Боль под правым ребром спереди тошнота. Почему возникает дискомфорт в правом подреберье и что делать? Острый болевой синдром в области правого подреберья посередине спереди

Боль в правом подреберье, острая или периодическая, проявляется в какой-либо форме примерно у трети населения нашей планеты. Очень часто пациентов интересует, что находится справа у человека и почему давит, дергает, ноет или болит в области правого подреберья. Согласно с медицинской статистикой, примерно в девяноста процентах случаев боль является следствием патологических изменений внутренних органов. Так, чаще всего эти симптомы вызывают заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря , а второе по частоте место занимают патологии печени и развитие отека печени в случае нарушений кровообращения.

Что находится под правым ребром?

Чтобы определить, что находится у человека под ребрами с правой стороны, следует обратиться к топографической анатомии. Правое подреберье – это часть передней брюшной стенки, которую ограничивает:

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:

  • желчный пузырь, печень;
  • правая почка (верхняя часть);
  • толстая кишка (ее часть — изгиб ободочной кишки);
  • брюшинная часть правой половины диафрагмы;
  • надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Почему проявляется боль в правом подреберье у здоровых людей

Иногда дискомфорт и тянущая боль сбоку, сзади, а также боль справа под ребрами спереди могут ощущаться даже полностью здоровым человеком. Такие проявления связаны с определенными физиологическими состояниями.

Боль в процессе и вследствие физических нагрузок

Люди, которые не привыкли подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, после тяжелой работы или занятий спортом могут отмечать, что у них проявляется сильная колющая боль в правом боку под ребрами спереди. Причина таких проявлений связана со следующим процессом: при выбросе снижается тонус желчевыводящих протоков, происходит их растяжение застоявшейся . Тем временем печень активно наполняется кровью, происходит растяжение ее капсулы, и происходит покалывание. Может даже проявиться острая боль сзади со спины и спереди.

Боль после еды, особенно плотной, проявляется в подреберье при физических нагрузках практически всегда. Если болит в правом боку под ребрами спереди, следует обратить внимание на то, что после еды особенно не рекомендуется бегать и отжиматься.

Кроме того, известно, что может стать причиной тупой боли в правом подреберье спереди и спазм диафрагмы. Человек чувствует ее при вздохе, иногда – при вдохе и выдохе. Такие же ощущения могут проявляться при кашле. Но такая боль, как правило, кратковременна. Иногда она притупляется при нажатии. Как правило, если выравнивается дыхание после нагрузки, этот симптом исчезает.

Однако объяснения того, почему болят ребра с правой стороны, не всегда соответствуют истине. Иногда то, почему проявляется ноющая боль при нагрузке, некоторые источники объясняют расширением нижней полой вены вследствие влияния адреналина и ее давлением на печень. Прежде, чем определять, что болит в правом боку под ребром, следует учесть, что под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, а в печени нет болевых рецепторов.

Боль у женщин

В последние дни месячного цикла у определенной части женщин может развиваться резкий гормональный дисбаланс . Как следствие, развивается спазм желчевыводящих путей, и проявляется резкая боль, отдающая в спину в некоторых случаях. Поэтому объяснением того, что болит в правом подреберье, иногда являются именно особенности женского организма.

В некоторых случаях течение предменструального синдрома ухудшается при приеме гормональных противозачаточных . В таком случае как колющие, так и тупые боли, а также жжение проявляются вследствие нарушения пассажа желчи.

При беременности

Что болит под правым ребром спереди, объясняют особенности физиологии организма будущей мамы.

При и болезни Крона спазматические болевые ощущения развиваются не только в подреберье, но и во всех нижних отделах живота. При этом отмечается также вздутие живота. У людей с таким диагнозом могут развиваться кровотечения, в стуле определяется слизь и гной, состояние иногда осложняется кишечной непроходимостью, некрозом кишки .

В случае развития опухоли наиболее часто отмечается кишечная непроходимость, имеет место картина острого живота, признаки раздражения брюшины, падает давление, наблюдается бледность и холодный пот.

При приступе аппендицита боль начинает развиваться в надчревье, после чего постепенно распространяется в правое подреберье и спускается в подвздошную область справа.

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

При мочекаменной болезни

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью . При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.

При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

При некрозе почечных сосочков

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

При остром верхнем паранефрите

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия — болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника , при условии, что опухоль большая.

При межреберной невралгии

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия . В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться , когда у человека воспалены мышцы.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

При остеохондрозе поясничного отдела

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с поясничного отдела . Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

При опоясывающем лишае

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

При тромбозе полой вены

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента , распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.

Острые боли

Ощущение острой боли в правой доли подреберья связано с развитием острых хирургических состояний – так называемый «острый живот». В частности, сильные рези отмечаются при таких заболеваниях и состояниях:

  • поврежденные внутренние органы (ранение почки, ободочной кишки, почки, повреждение желчного пузыря, гематомы почки, печени);
  • перфорация кишки, разрывы дивертикулов ;
  • острые воспалительные процессы желчного пузыря, острый панкреатит ;
  • начальная стадия аппендицита ;
  • закупорка желчных протоков , непроходимость кишечника ;
  • тромбозы вен и артерий , по которым происходит питание внутренних органов.

При таких состояниях развивается очень интенсивная боль, что ведет к развитию болевого шока, потере сознания, понижению давления, нарушению в работе внутренних органов.

При остром животе напряжены мышцы брюшины, иногда боль опоясывающая, иногда – точечная, но очень часто непереносимая.

Острые, сжимающие болевые ощущения проявляются также при абдоминальной форме инфаркта миокарда , почечной колике , иногда – при неспецифическом язвенном колите , переломах ребер .

Тупые боли

Тупые боли очень часто свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Проявляются они при таких патологиях:

Тяжесть в правом боку

Тяжесть в правом боку и внизу живота, а также в верхней части живота развивается при разных заболеваниях. Часто тяжесть в правом боку под ребрами спереди развивается при отечной печени. Кроме того, причины тяжести в правом подреберье могут быть связаны с развитием гепатита , жирового гепатоза , хронического холецистита , гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей .

После еды

Многие люди отмечают, что у них колет в правом боку после приема пищи, развивается тяжесть в эпигастрии, урчание. Часто будущие мамы также интересуются, почему колет в правом боку при беременности. После употребления пищи в организме ускоряется процесс выделения и продвижения желчи, печень наполнятся кровью, активизируется перистальтика. Поэтому при хронических болезнях печени, кишечника, желчного пузыря часто проявляется боль в нижней и в верхней части живота после еды. Такие проявления могут иметь разный характер: человека тошнит, появляется отрыжка, понос, в животе урчит.

Тупые болевые ощущения после еды отмечаются при холецистите , резкие – при колите и дисбактериозе , колющие – при желчекаменной болезни и дискинезии желчевыводящих путей . Часто болезненность становится более интенсивной после запоя, злостного курения.

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом , циррозом , застойной печени . После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита . Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом , межреберной невралгией , остеохондрозом , переломом ребер , тромбозом полой вены .

Как действовать?

О том, что делать, если болит желчный пузырь, колет печень и проявляются другие заболевания, провоцирующие болезненность в правом боку, нужно спрашивать у специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о том, что пить при болях в печени, или обращаться за советами на форум. Ведь даже легкая боль требует внимания врача. Самостоятельное лечение с помощью болеутоляющих средств может сгладить общую картину симптомов у взрослого и у ребенка. Как следствие, доктор не сможет поставить правильный диагноз.

Боль под правым ребром после физической нагрузки

Поэтому следует помнить, что принимать при боли в печени лекарств и народных средств до консультации с врачом не нужно. Нельзя делать обезболивающие уколы, чтобы снять болезненность.

Противопоказан прием нестероидных противовоспалительных средств, применение грелки, так как эти методы могут спровоцировать кровотечение внутри.

Нельзя давать обезболивающих детям. При коликах у грудничков рекомендуется кормить малышей грудью – иногда этого достаточно, чтобы младенец успокоился.

Если у человека изначально закололо в боку, но позже проявилась резкая боль, следует сразу же вызывать «скорую помощь». Ведь адекватно оценить весь спектр симптомов в таком случае и принять правильное решение может только врач. Важно сразу обратиться к доктору, если справа под ребрами появилось уплотнение или шишка.

В поликлинике изначально с жалобами на такой симптом следует обращаться к терапевту, который определит, к специалистам какого профиля пациенту нужно идти далее.

Если у человека часто проявляется боль, тяжесть, пульсирует и распирает в подреберье, отдает в лопатку, предплечье, спину, то терпеть такого состояния нельзя ни в коем случае. И мужчины, и женщины должны осознавать, что своевременное обращение к врачу поможет предупредить серьезные проблемы.

Причины боли в правом подреберье не всегда очевидны. Чаще всего требуется обследование, при котором методично будут исключаться все вероятные факторы. Объясняется это тем, что все органы внутри тесно связаны между собой, поэтому причины боли в правом подреберье могут иметь разные факторы и этиологию.

Иногда они возникают у вполне здоровых людей. Такие люди обычно жалуются на дискомфорт в правом подреберье, когда он возникает после плотной еды или при физических нагрузках. Эта болезненность относится к категории “здоровых” болей, которые не требуют лечения. Печень наполняется кровью при выбросе адреналина, поэтому вынуждена реагировать колющей болью в правой области. Обычно такое состояние проходит быстро, едва восстановится дыхание или немного опорожнится желудок.

Боль в правом подреберье бывает у женщин при беременности и менструации. При беременности живот растет, со временем начинает давить на кишечник. Последний же рефлекторно сдавливает внутренние органы в виде печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. При менструации же гормональный баланс меняется, нарушается необходимый баланс, что провоцирует спазмы желчевыводящих путей.

Причины боли в правом подреберье могут чувствоваться в задней части или в передней. От этого зависит первичная диагностика предположительного заболевания. Болезненность в подреберье чаще всего характерна для поражений печени. При любом заболевании печени причины боли в том, что орган полнокровный и имеет свою капсулу. Эта капсула имеет свои болевые рецепторы. Но реагируют они только в тот момент, как печень начинает растягивать эту капсулу.

Рядом с печенью расположен еще один орган, который склонен к более агрессивным выражениям. Причины боли в правом подреберье часто возлагают именно на желчный пузырь. Его функциональность зависит от полноценности печени, но он способен иметь самостоятельные заболевания. Хронические воспаления могут давать острые, режущие боли. Болевой синдром в правом отделе может быть дергающий и сопровождаться горечью во рту, особенно по утрам.

Гепатиты могут вызвать болевые ощущения в правом отделе подреберья. Может быть чувство жевания, тяжести, ощущения дискомфорта. Гепатиты сопровождаются желтушностью кожи, похудением. Степень может быть разной, ее наличие необязательное условие. Заболевание может протекать скрыто, без выразительных симптомов и проявить себя только на последней стадии.

Кишечник как провокатор боли в правом подреберье

Ободочная кишка на всем своем протяжении может давать острые боли, особенно при наличии такого явления как метеоризм. Очень часто причины возлагают первично именно на кишечник. Он представляет собой подобие широкого пояса, который окаймляет оба подреберья. Пока очаг воспаления/раздражения в самой кишке, боли могут быть сравнимом умеренными, переносимыми. Процесс меняется и они становятся максимально агрессивными при вовлечении брюшины.

Чаще всего наличие болевого синдрома в правом подреберье косвенно указывает на наличие таких заболеваний:

  • колиты различной этиологии. Они дают спазмы, боли, имитацию гинекологических болезней;
  • болезнь Крона. Сопровождается сильными болями, язвенными поражениями кишечника;
  • кишечная непроходимость, каловые завалы. Боли резкие, спастические;
  • аппендицит в острой форме. Стартует в области надчревья, превращается в выраженные боли в правом отделе.

Все перечисленные заболевания носят выраженный характер и требуют обязательного вмешательства специалистов.

Если с ощущениями в “лицевой” части отдела все более понятно, то когда больной жалуется на правую часть спины в области подреберья, все может быть сложнее. Несколько органов способны создавать такие признаки, важно вовремя определить причины такой патологии.

Чаще всего такую болезненность в правом подреберье дает правая почка. Есть несколько вероятных заболеваний, связанных с почками, способных провоцировать дискомфорт и давать болезненность:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит в стадии обострения;
  • некроз сосков почки;
  • рак почки.

Почечный синдром почти всегда имеет основной признак: высокую температуру. Поэтому при наличии температуры, тошноты, сильного спазма с правой стороны по задней части, необходимо вызывать “неотложную помощь”.

Над почкой есть еще и надпочечник, чьи функции также важны для здоровья. При наличии крупных опухолей надпочечник может вызывать боли и провоцировать дисфункцию всего гормонального фона.

Невралгия и остеохондроз

Часто болезненность в подреберьях возникает при обострении невралгии. Невралгию диагностировать не так просто, она умело маскируется под многие заболевания. Невралгия может проявляться как боль в подреберье, отдающая в любую часть позвоночника. Обычно она стойкая, проходит неделями, ее трудно полностью купировать.

Остеохондроз не реже невралгий дает стойкие и агрессивные боли в правом отделе. Это происходит чаще при обострении грудного или поясничного остеохондроза. Болезненность может ощущаться в спине и подреберье одновременно. Часто обострение остеохондроза сочетается с невралгиями. Синдром болей различной силы, появляется существенное ограничение в выполнении движений. При остеохондрозе может меняться характер от ноющих до агрессивных, стреляющих и ломящих.

Другие причины болезненности в правом подреберье

При ушибах, ударах в ребрах появляется устойчивая боль. Должно насторожить, если она в подреберье усиливается при вдохах или попытках чихнуть. Также неестественный хруст при попытках присесть или наклониться.

Более редкие причины связаны с тромбозом полой вены. Это происходит, если тромб отрывается и блокирует либо печеночную, либо основную вену. Здесь может быть боль, отдающая в поясницу или в заднюю часть подреберья. В другом случае боли появляются более обширные и отзываются в лопаточной области.

Появление тупых болей чаще указывает на обострение хронической формы какого-то заболевания. Обычно хронические формы вялотекущие, иногда почти латентные. Но если в процесс вовлечена печень, не стоит ожидать остроты. По умолчанию печень вообще болеть не может. Этот орган может до конца не проявлять себя иначе, чем незначительными признаками.
Если боль постоянна, стоит заподозрить наличие опухолей или серьезных патологий. При нагрузках она может проходить, если происходит частичное закупоривание желчевыводящих протоков. Болезненность в правом подреберье станет острой:

  1. при перитоните;
  2. почечной колике;
  3. кишечной непроходимости;
  4. тромбозе сосудов кишечника.

Обращение к специалисту нельзя откладывать при появлении острой боли, особенно в сочетании с температурой. Бывает так, что затягивание вызова бригады врачей приводит к летальному исходу. Причины могут быть разные для рождения болей, но только от своевременности оказания помощи будет зависеть выздоровление и возвращение к полнокровной жизни.

Другие причины боли в правом подреберье

Если вас беспокоит интенсивная боль в правом подреберье, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Ни в коем случае нельзя применять теплые компрессы. Можно приложить лед, обернутый тканью. Запрещено использовать обезболивающие лекарства, так как они могут затруднить диагностику болезни. Если же неприятные ощущения стихли, рекомендуется в ближайшее время посетить гастроэнтеролога и пройти обследование желудочно-кишечного тракта. Medkrugozor.ru

Частым симптомом является боль справа под рёбрами. Это может быть причинами разных заболеваний или проблем . Даже совершенно здоровые люди могут столкнуться с болезненностью в этой области.

Справа под рёбрами располагается много внутренних органов, поэтому список заболеваний получится большой. В первую очередь надо разобраться, какая боль должна вызвать тревогу человека.

Боль бывает разной

У подростков боль справа сбоку считается нормальным явлением, так как говорит о развитии организме, его росте. Также такие проявления бывают при:

  • приёме некоторых гормональных лекарственных средств;
  • беременности;
  • предменструальном синдроме.
  • Длительность менее 30 минут считается непродолжительной. Беспокойство должна вызвать болезненность, которая не проходит больше часа, усиливается при движении, имеет колющий, резкий характер.

    Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

    Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

    Именно острый характер боли часто связывается с воспалением аппендикса. Колющая нестерпимая боль является признаком разрыва печени, желчного пузыря, почки. Острая боль, которая при ходьбе усиливается, даёт повод предполагать наличие гематомы во внутренних органах.

    Тупая боль, похожая на тяжесть от подвешенной на бок сумки сигнализирует о хронических патологиях внутренних органов (панкреатите, злокачественном новообразовании, циррозе печени).

    Иногда болезненность бывает смешанного характера. Она тянущая, тупая, но временами острая. Блуждающая, кратковременная под ребром справа или разливается так, что трудно определить место её расположения. Такие проявления имеют психосоматические причины, необходимо обращаться к невропатологу.

    Мнение эксперта

    Филимошин Олег Александрович

    Врач -

    Проявления у заболеваний бывают похожие их легко спутать. Нужно знать особенности патологий, чтобы отличить одну от другой.

    Обязательно посмотрите следующее видео

    Гепатит


    Это заболевание печени. Заразиться можно при переливании крови, через полового партнёра, при нанесении татуировки нестерильными иглами, так же при иглоукалывании.

    Признаки заражения

    • высокая температура;
    • болит справа под рёбрами;
    • тёмная моча;
    • ломота во всём теле;
    • обесцвеченные каловые массы;
    • возможны высыпания на коже.

    Характер боли

    Боль под рёбрами имеет распирающий, ноющий характер , потому что печень увеличилась, давит на другие внутренние органы, рёбра.

    Мнение эксперта

    Филимошин Олег Александрович

    Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

    Начальный этап заболевания похож на грипп, только потом появляются отличительные, характерные симптомы.

    Диагностика

    Диагностику патологии проводит специалист – инфекционист . Лечением занимаются гепатолог (специалист по заболеваниям печени) и гастроэнтеролог (врач по заболеваниям пищеварительного тракта и печени).

    Для постановки точного диагноза проводится диагностическое обследование, берутся анализы:

    • биохимический анализ крови;
    • специфические анализы крови (АлАТ, АсАТ);
    • анализ на билирубин;
    • анализ на антитела к вирусу гепатита С;
    • анализ с целью определения РНК вируса (ПЦР);
    • биопсию вируса.

    Лечение

    Данное заболевание лечится только лекарственными средствами . Применяются иммуномодуляторы, интерфероны. Они призваны снизить воспалительный процесс в печени, предотвратить переход гепатита в хроническую форму, затем в цирроз и рак. Также лекарственные препараты должны способствовать устранению вируса гепатита из печени.

    Народные средства для этих целей не применяются.

    Для облегчения пищеварения, работы печени запрещается употреблять такие продукты:

    • молоко;
    • сметана;
    • холодец;
    • грибы;
    • шиповник;
    • киви;
    • земляника.

    При лечении хорошей помощью является диетическое питание .

    При гепатите полезными являются такие продукты:

    • немного подсушенный хлеб;
    • рыба – судак, треска;
    • кисломолочные продукты;
    • сливочное масло;
    • натуральные домашние соки (не кислые);
    • варенье (только не земляничное);
    • зефир;
    • пастила фруктовая;
    • зелёные яблоки;
    • хурма;
    • арбузы;
    • бананы.

    Прогноз

    Если заразившийся человек будет соблюдать рекомендации врачей, проходить обследования, соблюдать диету, то основные осложнения в его жизни наступят примерно через 30 лет . Гепатит пока не лечится. Печень будет постепенно терять свои возможности по фильтрации крови. Главные враги печени – алкоголь, жирная пища. Заразившийся человек поможет себе, не употребляя это.

    Современная медицина стремительно развивается, есть шанс, что будет получено лекарство от гепатита .

    Цирроз


    Это заболевание печени, когда нормальные клетки органа заменяются соединительной тканью. Печень уже не может нормально выполнять свою работу, например, очищать кровь, страдает весь организм.

    Причины болезни:

    • осложнение после вирусного гепатита;
    • нарушения иммунитета;
    • наследственные патологии;
    • отравления химическими веществами;

    Симптомы

    Признаки патологии проявляются слабо. На начальном этапе они совсем незаметны, кратковременны.

    Часто после смерти человека обнаруживается наличие заболевания.

    Признаки цирроза

    • периодическая боль в правом боку под рёбрами спереди;
    • утром горечь, сухость во рту;
    • потеря в весе;
    • раздражительность, вспыльчивость;
    • быстрая утомляемость;
    • расстройство стула, усиленное газообразование;
    • желтуха.

    Боль при циррозе носит нарастающий характер , сопровождается ощущением тяжести на правой стороне. Ноющая боль заставляет принять вынужденную позу, чтобы облегчить состояние.

    Лечение

    Болезнь сложная, подбирается строго индивидуальное лечение. Физиопроцедуры не рекомендованы, применение рецептов народной медицины согласовывается с лечащим врачом, на стадии основного лечения не применяются. Возможно, только на этапе восстановления для поддержания сил организма. Положительный результат во многом зависит от согласованности действий врача и пациента.

    Прогноз

    Патология имеет разный прогноз. Всё зависит от стадии разрушения печени. Современная наука имеет много средств, возможностей, методик. Но пациент должен пересмотреть свой образ жизни, слушать медиков, выполнять их предписания, а не надеяться на волшебную таблетку.

    При правильном подходе больного к лечению продолжительность жизни с таким заболеванием в среднем начинается от 5 лет.

    Холецистит


    Это заболевание желчного пузыря воспалительного характера.

    Причины

    • малоподвижный образ жизни;
    • нерациональное питание;
    • применение определённых контрацептивов;
    • наследственность;
    • аллергическая реакция.

    Симптомы

    Болезнь начинается постепенно, большое влияние на начало оказывают стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, переедание. Основное проявление – болит бок с правой стороны, причём боль постоянная сильная, может распространяться в лопатку, доходить до плеча. В особых случаях , охватываете всю верхнюю область живота.

    На начальном этапе боль имеет приступообразный характер .

    Признаки холецистита

    • рвота с желчью;
    • вздутие живота;
    • горечь во рту;
    • слабость;
    • усиленная потливость;
    • учащение пульса
    • увеличивается температура тела.

    Диагностика

    Опытный врач уже по симптомам определит это заболевание. Подтвердит диагноз дополнительные обследования:

    • УЗИ живота;
    • рентген;
    • холецистохолангиография (специальное обследование для выявления камней в желчевыводящих путях);
    • анализ крови на сахар;
    • общий, биохимический анализ крови
    • бактериологический, микроскопический анализ желчи.

    Лечение

    Гасторэнтеролог занимается лечением этого заболевания. Воспаление в желчном пузыре устраняется с помощью . Для нормализации работы органа выписывают спазмолитические препараты, анальгетики, желчегонные средства.

    Большую помощь оказывают народные методы. Лекарственные травы увеличивают секрецию желчи, снижают её вязкость, уменьшают воспаление. Принимать настои из лекарственных трав надо в восстановительные периоды, а не на этапах обострения. Длительность лечения составляет примерно месяц.

    5 г цветков пижмы залить стаканом кипящей воды, настоять полчаса. 3 раза в день до еды принимать по 1 столовой ложке.

    10 г кукурузных рылец залить стаканом воды, прокипятить 5 минут. Пить по четверти стакана 3 раза до еды.

    Прогноз

    При своевременном обращении к врачам, развитие заболевания возможно приостановить. Опасность заключается в осложнениях.

    Есть риск разрыва желчного пузыря, возникновения перитонита, затем смерти пациента.

    Правая почка — Мочекаменная болезнь


    Заболевание, которое приводит к образованию своеобразных камней (конкрементов) в мочевыделительной системе.

    Причины

    • несбалансированное питание;
    • частые инфекционные заболевания;
    • недостаток жидкости;
    • наследственные заболевания;
    • сидячий образ жизни;
    • хронические заболевания пищеварительной системы;
    • длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
    • плохой состав питьевой воды;
    • жаркий климат.

    Симптомы

    Мочекаменная болезнь обычно долго себя не проявляет, её обнаруживают неожиданно при плановом осмотре. Но некоторые пациенты иногда чувствуют боль с правой стороны в районе почки под рёбрами.

    Она увеличивается при нагрузке, физических упражнениях.

    Признаки патологии

    • кровь в моче;
    • повышение давления;
    • высокая температура тела;
    • почечная колика.

    Диагностика

    Во время беседы с пациентом врач отбирает много важных сведений – когда появились боли, были ли случаи отхождения камней, имелись в семье случаи таких заболеваний, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, какие операции перенёс . Проводятся обследования, собираются анализы:

    • анализ крови;
    • анализ мочи;
    • цитоскопия (специальное обследование мочевого пузыря);
    • УЗИ почек, мочевого пузыря;
    • рентген брюшной полости;
    • компьютерная томография.

    Лечение

    Специалист по почкам называется нефролог. Самый сложный период в мочекаменной болезни – это отхождение камней. В такой момент лучше находится в лечебном учреждении под присмотром врачей. Сильную боль надо снимать , например Ибупрофеном, . Дозы указаны в инструкции.

    Но на лекарства надеяться не надо, скорую помощь тоже надо вызвать.

    Но самостоятельно отходят только мелкие камни, крупные надо дробить. Для этого существует несколько методик, в которых используют ультразвук, другие технологии. Хорошо помогает в лечение специальная физкультура, физиопроцедуры, санаторно – курортное лечение.

    Прогноз

    При выявлении мочекаменной болезни надо поменять образ жизни. Это не значит, что нужно отказаться от всех радостей и наслаждений. Жизнь должна наполниться движением, спортом, натуральной пищей, регулярными медицинскими обследованиями.

    При таких условиях мочекаменная болезнь отступит, а если захочет вернуться, то будет своевременно обнаружена.

    Пиелонефрит

    Это инфекционное заболевание почек , которое вызывается бактериями. Болезнетворный микроорганизм, который находится в теле человека каким – то образом достиг почек. Это может быть при воспалении у девочек наружных половых органов. Инфекция по мочевым путям поднимается вверх до почек. Также с потоком крови после вирусных инфекций горла или носа патологические микроорганизмы дошли до почек.


    Благоприятные условия для развития пиелонефрита:

    • симмунитета;
    • переохлаждение организма;
    • неполное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании;
    • хроническая инфекция в организме – кариес, тонзиллит;
    • скалатина;
    • сахарный диабет.

    Симптомы

    Проявления пиелонефрита можно спутать с другим заболеванием , так как боль в правом подреберье является признаком многих патологий.

    Надо смотреть на другие характерные проявления, чтобы отличить болезни.

    Признаки заболевания

    • постоянная слабость;
    • беспокойство, бессонница;
    • плохой аппетит;
    • жажда, повышенная потливость;
    • высокая температура;
    • частое мочеиспускание;
    • тянущая, ноющая боль в правом подреберье, при движении становится сильнее;
    • мутная моча.

    Диагностика

    Осмотр пациента врачом является важной частью диагностики. Доктор ощупывает почки, выясняет место болезненности, опрашивает о характере боли, продолжительности такого состояния. Среди инструментальных методов выполняют:

    • компьютерную томографию;
    • биопсию почек;
    • рентген;
    • УЗИ органов мочевой системы.

    Также делают лабораторные пробы мочи, крови.

    Лечение

    Важным условием выздоровления является избавление от возбудителя болезни. В этом помогают антибиотики, но их нужно менять каждые 10 дней, чтобы избежать устойчивости патогенных микроорганизмов. В сложных ситуациях применяют комбинацию из нескольких препаратов.

    Также назначают средства для улучшения кровоснабжения в почках, антиоксиданты, мочегонные средства, витамины. Для подавления воспалительного процесса назначают нестероидные лекарственные препараты курсом до 10 дней. При обострении пиелонефрита рекомендуют ограничить употребление соли.

    В остальные дни включить в меню творог, кефир.

    Прогноз

    Особенно уязвим для пиелонефрита организм в детском, подростковом возрасте. У взрослых это заболевание может быть вызвано закупоркой камней в мочевых путях. Несвоевременно начатое лечение приведёт к осложнениям, которые будут связаны с накоплением гноя в почках, нарушением их нормальной работы.

    Негативные последствия пиелонефрита

    • постоянное повышение артериального давления;
    • заражение крови;
    • летальный исход от почечной недостаточности.

    Для предотвращения таких тяжёлых последствий большое значение имеет проведение профилактической диагностики, лечение мочекаменной болезни, которая предшествует пиелонефриту.

    Болезни диафрагмы

    Диафрагма представляет собой мышечную пластину, которая разделяет грудной и брюшной отдел. Ещё она играет активную роль в дыхании. Патологии диафрагмы могут возникнуть из – за:

    • врождённых патологий развития;
    • механических повреждений;
    • Изменений с возрастом.

    При грыже внутренние органы из брюшной части перемещаются в грудную через расширенное отверстие.

    При релаксации мышца диафрагмы становится тоньше, что ведёт к негативным последствиям.

    При повреждении диафрагмы во время травмы обычно страдают ещё внутренние органы. Приходится срочно делать операцию. Часто это бывает в случае аварии или падении с большой высоты.

    Симптомы

    При патологиях диафрагмы страдают внутренние органы грудной клетки. Они сдавливаются, перегибаются, нарушается их нормальная работа, состояние больного резко ухудшается.

    Признаки заболевания

    • усиление боли под рёбрами;
    • постоянное чувство тяжести;
    • одышка, учащённое серцебиение после принятия пищи;
    • урчание в грудной клетке;

    Диагностика

    Врач – терапевт первый может предположить наличие у человека наличие болезни диафрагмы на основе опроса, осмотра. Подтверждение диагноза можно получить по результатам проведения рентгена с контрастным веществом, также ЭГДС. Такие методы позволяют определиться с планом терапии.

    Лечение

    Некоторые виды грыж не ущемляются, поэтому для их лечения назначается определённая диета с дробным питанием, специальный комплекс лекарственных препаратов для снижения кислотности желудочного сока. Таким пациентам нельзя носить тяжести, сильно затягивать живот тугими ремнями.

    Остальные грыжи требуют хирургических методов лечения.

    Во время операции вправляются все органы, ушивается расширенное отверстие. При релаксации грыжи истончённый участок укрепляют специальным материалом.

    Прогноз

    Правильное лечение, вовремя проведённая хирургическая операция избавляет человека от этих проблем.

    Рак лёгкого

    Это эпиталиальная опухоль злокачественного характера , которая распространилась в лёгком. Причиной такой страшной болезни является нарушение ДНК, которое происходи под влиянием факторов внешней среды. Это курение, работа на вредном производстве, где приходится вдыхать различные химические вещества.


    Предшествуют раку хронические воспаления лёгких, бронхиты, туберкулёз.

    Симптомы

    Болезнь не сразу проявляет себя. Признаки похожи на другие патологии, люди теряют время, обращаясь к другим специалистам.

    Симптомы рака правого лёгкого

    • кашель с прожилками крови;
    • затруднённое дыхание;
    • боль в правом подреберье;
    • одышка даже без нагрузки;
    • снижение веса.

    Нужно обратить внимание на постоянную усталость даже после отдыха. Также бывает вялость, потеря интереса, апатия.

    Диагностика

    Постановка диагноза такого заболевания имеет высокотехнологичный уровень, имеет несколько ступеней. Чтобы окончательно утвердить такой страшный диагноз, он несколько раз перепроверяется.

    Если пациент обратился на начальной стадии, определять будут по анализам наличие заболевания, ведь на снимках опухоль ещё не видна. На более поздних этапах доказательством послужат снимки.

    Лечение

    Стандартный комплекс лечения рака включает несколько способов. Медики выбирают приемлемый, исходя из индивидуальной ситуации для каждого пациента отдельно. Народная медицина больше ориентируется на профилактику заболевания раком, укрепление здоровья. Например, корень солодки, смягчает слизистую оболочку лёгких, особенно если она повреждена после простуды, воспаления, бронхита, курения.

    Можно купить в аптеке сироп корня солодки, выпить по инструкции.

    Прогноз

    Строить планы, давать прогнозы при таком серьёзном заболевании очень трудно. Раннее обращение за медицинской помощью, выполнение рекомендаций врачей помогает справиться с болезнью.

    Пневмония


    Инфекционная болезнь
    лёгких. Часто бывает осложнением после простудных заболеваний.

    Симптомы

    Проявления бывают похожи на грипп, простуду.

    Начинаются постепенно или остро, зависит от иммунитета человека.

    Признаки пневмонии

    • температура;
    • острая боль в груди, под рёбрами;
    • постоянное потоотделение;
    • кашель с густой мокротой;
    • частый пульс;
    • возможна одышка;
    • посинение губ, ногтей;
    • мышечная, головная боль;
    • переутомление.

    Диагностика

    Врач после осмотра проводит диагностические обследования:

    • анализы крови (общий, биохимический);
    • анализ мокроты;
    • рентген грудной клетки;
    • фибробронхоскопия (обследование лёгких);
    • посев крови для выявления возбудителя.

    Лечение

    Специалист по лёгким называется пульмонолог. Он приглашается к больному в сложных случаях. Для лечения назначают отхаркивающие препараты для лучшего отделения мокроты. Жаропонижающие только при высокой температуре. Сердечные препараты при сильно выраженной одышке. На этапе выздоровления рекомендуются имуономодуляторы, витамины для укрепления защитных сил организма.

    Из физиопроцедур назначают ингаляции для лечения лёгких. Кислородотерапия — дыхание повышенным содержанием кислорода, способствует избавлению от дыхательной недостаточности.

    Из народных средств хорошо помогает компресс из мёда и водки. Кожу с поражённой стороны смазывают мёдом, смачивают салфетку водкой, прикладывают к мёду, сверху укрывают тёплым полотенцем, оставляют на ночь. Делают такие компрессы 3 – 4 раза, но только, если в лёгких нет гноя.

    Прогноз

    Воспаление лёгких тяжёлая патология, имеет много осложнений, его нельзя оставлять без внимания, надо обязательно долечивать. Негативными последствиями бывают:

    • абсцесс;
    • гангрена;
    • инфекционный шок.

    Профилактикой для пневмонии служит вакцина против гриппа.

    Язва двенадцатиперстной кишки

    Это патология, при которой на стенке 12 перстной кишки образуются дефекты – язвочки.

    Причины

    • стрессы;
    • увлечение острой пищей;
    • злоупотребление алкоголем;
    • курение;
    • наследственный фактор;
    • длительный приём некоторых лекарственных препаратов.

    Симптомы

    Могут проявляться явственно, но восприниматься, как другие болезни.

    Признаки

    • боль в верхней части живота под рёбрами;
    • болезненность ночью, прекращается после принятия пищи;
    • изжога;
    • отрыжка кислым вкусом;
    • запоры.

    Диагностика

    Врач обязательно выясняет, с чем больной связывает свои болезненные ощущения, что помогает избавляться от неё.

    Дополнительные исследования

    • анализы мочи, крови, кала;
    • анализ желудочного сока;
    • ФГДС;
    • УЗИ брюшной полости.

    Лечение

    Назначает лечение гастроэнтеролог. Это будут средства для снижения кислотности желудка, уменьшения его количества. Обязательно антибиотики для уничтожения патологических микроорганизмов. При сильной боли — , например, .

    При длительном запоре слабительные средства или клизма.

    Народная медицина рекомендует натуральный мёд, как заживляющее средство. Его надо в течение 2 недель есть каждый день за 30 минут до еды. Но лучше смешать в одинаковых пропорциях с оливковым маслом, держать такую смесь в холодильнике.

    Прогноз

    При терпеливом лечении прогноз благоприятный. Язву можно довести до стадии рубцевания. Но если не проводить лечение, может произойти перфорация (разрыв стенок кишечника), сужение кишечника, другие осложнения.

    Трещина, перелом рёбер

    Повреждение целостности ребра. Если травма небольшая, то это может проявляться небольшой болезненностью, которая не будет сильно беспокоить.

    При повреждении нижних рёбер будет, например, болеть справа под рёбрами, но если сесть удобно в кресле, всё пройдёт.

    Причины повреждения

    • удар;
    • ранение;
    • туберкулёз рёбер;
    • падение с большой высоты;
    • транспортная авария;
    • инфекция грудной клетки.

    На появление трещин, переломов рёбер влияет возраст человека, имеющиеся заболевания.

    Симптомы

    Появляются признаки сразу, резко, затем могут ослабевать

    Трещина может не проявляться больше симптомами.

    Признаки

    • периодическая боль;
    • боль при вдохе, выдохе, кашле;
    • ощущение нехватки воздуха;
    • кровоизлияние в области травмы;
    • отёк на участке травмы.

    Диагностика

    Врач – терапевт проводит первичный осмотр, по нему виден участок болезненности. Для подтверждения диагноза проводят рентген, компьютерную томографию.

    Лечение

    Занимается лечением врач – травматолог. Госпитализация проводится, если обнаружены повреждения внутренних органов. При травме только рёбер разрешается лечиться дома. Выписываются болеутоляющие средства, на место ушиба надо прикладывать холодные компрессы.

    Необходимо соблюдать постельный режим, по мере выздоровления выполнять дыхательную гимнастику.

    Прогноз

    При выполнении всех предписаний врача наступает полное выздоровление.


    Хроническая болезнь
    , при которой повреждаются хрящи и межпозвонковые диски.

    Причины возникновения патологии:

    • наследственная предрасположенность;
    • травмы;
    • нарушенный обмен веществ;
    • ожирение;
    • перегрузка позвоночника при спортивных занятиях;
    • нарушение осанки;
    • плоскостопие.

    Проявляется постепенно, симптомы зависят отдела, в котором развивается патология.

    Эти методы позволяют воздействовать на позвоночник осторожно, но максимально эффективно.

    Прогноз

    Без качественного лечения человек обречён на тяжёлые последствия, которые приводят в дальнейшем к параличу конечностей. Лечиться надо своевременно, добросовестно, выполнять рекомендации врачей.

    Опоясывающий лишай

    Кожное заболевание вирусного происхождения , которое поражает нервную систему и кожный покров. Однажды попав в организм человека, вирус проявляет себя в благоприятных условиях, затихая под действием лечения или иммунной системы.

    Факторы, влияющие на проявления лишая:

    • постоянные стрессы, переутомления;
    • приём иммунодепресантов;
    • онкологические заболевания, их лечение;
    • ВИЧ – инфекция;
    • Пожилой возраст;
    • Беременность;
    • Постоянные простудные заболевания, переохлаждения.

    В детском возрасте почти все болели ветряной оспой. Взрослые болеют опоясывающем лишаём или герпесом.

    Симптомы

    Опоясывающий лишай заразен. При контакте с больным человеком в течение нескольких недель по ходу нервов наблюдаются характерные высыпания.

    Признаки болезни

    • Слабость;
    • Температура субфебрильная, высокой бывает редко;
    • Головная боль;
    • Нарушение работы пищеварительной системы;
    • Боль по ходу высыпания на коже, чаще всего в правом подреберье;

    Болезненность при этой патологии особенная. Лишай нарушает работу нервных клеток. В месте высыпаний нервные окончания становятся очень чувствительными, даже небольшое прикосновение к ним вызывает ощущение ожога.

    Лечение

    В начале заболеванием занимается терапевт. При необходимости присоединяются дерматолог и инфекционист. Если патология носит тяжёлый, запущенный характер может понадобиться консультация невролога.

    Иногда высыпания локализуются в области глаз, в таком случае приглашают для осмотра офтальмолога.

    Для снятия болей врачи назначают обездоливающие препараты, например, . Специфическими препаратами против герпеса являются Ацикловир, Зовиракс. Они способствуют заживлению язвочек, нормализации общего состояния.

    Прогноз

    Лишай может привести к повреждением внутренних органов. При беременности может навредить малышу. Надо помнить, что при благоприятных условиях он вновь проявится. Его появление всегда неприятно, снижает иммунитет, отбирает силы. Закаливание, здоровый образ жизни – послужит препятствием появлению герпеса.

    Боли при дыхании

    Особенное внимание надо обращать на болезненность справа под рёбрами при вдохах или дыхании. Это не может возникнуть просто так. Причинами могут быть:

    • Сухой плеврит;
    • Перикардит;
    • Межрёберная невралгия;
    • Почечная колика.

    При воспалении плевры возникает болезненность именно при вдохе и дыхании.

    Обычно присоединяется сухой кашель. Даже через несколько лет после перенесённого плеврита, может остаться боль при глубоком вдохе, как осложнение. При дыхании боль проявляется при опухоли плевры.

    Воспаление наружной оболочки сердца (перикардит) тоже является причиной болей при дыхании. Люди с таким заболеванием обычно стараются не делать глубоких вдохов.

    Воспаление межрёберных нервных окончаний усиливается при глубоком вдохе. Болезненность локализуется в месте наибольшего повреждения нервов. Боль может также усиливаться от движений, наклонов, неудачных поворотов в больную сторону. Воспаления в мышцах (миозиты) тоже проявляются болезненностью при дыхании.

    Болезненность справа под рёбрами бывает при почечной колике, когда камень находится в правой почке или мочеточнике. В этом случае боль будет увеличиваться при вдохе, отдавать под лопатку.

    Лечение

    При таких симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу. Болезней много, лечатся он по – разному. Диагноз поставить может только профессионал.

    Откладывать посещение больницы не надо. Затянувшуюся болезнь лечить труднее.

    Срочно к врачу!

    Спешить обратиться за медицинской помощью надо:

    • если болит справа под рёбрами длительное время, более часа;
    • при острой, внезапно возникшей боли;
    • при болезненности распирающего характера;
    • если резкая боль в правом подреберье усиливается при ходьбе или любом движении.

    Лучше не пить обезболивающих препаратов , они только смажут клиническую картину заболевания. Если боль трудно терпеть, лучше приложить холодный компресс, он немного уменьшит боль.

    Исходя из вышеперечисленного, следует

    1. Боль в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной пищи, связана с нарушением функций печени.
    2. Усиливающаяся боль на вдохе проявляется при повреждении ребер и межреберной невралгии.
    3. Патологии легкого вызывают сильную одышку, аритмию, затрудненность дыхания и простреливающие боли в правом подреберье.
    4. Гастрит, язва желудка и панкреатит могут проявляться идентично.
    5. Травмы ребер и диафрагмы вызывают сдавливающие боли.
    6. Немедленная врачебная помощь необходима при нарушении функций дыхания, а также стремительном нарастании интенсивности болей.

    Очень часто больные, придя на прием к терапевту или гастроэнтерологу, жалуются на боль в правом подреберье. Иногда дискомфорт в этом отделе живота беспокоит практически здоровых людей во время физических нагрузок.

    Такие симптомы возникают при застое желчи в желчевыводящих путях. Напряженная передняя брюшная стенка оказывает давление на желчный пузырь и вызывает его сокращения. Обычно этот приступ заканчивается жидким стулом и улучшением состояния больного. Но иногда резкая боль в правом подреберье может свидетельствовать о наличии серьезного недуга, при котором нужно немедленно обращаться за врачебной помощью.

    Где находится правое подреберье?

    Область, называемая правым подреберьем, расположена под диафрагмой в области под двумя нижними ребрами справа. Снизу этот участок ограничен воображаемой линией, которую можно провести от подвздошной кости до пупка. Ниже нее расположена область паха.

    Давайте рассмотрим основные причины боли в правом подреберье. В этой области расположены печень, желчный пузырь, ободочная и двенадцатиперстная кишка, петли тонкого кишечника, диафрагма. Сзади находится хвост поджелудочной железы и правая почка.

    Травмы или болезни вышеперечисленных органов провоцируют боли в области правого подреберья и верхней части брюшной полости. Характер болевых ощущений и их сила определяются особенностями патологического процесса и его локализацией.

    Иногда постоянная боль в правом подреберье возникает при болезнях органов, расположенных в других отделах живота. В этом случае неприятные ощущения распространяются по ходу нервных волокон.

    Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье

    Наиболее часто острая боль в правом подреберье возникает при болезнях желчного пузыря. Желчь образуется в печени и содержит ферменты, которые необходимы для переваривания пищи. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. Из него она попадает в двенадцатиперстную кишку.

    Инфекции, чрезмерное употребление жирной пищи, образование камней в желчном пузыре провоцируют воспаление в нем – холецистит. Основные симптомы острого холецистита: жгучая боль в правом подреберье, которая отдает в плечо и лопатку, рвота и тошнота. Иногда возникает желтуха и сильный зуд кожи. Лечение чаще всего хирургическое.

    Для хронического воспаления желчного пузыря характерна тупая боль в правом подреберье, тошнота после еды, иногда пожелтение склер и кожи. Терапия осуществляется с применением антибиотиков, спазмолитиков, желчегонных лекарств, диеты.

    Сильная боль в правом подреберье может возникать при гепатите – процессе воспалительной этиологии в печени. Он может иметь инфекционную природу, возникать при отравлениях алкоголем, лекарственными препаратами, химическими ядами. Изредка встречается аутоиммунный гепатит.

    Острый гепатит сопровождается значительным ухудшением общего состояния больного, повышением температуры, желтухой, сильной интоксикацией.

    Хронический гепатит длительное время протекает бессимптомно. При этом недуге клетки печени постепенно заменяются соединительной тканью, и развивается цирроз печени. Для хронического гепатита характерна тянущая боль в правом подреберье, увеличение печени, непереносимость жирного. Лечение включает дезинтоксикационную терапию, применение противовирусных препаратов, гепатопротекторов.

    Ноющая боль в правом подреберье возникает при дискинезии желчевыводящих путей. Это комплексное расстройство желчевыводящей системы, которое возникает в результате нарушения ее двигательной функции и не сопровождается органическими изменениями в ней. Чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Возникает давящая боль в правом подреберье, горечь во рту, усталость, плохое настроение, снижение аппетита. Больные зачастую уверены, что страдают тяжелой патологией и пытаются убедить в этом доктора.

    Для панкреатита характерна сильная боль в эпигастральной области, которая имеет опоясывающий характер, поэтому зачастую больных беспокоит пульсирующая боль в правом подреберье. Также больные жалуются на наличие тошноты, неукротимой рвоты с примесью желчи, диареи, вздутия живота, повышения температуры тела. Для хронического панкреатита характерна распирающая боль в правом подреберье, метеоризм, ферментативная недостаточность.

    Панкреатит лечится голоданием, антиферментными препаратами, спазмолитиками, цитостатиками. Терапия острого процесса должно проводиться исключительно в условиях стационара, так как при несвоевременной терапии возможны серьезные осложнения.

    Иногда колющая боль в правом подреберье и правом квадранте живота возникает при патологии правой почки. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь провоцируют болезненные ощущения в спине и боку, которые могут отдавать в живот. Болезни почек также сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, слабостью, интоксикацией, частым и болезненным мочеиспусканием. При выраженных деструктивных процессах и наличии камней значительных размеров показано оперативное вмешательство. Консервативное лечение включает антибиотики, спазмолитики, дезинтоксикацию.

    Ночные боли в правом подреберье характерны для язвы двенадцатиперстной кишки. Также болевые ощущения обычно возникают сразу после приема еды и на голодный желудок. Другие симптомы этого недуга: тошнота, метеоризм, отрыжка, вздутие, возможна рвота с кровью. Если пациент жалуется на интенсивную кинжальную боль, слабость, головокружение, это может свидетельствовать о прободении язвы. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь.

    У больных, аппендикс которых расположен высоко под печенью, возможны сильные боли в правом подреберье при аппендиците. Также неприятные ощущения в этой области возникают при воспалении правого легкого.

    Другие причины боли в правом подреберье

    • опухоли печени и желчного пузыря;
    • абсцесс печени;
    • глистная инвазия (аскаридоз, эхинококкоз, лямблиоз);
    • сердечный цирроз печени;
    • колит;
    • холангит.

    Если вас беспокоит интенсивная боль в правом подреберье, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Ни в коем случае нельзя применять теплые компрессы. Можно приложить лед, обернутый тканью. Запрещено использовать обезболивающие лекарства, так как они могут затруднить диагностику болезни. Если же неприятные ощущения стихли, рекомендуется в ближайшее время посетить гастроэнтеролога и пройти обследование желудочно-кишечного тракта.