при субинвалюции матки и послеродовой атонии.

Способ применения и дозировки

При атонии мочевого пузыря и кишечника выписывают рецепт на Ацеклидин р-р. Вводят его подкожно по 1-2 мл 0,2% р-ра.

Такие же дозировки Ацеклидина по инструкции применяют в акушерской практике и гинекологии.

В случае слабого действия или при недостаточном эффекте от использования препарата, проводят инъекции 2-3 раза с интервалом в 30 минут. При необходимости препарат вводят на протяжении 2-3 дней (субинволюция матки).

В офтальмологии для инстилляции применяют водный р-р 2%. При недостаточном эффекте применяют водный раствор 3 или 5%. Также выписывают рецепт на Ацеклидин мазь глазную.

Раствор применяют для закапывания в глаза 3-6 раз в сутки (в зависимости от длительности лечения и от терапевтического эффекта). Ацеклидиновую мазь перед сном закладывают за края век.

Возможно комбинированное применение Ацеклидина по инструкции с Фосфаколом, Пилокарпином, Эзерином и др.

Максимальная дозировка Ацеклидина по рецепту: 0,004 г разово, 0,012 г в сутки.

Возможные побочные действия Ацеклидина

При передозировке препарата, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату возможны: слюнотечение, понос, потливость, незначительное снижение артериального давления с неярко выраженной брадикардией.

В глазной практике применение Ацеклидина по рецепту может вызвать чувство тяжести и «ломоты» в глазах. Данные побочные явления можно снять с помощью применения инъекций холинолитиков – Метацина, Атропина и др.

Противопоказания к применению Ацеклидина

Применение Ацеклидина по рецепту противопоказано:

• При беременности;
• Гиперкинезе;
• В случае желудочного кровотечения;
• При воспалительных процессах в брюшной полости.

Не допускается парентеральный прием препарата при бронхиальной астме, тяжелых органических заболеваниях сердца, эпилепсии, атеросклерозе, стенокардии.

Особые указания

С уважением,

Синоним: Glaucostat (гидрохлорид).

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водные растворы (pH 4,5—5,5) стерилизуют при 100° в течение 30 минут.

Является холиномиметическим веществом, стимулирующим преимущественно м-холинореактивные системы организма.

По химическому строению относится к группе сложных эфиров 3-оксихинуклидина (см. Оксилидин).

При введении в организм вызывает усиление функции органов, имеющих холинергическую иннервацию. Особенно выражена способность препарата повышать тонус и усиливать сокращение кишечника, мочевого пузыря, матки. При более высоких дозах могут наблюдаться брадикар-дия, понижение артериального давления, усиление саливации, бронхоспазм. Характерной особенностью ацеклидина является сильное миотиче-ское действие; сужение зрачка сопровождается снижением внутриглазного давления. Действие ацеклидина снимается и предупреждается атропином и другими холинолитическими веществами.

Применяют в глазной практике как средство, суживающее зрачок и понижающее внутриглазное давление при глаукоме, наиболее эффективен при первичной глаукоме. В хирургической, урологической и акушерско-гинекологической практике ацеклидин применяют как эффективное средство для предупреждения и устранения послеоперационной атонии мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря; в акушерско-гинекологической практике при пониженном тонусе и субинволюции матки, а также для остановки кровотечений в послеродовом периоде.

В офтальмологической практике ацеклидин назначают в виде глазных капель (2%, 3% и 5% водные растворы). Начинают с закапывания 2% раствора. При этой концентрации обычно наблюдается небольшой миотиче-ский и гипотензивный эффект, для более сильного действия применяют 3% и 5% растворы. Частота закапывания (3—4—6 раз в день) зависит от получаемого эффекта. Обычно после однократного закапывания миотическое и гипотензивное действие продолжается до б часов и более.Могут применяться 3% и 5% мази;-обычно мазь закладывают перед сном за края век.

Ацеклидин может применяться в комбинации с другими миотиками: пилокарпином, фосфаколом, эзерином и др. 5% раствором можно пользоваться для снятия мидриаза, вызванного гоматропином; при мидриазе от атропина и скополамина ацеклидин недостаточно эффективен.

При атонии желудка, кишечника и мочевого пузыря и гипотонии матки вводят под кожу по 1—2 мл 0,2% раствора ацеклидина. При недостаточном эффекте инъекции повторяют 2—3 раза с промежутками 20—30 минут. При наличии показаний (при субинволюции матки и др.) инъекции ацеклидина производят в течение 2—3 дней.

Ацеклидин — ценное фармакологическое средство для рентгенологического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки 1. Для выявления ахалазии пищевода, обусловленной парасимпатической денервацией, вводят под кожу 0,75—1 мл 0,2% раствора ацеклидина за 15 минут до приема больным бариевой взвеси. Для уточнения характера поражении желудка и двенадцатиперстной кишки вводят (после обычного рентгенологического исследования) под кожу 0,5—1 мл 0,2% раствора ацеклидина, а через 12—15 минут после дачи дополнительной порции бариевой взвеси производят повторное исследование. Ацеклидин не уступает по эффективности морфину, не оказывает побочного действия.

Высшие дозы для взрослых под кожу: разовая 0,004 г (2 мл 0,2% раствора), суточная 0,012 г (6 мл 0,2% раствора).

В терапевтических дозах ацеклидин хорошо переносится. В отдельных случаях при введении раствора в конъюнктивальный мешок могут появиться небольшое раздражение конъюнктивы, инъекция сосудов; иногда развиваются неприятные субъективные ощущения (ломота и тяжесть в глазу). Эти явления проходят самостоятельно. Так же как после применения других миотических средств, рекомендуется после закапывания ацеклидина прижать на 2—3 минуты область слезного мешка, чтобы предупредить попадание раствора в слезный канал и полость носа.

При передозировке ацеклидина (главным образом при применении в виде инъекций) или при повышенной индивидуальной чувствительности могут наблюдаться слюнотечение, потливость, понос и другие явления, связанные с возбуждением холинореактивных систем. Эти явления быстро купируются введением атропина, метацина или других холинолитиков.

Парентерально ацеклидин противопоказан при бронхиальной астме, тяжелых заболеваниях сердца, грудной жабе, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, эпилепсии, гиперкинезах, при беременности (если препарат не назначают для повышения тонуса мускулатуры матки), а также при воспалительных процессах в брюшной полости до оперативного вмешательства.

Формы выпуска: порошок (для глазных капель); глазная мазь 3% и 5%; ампулы по 1 и 2 мл 0,2% раствора для парентерального введения.

Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; растворы и мази — в защищенном от света месте. Следует остерегаться, чтобы растворы для глазных капель не были использованы для инъекций.

Rp.: Sol. Aceclidini 3% 10,0

D. S. Глазные капли. По 1—2 капли 3—4 раза в день

Rp.: Sol. Aceclidini 0,2% 1,0 D. t. d. N. 6 in amp.

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Ацеклидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Ацеклидин

По химическому строению относится к производным 3-оксихинуклидина. Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде.

Фармакология

Молекула ацеклидина содержит фрагмент, роднящий ее с молекулой ацетилхолина и создающий условия для связывания ацеклидина с холинорецепторами.

Является холиномиметическим веществом, стимулирующим преимущественно м-холинореактивные системы организма.

В отличие от ацетилхолина ацеклидин является не четвертичным, а третичным основанием, что обеспечивает возможность проникновения через гистогематические барьеры, в т.ч. через гематоэнцефалический барьер.

При введении в организм ацеклидин вызывает усиление функций органов, имеющих холинергическую иннервацию. Особенно выражена его способность повышать тонус и усиливать сокращение кишечника, мочевого пузыря, матки. При высоких дозах могут наблюдаться брадикардия, снижение артериального давления, усиление саливации, бронхоспазм. Оказывает сильное миотическое действие, сужение зрачка сопровождается снижением внутриглазного давления. Действие ацеклидина снимается и предупреждается атропином и другими холинолитическими веществами.

Легко всасывается при разных путях введения, в т.ч. при закапывании в конъюнктивальный мешок.

Применение вещества Ацеклидин

Применяют главным образом как средство, предупреждающее и устраняющее атонию мочевого пузыря, особенно при увеличении количества мочи, связанном с нейрогенными расстройствами мочевого пузыря, при атонии мускулатуры ЖКТ, а также в акушерско-гинекологической практике — при пониженном тонусе и субинволюции матки, для остановки кровотечения в послеродовом периоде. Рентгенологическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

В офтальмологической практике возможно применение растворов ацеклидина для сужения зрачка и снижения внутриглазного давления при глаукоме.

Противопоказания

Бронхиальная астма, тяжелые заболевания сердца, стенокардия, кровотечения из ЖКТ, эпилепсия, гиперкинезы, беременность (если ацеклидин не назначают для повышения тонуса мускулатуры матки), воспалительные процессы в брюшной полости до оперативного вмешательства.

Побочные действия вещества Ацеклидин

В терапевтических дозах ацеклидин хорошо переносится. В отдельных случаях при введении раствора в конъюнктивальный мешок могут появиться небольшое раздражение конъюнктивы, инъекция сосудов; иногда развиваются неприятные субъективные ощущения (ломота и тяжесть в глазу). Эти явления проходят самостоятельно. Так же как после применения других миотических средств, рекомендуется после закапывания ацеклидина прижать на 2-3 мин область слезного мешка, чтобы предупредить попадание раствора в слезный канал и полость носа.

Передозировка

При передозировке (при применении в виде инъекций) или при повышенной индивидуальной чувствительности могут наблюдаться слюнотечение, потливость, диарея и другие явления, связанные с возбуждением холинореактивных систем. Эти явления быстро купируются введением атропина, метацина или других холинолитиков.

Ацеклидин относится к группе холиномиметиков, его применяют при атонии матки, мочевого пузыря, кишечника, чтобы повысить тонус этих органов, а также препарат используют в офтальмологической практике.

Фармакологическое действие Ацеклидин

Холиномиметик Ацеклидин воздействует на так называемые м-холинорецепторы, он относится к производным биохимического вещества 3-оксихинуклидина. Средство способно влиять на повышение тонуса матки, кишечника, а также мочевого пузыря, что ведет к усилению сокращений этих полых органов.

В повышенных дозах препарат может оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему, в частности вызывает брадикардию, может понижать кровяное давление. Кроме этого усиливается бронхоспазм и появляется гиперсекреция слюнных желёз.

Оказывает довольно выраженное влияние на орган зрения, что приводит к снижению внутриглазного давления. Препарат легко всасывается в ткани, может проникать через ГЭБ.

Показания Ацеклидин к применению

Перечислю показания, когда применяют Ацеклидин:

Применяют его при наличии атонии мочевого пузыря, когда сниженный тонус этого органа связан с нейрогенными расстройствами, особенно при повышении объема остаточного количества мочи;
Показано применение этого холиномиметика при снижении тонуса мускулатуры ЖКТ;
При атонии и субинволюции матки, применяют его и для остановки кровотечения в послеродовый период;
Применяют препарат в качестве диагностического средства, когда проводят рентгенологическое исследование органов пищеварения, с целью выявления ахалазии пищевода.

Кроме этого препарат используют в офтальмологической практике с целью сужения зрачка и для понижения внутриглазного давления.

Противопоказания Ацеклидин к применению

Есть некоторые противопоказания, когда препарат Ацеклидин инструкция по применению не разрешает назначать, перечислю их:

Наличие бронхиальной астмы;
Наличие стенокардии в анамнезе;
Противопоказанием является и сердечная недостаточность II-III стадии, протекающая в хронической форме;
Нельзя назначать этот препарат при наличии кровотечения в пищеварительном тракте;
При беременности;
Не назначают препарат и при неврологических проявлениях, например, при эпилепсии;
При наличии гиперкинезов тоже противопоказан Ацеклидин;
Воспалительные процессы, протекающие в брюшной полости до проведения хирургического вмешательства.

Помимо перечисленных состояний противопоказанием является повышенная чувствительность к препарату Ацеклидин.

Применение Ацеклидин и дозировка

Лекарственное средство Ациклидин назначают с учетом имеющихся показаний к применению, а также зависит использование препарата от его формы. Максимальная разовая доза при подкожном введении обычно составляет 4 мг, а суточная не должна превышать 12 мг.

В офтальмологической практике Ацеклидин используют местно, в данном случае применяют специальные глазные капли, которые рекомендуется закапывать в конъюнктивальную полость по одной две капли во внутренний угол глаза.

Действие Ацеклидина может угнетаться, если одновременно с этим препаратом использовать м-холиноблокаторы, в том числе и атропин. Стоит отметить, что во время беременности препарат применяют только в том случае, если есть необходимость повысить тонус матки.

Побочные действия Ацеклидин

При проведении подкожных инъекций препарата Ацеклидин особенно в больших дозировках, могут появляться некоторые побочные действия, симптомы будут связаны с м-холиномиметическим действием на организм, что проявится обильным слюнотечением так называемой гиперсаливацией, может развиться жидкий стул, а также пациент будет отмечать повышенное потоотделение.

При местном применении Ацеклидин в офтальмологической практике может появляться незначительное раздражение конъюнктивы, в глазах будет ощущаться чувство тяжести и ломоты, сосуды могут быть ярко выражены. При сильном проявлении этих симптомов, от использования глазных капель стоит временно воздержаться.

Особые указания

В офтальмологической практике препарат Ацеклидин можно использовать в комбинации с иными средствами. Стоит отметить, что глазные капли применять для парентерального введения недопустимо.

Препараты, содержащие Ацеклидин (аналоги)

Ацеклидин содержится в одноименном препарате, он представлен в лекарственном растворе, который предназначен для парентерального, в частности для подкожного введения. Хранить его необходимо в сухом месте, куда нет доступа детям.

Кроме этого Ацеклидин производят в лекарственной форме в виде глазных капель, которые применяют только в офтальмологии. Флакон должен храниться в темном и сухом месте. Срок годности будет указан непосредственно на упаковке, по истечении времени реализации от применения препарата рекомендуется воздержаться, в противном случае можно навредить организму.

Заключение

Применение этого препарата должно проводиться только после согласования с лечащим врачом, с учетом показаний к использованию и наличия соответствующих симптомов, от самовольного использования Ацеклидин необходимо воздержаться.

При появлении выраженных побочных действий, в ответ на применение лекарства, рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом, и скорее всего, доктор проведет временную отмену этого медикаментозного средства, возможно, заменив его на какой-либо иной подходящий препарат.