Бывает ли опоясывающий лишай у детей. Опоясывающий лишай у детей: симптомы и лечение

В детском возрасте большинство родителей считают ветрянку лёгким заболеванием, так как она относительно быстро проходит.

Суть лечения сводится к удалению симптомов интоксикации и кожных проявлений, которые выглядят как маленькие .

Однако такая беспечность может приводить к развитию осложнений в виде ветряной оспы, одним из проявлений которой может стать очень неприятная болезнь — .

Это заболевание характеризуется двойственным поражением, при котором происходят болезненные высыпания на кожных покровах. Но наибольшей опасностью, является поражение нервных окончаний ребенка.

В этиологии этого патологического процесса лежит вирус герпеса (). Он опасен тем, что для проникновения в организм необязательно контактировать с инфекционным больным, вирус может по воздуху.

Причины развития и пути передачи опасного недуга

Мировая фармацевтическая индустрия почти ежегодно ведёт выпуск новых препаратов, которые применяются при развитии . Но, несмотря на это, ни одно лекарственное средство не способно до конца уничтожить его присутствие в организме человека. Попадая в организм, вначале он находится в неактивной фазе и выжидает своего часа.

Человек, ведущий здоровый образ жизни, у которого иммунная система находится в совершенном или близком тому состоянии может не опасаться, что у него появятся симптомы опоясывающего лишая.

В детском возрасте иммунная система имеет несовершенный характер, в связи с этим шанс заболеть данной патологией гораздо выше, чем у взрослых.

Толчком для развития опоясывающего герпеса могут служить:

1. Несоблюдение норм рационального питания. Скудность рациона, в котором мало витаминов, микро и макроэлементов, грубой клетчатки.
2. Нарушение сочетания режима отдыха и нагрузок, плохой сон.
3. Частые заболевания, вызываемые вирусной инфекцией, ветрянка, грипп.
4. Длительное переохлаждение организма, или наоборот, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей очень долгое время.
5. СПИД на разных стадиях развития.

Проникновение вируса в организм ребёнка может происходить разными способами:

1. Контактный, может вызывать заболевание при использовании предметов личной гигиены заболевшего человека, посуды. А так же в том случае, когда заражённая слюна попадает на слизистую или кожную поверхность малыша.
2. По воздуху, заражение возможно, если больной не одевает маску, или не использует носовой платок при чиханье и кашле.
3. Через парентеральное введение растворов содержащих компоненты плазмы и крови человека.

У малышей 1 года жизни опоясывающий лишай может возникать из-за их инфицирования во время прохождения по родовым путям матери. Имеют место случаи, когда ребёнок заряжался в период его кормления грудным молоком.

Такой способ передачи патогенной микрофлоры возможен если в третьем триместре беременности будущая мама перенесла болезнь, связанную с проникновением вируса герпеса.

Клинические проявления

Формирование клинической картины полностью зависит от состояния иммунных сил организма. В связи с этим болезнь может протекать в легкой или тяжелой форме, от этого так же зависит длительность латентного периода (скрытого). Он может составлять несколько недель и до нескольких лет (пока не произойдет активация вируса).

На следующих фотографиях можно увидеть примеры разных случаев поражения детской кожи опоясывающим герпесом:

Запущенный случай

Сыпь вблизи последняя стадия

Крупные высыпания

На грудной клетке у мальчика

На плече

Характерная картина опоясывающего лишая у ребенка

Для легкого течения заболевания характерна следующая симптоматика:

1. Болезнь может начинаться остро, а, появлением лихорадки и озноба.
2. Появляются признаки упадка сил и вялости.
3. Как ответная реакция, увеличиваются региональные лимфатические узлы.
4. В области будущих высыпаний появляется чувство жжения, гиперемии.
5. Возникают болевые проявления по ходу расположения нервов.
6. У ребенка появляется чувство анорексии (теряется аппетит).

На фоне этой клинической картины в среднем через 2 дня появляются кожные высыпания в виде мелкой пузырчатой сыпи. Её диаметр не превышает пол миллиметра. Она обладает способностью к слиянию, это увеличивает её разрастание и площадь поражения также заметно увеличивается. Содержимое папул вначале имеет прозрачный характер, затем оно мутнеет, стенки утончаются и лопаются. При этом происходит заражение около лежащих тканей.

Если вовремя произвести терапию, по истечению недельного срока герпетические бляшки подсыхают, образуются корочки, которые отпадают, не отставляя рубцовых изменений у ребенка.

Тяжёлая форма этой патологии может вызывать ряд неудобств и ощущения дискомфорта ребёнку. Помимо вышеперечисленной симптоматики, могут проявляться следующие редкие сопутствующие болезни:

1. Буллёзный эпидермолиз . Пузырьковые высыпания поражают большие участки поверхности кожи и слизистые оболочки.
2. Геморрагическая лихорадка . Отличительная особенность этой патологии является в наличие кожной мелкопузырчатой сыпи, которая заполненная жидкостью кровянистого характера.
3. Гангренозная лихорадка . На месте герпетических бляшек появляется черный, сухой струп, с последующим образованием эрозийной поверхности.

Высыпания обычно появляются по ходу расположения нервов (межреберного или тройничного), чаще всего с одной стороны.

Очень важно, чтобы ребёнок не расчесывал зоны поражения, так как это может привести к появлению новых очагов опоясывающего герпеса. Это связано с тем, что вирус герпеса распространяется по телу пациента, путем попадания водянистого содержимого папулезной сыпи на здоровые слизистые оболочки и ткани. Этот процесс в медицине называют еще периферическим ростом.

Эффективное лечение малышей

Чтобы остановить патологический процесс, необходимо обратиться в медицинское учреждение для подтверждения диагноза и выбора методики лечения. Самостоятельное назначение медицинских препаратов и применение рецептов народной медицины недопустимо. Это может усугубить ход течения заболевания у маленького пациента и привести к серьезным .

В комплексную терапию опоясывающего лишая для детей как правило входят препараты разных фармакологических групп.

Лекарственные формы, воздействующие на вирус герпеса:

1. Метисазон в таблетированной форме. Влияет на вирусную инфекцию, препятствуя её размножению. Может применяться для профилактических целей.
2. Ацикловир . Имеет разные фармакологические формы. Выпускается в виде таблеток, мазей и кремов, лиофилизата для инъекционного введения. Обладает минимальным количеством побочных эффектов, неплохо переносится пациентами.
3. . Применяется внутримышечно (). Способен быстро оказывать терапевтическое действие, особо эффективен в начале заболевания. Способствует минимизации длительности патологического процесса.
4. и . Препараты похожие своим терапевтическим действием, и сферой лечебного применения. Кроме облегчения клинических проявлений болезни, снижают риск возникновения невралгии, которая часто является осложнением данного заболевания.

Использование антисептических растворов:

1. Кислота Салициловая: возможно применение как мази, так и пасты. Для использования наносится тонким слоем на участке кожи, поражённые герпетическими бляшками. Вследствие чего они становятся мягкими и сокращается процесс их отторжения.
2. Краска Кастеллани. Высушивает кожные высыпания, предупреждая периферический рост и заражение близлежащих тканей.
3. Раствор Перманганата Калия. Применяется каждый день для устранения засохших корочек эпидермального слоя кожи, обеззараживает очаги воспалительных высыпаний.

Для снятия болевых ощущений назначается:

1. Прозерин . Преимущественно назначается на стадии болезни, когда ребёнок идет на поправку. Дозировку и частоту применения необходимо согласовать с лечащим врачом.
2. Ибупрофен . Может назначаться детям по достижении шестилетнего возраста. Хорошо снимает чувство дискомфорта связанное с болевыми ощущениями, устраняет симптомы лихорадки.

Учитывая, что болезнь развивается на фоне ослабления защитных сил организма, необходимо применять аптечные поливитаминные комплексы, в которых содержится витамины В, С, Р.

Не лишним будет назначение и физиотерапевтических процедур:

• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• использование лампы соллюкс.

Особое внимание требуется уделить правильному питанию. Сделать так, чтобы ежедневно на столе у ребенка присутствовали свежие фрукты, пища должна приготовляется в домашних условиях. Очень хорошо, если это будут морепродукты, отварная курица или мясо индейки.

Что говорят родители, столкнувшиеся с болезнью у своих детей?

Мы выделили пару полезных отзывов об опоясывающем лишае у детей и его лечении от самих родителей:

Ребенок переболел ветрянкой. Думала на этом всё и кончилось, а тут новая напасть. Появились высыпания на ребрах. Моему мальчику 8 лет, а тут, так капризничал, как будто грудной ребенок. Не стали откладывать, пошли на прием к доктору. Диагноз оказался опоясывающий лишай, но на удивление, болезнь прошла за 10 дней. Применяли Ацикловир, а высыпания обрабатывали марганцовкой. Врач сказал, что заболевание прошло в легкой форме, потому что мы вовремя к нему обратились.

Ирина. 37 лет. Домохозяйка

Моя девочка не является болезненным ребенком, но после очередного похода в детский сад, она стала жаловаться, что у неё чешется в подмышечной впадине. В течение 2 дней появились высыпания, от которых она потеряла сон, практически ничего не ела. Признаюсь в больницу пошли не сразу, из-за чего пришлось долго лечить (как стало известно) опоясывающий лишай. Доктор назначил Валацикловир, обработку Борной кислотой, Ибупрофен и . Лечились долго, высыпания исчезли примерно через 10 дней.

Алина. 30 лет

Профилактика

Данная патология может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Иногда иммунная система может давать сбой в результате, которого появляется опоясывающий лишай.

Чтобы не допустить развитие этой болезни необходимо:

1. Проводить частые прогулки на свежем воздухе.
2. Отдавать предпочтение подвижным играм на улице, нежели проводить длительное время возле монитора компьютера.
3. Производить закаливание организма (для этого не стоит бежать к близлежащей проруби), достаточно начать с обтирания влажным полотенцем, постепенно снижая его температуру.
4. Чередовать режим сна и бодрствования.
5. Соблюдать нормы рационального питания.

В некоторых случаях, можно прибегнуть к использованию вакцинации. Её можно проводить, начиная с 9 месячного возраста в виде двукратной инъекции с интервалом в 2 месяца. Это способствует развитию стойкого иммунитета, который будет наблюдаться на протяжении 10 лет.

Не лишней будет и когда женщина планирует беременность. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

В чем таится коварность болезни?

Если родители ребёнка не уделили должного внимания этой болезни, несвоевременно обратились к доктору, у детей могут появиться следующие патологии:

• нарушение работы сердечной мышцы (миокардит);
• поражение органов слуха, с появлением шума в ушах;
• нарушение системы иннервации, которые могут сопровождаться двигательными расстройствами и нарушением чувствительности;
• воспалительные процессы в легочной ткани;
• поражение менингеальной оболочки мозга;
• нарушение остроты зрительного восприятия;
• развитие межреберной невралгии и неврита лицевого нерва.

Данные патологические процессы это не только проявление кожных высыпаний: они порой затрагивают нервные окончания, нередко приводя к нарушению их чувствительности. Поэтому при первых признаках появления лишая следует свериться с симптоматикой и обратиться к доктору. Именно он поможет выбрать тактику лечения, а главное — избежать появления негативных последствий.

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса 3 типа. Проявляется в виде пузырьковых высыпаний, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Его опасность заключается в том, что вирус поражает не только кожные покровы, но и нервы, а также может вызывать серьезные осложнения.

При первичном заражении опоясывающий лишай у детей проявляется в виде ветряной оспы. После исчезновения симптомов заболевание переходит в скрытую форму. У взрослых и детей, перенесших ветрянку, при повторном инфицировании или при наличии способствующих факторов вирус активируется.

Заражение происходит воздушно-капельным и контактным путем от больного человека. Варицелла-зостер (вирус ветряной оспы) попадая в организм, скрывается в нервных клетках спинного мозга. При снижении иммунитета через нервные окончания он достигает кожных покровов, вызывая высыпания.

Больше всего подвержены инфицированию следующие группы детей:

• Новорожденные;
• Онкобольные;
• Имеющие ВИЧ;
• Болеющие вирусными заболеваниями;
• С хроническими болезнями;
• Инсулинозависимые.

Причиной проявления заболевания также могут послужить и внешние факторы, снижающие иммунитет ребенка:

• Переохлаждение или перегревание;
• Подверженность частым простудам;
• Стрессовые ситуации;
• Длительное нахождение на солнце.

Группу риска этого заболевания составляют дети с ослабленной защитой организма. Для предотвращения заражения им необходимо воздержаться от контакта с зараженными людьми.

Первые можно перепутать с ОРВИ. Для заболевания характерны такие начальные симптомы:

• Лихорадка и озноб;
• Повышенная температура тела;
• Общее недомогание;
• Снижение аппетита;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Болевые ощущения, чувство покалывания и зуда в месте будущих высыпаний.

Спустя сутки или двое на туловище вдоль ребер появляются пятна розового цвета. Через несколько дней они превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым и сливаются в группы. При правильном лечении через неделю пузырьки и их содержимое подсыхают. На пораженной поверхности появляются корочки, которые в скором времени отпадают.

Важно! Если расчесывать пузырьки, можно занести инфекцию и вызвать дополнительное воспаление. Это может спровоцировать распространение лишая на другие участки тела.

Атипичные формы болезни

В некоторых случаях болезнь может иметь и другие проявления. Атипичными формами опоясывающего лишая считаются:

• Абортивная – сыпь и болевые ощущения отсутствуют;
• Пузырная – пузыри достигают больших размеров и имеют неровные края;
• Геморрагическая – пузырьки имеют кровянистое содержимое;
• Генерализованная – сыпь распространена по всему туловищу с обеих сторон.

В зависимости от места заражения вирус вызывает поражения различных органов и участков тела:

• При задействовании тройничного нерва может развиться воспаление оболочки глаза или слизистой рта;
• При поражении пояснично-крестцовой области возникают нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы, сбои в работе кишечника;
• Поражение нервов головного мозга может вызывать менингит, энцефалит;
• Инфицирование спинного мозга может привести к миелиту.

При подозрении на опоясывающий лишай не стоит заниматься самолечением. Самостоятельно определенные симптомы и лечение без помощи врача может привести к серьезным осложнениям.

Назначение лечения происходит после осмотра ребенка и взятия всех анализов, необходимых для подтверждения диагноза. Терапия против опоясывающего лишая включает следующие препараты:

• Противовирусные медикаменты с активным веществом ацикловир. При легкой форме заболевания применяется в таблетках, при стационарном лечении тяжелой формы болезни – внутривенно.
• Иммуностимулирующие средства, включающие интерферон.
• Анальгезирующие препараты для снижения болевого симптома (Аспирин, Парацетамол).
• Антигистаминные медикаменты для снятия зуда (Кларитин).
• При проявлениях осложнений назначают препарат Рибарин внутривенно.
• При геморрагической форме заболевания требуются уколы витаминов B, С, P.
• Для местного применения используют мазь Ацикловир.

Хорошее действие в борьбе с опоясывающим лишаем оказывают физиотерапевтические процедуры:

• Ультразвуковая терапия;
• Электрофорез;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Магнитотерапия;
• Диатермия;
• Соллюкс.

Важно! Обратиться к врачу и начать лечить следует в первые трое суток появления заболевания.

Уход за ребенком во время болезни

При уходе за малышом в период болезни следует обратить внимание на следующие моменты:

• Прогулки совершать лучше в вечернее время, так как тепло может спровоцировать размножение лишая.
• Не позволять расчесывать волосы, чтобы высыпания не распространились на соседние участки.
• Подбирать нательное белье из натуральных тканей. Так кожа будет лучше дышать.
• Включать в рацион больше свежих овощей и фруктов.
• Минимизировать контактирование с незараженными людьми.

Для предотвращения повторного заболевания следует поддерживать иммунную систему организма и придерживаться профилактических мер.

Профилактика заболевания

Для профилактики опоясывающего лишая необходимо укреплять иммунитет ребенка. Тогда организм сможет противостоять вирусу. Для этого рекомендуется:

• Стараться не допускать контакта малыша с инфицированными детьми;
• Приучать ребенка к правилам личной гигиены, регулярно мыть руки после прогулки и перед приемом пищи.
• Избегать контактирования с бездомными или больными животными.
• Укреплять иммунную систему детей с помощью закаливания и регулярных прогулок на свежем воздухе.
• Обеспечить полноценное питание и здоровый сон.
• Приучать малыша к активным видам спорта.

Опоясывающий лишай является серьезным инфекционным заболеванием. Он несет опасность для здоровья в виде осложнений, в частности воспалений головного и спинного мозга, как для детей, так и для взрослых. При первых проявлениях недуга следует срочно обратиться к врачу и придерживаться всех предоставленных рекомендаций.

Опасность заключается в том, что помимо кожных покровов поражается также и нервная система ребенка.

Заболевание считается очень заразным, инфекция передается воздушно-капельным путем , то есть, для того чтобы заразиться, не нужно непосредственно контактировать с больным, достаточно лишь постоять рядом.

Заболевание характеризуется тяжелым течением, способствует значительному ухудшению самочувствия ребенка, и, соответственно, нуждается в своевременном и грамотном лечении, которое может быть назначено только врачом. Самолечение чревато тяжелыми последствиями для здоровья малыша.

Как лечить розовый лишай у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Характеристика заболевания

Как выглядит недуг? Опоясывающий лишай у детей — фото:

Возбудителем заболевания считается 3 вида. Примечательно, что данный микроорганизм присутствует в организме каждого человека , вне зависимости от его возрастной или половой принадлежности.

Тем не менее, заболевание проявляется далеко не у всех. При снижении иммунитета, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания, вирус активизируется, в результате чего возникают характерные симптомы опоясывающего лишая.

Степень тяжести заболевания зависит от возраста пациента. Известно, что дети переносят недуг несколько легче , чем взрослые. Однако, определяющую роль играет иммунная система.

Если ребенок ослаблен длительными инфекционными заболеваниями, вирус, вызывающий опоясывающий лишай, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему, а также внутренние органы. А это считается серьезной угрозой для здоровья и даже жизни крохи.

Причины возникновения и группы риска

Опоясывающий лишай чаще всего возникает у:

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию недуга, считаются следующие неблагоприятные условия:

1. Физическая и эмоциональная усталость, стресс, тревожность.
2. , имеющие затяжной характер течения.
3. Резкое изменение привычных условий обитания, перемена климата.
4. Переохлаждение организма.
5. Длительное воздействие УФ-лучей.

Как происходит заражение?

Заражение происходит при контакте с больным человеком, вирус-возбудитель передается воздушно-капельным путем.

При попадании в организм ребенка, клетки вируса локализуются в нервных ганглиях (скоплениях нервных клеток, объединенных соединительной тканью), и, на протяжении долгого времени вирус может оставаться в неактивном состоянии .

Т-лимфоциты (клетки иммунной системы) не позволяют вирусу размножаться и активизироваться, однако, при наступлении неблагоприятных условий количество Т-лимфоцитов снижается, соответственно, защитные силы организма, противостоящие вирусу, ослабляются.

Патогенные клетки активно размножаются, что приводит к появлению симптомов опоясывающего лишая.

При этом вирус поражает нервные клетки , затем распространяется по всему организму, в первую очередь, в ткани кожных покровов, способствуя возникновению кожных проявлений заболевания.

Локализация высыпаний

Кожные проявления заболевания могут затрагивать ту или иную область тела, это зависит от того, какие именно скопления нервных клеток были поражены патогенным микроорганизмом .

Чаще всего сыпь проявляется на теле в области ребер.

Так же нередки случаи возникновения высыпания на руках (по всей длине конечности), иногда очаг поражения охватывает область плеч, груди. В некоторых случаях высыпания могут возникать , шее, волосистой части головы.

Симптомы и признаки

На начальной стадии развития заболевания у ребенка могут возникать такие симптомы как:

• повышение температуры тела;
• слабость;
• озноб;
• увеличение размеров ;
• снижение аппетита;
• неприятные ощущения на коже (зуд, жжение, онемение тех или иных участков кожных покровов).

Данные симптомы появляются не у каждого ребенка, в некоторых случаях состояние крохи не ухудшается, а на его теле сразу же возникают характерные высыпания, без каких-либо предварительных симптомов.

Дальнейшее развитие событий происходит так:

Если ребенок сильно расчесывает участки высыпаний, возможно вторичное инфицирование пораженной кожи . В этом случае сыпь будет распространяться по всему телу, а на ее месте уже после выздоровления останутся рубцы.

Сыпь является характерным признаком опоясывающего лишая. Однако, высыпания могут проявляться по-разному. Это зависит от разновидности заболевания. Выделяют следующие формы патологии:

• абортивная — пузырьки отсутствуют, вместо них на коже появляются покраснения;
• пузырная — размеры отдельных пузырьков достигают значительных размеров;
• — пузырьки заполнены прозрачной жидкостью с примесью крови;
• гангренозная — с течением времени на месте высыпаний образуются участки некроза тканей.

Возможные осложнения

Чаще всего болезнь не приводит к развитию каких-либо серьезных осложнений и последствий. Однако, это возможно лишь в том случае, если ребенку была оказана своевременная и квалифицированная помощь .

В противном случае могут возникать такие осложнения как невралгия, энцефалит, миелит, поражение жизненно-важных внутренних органов (почки, печень, сердце).

Диагностика

Установить наличие заболевания на ранней стадии его развития достаточно проблематично, однако, если присутствуют характерные признаки (кожная сыпь) — поставить правильный диагноз обычно не составляет труда.

Опытный специалист может распознать патологию на основании лишь визуального осмотра пациента.

В некоторых случаях требуются дополнительные лабораторные исследования , такие как анализ крови и мочи. Так же необходимо обследование нервной ткани спинномозгового и межреберного нервов.

Лечение

Чем лечить малыша? Основной метод лечения патологии — прием лекарственных препаратов . Так как первопричиной развития недуга является патологическая активность клеток вируса, без приема медикаментов не обойтись.

В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях можно использовать средства народной медицины , но только после консультации с врачом.

По лечению крапивницы у детей вы найдете на нашем сайте.

Медикаментозное

Для устранения причины и признаков недуга используют лекарственные препараты следующих групп:

Средства народной медицины

Народные рецепты позволяют справиться с кожными проявлениями заболевания, ускорить процесс регенерации кожи, устранить неприятные ощущения. Хорошо использовать такие средства как:

1. Яблочный уксус. Чистую марлевую повязку смачивают в яблочном уксусе, прикладывают к пораженному участку кожи на 15 мин. Процедуру повторяют 4-5 раз в день.
2. Маслом чайного дерева 2 раза в день обрабатывают участки сыпи. Это способствует снятию воспаления, позволяет обеззаразить кожу, успокоить ее.
3. Солевые ванны длительностью 10-15 минут позволяют предотвратить инфицирование пораженной кожи, способствуют подсушиванию пузырьков.

Профилактика

Каких-либо специальных мер по предотвращению развития недуга не существует.

Для того чтобы снизить риск заражения, необходимо укреплять иммунитет ребенка, оберегать его от заболеваний и стрессов, не допускать переохлаждений и длительного нахождения под палящим солнцем.

Опоясывающий лишай — распространенная и наиболее опасная форма заболевания .

Недуг, вызванный вирусом герпеса, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему, а в некоторых случаях, если ребенок не получает должного лечения, и внутренние органы.

Патология считается очень заразной, вирус передается не только при непосредственном контакте, но и воздушно-капельным путем.

Тем не менее, клетки вируса, попав в организм ребенка, не всегда приводят к развитию недуга, это зависит от того, насколько сильна иммунная система ребенка.

Если все же ребенок заболел, необходимо как можно скорее начинать лечение. Назначать его может только врач. Основной метод терапии — медикаментозный. В качестве дополнительных симптоматических мер можно применять и народные средства.

Опоясывающий лишай у детей — симптомы и лечение в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Часто бывает, что перенесенная однажды в детстве вирусная инфекция провоцирует другие заболевания во взрослом возрасте. С такой ситуацией можно столкнуться, если ребенок переболел ветряной оспой. Вылечившись однажды, многие полагают, что на это заболевание в организме выработался иммунитет, и оно никогда больше не побеспокоит. На самом деле возбудитель просто спит. При ослабевании организма он просыпается. Тогда появляется опоясывающий лишай у детей.

Многие скажут: причем здесь ветрянка и опоясывающий лишай? Все предельно просто: это разные формы одного и того же возбудителя. Подробнее – в этой статье.

Опоясывающий герпес у детей – форма заболевания, вызванная вирусом Варицелла Зостер. Она характеризуется кожными высыпаниями (везикулами) по ходу чувствительных нервов. Зачастую поражаются те участки, где проходит иннервация дыхательной мускулатуры. Иногда покрываются везикулами задняя и боковая поверхности шеи, поясница, гениталии.

Почему вирус «просыпается»

Известно, что заболевание встречается только у людей, которые в детстве переболели ветрянкой. Заражение происходит воздушно-капельным, контактным путем. После лечения болезнь отступает, формируется стойкий иммунитет. Герпетическая Варицелла поселяется в межпозвоночных нервных узлах, наступает латентная форма. Заболевание может больше никогда не появиться либо перерасти в другую форму: опоясывающий лишай у ребенка или взрослого человека. Пусковым фактором этой реактивации являются:

• переохлаждения;
• инфекционные заболевания, вызванные другим возбудителем;
• перегревание организма;
• ультрафиолетовое облучение;
• сильные стрессовые состояния;
• злокачественные новообразования;
• употребление препаратов, снижающих иммунитет.

За последнее время возрос риск заболевания трансплацентарным путем. Опоясывающий герпес встречается даже у детей, находящихся на грудном вскармливании. Причина тому: заражение вирусом мамы. Особенно если она переболела герпесом в третьем триместре беременности. Врачи отмечают случаи заражения во время родов, когда болезнь поражает слизистые оболочки родовых путей матери.

Чем характеризуется заболевание

Симптомы и лечение ветрянки и опоясывающего герпеса, вызванных одним и тем же вирусом, схожи. Визуально это проявляется почти одинаково: на теле образуются высыпания, однако поражение кожных покровов происходит по другой причине. При опоясывающем лишае чаще всего повреждения локализуются в пределах одного дерматома. Это участок кожи, иннервирующийся чувствительными ветвями одного корешкового сегмента спинного мозга.

Внешние проявления заболевания появляются не сразу. Этому предшествует: тошнота, повышение температуры, общее недомогание, зуд и боль в предварительном месте поражения. Вскоре возникают розоватые отечные пятна на теле ребенка. В течение нескольких дней в этих местах начинает скапливаться большое количество мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Они сливаются друг с другом. Образуется огромное пузырное пятно красноватого цвета. Примерно через неделю везикулы начинают подсыхать – образуются корочки, которые затем самостоятельно отпадают. На их месте остаются следы: слегка пигментированная кожа.

Помимо основных признаков может быть увеличение шейных лимфатических узлов. Клиническая картина сопровождается повышенной температурой, ознобом, снижением аппетита и характерным зудом (жжением) в местах сыпи. У детей могут наблюдаться энцефалитические и менингеальные проявления:

1. Ригидность (напряжение) мышц затылочной области.
2. Симптом Кернига.
3. Патологические зрачковые реакции (неподвижность, прыгающие зрачки, гиппус, синдром Эди).
4. Парестезия (онемение, покалывание, мурашки).

При воздействии вируса на тройничный нерв (черепно-лицевой) сыпь появляется на лице, слизистой оболочке рта, веках, языке. Отмечается поражение глазного яблока (офтальмогерпес). Возникает угроза постгерпетической невралгии и поражения роговицы. Болезнь так же может затронуть органы слуха – ушной опоясывающий герпес у ребенка. При этом отмечается боль в слуховом проходе, приобретенная глухота, системное головокружение (так как орган слуха и равновесия располагаются «по соседству»).

При легкой форме опоясывающий герпес у ребенка длится примерно неделю, а вот кожа приобретает нормальный вид дольше — в течение месяца.

«Ненормальный» лишай

Помимо классического течения опоясывающего лишая существуют также атипические формы. Внешне они не похожи на соответствующее заболевание. Выявить их можно только диагностикой. Это разновидности:

1. Абортивная – отсутствует высыпание и болевой синдром.
2. Буллезная (пузырьковая) – везикулы наоборот присутствуют, причем огромных размеров. Края у них неровные.
3. Геморрагическая. Пузырьки заполнены геморрагией (излившейся кровью в окружающие ткани). После их заживления образуются рубцы.
4. Гангренозная – характеризуется некрозом пораженных тканей с последующим возникновением рубцов. У детей такая форма не встречается. Ей подвержены пожилые, люди с сахарным диабетом и язвенной болезнью.
5. Диссеминированная. Происходит генерализация процесса: сыпь покрывает все тело, причем с обеих сторон.

При классической клинике постановка диагноза не вызывает затруднений. Ошибки возникают при атипическом течении. Такие формы опоясывающего лишая тяжело принять за истинную болезнь. Диагноз ставится на основании линейного расположения групп пузырьков по ходу нервов и лабораторной диагностике.

Подтверждение заболевания проводится соответственно микроскопии, серодиагностике или методом иммунофлюоресценции.

Лечение заболевания

Лечение при ветрянке и опоясывающем герпесе одинаковое. Оно подразумевает применение медикаментов и физиотерапии. По сравнению с взрослыми у детей лечение происходит быстрее, легче.

Лекарственные препараты

При опоясывающем герпесе лечить ребенка можно в стационаре или дома. Важно, чтобы он оставался под наблюдением врача.

Так как опоясывающий герпес – заболевание вирусной природы, значит, использование антибиотиков неприемлемо. Популярными противовирусными препаратами являются:

• Интерферон;
• Интерфероногены;
• Метисазон;
• Ацикловир.

Варицелла Зостер поражает чувствительные нервные волокна. Ускорить активность регенеративных процессов, устранить повреждения могут:

• Салицилаты (устраняют отек нервных стволов);
• Прозерин (восстанавливает нервно-мышечную проводимость);
• Анальгетики (Ибупрофен, Напроксен, Кеторолак).

Не забывайте, что только консультация лечащего врача поможет подобрать нужную дозировку.

Элементы кожных высыпаний обрабатывают растворами антисептиков. Если после отпадения корочки образовался рубец, используют следующие мази: Келофибраза, Зерадерм Ультра, Контрактубекс.

Если заболевание протекает в гангренозной или геморрагической форме, лечение дополняют приемом водорастворимых витаминов: В, С, Р. Для ликвидации невралгии, различных парезов, гиперестезии назначают витамины В1, В2, В12. Их введение улучшает кровообращение, восстанавливает ферментативную функцию нервных клеток.

Физиопроцедуры

При опоясывающем герпесе эффективными окажутся физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение (снижается болевой синдром, ускоряются сроки выздоровления);
• применение лампы Соллюкс (инфракрасные лучи);
• электрофорез (лечит воспалительные процессы и органические заболевания нервной системы);
• ультразвук (лекарственные препараты при помощи ультразвука вводят в область спинальных нервных узлов);
• дарсонвализация (повышает активность микроциркуляции, обладает обезболивающим эффектом);
• магнитотерапия (магнитные высокочастотные поля снимают боль, предотвращают воспалительные процессы в любых тканях).

Физиотерапия в последнее время становится очень популярной. Она не вызывает побочных эффектов, абсолютно безопасна, особенно для ребенка. Полное устранение беспокоящей проблемы наступает в минимальные сроки: после 3-5 процедур.

Профилактика опоясывающего лишая

Для предупреждения попадания вируса герпеса в организм человека, необходимо обратить внимание на:

1. Повышение иммунной системы.
2. Ведение здорового образа жизни (правильное питание, закаливание).
3. Одевание ребенка соответственно погоде, чтобы не было переохлаждений или перегрева.
4. При желании – провести активную иммунизацию ослабленными вирусами ветряной оспы.
5. В случае заражения – изолировать от окружающих заболевшего человека. После чего проветрить помещение, провести влажную уборку.
6. Пассивная иммунизация – введение специфического иммуноглобулина.

Прогноз при адекватном лечении опоясывающего герпеса в основном благоприятный. Ребенок быстро выздоравливает, осложнения наблюдаются редко. Оградите больного малыша от окружающих: вирус очень заразен, особенно для лиц, не болевших ветрянкой. Не забудьте защитить себя, укрепляйте иммунитет. Простые правила профилактики, вовремя начатое лечение помогут перенести заболевание без осложнений.

) – заболевание, вызываемое вирусом Varicella zoster и проявляющееся односторонними высыпаниями на коже герпетиформного характера, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Источник: bezboleznej.ru

Учитывая, что вирус вызывает поражение не только кожных покровов, но и периферических нервов, лечение опоясывающего герпеса проводят совместно дерматолог и невролог.

Несмотря на высокую контагиозность, заболевание наблюдается в виде спорадических, т. е. единичных случаев. Показатель заболеваемости составляет 13–16 случаев на 100 000 населения. Пик приходится на холодное время года. В группу риска входят люди зрелого и пожилого возраста, которые ранее переболели ветряной оспой . У детей опоясывающий герпес наблюдается крайне редко.

Контагиозность опоясывающего герпеса подтверждается тем обстоятельством, что при контакте с больным дети, ранее не болевшие ветряной оспой (т. е. не имеющие сформированного иммунитета к Varicella zoster), заболевают ею.

Опоясывающий герпес, особенно при несвоевременно начатом лечении, может приводить к развитию серьезных осложнений, в числе которых менингоэнцефалит, сегментарный миелит, гепатит, синдром Гийена – Барре и др.

Причины опоясывающего герпеса и группа риска

Возбудителем опоясывающего герпеса является герпевирус Varicella zoster (вирус герпеса 3-го типа).

Первый контакт с этим вирусом впервые обычно происходит в детском возрасте, что приводит к развитию ветряной оспы. После перенесенного заболевания вирус сохраняется в ганглиях черепных нервов и спинальных ганглиях в спящем, т. е. неактивном состоянии. Таким образом, причина опоясывающего герпеса кроется в персистировании вируса Varicella zoster, реактивация которого под воздействием тех или иных причин и приводит к развитию заболевания. Точные пусковые механизмы пробуждения вируса Varicella zoster остаются до конца не изученными, однако известно, что предрасполагающим фактором к реактивации является снижение клеточного иммунитета. Оно сопровождает следующие состояния:

• тяжелые инфекционные и соматические заболевания;
• хроническое физическое или психическое переутомление ;
• терапия препаратами, подавляющими активность иммунной системы (иммуносупрессоры, кортикостероиды, антибиотики и др.);
• онкологические заболевания;
• состояние после лучевой терапии;
• тяжелые травмы;

Немаловажное значение в профилактике опоясывающего герпеса имеет укрепление иммунитета.

Источник: lemur59.ru

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинической картины выделяют следующие формы опоясывающего герпеса:

• ганглиокожная;
• глазная;
• ушная, или синдром Ханта;
• некротическая, или гангренозная;
• менингоэнцефалическая.

Каждая клиническая форма опоясывающего герпеса имеет свойственные ей проявления.

Наиболее часто наблюдается ганглиокожная форма опоясывающего герпеса, симптомами которой являются:

• острое начало;
• лихорадка;
• снижение аппетита.

Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов (чаще всего в области грудной клетки, т. е. межреберных нервов). Их появлению предшествует нестерпимая боль жгучего характера. Первоначально на коже появляются розоватые пятна с нечеткими границами, диаметром 3–5 см. Через 18–24 часа (этот период может быть и более длительным, до 12 дней) на их фоне появляются резко болезненные везикулы, ограниченные от здоровой кожи четкой демаркационной линией. После их появления боль несколько уменьшается. Кожные поражения проходят обычно в течение 2–4 недель, а болевой синдром сохраняется несколько месяцев, хотя и имеет меньшую интенсивность, чем в начале заболевания.

Источник: boleznikogi.com

При глазной форме опоясывающего герпеса происходит поражение тройничного (гассерова) узла. Заболевание отличается особо тяжелым течением. Высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва и располагаются на коже лица, слизистых оболочках носа и глаз. Нередко в патологический процесс втягивается и глазное яблоко.

Поражение ушей (синдром Ханта) обусловлено повреждением вирусом герпеса коленчатого ганглия. Высыпания при этом появляются в области ушной раковины, в наружном слуховом проходе. Рост заболеваемости происходит пропорционально возрасту пациентов. Эта форма опоясывающего герпеса у детей младше 10 лет не выявляется. Примерно в 20% случаев синдром Ханта диагностируется у людей в возрасте старше 90 лет.

При ушной и глазной форме заболевания, помимо местных симптомов, присутствуют и признаки общей интоксикации : лихорадка, ухудшение общего состояния, слабость, головная боль и т. д.

Последствия опоясывающего герпеса значительно серьезнее при поражении глаз и головного мозга.

При некротической (гангренозной) форме опоясывающего герпеса происходит глубокое поражение кожных покровов, с последующим формированием грубых рубцов. Этот вид заболевания развивается у людей с иммунным дефицитом , предположительно при присоединении бактериальной инфекции.

Крайне редко наблюдается менингоэнцефалитическая форма опоясывающего герпеса, характеризующаяся крайне тяжелым течением и в 60% случаев заканчивающаяся летальным исходом. Заболевание манифестирует с ганглиокожных проявлений, а спустя 2–4 недели к ним присоединяются симптомы воспаления головного мозга и его оболочек.

Любая из форм опоясывающего герпеса может сопровождаться поражением вегетативных ганглиев. Клинически это проявляется нетипичными для опоясывающего герпеса симптомами:

• нестабильный стул (запоры , сменяющиеся поносами);
• задержка мочеиспускания;
• синдром Хорнера (расстройство симпатической иннервации глазного яблока, для которого характерны сухость кожи лица со стороны поражения, западение глазного яблока, сужение глазной щели и сужение зрачка);
• вазомоторные расстройства.

Диагностика

Диагностика опоясывающего герпеса обычно не вызывает затруднений и проводится на основании ярко выраженной клинической картины заболевания. При необходимости проводят лабораторное обследование, которое включает:

• микроскопию отделяемого для выявления клеток Тцанка;
• выделение вируса герпеса на клеточной культуре;

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

• поверхностная пиодермия;
• плеврит , инфаркт миокарда , панкреатит (при поражении межреберных нервов).

Лечение опоясывающего герпеса

Применение противовирусных препаратов в первые 48 часов от начала появления кожной сыпи способствует ускорению устранения симптомов опоясывающего герпеса. Особенно важно раннее начало противовирусной терапии в случае тяжелого течения заболевания, при развитии глазной или менингоэнцефалитической формы патологии.

При сильно выраженном болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные средства, кодеин.

Местно при вторично инфицированной сыпи применяют мазь Сульфаргин (сульфадиазина серебряная соль).

Проведение медикаментозного лечения опоясывающего герпеса Ацикловиром требует тщательного наблюдения за выделительной функцией почек.

В большинстве случаев разрешение опоясывающего герпеса происходит в течение 2-3 недель. Серьезные последствия возможны при поражении глаз и головного мозга.

Возможные последствия опоясывающего герпеса и осложнения

Опоясывающий герпес, особенно при несвоевременно начатом лечении, может приводить к развитию серьезных осложнений:

Последствия опоясывающего герпеса значительно серьезнее при поражении глаз и головного мозга. Вирусный менингоэнцефалит в 60% случаев заканчивается летальным исходом. У выживших развиваются тяжелые отдаленные последствия (парезы и параличи, нарушения умственной деятельности, стойкая утрата трудоспособности). Глазная форма опоясывающего герпеса может стать причиной снижения зрения, вплоть до полной его утраты.

Профилактика

• пациентов с ветряной оспой или опоясывающим герпесом необходимо изолировать, в особенности от детей;
• тщательно соблюдать правила личной гигиены (отказ от ношения чужой одежды, использования чужих полотенец и т. д.).

Возбудителем опоясывающего герпеса является герпевирус Varicella zoster (вирус герпеса 3-го типа).

Немаловажное значение в профилактике опоясывающего герпеса имеет укрепление иммунитета:

• регулярные занятия физкультурой;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе длительностью не менее часа;
• проведение закаливающих процедур (только в период полного здоровья);
• правильное питание (включение в рацион значительного количества свежих фруктов и овощей, ограничение жирной, жареной и острой пищи, фаст-фуда, отказ от перекусов на ходу, питания всухомятку);
• ночной сон длительностью не менее 8 часов;
• соблюдение режима чередования труда и отдыха.

Видео с YouTube по теме статьи: