Болит левый яичник выделения. Почему болят яичники у женщин: основные причины и методы лечения

Боль в правом или левом яичнике возникает по множествам причин, среди них и нормальные явления, связанные, к примеру, с менструальным циклом, и серьезные заболевания. Женщине сложно установить самостоятельно, по какой из причин у нее болит яичник, поэтому необходимо обратиться к врачу – гинекологу за консультацией и возможным назначением лечения.

Левый или правый яичник в зависимости от причины развития механизма провоцирует боли, различные по характеру. В одних ситуациях женский орган ноет, а в других стреляет. Болевые ощущения могут носить длительный характер или возникать резко, приступообразно.

Боль в левом и правом яичнике появляется вне зависимости от возраста женщины, наличия беременности. Почему возникает болевой синдром? Причиной могут быть приближающиеся менструации, воспалительный процесс, гормональные изменения, поражения других органов. Медицинская практика включает случаи, когда левый или правый яичник болит в результате нарушений эмоционального состояния – затяжных депрессиях и стрессовых ситуаций.

Что делать, если левый или правый яичник болит? Женщине следует обратиться к врачу – гинекологу. После осмотра и результатов анализов врач поставит точный диагноз и пропишет адекватное лечение.

Боли при менструациях

Болевые ощущения в левом или правом яичнике часто возникают в определенные фазы менструального цикла. В большинстве случаев такие боли не опасны и здоровью женщины не угрожают, данное явление в медицине носит название овуляторного синдрома. Что делать в таком случае? Если боль – привычное дело для женщины в периоды овуляции или менструации, следует принимать назначенные гинекологом обезболивающие средства или пройти тесты на исследование гормонального фона. Если же боли носят скорее патологический характер и ранее не случались, необходимо обратиться к врачу – гинекологу.

При менструациях

В первые дни месячных девушки испытывают боли разной интенсивности, большинство пациенток отмечают ноющие болевые ощущения. И хотя, кажется, что они возникают в левом или правом яичнике, на самом деле они образуются в матке.

Почему это происходит? При менструациях внутренняя оболочка матки отторгается, а сам орган периодически сокращается. Интенсивность болей зависит от силы данных сокращений и от уровня болевого порога каждой конкретной девушки.

При овуляции

Овуляция – основной признак нормальной работы репродуктивной системы женщины. Фактически это надрыв яичника и последующий выход из него яйцеклетки в брюшную полость. Небольшая боль при овуляции также нормальное явление, она возникает в результате того, что брюшина имеет множество нервных окончаний, при выходе яйцеклетки она раздражается, поэтому и возникают болевые ощущения.

Боли при овуляции в левом и правом яичнике имеют характерные признаки:

• Развиваются в середине менструального цикла.
• Имеют ноющий характер.
• Продолжаются не более нескольких часов.
• Локализуются только с одной стороны.

После овуляции перед менструацией

В период после выхода яйцеклетки из левого или правого яичника и до начала менструаций у женщин также могут возникать характерные боли. В этом случае следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Если боль сопровождается мажущими выделениями без запаха, ничего страшного в этом нет. Однако стоит бить тревогу, если такие выделения имеют нехарактерный оттенок и зловонный запах.

Болевые ощущения во время полового акта

Почему женщина испытывает боль в левом яичнике при половом акте и нормально ли это? Во время занятий сексом женщина не должна испытывать болевых ощущений, если это происходит, скорее всего, в организме развивается патологический процесс, однако в редких случаях болевой синдром возможен по причине физиологических особенностях организма.

Патологические факторы, вызывающие боли в левом и правом яичнике:

• Инфекционные процессы в половых гениталиях женщины.
• Воспалительные процессы в половых органах.
• Новообразования на левом или правом яичнике.
• Кисты на яичнике.
• Спаечного процесс в органах малого таза.
• Недостаток влагалищного секрета.
• Сухое влагалища.
• Сильно глубокое проникновение партнера.
• Чрезмерное перенапряжение влагалищных мышц.

Патологические причины

Левый или правый яичник болит и в результате патологий, которые могут развиваться в органе. Что делать, если имеется заболевание? Не пытайтесь назначить диагноз и лечение самостоятельно! Для определения патологии необходимо обратиться к гинекологу. Только после осмотра и проведения диагностики возможна постановка правильного диагноза.

Воспаление яичников

Довольно частой причиной, почему болит яичник у женщины, является воспалительный процесс, при этом он может протекать не только в яичниках, но и в придатках. Воспаление может иметь острый или хронический характер. Наряду с болями в левом или правом яичнике, оно провоцирует такие симптомы, как чрезмерное появление белей и нарушение функций – репродукции и менструального цикла.

При остром воспалении повышается температура, яичник болит, при этом боли высокой интенсивной локализуются в нижней части живота, отдают в поясничную и крестцовую области, сопровождаются обильными выделениями. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую стадию.

В хроническом состоянии заболевание выражается менее ярко – боли носят ноющий характер, отдают во влагалище, пах, выделения становятся скудными, снижается либидо. Хроническая форма без лечения опасна осложнениями – спаечным процессом матки и бесплодием.

Киста

Киста – это полость, в которой происходит накопление жидкости. Кисты могут образовываться на яичниках, при этом женщина узнает о них не сразу. Если яичник болит не только в период менструации и овуляции, следует пройти гинекологический осмотр и назначенные методы диагностики.

При симптомы не ограничиваются болевыми ощущениями, женщина может испытывать чувство тяжести в нижней части живота, менструальный цикл становится длиннее, половые акты с партнером приносят физический дискомфорт.

Эндометриоз яичников

Почему болит яичник? Одной из причин может стать заболевание под названием эндометриоз. При эндометриозе происходит разрастание ткани в яичниках, маточных трубах, брюшной полости. Болевые ощущения усиливаются при менструациях, появляются ноющие боли внизу живота, они отдают в прямой кишечник и поясницу.

Что делать, если развиваются подобные симптомы? Обращение к врачу в данном случае должно быть незамедлительным. Если лечение не производится, эндометриоз приводит к формированию спаек и бесплодию.

Гиперстимуляция

Синдром гиперстимуляции яичников – сильное увеличение органа в размерах и образование в нем большого количества фолликулярных кист. Патология довольно часто является следствием неправильно проведенной гормональной терапии. Боли в яичнике отдают в живот, сопровождаются вздутием живота, увеличением массы тела, появлением одышки, снижением частоты призывов к мочеиспусканию.

Апоплексия

Является разрывом яичника, вследствие которого и появляются сильные боли. Патология сопровождается обширным кровотечением в брюшную полость. Болевой синдром распространяется на поясницу, прямую кишку и ноги. Возникает тошнота и рвота, женщина может упасть в обморок.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Причинами болей в яичнике могут стать доброкачественные или злокачественные опухоли. На начальных стадиях новообразования никак себя не проявляют, но по мере их роста возникают тупые ноющие боли в нижней части живота, которые усиливаются, так как образование начинает давить на близлежащие органы, это приводит к нарушению их работы.

Злокачественные опухоли сопровождаются стремительной потерей веса, увеличением живота, повышенной утомляемости, нарушением менструального цикла. Очень важно вовремя заметить симптомы и обратиться за помощью в больницу.

При беременности

Ноющие боли внизу живота и в яичниках испытывают беременные женщины, так как в период вынашивания плода положение внутренних органов несколько изменяется, а также возникает большая нагрузка на связочный аппарат матки.

Боль на ранних сроках

Если в первом триместре беременности один из яичников болит, это может говорить о присутствии кисты желтого тела. Данное состояние не опасно для здоровья матери и плода, но способно вызывать неприятные ощущения, если киста сильно увеличивается. Когда плацента начинает развиваться, желтое тело исчезает, а боли проходят самостоятельно. Такая особенность характерна для 12-14 недель беременности.

Самопроизвольный аборт

Сильные боли в яичнике могут свидетельствовать о начале самопроизвольного аборта. Данное состояние сопровождается также сильной кровопотерей. Что делать в этом случае? В первую очередь необходимо вызывать скорую помощь.

Яичник это парная женская половая железа, место образования созревания яйцеклеток и выработки гормонов, регулирующих половую жизнь женщин.

Анатомическая структура, реакции на гормональную стимуляцию и секреторная деятельность яичников в разные периоды жизни неодинаковы. В этой главе нормальная физиология яичников рассматривается как основа для понимания патологии как самих яичников, так и других органов женской репродуктивной системы.

Причины боли в области яичников

Боль в яичниках может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в придатках яичников (оофорит). Она является наиболее характерным признаком данного заболевания, локализуется в нижней части живота и нередко отдает в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Часто боль в области яичников возникает приступообразно, но могут присутствовать и постоянно. Их возникновению и усилению способствует переохлаждение, физическое и психическое переутомление, снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний. Такие боли часто сопровождаются нарушениями в работе нервной системы, а именно:

Повышенной раздражительностью;

слабостью;

проблемами со сном;

снижением трудоспособности.

Аднексит это тоже воспаление яичников. Наиболее часто возбудителями воспалительных процессов внутренних половых органов, которые и приводят к воспалению яичников являются:

Хламидии;

микоплазмы;

уреаплазмы;

Клиника хламидийной инфекции не имеет характерных проявлений. Без адекватной терапии воспалительный процесс при воспалении яичников (аднексите) принимает затяжное течение и приводит к бесплодию. Основной признак воспаления яичников:

Резкая боль в области яичников и нижней части живота, которая может отдавать в поясницу.

Преобладают периодические боли.

Лечение воспаления яичников проводиться в течение 5 дней. В некоторых случаях боли в области яичников возникают при образовании кисты. До того момента, пока кистозная капсула имеет небольшие размеры и не претерпевает негативных изменений, данная патология протекает бессимптомно.

Причиной постоянной боли в области яичников становится киста или опухоль яичника, достигшая больших размеров. Она сдавливает соседние внутренние органы и нервные окончания. Перекручиваться могут не только новообразования, но и сами яичники. Это приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей, развивается воспаление и болевой синдром .

Боль в области яичников возникает при перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности, что сопровождается излитием жидкого содержимого в брюшную полость и вызывает раздражение тканей. Помимо тошноты, рвоты и болезненных ощущений, разрыв кисты яичника или некроз ее ткани вследствие перекрута ножки могут спровоцировать воспаление брюшины - перитонит, что требует немедленного хирургического вмешательства. Подобная ситуация может наблюдаться и при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли яичника.

Патологическому изменению положения придатков яичников способствует их относительная подвижность в полости малого таза, а также повышенная физическая активность. Именно поэтому данная патология наблюдается, как правило, в детском возрасте. Среди факторов, способствующих перекруту яичников, следует отметить:

Медикаментозную стимуляцию овуляции;

беременность;

другие состояния, сопровождающиеся увеличением размеров яичников.

Резкая боль в области яичников и животе может сопровождаться рвотой , при пальпации обнаруживается болезненная припухлость. Если ткань придатков подверглась необратимым патологическим изменениям, проводят оперативное удаление яичника.

Иногда в процессе овуляции происходит разрыв яичника , что вызывает кровотечение. Попадание крови в брюшную полость провоцирует болевые ощущения и грозит развитием перитонита, поэтому показано хирургическое вмешательство, в ходе которого накладывают швы и восстанавливают целостность органа.

У некоторых женщин сама овуляция проходит довольно болезненно, на что указывает появление боли в области яичников в определенные дни менструального цикла. Кроме того, острые и хронические воспалительные процессы способствуют образованию спаек в яичниках , которые в свою очередь нередко становятся причиной боли в области яичников.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника - это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость. Апоплексия яичника возникает, как правило, у женщин в возрасте до 40 лет, чаще в правом яичнике, при этом всегда возникают кровотечение и боль в области яичников. По преобладанию одного из этих признаков условно различают анемическую и болевую формы заболевания. При одинаковой выраженности этих признаков говорят о смешанной форме апоплексии.

Заболевание начинается остро с внезапных, иногда очень сильных болей в области яичников и внизу живота с преобладанием на стороне пораженного яичника. Боли часто отдают в прямую кишку, бедро и поясницу. Нередко приступ сопровождается:

тошнотой;

• обморочным состоянием.

Температура тела при этом остается нормальной. При обильном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления и коллапс (тяжелое состояние с резкой сердечной слабостью, падением сосудистого тонуса, частым пульсом, и холодным потом). Яичник при прощупывании имеет шаровидную форму и резкую болезненность.

Овуляторные боли в области яичников возникают в нижней части живота в периовуляторный период в результате раздражения брюшины фолликулярной жидкостью; продолжаются от 12 до 36 ч отдельными приступами по несколько часов.

Синдром гиперстимуляции яичников может развиться у женщин с бесплодием при лечении гормонами (кломифен, гонадотропины). Яичники увеличены в размерах, с множественными фолликулярными кистами, большим кистозным желтым телом и отеком стромы. При легкой форме появляются боли в области яичников, вздутие живота; прибавка массы тела. При тяжелой форме появляются одышка, асцит, плевральный выпот, электролитный дисбаланс, гиповолемия, олигурия.

Психогенные факторы: при исключении органических причин болей в яичниках необходимо обследование женщины психотерапевтом. Особое внимание следует обратить на такие пограничные состояния, как:

Ипохондрия;

депрессия;

Установить наличие крупного новообразования яичника помогает пальпация живота и гинекологический осмотр. Важную информацию о состоянии придатков матки предоставляет УЗИ органов малого таза и магнитно-резонансная томография.

Особенно ценной для обоснования диагноза является диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить спаечный процесс и очаги эндометриоза , локализующиеся в яичниках. Посредством данной методики можно не только обнаружить, но и устранить многие патологии органов малого таза. Грамотная диагностика и консультация гинеколога является залогом эффективного лечения, которое позволит навсегда избавиться от боли в яичниках.

Яичник - парная женская половая железа, место образования созревания яйцеклеток и выработки гормонов, регулирующих половую жизнь женщин. Анатомическая структура, реакции на гормональную стимуляцию и секреторная деятельность яичников в разные периоды жизни неодинаковы. В этой главе нормальная физиология яичников рассматривается как основа для понимания патологии как самих яичников, так и других органов женской репродуктивной системы.

При каких заболеваниях возникает боль в правом яичнике:

Причины боли в правом яичнике:
- Боль в правом яичнике может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в правом придатке яичника (оофорит). Она является наиболее характерным признаком данного заболевания, локализуется в нижней части живота справа и нередко отдает в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Как правило, боль в правом яичнике возникает приступообразно, но может присутствовать и постоянно. Возникновению болей и усилению их способствует переохлаждение, физическое и психическое переутомление, снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний. Такие боли часто сопровождаются нарушениями в работе нервной системы – повышенной раздражительностью, слабостью, проблемами со сном, снижением трудоспособности.

Аднексит правого яичника, или воспаление яичника. Наиболее часто возбудителями воспалительных процессов внутренних половых органов, которые и приводят к воспалению яичников (аднекситу) являются хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, кандида. Клиника хламидийной инфекции не имеет характерных проявлений. Без адекватной терапии воспалительный процесс при воспалении яичников (аднексите) принимает затяжное течение и приводит к бесплодию. Основной признак воспаления правого яичника (аднексита) - боль в правом яичнике и нижней части живота справа. Боль может отдавать в поясницу и почти всегда преобладают периодические боли.

В ряде случаев боли в правом яичнике возникают при образовании кисты в нем. До того момента, пока кистозная капсула имеет небольшие размеры и не претерпевает негативных изменений, данная патология протекает бессимптомно.

Причиной постоянной боли в правом яичнике становится киста или опухоль яичника, достигшая больших размеров. Она сдавливает соседние внутренние органы и нервные окончания. Перекручиваться могут не только новообразования, но и сами яичники. Это приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей, развивается воспаление и болевой синдром.

Боль в правом яичнике возникает при перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности, что сопровождается излитием жидкого содержимого в брюшную полость и вызывает раздражение тканей. Помимо тошноты, рвоты и болезненных ощущений, разрыв кисты яичника или некроз ее ткани вследствие перекрута ножки могут спровоцировать воспаление брюшины – перитонит, что требует немедленного хирургического вмешательства. Подобная ситуация может наблюдаться и при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли яичника.

Патологическому изменению положения придатков яичников способствует их относительная подвижность в полости малого таза, а также повышенная физическая активность. Именно поэтому данная патология наблюдается, как правило, в детском возрасте. Среди факторов, способствующих перекруту правого яичника, следует отметить медикаментозную стимуляцию овуляции, беременность, а также любые состояния, сопровождающиеся увеличением размеров яичников. Резкая боль в правом яичнике и животе может сопровождаться рвотой, при пальпации обнаруживается болезненная припухлость. Если ткань придатков подверглась необратимым патологическим изменениям, проводят оперативное удаление яичника.

Иногда в процессе овуляции происходит разрыв правого яичника, что вызывает кровотечение. Попадание крови в брюшную полость провоцирует болевые ощущения и грозит развитием перитонита, поэтому показано хирургическое вмешательство, в ходе которого накладывают швы и восстанавливают целостность органа. У некоторых женщин сама овуляция проходит довольно болезненно, на что указывает появление боли в правом яичнике в определенные дни менструального цикла. Кроме того, острые и хронические воспалительные процессы способствуют образованию спаек в правом яичнике, которые в свою очередь нередко становятся причиной боли в правом яичнике.

Апоплексия правого яичника - это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость.
Апоплексия яичника возникает, как правило, у женщин в возрасте до 40 лет, чаще в правом яичнике, при этом всегда возникают кровотечение и боль в правом яичнике. По преобладанию одного из этих признаков условно различают анемическую и болевую формы заболевания. При одинаковой выраженности этих признаков говорят о смешанной форме апоплексии.
Заболевание начинается остро с внезапных, иногда очень сильных болей в правом яичнике и внизу живота с преобладанием на стороне пораженного яичника. Боли часто отдают в прямую кишку, бедро и поясницу. Нередко приступ сопровождается тошнотой и рвотой, а также обморочным состоянием.
Температура тела остается нормальной. При обильном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления и коллапс (тяжелое состояние с резкой сердечной слабостью, падением сосудистого тонуса, частым пульсом, и холодным потом). Яичник при прощупывании имеет шаровидную форму и резкую болезненность.

Овуляторные боли в правом яичнике возникают в нижней части живота в периовуляторный период в результате раздражения брюшины фолликулярной жидкостью; продолжаются от 12 до 36 ч отдельными приступами по несколько часов.

Синдром гиперстимуляции яичников может развиться у женщин с бесплодием при лечении гормонами (кломифен, гонадотропины). Яичники увеличены в размерах, с множественными фолликулярными кистами, большим кистозным желтым телом и отеком стромы. При легкой форме появляются боли в правом яичнике, вздутие живота; прибавка массы тела. При тяжелой форме появляются одышка, асцит, плевральный выпот, электролитный дисбаланс, гиповолемия, олигурия.

Психогенные факторы: при исключении органических причин болей в правом яичнике необходимо обследование женщины психотерапевтом (пограничные состояния: ипохондрия, депрессия, истерия).

Установить наличие крупного новообразования яичника помогает пальпация живота и гинекологический осмотр. Важную информацию о состоянии придатков матки предоставляет УЗИ органов малого таза и магнитно-резонансная томография. Особенно ценной представляется диагностическая лапароскопия, позволяющая выявить спаечный процесс и очаги эндометриоза, локализующиеся в правом яичнике. Посредством данной методики можно не только обнаружить, но и устранить многие патологии органов малого таза. Грамотная диагностика является залогом эффективного лечения, которое позволит навсегда избавиться от боли в правом яичнике.

Если болят яичники, то это может быть признаком серьезной патологии. Самолечение здесь недопустимо. В любом случае необходимо посетить специалиста. Только врач сможет правильно назначить лечение, учитывая все особенности организма больной.

Яичники - парные гонады, расположенные по бокам от матки. Они выполняют важную работу в организме женщины, являясь половыми и эндокринными железами одновременно, т. е. железами смешанной секреции. Яичники являются главным репродуктивным органом женщины, поэтому их патология должна вызвать тревогу в первую очередь. В разные периоды жизни их функция меняется: это зависит от возраста, фазы менструального цикла, состояния здоровья, беременности и др. Но от этого они не становятся менее важными. К сожалению, именно они чаще всего и подвержены различным заболеваниям.

В норме железы похожи на косточку персика, имеют длину около 4 см, в ширину 2,5 см, толщина их 1-1,5 см. Имеют толстую прочную белковую оболочку, выполняющую для этих органов роль барьера, защищающего их от травм и воспалений. Поэтому чтобы возникло воспаление, возбудителю недостаточно проникнуть в яичник, он до него и не доходит обычно, при хорошем иммунитете придатки сами справляются с инфекцией. Но если организм ослаблен, иммунитет снижен, имеется эндокринная патология, гинекологический патологический фон, то развивается воспаление.

Функция в организме

В яичниках них созревают фолликулы. Их число заложено природой с рождения в каждой женщине около 500 тысяч, но в течение всей жизни созревает только около 500, т. е. 0,1% - вот такое экономное расходование. А зрелых яйцеклеток формируется еще меньше. Ввиду всего этого сложного процесса женщина способна воспроизводить потомство до 48 лет в среднем. От желез зависит и процесс овуляции с выходом зрелой яйцеклетки, без которой женщина матерью стать не сможет. От них же зависит функционирование и существование ежемесячного цикла менструаций, беременность. Кроме этого, в их функции входит выработка гормонов женщины, т. е. они выполняют генеративную функцию и работу эндокринной железы.

Само строение яичника следующее: он имеет строму, т. е. соединительную ткань и корковый слой, в котором находятся фолликулы в различной стадии зрелости. Начальный фолликул имеет несколько стадий своего роста. В последней, наиболее зрелой стадии в нем уже содержится яйцеклетка, тогда фолликул считается уже антральным, т.е. выходящим. Антральных фолликулов содержится до 7 штук, не более. Они продолжают свое развитие, и из них 1 или 2 начинают в развитии обгонять своих соседей, не дают им при этом развиваться в полную силу. Укрупнившиеся таким образом фолликулы называются уже доминантными, т. е. превалирующими. Весь процесс занимает около 13 дней, в них за это время успевает созреть яйцеклетка, которая, созрев, разрушает оболочку фолликула и выходит наружу в брюшную полость. Этот процесс очень важен, называется он овуляцией.

Если в течение 2 суток сперматозоид не оплодотворил яйцеклетку, она погибает, переходит в трубы, оттуда спускается в полость матки, выводится затем с менструальной кровью. Оставшиеся фолликулы регрессируют, превращаются сначала в так называемые белые тела, а потом вообще растворяются, высвобождая место для новых фолликулов. Специальные отделы (верхние области) в яичнике занимаются выработкой гормонов: прогестерон, пролактин, эстрогены, прогестины, и небольшое количество мужских половых гормонов - андрогены. В 1 цикл созревает обычно 1 яйцеклетка, редко 2.

Яичники функционируют на протяжении всего репродуктивного периода. Затем к наступлению климакса они угасают, во время менопаузы они перестают вырабатывать эстрогены, сморщиваются, уменьшаются в размерах вдвое, женщина стареет. Эндокринные железы всего организма у человека всегда тесно взаимосвязаны, больше чем другие системы. В данном случае аналогично: чтобы фолликулы созревали, им должен помогать ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который поставляется гипофизом. А от гормонов надпочечников зависит их дальнейшее созревание. Если при нарушении работы надпочечников не происходит овуляции в фолликулах, они увеличиваются в размерах, почти в 5 раз, начинают заполняться жидкостью, превращаясь таким образом в кисты. Развивается поликистоз яичников (СПКЯ), частота поликистоза составляет всего около 5 % случаев гинекологических патологий.

В других случаях при нарушениях и сбое гормонов накапливаются фолликулы, все они созревают, число их увеличено до 8-12 штук, это носит название мультифолликулярных яичников (МФЯ) - их частота выше, около 25%. Яичники имеют немного нервных окончаний, это свидетельствует о своеобразной их терпеливости к боли. Но уж если боль появилась, то откладывать на потом проблему нельзя, нужно срочно идти к врачу. Отчасти немалую роль в нарушениях работы яичников играет переохлаждение женщины, чему в немалой степени способствует современная мода на оголенные пупки, низкую посадку брюк, ношение мини. Желание быть на уровне современности и стройности, нежелание утепляться в холода, когда вся одежонка зимой у девушек состоит из легких курточек, а нижнюю часть тела утепляют только стринги и тоненькие колготки. За такое стремление быть в центре внимания девушки расплачиваются потом воспалительными процессами половых органов, ведь переохлаждение и инфекции еще никто не отменял.

Нарушение работы яичников можно предположить по периодически возникающим болям различного характера. По характеру болей гинекологи предварительно сразу могут предположить их причины. Боли могут быть ноющие, неприятные ощущения внизу живота и сбоку, они могут подключать к себе поясницу, промежность, бывают боли и резкие, острые, приступообразные, это свидетельство неотложного состояния.

Патологические причины

При отсутствии беременности причинами болей могут стать:

1. Дисфункции яичников. Их признаки: нарушение менструального цикла, меноррагия, или олигоменорея, привычные выкидыши, приступообразные, ноющие, тянущие боли внизу живота, с иррадиацией в поясницу и крестец, выраженный ПМС, ациклические кровотечения или аменорея (отсутствие менструации более полугода).
2. Воспаления желез (оофорит), воспаление труб (сальпингиты) - причиной всегда бывает инфекция. Среди инфекций могут быть и ИППП: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. При этом периодические боли по низу живота с отдачей в поясницу, может быть высокая температура, выделения могут носить гнойный характер. Лечение проводится обязательно, иначе может наступить бесплодие.
3. Воспаление придатков (матка тоже имеет свои придатки). Если поражены и маточные трубы, то сальпингоофорит или аднексит - симптомы аналогичные. Но боли могут носить и более постоянный характер, могут отдавать в поясницу и крестец, они тупые, ноющие, односторонние. На трубах при этом образуются спайки, при мочеиспускании появление дискомфорта. Течение заболевания имеет волнообразный характер. При обострении повышается температура до 37-38°C, может быть озноб, слабость, выделения с неприятным запахом и гноем, нарушения менструального цикла, снижение либидо. Симптомы усиливаются при переохлаждении, снижении иммунитета, нагрузках. Чаще отмечено воспаление правого яичника.
4. Киста - сначала не болит яичник, киста бессимптомна, далее боль появляется в процессе разрастания кисты и увеличения ее размеров. В этом случае сдавливаются периферические нервы и соседние органы, боль идет только с одной стороны, приступами, характер боли тянуще-ноющий, чувство тяжести внизу живота, диспареуния, нарушение цикла, увеличение живота. При перекручивании ножки кисты она может разорваться вследствие нарушения кровообращения, ее содержимое изливается в брюшную полость, что вызывает перитонит. При этом присоединяются сильные боли кинжального характера, чаще справа, появляются кровянистые выделения, иногда с гноем, запахом, тошнота и рвота, температура. Боли при перекруте пульсирующие, с одной стороны, симптом Щеткина-Блюмберга, может наступить потеря сознания, состояние считается неотложным. Кроме этого, при перекруте развиваются некроз и воспаление яичника.
5. Миомы и фибромы - сильно болит низ живота во время месячных, болит поясница, сильные кровотечения. На самом деле при этом боли возникают из-за матки: она сокращается, выталкивая ненужный эндометрий.
6. Апоплексия (разрыв) - это может произойти во время овуляции, причина в подъеме тяжестей, приеме КОК, физических чрезмерных нагрузках, последствием может стать перитонит. Ее сопровождают тошнота, рвота, обмороки. Чаще разрыв происходит справа. Боли при этом разлитого характера, резкие, с отдачей в поясницу, прямую кишку и ноги. В ходе операции возможно сшивание яичника.
7. Гиперстимуляция яичников - появляется при лечении женщин от бесплодия, является его побочным эффектом, яичники могут в этих случаях значительно увеличиться в размерах, в них появляются мелкие кисты, их может быть много. Отмечаются прибавка в весе, метеоризм, одышка, асцит брюшной полости, выпот в плевральной полости, олигурия.
8. Опухоль - вначале себя никак не проявляют, по мере роста появляются тупые боли ноющего характера внизу живота, чаще с одной стороны, с менструальным циклом не связаны. При сдавливании растущей опухолью соседних органов могут нарушаться их функции, живот в размере увеличивается, большие опухоли могут определяться при пальпации. Для диагностики необходимо проведение УЗИ, МРТ, при необходимости лапароскопия. При онкологии идет потеря веса, наступает недомогание, слабость, ухудшение самочувствия. При раке нарушается весь цикл менструаций.
9. Овуляторный синдром - болит живот перед месячными или во время месячных, это связано с течением цикла менструаций.
10. Эндометриоз - встречаются у женщин после 45 лет, 2 случая на 1000 человек, при этом происходит разрастание внутреннего слоя, схожего с эндометрием, в яичниках, трубах, брюшной полости. При значительном разрастании наблюдаются ноющие боли по низу живота с отдачей в прямую кишку и поясницу. Мочеиспускание становится болезненным, слизистые элементы маточной оболочки заносятся в брюшную полость с потоком менструальной крови, растут и кровоточат во время каждого цикла. При отсутствии лечения развиваются спайки и бесплодие.
11. СПКЯ - вокруг яичника при этой патологии образуется большое количество наростов. Сбивается цикл менструации, нарастает вес, выпадают волосы, появление угрей, жирной кожи на лице, появляются мужские вторичные половые признаки. Боль односторонняя, отдается в область таза, появляется периодически.
12. МФЯ - каких-то особых патогномоничных симптомов нет. Могут отмечаться нерегулярность наступления менструаций с затянутым циклом до 40-50 дней, иногда она отсутствует по полгода. При наступлении она скудная (олигоменорея), могут отмечаться тянущие боли внизу живота. Нередко начинают проявляться гиперандрогенные симптомы в виде снижения тональности голоса, усиления растительности лица, жирная себорея кожи лица и головы, появляются акне, сыпи на теле и лице, начинается прибавка в весе без видимых причин. Такие гиперандрогенные симптомы свидетельствуют о том, что МФЯ перешло в начальную стадию СПКЯ. Кстати, СПКЯ чаще поражает правый яичник.
13. Гормональные нарушения в работе яичников - болевые ощущения возникают из-за переутомления при родах, лактации. Болят яичники при беременности, климаксе, со временем эти отклонения проходят без лечения.
14. Боли после хирургического вмешательства. После пункции они носят ноющий, тянущий характер, могут быть выделения мажущего типа, метеоризм, при лапароскопии при наличии спаек, послеоперационном кровотечении. Чем больше операция, тем сильнее боль.

Боли при беременности

При беременности могут возникнуть боли следующего характера:

1. Наступление беременности может вызывать такое состояние. Связано это с увеличением нагрузки на позвоночный столб.
2. Боль может возникнуть, но не в результате патологии, а ввиду изменения положения матки: она поднимается выше своей нормы и натягивает поддерживающие связки, т. е. увеличивается нагрузка на связочный аппарат.
3. Боль может возникнуть в результате кишечной колики.
4. Ложные схватки Брэкстона-Хикса - после 20 недели беременности могут появиться тянущие ощущения дискомфорта. Это объясняется повышенной возбудимостью матки. Лечения не требуется, достаточно принять теплую ванну, спокойную прогулку.
5. Самопроизвольный аборт - сильнейшая боль в крестце, внизу живота и обильное кровотечение, оба симптома проявляются одновременно.
6. Боль в яичниках в середине 1 триместра беременности (1,5-2 месяца срока) - может возникать при кисте желтого тела. Ощущения в животе неприятные, по мере развития плода желтое тело регрессирует и боли уходят.
7. Патологии беременности: неправильное низкое положение плода, отслойка плаценты, гипоксия плода, повышение тонуса матки.

Чем еще может быть вызван симптом?

После секса боль может быть вызвана выбором неправильной позы, сухостью влагалища из-за малой выработки секрета. Кроме этого, диспареуния появляется в результате наличия ИППП, опухолей, кист, воспалении шейки матки.

У женщин истерического склада боли, чаще перед месячными, могут беспокоить и без наличия причин. Иногда симптомы болезней соседних органов тоже могут вызывать болезненные симптомы внизу живота, например: болезни почек, кишечника, мочевого пузыря, причем при этих патологиях чаще боли бывают слева. Поэтому если при обследовании патология яичников исключена, обследоваться надо у терапевта. Если боли имеют пульсирующий характер, отдают в ногу, возникают то справа, то слева, говорит о повышении давления на органы в малом тазу. Это бывает при осложненной грыже, паховой или бедренной, гнойных процессах в придатках матки, остром аппендиците.

Провоцирующие факторы

Снижение иммунитета, инфекции, переохлаждения, гипотиреоз, сахарный диабет, заболевания гипофиза, надпочечников, опухоли гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы - при всех этих патологиях отмечается гормональные дисбалансы, что не может не отражаться на яичниках. Инсоляция, радиация, прием некоторых препаратов, перегрев, стрессы, нарушение питания, акклиматизация, голодание, гиповитаминоз, особенно витаминов С и Е - тоже провоцируют боли в яичниках. Другие причины: плохая экология, работа на вредном производстве, длительное нервное напряжение, курение, нарушения менструального цикла, аборты, нарушения расположения ВМС.

Клинические проявления

В первую очередь это будут следующие симптомы: нарушения менструального цикла, постоянные боли тянущие, колющие, режущие внизу живота, перед месячными или во время них. Боли могут иррадиировать в поясницу, промежность, крестец. Отмечается появление на коже высыпаний, тошнота, запоры, снижение аппетита, постоянная небольшая температура, недомогание, слабость, головокружение, головные боли, раздражительность, утомляемость, плохой сон, болезненность мочеиспускания. Реакцией на патологию яичников могут быть симптомы в виде выделений: если они с запахом, имеют желтоватую или темную окраску, обращаться к врачу надо обязательно. Существует относительно новое понятие в гинекологии: овуляторный синдром - после овуляции боль тянет, появляется перед наступлением менструации или во время нее.

При снижении уровня эстрогенов во время 1 фазы цикла ближе к ее концу отторгается часть слоя слизистой эндометрия, что вызывает боли и мажущие выделения в течение 1-2 дней в начале крововыделения. Иногда боли возникают перед месячными за несколько дней до них, но часто в середине цикла, в пределах 13-15 дня - это так называемое фертильное окно или фертильные дни - время, самое благоприятное для зачатия. В это время яйцеклетка разрушает оболочку фолликула и выходит в фаллопиевы трубы. При этом в брюшную полость выделяется небольшое количество крови, что и вызывает боль, она может пройти за несколько минут, иногда дольше, но не более нескольких часов. Боль при этом тянущая, тупая. На разных циклах в соответствии с физиологией боль может появляться то в правом, то левом боку. Боль во время наступления менструации не связана с яичниками, она связана с отторжением эндометрия, и сокращениями матки для его изгнания, так называемые микророды. Боль при этом разлитая, тупая, по всему животу, особенно по центру внизу.

Причины болей в левом яичнике: он наиболее подвержен воспалительным процессам, инфекция. Было замечено, что киста слева имеет функциональный характер, т. е. здесь нет органических изменений, она рассасывается самостоятельно или иногда после курса гормонотерапии, без лечения. В некоторых случаях не возбраняется приложить тепло. Другие причины: перекрут ножки кисты, овуляторный синдром.

Если колет справа: здесь чаще отмечается апоплексия яичника, воспаление, неустоявшийся менструальный цикл, опухоли, гормональные сбои, риск внематочной беременности. Кисты справа требуют обязательного лечения, самостоятельно не рассасываются. Лечение обычно хирургическое, после чего назначаются гормоны и антибактериальная терапия. Необходимо отметить, что даже после операции в 1 месяц появляются боли внизу живота справа, но это вариант нормы, реакция на удаление живой ткани.

Диагностические мероприятия

Обязательно делать сбор анамнеза, гинекологический осмотр, при котором отмечаются размеры матки и яичников, пальпация места боли, УЗИ, КТ, МРТ, кольпоскопия, при инфекциях - бакпосев мазка. При необходимости проводятся лапароскопия и рентген, исследования гормонального фона. Кстати, кровь на некоторые гормоны сдается в начале цикла, другие - во 2 фазе цикла, цитология мазка, биопсия.

Каким должно быть лечение?

При воспалительной этиологии и наличии инфекции - антибактериальная терапия, при вирусной этиологии - противовирусные препараты. Из различных групп антибиотиков используются пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины, а также представители макролидов:

1. Из тетрациклинов применяют часто Доксициклин, Вибрамицин, Тетрациклина гидрохлорид, Тетраолеан, Юнидокс и др.
2. Из макролидов наиболее популярные и удобные в применении Азитромицин, Эритромицин, Сумамед, Рокситромицин, Джозамицин, Спирамицин и др.
3. Часто используемые фторхинолоны - Ципрофлоксацин, Цифран, Ципролет, Офлоксацин, Левофлоксацин и др. Антибиотики пенициллинового ряда - Ампициллин, Ампиокс, Пенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин,Амосин,Хиконцил, Флемоксин Солютаб.
4. Цефалоспорины - Цефтриаксон, Цедекс, Цефтибутен, Цефтазидим, Цефалексин, Цефотаксим, Цефуроксим.
5. При снижении иммунитета иммуномодуляторы - Интерферон, Полиоксидоний, Циклоферон, Тималин, Неовитин,Таквитин, Деринат.

В случае инфекции лечение должно проводиться совместно с партнером. После антибиотиков обязателен прием пробиотиков для восстановления полезной микрофлоры влагалища и кишечника: Лактобактерин, Бифидобактерин, Линекс, Бифиформ, Энтерол и др.

Антибактериальная терапия всегда бывает комплексной, в дополнение к ней назначаются противомикробные препараты Метронидазол, Уротропин, Трихопол, противогрибковые препараты (Низорал, Нистатин, Тербинафин и др.).

Широко применяется физиолечение для предупреждения спаечного процесса: диатермия, УВЧ, магнитотерапия, лазерное лечение, ионофорез, амплипульс. Гормональная терапия - по показаниям Дюфастон, ОК - Марвелон, Жанин, Ярина, Новинет и др. по назначению гинеколога. При болях в правом яичнике скорее всего имеется патология почек, мочевого пузыря, потому что он находится ближе к ним. Боли нередко носят спазматический характер, поэтому при них возможно использование анальгетиков: Баралгин, Анальгин, Темпалгин, Трамадол и т. п. Из спазмолитиков - Но-шпа, Папаверин, Спазмекс. В этом случае народная медицина рекомендует ромашковый чай. При болях в левом яичнике обратить внимание на состояние кишечника, в лечение включить отруби, свежие овощи и фрукты.

Наиболее уязвимой у женщины в плане заболеваний является репродуктивная система. Это довольно сложная совокупность различных органов, которые объединены друг с другом. Если нарушается работа одного из составляющих элементов, это влияет на здоровье соседних, связанных с ним элементов.

Инфекция, которая вызывает воспаление, может попасть как через шейку матки, так и распространиться от других внутренних органов. Даже кариес может повлиять на состояние репродуктивной системы. В связи с этим, если болят яичники, причины стоит искать не в самом органе.

Где располагаются?

Чаще всего женщины жалуются на заболевания яичников. Это парный орган, который располагается в районе малого таза справа и слева, то есть по обе стороны от лобковой кости. От яичников к центру тела идут две трубы, объединенные в матке.

Боли в одном из яичников могут напоминать дискомфорт при аппендиците и других заболеваниях. Именно поэтому при возникновении каких-либо симптомов, которые могут указывать на воспаление, нужно обратиться к врачу.

Функции и размеры

Яичники в организме женщины имеют очень важное значение. Благодаря их работе прекрасная половина человечества может забеременеть. В данном органе созревает фолликул с яйцеклеткой, которая затем оплодотворяется. Кроме этого, яичники вырабатывают необходимые гормоны, такие как прогестерон, эстроген и андроген. Они необходимы как в обычном состоянии женщины, так и во время беременности.

Таким образом, если нарушена работа правой части органа или болит яичник слева, причины расстройств не позволяют им выполнять свои обычные функции. Болезненные нарушения в этих органах вызывают не только боли внизу живота, но и общее расстройство организма. Это происходит в связи с тем, что изменяется обычный цикл созревания фолликула, выхода яйцеклетки и выработки гормонов.

Кроме того что женщине необходимо обращать внимание на любой дискомфорт внизу живота, также надо следить за размерами яичников. Диагностика осуществляется в кабинете УЗИ.

Стандартные размеры женских парных органов - до 5 см в длину и до 3 см в толщину и ширину. Также необходимо отметить, что правый яичник немного больше левого, поэтому, если размеры по УЗИ неодинаковы, об этом не стоит волноваться. В том случае, если длина или ширина одного из яичников или обоих сильно отличается в ту или иную сторону, необходимо обратиться к доктору.

Заболевания яичников

Как правило, нарушения в работе указанного органа не возникают сами по себе, отдельно от остальных составляющих репродуктивной системы женщины. В первую очередь страдает матка, от которой инфекция может перейти на яичники. Именно поэтому, когда болят яичники, причины у девушек и женщин кроются в воспалительных процессах других органов. Таким образом, лечение чаще всего комплексное, распространяющееся на все органы малого таза.

В том случае, если не обращать внимания на симптомы воспаления, такие как боли внизу живота, температура, нарушения менструального цикла или даже раздражительность, острая стадия заболевания может перейти в хроническую, которая тяжелее всего поддается лечению.

Обычно гинеколог назначает медикаментозную терапию, которая заключается в приеме антибиотиков. Это необходимо для того, чтобы снять воспалительный процесс и убить патогенные микроорганизмы. Прием лекарств может быть как внутривенный, так и пероральный. Это зависит от тяжести заболевания. Если есть опасения, что возникнут осложнения, то лечение проводят в стационаре.

Овуляторные боли

Нередко у женщины болят яичники в середине цикла. Причины данного состояния — разрыв фолликула, который сопровождается небольшим кровотечением. При этом наблюдаются сукровичные выделения. Боли появляются с той стороны, откуда двигается яйцеклетка, а также могут распространиться на весь низ живота. Как правило, это состояние длится несколько дней.

Во время менструации тянущие боли обусловлены отторжением функционального слоя эндометрия в матке. При этом неприятные ощущения распространяются и на придатки — яичники и трубы. В том случае, когда и после менструации болят яичники, причины у женщин следует искать в остром или хроническом заболевании.

Разрыв

Также часто встречается киста одного, реже двух яичников. Как уже было отмечено выше, здесь созревает фолликул, в котором находится яйцеклетка. По мере формирования фолликул лопается, и яйцеклетка начинает проходить по маточным трубам. Наиболее чувствительные женщины в момент разрыва ощущают дискомфорт от слабого до интенсивного. Именно поэтому болят яичники перед месячными.

Причины образования кисты кроются в неразорвавшемся фолликулярном мешочке, который не смог выпустить яйцеклетку. Со временем образовавшийся пузырек разрастается. Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, однако сильных болей киста не причиняет.

Патологию обнаруживают либо во время планового осмотра, либо при обращении женщины в консультацию по причине периодического покалывания справа или слева. Киста представляет опасность в тот момент, когда разрастается до размеров яичника. Данный орган не может растягиваться, как матка, а поэтому лопается.

Профилактика

Чтобы не доводить дело до операции, необходимо пройти лечение, которое назначит врач. В том случае, если болят яичники, причины необходимости профессиональной помощи кроются в том, что самостоятельное лечение способно причинить большой вред. Во время терапии доктору необходимо отслеживать динамику по УЗИ и анализам. Прием средств бесконтрольно может только ухудшить ситуацию.

Последствия

Осложнениями после операции могут быть как занесенная инфекция, так и образование спаек. Как правило, это происходит только при некачественном хирургическом вмешательстве. Однако спайки могут возникнуть у женщины и при хорошем лечении. Это зависит от её организма.

Наличие рубцов может помешать прохождению яйцеклетки или спровоцировать внематочную трубную беременность.

Если через какое-то время у женщины наблюдается дискомфорт слева или болит правый яичник, причины необходимо искать уже не в этом органе, а в окружающих.

Злокачественные образования

Раком яичников в основном страдают женщины от 40 до 50 лет, иногда заболевание обнаруживается и в более раннем возрасте.

Лечение данной патологии может происходить несколькими способами:

1. Хирургическое вмешательство.

2. Химиотерапия.

3. Лазерная терапия.

4. Комбинированное лечение.

На начальных стадиях рак распознать очень сложно, поэтому врач может назначить биопсию (забор образца).

В том случае, если у женщины первая стадия рака, при которой поражается только один из яичников, врачи предпочитают удалить поврежденный орган. Вторая и последующие стадии болезни нарушают, как правило, работу двух яичников.

Опасность не вовремя диагностированной раковой опухоли заключается в распространении метастазов как на органы малого таза, так и на другие близлежащие. Кроме этого, если болит левый яичник, причины могут заключаться в распространении метастазов от сигмовидной кишки, если в ней обнаружены патогенные образования.

Если раковая опухоль операбельна, ее удаляют. Перед данной процедурой и после нее проводят лечение лекарственными препаратами или облучением.

После хирургического вмешательства применение альтернативных методов лечения необходимо. Это не позволит оставшимся раковым клеткам распространиться по организму.

Патогенез

Причины заболеваний неоднозначны. Среди факторов, которые могут повлиять на развитие рака или кисты, называют следующие:

— наследственность;

— плохая экология и вредные привычки;

— гормональный сбой;

— нарушения внутриутробного развития.

Однако данные причины не являются однозначными и исчерпывающими. До сих пор ученые не могут выделить основные признаки и факторы, которые уверенно могут влиять на развитие раковых клеток.

Не стоит забывать и о том, что длительное болезненное состояние любого органа может вызвать какие-либо патологические нарушения. Поэтому необходимо следить за своим здоровьем и посещать гинеколога не реже двух раз в год. Это необходимо для своевременного выявления патологий, так как если болят яичники, причины может определить только специалист.

Однако всегда проще предупредить, чем лечить. В связи с этим любой женщине стоит избегать сомнительных половых контактов, различных простудных заболеваний, а также бесконтрольного приема лекарственных средств.

Хотя бы раз в год необходимо сдавать анализы на скрытые инфекции, в том числе ВИЧ и различные формы гепатита. Это поможет уберечь организм от последствий несвоевременной диагностики, например таких, как невынашивание или замершая беременность.