Актовегин характеристика. Актовегин: инструкция, применение, отзывы
Актовегин в ампулах является депротеинизированным гемодериватом, это очищенный от белка экстракт, получаемый из крови телят. Он стимулирует процессы регенерации тканей, оказывает оживляющий эффект при любом ранении, повреждении кожи, слизистой. Средство улучшает клеточный обмен, насыщает клетки кислородом, улучшает усвоение глюкозы, уменьшает гипоксию, тем самым налаживая работу центральной нервной системы.
Состав препарата
Препарат Актовегина включает в свой состав:
- активнодействующее вещество, полученное из крови телят;
- вспомогательное вещество, помогающее усваиваться различным витаминам и микроэлементам (воду для инъекций, натрия хлорид, безводную глюкозу).
Справочник РЛС показывает, что лекарство выпускают в таблетках и ампулах для внутримышечных, внутривенных инъекций. Инъекционная форма препарата производится в ампулах с разным объемом и дозировкой:
- 400 мг – 5 ампул по 10 мл;
- 200 мг – 5 ампул по 5 мл;
- 80 мг – 25 ампул по 2 мл.
Уколы Актовегина болезненны, от чего препарат вводится обязательно струйно, медленно. Хотя лучший результат Актовегин дает, если его капать. При этом средство следует развести на глюкозе или физиологическом растворе для инъекций. Один курс может предписывать 10-20 вливаний или внутримышечных уколов. Дозировка определяется строго врачом.
Показания к применению
На вопрос: от чего помогает Актовегин и для чего назначают Актовегин в ампулах - существуют следующие показания к применению препарата (в таблетках и ампулах):
- ишемический инсульт;
- геморрагический инсульт;
- энцефалопатия;
- черепно-мозговые травмы;
- периферическая нейропатия, диабет;
- ангиопатия, варикоз, облитерирующий эндартериит;
- пролежни, трофические язвы, раны, лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до третьей степени;
- заболевания роговицы глаз, конъюнктивит.
Исходя от формы и степени тяжести заболевания, врач выбирает наиболее подходящий способ введения препарата. Назначение раствора Актовегина для инъекций обычно осуществляют при тяжелых поражениях.
Инструкция по применению
Актовегин в ампулах предназначен для того, чтобы его парентерально вводить, то есть внутривенно, внутриартериально или в/м. Растворы, продающиеся в ампулах, готовы к применению, они не нуждаются в предварительной подготовке. Для применения подобного раствора вскройте ампулу, наберите ее содержимое в шприц, сделайте укол.
Если вы спросите, как принимать лекарственное средство, то вводить препарат можно двумя способами:
- внутримышечно – 5 мл Актовегина за сутки, курс лечения составляет 20 инъекций;
- внутривенно : струйно Актовегин 10 мл за сутки, либо капельницей, препарат необходимо развести в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы.
Важно: При этом внимательно следите за скоростью введения препарата. Она не должна превышать 2 мл в минуту.
Концентрация активного компонента одинакова, разница между ампулами с различным объемом заключается в количестве активного компонента. Разделение по объемам сделано для удобства, позволяет выбрать нужную дозу, предписанную врачом. Кроме общего количества содержания активного вещества, разницы между ампулами нет.
Согласно инструкции по применению, храните Актовегин в виде уколов и таблеток в темном месте при температуре воздуха от 18°C до 25°C. Вскрытую ампулу хранить нельзя, ее следует сразу использовать. Раствор имеет желтоватый оттенок. Выпускаемые партии лекарственного средства могут быть представлены различной интенсивностью окраски раствора, но это никак не отражается на эффективности препарата. Важно, чтобы этот раствор не был мутным, не содержал в себе частицы, иначе случае по истечении срока годности следует отменить хранение, прекратить использование препарата.
Побочные эффекты
Все отзывы врачей об Актовегине сводятся к тому, что парентеральное введение препарата требует крайней осторожности и контроля, так как может развиться аллергический анафилактический шок. Перед началом терапии произведите пробную инъекцию: введите 2 мл раствора Актовегин внутримышечно. Если за несколько часов аллергической реакции не появилось, можете спокойно проводить курс лечения. При этом дополнительно следите за показателями артериального давления пациента и водно-электролитного обмена.
При использовании Актовегина побочные явления могут возникнуть на фоне повышенной чувствительности к веществу. Редко возможно появление побочных эффектов в виде:
- потоотделения;
- крапивницы;
- отеков;
- лекарственной лихорадки;
- повышенной температуры тела;
- боли в сердце;
- гиперемии кожных покровов;
- зуда, жжения и раздражения.
Редко от уколов Актовегина могут развиться такие побочные действия, как:
- одышка;
- гипо- и гипертензия;
- тахикардия;
- частое и тяжелое дыхание;
- боль в горле;
- головная боль;
- головокружение;
- мышечные спазмы и боли;
- потеря сознания.
Если доза Актовегина в/м и в таблетках была превышена, могут наблюдаться желудочные колики, тошнота, рвота, диарея, может болеть живот. Вот зачем нужно принимать препарат под строгим контролем врача и только по его назначению.
Противопоказания к применению Актовегина
Перед тем как использовать Актовегин противопоказания важно изучить. Нельзя принимать таблетки и уколы при:
- гиперчувствительности;
- сердечной недостаточности с декомпенсацией;
- отеке легких;
- анурии;
- олигурии;
- водянке;
- гиперхлоримии;
- гипернатриемии;
- сахарном диабете.
Несмотря на это, рекомендован Актовегин детям и беременным. С помощью него можно предотвратить феноплацентарную недостаточность. Однако при появлении побочных эффектов следует моментально прекратить прием Актовегина в таблетках и уколах.
Область применения Актовегина
Данный препарат начал активно применяться более тридцати лет назад. Лекарство служит для борьбы со многими заболеваниями. Широкое применение получил Актовегин в гинекологии. Он помогает бороться с плацентарной недостаточностью, заболеванием эндометрия, которое приводит к бесплодию у женщин. Но его не желательно использовать беременным женщинам, кормящим матерям, так как это может негативно отразиться на гормональном фоне женщины.
Также его широко используют для лечения больных с неврологической патологией, гипоксией, ишемией, оксидативным стрессом. При проблемах неврологического характера назначают Актовегин для детей, но до пятилетнего возраста уколы противопоказаны, так как средство является ноотропным со стимулирующим эффектом. Новорожденным малышам, как правило, не назначают.
Аналоги Актовегина
Данный препарат имеет единственный аналог - раствор Солкосерил для инъекционного применения. Он базируется на том же ингредиенте, что и Актовегин уколы, но только как диализат. Несмотря на такое отличие, данное средство можно считать полноценным заменителем Актовегина, так как оно выпускается также как инъекции и пилюли. Солорексил имеет те же фармакологические свойства, что Актовегин и имеет более широкий спектр показаний.
Лекарственный препарат Актовегин обладает антигипоксическим действием, активизирует доставку в клетки глюкозы и кислорода, ускоряет обмен веществ в различных тканях и органах.
Лекарство применяется для лечения ран (ожогов, порезов, пролежней, ссадин, язв), так как значительно ускоряет процессы заживления. Кроме того, он улучшает мышление и память, переводит заболевания сосудов в более легкие формы, уменьшает выраженность нарушений, вызванных недостаточным кровоснабжением органов и тканей. С
оответственно, системно (в форме инъекций и таблеток) Актовегин применяется для лечения различных нарушений кровообращения, а также для устранения последствий черепно-мозговых травм и инсультов. Купить медикамент в аптеке можно, предъявив рецепт врача.
Фармакологическое действие
Лекарство положительно сказывается на транспорте и утилизации глюкозы, стимулирует потребление кислорода. Антигипоксическое действие препарата начинает проявляться не позднее, чем спустя полчаса (обычно 10-30 минут) после парентерального введения препарата. Своего максимума оно достигает через 2-6 часов.
Преапрат увеличивает концентрации фосфокреатина, ЛДФ, АТФ и аминокислот – ГАМК, аспартата, глутамата.
Заживление ран при применении Актовегина происходит, благодаря его свойствам, перечисленным выше. При этом происходит улучшение морфологических и биохимических параметров грануляций – повышение концентрации ДНК, гидроксипролина и гемоглобина.
Показания к применению на Актовегин
| Крем, гель, мазь | Таблетки | Раствор для инъекций, раствор для инфузий |
|
|
|
Способ применения
Применяется внутриартериально, в/м, в/в, в виде инфузий.
Ампулы с 1-й точкой излома используют следующим образом:
- кончик ампулы располагают точкой кверху;
- осторожно постукивают пальцем и встряхивают ампулу, позволяя раствору стечь вниз из кончика ампулы;
- располагают конец ампулы точкой кверху;
- отламывают кончик.
Дозировка препарата определяется тяжестью клинической картины. Обычно лечение начинается с применения 10-20 мл препарата в день, внутриартериально либо в/в. В дальнейшем применяют по 5-10 мл препарата в/в либо по 5 мл в/м.
При введении Актовегина в виде инфузий к основному раствору в объеме 200-300 мл (5% раствор глюкозы либо изотонический раствор натрия хлорида) добавляют от 10 до 20 мл Актовегина. При этом скорость введения составляет примерно 2 мл в минуту.
Что касается таблеток, то их принимают перед приемом пищи. Таблетки не разжевывают, а глотают, запивая небольшим количеством жидкости. Как правило, пациентам рекомендуют принимать по 1-2 драже 3 раза/сутки. Длительность терапии может составлять 4-6 недель.
Способ местного применения:
| Гель | Крем | Мазь |
|
Наносится местно для очищения язв и ран, их последующего лечения. При наличии язв гель наносят толстым слоем, а сверху укрывают компрессом, пропитанным мазью Актовегин. При наличии ожогов или лучевых поражений препарат наносят тонким слоем. Повязку необходимо менять раз в день или чаще (если язва намокает). При лучевых поражениях гель наносится в виде аппликаций. Пациентам, нуждающимся в лечении или профилактике пролежней, повязки меняют 3-4 раза/сут. |
Используется для активизации процесса заживления мокнущих язв, ран. Также применяется для предотвращения развития пролежней после окончания лечения одноименным гелем. Для профилактики и лечения лучевых поражений применяется дважды-трижды в сутки. |
Подходит для длительного лечения ран и язв, используется после завершения лечения кремом и гелем. Наносится на пораженную кожу в виде повязок (менять их необходимо до 4 раз/день). Если мазь назначается для профилактики лучевых поражений либо пролежней, повязку меняют 2-3 раза. При ожогах мазь наносят крайне осторожно, дабы не повредить кожу (желательно наносить мазь сразу на повязку). |
Состав, форма выпуска
На сегодняшний день препарат выпускают в виде:
- геля, мази, крема для наружного применения;
- таблеток;
- раствора для инфузий;
- раствора для инъекций.
Активным компонентом препарата является гемодериват депротеинизированный, полученный из телячьей крови. Помимо действующего вещества, таблетки содержат стеарат магния, тальк, повидон К90 и целлюлозу, а растворы для инфузий и инъекций – воду и натрия хлорид.
Взаимодействие с прочими препаратами
Актовегин для наружного применения (мазь, крем, гель) с другими препаратами не взаимодействует, поэтому его можно применять параллельно с любыми средствами для местного и перорального применения. Если существует необходимость одновременного использования других наружных средств, между нанесением Актовегина и второго препарата нужно выдерживать интервал не менее 30 минут.
Таблетки и растворы Актовегина с другими лекарствами также не взаимодействуют. Тем не менее, следует помнить о том, что растворы Актовегина не смешивают в одной «капельнице» или в одном шприце с прочими лекарственными средствами.
Сочетание растворов с ингибиторами АПФ (Эналаприл , Лизиноприл , Каптоприл и т.д.), калийсберегающими мочегонными препаратами (Верошпирон , Спиронолактон) и препаратами калия требует осторожности.
Побочные действия
Применение Актовегина может спровоцировать развитие аллергии (отечность, крапивница, лихорадка лекарственная). При появлении аллергических реакций лечение прекращают и при необходимости проводят стандартное лечение аллергии (кортикостероиды и/или антигистаминные препараты).
Передозировка
Применение завышенных доз растворов и таблеток Актовегина чревато передозировкой, которая сопровождается усилением побочных эффектов или появлением боли в районе желудка.
В таких случаях производят отмену препарата, промывают желудок, проводят симптоматическое лечение, цель которого – поддерживать функционирование жизненно-важных систем и органов.
Передозировка мазью, кремом или гелем невозможна.
Противопоказания
Для таблеток:
- отек легких;
- анурия;
- гиперчувствительность к аналогичным ЛС и компонентам Актовегина;
- сердечная недостаточность декомпенсированная;
- олигурия;
- задержка в организме жидкости.
Гель, крем, раствор, мазь:
- гиперчувствительность.
При беременности
Опыт показал, что использование Актовегина во время беременности не оказывает негативного воздействия ни на пациентку, ни на плод.
Однако перед применением средства в любой форме нужно получить разрешение доктора.
Условия, сроки хранения
В течение срока годности Актовегин должен находиться в темном месте. При этом температура воздуха не должна подниматься выше 25-ти градусов.
Годен препарат три года. После вскрытия флакона и в/в введения препарата остатки средства хранить запрещено. Что касается ампул Актовегина, то их тоже необходимо использовать полностью (остатки средства не хранят).
Цена
Стоимость Актовегина зависит от места реализации и формы выпуска. Так в России , цена упаковки таблеток может колебаться от 500 до 1500 рублей, цена пяти ампул – от 500 до 1300 рублей, цена препаратов для наружного применения – от 100 до 200 рублей, цена флакона с раствором для инфузии – 500-700 рублей.
Уколы Актовегина в Украине стоят около 300 гривен за пять ампул, а гель – около 200 гривен.
Аналоги
В продаже имеются более дешевые и дорогие аналоги Актовегина. К ним относятся такие лекарственные препараты, как Веро- Триметазидин , Курантил -25, Кортексин, Солкосерил и Церебролизин.
Если говорить об аналогах препарата в ампулах, стоит отметить, что такое же действующее вещество присутствует в составе препарата Солкосерил. Остальные перечисленные выше лекарства относят к аналогам из-за похожих показаний к применению.
Латинское название:
Actovegin
Код АТХ:
B06AB
Действующее вещество:
Гемодериват из крови телят
в депротеинизированной форме
Производитель:
Никомед Австрия ГмбХ, Австрия
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
t до 25 С
Срок годности:
раствор — 3 года, все другие формы – 5 лет
Актовегин – ЛС, содержащее натуральные компоненты, способствует скорейшей регенерации поврежденных участков эпидермиса, улучшает трофику тканей.
Показания к применению
Не многим известен Актовегин, для чего препарат назначают.
- Проведении комплексной лечебной терапии при изменениях в протекании метаболических процессов, а также при сосудистых патологиях головного мозга (ухудшение кровообращения, ЧМТ, развитие деменции)
- Диагностировании нарушений со стороны сосудистой системы (ухудшение венозного и артериального кровотока), осложнениях после лечения трофических изъязвлений, а также ангиопатии
- Обнаружении полинейропатии у лиц с сахарным диабетом.
Крем, гель, а также мазь используются с целью:
- Лечения раневых поверхностей; воспалительных процессов, развившихся вследствие ожогов, ссадин, а также порезов
- Ускорения регенерационных процессов после ожогового поражения кожи (термического или химического)
- Предупреждения возникновения таких кожных патологий как пролежни и комплексного лечения
- Устранения мокнущих язв и изъязвлений при варикозных нарушениях
- Лечения и проведения профилактики дерматологических патологий, спровоцированных влиянием радиации
- Осуществления предоперационной обработки травмированных участков кожного покрова при предстоящих трансплантационных мероприятиях.
Инъекционный раствор, а также раствор для инфузий назначается при:
- Наличии нарушений со стороны головного мозга (обменные или же сосудистые)
- Заживлении различных раневых поверхностей (например, трофические изъязвления, ожоги, ухудшение регенерации ранок)
- Лечебной терапии и предупреждении возникновения лучевых поражений при лучевой терапии
- Устранении сосудистых нарушений с наличием периферических патологий, а также возможных осложнений (различные трофические изъязвления, возникновение ангиопатии)
- Полинейропатии у диабетиков.
Состав
Актовегин таблетки (1 шт.) включают монокомпонент, представленный депротеинизированным гемодериватом, полученным из крови телят. Массовая доля активного вещества составляет 200 мг. Также присутствуют:
- Подсластитель – сахароза
- Повидон
- Диэтилфталат
- Тальк
- Камедь акации
- Красящий компонент желтый
- Макрогол
- Гликолиевый воск (горный)
- Диоксид титана
- Гипромеллозы фталат.
Актовегин мазь (100 г) включает 5 мл основного компонента. В качестве дополнительных веществ выступают:
- Подготовленная вода
- Холестерин синтетический
- Пропилпарагидроксибензоат
- Пальмитиновый спирт
- Парафин размягченный белый
- Метилпарагидроксибензоат.
Аковегин в форме геля (100 г) обогащен депротеинизованным гемодериватом из крови телят в количестве 20 мл.
Также гель содержит:
- Метилпарагидроксибензоат
- Пропиленгликоль
- Кармелозу натрия
- Кальция лактат пентагидрат
- Подготовленную воду
Инъекционный раствор (1 мл) включает 20 мг активного вещества, а также:
- Воду подготовленную
- Хлорид натрия.
Раствор, писпользуемый для инфузий (объем 250 мл), включает 25 мл или же 50 мл депротеинизированного гемодеривата крови телят. В число дополнительных ингредиентов входит вода подготовленная и физраствор.
Лечебные свойства
Согласно РЛС название препарата (МНН) не соответствует наименованию действующего компонента. Благодаря применению препарата Актовегин нормализуется протекание метаболических процессов, при этом ускоряется регенерация, существенно улучшается трофика. Активный компонент ЛС (гемодериват) получен при проведении диализа компонентов крови телят и последующей процедуры фильтрации.
Под влиянием препарата Актовегин ткани становятся устойчивыми к гипоксии, что обеспечивается за счет активизации утилизации, а также поступления кислорода. При этом наблюдается стимуляция энергетического метаболизма, а также усвоение глюкозы. Вследствие таких процессов повышается энергетический ресурс самой клетки.
При достаточном поступлении кислорода в организм регистрируется стабилизация плазматических мембран у лиц с ишемией, при этом тормозится процесс формирования лактатов.
Актовегин не только обеспечивает достаточное поступление глюкозы внутрь клетки, но и оказывает специфическое стимулирующее воздействие на протекание окислительного метаболизма. На фоне таких процессов клетки получают необходимое энергетическое обеспечение, что способствует нормальному функционированию органов, а также тканей.
Препарат способствует скорейшему заживлению раневых поверхностей. У лиц с трофическими нарушениями, при наличии ожогов и изъязвлений под влиянием ЛС нормализуются как морфологические, так и биохимические показатели грануляции.
Благодаря инсулиноподной активности Актовегин может использоваться для лечения диабетической полинейропатии.
У лиц с сахарным диабетом проводимая терапия способствует восстановлению частично утраченной чувствительности, снижается выраженность симптоматики, что обусловлена рядом психических нарушений.
Форма выпуска
Таблетки округлые, салатово-желтого оттенка, помещены во флакончик (50 шт.). Внутри пачки содержится препарат Актовегин таблетки вместе с инструкцией.
Крем молочно-белого оттенка однородной консистенции, не имеет запаха, расфасован во флакончики-тубы объемом 20 г. В пачке имеется 1 туба лекарства Актовегин, инструкция.
Гель желтоватого окраса, прозрачный без специфического запаха, реализуется во флакончиках-тубах по 5 г.
Мазь с 5%-ным содержанием активного компонента имеет плотную консистенцию, кремово-белого оттенка без выраженного аромата. Отпускается в тубах объемом 20 г.
Раствор для инъекций прозрачный, не окрашен, производится в ампулах дозировкой 2 мл, 5 мл и 10 мл. Внутри контурной ячейковой упаковки имеется 5 амп.
Раствор для инфузионного введения представлен прозрачной неокрашенной жидкостью, разлит во флакончики объемом 250 мл, которые размещены в картонную пачку.
Инструкция по применению
Актовегин в таблетках
Цена на таблетки: от 1360 до 1688 руб.
Прием ЛС должен осуществляться непосредственно перед едой с употреблением достаточно объема жидкости. Стандартная схема лечения подразумевает употребление 1-2 пилюль трехкратно за день. Длительность терапии составляет 4-6 нед.
В случае диабетической полинейропатии показано вводить Актовегин внутривенно в суточной дозировке – 2 г на протяжении последующих 3 нед. Далее назначаются таблетки, осуществляется прием 2-3 шт. за сутки. Продолжительность лечения обычно не превышает 4-5 мес.
Актовегин гель: инструкция по применению
Цена на гель: от 128 до 151 руб.
Не каждый знает, для чего применяется гель. Средство наносится локально для очищения раневых поверхностей и изъязвлений с дальнейшим их лечением. При наличии ожога или при повреждениях кожи вследствие проведения лучевой терапии, гель распределяется тончайшим слоем. В случае изъязвлений ЛС потребуется наносить более толстым слоем с последующим прикреплением компресса, пропитанного мазью.
Смену повязки рекомендуется осуществлять единоразово за сутки. При наличии мокнущих изъязвлений данная процедура проводится чаще. Лицам с наличием лучевых ожогов рекомендуется использовать гель для проведения аппликаций. При лечении и предупреждении пролежней повязка должна быть сменена 3-4 р. на протяжении дня.
Актовегин мазь
Цена на мазь: от 94 до 120 руб.
Перед тем как использовать мазь Актовегин, ознакомьтесь, от чего помогает и зачем применяется препарат. Использование данной формы лекарственного средства показано при лечении раневых поверхностей и язв, назначается после курса терапии кремом или же гелем.
Нанесение мази осуществляется под повязку, их нужно менять до 4 р. на протяжении суток. При использовании мази с целью предупреждения развития осложнений после лучевой терапии смена повязок осуществляется двукратно или трехкратно за день.
Крем актовегин: применение
Цена на крем: от 135 до 165 руб.
Длительность терапии препаратом в форме крема – 12 дн., кратность использования – 2 р. на протяжении дня.
При язвенных поражениях кожи первичная терапия сперва проводится с применением геля, потом используется крем, его наносят на проблемные участки тончайшим слоем.
Для профилактики радиционных поражений эпидермиса потребуется наносится ЛС в форме крема после проведения радиационной терапии, а также в промежутках между курсами.
При отсутствии желаемого эффекта от проводимого лечения кремом, стоит обратиться к врачу.
Актовегин уколы: подробная инструкция по применению
Цена на инъекционный раствор: от 549 до 1580 руб.
Стоит отметить, что Аковегин уколы можно использовать только по рекомендации лечащего врача. Введение лекарства Актовегин осуществляется в вену, мышцу или артерию.
Инъекции делаются с учетом тяжести протекания недуга, обычно для внутривенного введения сперва назначается доза 10-20 мл. Потом необходимо медленно ввести по 5 мл ЛС внутривенно. Актовегин в ампулах потребуется вводить ежедневно или же несколько раз на протяжении недели.
Применение Актовегин раствора показано при метаболических нарушениях и ухудшении мозгового кровообращения. Первоначальная доза составляет 10 мл, ее вводят в течение 2 нед. Потом рекомендуется вводить лекарство по 5-10 мл, инъекции осуществляются несколько раз на протяжении 7 дн.
Лицам с ишемическим инсультом назначают вводить в вену по 20-50 мл лекарственного раствора, который развели подготовленным раствором для инфузий (200-300 мл). В течение 2-3 нед. колоть Актовегин потребуется ежедневно или же несколько раз за 7 дн. Лечение артериальной ангиопатии проходит по аналогичной схеме.
При наличии изъязвлений, ожоговых поражений кожи потребуется вводить 10 мл раствора в вену или же 5 мл препарата Актовегин внутримышечно. Кратность введения лекарства определяется индивидуально при учете обширности поражения. Может назначаться локальная терапия данным ЛС.
При профилактике и проведении лечебной терапии при облучении радиацией рекомендовано ежедневное введение 5 мл лекарственного раствора (уколы внутримышечно) с перерывами на курс радиационного воздействия.
Актовегин раствор для инфузий
Цена на раствор для инфузий: от 620 до 1237 руб.
Инфузии осуществляются как внутривенно, так и внутриартериально. Дозировка лекарства подбирается индивидуально. При ряде случаев первичную дозу ЛС 10% повышают до объема 50 мл. За курс лечебной терапии может проводиться 10-20 процедур.
Непосредственно перед проведением инфузии необходимо проверить целостность флакона. Стоит отметить, что скорость капельного введения ЛС – 2 мл за минуту. Необходимо исключить попадание лекарства во внесосудистые пространства.
Как назначают Актовегин детям
Может назначаться новорожденным и грудничкам в дозировке 0,4-0,5 мл на кг, введение ЛС осуществляется в вену или мышцу единоразово за день.
Малышам 1-3 лет назначают такую же дозу ЛС, как и грудничкам.
Применение при беременности, ГВ
При приеме лекарства в период беременности не было установлено негативного воздействия на организм матери и ребенка, но при применении ЛС стоит учитывать возможные риски для ребёнка.
Противопоказания и меры предосторожности
Пилюли не назначают при:
- Декомпенсированном типе сердечной недостаточности
- Развитии анурии или же олигонурии
- Возникновении отека легочных тканей
- Задержке выведения жидкости из организма
- Чрезмерной восприимчивости к компонентам пилюль.
При длительной инъекционной терапии потребуется мониторить гидро-электролитный баланс плазмы.
Раствор для инъекционного введения и для проведения инфузий может иметь светло-желтый оттенок, но это не оказывает влияние на активность ЛС, а также чувствительность к нему.
Не следует применять мутноватый раствор или с наличием посторонних включений. Актовегин уколы после открытия ампул хранить ни в коем случае нельзя.
Внутривенное введение лекарственного раствора должно осуществляться очень медленно, не больше 5 мл за 1 мин. Чтобы предупредить возникновение различных анафилактических проявлений, проведите тестовую инъекцию дозировкой 2 мл.
Таблетки включают сахарозу, поэтому их не следует принимать при непереносимости такого вещества как фруктоза и при нарушенной абсорбации сахаразы-изомальтазы или же глюкозы-галактозы.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Нет сведений. Но все же вероятность несовместимости с иными лекарствами существует. С Актовегином капельница не должна ставиться одновременно с другими ЛС.
Побочные эффекты и передозировка
Возможны проявления аллергии (к примеру, высыпания по типу крапивницы, развитие лекарственной лихорадки). При таких проявлениях лечение потребуется сразу же завершить. В случае необходимости показан прием антигистаминных ЛС и препаратов-кортикостероидов.
Не исключается локальные реакции: во время применения геля, мази и крема – сильное жжение в сочетании с зудом; повышенное слезоотделение, возникновение инъецированности склер (в случае лечения гелем).
При необходимости лечащий врач может посоветовать заменить Актовегин аналогами. Стоит отметить, что как дешевые, так и более дорогие аналоги препарата подбираются индивидуально.
При лечении сверхдозами не исключено возникновение побочной симптоматики со стороны ЖКТ. В этом случае потребуется проведение симптоматической терапии.
Для предупреждения передозировки использовать Аковегин в ампулах нужно строго по назначенной врачом схеме.
Аналоги
Герофарм, Россия
Цена от 682 до 1318 руб.
Кортексин относится к ноотропным ЛС (аналог Актовегина), основным компонентом является полипептиды коры головного мозга скота. Показано применение ЛС при нарушениях, которые сопровождаются ухудшением функционирования спинного и головного мозга. Кортексин производится в форме порошка для изготовления суспензии для постановки инъекций.
Плюсы:
- Ускоряет процесс восстановления после получения тяжелых травм (включая состояния после инсультов)
- Может применяться при ДЦП
- Назначается детям сразу после рождения.
Минусы:
- Высокая цена
- Локальная болезненность после постановки уколов
- Отпускается по рецепту.
Берлин-Хеми АГ, Германия
Цена от 506 до 880 руб.
Курантил – ЛС, которое характеризуется миотропными свойствами, оказывает влияние на тромбоцитарную агрегацию. Рекомендовано к применению при нарушенном кровообращении в головном мозге, дисциркуляторной энцефалопатии тромбоэмболии. Может также использоваться с целью предотвращения ИБС. ЛС выпускается в двух лекарственных формах: пилюли, а также драже.
Плюсы:
- Назначают беременным
- Несколько лекарственных форм
- Используется в качестве иммуномодулятора.
Минусы:
- Во время лечения могут проявляться множественные побочные реакции
- Противопоказан при инфаркте миокарда и стенокардии
- Не назначается деткам до 12 лет.
Легаси Фармасьютикалс, Швейцария
Цена от 294 до 2140 руб.
Солкосерил – ЛС, действующим веществом которого являются компоненты крови молочных телят. Применяется при дерматологических поражениях (трофические изъязвления, ожоги, обморожения), заболеваниях глаз. Выпускается в нескольких формах: драже, раствор для парентерального введения, желе, мазь, глазной гель. Что лучше использовать Солкосерил или Актовегин, посоветует врач.
Плюсы:
- Широкий спектр показаний
- Драже могут использоваться при язвенных заболеваниях желудка
- Гель хорошо помогает при конъюнктивите.
Минусы:
- Возможны аллергические проявления
- Раствор не следует сочетать с Нафтидрофурилом и Бенциклана фумаратом.
- Назначается взрослым и детям с 18 лет.
Актовегин
активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), актовегин
стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.
Показания к применению
Недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт (недостаточное снабжение ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения); черепно-мозговые травмы; нарушения периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатии (нарушение тонуса сосудов); трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вен нижних конечностей (изменениях вен, характеризующихся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); язвы различного происхождения; пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания); ожоги; профилактика и лечение лучевых поражений.Повреждения роговицы (прозрачной оболочки глаза) и склеры (непрозрачной оболочки глаза): ожог роговицы (кислотами, щелочью, известью); язвы роговицы различного происхождения; кератит (воспаление роговицы), в том числе после трансплантации (пересадке) роговицы; потертости роговицы у пациентов с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у пациентов с дистрофическими процессами в роговице (для применения глазного желе), а также для ускорения заживления трофических язв (медленно заживающих дефектов кожи), пролежней (омертвения тканей, вызванного длительным давлением на них вследствие лежания), ожогов, лучевых поражений кожи и др.
Способ применения
Дозы и способ применения зависят от вида и тяжести течения заболевания. Препарат назначают внутрь, парентерально (минуя пищеварительный тракт) и местно.Внутрь назначают 1-2 драже 3 раза в сутки перед едой. Драже не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.
Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл. Затем назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно, 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Можно также применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения - 10-20 вливаний. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие препараты.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 - 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму. Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 - 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 - 20 мл (400 - 800 мг) внутривенно капельно - 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму. Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 - 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели. Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму - 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 - 4 раза в неделюв зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН® в лекарственных формах для наружного применения).Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия. Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками. Скорость введения: около 2 мл/мин.Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматики и тяжести заболевания.)
Парентеральное введение актовегина следует проводить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической (аллергической) реакции. Рекомендуются пробные введения, при этом необходимо обеспечить условия для проведения экстренной терапии. Внутривенно можно вводить не более 5 мл, так как раствор обладает гипертоническими свойствами (осмотическое давление раствора выше, чем осмотическое давление крови). При внутривенном использовании препарата рекомендуется следить за показателями водно-электролитного обмена.
Местное применение. Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв. При ожогах и лучевых поражениях гель наносят на кожу тонким слоем. При лечении язв гель наносят на кожу более толстым слоем и прикрывают компрессом с мазью актовегина с целью предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производят 1 раз в неделю; при сильно мокнущих язвах - несколько раз в сутки.
Крем применяют для улучшения заживления ран, а также мокнущих ран. Используют после образования пролежней и предотвращения лучевых поражений.
Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.
Глазной гель. В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, чувство прилива крови, потливость, повышение температуры тела. Зуд, жжение в области применения геля, мази или крема; при применении глазного геля -слезотечение, инъецированность склер (покраснение склер).Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначать препарат в период беременности. В период кормления грудью применение актовегина нежелательно.Применение Актовегин таблетки при беременности и лактации допускается.
Применение Актовегин раствор при беременности и лактации: использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.
Форма выпуска
Драже форте в упаковке по 100 штук. Раствор для инъекций в ампулах по2,5 и 10 мл(1 мл - 40 мг). Раствор для инфузий 10% и 20% с физиологическим раствором во флаконах по 250 мл. Гель 20% в тубах по 20 г. Крем 5% в тубах по 20 г. Мазь 5% в тубах по 20 г. Глазной гель 20% в тубах по 5 г.Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше +8 *С.(Актовегин таблетки и Актовегин раствор - хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.)
Хранить в недоступном для детей месте!
Состав
Освобожденный от белка (депротеинизированный) экстракт (гемодериват) из крови телят. Содержит в 1 мл 40 мг сухого вещества.1 таблетка Акитовегина покрытая оболочкой содержит:
Ядро: активное вещество: компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200,0 мг в виде Актовегин гранулята* – 345,0 мг, вспомогательные вещества: магния стеарат – 2,0 мг, тальк – 3,0 мг,
Оболочка : акации камедь – 6,8 мг, воск горный гликолевый – 0,1 мг, гипромеллозы фталат – 29,45 мг, диэтилфталат – 11,8 мг, краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый – 2,0 мг, макрогол-6000 – 2,95 мг,повидон-К 30 – 1,54 мг, сахароза – 52,3 мг, тальк – 42,2 мг, титана диоксид – 0,86 мг.
*Актовегин гранулят содержит:активное вещество: компоненты крови:депротеинизированный гемодериват крови телят –200,0 мг, вспомогательные вещества: повидон-К 90 – 10,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 135,0 мг.
Основные параметры
| Название: | Актовегин |
| Код АТХ: | D03AX50 - |
Торговое название препарата:
Актовегин ®
Группировочное наименование
Депротеинизированный гемодериват крови телят
Лекарственная форма:
раствор для инъекций
Состав
Для ампул объемом 2 мл:
1 ампула содержит:
действующее
вещество
:
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 80,0 мг;
вспомогательное
вещество
:
вода для инъекций - до 2 мл.
Для ампул объемом 5 мл:
1 ампула содержит:
действующее
вещество
:
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 200,0 мг;
вспомогательное
вещество
:
вода для инъекций - до 5 мл.
Для ампул объемом 10 мл:
1 ампула содержит:
действующее
вещество
:
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 400,0 мг;
вспомогательное
вещество
:
вода для инъекций - до 10 мл.
1) В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).
Описание:
прозрачный желтоватый раствор
Фармакотерапевтическая группа:
регенерации тканей стимулятор
Код АТХ:
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).
Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6ч). Актовегин® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.
Влияние Актовегин®на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях) Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.
Фармакокинетка
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных)
Показания
- Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт черепно-мозговая травма).
- Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия
- Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни) нарушение процессов заживления ран).
- Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату Актовегин®или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.
С осторожностью : гиперхлоремия, гипернатриемия
Применение при беременности и лактации:
использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.
Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:
Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
Ишемический инсульт
: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия
: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Заживление ран
: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН© в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии
: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит
: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.
Побочное действие
Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В настоящее время неизвестно.
Особые указания
В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 40 мг/мл.
По 2, 5, 10 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр. фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в месте, недоступном для детей!
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель
"Никомед Австрия ГмбХ", Австрия
Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия
"Nycomed Austria GmbH", Austria
St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria
Претензии потребителей направлять по адресу
:
Общество с ограниченной ответственностью "Такеда Фармасьютикалс" (ООО "Такеда Фармасьютикалс")