Бромгексин сироп и таблетки от кашля. «Бромгексин Берлин Хеми»: инструкция по применению сиропа и таблеток от кашля для детей

Бромгексин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bromhexine

Код ATX: R05CB02

Действующее вещество: Бромгексин (Bromhexine)

Производитель: ОАО "Фармасинтез", ОАО «Дальхимфарм», ООО "Йодиллия-Фарм", ЗАО "ПФК Обновление", ООО "Биореактор", ОАО "Валента Фармацевтика", ОАО "Фармстандарт-Лексредства", ОАО " ХФК Акрихин ", ЗАО "Вифитех", ОАО "Биосинтез" (Россия)

Актуализация описания и фото: 03.11.2017

Лекарственный препарат Бромгексин для детей относится к муколитическим препаратам, который широко используют в лечении заболеваний дыхательной системы. Преимуществом препарата является возможность использовать его для самых маленьких детей, а также хорошая переносимость и высокий лечебный эффект после применения.

Бромгексин на фармакологическом рынке находится достаточно давно. Данный препарат выпускается отечественными и иностранными фармацевтическими компаниями. В аптеках его можно найти под разными торговыми названиями с определенной дозировкой для детей и взрослых. Препарат показан при изнуряющем и сухом кашле с трудно отделяемой мокротой. Его широко используют в педиатрической практике для лечения заболеваний поражающих верхние и нижние дыхательные пути. Данное лекарство признанно педиатрами всего мира, поэтому родители доверяют лекарству и всегда остаются довольны его результатом. Для того чтоб лечение кашля Бромгексином принесло максимальные результаты, перед его использованием важно изучить инструкцию по применению.

Лекарственная форма

В педиатрической практике популярностью пользуется препарат немецкой фармацевтической компании - Бромгексин 4 Берлин Хеми или Берлин Хеми. Выпускается препарат в нескольких формах, но детям чаще всего назначают сироп или таблетки для перорального применения.

Бромгексин в форме сиропа можно купить во флаконах по 60 и 100 мл, дозировкой 4 или 8 мг. В картонной упаковке вместе с флаконом и инструкцией содержится мерный стаканчик, который позволяет рассчитывать дозировки лекарства на 1 прием. Благодаря натуральному ароматизатору и красителям, сироп имеет приятный вкус.

Таблетки Бромгексина производятся в дозе 4 или 8 мг. В упаковке содержится блистер по 10, 25 или 50 штук. Таблетки имеют круглую форму, покрыты оболочкой белого, розового или желтого цвета.

Описание и состав

Бромгексин – лекарственный препарат с выраженным муколитическим, отхаркивающим и противокашлевым действием. Его применение позволяет разжижать мокроту, ускорять ее отхождение, снижать риск всевозможных осложнений. Основу лекарства составляет бромгексин гидрохлорид, который стимулирует формирование сурфактанта, защищает слизистую бронхов от раздражающих факторов. Чаще всего препарат рекомендуется использовать при сухом кашле разной этиологии.

Сироп Бромгексин для детей в своем составе содержит 4 или 8 мг действующего вещества - бромгексина гидрохлорид, также вспомогательные компоненты, которые увеличивают действие препарата, придают ему приятный вкус и запах. В качестве таких компонентов выступает пропиленгликоль, сорбит, масло листьев эвкалипта, бензоат натрия, ароматизаторы со вкусом абрикоса, вишни или груши, а также дистиллированная вода. Внешне сироп имеет слегка желтоватую окраску, вязкий с приятным фруктовым ароматом.

Таблетки Бромгексин также как и сироп содержат 4 или 8 мг действующего вещества. К вспомогательным компонентам лекарства относят лактозу моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат и другие вещества.

Фармакологическая группа

Бромгексин – лекарственный препарат стимулирующий моторную функцию дыхательных путей с выраженным муколитическим и умеренным противокашлевым действием. Активный компонент препарата – бромгексин, обладает способностью увеличивать активность эпителия слизистой оболочки бронхов, за счет чего происходит разжижение и легкое отхождение мокроты. В инструкции по применению присутствует информация, что данный препарат не блокирует кашель, не останавливает выработку мокроты, а эффективно разжижает мокроту, ускоряет и облегчает ее высвобождение с системы дыхания.

Механизм действия препарата позволяет оказывать следующие воздействие на работу дыхательной системы:

1. Стимулирует работу бронхиального мерцательного эпителия.
2. Ускоряет эвакуацию секрета из дыхательных путей.
3. Оказывает слабовыраженное противокашлевое действие.
4. Снижает вязкость мокроты.
5. Усиливает отхождение мокроты.
6. Уменьшает интенсивность кашля.

Препарат рекомендуется использовать при затрудненном дыхании, которое появилось на фоне большого скопления слизистого секрета.

Показания

1. Острый или хронический .
2. разной этиологии.
3. Туберкулез легких.
4. Муковисцидоз.

Препарат часто используется в терапии , или . Его можно использовать при всех заболеваниях острого или хронического течения, которые сопровождаются образованием в дыхательных органах густой и вязкой мокроты.

Противопоказания

Лекарство Бромгексин для лечения кашля у детей является полностью безопасным, но все же, как и любой другой препарат, сироп и таблетки имеют некоторые противопоказания, среди которых:

1. Обструкция бронхов.
2. Бронхиальная астма в стадии обострения.
3. Гастродуоденит.
4. Повышенная чувствительность к составу.
5. Непереносимость фруктозы.

Способ применения и дозы

Бромгексин в форме сиропа, один из немногих препаратов, которые можно использовать детям с самого рождения. Препарат рекомендуется принимать в следующих дозировках:

1. От 2-х месяцев до 2-х лет назначают по 2 мл препарата трижды в день.
2. От 2-х до 6-ти принимают по 4 мл сиропа три раза в день.
3. От 6-ти до 14 лет – по 8 мл 3 раза в сутки.

Таблетки Бромгексина можно принимать детям с 3-х лет.

1. От 3-х до 6-ти лет принимают по 4 мг 3 раза в сутки,
2. От 6 до 14 лет – по 8 мг.

Препарат в форме таблеток нужно запивать водой. Более того врачи рекомендуют в процессе лечения давать ребенку много обильного питья, что позволит ускорить выведение мокроты, повысить терапевтический эффект препарата. Лечение данным препаратом рекомендуется проводить не меньше 5-ти дней.

Побочные действия

Лечение кашля Бромгексином даже при длительном его использовании не вредит здоровью ребенка, но все же в очень редких случаях после приема препарата могут появиться побочные реакции организма, среди которых:

1. Тошнота.
2. Позывы к .
3. Головокружение.
4. Проблемы со стулом.
5. Аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, спазма бронхов, усилении кашля.

Появление вышеперечисленных симптомов может являться поводом для прекращения приема препарата или уменьшения его дозы. Принимать решение должен врач.

Взаимодействие

Запрещается комбинировать лекарство с кодеиносодержащими препаратами. Не совместим Бромгексин со щелочными растворами.

Особые указания

Для получения максимального терапевтического эффекта, принимать препарат нужно в сочетание с обильным питьем, дыхательной гимнастикой и массажем. Давать лекарство, ребенку нужно строго соблюдая рекомендуемые дозировки, используя для этого мерную ложечку.

Лечение кашля Бромгексином достаточно эффективно, но для хорошего терапевтического лечения, нужно принимать и другие средства, которые помогут воздействовать на причину.

Передозировка

1. Тошнота, .
2. Нарушение перистальтики.
3. Жалобы на головокружение.
4. Отдышка.

В очень редких случаях может резвиться анафилактический сок, который может нести угрозу для жизни ребенка. При передозировке лекарством нужно обращаться за медицинской помощью.

Условия хранения

Купить таблетки или сироп Бромгексина можно в любой аптеке города без рецепта врача. Хранить лекарство нужно при температуре 25° Цельсия. С момента выпуска препарата, его нужно использовать в течение 3-х лет.

Бромгексин в форме сиропа или таблеток – эффективное и доступное средство для борьбы с кашлем у детей, но учитывая индивидуальную особенность детского организма, принимать лекарство нужно после предварительной консультации с врачом педиатром.

Аналоги препарата

Вместо Бромгексина можно принимать следующие лекарства:

1. Солвин является полным аналогом Бромгексина. Выпускается он в виде эликсира для орального приема, который разрешен с рождения и таблеток, их можно прописывать пациентам старше 3-х лет. Солвин запрещен беременным и кормящим пациенткам.
2. Бронхосан является частичным заменителем Бромгексина. Выпускается препарат в каплях, которые в качестве муколитического и отхаркивающего средства разрешены детям старше 3-х лет. В составе Бронхосана содержится этиловый спирт, и он противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью.
является заменителем Бромгексина по терапевтической группе. Выпускается он в гранулах для приготовления раствора или сиропа, в готовом сиропе, шипучих таблетках. В качестве муколитика препарат может применяться у пациентов всех возрастных групп. не следует пить женщинам в положении и кормящим грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 126 рублей. Цены колеблются от 70 до 215 рублей.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

БРОМГЕКСИН ГРИНДЕКС

Торговое название

Бромгексин Гриндекс

Международное непатентованное название

Бромгексин

Лекарственная форма

Сироп 4 мг/5 мл 100 мл

Состав

100 мл сиропа содержат

активное вещество - бромгексина гидрохлорид 80 мг,

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, сорбитола раствор некристаллизующийся (в пересчете на 100 % сорбит), этанол 96 %, левоментол, масло анисовое, масло мятное, масло фенхелевое, вода очищенная.

Описание

Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость с характерным запахом

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики

Код AТХ R05CB02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь бромгексин практически полностью всасывается (99 %) в течение 30 минут, однако подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Поэтому его биодоступность низкая, в среднем 20 %. У здоровых пациентов C max в плазме определяется через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови высокое и составляет 80-90 %. Бромгексин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В печени подвергается метаболизму путем диметилирования и окисления. Основным активным метаболитом препарата является амброксол. Период полувыведения - 15 часов. Выводится почками. Может кумулироваться.

Бромгексин выделяется с мочой, главным образом, в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой выделяется лишь небольшое количество препарата.

Ф армакодинамика

Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие.

Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и способствует отхаркиванию. Муколитическое действие препарата обусловлено способностью деполимеризовать и разжижать мукопротеины и мукополисахаридные волокна.

Медикамент оказывает слабое противокашлевое действие, в больших дозах вызывает рвоту.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания легких, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости

Пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит

Бронхиальная астма

Муковисцидоз, туберкулез

- бронхоэктазы, эмфизема легких, пневмокониоз

Способ применения и дозы

Бромгексин принимают внутрь 3 раза в сутки независимо от приема пищи.

5 мл сиропа (1 чайная ложка) содержат 4 мг бромгексина гидрохлорида. Взрослым назначают по 2-4 чайные ложки (8-16 мг) 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки, т.е., макс. раз. доза составлает 16 мг; макс. сут. доза ─ 64 мг.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Пациенту следует обратиться к врачу, если его состояние не улучшилось в течение 6‑дневного лечения сиропом Бромгексин Гриндекс.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диспепсические явления

Повышение температуры тела, потоотделения

Головная боль, головокружение

Анафилактические реакции, включая анафилактический шок

Обострение язвенной болезни

Аллергические реакции (кожная сыпь, отек лица, ринит и др.)

Повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к сорбиту

Язвенная болезнь желудка

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Бромгексин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхо-легочных заболеваний.

Бромгексин не назначают одновременно с другими противокашлевыми препаратами, в том числе, содержащими кодеин, так как подавление кашлевого рефлекса затрудняет отхождение мокроты.

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Спирт, входящий в состав сиропа, может изменить действие других лекарственных средств.

Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами (например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка.

Бромгексин не совместим со щелочными растворами.

Особые указания

Бромгексин следует применять с осторожностью ослабленным больным, а также пациентам с механическим сужением бронхов (затрудненное отхаркивание секрета бронхов).

Сироп содержит 12,5 об. % спирта. Это надо иметь в виду пациентам с нарушением функций печени и почек, больным эпилепсией и алкоголизмом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Сироп содержит этиловый спирт, это необходимо учитывать водителям транспортных средств и операторам потенциально опасных механизмов.

П ередозировка

Симптомы : усиление побочных эффектов.

Лечение : симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл препарата помещают во флаконы из темного стекла с винтовой горловиной и навинчиваемым пластмассовым колпачком.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Гриндекс», Латвия

Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции

Лечение кашля у детворы может быть весьма длительным из-за нарушения отхождения мокроты. Чтобы ускорить процесс выздоровления, а также улучшить вентиляцию бронхиального дерева назначают сироп Бромгексин, который для детей выпускается с абрикосовым вкусом.

Бромгексин является сильным муколитиком, который помогает разжижать слизь и эвакуировать ее наружу при помощи продуктивного кашля. Он, в свою очередь, становится таким благодаря повышению активности мерцательного эпителия бронхов. Помимо этого препарат имеет слабую спазмолитическую активность, устраняя надсадный непродуктивный кашель. Действовать сироп начинает на 2-3 день приема.

Состав сиропа Бромгексин для детей

Основным компонентом, который активно воздействует на ткани бронхо-легочной системы, является бромгексина гидрохлорид. Именно благодаря его приему малыши быстро идут на поправку.

Помимо этого химического элемента для придания аромата, приятного вкуса и других необходимых свойств в лекарство входит: пропиленгликоль, янтарная кислота, вода, ароматизатор, эвкалиптовое масло, сорбитол, натрия бензоат.

При индивидуальной непереносимости любого из этих компонентов прием сиропа Бромгексин, который часто назначается от кашля для детей, категорически запрещен. Малышам, реакция которых на данные вещества еще не известна, следует аккуратно давать первые порции, внимательно наблюдая за ним.

Как давать детям сироп Бромгексин?

Лекарственное средство, как и способ его применения, чаще всего назначает доктор. Но если по какой-либо причине неизвестна дозировка сиропа от кашля Бромгексин для детей, следует обратиться к инструкции. В ней сказано, что:

• малышам до двух лет следует давать по 2,5 мл трижды в день;
• деткам от двух до шести лет положено 5 мл три раза в день;
• а тем, кто попал в возрастную категорию от шести до четырнадцати лет нужно 10 мл трижды в течение суток.

Из инструкции следует, что сироп для детей Бромгексин разрешен малышам до года, но по рекомендации лечащего доктора, так как муколитики в таком возрасте могут вызвать избыточное продуцирование слизи.

Лекарство в форме сладкого ароматного сиропа нравится большинству деток, ведь не имеет неприятного горького послевкусия. Принимать Бромгексин можно в любое время, трижды в день, независимо до еды это будет или после и обильно запивать водой. Но следует учесть, что прием сладкого сиропа до еды может перебить крохе аппетит, но зато ребенок выпьет его с большим удовольствием, нежели после еды.

Аналоги сиропа Бромгексин для детей

Если в аптеке нет назначенного препарата, не стоит отчаиваться, ведь можно приобрести его аналог, идентичный по составу и воздействию, и порой по более демократичной цене. У данного препарата имеются многочисленные аналоги. Это:

• Флегамин;
• Солвин;
• Веро-Бромгексин;
• Флекоксин;
• Бромгексина гидрохлорид;
• Бронхотил.

Аналогичный состав имеет группа препаратов с названием Бромгексин разных производителей, что указано на упаковке.

Бромгексин – медицинский препарат для терапии воспалительных заболеваний системы дыхания, активное вещество препарата — Бромгексина гидрохлорид, на латыни – bromhexine hydrochloride, выпускается в различных формах и оказывает следующие действия:

• снижение вязкости мокроты (муколитическое действие);
• улучшение отхождения мокроты (отхаркивающее действие);
• стимулирование работы эпителия дыхательных путей;
• незначительное снижение интенсивности кашля (слабое противокашлевое действие);
• стимулирование выработки сурфактанта (обеспечивает стабильность работы альвеол лёгких во время дыхания).

Противокашлевое действие и выработка сурфактанта – не имеют значительной доказательной базы, Бромгексин не является основным препаратом для решения вопросов интенсивного кашля и низкого уровня сурфактанта.

Бромгексин на фармацевтическом рынке представлен в виде: таблеток, драже, раствора для перорального приёма, Бромгексин сироп, инъекционных растворов и ингаляционных.

Самые популярные на рынке препараты бромгексина

Чаще всего можно встретить следующие торговые названия бромгексина:

• Бромгексин 8 Берлин-Хеми и Бромгексин 4 Берлин-Хеми (отличаются концентрацией действующего вещества, выпускаются в виде драже и микстуры);
• Бромгексин-Акрихин (таблетки по 4 и 8мг);
• Флегамин (производится в двух лекарственных формах, в виде таблеток (дозировка стандартная – 8мг) и сиропа;
• Бромгексин Никомед (выпускается в виде раствора для внутреннего применения, содержание активного вещества 0,8 мг в 1 мл);
• Бронхотил (сироп в 5мл-4мг).

Фармакокинетика

Какие изменения происходят с препаратом в организме?

При приёме через пищеварительный тракт Бромгексин всасывается в желудке и частично в кишечнике на 90-99% примерно за 30 минут. При первой фильтрации в клетках печени количество лекарства в крови понижается примерно на 10%.

В печени Бромгексин распадается на составные части, которые активны в течении 12-15 час. Наибольшая концентрация действующего вещества выявляется через примерно 1 час после того, как приняли препарат. Элементы распада Бромгексина выделяются через фильтр почек.

При неоднократном введении из-за медленного полураспада концентрация Бромгексин гидрохлорида может нарастать в крови и оказывать токсическое действие на органы.

Показания для назначения Бромгексина

В каких случаях показан данный лечебный препарат?

1. Воспалительные заболевания лёгких в хронической или острой форме (бронхит, пневмония, трахеобронхит, муковисцедоз, бронхоэктатическая болезнь лёгких).
2. При профессиональных заболеваниях (пневмокониоз).
3. Для профилактики перед и после оперативных вмешательств.
4. При проведении инвазивной процедуры – бронхографии.
5. У детей часто используется при воспалительных заболеваниях с плохо отходящей мокротой, длительным кашлем, при заболеваниях с обструктивным компонентом (нарушение проходимости дыхательных путей).

Противопоказания для применения Бромгексина:

• при непереносимости самого препарата;
• период беременности (особенно во время первого триместра, учитывая способность проникать препарата через барьер плацентарных оболочек);
• период кормления грудью;
• обострения язв внутренних органов (желудка или двенадцатиперстной кишки);
• сниженное функционирование почек и печени.

Первая треть беременности и кормление грудным молоком являются противопоказанием для применения препарата. Во время второго и последнего триместров беременности лекарственное средство применяется с большой осторожностью и только с разрешения врача!

Любые показания и противопоказания препарата индивидуальны! Перед началом приёма необходима консультация лечащего врача, особенно при текущем применении иных медицинских препаратов.

Как правильно дозировать Бромгексин

Взрослым (пациенты старше 18 лет) Бромгексин назначается в таблетках. Рекомендуемая кратность приёма – 3-4 раза в день. При неосложнённом течении заболевания разовая доза составляет 8 мг (1 таблетка), при необходимости дозу можно увеличить до 8 таблеток в день.

Бромгексин для детей принимают в зависимости от возраста.

У детей старше десяти лет доза и кратность приёма аналогичны таковым у взрослых.

Дошкольникам препарат назначается трёхкратно в течение суток в половинной взрослой дозировке (4 мг).

При ингаляционной форме:

• Взрослым по 8 мг 2-3 раза в сутки.
• Бромгексин для детей:
  • 10-18 лет – по 4 мг 2-3 раза в сутки;
  • 6-10 лет – по 2 мг 2 раза в сутки;
  • до 6 лет до 2 мг 2 раза в сутки.

Инъекционная форма применяется только при тяжёлом течении заболеваний, используется чаще всего в условиях стационара.

Действие препарата накопительное и проявляется через 1-2 суток, поэтому не стоит ожидать мгновенного действия после приёма Бромгексина.

Длительность терапии определяет врач в зависимости от целей и тяжести патологического состояния, составляет от 6 дней до 4 недель.

Возможны ли осложнения при приёме Бромгексина

Передозировка

Случаи передозировки Бромгексином единичны, токсическая доза для взрослых составляет более 80 мг в сутки (более 10 таблеток по 8 мг).

Как и большинство препаратов, Бромгексин способен вызвать у человека ряд побочных эффектов.

Чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт.

Это может проявляться рядом симптомов:

• дискомфорт в области печени и лабораторно подтверждённое повышение печёночных ферментов;
• в случае наличия язвенной болезни может происходить обострение процесса;
• тошнота – самое частое из осложнений.

Также возможно появление побочных реакций со стороны нервной системы, проявляющихся в виде головных болей и головокружения.

Не смотря на то, что препарат направлен на борьбу с кашлем, дыхательная система может при повышенной чувствительности к компонентам препарата реагировать неожиданно – появляется спазм бронхов и мелких бронхиол, нарастает интенсивность кашля.

Чуть реже побочные эффекты наблюдаются со стороны кожных покровов в виде повышения потливости и появления различных аллергических высыпаний.

Совместим ли Бромгексин с другими препаратами

Не совместим со щелочными растворами, других доказанных взаимодействий не выявлено.

Средняя цена

Средняя цена в аптеках Москвы на таблетированную форму достаточно доступная, варьирует от 20 до 40 рублей за 50 таблеток. Сироп имеет более высокую ценовую категорию – 100-200 рублей за 60-100 мл.

Нужен ли рецепт

Для приобретения препаратов Бромгексин гидрохлорида в аптеках рецепт не требуется, он относится к безрецептурным лекарственным средствам.

Условия хранения

Особых условий хранения препарат не требует — хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25 градусов, как и большинство лекарств. Необходимо ограничить доступ к лекарству детей во избежания случайного проглатывания и передозировки.

Мнение практикующего специалиста

По мнению практикующих специалистов, Бромгексин отличное средство для комплексного лечения воспалительных заболеваний дыхательной системы у детей и взрослых, имеет разные формы выпуска и доступную для населения цену. При внимательном изучении инструкции и соблюдении рекомендации врачей эффективно и относительно безопасно борется с основными проблемами при заболевании лёгких.