Цефтриаксон 500 инструкция по применению. Цефтриаксона натриевая соль порошок: инструкция по применению

«ЦЕФТРИАКСОН»: состав

Активным веществом является ceftriaxonum , относящийся к классу антибиотиков-цефалоспоринов третьего поколения. Это средства, которые работают против огромного количества болезнетворных бактерий, в том числе тех, которые вырабатывают β-лактамазу, разрушающую некоторые антибиотики.

Препарат реализуется в виде порошка для изготовления растворов для инъекций и инфузий. Выпускается в четырех вариантах дозировки – по 250 мг, 500 мг, 1 и 2 грамм во флаконе. В виде сиропа и в таблетированной форме не выпускается.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

В организме человека цефтриаксон оказывает бактерицидное действие. Он делает невозможным синтез вещества – муреина, из которого сделана стенка бактерии. Миреин – основа, прошнурованная короткими белковыми цепочками. Благодаря ему бактерия существует. Если заблокировать его синтез, то новые бактериальные не образуются, а существующие – разрушаются.

Цефтриаксон действует на огромное количество палочек, кокков как грамположительных, так и грамотрицательных. Не эффективен он против:

• стафилококков, устойчивых к метициллину;
• стрептококков группы D;
• энтерококков.

Антибиотик проникает во все жидкости организма: плазму, ликвор, желчь, мочу.

Уколы «ЦЕФТРИАКСОН» – от чего помогает?

Практически врач любой специализации, столкнувшийся с тяжелым бактериальным процессом, может назначить уколы цефтриаксон. От чего помогает? Его используют для лечения заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к препарату:

• гнойных инфекций брюшной полости, включая перитонит, эмпиему желчного пузыря;
• верхних и нижних дыхательных путей, в том числе эмпиемы плевры, абсцесса легкого;
• пиелонефрита, уретрита, простатита, цистита;
• брюшного тифа;
• сифилиса;
• сепсиса, эндокардита;
• гнойных ран, осложнений ожоговых поражений кожи и слизистых;
• ЛОР-болезней;
• сальмонеллеза;
• гонореи;
• клещевого боррелиоза.

Нельзя его использовать у пациентов с аллергией на антибиотики класса цефалоспоринов. Очень осторожно назначают препарат:

• при почечной и/или печеночной недостаточности 2 – 3 степени;
• недоношенным детям;
• людям, перенесшим эрозивно-язвенные или воспалительные заболевания кишечника;
• при высоком содержании билирубина в сыворотке крови у новорожденных.

При назначении беременным надо соотносить пользу для матери от лечения и потенциальный вред ребенку от лекарства. Кормящим, получающим цефтриаксон рекомендуют перевести малыша на искусственное вскармливание.

Во время клинических испытаний меньше чем у 5% пациентов появились какие-либо побочные реакции:

• проявления аллергии;
• тошнота, рвота, понос;
• изменения количества клеток крови;
• головные боли и головокружения.

Симптомы настолько общие, что говорить о серьезных побочных реакциях не стоит. Цефтриаксон назначают при крайне тяжелых бактериальных поражениях внутренних органов. Определить, вызвана тошнота препаратом или нарастающей интоксикацией, на фоне гибели огромного количества бактериальных клеток – невозможно. Основной препарат, которым лечат сифилис – пенициллин, его более поздние виды. Цефтриаксон относится в этом случае к антибиотикам второго ряда: его назначают при аллергии на пенициллин, беременным, другим группам пациентов, у которых нельзя использовать пенициллины. Огромный плюс лекарства – активность не только при первичной, но и вторичной, третичной форме сифилиса. Он лечит даже сифилитические поражения нервной системы. Кроме этого, препарат можно использовать как во время стационарного

«ЦЕФТРИАКСОН»: инструкция по применению (уколы) – как разводить?

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения разводят:

• лидокаином (только для в/м введения!);
• водой для инъекций (с водой уколы в мышцу более болезненные, чем с анестетиком);
• физиологическим раствором.

Как разводить цефтриаксон в инструкции по применению уколов изложено подробно

Как правильно принимать?

Длительность курса, дозировку, определяет врач. Вводить лекарство можно один – два раза в сутки. Максимальная доза взрослому 4 грамма в день, ребенку – 2 грамма в день. Лечение длится до тех пор, пока врач не будет уверен, что инфекция побеждена. Есть болезни, при которых лекарство вводят один раз, есть те, при которых надо повторять инъекции до 14 дней.

Как разводить и с чем?

Разводят порошок:

• 2% раствором лидокаина, который продается в аптеке, одна ампула на один флакон, вне зависимости от дозировки;
• водой для инъекций по тому же принципу, что и лидокаин, но для внутривенной инъекции лучше взять 5 – 10 мл воды, для в/м – 2-3 мл (укол болезненный);
• физиологическим раствором для в/в инфузии: немного раствора заливают во флакон, взбалтывают, набирают в шприц, добавляют во флакон со оставшейся жидкостью. Общее количество раствора на одну инфузию 40 – 100 мл. Вместо физраствора можно использовать глюкозу с инсулином, декстрозу.

Нельзя разводить порошок жидкостью, содержащей кальций.

«ЦЕФТРИАКСОН»: цена уколы 1.0 (цена в аптеках)

В разных аптеках стоимость препарата может быть разной, что объясняется не только принадлежностью к разным фармсетям, но и тем, кто является изготовителем, регионом продаж и т.п. Средняя ц ена цефтриаксон цена уколы 1.0 составляет порядка 25 рублей:

1. WER.RU – 23 рубля;
2. Еврофарм – 23 рубля;
3. Диалог – 26 рублей;
4. Аптека ИФК – 29 рублей;
5. Максавит – 15 рублей;
6. Аптечество – 22 рубля.

«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги

Лекарство выпускают несколько российских фармацевтических предприятий: «Биохимик Саранск», «Синтез АКОМП», «Рузфарма», «Протек СВМ» и др. Стоимость 1 грамма отличается на 1-2 рубля. Импортный заменитель можно купить от 218 до 600 рублей за 1 грамм.

Цефтриаксон: аналоги в таблетках

В таблетках есть цефалоспорины 3 поколения, с другим действующим веществом. В качестве заменителя цефтриаксона аналогами в таблетках могут стать:

	Супракс солютаб – итальянский препарат с активным компонентом – цефиксимом, выпускаемый в таблетированной форме. Назначается при терапии инфекционных и воспалительных заболеваний. Цена – 833 рубля.
	Панцеф – таблетки македонской фармкомпании Alkaloid AD на основе цефиксима. Назначаютя при терапии инфекций мочевыводящих путей, отитов, фарингитов, бронхитов, гонореи и т.д. Цена – 528 рублей.

В таблетках делают и предыдущие поколения цефалоспоринов.

«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги в уколах

Лекарства, в которых цефтриаксон является активным веществом, выпускают только для инъекций. Из доступных по цене аналогов цефтриаксон в уколах можно рассматривать:

	Роцефин – французко-швецарский препарат. Действует на основе того же действующего вещества. Оказывает антибактериальное, бактерицидное воздействие на организм. Цена – от 49,60 рублей за 1 г .
	Медаксон – кипрский антибиотик широкого спектра действия. Используется для борьбы с инфекционными заболеваниями различной этимологии. Цена – от 171 рублей.
	Цефазолин – отечественный антибиотик класса цефалоспоринов из первого поколения. При схожем спектре активности, списке заболеваний, при которых их назначают, цефазолин имеет больше побочных, хуже переносится пациентами. Цена – от 37,50 рублей за 1 г.

Важно! Выбор между этими препаратами должен делать только врач: нельзя использовать более современное средство против флоры, которая отлично лечится первым поколением. Это приведет к развитию устойчивости у бактерий к антибиотикам.

«ЦЕФТРИАКСОН»: отзывы

Цефтриаксон мне жизнь спас: банальный аппендицит из-за халатности к собственному здоровью закончился гнойным перитонитом. Неделю в реанимации ставили капельницы с цефтриаксоном. Тошнило-не тошнило – я и не вспомню, так было плохо. Врач сказал, что мне очень повезло, что уже есть такие мощные антибиотики.

Заболела жутким гайморитом: голова раскалывается, температура 40, про цвет того, что текло из носа, даже говорить не буду. Врач выписала цефтриаксон в уколах. Делал дома муж. Первый сделал на воде для инъекций, но это оказалось очень больно. Потом ставили только с лидокаином. Лечилась 5 дней. Больше этот кошмар не повторялся.

Отзыв врача:

Никифоров Иван Андреевич, 52 года

К подбору лекарственных средств для лечения детей родители подходят с осторожностью. Многие люди стараются не применять антибиотики при детских болезнях. Однако в некоторых ситуациях, например, при пневмонии или менингите, невозможно обойтись без сильнодействующих средств. Цефтриаксон часто назначают детям. Как применять лекарство при пневмонии и других болезнях?

Состав и форма выпуска

Цефтриаксон – антибиотик широкого действия. Он относится к цефалоспоринам 3-го поколения. Основное вещество препарата – цефтриаксон в форме соли натрия. Выпускается лекарственное средство в виде порошка белого или темно-желтого цвета для изготовления раствора. Лекарство расфасовано во флаконы, в каждом из которых содержится 1 г или 2 г цефтриаксона.

Механизм действия

Цефтриаксон оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Порошок хорошо растворяется в воде. Препарат подходит для внутривенного и внутримышечного введения. При проникновении в организм вещество быстро усваивается. Через полчаса после укола в вену и через 60 минут после инъекции в мышцу вещество достигает наибольшей концентрации в крови.

Действие препарата сохраняется на протяжении суток, поэтому его применяют 1 раз в день. Проникая внутрь клеток болезнетворных бактерий, Цефтриаксон разрушает их защитные оболочки и не позволяет образовываться новым элементам патогенных микроорганизмов. Препарат активно действует против многих грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов.

Показания к применению Цефтриаксона

Цефтриаксон относится к быстродействующим лекарствам, которые хорошо выводятся из организма, поэтому его используют даже для лечения малышей до года. Лекарственное средство применяется при терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся выраженным воспалительным процессом. Показания к применению Цефтриаксона:

• инфекции ЖКТ и желчных путей;
• бронхит;
• пневмония;
• менингит;
• ангина;
• заболевания мочевыводящей системы (цистит, уретрит, воспаление почек, пиелонефрит);
• перитонит, сепсис;
• воспаление оболочек сердца;
• инфекционное поражение костей и суставов;
• болезни кожи и мягких тканей (карбункулы, стрептодермия, рожистое воспаление, фурункулез, пиодермия, флегмона, стафилодермия) (рекомендуем прочитать: );
• послеоперационные осложнения;
• синуситы, гайморит, осложненный отит, мастоидит;
• гнойные воспаления после обморожений, ожогов, крупных травм;
• инфекции у пациентов с иммунодефицитом;
• болезнь Лайма.

Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия, поэтому применяется для лечения многих заболеваний инфекционного характера, но только по назначению врача

Противопоказания и побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Однако он относится к сильнодействующим средствам, которые глубоко проникают в организм, поэтому обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость цефалоспориновых, карбапенемовых и пенициллиновых антибиотиков. С осторожностью назначают Цефтриаксон в следующих случаях:

• детям, родившимся раньше срока;
• малышам с весом менее 4500 кг;
• при нарушении функции печени и почек;
• при (гипербилирубинемия);
• при воспалении кишечника.

Иногда в месте инъекции образуется гематома. Однако данное явление не связано с препаратом, а является следствием неправильного проведения процедуры.

При введении антибиотика у пациента могут возникнуть болезненные ощущения в месте укола, но обычно они быстро проходят. К другим побочным действиям препарата относятся:

• тошнота и рвота;
• изменение частоты стула (диарея, запор);
• отсутствие аппетита, изменение вкусовых ощущений;
• вздутие, повышенное газообразование;
• изжога;
• нарушение работы печени и почек;
• слабость, сонливость, заторможенность;
• головокружение, головная боль;
• судороги;
• стоматит;
• высыпания на коже и зуд;
• отек Квинке, анафилактический шок;
• нарушение работы системы кроветворения (тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения и т.д.);
• кровь в моче;
• налет на языке;
• энтероколит;
• дисбактериоз;
• носовые кровотечения.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

Делать уколы должен квалифицированный медицинский работник в условиях стационара

Особенностью применения Цефтриаксона является то, что инъекции делают только в условиях стационара. Препарат необходимо вводить медленно, поэтому колоть его ребенку самостоятельно не рекомендуют. При терапии ребенка антибиотиком необходимо постоянно контролировать его показатели крови и отслеживать реакцию организма на лекарство.

При длительном лечении у пациента может выработаться привыкание к Цефтриаксону, при котором инфекция перестанет на него реагировать и переродится в суперинфекцию. Также длительная терапия антибиотиком может стать причиной снижения полезной микрофлоры кишечника и дисбактериоза. Цефтриаксон не смешивают с препаратами, которые содержат кальций.

Лекарство нельзя проводить параллельно с другими антибиотиками, поскольку такое совмещение приведет к побочным реакциям и интоксикации организма. Не рекомендуют применять антибиотик с мочегонными лекарствами – это чревато почечной недостаточностью. При одновременном приеме Цефтриаксона с медикаментами, разжижающими кровь, могут развиться кровотечения.

Инструкция по применению Цефтриаксона для детей

Согласно инструкции, перед применением Цефтриаксон нужно развести с водой для инъекций, Лидокаином, глюкозой, физраствором. Обезболивающее средство снижает болевые ощущения при инъекции. Однако перед применением Лидокаина детям необходимо сделать пробу на переносимость препарата.

В таблице описано, какой объем растворителей нужен для приготовления раствора.

При внутривенном применении Цефтриаксон вводят медленно (2-4 минуты), капельным способом – не менее 30 минут. Внутримышечные уколы делают глубоко в верхнюю наружную часть ягодицы. Использование Цефтриаксона совместно с Лидокаином у детей увеличивает возможность возникновения аллергических реакций, поэтому многие врачи предпочитают разводить препарат водой для инъекций (при в/м введении).

Специалисты не рекомендуют разводить лекарство Новокаином. Данное обезболивающее снижает эффективность Цефтриаксона, а при использовании Новокаина для лечения детей существует вероятность развития анафилактического шока после введения препарата. Если же нет возможности применить другой растворитель, то на 1 г Цефтриаксона берут 5 мл обезболивающего.

Продолжительность лечения антибиотиком зависит от причины и тяжести заболевания и составляет 4-14 дней. Дозировка для детей определяется в зависимости от возраста и веса пациента.

Кратность применения определяет врач. При терапии различных заболеваний она составляет до двух раз в сутки.

Дозировка Цефтриаксона для детей разного возраста описана в таблице.

Иногда Цефтриаксон назначают ребенку при гайморите в составе сложных капель в нос. Для приготовления раствора смешивают 1 г антибиотика, 1 мл Називина, 5 мл Фурацилина и 1 мл Гидрокортизона. Капли не разрешают применять детям до двух лет. Закапывают нос 4–7 дней.

Цена и аналогичные средства

Цефтриаксон реализуется в упаковках по 10, 20, 50 шт. Также можно купить 1 или несколько флаконов препарата. Его цена составляет от 16 до 40 рублей за флакон. Существует множество аналогов препарата. Однако лекарства с цефтриаксоном не выпускают в таблетках или других формах. К некоторым аналогам препарата в комплекте прилагается растворитель, однако это существенно увеличивает их цену.

Вещество цефтриаксон входит в состав следующих лекарственных препаратов: Роцефин, Цефсон, Цефограм, Цефаксон, Биотраксон, Тороцеф, Цефатрин, Терцеф, Мовигип, Мегион, Хизон. Иногда болезненные уколы становятся серьезной преградой в лечении ребенка. В таких случаях врачи подбирают антибиотики в другой форме. Препараты, которыми могут заменить Цефтриаксон, описаны в таблице.

Наименование	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания к применению
Цефалексин (см. также: )	цефалексин	Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии	Пневмония, ангина, бронхит, пиелонефрит, кожные инфекции, заболевания суставов и костей, менингит
Амоксиклав	амоксициллин, клавулановая кислота	Суспензия, таблетки	Воспаления, вызванные бактериями
Амоксициллин	амоксициллин	Суспензия	Заболевания нижних дыхательных путей, лор-органов, перитонит, уретрит, гнойные инфекции кожи, сепсис
Цефаклор	цефаклор	Таблетки, суспензия, драже, порошок для разведения	Инфекции дыхательных путей, пиелонефрит, синуситы, поражения кожи и мягких тканей

При выборе метода лечения инфекционных патологий у ребенка специалисты отдают предпочтение препаратам, которые быстро устраняют причину болезни. Несмотря на болезненность введения и возможные побочные реакции, Цефтриаксон является эффективным лекарством. Его не назначают с целью профилактики, а применяют, если другие средства неспособны побороть инфекцию.

Цефтриаксон имеет аналоги по действующему веществу – Роцефин, Лендацин, Азаран. Первый препарат наиболее дорогостоящий, но он оригинальный. Его чаще назначают детям из-за высокой степени очистки. Если нужно заменить на таблетки, то учитывают, что Цефалексин слабее, Панцеф и Супракс помогут при инфекции уха, горла, мочевых путей, но не дают результата при пневмонии. Зиннат отличается безопасностью, он показан при легких формах инфекции.

Для замены Цефтриаксона в ампулах на более сильный препарат назначают Цефотаксим и Цефепим, а Цефазолин подействует слабее. Из всех цефалоспоринов только Цефтриаксон вводят 1 раз в сутки, а остальные нужно колоть чаще. При назначении сильнодействующих таблеток могут быть показаны Сумамед или Мофлоксия. Детям рекомендуют Супракс или Цефалексин в виде суспензии.

Цефтриаксон имеет аналоги по составу (Роцефин, Лендацин, Авексон), группе цефалоспоринов 3 поколения (Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтазидим). Цефалоспорины, но не прямые синонимы цефтриаксона, могут быть в капсулах (Супракс, Цефалексин).

Для детей используют суспензии, содержащие цефиксим (Панцеф, Супракс). Даже одинаковые препараты по действующему веществу имеют отличия, а вопрос, чем можно заменить Цефтриаксон, может решить только врач. По цене все эти медикаменты существенно различаются (см. таблицу).

Название препарата	Действующее вещество	Производитель	Формы выпуска	Цена, рубли
Роцефин	Цефтриаксон	«Хоффман ля Рош», Швейцария	Флаконы по 1 г
Азаран	Цефтриаксон	«Хемофарм», Сербия	Флаконы по 1 г
Лендацин	Цефтриаксон	«Лек», Словения	Флаконы по 1 г
Медаксон	Цефтриаксон	«Медокеми», Кипр	Флаконы по 1 г
Цефатрин	Цефтриаксон	«Джепак Интернейшенл», Индия	Флаконы по 1 г
Цефтриаксон- Красфарма	Цефтриаксон	«Красфарма», Россия	Флаконы по 1 г
Цефалексин	Цефалексин	«Хемофарм», Сербия	Капсулы 500 мг № 16
Панцеф	Цефиксим	«Алкалоид», Македония	Капсулы 400 мг №6
Супракс	Цефиксим	«Хикма», Йордания	Капсулы 400 мг №6
Зиннат	Цефуроксим	«Глаксосмиткляйн», Великобритания	Таблетки 250 мг № 10
Амоксиклав	Амоксициллин и клавулановая кислота	«Лек», Словения	Таблетки по 1 г № 14

Лучшие производители

Наилучшим производителем Цефтриаксона считается «Хоффман ля Рош», он выпускает его под названием Роцефин. Оригинальный препарат отличается высокой степенью очистки, многочисленными клиническими испытаниями и подтвержденной эффективностью против наиболее распространенных инфекций.

Дороже его сербский Азаран, но существенной разницы в клинической эффективности между ними нет.

При приобретении бюджетных препаратов лучше всего выбрать российские, произведенные предприятиями «Биосинтез», «Красфарма», «Биохимик» и «Синтез». При их отсутствии допустимо использовать белорусские аналоги, немного хуже по действию индийские дженерики.

Лендацин – это медикамент, содержащий цефтриаксона натриевую соль, его выпускает Lek (Словения). Назначается при тяжелых формах инфекции:

• перитонит (воспаление брюшины);
• послеоперационное инфицирование раны или его высокая вероятность;
• политравма;
• брюшной тиф;
• сальмонеллез;
• гонококковая инфекция;
• сифилис;
• бактериальный менингит (воспаление оболочек мозга);
• болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
• острый и подострый эндокардит (поражение клапанного аппарата сердца);
• распространенные инфекции кожи, костной ткани;
• обширная пневмония.

Альтернатива – дорогие аналоги: Роцефин, Азаран

Роцефин и Азаран по стоимости относятся к самым дорогим аналогам Цефтриаксона, их выбор чаще всего рекомендуется при лечении детей, особенно новорожденных, так как они отличаются высокой степенью очистки. На них меньше случаев аллергической реакции в виде:

• затруднения дыхания, кашля;
• высыпаний на коже, зуда, красноты;
• крапивницы;
• лихорадки;
• сывороточной болезни – образование иммунных комплексов с болями в мышцах, суставах, повышением температуры, увеличением лимфоузлов, селезенки, снижением давления, воспалением почек;
• анафилактического шока – быстро появляющаяся боль, отек в месте введения, припухлость, зуд и резкое падение давления, загрудинная боль, спазм бронхов, удушье, бледность и посинение кожи, это крайне опасное осложнение, при отсутствии помощи наступает летальный исход;
• боли в животе;
• изменений состава крови (повышения эозинофилов).

Чем можно заменить антибиотик, чтобы пить

Цефтриаксон – это антибиотик, который используется только в уколах, поэтому его замена на препараты, чтобы их пить (таблетки, капсулы, суспензию) будет всегда не полностью равнозначной:

• Цефалексин – цефалоспорин 1 поколения с меньшей силой действия, не перекрывает антибактериальный спектр Цефтриаксона, очень слабо действует на грамотрицательную флору;
• Цефиксим (Панцеф, Супракс) – 3 поколение препаратов цефалоспоринового ряда, низкая эффективность против стафилококка, энтерококка и протея;
• Цефуроксим (Зиннат) – используется для лечения болезней дыхательных путей, кожи и почек легкой степени тяжести.

Остальные пероральные формы (для внутреннего употребления), содержащие другие антибактериальные препараты (например, Амоксициллин, Азитромицин) имеют свои показания и противопоказания для применения.

В большинстве случаев эти таблетки, капсулы или детскую суспензию назначают при начальных признаках обострения хронических болезней, небольшом или умеренном воспалении, а также при продолжении курса лечения после инъекций. Категорически запрещено самостоятельно менять антибиотики.

Смотрите в этом видео об аналогах препарата Цефтриаксон:

Аналоги Цефтриаксона в таблетках

Наиболее назначаемыми аналогами Цефтриаксона в таблетках является Панцеф, Супракс, Цефалексин, Зиннат. К препаратам других групп со сходным антибактериальным действием относится Амоксиклав (Аугментин). Чем конкретно можно заменить взрослым и детям всегда должен решить врач, так как не при всех болезнях можно обойтись без уколов.

По действующему веществу: Панцеф

Цефтриаксон – антибиотик 3 поколения, поэтому по действующему веществу к нему ближе всего цефиксим, входящий в препарат Панцеф. Он выпускается в таблетках и суспензии для детей. Замена на этот препарат может быть проведена исключительно при таких болезнях:

• ангина, обострение хронического тонзиллита;
• фарингит (воспаление глотки);
• синусит – гайморит, фронтит, этмоидит;
• острый бронхит или обострение хронического;
• воспаление среднего уха (средний отит);
• инфекционное поражение мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит) без осложнений;
• впервые выявленная острая гонорея без других сопутствующих инфекций.

Можно ли на Супракс

Цефтриаксон можно заменить на Супракс в тех же самых случаях, что и на Панцеф, так как у них полностью совпадает действующее вещество. Они оба содержат цефиксим. Применение его запрещено таким категориям пациентов:

• беременным и кормящим грудью;
• при непереносимости;
• страдающим колитом (воспалением кишечника);
• детям до полугода.

Нельзя заменять Цефтриаксон на таблетки, содержащие любые цефалоспорины, при:

• обширной или осложненной пневмонии;
• абсцессе легкого (очаг нагноения);
• эмпиеме плевры (скоплении гноя в плевральной полости);
• остром пиелонефрите с осложнениями;
• раневой ;
• в послеоперационном периоде;
• поражении костей и суставов, челюстно-лицевой области;
• воспалении внутри брюшной полости, малого таза;
• заражении крови (септическом процессе);
• сифилисе;
• проникновении инфекции внутрь черепа (бактериальный менингит), сердца (эндокардит);
• боррелиозе, сальмонеллезе, тифозной лихорадке;
• в случае воспаления на фоне низкого иммунитета.

Все эти заболевания требуют парентерального пути введения антибиотика, так как необходимо быстрое и равномерное распределение его по кровеносной системе.

Цефалексин: как принимать, в чем разница

Цефалексин принимается в капсулах по 500 мг для взрослых 2-4 раза в день, а детям его дозируют на 1 кг веса тела – 25-50 мг в сутки, удобнее пользоваться суспензией. Разница с Цефтриаксоном состоит в том, что:

• это препарат 1 поколения цефалоспоринов (Цефтриаксон относится к 3);
• к нему проявляют устойчивость некоторые виды стафилококков, протей, энтерококки и гемофильная палочка, ацинетобактерия;
• применение бывает недостаточно эффективным при воспалении легких, поражении кожи и в послеоперационном периоде.

При выявлении возбудителей, чувствительных к Цефалексину, он помогает при:

• фарингите;
• гайморите;
• ангине;
• среднем отите;
• обострении хронической пневмонии;
• острой бронхопневмонии;
• цистите, пиелите, уретрите, пиелонефрите;
• простатите и эпидимите у мужчин;
• эндометрите, вульвовагините у женщин;
• гонорее;
• фурункуле или гнойнике на коже;
• распространенной гнойничковой сыпи (пиодермии);
• поражении лимфатических путей (лимфангит), лимфоузлов (лимфаденит);
• инфекции в костной системе (остеомиелит), суставах.

Преимущества Зинната

Зиннат в таблетках содержит цефалоспорин 2 поколения – цефуроксим. У него выше активность по отношению к грамотрицательным микробам по сравнению с Цефалексином. Препарат хорошо переносится, а из противопоказаний у него есть только индивидуальная повышенная чувствительность. Он может быть назначен младенцам, а при наличии строгих показаний и беременным, кормящим.

• дыхательных путей – гайморит, синусит, бронхит, внебольничная пневмония;
• мочевыделительной системы – пиелонефрит у детей, взрослых, беременных в легкой форме или средней тяжести, обострение цистита;
• кожи и мягких тканей, кроме послеоперационных.

Зиннат можно с успехом использовать для ступенчатой терапии, то есть после курса введения Цефтриаксона в уколах эти таблетки назначаются при остаточных явлениях болезней.

Показания для лечения Амоксиклавом

Амоксиклав может быть использован для замены Цефтриаксона при наличии показаний:

• инфекции дыхательных путей – гайморит, синусит, отит, фарингит, ангина, острый и хронический бронхит в фазе обострения, пневмония легкого течения или после курса инъекций;
• цистит, пиелонефрит;
• воспаление матки и придатков (чаще в комплексном лечении);
• травмы, инфекции кожи, включая укус животного;
• поражение желчных путей;
• воспаления в стоматологии.

Принцип действия препарата Амоксиклав

Амоксиклав (и его популярный аналог Аугментин) состоит из полусинтетического пенициллина (амоксициллина) и клавулановой кислоты, которая защищает его от разрушения микробными ферментами. Препарат слабее Цефтриаксона, полностью заменить его может только при нетяжелом воспалении. Противопоказан при перенесенной желтухе, мононуклеозе и лимфолейкозе, а также аллергии на пенициллин или компоненты этого медикамента.

Достаточно ли приема Амоксициллина

Цефтриаксон не заменяют на Амоксициллин, так как второй препарат гораздо менее эффективен при инфекционных болезнях. Это объясняется тем, что у многих микробов есть способность вырабатывать пенициллиназу, которая снижает его активность. Поэтому крайне редко назначается самостоятельно, его обычно комбинируют с клавулановой кислотой (препараты Амоксиклав, Аугментин) или с Метронидазолом при лечении язвенной болезни желудка.

Цефтриаксон: аналоги в уколах

Основные аналоги Цефтриаксона в уколах (ампулах, флаконах) из группы цефалоспоринов указаны в таблице.

Название	Особенности	Доза взрослому	Доза ребенку	Цена 1 флакона, рубли
Цефтриаксон	Вводится раз в сутки, выделяется через печень, кишечник и с мочой, эффективен при тяжелой инфекции	1-2 г 1 раз в день	20-80 мг на 1 кг веса тела однократно	35-40, импортные 145-490
Цефазолин	Слабо действует на грамотрицательные бактерии, показан для профилактики инфекций после операции, поражении кожи, мягких тканей	1-2 г 2-3 раза в день	50-80 мг на 1 кг веса за 2-3 раза
Цефуроксим	Активен в отношении пневмококков и грамотрицательных бактерий, используется при внебольничной пневмонии, в хирургии, поражении мочевых путей	2,25-4,5 г за 3 раза	50-100 мг на 1 кг за 3-4 раза	116 российский, 155 импортный
Цефотаксим	Сильный препарат, к нему чувствительны стрептококки и возбудители больничных инфекций, применяется при менингите, разрешен для новорожденных	3-8 г за 3-4 раза	50-100 мг в сутки на 1 кг веса за 4-6 введений
Цефтазидим	Хорошо уничтожает синегнойную палочку, слабо действует на стрептококки, показан при низком уровне лейкоцитов	3-6 г за 2-3 раза	30-100 мг на 1 кг в сутки, уколы делают каждые 6 часов	103 российский, 500 импортный
Цефоперазон	Похож на цефтазидим, но хуже проходит в ткани мозга, выводится через печень, может вызывать кровоточивость	4-12 г за 2-4 раза	50-100 мг на 1 кг веса за 2 или 3 введения
Цефепим	4 поколения (последнего), действует на микробы, устойчивые к некоторым цефалоспоринам, показан при инфекциях крайней тяжести, вызванных несколькими микробами, у ослабленных пациентов	2-4 г за 2 раза	50 мг на 1 кг веса за 3 раза

Чем заменить уколы на таблетки сильного действия

Если есть необходимость замены уколов Цефтриаксона на таблетки сильного действия, то врач может рекомендовать Сумамед или Мофлаксия.

Сумамед

У Сумамеда действующее вещество азитромицин, он является антибиотиком широкого спектра действия, как и Цефтриаксон, но относится к группе макролидов. Действует на грамположительные, грамотрицательные бактерии, а также внутриклеточные и атипичные формы. Помогает при лечении:

• отита, ангины;
• острого бронхита;
• атипичной пневмонии;
• рожистого воспаления;
• гнойничковой сыпи;
• уретрита, цистита;
• цервицита (воспаления шейки матки).

Сумамед не назначается детям до 3 лет, кормящим, а при беременности его применяют при хламидийной инфекции. Противопоказан при тяжелых болезнях почек и печени, фенилкетонурии. Принимается по 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения составляет 3-5 дней. За упаковку с 3 таблетками по 500 мг нужно заплатить 540 рублей, а отечественный Азитромицин обойдется в 78 рублей.

Мофлаксия

Препарат содержит антибиотик из группы фторхинолонов. Он действует на большинство микробов, включая устойчивые и атипичные формы. Назначается при:

• остром гайморите, синусите;
• бронхите и бронхопневмонии;
• инфекциях кожи, подкожной ткани, трофических инфицированных язвах, синдроме диабетической стопы;
• пневмонии, в том числе и той, которая вызвана микробами, устойчивыми к нескольким антибиотикам;
• воспалении в брюшной полости, внутрибрюшинном абсцессе, поражении мочеполовой системы.

Противопоказан пациентам с нарушением работы печени сердца, аритмией, беременным и до 18 лет. Принимается взрослыми по 1 таблетке в сутки 7-10 дней. Стоимость упаковки по 5 таблеток – 325 рублей, а по 7 – 420 рублей.

Цефтриаксон: аналоги в суспензии

Аналоги Цефтриаксона в суспензии используют в детской практике. Хотя в инструкции к препаратам Супракс, Цефалексин или Бисептол есть доза и для взрослого, но экономически такая форма выпуска очень невыгодна, так как на курс может потребоваться от 3 до 5 и более упаковок, что повышает стоимость лечения.

Супракс

Суспензия готовится из порошка путем добавления во флакон 40 мл кипяченой и охлажденной воды (до комнатной температуры). Лучше всего разделить необходимый объем на 2 раза и за каждым заходом тщательно встряхивать до полного растворения. К флакону прилагается ложечка для дозирования. Она содержит 5 мл раствора, а действующего вещества в ней 100 мг. При применении ориентируются на такие правила:

• суточная доза составляет 8 мг на каждый кг веса тела, ее врач может назначить однократно или поделить на 2 приема (утром и вечером в одно время – например, 8 утра и 8 вечера);
• с 6 месяцев до 2 лет в день всего нужно от 2,5 до 4 мл готовой суспензии, с 2 до 4 лет объем возрастает до 5 мл, а с 5 до 11 рекомендуется 6-10 мл;
• минимальный курс лечения 7 дней, максимальный – 10 дней.

Назначается препарат детям при отите, ангине, бронхите, синусите, реже применяется при воспалении почек и мочевого пузыря. Противопоказан при нарушении почечной функции, перенесенном воспалении кишечника и до 6 месяцев.

Цена гранул составляет 540 рублей.

Цефалексин

Для приготовления суспензии флакон необходимо вначале потрясти, чтобы порошок хорошо отделился от дна, потом залить в него 74 мл кипяченой воды комнатной температуры. На нужное количество укажет метка на флаконе. В получившейся лекарственной форме на 5 мл приходится 250 мг препарата.

Дозировка на сутки рассчитывается на 1 кг веса и составляет от 25 мг при легкой форме инфекции до 100 мг при тяжелом течении. Ее делят на 3 или 4 приема. Интервалы между ними должны быть строго одинаковыми. Большинство инфекций требует 7-10-дневного курса лечения. Доза для ребенка в зависимости от возраста указана в таблице.

Детям назначается Цефалексин при воспалении среднего уха, миндалин, кожи, бронхов. Он может использоваться и для лечения неосложненной пневмонии, пиелонефрита, поражении костной ткани. Противопоказан при непереносимости, неэффективен при заражении крови, проникновении инфекции в мозговые ткани. Цена флакона – 70 рублей.

Смотрите в этом видео о механизме действия и показаниях к применению препарата Цефалексин:

Бисептол

Бисептол не относится к антибиотикам, это сульфаниламидный препарат, который с появлением новых антибактериальных препаратов постепенно утратил свою актуальность. Тем не менее ряд педиатров назначают еще детскую суспензию при:

• синусите;
• отите;
• обострении хронического бронхита;
• бронхоэктатической болезни;
• цистите, пиелонефрите;
• инфекциях системы пищеварения.

Препарат противопоказан детям с болезнями печени, тяжелым нарушением работы почек, фолиеводефицитной анемией, врожденной недостаточностью глюкозо-6-дегидрогеназы, заболеваниями крови.

Чтобы приготовить суспензию, во флакон заливают 80 мл воды и тщательно перемешивают. Принимают препарат 2 раза в день:

• с 2 месяцев до полугода по 2,5 мл;
• с 6 месяцев до 5 лет по 5 мл;
• с 6 до 12 лет по 10 мл.

Минимальная продолжительность применения – пять дней, при необходимости курс может быть продлен до 1,5 недель. Цена Бисептол суспензии – 150 рублей.

Немного о дженериках

Дженерики Цефтриаксона отличаются от оригинального Роцефина тем, что у них нет достаточно проведенных клинических исследований. Зачастую производитель копирует молекулу антибиотика, но технология и степень очистки не совпадают. Поэтому в тяжелых случаях болезни рекомендуется введение оригинала.

Более дорогостоящий, но надежный вариант выбирают для детей, особенно младенческого возраста, пациентов с лекарственной аллергией, имеющих болезни почек и печени. При финансовой возможности всегда следует покупать оригинальный препарат.

На что обратить внимание при выборе препарата

При приобретении Цефтриаксона или его аналогов крайне важно обратить внимание на:

• срок годности;
• необходимость покупки растворителя (в некоторых препаратах он уже входит в упаковку), чаще нужен Лидокаин 2% по 2 мл и вода для инъекций по 2 мл;
• у Роцефина есть две разные формы выпуска – для внутривенных и внутримышечных инъекций, они отличаются составом и объемом растворителя;
• количество действующего вещества во флаконе (нужно сразу рассчитывать на минимальный курс лечения);
• возможность сочетания с другими препаратами, указанную в инструкции.

Антибиотик назначается только врачом, так как каждый препарат имеет индивидуальные особенности. При неправильном определении нужного вещества, дозы или длительности курса микробы становятся устойчивыми к его действию. Это потребует применения более сильных лекарственных средств, которые имеют обычно и существенные побочные эффекты. Выбрать самостоятельно нужный антибиотик невозможно. Все эти медикаменты отпускаются только по рецепту.

Полные аналоги Цефтриаксона – это Роцефин, Лендацин. Сильнее его в уколах Цефепим, а при необходимости применения в таблетках при тяжелой инфекции принимают Сумамед, Мофлаксия. Воспаления средней тяжести лечат препаратами Супракс, Цефалексин, детям их назначают в суспензии.

Цефтриаксон сколько колоть ребенку

Уже после первых инъекций Цефтриаксоном детям или взрослым отмечается улучшение самочувствия пациентов. Однако уколы весьма болезненны, что значительно усложняет процедуру внутримышечного введения препарата ребенку, тем более в домашних условиях. Поэтому подобные манипуляции должны проходить только в стенах стационара.

В независимости от того, что препарат имеет достаточно большой перечень противопоказаний, его зачастую рекомендуют маленьким детям.

В этом случае важно четко выполнять инструкции к данному лекарственному средству, в которых приводится дозировка Цефтриаксона при уколах детям с учетом возрастных особенностей ребенка.

Колоть Цефтриаксон детям назначается при возникновении инфекционно-воспалительного процесса в организме малыша и появлении таких заболеваний, как:

• воспалительные процессы в дыхательной системе;
• инфекционные патологии ЛОР - органов;
• некоторые заболевания кожных покровов;
• воспалительные процессы в почечных каналах и органах мочевыделительной системы;
• профилактика развития инфекционных заболеваний послеоперационный период.

Как и многие другие антибактериальные препараты, Цефтриаксон выпускается в виде сухого порошка в прозрачных стеклянных пузырьках. Подобные вещества растворяются помощью специальных жидких растворителей.

При назначении внутримышечных инъекций Цефтриаксоном следует помнить, что уколы достаточно болезненны и максимально снизить болевые ощущения можно только с помощью Лидокаина. Однако данный анестетик сам по себе способен вызвать аллергические реакции и далеко не все пациенты легко его переносят. Поэтому часто Лидокаин заменяют Новокаином.

Нельзя забывать, что при внутривенном введении длительность процедуры составляет не менее 30 минут. Курс лечения определяется в зависимости от формы заболевания и тяжести его течения. Внутривенные инфузии должны проводиться только в условиях стационара. Никакого домашнего лечения в этом случае не допускается.

Прием Цефтриаксона в виде инъекций детям назначается в дозировке 20-50 мг на кг тела один раз в день, но в тяжелых ситуациях течения заболевания объем лекарства увеличивают до 100 мг каждый килограмм веса ребенка. Детям от 12 лет назначается взрослая дозировка.

При отсутствии противопоказаний антибиотик Цефтриаксон для детей рекомендуется разводить 1% раствором лидокаина. Именно этот препарат максимально сокращает боль и дискомфорт при инъекции. Тем не менее, сам по себе этот анестетик способен вызвать аллергический шок, поэтому в некоторых случаях целесообразнее применять другие растворители.

Уколы Цефтриаксон детям могут быть выполнены на основе новокаина или воды. При внутривенном назначении в качестве растворителя используют 0,9%-й водный раствор хлорида натрия (NaCl) и прочие изотонические смеси.

Как разводить

Многих родителей смущает назначенная дозировка врача. Действительно, как колоть ребенка Цефтриаксоном, если при весе малыша 10 кг, врач назначил лекарство по 500 мг (0,005 г)? В этом случае лучше приобрести флаконы по 0,5 грамма препарата.

Данный объем разводится 5,0 мл назначенного растворителя (Лидокаин, Новокаин или вода для инъекций). В итоге в пузырьке получится раствор, в каждом миллилитре которого будет 100 мг препарата.

Если лекарство приобретено во флаконах по 1 грамму Цефтриаксона, то его следует разводить 10,0 мл растворителя, но в шприц будет забираться лишь 5,0 мл лекарства.

Дозирование Цефтриаксона в виде инъекций детям назначается врачом и определяется по возрасту ребенка и показателей его физического состояния.

Грудным детям до одного года максимальная доза препарата берется из расчета 20-50 мг на каждый килограмм общего веса ребенка.

При этом, чтобы не вызвать аллергический приступ рекомендуется растворять препарат специальной жидкостью для инъекций. Лидокаин в данном случае может нарушить сердечную деятельность и спровоцировать судороги.

Детям от 1 года до 12 лет Цефтриаксон назначается один раз в сутки в количестве 20-80 мг/кг. Детям подросткового возраста от 12 лет (или массой от 50 кг) рекомендуется взрослая дозировка.

Курс лечения

Обычно врач назначает колоть ребенка Цефтриаксоном в течение 10-14 дней. Тем не менее в случае неэффективности препарата его заменяют на другой. Подобные действия может рекомендовать только лечащий врач-педиатр. При появлении отрицательных реакций организма препарат также отменяют.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат относится группе лекарственных средств большого спектра действия, обычно он переносится нормльно. В редких случаях побочные эффекты у детей от Цефтриаксона могут проявиться в виде проявлений:

• со стороны кишечного тракта (тошнота, рвота, запор, понос, псевдомембранозный колит и дисбактериоз);
• аллергические проявления на кожных покровах (зуд, покраснения, шелушение, крапивница, отечность, редко – отек Квинке);
• со стороны кроветворения и свертывания крови (анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гипопротромбинемия);
• со стороны мочеотделения (гематурия, анурия, интерстициальный нефрит и другие проявления).

В процессе проведения курса инъекций Цефтриаксоном ребенок может жаловаться на головные боли и головокружения. Иногда наблюдаются кровянистые выделения из носа.

Вследствие химиотерапевтического действия препарата может проявиться кандидоз. Во время уколов при внутримышечном введении появляются сильные боль и жжение.

Подобные проявления особенно выражены, если в качестве растворяющего вещества использовалась вода для инъекций.

К преимуществам Цефтриаксона следует отнести то, что он редко вызывает побочные результаты. Исключения бывают лишь в случаях личной невосприимчивостью больным компонентов препарата или при его неправильном использовании.

Некоторые люди в целях экономии антибиотика разводят лекарственное средство впрок. Этого делать нельзя, поскольку срок хранения разведенного порошка не должен быть более 6 часов. Даже если ампулу с разведенным порошком поставить в холодильник, инъекция несвеже приготовленного препарата будет значительно больнее, и также могут вызвать серьезные аллергические проявления.

Препарат противопоказан при наличии серьезных печеночных и почечных патологий. С осторожностью данное средство назначают и при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

На сегодняшний день существует несколько аналогов Цефтриаксона. В виде инъекций детям его часто заменяют на:

• Цефаксон;
• Мегион;
• Роцефин;
• Лонгацеф.

В упаковках с этими препаратами зачастую могут присутствовать средства для разведения препарата (Лидокаин 1%).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Для лечения различных бактериальных заболеваний, людям назначаются антибиотики. Среди медикаментов наиболее действенным против большого количества бактерий, выступает Цефтриаксон.

Для начала проведения терапии необходимо точно узнать, сколько дней колоть Цефтриаксон и дозировку для определенного возраста и веса. А также ознакомиться с инструкцией по применению и выявить правила приема прапарата.

Цефтриаксон представляет собой антибиотик 3-его поколения лекарств, относящихся к цефалоспориновому ряду медикаментов. Лекарство эффективно устраняет как грамположительных, так и –отрицательных микроорганизмов, а также еще около 40 различных бактерий.

Цефтриаксон в уколах необходимо применять длительный период времени. Даже после окончания воздействия и отмены ежедневное дозировки, терапевтическое воздействие остается на некоторое время. Только спустя определенный период активное средство (цефтриаксон) выводится вместе с мочой посредством работы почек.

Цефтриаксон выпускается только в форме уколов в виде порошка, который необходимо разбавлять очищенной водой. Для получения лечебного воздействия при гнойной ангине или развивающейся пневмонии можно колоть Цефтриаксон как в ягодичную мышцу, внутримышечно, так и внутривенно.

Важным является то, что взрослым пациентам применять уколы можно практически всем людям, за исключением следующих ситуаций:

• пациентам с индивидуальной непереносимостью;
• беременным женщинам, из-за того, что активное вещество беспрепятственно проникает сквозь плаценту и негативно воздействует на развивающегося ребенка;
• при неправильном функционировании печени и почек;
• при выявлении язвенного колита.

Если не обращать внимания на показания и колоть Цефтриаксон 4-14 дней непрерывно, можно спровоцировать развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Курс лечения Цефтриаксоном и необходимая дозировка для уколов рекомендуется только лечащим врачом на основе проведенных анализов и выявленных симптомов.

Доктор может назначать при разных заболеваниях определенную схему терапевтического воздействия уколов:

• Гнойная ангина, при наличии температуры достигающей критических отметок – необходимо лечить в течениедней. Если положительный эффект достигнут ранее, в любом случае допить рекомендуемую дозировку необходимо пропить до конца;
• Воспаление легких – рекомендуемая норма лечения 10 дней. Чаще всего после 7-ми дневного воздействия пропадают все хрипы в области бронхов, но провести терапию необходимо до последнего;
• Гайморит – рекомендуем в момент, когда заболевание переход на этап хронического протекания. Длительность применения назначается индивидуально для каждого пациента в отдельности, но чаще всего колят Цефтриаксон детям 7 дней, а взрослым до 10 дней.
• Бронхит – схему лечения составлять приходится врачу на основе клинического протекания и запущенности процесса. Чаще всего при введении уколов в течение 5-7 дней все симптомы полностью проходят.

Состав и форма выпуска

Уколы цефтриаксон как разводить детям, дозировка

Цефтриаксон - это группа цефалоспориновых антибиотиков 3 поколения. Основное действующее вещество в препарате - Ceftriaxonum (МНН). Производится он российскими компаниями Рафарма, Лекко, Красфарма, Биосинтез, Деко, Синтез, Биохимик и португальской Лабесфал Лабораториос Алмиро.

Каждый производитель устанавливает свою стоимость на лекарственный препарат. Дешево (21 рубль) стоит он от производителя Биосинтез. Вряд ли получится сделать покупку еще дешевле. На португальский Цефтриаксон цена в аптеках составляет около 1000 рублей.

Один флакон российского препарата имеет стоимость 21-210 рублей.

Цефтриаксоном необходимо лечить следующие инфекционные заболевания:

• 1. Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (при бронхите, пневмонии), ЛОР органов, в том числе при гайморите и ангине
• 2. Инфекции кожи и мягких тканей
• 3. Мочеполовые инфекции
• 4. Инфекции органов брюшной полости
• 5. Бактериальная септицемия, сепсис
• 6. Инфекции суставов и костей
• 7. Менингит, эндокардит
• 8. Сифили
• 9. Болезнь Лайма
• 10. Тиф
• 11. Сальмонеллез.

Выводится лекарство из организма преимущественно почками и немного с желчью.

Среди распространенных в России аналогов можно назвать Лонгацеф, Медаксон, Роцефин, Мовегил, Офрамакс, Терцеф, Триаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефтриаксон, Лендацин, Азаран.

Препараты выпускаются во флаконах в виде порошка, который разводится для последующих инъекций. Врач может заменить препарат на аналог.

Заменитель можно подбирать с учетом, чтобы цена была приемлема, что сегодня готова предложить почти каждая аптека.

Лекарство (как указывает аннотация) вводят внутривенно или внутримышечно (очень болезненный) ребенку после 12 лет и взрослым. Дозировка составляет 1-2 г разово в сутки.

Для больного за суточный цикл количество должно составлять не более 4 грамм в интервал через 12 часов. При капельном способе инфузию следует поставить на 15-30 минут, и концентрация препарата составляет 10-40 мг/мл.

При внутривенном болюсном способе раствор (растворитель - вода) правильно делать в пропорции 1:10, при внутримышечном - 0,5 г порошка на 2 мл раствора.

Следует заметить, что Цефтриаксон используется и в ветеринарии, когда им лечат инфекции животных - можно назначать коту и лечить собак.

Новокаин и лидокаин используют чтобы ставить уколы в мышцу. В шприц берется 1% анестетик в объеме 2 мл, в котором следует развести 0,5 г порошка. Поскольку место укола часто болит, разбавлять анестетиком антибиотик более предпочтительно, т.к. он позволяет обезболить место укола.

Длительность терапии зависит от типа инфекции и тяжести состояния. Уколы делают еще до 3 дней, когда уже нормализовалась температура и наступает улучшение. Курс лечения назначает врач.

Дозировка детям

Возраст определяет дозировку. Новорожденным - 20-50 мг/кг за день, грудничку в 3 недели и до 12 лет - 20-80 мг/кг. Суточная доза не должна быть более 2 г. Приготовить капельницу или делать уколы в/м, решает врач.

При беременности

В первый триместр беременности и при кормлении грудью лечение Цефтриаксоном не проводится.

Отзывы специалистов

Запрещено назначать средство при индивидуальной непереносимости и почечно-печеночной недостаточности. Обычно уколы хорошо переносятся.

Побочные реакции могут быть в виде тошноты, диареи, гепатита, кожных аллергических проявлений, нарушения свертываемости крови, нефрита. Сам укол очень болючий, и болезненность может еще некоторое время сохраняться.

Если препарат не хорошо переносится, может рекомендоваться антибиотик из другой группы.

Данный препарат и алкоголь категорически нельзя совмещать. При одновременном назначении с НПВС часто повышается риск кровотечений, антикоагулянтами - усиление эффекта у последних, петлевыми диуретиками - усиливается риск нефротоксичности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бактерицидный препарат третьего поколения из группы цефалоспоринов Цефтриаксон является универсальным средством. Он проявляет устойчивость к большинству бета-лактамаз микробов. Препарат активен в отношении штаммов bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, синегнойной палочки, клостридий.

Препарат обладает стопроцентной биодоступностью, достигает максимума концентрации через 2-3 часа, связывается с белками плазмы на 83-96%. Период полувыведения дозы при внутримышечном введении составляет 5-8 часов, при внутривенном – 4-15 часов. Препарат обнаруживается в ликворе, воспаленных оболочках мозга, выводится почками, с желчью в кишечник для инактивации, не выводится гемодиализом.

Описание препарата

Цефтриаксон - антибиотик третьего поколения из группы цефалоспоринового ряда. Механизм действия препарата основан на том, что активное вещество - цефтриаксон, входящее в его состав, быстро разрушает клеточную оболочку вредоносных бактерий. В результате его воздействия возбудители болезни гибнут, а процесс выздоровления значительно ускоряется.

В списке патогенных микроорганизмов, с которыми отлично справляется антибиотик, насчитывается почти 40 видов болезнетворных микробов.

Препаратом можно лечить даже новорождённых грудничков. Поэтому педиатры часто назначают Цефтриаксон малышам в качестве альтернативного средства, когда ранее прописанные лекарства не справляются с затянувшейся болезнью.

Цефтриаксон незаменим в лечении серьёзных заболеваний:

• пневмонии;
• эндокардита;
• менингита;
• пиелонефрита;
• сепсиса;
• сальмонеллёза;
• перитонита;
• остеомиелита.

Заболевания дыхательных путей поддаются терапии антибиотиком.

И очень хорошо помогает при лечении различных недугов, возникающих на фоне ОРЗ или ОРВИ, у детей с пониженным иммунитетом:

• острый отит;
• гайморит ;
• гнойная ангина;
• бронхит;
• бронхопневмония;
• инфекции ЖКТ;
• воспаление желчевыводящих путей;
• стрептодермия.

Представляет собой порошок для приготовления раствора. Упаковка содержит 10 или 50 индивидуальных стеклянных флаконов.

Показания к применению:

• менингит;
• ангина;
• пневмония;
• болезнь Лайма;
• перитонит;
• сепсис;
• сальмонеллез и другие тяжелые инфекции.

Высокая биодоступность препарата обеспечивает быструю и эффективную борьбу со многими заболеваниями. Однократное применение в сутки упрощает терапию. Назначение Цефтриаксона детям в год должен осуществлять только лечащий врач при наличии строгих показаний. Перед применением необходимо убедиться в соблюдении условий хранения. Запрещено использовать старый препарат.

Форма выпуска и производители

Цефтриаксон выпускают только в виде порошка для последующего приготовления раствора для уколов. Одна доза препарата находится в отдельном стеклянном флакончике, которые продаются по одному в индивидуальной коробочке или партией по 5, 10 или 50 штук - в одной коробке.

Один флакон препарата содержит 0,5, 1 или 2 грамма вещества белого или желтоватого цвета.

Купить препарат можно в любой аптеке. Средняя цена на Цефтриаксон российского производства (производители: фармацевтические компании ДЕКО, Красфарма, Протек-СВМ, Рафарма) за 1 флакон в дозировке 1 грамм составляет 27 рублей.

Некоторые мамы привыкли давать детям антибиотики в виде суспензии. Цефтриаксон в форме суспензии не выпускается.

Особые указания

Препарат Цефтриаксон можно применять только в условиях стационара. Особые указания из одноименного пункта инструкции по применению:

1. Если пациент находится на гемодиализе, при лечении контролируют плазменные концентрации препарата.
2. Длительная терапия средством требует наблюдения за работой почек и печени.
3. Во время лечения на УЗИ желчного пузыря могут выделяться затемнения – это осадок. Он исчезает после окончания терапии.
4. При слабости больного или пожилом возрасте в дополнение применяют витамин К.
5. Если предстоит длительное лечение, нужно регулярно сдавать кровь на анализ. При артериальной гипертензии необходим контроль уровня натрия в плазме.
6. Цефтриаксон вытесняет билирубин, поэтому его с осторожностью применяют при гипербилирубинемии новорожденных, у недоношенных детей.
7. Применение средства не замедляет скорость проводимости сигнала по нервам и мышцам.

Грудные дети

Для грудных детей, которым ещё нет двух недель от роду, суточную дозу антибиотика рассчитывают как 20–50 мг на 1 кг веса маленького пациента. Если малышу уже больше двух недель, то количество препарата увеличивается до 80 мг на 1 кг веса.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, антибиотик Цефтриаксон несовместим с приемом алкоголя. Такое сочетание грозит симптомами сильного отравления, может закончиться смертью. Препарат несовместим с прочими антибиотиками, при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами или Сульфинпиразоном может привести к кровотечению. Усиливает действие антикоагулянтов, повышает риск развития нефротоксичности при сочетании с петлевыми диуретиками.

Лекарственное взаимодействие

Антибиотик, применяемый при ангине и иных недомоганиях, характеризуется массой побочных действий:

• Вызывает отклонения в функционировании кровеносной системы и мочевыделительной;
• Может стать причиной кровотечений;
• Проявляется аллергия, последствия которой могут стать основанием озноба, лихорадки, зуда, шока анафилактического;
• Выявляются нарушения пищеварительной системы в форме рвотных рефлексов, запоров, энтероколитов, дисбактериоза и тошноты;
• Болевые ощущения, что требует осторожного использования обезболивающих;
• Отек Квинке;
• Эпизодически фиксируется боль в голове, головокружение, носовые кровотечения .

Аллергия

Аллергия на лекарство – явление, которое можно обнаружить у малышей и взрослых. Причина, итогом которой является аллергия, – индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Аллергия может развиться на базе пониженного иммунитета. Еще одна причина, которую можно озвучить, когда аллергия очевидна, – неправильный подбор дозы лекарства.

Инструкция предупреждает пациентов о вероятности появления побочных эффектов при использовании Цефтриаксона. В список входят следующие реакции:

• кроветворная система: лейкоцитоз, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, лейкопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, анемия, лимфопения, нейтропения;
• мочевыделительная система: олигурия;
• лихорадка или озноб, сывороточная болезнь, крапивница, экссудативная многоформная эритема, эозинофилия, кожная сыпь, бронхоспазм;
• гематурия, нарушение гемопоэза;
• гиперкреатининемия;
• базофилия;
• гранулоцитопения;
• суперинфекция;
• пищеварительная система: дисбактериоз, запор или понос, нарушение вкусовых ощущений, метеоризм, псевдомембранозный энтероколит, тошнота, абдоминальные боли, рвота;
• реакции местного характера: головокружение, флебит, боль по ходу вены;
• прочие проявления: кандидоз, головная боль, носовое кровотечение.

Противопоказания

Некоторые дети страдают непереносимостью лекарственных средств. А выясняется это случайным образом после возникновения осложнений при употреблении нового лекарства. Поэтому до начала процедуры проведите обязательный тест на аллергическую реакцию. На внутренней поверхности руки ребёнка, там, где обычно проверяют реакцию Манту, нанесите скарификатором небольшую царапинку.

Применение сильнодействующего лекарства может способствовать резкому ухудшению здоровья ребёнка с хроническими заболеваниями почек и печени, вплоть до отказа жизненно важных органов.

Препарат не применяется при выявленной сверхчувствительности к антибиотикам цефалоспориновой группы. Список относительных противопоказаний:

• беременность;
• лактация;
• новорожденные дети: недоношенность, диагноз – гипербилирубинемия;
• печеночная и почечная недостаточность;
• колит, совмещенный с использованием антибактериальных средств;
• энтерит.

Побочные эффекты

Цефтриаксон хорошо переносят почти 98% детей. Но остальные 2% могут испытывать различные неприятные последствия после применения антибиотика:

• головные боли, головокружения;
• тошнота;
• рвота;

Приём препарата может вызвать тошноту, рвоту или диарею.

Более подробный список побочных эффектов с указанием изменений в анализах крови приведён в инструкции препарата.

Совместимость с другими лекарствами

Если ребёнок страдает хроническими заболеваниями и периодически принимает специфические лекарства, то во время лечения Цефтриаксоном откажитесь от их употребления или уменьшите дозировку. Антибиотик усиливает действие:

• препаратов, разжижающих кровь (могут появиться кровотечения);
• мочегонных лекарств (развивается риск отравления почек);
• противовоспалительных нестероидных средств (понижается свёртываемость крови).

Также Цефтриаксон снижает количество полезной микрофлоры в кишечнике. Поэтому, чтобы уменьшить вред от приёма сильнодействующего лекарства, давайте ребёнку дополнительно пробиотики. А после лечения обязательно займитесь восстановлением его кишечной флоры.

Пробиотик предупреждает дисбактериоз у малюток и нормализует микрофлору кишечника

Цена Цефтриаксона

Заменить препарат допускается лекарствами из группы цефалоспоринов с таким же антимикробным действием. К аналогам медикамента относятся:

• Цефаксон – противомикробный порошок на основе натриевой соли цефтриаксона;
• Лораксон – бактерицидные уколы с тем же компонентом в составе;
• Медаксон – антибактериальное средство в виде порошка;
• Панцеф – таблетки и гранулы из группы антибиотиков на основе цефиксима;
• Супракс Солютаб – диспергируемые таблетки на основе цефиксима;
• Цефорал Солютаб – антибактериальные таблетки, содержащие цефиксим.

Если в вашей аптеке нет оригинального антибиотика, то его можно заменить подобными лекарствами, которые имеют аналогичное действие и доступны по цене:

• Цефаксон. Антибиотик индийского производства. Активное вещество - цефтриаксон. Выпускается в дозировке от 250 мг. Цена за единицу товара - от 173 рублей.
• Цефсон. Производитель - Турция. Основа лекарства - цефтриаксон. Цена за 1 флакон - от 280 рублей.
• Цефтриаксон-Виал. Полный аналог цефтриаксона. Лекарство производится в России. Активный компонент тот же. Продаётся одной упаковкой сразу на 10 флаконов. Цена за 1 коробку - от 237 рублей.

Цефтриаксон МНН

Относится к категории цефалоспориновых антибиотиков 3 поколения широкого спектра.
Форма выпуска: инъекционный препарат. Порошок для создания раствора для в/в и в/м введения.
Условия хранения: в сухом месте, без попадания прямых солнечных лучей. При температуре менее 25°.
Срок годности: 3 года.
Минимальная цена на Цефтриаксон составляет 45 рублей. Перед покупкой стоит сравнить стоимость Цефтриаксона в аптеках Санкт-Петербурга.

Фармакологическое действие

Имеет бактерицидный и антибактериальный эффект за счёт разрушения элементов клеточной мембраны патогенетической бактерии. Отличается высокой активностью к аэробным грамположительным (стрептококки, стафилококки), грамотрицательным (энтеробактерия, эшерихия, гемофильная палочка, клибсиелла, протеи и т.д.) микроорганизмам и анаэробам (клостридия и т.п.).

Препарат оказывает разрушительное действие на мультирезистентные штаммы, устойчивые к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспаринам 1 и 2 поколения. После внутримышечного введения происходит абсорбция. Период окончательного распада и достижение максимальной концентрации наступает через 2-3 часа после попадания лекарства в кровь.

Показания и противопоказания

• Инфицирование органов брюшной полости (перитонит, воспаление ЖКТ и желчевыводящих путей).
• Поражение дыхательных путей и лор-органов.
• Инфицирование костей, суставных полостей, кожи и мягких тканей.
• Инфекция мочевой и половой систем (пиелонефрит, гонорея и пр.).
• Эпиглоттит.
• Менингит бактериальной этиологии, сепсис.
• Инфицирование раневой и ожоговой поверхности.
• Сифилитический шанкр.
• Клещевой боррелиоз.
• Сальмонеллез и пассивное носительство болезни.
• Предупреждение развития инфекционного процесса в раневой поверхности после проведения больших или малых операций.
• Высокий риск инфицирования у лиц с иммунодефицитом.

Назначение препарата противопоказано при наличии повышенной чувствительности или непереносимости отдельных компонентов лекарства. Его использование при беременности допускается только тогда, когда предполагаемая польза для женщины будет больше, чем риск для ребёнка. Если медикамент назначается в лактационный период, то грудное кормление прекращается. Ограничением для использования лекарства также является почечная и печеночная недостаточность, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта (особенно НЯК, энтерит и колит, возникший из-за проводимой антибиотикотерапии) и недоношенность.

Дозировка и способ применения

Используется для в/в и в/м введения. Лицам старше 12 лет назначается суточная доза 1-2 г или 0,5-1 г каждые 12 часов. Максимально допустимая дневная дозировка — 4 г. При назначении дозы больше 50 мг/на кг лекарство вводится инфузионно в вену на протяжении полу часа. Длительность терапевтического курса подбирается индивидуально.

Вводить можно только свежеприготовленный готовый медикамент. При введении в/в путём 0,25 или 0,5 г активного вещества нужно растворить в 5 мл водного раствора для инъекции. Скорость должна быть низкой (минимум 2-4 минуты). Для внутривенной инфузии потребуется растворить 2 г в 40 мл раствора без кальция. Доза 50 мг/кг и больше должна вводится внутривенно капельно на протяжении полу часа.

Побочные эффекты

При увеличении дозировки или несоблюдении врачебных рекомендаций возможно развитие следующих негативных последствий:

• Нервная система: головокружение, головная боль и судороги.
• ССС и система кроветворения: повышение лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов, снижение концентрации нейтрофилов и лимфоцитов, кровотечение из носа.
• Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства (тошнота, рвота), нарушение стула с преобладанием диареи, транзиторное увеличение трансаминаз, повышение концентрации щелочной фосфотазы или билирубина, боль в животе, желтушность.
• Мочевая и половая системы: увеличение мочевинного азота в кровяном русле, повышение уровня креатинина и присутствие цилиндров в моче, эритроциты и глюкоза в моче.
• Аллергические проявления: кожная сыпь, анафилактический шок, зуд, жжение, лихорадочный синдром.
• Остальные: грибковая инфекция, повышение потовыделения, усиление притока крови в области лица. Местно возможно развитие болезненности и отечность в месте введения лекарства.

Передозировка

Специфичный антидот отсутствует. При употреблении чрезмерной концентрации препарата необходимо немедленно прекратить его введение и приступить к симптоматической терапии. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны в данной ситуации.