Болит косточка на кисти руки причины. Болит кисть руки: причины, симптомы, лечение

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Почему болят кисти рук? Этому может быть много причин. Кисть руки, как известно, является элементом верхней конечности. В ее состав входит 8 костей запястья, 5 пястных костей, кости пальцевых фаланг и мягкие ткани, находящиеся вокруг этих костей.

Кисть руки может достаточно часто подвергаться каким-либо травмам. Многие из них человек может получить в процессе работы. Боли в кистях могут возникнуть от сильного напряжения мускулатуры при слишком большой механической нагрузке, длительном неправильном положении рук, тяжелой работе.

Боль в кисти руки может быть вызвана:

  • растяжением мышц;
  • разрывом связок;
  • переломом костей;
  • ушибом;
  • сдавлением;
  • другими механическими воздействиями.

Если вы предполагаете, что причиной неприятных ощущений является перенапряжение мышц, то нужно прежде всего дать отдых конечности, не двигать рукой и не подвергать ее нагрузке. Иногда боль является свидетельством заболеваний нервной системы или костно-мышечного аппарата. Если болевой синдром продолжается долго и сам не проходит, то нужно пойти в поликлинику.

Строение кисти руки

Боль в кисти появляется при переломе, растяжении или вывихе. Врач назначит рентген кисти. Если повреждения руки отсутствуют, то доктор порекомендует обследовать шейные позвонки. Болевой синдром может быть следствием деформации либо сдвига межпозвонкового диска или грыжи.

Иногда признаки перелома являются неявными. При возникновении сильной боли сначала человек думает, что у него произошел ушиб. Но потом при воздействии даже небольшой нагрузки на поврежденную руку появляется резкая боль, что является симптомом перелома. Что делать в этом случае? Пациента надо срочно доставить к травматологу.

Если болит кисть правой руки, то это может быть следствием травмы или слишком сильной нагрузки на мышцы. Поскольку человек обычно выполняет больше различных действий правой рукой, то боль именно в правой кисти может быть следствием перенапряжения мышц в процессе работы. Надо отдохнуть и обеспечить руке покой.

Если болят суставы кистей рук, причем ощущение сохраняется в спокойном состоянии без усилий и нагрузки, то причиной может быть артрит или какое-либо воспаление. Если боль в кисти левой руки передается в верх конечности, то это может являться симптомом приступа стенокардии или инфаркта. Этот симптом нельзя оставлять без внимания.

Приступ стенокардии или инфаркт характеризуются такими признаками, как:

  • нарушение дыхания;
  • тошнота;
  • побледнение кожи лица и тела;
  • болевой синдром в области грудной клетки;
  • холодный пот;
  • тревожное состояние.

Если одновременно сочетаются два и более таких признака, это может быть опасным. Нужно срочно принять меры. Когда у пострадавшего появились подобные симптомы, надо немедленно вызвать скорую помощь.

Обращение к врачу необходимо и в ряде других случаев:

  • если боль в кисти продолжается более 2 дней;
  • болевой синдром увеличивается при механической нагрузке;
  • снижена чувствительность;
  • нарушены функции конечности;
  • появился отек руки.

Зачастую боли в кистях появляются при патологии суставов, реже - при травмах. Если верхняя конечность опухла и болит, то нужно обратиться к травматологу и сделать рентген. Самолечение или откладывание визита к врачу в таких случаях может только принести вред.

Одна из причин боли - ревматоидный артрит. Диагноз заболевания устанавливается на основе данных рентгена, анализов крови и жалоб больного. При артрите у пациента возникает боль в суставах, которые расположены симметрично. При этом снижается их подвижность, возникает воспаление. Пациенту трудно сгибать руку, соединения отекают.

Ревматоидный артрит является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Наиболее распространен среди женщин, мужчины болеют им реже. Соотношение заболевших женщин и мужчин составляет 5:1. В настоящее время, к сожалению, нет радикального метода терапии этого заболевания. Воспалительный процесс постепенно разрушает суставы, их хрящевую соединительную ткань и кости.

Еще одно заболевание, проявляющееся болями в руках - подагра. Она развивается вследствие накопления в суставах химических веществ, появляющихся вследствие обмена пуринов. Главным источником образования пуринов является употребление в пищу мясных продуктов. Подагра возникает при нарушении обмена веществ. Чаще всего болезнь появляется у мужчин среднего возраста.

Заболевание начинается остро: сильная боль в суставе большого пальца на ноге, его покраснение и отечность. При подагре также могут болеть суставы, расположенные на руке. Болевой синдром бывает сильным, резким. Он увеличивается ночью, а утром проходит. Спровоцировать приступ подагры может парная баня, жирная мясная пища, алкоголь. Такие приступы могут быть несколько раз в год. Длительность приступа - несколько дней.

Остеоартроз также вызывает боль в верхних конечностях: суставах большого пальца руки, в запястном, плечевом и локтевом суставах. У пациента появляется болевой синдром, усиливающийся днем при нагрузке и длительном положении стоя. После отдыха он утихает. Может наблюдаться хруст суставов. Иногда боль продолжается длительно, до нескольких месяцев.

Артрит кистевых суставов тоже проявляется как боль суставов кисти. Болевой синдром возникает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Кожа в области сустава краснеет, становится горячей. Артрит представляет собой воспаление сустава. Острый период отличается сильной болью и отеком. Хронический период менее выражен, но более опасен. Не принимая лечение, пациент может получить деформацию сустава. Артрит развивается вследствие проникновения инфекции, попадающей в сустав.

После родов и во время беременности у женщин иногда немеют кисти рук. Онемение обычно появляется после сна. Это происходит вследствие нарушения баланса кальция, магния и калия. Что делать в таком случае? Для лечения необходимо нормализовать питание, увеличить количество витаминов и минералов. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, фруктов, овощей, семян подсолнуха и тыквы. Нужно выпивать 2 л воды в сутки. Если онемение продолжается длительно, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Если человек долго работает за компьютером, то у него, как правило, болит кисть руки. Болевой синдром возникает в результате защемления нерва в запястном канале. Нерв защемляется вследствие долгого неудобного положения рук, длительной нагрузки или в результате малого объема межсуставной жидкости. Такое заболевание называется туннельный синдром.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для профилактики заболеваний нужно делать перерывы в работе, часто отдыхать, выполнять лечебные гимнастические упражнения для разгрузки мышц. Если у пациента появились боли в суставах, то ему надо обратиться к травматологу, невропатологу или ревматологу.

Очень хорошая статья, много информации.

Как много разных причин(И все - просто кошмар!

У меня такой вопрос: ревматоидный артрит вообще лечится или нет?

Справочник болезней и лекарственных препаратов

А ваш позвоночник здоров? Узнайте прямо сейчас!

Источник:

Трудно представит жизнь человека без маленьких помощников и тружеников – пальцев рук. Они бережно держат чашку кофе, неутомимо пишут, выполняют всю мелкую и трудную работу. Благодаря этой высокой работоспособности пальцы подвержены ряду заболеваний. Чтобы не доводить патологические процессы до необратимых последствий, необходимо знать, почему болят суставы кистей, как их можно вылечить.

Человеческий опорно-двигательный аппарат содержит более 300 суставов. В пальцах рук находятся самые подвижные и мелкие из них. Суставные соединения на концах кистей имеют тонкую синовиальную оболочку и маленькую суставную поверхность, поэтому часто подвергаются разным болезням. Каждый палец на руке состоит из трех суставов (проксимальный фаланговый, средний фаланговый, дистальный межфаланговый) и трех костей (проксимальная, средняя, дистальная фаланга).

Боли могут быть вызваны воспалительным поражением суставов. На фоне переохлаждения рук может возникнуть болезненность, сопровождающаяся синюшностью кожи, которая впоследствии переходит в покраснение. В результате травмы или сдавления лучезапястного сустава возникают боли приступообразного характера. Острые и режущие ощущения, сопровождающиеся чувством прохождения электрического тока по пальцам, могут указывать на шейный остеохондроз.

Длительность симптомов зависит от причины заболевания. Чем дольше игнорировать болевые синдромы в кистях, тем больше нарушается их двигательная активность. Если не лечить первые признаки развивающихся заболеваний пальцев, можно допустить необратимую деформацию суставов, при которой человеку дают инвалидность. Самые опасные осложнения:

  • некроз костных тканей;
  • остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости);
  • остеолиз (полное рассасывание элементов костной ткани);
  • генерализованный сепсис (гнойная инфекция.

Как правило, боль в суставах верхних конечностей является признаком развивающихся болезней кистей. Нередко такие симптомы указывают и на проявления заболеваний других органов. Болевой синдром в фалангах – это признак шейного остеохондроза, ишемической болезни сердца, патологий периферических нервов. Если болят суставы пальцев рук, важно быстро определить причину, чтобы выявить возможные факторы риска для здоровья человека.

Причиной болезненности суставов при сгибании фаланг могут быть следующие состояния:

  1. Защемление спинномозговых нервов. Возникает, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливают грыжи, хрящи, опухоли, спазмированные мышцы, сухожилия или другие позвонки.
  2. Остеоартроз. Происходит дегенерация суставного хряща и развитие на костях остеофитов, что приводит к нарушению подвижности.
  3. Туннельный синдром. Происходит защемление срединного нерва, который проходит к ладони через запястной канал, ограждающий нервные волокна от сдавливания. Впоследствии может привести к тендовагиниту – воспалительному заболеванию сухожилий и сухожильных влагалищ;
  4. Стенозирующий лигаментит. Характеризуется блокировкой фаланг в разогнутом или согнутом положении. Чаще болит сустав большого пальца на руке. Патология относится к болезням сухожильно-связочного аппарата.
  5. Ризартроз. Происходит деформация хрящевых пластин в суставном соединении большого пальца руки после травмы или чрезмерной нагрузки.
  6. Вибрационная болезнь. Профессиональное заболевание, возникающее при работе с вибрирующим инструментом.

С проблемой отечности сталкиваются и пожилые пациенты, и молодежь. Иногда пальцы рук отекают по причине задержки жидкости в организме, но если они еще и болят, то это может указывать на патологические изменения костных соединений. Причины данного состояния могут быть следующими:

  • открытые раны, ссадины, порезы;
  • переломы, вывихи, травмы;
  • укусы насекомых;
  • невропатия лучевого нерва;
  • патологии сердца и/или почек;
  • фибромиалгия (мышечно-суставные боли);
  • полицитемия (патологическое увеличение количества эритроцитов в крови);
  • бурсит (воспаление суставной сумки);
  • остеомиелит (воспаление костной ткани);
  • хронический артрит разного генеза (ревматоидный, подагрический, септический, запущенный, гнойный и другие).

Любая болезнь суставов пальцев рук проявляется болевым синдромом в утренние часы. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо поставить точный диагноз, а для этого пройти соответствующее обследование. Чаще болят пальцы рук по утрам при артритах разного происхождения. Заболевание может иметь не инфекционный характер, а проявиться из-за нарушений работы иммунной системы.

При ревматоидном артрите чаще болят суставные хрящи указательных пальцев, на которых видны уплотнения небольшого размера. При этой патологии может развиться и симметричное поражение суставов на двух руках. Инфекционный артрит затрагивает сразу несколько пальцев и развивается под воздействием вирусов или бактерий. Помимо боли наблюдается по утрам повышение температуры тела, интоксикация всего организма. Болят фаланги в утренние часы и при псориатическом артрите, и при подагре, и при остеоартрозе.

Последнее заболевание, помимо утренних болей, характеризуется скованностью и тугоподвижностью. Чаще остеоартроз наблюдается у женщин среднего возраста, поскольку его развитие связано с колебаниями уровня эстрогена. Подагру можно определить по нестерпимой приступообразной боли по утрам или ночью, сопровождающейся покраснением и отеком сустава.

Стенозирующий лигаментит запястья сопровождается жгучими болями во всех пальцах, кроме мизинца. Жжение и онемение чувствуется не только на окончаниях кисти, но и по всей длине ладони. Симптомы усиливаются ночью, а днем становятся слабее. Остеохондроз шейного отдела тоже сопровождается резкими болями в суставах конечностей, но онемение проявляется только в мизинце.

Панариций (гнойное воспаление тканей кисти) может тоже спровоцировать такой симптом. Возникает болезнь в результате инфекционного заражения. Боль имеет резкий, дергающий характер, постепенно усиливается, особенно по ночам. Фаланги опухают, становятся красными, прикосновения к ним очень болезненны, нередко повышается температура тела. Панариций требует быстрого оказания медицинской помощи, иначе человеку не избежать серьезных осложнений.

При синдроме Рейно сначала ощущается холод и спазм в сосудах, а потом из-за нарушения кровотока человек чувствует резкую боль в пальцах, которые опухают и синеют. На третьей стадии заболевания, когда кровоток налаживается, эта симптоматика проходит. Болевой приступ длится от нескольких минут до получаса. Болезнь Рейно является следствием атеросклероза конечностей, поэтому лечить нужно сначала его.

Почему болят суставы пальцев на руках во время беременности и после родов, точно знают гинекологи. Когда опухают конечности во время вынашивания ребенка, это указывает на следующие патологии:

  • наличие суставных заболеваний;
  • увеличение уровня релаксина – гормона, отвечающего за размягчение связок;
  • защемление срединного нерва;
  • нехватка кальция в организме;
  • фибромиалгия, вызванная депрессией.

Болезненные ощущения могут быстро проходить, а иногда с каждым днем усиливаются. Часто это происходит на 35 неделе беременности, что связано с быстрым набором массы тела из-за чего происходит сдавление нервных стволов, которые соединяют кисть с рукой. Проблема заключается еще и в том, что женщину преследуют не только суставные боли, но и другие симптомы:

  • жжение, зуд ладоней;
  • внезапные острые боли в предплечье;
  • онемение верхних конечностей.

Появление болезненных симптомов в кистях после любой физической нагрузки – это явный признак заболеваний сосудов. Болевые ощущения сопровождаются онемением суставов, судорогами, быстрой утомляемостью рук. Кожа становится бледной и холодной, волосяной покров редеет, ногтевые пластины утолщаются. Патология через время приобретает хроническую форму, в результате чего становится невозможным нащупать пульс на лучевой артерии, сужается просвет сосудов, нарушается кровоток конечностей. Боли становятся постоянными и появляются вновь даже при малой нагрузке.

С возрастом у человека хрящи истончаются, становятся хрупкими, при движении в них слышится хруст. Если после физической нагрузки появляются боли в кистях, то эта симптоматика может указывать на развивающийся полиостеоартроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями суставов, которые болят при работе пальцев или перед изменением погоды. Человеку трудно разогнуть и согнуть кисть. Болевой синдром утихает, когда исключается работа руками.

Убрать симптомы заболеваний суставов и полностью излечиться поможет ранняя диагностика. Только опытный специалист (невропатолог, хирург, травматолог) сможет точно установить причину данной симптоматики. Диагноз ставится на основании результатов исследований и анамнеза пациента. При сборе сведений выясняется характер жалоб, время возникновения первых болей, наличие суставных патологий у ближайших родственников. Семейная предрасположенность в развитии артритов и артрозов играет большую роль.

Исследования, которые нужны при жалобах на боли в суставах конечностей:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • электроспондилография (компьютерная диагностика позвоночника);
  • магнитно-резонансная томография;
  • контрастная дискография;
  • анализы крови и синовиальной жидкости;
  • пункция (ввод лекарственного средства в полость шишки);
  • биопсия кожи.

Терапевтическая тактика определяется видом патологии, выраженностью симптомов, динамикой воспалительного процесса, особенностями клинического течения заболевания. При назначении медикаментозного лечения принимается во внимание наличие у пациента повышенной чувствительности к активным компонентам препаратов. Комплексное лечение подразумевает назначение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероидов.

Помимо лекарственных препаратов назначается местный массаж, специально разработанные гимнастические упражнения. Отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью акупунктуры и других видов физиотерапевтических процедур. Обязательно назначается диета-стол №10 главные правила которой:

  • снижение потребления соли;
  • раз в неделю разгрузочные дни на овощах и молокопродуктах;
  • рацион без употребления томатов, щавеля, острых блюд, жирных сортов мяса.

При суставных болях врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Доктора для каждого пациента подбирают индивидуальную программу реабилитации, которая будет максимально эффективна в каждом конкретном случае. В санатории обучают навыкам здорового образа жизни, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Как правило, после такого лечения пациент надолго забывает о рецидивах заболевания.

При назначении медикаментов преследуются две цели: купирование воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы (НПВС), а если причина болезни кроется в аутоиммунной патологии, то назначаются препараты стероидной группы. При остром инфекционном процессе могут применяться антибиотики.

Для быстрого облегчения симптомов назначаются медикаменты местного применения (кремы, мази, гели). При дистрофическом поражении суставных поверхностей рекомендуют использовать хондропротекторы. Эффективные препараты для устранения суставных болей:

  • Целекоксиб. НВПС группы коксибов. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. При артритах назначают по 200 мг 2 раза/сутки не более 5 дней. При неправильной дозировке могут возникнуть нежелательные реакции в виде сонливости, угнетения дыхания, болей в эпигастрии и даже коматозное состояние. Не назначают препарат при бронхиальной астме, колите, пептической язве, патологиях периферических артерий, беременности, лактации.
  • Нимесил. Препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств. При болевом синдроме в костно-мышечной системе назначают в дозировке 100 мг 2 раза/день. Лекарство рекомендуется принимать после еды на протяжении 7-15 дней. При длительном лечении могут возникнуть побочные реакции со стороны лимфатической, кровеносной и центральной нервной систем: анемия, тромбоцитопения, головные боли, кошмары, головокружение. Не назначают Нимесил при воспалительных заболеваниях кишечника, язве, склонности к кровотечениям.
  • Преднизолон. Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Суточная доза для взрослых составляет от 4 до 60 мг внутривенного или внутримышечного введения раствора. Детям до 12 лет вводят не более 25 мг/сутки. Длительность лечения – 5-7 дней. Возможные побочные реакции: нарушение менструального цикла и секреции половых гормонов, задержка жидкости, гипокалиемия, увеличение массы тела и прочие. Противопоказания: язва, склонность к тромбоэмболии, вирусные инфекции, артериальная гипертензия, герпес, сифилис и много других.
  • Дексаметазон. Мощный синтетический глюкокортикоид. Обладает десенсибилизирующими, противошоковыми, антитоксическими, противовоспалительными свойствами. При артритах показано пероральное применение по 1-9 мг/сутки. Дозировка делится на 2-3 приема. Длительность лечения – от 3 дней до нескольких недель. Дексаметазон может стать причиной многих нежелательных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, стероидный сахарный диабет. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам.
  • Метипред. Глюкокортикоидное средство, оказывающее иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. При заболеваниях суставов назначают в дозе 4-48 г/сутки. Суточную дозировку принимают однократно. Длительность терапии – 3-7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения пищеварения, кандидозных поражений пищевода, булимии. Противопоказания к применению Метипреда: туберкулез, непереносимость лактозы, вирусные или бактериальные инфекции.
  • Дона. Хондропротектор, содержащий компоненты натурального хряща. Для лечения остеоартроза любой локализации назначается внутрь по 1 пакету порошка, растворенному в стакане воды 1 раз/сутки. Длительность терапии составляет 4-12 недель. Курс повторяют промежутками через 2 месяца. Побочные эффекты возникают редко: нарушение сердечной проводимости, тремор, онемение полости рта, языка. Препарат противопоказан при фенилкетонурии, пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой патологией печени или почек.
  • Терафлекс. Комбинированный хондопротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. При изменениях в суставных тканях назначается для восстановления хряща по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении нескольких месяцев (не меньше 6). Могут возникнуть метеоризм, запор, диарея, боли в животе. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, беременности, лактации.

При артрите или артрозе пальцев рук одного медикаментозного лечения мало. Специалисты в период ремиссии заболевания предлагают пройти курсы лечебного массажа, количество сеансов которого врач определит индивидуально. Начинается процедура с разминания каждого участка руки. Если пациент сильных болей не ощущает, то на пораженные суставы начинается воздействие уже на первом сеансе.

Подготовительный этап массажа – это разогрев руки от локтя до пальцев спиралевидными движениями. Пациент находится в сидячем положении, рука укладывается на стол, согнутый локоть лежит на опоре, а под кисть подкладывается валик. После разогрева специалист разминает каждый палец по отдельности поглаживающими движениями, не воздействуя на суставы. Для лучшего эффекта делается 2-3 подхода.

Ускорить выздоровление, облегчить симптоматику и обеспечить профилактику осложнений помогают физиопроцедуры. Пациентам, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения в пальцах рук, рекомендуется обратить внимание на следующие методики:

  • Электрофорез. Лечение основано на глубоком введении под кожу противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Происходит процедура под действием постоянного электрического тока. Для подкожного введения часто используют сернокислую магнезию, эуфиллин, мумие, новокаин. Курс лечения – 10 процедур по 25 минут.
  • Ультразвуковая терапия. Во время сеанса осуществляется микромассаж тканей с применением ультразвуковых колебаний частотой 800-900 кГц. Ультразвук активизирует обменные процессы, убирает излишки мочевой кислоты, повышает местный иммунитет. Время воздействия – 1-5 минут на одну зону. Сеанс длится 12-15 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
  • Микроволновая (СВЧ-терапия). В основе лечения лежит применение электромагнитных колебаний волной до 1 м. Воздействие направлено на восстановление биологических процессов и функциональных систем клеточных структур. Продолжительность воздействия – 8-12 минут. Количество сеансов – от 2 до 12.
  • Тепловые процедуры. Включают в себя воздействие тепла на пораженные суставы. Применяют паровые ванны с добавлением эфирных масел, солей или лекарственных трав. Длительность курса – 12-20 процедур по 15-20 минут.
  • Баротерапия. Лечение в барокамере с пониженным или повышенным давлением помогает насыщать организм кислородом, что провоцирует мышцы, ткани и суставы быстрее восстанавливаться. Длительность процедуры 60 минут. Полный курс включает в себя 22-25 сеансов.

Воспрепятствовать разрушению суставного хряща в пальцах поможет народное лечение. Самые популярные рецепты:

  • Возьмите густой кисломолочный продукт, смешайте с овсяными хлопьями, которые надо предварительно измельчить. Оставьте смесь на больных пальцах на всю ночь, обмотав тканью;
  • Пропустите 500 г каланхоэ через мясорубку, залейте 1 л водки, настаивайте 5 дней. После настойку ежедневно втирайте в больные суставы;
  • Смешайте 1 ст. л. оливкового масла с несколькими каплями свежевыжатого чеснока. Выпивайте утром натощак

Чтобы не страдать от воспалительных процессов в суставах пальцев и не лечить длительно артрозы и артриты, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:

  • держать руки в тепле;
  • исключить алкоголь, сигареты;
  • включить в ежедневное меню больше фруктов и овощей;
  • не переносить простуду на ногах;
  • убрать привычку «щелкать» пальцами;
  • чай и кофе заменить травяными отварами;
  • контролировать массу тела.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник:

Кисть руки является удаленным от центра участком верхней конечности человека. С точки зрения хирургии кисть составляет 8 костей запястья, 5 – пястных костей, фаланг пальцев и мягких тканей, расположенных вокруг костной основы. Но в классической анатомии сегмент запястья, как правило, не считается.

Закономерно, что именно на кисть приходится большое количество травм и заражений. Многие из этих проблем человек рискует получить в производственных условиях. Если произошла производственная травма, работник вправе требовать от своего работодателя возмещения ущерба.

Боли в кистях могут свидетельствовать о растяжении или разрыве связок, переломах и других видах механических повреждений.

Помимо этих причин нужно назвать слишком сильное мускульное напряжение, спровоцированное излишней физической нагрузкой, некомфортным положением конечности или слишком долгой работой.

Если болят кисти рук, и вы подозреваете именно эти причины, нужно постараться как можно меньше двигать и работать рукой. Порой болевой синдром служит признаком болезни костно-мышечной системы или нервов.

Если болезненные ощущения не проходят длительное время, то и дело начинаются снова, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Кисти могут болеть и при вывихах, растяжениях – в этом случае придется сделать рентген конечности. Если никаких повреждений на снимке не видно, доктор назначит обследование шейного отдела позвоночника, поскольку боли может вызвать выпячивание межпозвоночного диска или межпозвонковая грыжа.

В ситуации, когда болят суставы кистей, и это происходит в состоянии покоя, без нагрузки и каких-то провоцирующих факторов, можно заподозрить воспаление или артрит .

Далеко не всякий раз симптомы перелома костей кисти прослеживаются в явной форме. Иногда, ударив руку, человек не осознает, что у него произошел перелом, относя сильные боли на ушиб. И только при значительном усилии признаки перелома становятся очевидными, и пострадавший обращается к врачу.

В некоторых случаях боли отдают в верхние отделы конечности. Если нечто подобное происходит в левой руке, это явственные признаки сердечного приступа или даже инфаркта миокарда. Данное заболевание сопровождается следующими проявлениями:

  • боль за грудиной и в верхней конечности;
  • затрудненное дыхание;
  • побледнение;
  • тошнота;
  • появление холодного пота;
  • необъяснимая тревога.

Заметив у себя или кого-то из близких такие симптомы, требуется быстро вызвать неотложку.

Существуют и другие факты, сигнализирующие о необходимости медицинского вмешательства. Среди них:

  • состояние, при котором боль длится дольше 2-х суток;
  • боли усиливаются при физической нагрузке;
  • чувствительность нервов становится меньше;
  • рука деформирована, плохо двигается;
  • на конечности образуется отек.

Прежде всего, боль в кисти возникает при болезнях суставов. Самыми частыми из них являются следующие:

Нередко болят суставы и при травматических поражениях, например, при растяжении мускулов и связок. Существуют и другие состояния, сопровождаемые этим симптомом, но они встречаются реже.

Ревматоидный артрит диагностируется на основании рентгенологического обследования, лабораторных анализов и анамнеза. Врач предположит ревматоидный артрит, если пациент жалуется на боль в симметрично расположенных суставах, воспалительный процесс, снижение подвижности в конечностях.

Ревматоидный артрит является одним из самых часто встречающихся и тяжких аутоиммунных болезней. Это заболевание намного чаще встречается у женщин, но подвержены ему и представители сильного пола (в пропорции 5:1).

По статистике примерно один человек из ста страдает ревматоидным артритом, невеселую картину усугубляет тот факт, что до сих пор нет радикального способа лечения данной болезни.

Продолжительный, непрерывный воспалительный процесс служит причиной медленного разрушения тканей суставов. Поражаются не только сами суставы, но и прилегающие к ним кости и хрящевая ткань. У большинства пациентов страдают суставы голеностопа, лодыжек, колен и кистей.

Подагра, именуемая «заболеванием мясоедов» начинается из-за накопления в суставах частиц вещества, которое образуется в процессе обмена пуринов. Именно мясо служит основным источником пуринов в нашем ассортименте питания.

Если обменные процессы нарушаются, подагра обеспечена. Мужчины среднего возраста более подвержены этому заболеванию, чем люди из других групп. Начало болезни острое: нестерпимо болит сустав большого пальца ноги, появляется отек и сильная краснота.

В некоторых случаях при подагре боль возникает в кистях. Чаще всего поражаются суставы нижних конечностей: большого пальца ноги, стопы, голеностопа и колени.

При подагре человек испытывает мучительные сильные боли, которые можно охарактеризовать как жгучие, распирающие, пульсирующие. Боли нарастают в ночные часы, а отступают утром. Провоцирующими приступ факторами могут послужить прием алкоголя, большая порция мясного или жирного, банные процедуры. Приступы подагры бывают по два-шесть раз в год и продолжаются по несколько дней.

3. При остеоартрозе болят кисти рук, локтевой, плечевой и суставы большого пальца руки. Человек испытывает тупую боль, которая нарастает в дневные часы, при физической работе или если больному приходится долго находиться в вертикальном положении.

Болевые ощущения становятся намного легче утром и после того, как вы отдохнули. Время от времени суставы похрустывают и щелкают. Порой обострение болей длится по несколько месяцев, но иногда приступ проходит на пару дней.

При артрите, локализованном в руках, человек постоянно испытывает болезненные ощущения, независимо от того, нагружает он конечность или сохраняет в покое. Утром после сна рука кажется малоподвижной. При артрите нередко возникает покраснение кожных покровов в районе сустава, жар.

Артрит – это воспалительный процесс, протекающий в суставе. Бывает острый артрит, о котором сигнализируют сильная болезненность и отек, а также хроническая форма артрита, протекающая медленно, иногда напоминая о себе болевыми ощущениями.

Хронический артрит опасен, прежде всего, своими неявными симптомами. Не осознавая своей болезни, человек рискует получить деформированный или разрушенный сустав. Причиной артрита служит инфекция, проникающая прямо в сустав или из других участков тела по кровеносным сосудам.

При длительной работе за ПК также могут болеть кисти – это так называемый «туннельный синдром». Данная болезнь широко распространена среди всех специалистов, вынужденных подолгу работать за компьютерным столом. Как правило, заболевание провоцирует защемленный нерв в пястном канале.

Защемление происходит из-за неудобного расположения рук, продолжительной статической нагрузки или недостатка межсуставной жидкость. Тоннельный синдром можно предупредить, а вот лечить это заболевание довольно сложно.

При болях в суставах рук нужно обратиться к одному из следующих специалистов.

Боль в кистях рук – это распространенная проблема, которая часто появляется в результате перегрузки конечностей или выполнения тяжелой работы. Даже незначительная травма способна вывести кисть из строя, лишив человека возможности совершать обычные действия. В большинстве случаев дискомфорт и болезненность проходят после отдыха.

Однако не всегда причиной боли является физическая нагрузка или механическое повреждение. Стойкий болевой синдром, появляющийся всякий раз при движениях кисти, свидетельствует о развитии патологии или системном нарушении. Как определить, почему болит кисть руки при сгибании, и что нужно предпринять?

Причины

Предположить причину можно по совокупности симптомов и характеру болевого синдрома. Важным диагностическим критерием является взаимосвязь боли с физическими нагрузками, а также наличие отечности, покраснения и характерного треска при движениях. Болевые ощущения на сгибе запястья могут возникать вследствие травм, воспалительных и дегенеративных процессов.

Воспаление в суставе чаще всего обусловлено развитием ревматоидного артрита. Несколько реже встречается подагра и псевдоподагра. Артрит может возникать на фоне инфекционного заболевания или аллергической реакции, но такие случаи фиксируются нечасто.

Не исключены и возрастные изменения в лучезапястном суставе, когда хрящевая ткань начинает утрачивать свои качества и хуже исполняет роль амортизационной прокладки. Дегенеративные процессы прогрессируют постепенно, но имеют необратимый характер.

Рядом с суставом, на тыльной стороне запястья, может образовываться гигрома – доброкачественная опухоль из соединительной ткани.

Факторами, способными спровоцировать болезненность при сгибании руки, являются:

  • патологии позвоночного столба, при которых происходит компрессия спинномозговых нервов;
  • слабый связочный аппарат;
  • лечение противоэпилептическими препаратами;
  • контрактура Фолькмана;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт;
  • туннельный синдром.

Ревматоидный артрит

Артрит ревматического происхождения поражает преимущественно женщин, перешагнувших 45-летний рубеж. Причина его появления остается неизвестной, однако установлено несколько факторов риска:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст старше 45 лет;
  • частые инфекционные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • нервные перегрузки;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • переохлаждение, в том числе разовое.

Большинство медиков сходятся во мнении об аутоиммунной природе ревматоидного артрита. Это означает сбой в работе иммунной системы, при котором защита срабатывает против собственных клеток пациента.

Т-лимфоциты, призванные бороться с инфекциями и вирусами, начинают атаковать коллагеновые клетки 2-го типа, что приводит к развитию местных воспалительных реакций. Поскольку эти клетки входят в состав костной и хрящевой ткани, именно суставы страдают в первую очередь.

Наиболее часто патологическая цепочка запускается под воздействием инфекций. Даже обычный грипп вполне способен стать пусковым механизмом для развития артрита. Почти в половине случае воспаление суставов дебютирует на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей или обострения хронического заболевания.

Клиническая картина ревматоидного артрита включает симптомы со стороны суставов и системные проявления, которые возникают, как правило, позже. Чаще всего страдают суставы кисти, причем всегда на обеих руках. Симметричное поражение – визитная карточка данного типа артрита, поскольку одновременно воспаляются суставы на правой и левой руке.

Ревматоидный артрит может развиваться стремительно, сопровождаясь усилением болей и поражением внутренних органов

Патологический процесс в лучезапястном суставе проявляется болью, отечностью и скованностью. Руку больно согнуть или разогнуть, особенно по утрам или после длительного отдыха. Усиление боли и скованности связано со скоплением внутрисуставной жидкости. Характерно, что после небольшой разминки рук состояние улучшается.

Продолжительность утренней скованности и так называемой стартовой боли позволяет судить об активности заболевания и его стадии. Вначале дискомфорт длится не более 15 минут, при далеко зашедшем артрите он может беспокоить даже целый день.

На ранних стадиях больной старается меньше двигать рукой, чтобы не усиливать боль. Это приводит к постепенному ослаблению мышц, окружающих сустав и нарушению питания суставного хряща. Таким образом, развивается остеоартрит, разрушающий хрящевую ткань.

Внимание: на поздних стадиях артрита суставные поверхности костей срастаются между собой, делая сустав неподвижным.

Артроз

Деструктивные изменения в суставах наблюдаются почти у 80% людей в возрасте после 55 лет. Основной причиной развития артроза являются обменные нарушения, которые усугубляются замедлением метаболизма. Заболевание начинается исподволь, постепенно, и человек списывает появившиеся симптомы на переутомление и перенапряжение.

Для артроза характерна выраженная взаимосвязь физических нагрузок и боли в суставах. Однако на ранних стадиях болевой синдром быстро проходит, чего нельзя сказать о разрушительном патологическом процессе. В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью, когда в сустав уже плохо функционирует, а консервативные методы лечения не всегда приносят результат.

Поражение лучезапястного сустава почти в 10 раз чаще встречается у женщин, причем с возрастом эта цифра существенно увеличивается. Боль сопровождает артроз на всех этапах и является единственным признаком в начале заболевания. В дальнейшем появляется хруст при сгибании руки, сустав может отекать и менять свою форму. Именно костные деформации и выраженные боли вынуждают пациентов идти к врачу.

Болевой синдром при артрозе может иметь разный характер. По ночам и при перемене погодных условий беспокоит ноющая боль, после нагрузки она становится резкой и мучительной. Острая болезненность возникает при заклинивании сустава из-за суставной мыши – хрящевого отломка, попавшего между костями.

Если воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая сустав, запястье отекает и болит постоянно, вне зависимости от движений. На завершающих стадиях сустав деформируется, движения в нем ограничиваются или отсутствуют совсем.

Гигрома

Наиболее частым местом локализации этой доброкачественной опухоли является нижняя часть предплечья и запястье. Новообразование может быть твердым, мягким или эластичным, но всегда содержит прозрачную или желтоватую жидкость. Гигромы образуются возле суставов или сухожильных влагалищ и состоят из дегенеративно измененных соединительных клеток.

Чаще всего по поводу гигром к врачам обращаются молодые женщины, близкие родственники которых тоже имели такие образования. Именно наследственность считается основным фактором развития кистозно-фиброзной опухоли. У трети пациентов гигрома появляется после повторной травмы или в результате постоянной физической нагрузки на лучезапястный сустав.

Изредка гигрома образуется на ладони или пальцах, может встречаться на стопах или рядом с голеностопными суставами.

Если болит кисть при сгибании, это означает локализацию опухоли под связкой. Визуально она в таком случае незаметна, ее контуры могут выступать только в крайнем согнутом положении кисти. Гигрома не всегда проявляется клинически, почти в 40% случаев симптомы полностью отсутствуют. Однако при близком расположении нервных окончаний возможна болезненность при нажатии, после выполнения ручной работы. Иногда боль носит постоянный, ноющий характер.

Туннельный синдром

Развитие туннельного синдрома начинается с того, что немеет и болит рука в районе запястья и ладони. Боль может распространяться в сторону локтя или пальцев, захватывая первые три из них. Попытки сгибать руку удаются с трудом из-за слабости мышц, не получается взять книгу или телефон, держаться за поручень в транспорте.

Расстройство координации и нарушение чувствительности связано с компрессией (защемлением) срединного нерва в запястном канале. Этот канал находится на стыке кисти с предплечьем и образован костями запястья и поперечной связкой. В результате его уменьшения и сужения под влиянием различных факторов нервное волокно воспаляется и нарушается иннервация соответствующих участков.


Канал (туннель) запястья называется карпальным, именно через него срединный нерв выходит на ладонь

Сначала поражается лишь оболочка нервного ствола, что проявляется болезненностью. На возрастание давления реагируют глубокие слои нерва, появляются двигательные и тактильные нарушения.

Причиной компрессии может быть врожденная узость канала, что свойственно многим женщинам или травма – ушиб, вывих или перелом в лучезапястном суставе. Туннельный синдром зачастую развивается на фоне суставной или эндокринной патологии, а также вследствие отечности при беременности, климаксе, почечной недостаточности или приеме гормональных препаратов.

Остеохондроз

Боль в кисти при сгибании может появляться из-за проблем с позвоночником. В частности, ее провоцирует защемление спинномозговых нервов при образовании грыж и протрузий. Виновником болей в этом случае является повреждение шейного отдела, поскольку нервы, проходящие на уровне шейных позвонков, иннервируют и верхние конечности.

Болезненность при остеохондрозе имеет ряд отличительных признаков. Она не усиливается при движениях или в покое, ее характер постоянно меняется от ноющего до распирающего. При этом боль может распространяться на всю руку, включая кончики пальцев.

Характерным симптомом является онемение в верхней конечности, которое появляется время от времени. Кроме того, кожные покровы приобретают бледный или синюшный оттенок из-за нарушения кровообращения.

Травмы

Ушибы принято считать неопасной травмой, однако такое повреждение в области лучезапястного сустава весьма болезненно. Более того, кости запястья достаточно тонкие и сравнительно легко ломаются. Поэтому после падения, удара или сильного сдавления руки рекомендуется сделать рентгеновский снимок. Это поможет убедиться в отсутствии перелома или трещины в кости.

Растяжение и разрыв связок – травма более серьезная. Она проявляется острой болью, опуханием запястья, снижением двигательной способности. Возможно появление нестабильности в суставе. Наиболее сильный болевой синдром сопутствует разрыву связок.

Вывихнуть лучезапястный сустав можно при неудачном падении с упором на кисти. Как правило, кисть смещается к тыльной стороне, сдвиг кости к ладони встречается крайне редко. Поскольку происходит резкое сдавление нервных пучков и сосудов, рука сильно болит, отекает и немеет, любые движения невозможны.

Внимание: запрещается самостоятельное вправление вывихов, чтобы не нанести еще больших повреждений суставу.

При подозрении на перелом необходимо зафиксировать руку в неподвижном положении и приложить к ней лед. Для исключения непроизвольных движений рекомендуется вложить в ладонь поролон или ватный рулон.

Эпикондилит и тендинит

Эпикондилит представляет собой воспалительно-дистрофический процесс в тканях предплечья. Он развивается на участках прикрепления сухожилий и проявляется болевым синдромом по внутренней поверхности руки от локтя до кисти. Боль усиливается во время сгибания запястья и при попытке взять что-либо в руку. На стороне поражения отмечается ослабление мышц.

Эпикондилитом страдают преимущественно спортсмены, поэтому заболевание получило название «локоть гольфиста». Его причиной являются хронические физические перегрузки и повторяющиеся микротравмы мышц. В результате ткани рубцуются, что снижает устойчивость сухожилий к нагрузкам и усиливает воспаление. Фактором риска развития эпикондилита является врожденная слабость связок, при которой болезнь протекает тяжелее.


Эпикондилит бывает латеральным и медиальным, но именно во втором случае кисть болит при сгибании

Тендинитом называют воспалительный процесс в сухожилиях запястья, обусловленный суставной патологией, травмой или нервной перегрузкой. Он проявляется следующими симптомами:

  • болью в запястье, нарастающей при движениях или надавливании;
  • опуханием и покраснением кожи;
  • повышением локальной температуры;
  • ограничением подвижности и трудностями с захватом предметов;
  • при сгибании или разгибании кисти слышен характерный скрип поврежденных сухожилий.

Лечение

Боли в кисти, которые возникают периодически или беспокоят постоянно, являются признаком заболевания суставов или повреждения периартикулярных (околосуставных) тканей. Выявить причину такого симптома поможет обследование с применением методов рентгендиагностики или МРТ. При подозрении на ревматоидный артрит назначаются лабораторные анализы крови и мочи.

Что делать дальше, зависит от поставленного диагноза и тяжести болезни. При выраженных болях врачи выписывают противовоспалительные нестероидные препараты и анальгетики. В комплексном лечении артроза ведущая роль принадлежит лечебной гимнастике. Полное разрушение сустава может потребовать проведения эндопротезирования.

В случае травм рекомендуется сразу же обратиться в травмпункт или к хирургу. Важно знать, что в подавляющем большинстве случаев травмы лучезапястного сустава имеют сочетанный характер. Переломам очень часто сопутствует ушиб мягких тканей, растяжение и разрыв связок. При любом механическом повреждении рука должна быть обездвижена с помощью шины или гипса. Лечение переломов и разрывов связок нередко начинается с хирургического вправления и восстановления целостности пораженных структур.

Лечение гигром преимущественно хирургическое, что связано с большим количеством рецидивов при использовании консервативных методик. Операцию проводят под местным наркозом с применением резинового жгута, который накладывают выше разреза. В современных клиниках гигромы удаляют эндоскопическим способом, позволяющим минимизировать травматизацию и ускорить восстановительный период за счет небольшого разреза.

Терапия остеохондроза включает медикаментозные, физиотерапевтические и ортопедические средства. При поражении шейного отдела врач может рекомендовать ношение воротника Шанца, чтобы зафиксировать позвоночный столб.

При защемлении спинномозговых нервов лечение проводится в условиях стационара, где применяют местное введение гормональных средств и скелетное вытяжение. Хирургические операции по удалению грыж делают только при сильном сдавлении спинного мозга. Выбор методики зависит от состояния межпозвоночного диска.

Чтобы лечение было максимально успешным, необходимо обращаться к врачу при первых признаках возможного заболевания. Любые болезни, включая суставные, гораздо быстрее и проще поддаются терапии на ранних стадиях, а риск развития осложнений – минимальный.

Если ломит кисти рук, причина явления не всегда лежит на поверхности. Важно понимать, что боль, дискомфорт в кистях – это не сама болезнь, а только её проявление. А вызвать такой симптом может огромное количество недугов: артрит, артроз, травмы, запястный синдром и даже патологии кожи.

Кисть человека – тонкий и сложный инструментарий. Он зачастую подвержен травмам, деформациям, инфекциям и другим патологиям. Важными симптомами этих состояний являются болезненность, ломота, покалывание в кистях рук. Причём они могут указывать как на недуги рук, так и на отклонения в работе иных органов, систем организма.

Возможные причины симптоматики

Существует множество болезней, способных провоцировать такие симптомы. Специалисты называют такие причины неприятных ощущений в кистях рук:

  • артрит;
  • травмы;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • перетенденит;
  • болезни кожи рук;
  • туннельный (запястный) синдром;
  • патологии шейного отдела позвоночника;
  • инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца.

Это весьма распространённая аутоиммунная болезнь, что появляется вследствие враждебности иммунной системы организма человека к своим собственным клеткам. Такой процесс провоцирует воспаления, сбои в работе органов и их систем, а также влечёт за собою развитие патологий. Ревматоидный артрит зачастую проявляется у людей среднего возраста, но к нему предрасположены и дети, в частности, в подростковом периоде. К тому же зарождение болезни у деток имеет острый характер, при этом могут болеть не только кисти рук, но и сочленения шеи.

При подавляющем числе случаев – течение недуга хроническое. Воспаление зарождается в сочленениях пальцев рук и ног, а далее, охватывает локтевые, плечевые, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы. Весьма распространено патологическое поражение лучезапястной зоны из-за чего зачастую ломит кости руки. Характерным признаком недуга является симметричное поражение сочленений. К тому же, как правило, поражённые области обычно красные и отёчные.

Боль при недуге может носить как перманентный, так и периодический характер. Острые боли для этой патологии – исключение, присущ больше ломящий, ноющий тип боли. Недуг также опасен ещё тем, что патология охватывает не только сочленения и прилегающие к ним хрящи, а затрагивает и кости рук. Вдобавок, развивающаяся в области кисти болезнь, страшна стремительным развитием патологии, вследствие чего затрудняется сгибании и разгибание пальцев, наблюдается их слабость. Руки страдают от серьёзной деформации, которую затем сложно подкорректировать.

Если у человека возникли подозрения на этот недуг, нужно в самые сжатые сроки посетить врача-ревматолога. К сожалению, этот недуг полностью не излечивается, однако противовоспалительные препараты, а также хирургическая коррекция, помогут остановить прогрессирующее разрушение суставов.

Подагра

Такой недуг развивается из-за скопления в сочленениях веществ, образованных вследствие азотистого обмена (ураты). Как правило, их источником являются мясные продукты. Зачастую от этой патологии страдают сочленения ног, однако при распространении патологии он охватывает и руки (например, лучезапястную зону), из-за чего они начинают не только болеть, но и «гореть». К тому же при подагре не наблюдается симметрия поражения конечностей.

При остром приступе недуга у человека очень сильно болит кисть руки, более того, пациент зачастую отмечает, что у него присутствует чувство, словно руки горят, пульсируют, их распирает. Приступ, как правило, приходится на ночные часы, а к утру боли утихают. Зачастую количество обострений недуга колеблется от 2 до 6 раз в год, а их продолжительность достигает нескольких суток. Дабы устранить болезненность, а также ощущение, словно у человека горят руки, пациенту прописывают анальгетики и противовоспалительные средства. Однако самым эффективным средством контроля недуга является соблюдение определённой диеты.

Остеоартроз

Слабость суставов, а также неприятные ощущения в них, может спровоцировать артроз – преждевременный износ и старение хряща, что покрывает суставные сочленения. Этот недуг зачастую поражает суставы ног, но также способен перекидываться на сочленения рук. Нередко толчком для развития артроза кисти служит предшествующая травма, например, плохо сросшийся перелом. При прогрессировании артроза сочленения рук начинают ныть, и эта боль усиливается при физических нагрузках. Тем не менее эта болезненность пропадает после продолжительного отдыха.

С прогрессированием недуга боль приобретает всё более навязчивый характер и не проходит даже после отдыха. К тому же в сочленениях появляется довольно характерный хруст и щелчки. Лечение патологии проводится стероидными препаратами, НПВС и хондропротекторами. Однако немаловажную роль в терапии играет ЛГК, а также физиопроцедуры.

Артрит

В основе этого недуга лежит воспаление сустава, вызванное инфекционным поражением. Недуг может протекать как в острой, так и в хронической форме. В первом случае боль довольно выражена, сочленения отекают, краснеют, более того, они прямо «горят» от повышения температуры. При хронической форме суставы «напоминают» о себе лишь изредка, однако такая неявность симптомов способна оказать «медвежью услугу»: не обращая внимания на признаки болезни, человек рискует довести сочленения до полного разрушения. Дабы вылечить такой недуг доктора широко применяют анальгетики, противовоспалительные средства, а также антибиотики, что действуют на первопричину недуга.

Кожные болезни

Дискомфорт и болезненность в области кистей вполне могут вызывать и патологии кожи. Нередко первым проявлением таких патологий является зуд. Кожа рук может довольно долго чесаться, прежде чем появятся иные сопутствующие симптомы. Так, зуд и последующая болезненность рук характерны для таких кожных недугов:

  • экзема;
  • чесотка;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • грибок;
  • аллергия.

Во всех случаях зуд, покраснение, болезненность являются начальными симптомами недугов, развитие которых сопряжено с серьёзными последствиями. Поэтому не стоит игнорировать столь безобидный на первый взгляд симптом, как зуд, особенно если он сохраняется более суток.

Запястный синдром

Порой болезненность, ломота, жжение в кисти может возникать вследствие сдавливания нервов в области запястья. Страдает, как правило, правая рука. Болезненность и слабость может охватывать всю руку, более того, может болеть даже затылок. Как правило, поначалу для патологии характерно онемение, покалывание, «мурашки», жжение в области запястья, что возникают ночью или же утром. Далее, наблюдается слабость, ощутимое снижение чувствительности пальцев. Дабы предотвратить развитие заболевание следует позаботиться о профилактике: применять специальные коврики для мыши с валиком для опоры руки, делать перерывы в работе, а также периодически массировать запястье.

Патологии шейного отдела позвоночника

Когда нет местных причин для дискомфорта и болезненности кисти, то имеет смысл обратить внимание на зону шеи. Так, определённые поражения этого отдела способны вызвать такую симптоматику, как слабость, болезненность в кистях, а также холодные и онемевшие руки. К ним относят:

  • межпозвоночную грыжу;
  • остеохондроз;
  • радикулит.

Почему это происходит? Проявление вышеуказанной симптоматики специалисты связывают с компрессией или воспалением нервов на их выходе из спинного мозга, вследствие чего нарушается или искажается передача нервных импульсов, идущих к кисти.

Заболевания сердца

Холодные, онемевшие руки, а также болезненность левой кисти могут говорить о болезнях сердечно-сосудистой системы. Боль в левой руке, если она отдаёт в верхние её отделы, может указывать на обострение ишемической болезни сердца и даже на инфаркт миокарда. Если этим симптомам вдобавок сопутствует боли за грудиной, под левой лопаткой, присутствуют затруднения в дыхании, наблюдается бледность покровов, выступает холодный пот, то следует немедленно вызывать скорую помощь. Промедление в таком случае может быть фатальным.

Особенности лечебной терапии

Безусловно, болезненность, ломота в кисти является серьёзной проблемой, если человек утрачивает возможность выполнять свою работу. Само собой, что когда симптомы вызваны травмами или определёнными кожными недугами, то при своевременном лечении, это явление, скорее всего, временное. В остальных случаях нужно понимать, что проблемная кисть будет нуждаться в регулярном внимании и поддерживающей терапии. Очень важно не забывать о разработке конечности в период восстановления, а также не снижать активность конечности после выздоровления. Если не придерживаться этой рекомендации, то вполне вероятно развитие контрактуры – болезненной ограниченности в движениях.

Вдобавок нужно помнить, что дискомфорт в кисти, её слабость, зуд либо просто холодные руки – это не сам недуг, а только его проявление. Именно поэтому важно не отмахиваться от таких признаков, а спешить к врачу. Ведь лишь полноценное, грамотное лечение приносит стойкий и пролонгированный положительный эффект.

Боли кистей рук: о причинах, симптомах и лечении

На кисти рук постоянно идёт нагрузка, ведь мы каждый день что-то делаем руками по мелочи или выполняем какие-то сложные задачи. Когда болят кисти рук – это сигнал болезней суставов или внутренних органов. Подробней о причинах и особенностях боли кистей рук читайте в статье.

Травмирование кистей

Когда повреждены связки лучезапястного сустава, ощущается сначала острая боль, потом тянущая, двигать кистью становится больно, движения ограничиваются. При вывихе фаланги пальца кисти на месте травмы появляется отёк, эта часть деформируется. А вот вывих полулунной, ладьевидной, гороховидной и других мелких костей влияет на работу кисти, распознаётся сложно. Если есть перелом кисти, движения резко ограничиваются, место повреждения отекает, кисть может патологически двигаться, слышен хруст обломков. Для фиксации перелома используют гипс или ортез. Обычно врач назначает физиотерапию с массажем, лечебной физкультурой. Иногда, чтобы восстановить нормальное строение кисти, делают операцию.

Тендинит при перегрузке кистей рук


Если вы заняты тяжёлой деятельностью, сухожилия кисти воспаляются. Рискуют люди, которые повторяют однотипные движения руками, к примеру, спортсмены, грузчики, пианисты, швеи. Боль из незначительной постепенно превращается в острую, особенно при нагрузках. В руках появляется слабость, заметны отёки, «хрустят» сухожилия. Начать лечение нужно с уменьшения нагрузок, чтобы кисть отдыхала хотя бы несколько дней. Помогают нестероидные препараты и физиопроцедуры с постепенным переходом к специальной гимнастике. Хорошо снимают напряжение теплые ванночки.

Особенности туннельного синдрома


Ещё этот синдром называют синдромом запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв (он проходит в области костных стенок и поперечной связки запястья). Среди причин специалисты выделяют профессиональную деятельность – долгая работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, плюс изменения гормонального фона. Провокаторами могут стать , опухоли, кисты или переломы. Из-за отёка тканей нерв сдавливается и воспаляется. Кроме боли заметно онемение кисти, пальцы двигаются с трудом. немеет, ограничена подвижность пальцев. При таком синдроме нужно сменить деятельность, пройти терапию, хирургическую коррекцию (если нужно), зафиксировать кисть ортезом.

Деформирующий остеоартроз


Считается, что хрящевое покрытие сочленений кисти повреждается из-за переломов костей запястья, внутрисуставных переломов пальцев (особенно если они неправильно срослись), при нарушенном обмене веществ и системных заболеваниях (например, полиартроз с ревматоидным артритом). Боль появляется во время нагрузки на кисть и даже в покое (это обострение). Хруст суставов сочетается с деформацией кисти, ограничением движений и отёками. Сложно делать тонкую работу из-за нарушения мелкой моторики. Лечится артроз комплексно – хондропротекторами, противовоспалительными средствами, физиопроцедурами, массажем, гимнастикой.

Асептический некроз


К костной ткани плохо поступает кровь, так что она отмирает и рассасывается. Воспаление приносит боль при отдыхе и работе, заметен отёк. Причинами асептического некроза могут быть перелом и воспаление кости.

Болезнь де Кервена


Частые скручивающие и хватательные движения кисти чреваты воспалением оболочки сухожилий разгибателя большого пальца. Такое бывает, к примеру, если часто поднимать ребёнка на руки, вязать, играть в боулинг. У основания первого пальца ощущается боль, виден отёк, иногда есть хруст во время движения. Чтобы определить, есть ли это заболевание, согните большой палец, прижмите его к ладони, зажав пальцами и наклоните запястье в сторону мизинца. Если боли нет – всё в порядке.

«Писчая» судорога


Болезненный спазм пальцев кисти появляется после долгого печатания или письма. Часто «писчая» судорога – спутница шейного остеохондроза, нейроциркуляторной дистонии и стрессов. При попытках продолжить работу после судороги кисть слабеет и дрожит. Обязательно нужны физиотерапия с расслабляющими ванночками, гимнастикой, психотерапией.

Синдром щелкающего пальца


Постоянное перенапряжение кисти (или при климаксе) синовиальные оболочки, которыми покрыты сухожилия пальцев, начинают отекать. В результате согнутый палец трудно разогнуть, а приложенные усилия отзываются щелчком. Потом с внутренней стороны пальцев возникает боль. Для восстановления подвижности пальца рекомендуют операцию.

Подагрический артрит


Один из признаков подагры – скопление в суставах солей мочевой кислоты (ураты). Процесс начинается с воспаления сустава у основания большого пальца ноги, переходя дальше, в том числе затрагивая лучезапястный сустав. Отёк и сильная боль в виде пульсации или жжения могут продолжаться несколько суток. Больное место краснеет. Справиться можно с помощью Диклофенака, Целебрекса, строгой диеты (отказ от мяса, бобов, алкоголя и томатов). После обострения снижает количество мочевой кислоты в крови аллопуринол.

Ревматоидный артрит


Сначала болят лучезапястные суставы и в основании пальцев рук. Поражение симметрично, сковывает движения, боль сильнее утром. Кроме отёка кожа в месте воспаления горячая. Заметить ревматоидные узелки с деформацией пальцев можно на поздних стадиях. В лечении нужны метотрексат с преднизолоном, средства для снятия воспаления, массаж с ЛФК и физиопроцедурами.

Системная красная волчанка


Перед ярким проявлением заболевания начинается воспаление мелких суставов кистей. Боль может ненадолго появиться и пройти, а бывает, что стойкая боль с отёком, покраснением не проходит долго. Возможна атрофия, нарушение движений кистей. В основе лечения – цитостатические препараты, плюс кортикостероидные гормоны, а также нестероидные противовоспалительные средства. Может понадобиться очищение крови (плазмаферез).

О синдроме Рейно


Отличия синдрома – онемение пальцев, их бледность из-за холода и стресса. Сосуды сужаются, кровь плохо поступает к кистям.

Боли в кистях как сигналы организма

Предвестником часто становятся боли и покалывания в кисти левой руки (иногда в обеих или только правой). Чувствительность кистей повышается при , так как нарушено кровообращение внутри организма. Кисти могут болеть, отзываться покалыванием и онемением во время беременности.

Если кисти отекают, снимите с рук все украшения. При травмировании кистей нужно зафиксировать их неподвижно, приложить холод. Когда чувствуете боль после нагрузки – уменьшите её. Перерыв или смена деятельности рекомендуются при работе с повторяющимися движениями, когда появилась боль в кистях. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение, если: боль долго не проходит после травмы кисти, есть отёк и движения кисти скованны, покраснение и высокая температура кожи на месте травмы, а также, когда кисть или пальцы онемели.

Способы профилактики

Эффективны специальные упражнения, укрепляющие мышцы кистей. Если в работе приходится много раз повторять одни и те же движения, почаще делайте перерыв. Помогает смена позы тела и положения кистей рук, к примеру, во время чтения или за компьютером. Полезны разминка пальцев и суставов рук, прямота осанки. Снизить вибрации при работе с вибрирующими предметами помогают специальные перчатки, а уменьшить нагрузку при занятиях спортом – экипировка. Лучше не переохлаждать кисти рук, не курить и поменьше употреблять кофеин, чтобы сосуды не сужались и кровь хорошо поступала к кистям рук.

Видео

Болевые ощущения в кистях рук и пальцах являются обязательным спутником суставных и неврологических патологий, а в некоторых случаях сопровождают системные заболевания. В дистальных отделах верхних конечностей находятся наиболее мелкие и подвижные суставы, которые имеют ограниченную суставную поверхность и тонкую синовиальную оболочку.

Кроме того, на суставы кистей рук ложится основная нагрузка при выполнении различных работ: как повседневно-бытовых, так и производственных задач. Все это делает руки уязвимыми для различных повреждений, среди которых ведущая роль принадлежит механическим травмам.

Воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей также не являются редкостью. Если болят кисти рук, тяжело сгибать пальцы, то причиной боли может быть аутоиммунная патология: ревматизм, красная волчанка, псориаз и пр. Негативное влияние оказывают на суставы и нарушения обменных процессов организма, которые способствуют развитию таких недугов, как подагра или остеоартроз.

Боль и дискомфорт в кистях и пальцах является симптомом при следующих состояниях и болезнях:

  • ушибы, вывихи, переломы, переломовывихи;
  • повреждения связочного аппарата – растяжения, разрывы, воспаление сухожилий (перитендинит, стенозирующий лигаментит, болезнь де Кервена, тендовагинит);
  • артриты – ревматоидный, псориатический, реактивный, подагрический;
  • болезнь Кинбека;
  • остеоартроз, ризартроз;
  • системная красная волчанка;
  • синовит;
  • туннельный синдром;
  • болезнь Рейно;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • сердечно-сосудистые патологии – ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  • остеомиелит;
  • бурсит;
  • полицитемия;


При ушибах кисти, которые сопровождаются выраженным воспалением и отечностью, необходимо убедиться в отсутствии перелома

Появлению вышеперечисленных состояний способствуют такие факторы, как генетическая предрасположенность, постоянные физические нагрузки на кисти, выполнение часто повторяющихся и однообразных движений, погрешности в питании и инфекции.

Люди, занятые ручным трудом, особенно подвержены развитию туннельных синдромов. У спортсменов, строителей и рабочих нередко диагностируются различные травмы механического характера.

У данной патологии есть несколько названий: болезнь де Кервена, стенозирующий лигаментит, тендовагинит. Ее основным признаком является боль в основании большого пальца, скованность запястья и отечность. Поскольку болезнь развивается постепенно под воздействием травмирующих факторов, пациенты не обращаются к врачу вовремя.

Травматизация кисти руки практически всегда связана с профессиональной деятельностью или выполнением тяжелой работы. В группе повышенного риска находятся и домохозяйки, которые подолгу носят детей на руках или сильно загружены домашними делами.

Болезнь де Кервена представляет собой синдром, который характеризуется сужением (стенозом) канала, заключающим в себе сухожилия первого пальца. По мере уменьшения объема канала сухожилия все больше повреждают его стенки, возникает воспаление и сильная боль.

Болеть может в районе приводящей или короткой отводящей мышцы большого пальца. Это сильно снижает функцию кисти, поскольку пациенту трудно захватывать и удерживать предметы. В начале заболевания болевой синдром возникает только при сильном разгибании или отведении кисти в сторону мизинца. В дальнейшем симптоматика усугубляется, и даже небольшое движение отзывается болью.

Под отводящей мышцей располагается мышца, противопоставляющая большой палец остальным. Она почти полностью срастается с короткой мышцей-сгибателем. Поэтому отведение и сгибание пальца вызывает у пациентов резкую боль, в том числе и в ночное время.

Лечение болезни де Кервена может быть консервативным или хирургическим. Консервативные методы включают иммобилизацию конечности гипсовой повязкой, прием противовоспалительных нестероидных препаратов. При выраженном болевом синдроме делаются инъекционные блокады с кортикостероидами.

Гипс снимают через месяц или полтора, после чего рекомендуется ношение специального ортеза для первого пальца.

Артрит

Артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов, сопровождаемое болью, отечностью и покраснением в пораженной области. Пациенты жалуются, что пальцы плохо сгибаются, суставы выглядят опухшими и болят.

Причиной боли может быть воспаление, возникшее на фоне инфекции, травмы или аллергической реакции. Характерным признаком артрита является то, что левая или правая рука болит не только при движениях, но и в состоянии покоя.

Симптомы того или иного вида артрита могут отличаться:

Особенностью реактивного артрита является несимметричное поражение суставов. То есть болеть может одно или несколько сочленений руки. Начало заболевания похоже на грипп или простуду: появляется слабость, недомогание, повышается температура тела. Затем лихорадка проходит, и возникает ломота в суставах.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным патологиям, которые возникают вследствие повреждения клеток собственной иммунной системой. Если болят пальцы или кисти обеих рук, при этом боль усиливается в ночные часы, ближе к утру, то можно предположить развитие ревматоидного артрита. На ранних стадиях пациенту приходится подолгу разрабатывать суставы, выполняя различные движения. Однако по мере прогрессирования болезни справиться с болью и скованностью становится все труднее. Кроме того, рядом с пораженными суставами формируются небольшие подкожные узелки. Присутствуют и системные признаки – слабость, вялость и снижение аппетита, при обострениях возможно повышение температуры тела.

Травматический артрит может возникать после закрытой травмы. Ушибы, растяжения, разрывы связок и другие повреждения провоцируют кровоизлияние в суставную полость, и результатом становится асептическое воспаление. Открытые травмы чреваты развитием гнойного артрита, например, в случае огнестрельного ранения. Закрытые травмы регистрируются, если человек упал или ударился.

Псориатический артрит затрагивает преимущественно пальцы рук и сопровождается кожными высыпаниями. Локализуется сыпь чаще всего в середине живота, на спине и в области мышц-разгибателей крупных суставов. Пальцы сильно опухают, ногти на них слоятся, болевой синдром умеренный и возникает обычно по утрам.

Для инфекционного артрита характерно острое начало, имеющее все признаки интоксикации организма. Температура тела может подскочить очень быстро до высоких значений, появляется сильная слабость и лихорадка. Пораженный сустав отекает, его форма искажается, болевые ощущения усиливаются при малейшем движении и нередко распространяются на близлежащие области. Состояние заболевшего настолько неприятно, что он старается держать руки в определенном положении: например, частично или полностью согнутом.

Приступ подагрического артрита может застать человека врасплох, во время ночного отдыха. Толчком к его развитию нередко служит вечерняя трапеза с обилием мясных продуктов, копченостей и алкоголя.

Характерным симптомом остеоартрита является хруст при движениях, формирование и Бушара в области пораженных суставов.

Как лечить артрит, зависит от его вида, но основное условие успешной терапии – своевременность. Чем раньше начать лечиться, тем выше шансы на выздоровление, поскольку на ранних стадиях отсутствуют деформации суставных структур и сильный болевой синдром.


В случае, когда удар пришелся на ладонную область, возможно повреждение локтевого нерва

Самолечение при артрите не приведет к желаемому результату, несмотря на значительное количество народных рецептов. Одними растирками и компрессами нельзя остановить развитие патологического процесса в суставах, но после консультации с доктором возможно их применение в качестве дополнительного метода.

Травмы

Травматические повреждения в области кисти и пальцев могут затрагивать кости, суставы, связки и мягкие ткани. Изолированные ушибы мягких тканей дистальных отделов конечностей встречаются достаточно редко. Как правило, при ударе или падении, а также в случае защемления или сдавливания обязательно страдают суставы либо околосуставные структуры.

При ушибах возникает отек и выраженный болевой синдром, ограничивается подвижность, что в большинстве случаев сопровождается подкожным кровоизлиянием (гематомой). Поскольку повреждение распространяется на нервные окончания, сосуды и мышцы, боль имеет тенденцию к иррадиации и захватывает близлежащие области.

При ушибах запястья нередко поражаются стволы лучевого, срединного и локтевого нервов. Эти нервы иннервируют кисть и пальцы, поэтому возможна потеря тактильной чувствительности (онемение) и даже двигательной способности одного или нескольких пальцев.


При любом повреждении сухожилия большого пальца функция кисти снижается на 40%

Причиной воспалительного отека становится расширение кровеносных сосудов, расположенных непосредственно в суставных элементах и около них. Если ушиб или иное воздействие было очень сильным, то в мелких суставах пальцев или кисти может скапливаться кровь (гемартроз). Большое количество крови создает давление на стенки суставной капсулы, увеличивая отек.

Серьезные травмы, которые сопровождаются обширным отеком, требуют немедленного обращения к врачу. При гемартрозах первой степени достаточно наложения фиксирующей повязки, а в случае скопления значительного количества крови в суставе, более 25 мл, проводится пункция.

Посредством пунктирования кровь из сустава удаляется, затем производится его промывание раствором новокаина с гидрокортизоном. И только после этого на руку накладывается иммобилизирующая повязка. Дальнейшее лечение сильного ушиба включает проведение физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики. Третья степень гемартроза лечится хирургически.

Одна из часто встречающихся травм – повреждение длинной мышцы большого пальца. Посттравматические разрывы сухожилия длинного разгибателя всегда требуют оперативного вмешательства, которое заключается в пересадке или транспозиции.

Стоит отметить, что травмировать длинную мышцу первого пальца можно в процессе выполнения ежедневных однотипных движений. Причем боли при разрыве не ощущается: палец просто свисает, последняя фаланга сгибается, и сам пациент выпрямить палец не может.

Вывихи

Вывихом называют состояние, при котором части соединяющихся костей выходят за анатомические границы сустава. Вывих сопровождается частичной либо полной утратой функции сустава. Симптомы такого рода травм крайне неприятны – сильный болевой синдром, опухание и повышение локальной температуры. Кроме этого, увеличению отечности способствует выпирание вышедшей за пределы нормального расположения кости.

Поскольку в кисти и пальцах наличествует большое количество костных образований, то видов вывихов достаточно много. Вывихи кисти бывают:

  • истинными;
  • перилунарными;
  • ладьевидной кости;
  • полулунной кости;
  • первой кости пястья;
  • фаланговыми.

Вывихи пальцев могут быть межфаланговыми и пястно-фаланговыми. При вывихе пальца в суставная поверхность первой фаланги совместно со всем пальцем смещается в сторону от суставной поверхности пястной кости.

Если вывих произошел в межфаланговом суставе, то смещаются сочленяющиеся между собой кости фаланг. Вывихи фаланг бывают как тыльные, так и ладонные. При смещении суставных структур необходима врачебная помощь для их вправления, а также чтобы исключить более серьезные повреждения – переломы.

Бурсит

Одним из ответов на вопрос «почему болят кисти рук» может быть бурсит – воспаление синовиальной сумки. Название болезни происходит от латинского слова bursa и означает «сумка». Бурса – это полость плоской формы с жидкостью внутри, вырабатываемой эпителиальными клетками.

Статистика по бурситу весьма неточная, поскольку заболевание часто протекает в легкой форме и пациенты к врачу не обращаются. Различают несколько разновидностей синовиальных сумок, которые могут располагаться под кожей, фасциями или сухожилиями. Подмышечные сумки находятся между мышцами и костями или между мышцами и суставами. Они способствуют уменьшению силы трения и амортизации.

Чаще всего причиной бурсита является травма, перенапряжение мышечно-связочного аппарата и попадание инфекции. Первичный бурсит развивается бурно и протекает в острой форме. Его симптомы появляются спустя несколько часов после получения травмы:

  • болевой синдром, сначала довольно умеренный, быстро набирает интенсивность и становится пульсирующим, нередко распространяясь на всю руку;
  • пораженное место сильно опухает за счет скопления жидкости в синовиальной сумке;
  • при движениях боль усиливается, развивается контрактура в суставе;
  • кожа над очагом воспаления краснеет и натягивается, в результате резкого прилива крови повышается местная температура.

Лечение острого бурсита должно быть незамедлительным, поскольку высока вероятность присоединения инфекции и, как следствие, лихорадочного состояния больного. В дальнейшем увеличиваются лимфатические узлы, появляется тошнота, рвота.

Воспаление синовиальной сумки пальца проявляется в невозможности сгибания и разгибания. После приема противовоспалительных препаратов наблюдается лишь кратковременный эффект.

Если бурсит не связан с инфекцией, то больную руку фиксируют в неподвижном положении. Пациенту назначаются противовоспалительные лекарства и ледяные компрессы. Возможно, понадобится пункция, посредством которой удаляется содержимое бурсы. С ее же помощью вводятся кортикостероидные препараты. Пункция обычно проводится при сильном воспалении, строго по показаниям.

Нужно помнить, что своевременное обращение к врачу может избавить от многих осложнений и неприятных последствий заболеваний. Поэтому в случае появления стойкого болевого синдрома, признаков воспаления и при снижении функции руки необходимо обязательно пройти обследование. Узнать больше о заболеваниях кисти можно . Будьте здоровы!