Что надо делать чтобы прорвало флюс. Рецепты для быстрого прорыва флюса: что сделать в домашних условиях

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание - периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит - инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
некачественное лечение пульпита или периодонтита - если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
периодонтит - гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Симптомы

Гнойник на десне - самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие - свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу - в ответ на простукивание и непроизвольно;
увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
патологическая подвижность больного зуба - он шатается;
общее недомогание - головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис - заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения - вскрытие абсцесса - гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют - промывают антисептическими растворами.
Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины - дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы - проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого - их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем - пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

флюктуоризация - лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
электрофорез с лидазой - с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
ультравысокочастотная терапия - лечение электромагнитным полем;
воздействие ультразвуком - массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
лазеротерапия - воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков - комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином - препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней - по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора - по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

Амоксиклав;
Флемоксин Солютаб;
Сумамед;
Юнидокс Солютаб;
Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

Номицин;
Сифлокс;
Таривид.

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

Нимесил;
Кетанов;
Нурофен и их аналоги.

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными - просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

Левомиколь;
Метрогил Дента;
Холисал;
Асепта (бальзам для десен);
Стоматофит;
смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета - например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Что сделать, чтобы флюс прорвался быстрее? И что это такое? Флюс – это такое явление, возникающее при одонтогенном периостите, обусловленное скоплением гноя под кортикальной пластинкой кости. Возникает при длительном не лечении зубов, в результате чего инфекция проникает и распространяется за пределы апекса вглубь подлежащей в лунке кости альвеолы. Проявляется общим недомоганием и припуханием слизистой в месте поражения. Чтобы понять, как попытаться предотвратить развитие этого заболевания и облегчить состояния при появлении флюса, давайте разберем эту тему подробнее.

Причины появления

Появление флюса происходит на фоне инфекции. Поступить микробная флора может на разных этапах врачебного вмешательства или минуя его. Если пациент не соблюдает гигиену полости рта, используя основные и добавочные средства очистки зубов, и при этом употребляет в пищу легкоусвояемые углеводы (сладкое), то рано или поздно начнется деструкция твердых тканей зуба. К этому также могут добавиться недуги тканей пародонта.
При возникновении кариеса микробная флора постепенно дислоцируется с поверхности зуба вглубь. Инфекция проникает через все структуры, выходя в итоге в апикальную область, и движется дальше в сторону кости. У пациента происходит развитие кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит), обозначаемых определенной симптоматикой. Эта ситуация возможна если пациент, почувствовав изменения в организме, все же не обращается за квалифицированной помощью.

Бывает и так, что при развитии заболеваний зуба обращение за помощью все же произошло. Однако инфекцию либо занесли в процессе лечения (препарирования, эндодонтической обработки каналов), либо пациент сам перестал приходить на лечение. Это возможно при лечении каналов. Врачебная тактика в данном случае требует нескольких посещений и сложность в выполнении терапии может быть обусловлена анатомическим строением зуба, соматическим состоянием организма, финансовыми возможностями, наличием свободного времени пациента на лечение.

Таким образом, прорвавшись, инфекция из апикальной части корня зуба начинает свое движение в сторону костной ткани альвеолы. И первой на ее пути выступает компактная пластинка. Костная ткань альвеолы представлена компактной пластинкой и губчатым веществом. Периостит (флюс) возникает при проникновении инфекции под компактную пластинку.

Симптомы у пациента

Симптоматика флюса довольна характерна. На начальном этапе при надавливании появляется боль в точно определяемом месте десны, обозначаемом в проекции верхушек корней. Возникает припухание тканей десны и щеки. Возможно появление свища. Фистула может быть в стадии открытия, при которой гной понемногу выделяется из апикальной области или закрытия. В стадию закрытия вход в свищ заполнен грануляциями. Наличия фистулы с гнойным отделяемым облегчает состояние больного, однако болезнь таким образом ликвидироваться не сможет.

Постепенно продуцирование гноя инфекционными агентами продолжается. Нарастают как местные, так общие изменения. От прикосновения только к зубу пациент чувствует боль, ноющего и острого характера. Появляется ощущение, что десну проткнули иголкой. Появляются ощущения, что между щекой и десной что-то выросло. Это объясняется повышение давления под надкостницей на фоне возрастающего гнойного содержимого. А также становятся заметны изменения в челюстно-лицевой области. Отмечается ассиметрия лица, на кожных покровах могут быть изменения в случае открытия фистулы на лице (характерно для поражения клыков), лимфатические узлы увеличены, болезненны. Притом увеличение лимфоузлов возможно как ближних (подбородочных, подчелюстных), так и регионарных (шейные и иные скопления лимфоидной ткани). Пациент также может отмечать ограничение открывание рта. Это обусловлено при локализации процесса в задней группе зубов.

Из общих изменений, отмечаемых пациентом, отмечаются:

Повышение температуры;
Слабость;
Головная боль;
Нарушение сна;
Снижение аппетита.

Прогрессирование симптомов при флюсе происходит на фоне активной деятельности микробной флоры и снижение иммунных возможностей организма. Снижение иммунитета возможно при появлении других заболеваний организма, стрессе, физических перегрузках, недостаточном питании.

Диагностика на приеме врача

Основные методы

Диагностирование флюса проводится в определенной последовательности. Для начала собирают жалобы пациента в настоящий момент. Затем записывают ход развития заболевания со слов пациента или сопровождающих. Немаловажным аспектом является заполнение данных о развитии в течение жизни, наличии патологий других систем организма в настоящий момент. Затем приступают непосредственно к осмотру полости рта.

При визуализации ротовой полости отмечают смыкание зубов, наличие ортодонтической патологии (аномалии зубов, группы зубов, зубных дуг). Далее смотрят состояние тканей зуба и пародонта. При флюсе отмечается, как правило, обширная кариозная полость, заполненная пищевыми и некротическими остатками. Зуб может быть также, к примеру, с временной пломбой, с сохраненным или нарушенным краевым прилеганием. При задевании зуба или постукивании по нему появляется сильная боль. На фоне того, что гной сдавливает ткани периоста, то даже при глубоком зондировании может появиться болезненность. В начальном периоде заболевания зондирование может никак не обозначиться для пациента. Температурная проба отрицательная.

Наиболее информативным в основном методе обследования при флюсе, является пальпация. При осмотре слизистой будет отмечаться припухание десны, чаще с вестибулярной стороны, в проекции верхушки корня пораженного зуба. Преобладание расположения припухлости с вестибулярной стороны обусловлено более тонким строением компактной пластинки альвеолы. Бывает и так, что припухлость локализуется в зоне разделения корней. Это встречается во многокорневых зубах (премолярах, молярах). Ощупывание припухлости дает болевую реакцию. При пальпации также отмечается истончение костной ткани по сравнению с соседними зубами.

Иногда также врач может отметить при обследовании полости рта присутствие свища на слизистой или даже на лице. Как отмечалось ранее, свищ может быть открытым и закрытым. Наличие фистулы говорит о способе самостоятельной борьбы организма с микробной флорой. После проведения основных методов обследования приступают к дополнительным.

Добавочные методы диагностики

Проведение электроодонтометрии не даст особых результатов, поскольку при флюсе зуб, как правило, уже не живой. Основным является радиовизиографическое обследование. При проведении рентгенограммы и оценке отмечаются изменении тканей зуба и кости. В зубе будет отмечаться деструкция разной степени выраженности, которая проявляется потемнением на рентгеновском снимке. Область кости, расположенная вокруг зуба на рентгеновском снимке также имеет деструкцию разной степени выраженности. Это может быть расширение периодонтальной щели, округлое образование или «языки пламени». Общим для этих изменений будет то, то начинаясь от апикальной части зуба, они распространяются в сторону периоста. Деструктивные процессы кости также обозначаются затемнением на снимке.

При оценке состояния кортикальной пластинки альвеолы при флюсе отмечаются следующие изменения:

Истончение пластинки: обозначается в виде уменьшения толщины пластинки по сравнению с другими зубами (зона просветления уменьшается);
Наличие вздутия между пластинкой и самой костью: проявляется характерным для гнойного воспаления затемнением;
Возможно расширения костных ячеек альвеол на фоне воспаления: обозначается нечеткостью рисунка кости.

Врач может для диагностики выполнить забор гнойного отделяемого из свища, путем соскоба, отпечатка и перепечатка с дальнейшим микробиологическим обследованием. Это обследование выполняется для определения состава микробной флоры. Также можно выполнить посев микрофлоры в питательную среду и провести тест на чувствительность к антибиотикам. Это поможет подобрать оптимальный фармакологический препарат антибактериального действия.

Выполняются и общие методы обследования: анализ мочи, крови. При отмечании пациентом соматической патологии других систем организма или выявлении их на приеме, необходимо отправить пациента на консультацию к специалисту соответствующего профиля.

Лечебная тактика

При первичном появлении флюса многие задаются вопросом можно ли самостоятельно вылечить заболевание? При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к стоматологу по месту жительства или любую частную или государственную клинику. Флюс принадлежит к заболеваниям хирургического профиля.
Опасность этого заболевания состоит в том, что он может прорвать надкостницу, проникнуть в губчатое вещество кости и затем в мягкие ткани. Или минуя сразу в мягкие ткани лица. Это может осложниться флегмоной, которая при отсутствии лечения приводит к сепсису (повсеместному распространению инфекции) и впоследствии к летальному исходу. Поскольку это заболевание протекает остро, то помощь врач-стоматолог-хирург окажет в экстренном порядке.

Врачебное вмешательство

Заключается в выполнении ряда действий:

Обезболить;
Проткнуть абсцесс. Проколоть желательно по центру образования;
В сделанный разрез поставить дренаж в десну;
В случае невозможности сохранения зуба произвести экстракцию(удаление);
Фармакологическая терапия: антибиотики широкого спектра действия (Ципролет), антигистаминные препараты (Диазолин), анальгетики (Кеторол).

После выполнения операции необходимо приходить на повторный прием к стоматологу каждые 3 дня для выполнения хирургической обработки и курации состояния. Важно выполнять все рекомендации, прописанные врачом, для скорейшего выздоровления.

Что можно сделать на дому для облегчения состояния

Однако не всегда есть возможность сразу же прийти на прием к врачу. И что делать тогда? Есть несколько способов облегчить состояние организма при появлении флюса.

В первую очередь необходимо приложить что-то холодное к пораженной стороне лица. Для компресса подойдет лед в смоченной салфетке, замороженная курица или что-нибудь еще. Если холод облегчает состояние, то тяжесть болезни средней или меньшей степени. Однако это не панацея. Для уменьшения боли рекомендуется выпить обезболивающие: Нурафен. Если на десне четко визуализируется свищ, то перед уходом ко сну рекомендуется положить лист капусты между десной и щекой. За ночь за счет капустного листа вытянется большая часть гноя.

Наиболее эффективно в домашних условиях действуют при флюсе полоскания отварами трав или с солью. Перед осуществлением методики необходимо очистить полость рта от остатков пищи.

Применяют для полоскания следующие отвары в течение 10 минут:

Настой шалфея;
Зверобой и цветки ромашки аптечной;
Зеленый чай с травой шалфея, добавить после того как настоится ½ чайной ложки соли.

Некоторые также отмечают эффект при лечении флюса дома от применения алоэ. Лист алоэ очищают, и мякоть укладывают на область припухания. Через 6 часов необходимо сменить повязку. Однако наиболее действенным для полоскания является классический рецепт для полоскания: несколько капель йода, морская соль, сода.

Противопоказано делать дома следующее:

Теплые компрессы и растирания пораженной области;
Прием антибиотиков и антигистаминных препаратов;
Прокалывать область припухания, даже если инструмент обработан антисептиком.

Необходимо понимать, что все мероприятия, выполняемые на дому способны лишь временно облегчить состояние и выполнение вскрытия флюса должен осуществлять специалист.

Из этой статьи Вы узнаете:

почему возникает флюс (абсцесс),
нарыв на десне: лечение, антибиотики,
вскрытие абсцесса десны: видео.

Флюс на десне – это припухлость десны, связанная с развитием гнойного воспаления. Стоматологи не используют термин флюс или нарыв (так говорят только пациенты), а используют такие термины как «абсцесс десны» или «периостит».

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

Не вылеченный вовремя кариес и пульпит –
если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а ).
При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4 b ). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.
Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
→ На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
→ При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
→ На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.
Плохо запломбированные корневые каналы –
периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.
Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).
Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам –
- На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
- На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.
Припухлость десны при обострении пародонтита –
при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.
На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

Флюс на десне: лечение

Лечение флюса на десне будет включать несколько этапов –

осмотр, рентген, выявление причинного зуба,
решение вопроса об удалении/ сохранении причинного зуба,
удаление зуба (либо лечение зуба), вскрытие флюса, антибиотикотерапия.

1. Если причинный зуб решено удалить –
сначала проводится местная анестезия, после чего удаляется зуб. Сразу после удаления зуба в десне делается разрез скальпелем (это необходимо, т.к. часть гноя находится в мягких тканях десны). В зависимости от размеров флюса разрез может быть от 1-го до 2-х см. После этого рана промывается антисептиками, а рана дренируется. Дренирование раны заключается в том, что внутрь раны вставляется тонкая полоска из резины, которая необходима для того. чтобы края раны не слиплись и не нарушили отток сукровицы и гноя.

Флюс на десне: видео вскрытия

2. Если причинный зуб решено сохранить –
для этого высверливают все пораженные кариесом ткани, потом удаляют из зуба нерв, после чего проводят обработку корневых каналов. Если корневые каналы уже были ранее запломбированы, то их распломбировывают. На зуб пломбу не накладывают, а оставляют его открытым, чтобы гной мог выходить и через корневые каналы. После того, как зуб был вскрыт – пациента отправляют к хирургу на проведение разреза.

Если корневые каналы этого зуба запломбированы, то в некоторых случаях (если на зубе стоит коронка или в канале установлен штифт) – не имеет смысла распломбировывать корневые каналы. В этом случае по десне сначала делается разрез, назначается антибиотикотерапия. А после затихания воспаления (через 2-3 недели) делается .

Если вздутие десны произошло по причине наличия глубокого пародонтального кармана, то сначала конечно будет оказана экстренная хирургическая помощь – вскрыт абсцесс, назначена антибиотикотерапия, а в последствии должно быть проведено .

3. Назначения врача после вскрытия флюса –
обычно назначаются содо-солевые ванночки (они нужны, чтобы вытягивать гной и сукровицу) и/или полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% (это отличный антисептик). Полоскания должны быть не очень интенсивными, делать их нужно 4-5 раз в день по 30 секунд.

Антибиотикотерапия –
стандартным в данном случае является назначение (по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней), либо этот же антибиотик только в инъекциях внутримышечно (по 2 мл 2 раза в день). Например, если у вас есть проблемы с желудком и кишечником, то Линкомицин в капсулах желательно заменить на инъекционную форму антибиотика.

Если же ставить уколы Вам некому, то существуют шипучие растворимые антибиотики, которые при попадании в кишечник очень быстро всасываются, не успевая нанести значимого вреда микрофлоре. Примером таких препаратов являются «Флемоксин Солютаб», «Юнидокс Солютаб» (они принимаются также 5-7 дней, дозировки согласно инструкции).

Последняя редакция статьи: 02.10.2017

Практически каждый человек в своей жизни хоть раз, но все-таки сталкивался с таким неприятным явлением как флюс. Это воспалительный процесс, начало которому положила попавшая в организм инфекция. Первым сигналом о развитии флюса является боль в зубах при прикосновении или пережевывании пищи. Очень часто этот процесс сопровождается отечностью щек, крыл носа, нижних век, увеличением лимфатических узлов (в случае образования флюса на нижней челюсти) и даже повышением температуры.

Причины появления флюса

Официальное название флюса – периостит. Откуда он берется? Чтобы ответить на этот вопрос следует понять причину появления инфекции в надкостнице (рекомендуем прочитать: ). Чаще всего источником инфицирования бывает:

Кариес. При несвоевременном лечении он образует кариогенную полость в зубе, которая становится идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.
Механическая травма десен или зубов. Попасть инфекция может через открытую рану и при кровоточивости десен.
Источником инфекции являются и такие стоматологические заболевания как: стоматит, парадонтоз, парадонтит, гингивит и другие.
Несоблюдение правил гигиены рта является первопричиной воспалительного процесса.
Гнойная ангина (тонзиллит) является очагом инфекции, которая попадает в полость рта, провоцируя начало воспалительного процесса.

Симптомы и последствия флюса на десне

Можно полоскать рот и травянным настоем из шалфея. Для этого следует горсть сухого измельченного сырья залить 0,5 л кипятка и настоять в теплом месте. Это средство следует применять, когда оно остынет до температуры тела. Горячие и холодные полоскания только навредят.

Травяные отвары

Чем полоскать рот при флюсе (рекомендуем прочитать: )? Отлично облегчают состояние и отвары трав. Чтобы флюс прошел следует использовать такие травы как подорожник, календула, ромашка, мать-и-мачеха, шалфей и другие. Для приготовления лекарства в виде отвара понадобится одна часть сухой травы и пять частей кипящей воды. Сухое сырье залить кипятком, после оставить на небольшом огне минут на 10-15. Настоять и процедить. Траву можно брать любую, а еще лучше скомбинировать несколько видов трав.

Прикладываем компрессы

Удалить гной из опухоли на десне можно компрессом из пропаренного капустного листа. Для этого следует залить крутым кипятком листок капусты или его небольшой кусочек, вода слегка остынет, лист размягчится, тогда нужно оторвать от него кусок необходимого размера и приложить на больное место. В качестве компресса можно также использовать ватку смоченную в настойке прополиса. Прополис настаивается на спирту или водке, хорошо устраняет боль, но это средство может обжечь слизистые. Цветок гвоздики или кусок разрезанного листка алоэ тоже доказали свою эффективность лечении флюса в домашних условиях.

Лечение мазями

Если рядом с домом есть круглосуточная аптека, лучше воспользоваться более традиционным методом – купить готовую мазь и обработать ею место поражения. В данном случае действенны такие мази как Левомеколь и Метрогил дента. Первая хорошо борется с любыми нагноениями и способствует быстрому заживлению. Метрогил дента охлаждает воспаленное место, устраняя боль, а также обладает антибактериальным действием. Легко и просто мазь приготовить и самостоятельно. Для этого потребуется небольшой кусочек воска растопить на водяной бане, добавить туда ложку любого растительного масла и варенный яичный желток. Опухоль должна прорвать через день или два.

Народные средства

Народных методов лечения периостита в домашних условиях огромное количество. Самые простые и удобные из них следующие:

Медикаментозное лечение

Лечение флюса самостоятельно приготовленными народными средствами эффективно, но не всегда пракично. Для снятия боли в зубах и в месте опухоли можно принимать такие таблетки как Немисил, Нимид. Они быстро и на долго снимают болевой синдром. Часто эти препараты помогают избавиться от проблемы, которая появилась в самое неподходящее время и протянуть до визита к стоматологу. В комплексе с обезбаливающими препаратами для усиления эффекта можно полоскать ротовую полость Хлоргексидином или раствор Мирамистина, которые обладают обеззараживающими, антибактериальными свойствами.

Причины появления флюса

Официальное название флюса – периостит. Откуда он берется? Чтобы ответить на этот вопрос следует понять причину появления инфекции в надкостнице. Чаще всего источником инфицирования бывает:

Кариес. При несвоевременном лечении он образует кариогенную полость в зубе, которая становится идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.

Механическая травма десен или зубов. Попасть инфекция может через открытую рану и при кровоточивости десен.
Источником инфекции являются и такие стоматологические заболевания как: стоматит, парадонтоз, парадонтит, гингивит и другие.
Несоблюдение правил гигиены рта является первопричиной воспалительного процесса.
Гнойная ангина (тонзиллит) является очагом инфекции, которая попадает в полость рта, провоцируя начало воспалительного процесса.

Симптомы и последствия флюса на десне

Самым первым признаком появления периостита является сильный болевой синдром при надавливании на десну или зуб. Обычно впервые этот симптом замечают при пережевывании пищи. Иногда флюс начинает развиваться усиленными темпами в ночное время. Тогда на утро появляется опухоль с гноем на десне, опухает щека, в редких случаях нижние веки глаз и крылья носа, что отчетливо видно на фото.

Боль на начальном этапе развития воспалительного процесса дергающая, плавно усиливающаяся. Со временем она становится только сильнее. Помимо припухлости и болезненности периостит может сопровождаться следующими симптомами:

высокой температурой;
бессоницей;
нарушением аппетита;
воспалением лимфатических узлов;
раздражительностью и апатией.

Что делать в таком случае? При появлении одного или нескольких вытекающих симптомов следует показаться врачу, который устранит причину и избавит от боли.

ли это невозможно, следует предпринять меры в домашних условиях, которые помогут снять воспаление и обезболить на некоторое время. В противном случае существует риск возникновения осложнений. Они могут проявляться под видом гнойной кисты, свищей, а в некоторых случаях даже возможна потеря и удаление зубов. Гной из очага инфицирования пройдет дальше, к корням зубов, а оттуда к кости челюсти, что чревато множественными абсцесами.

Хирургические методы удаления опухоли

К хирургическому вмешательству прибегают в случае, когда область поражения периоститом довольно обширная, в опухоли скопилось много гноя, сильно болит, а другие методы лечения неэффективны. Если своевременно не устранить эту проблему, то острая форма периостита перейдет в хроническую. Хирургическим способом удаление флюса происходит по следующему сценарию:

Доктор после осмотра и постановки диагноза обезбаливает пораженную периоститом область анастетиком.
Капсула с гноем вскрывается специальным стоматологическим инструментом. В случае, если гной достиг кости челюсти, то делается разрез и там.
После того, как гной выпустили, место поражения обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить возможный рецидив заболевания в будущем.
Если вышеперечисленными методами не удалось убрать весь гной, врач может принять решение об установке дренажа, который удаляется после того, как гной выйдет полностью.
Если зуб, пораженный периоститом, спасти не удается, он подлежит удалению. Надрез на костной ткани успешно восстанавливается без какого-либо вмешательства. Десна благополучно заживает.
После хирургических процедур, как правило, врач назначает курс антибиотиков.

Первая помощь в домашних условиях

К сожалению, зубная боль у взрослых, как и флюс застают в самый неподходящий момент, когда нет возможности в ближайшее время попасть на прием к доктору и решить эту проблему традиционными методами. Приходится прибегать к различным средствам, приготовленным по рецептам народной медицины, чтобы оказать помощь при флюсе, унять невыносимую боль и дождаться приема у стоматолога. Нельзя пить обезболивающие таблетки и употреблять алкоголь, поскольку последний снижает эффективность препаратов.

Чем полоскать рот?

Самый простой, но в то же время эффективный рецепт для полоскания – это соляно-содовый раствор. Его просто и быстро сделать в любых условиях. Соль оказывает противовоспалительное действие, предотвращает образование гноя, а сода – щелочь, обладает бактерицидными свойствами. Если добавить пару каплей йода, эффект повысится. По возможности лучше полоскать рот раствором Фурацилина, Мирамистином или Хлоргексидином (подробнее в статье: можно ли часто полоскать рот хлоргексидином).

Травяные отвары

Чем полоскать рот при флюсе (рекомендуем прочитать: чем быстро снять опухоль при зубном флюсе)? Отлично облегчают состояние и отвары трав. Чтобы флюс прошел следует использовать такие травы как подорожник, календула, ромашка, мать-и-мачеха, шалфей и другие. Для приготовления лекарства в виде отвара понадобится одна часть сухой травы и пять частей кипящей воды. Сухое сырье залить кипятком, после оставить на небольшом огне минут на 10-15. Настоять и процедить. Траву можно брать любую, а еще лучше скомбинировать несколько видов трав.

Прикладываем компрессы

Лечение мазями

Народные средства

Медикаментозное лечение

Последствия заболевания

Самым безобидным последствием флюса, если его не лечить может быть переход его в хроническую стадию с регулярными рецидивами. Бывают осложнения и гораздо серьезнее, чем хронический периостит. Гной, содержащийся на поверхности опухоли может проникнуть вглубь зуба и достигнуть костной ткани челюсти. Несвоевременное лечение часто приводит к появлению флегмоны, сепсиса, остиомиелита и другим серьезным заболеваниям.

Профилактика флюса

К профилактическим методам, которые помогут избежать появление периостита и снизить риск возможных осложнений, можно отнести следующие меры:

тщательный и регулярный уход за ротовой полостью и зубами (использование не только специальной пасты и щетки, но и флоса, ополаскивателя, зубочисток и других специальных средств);
регулярные посещения стоматолога (в идеале – раз в полгода, по необходимости – чаще);
своевременное лечение кариеса;
правильное питание, в котором достаточно фосфора и кальция для организма.

www.pro-zuby.ru

Лечение медикаментами

Обычные обезболивающие вроде анальгина далеко не всегда помогают от неприятных симптомов заболевания, поэтому следует применять препараты, направленные на устранение резкой зубной боли и уменьшение отёков. К таким средствам относятся:

Диклофенак. Хорошо снимает воспаление и помогает ослабить зубную боль. Принимать по 25-50 мг один-два раза в сутки.
Нимесил. Специальные таблетки от флюса, эффективно уменьшающие воспаление при любых формах и стадиях болезни. В сутки следует употреблять 200 мг, разделив на два приёма по 100 мг.
Диазолин. Входит в группу антиаллергенных препаратов для лечения флюса. Имеет противоотёчное действие и предупреждает распространение гноя. В сутки нужно пить по 1-3 таблетки в зависимости от степени отёка.

Местное лечение флюса фармацевтическими средствами предполагает использование мазей, способных быстро заживить повреждённые ткани дёсен и ликвидировать процесс воспаления.

Мазь Вишневского

Способна остановить образование гноя, приостановить деятельность бактерий и уменьшить болевой синдром, благодаря наличию в составе касторового масла и берёзового дёгтя.

Используют эту мазь на начальных стадиях флюса, либо после прорывания гнойника. Накладывают мазь на кусочек стерильного бинта и держат на больном участке в течение нескольких часов.

Левомеколь

Способен победить многие виды бактерий и хорошо восстанавливает ткани.

Мазь можно использовать при наличии выделяющегося гноя , он всё равно эффективно проникает в дёсны, и поэтому препарат рекомендуется при гнойных процессах в ротовой полости при флюсе. Применяют левомеколь трижды в сутки и держат на повреждённой десне на протяжении 2-3 часов.

Метрогил дента

Гель, который непосредственно втирается в дёсны. Обладает быстрым действием и предотвращает осложнения. Используют гель три раза в день, после чего полчаса нельзя принимать пищу и пить.

Полоскания

Полоскания на основе простых и всем доступных средств и целебных трав помогают уменьшить боль, устранить дискомфорт , приостановить деятельность болезнетворных микроорганизмов.

Полоскать рот можно так часто, как требуется, чтобы не мучиться от боли и отёков. Оптимально - 1 раз в 2 часа.

Народная медицина предлагает следующие рецепты средств для полосканий при флюсе:

Мази и примочки по народным рецептам

Мази из натуральных компонентов хорошо помогают при флюсе и практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости составляющих.

Один стакан масла подсолнечного без запаха необходимо подогреть на пару в любой эмалированной посуде. Постепенно добавлять: немного пропролиса и ждать, пока расплавится, половину желтка варёного и мелко порубленного.

Желток всыпать медленно и постепенно. Оставить семь минут на 5-10 дальше прогреваться, но периодически размешивать. Потом снять с огня, остудить и процедить с помощью капроновой ткани. Смазывать больные места во рту тёплой мазью дважды в день. Хранить средство в холодильнике.

Для того, чтобы нарыв с гноем поскорее прорвался, можно воспользоваться медовой мазью. Столовую ложку липового мёда нужно вылить в маленькую миску. Обыкновенный гвоздь прокалить на огне и обмакнуть в мёд.

Ту часть мёда, которая потемнела после действия гвоздя, нужно собрать тампоном ватным или ватной палочкой и приложить к поражённому флюсом месту на ночь. Через 3 часа гной должен прорваться.

Прикладывать к больной десне неограниченное количество раз в сутки.

Есть ещё народный рецепт, который несмотря на свою странность, реально работает. Зубок чеснока разрезать напополам и приложить внутренней стороной к запястью, где пульсирует вена. Потереть и закрепить марлевой повязкой.

Такой способ снимает зубную боль на несколько часов. Можно также прикладывать чеснок к больной десне и зубу, чтобы убить микробы и немного снизить болевые ощущения.

medickon.com

Что использовать в первую очередь

Многие народные средства от флюса существуют десятки и даже сотни лет, что говорит об их эффективности. Они обоснованы с медицинской точки зрения, и допустимы для использования в быту:

Отвары из трав и сборов

Отвары устраняют болезненность и отечность, снимают воспаление, успокаивают зуб, имеют противомикробные и дезодорирующие особенности. Полоскания полости рта дают прекрасный антивоспалительный результат и помогают скорейшему лечению зубного флюса.

Такие травы, как шалфей, мелисса лекарственная и травяные сборы на их основе прекрасно оказывают оздоравливающее действие.

Травы положительно воздействуют на болезнетворные микроорганизмы и укрепляют иммунитет. Для борьбы с флюсом чаще остальных используются такие рецепты:

Рецепты настоек

При лечении также массово применяются всевозможные настойки на спирту. Приобрести их можно не только в аптеках, но и сделать собственноручно.

90 г прополиса измельчить и влить 1/2 л водки. Полученную смесь 2 недели выдерживать в темном месте, периодически взбалтывая. Настойку процедить и хранить в темной посуде в прохладно месте. Ватный шарик пропитать настойкой и на ночь положить между десной и щекой.

Это позволяет снять опухоль во рту, вызванную флюсом, за один день, боль постепенно пройдет. Боль также уменьшится, если прополис просто жевать в течение дня.

Использование мазей

Часто при лечении флюса применяются лично изготовленные мази, которые помогут уменьшить боль и снять воспаление. Их применение имеет такие положительные стороны, как безопасность, лечебная эффективность, доступность, многостороннее воздействие на организм.

При сильной пульсирующей боли необходимо пропитать ватный диск в соке репчатого лука и приложить к больному месту. Лук, являющийся природным антибиотиком, в короткий срок уберет неблагоприятную микрофлору и избавит от воспаления и боли.

Самый невероятный метод лечения – прикладывание чеснока к запястью руки. Способ проверен веками, эффективен, хотя и необъясним. Из чеснока готовят кашицу и распределяют по марлевой повязке. Прикладывают к запястью так, чтобы сам чеснок не контактировал с кожей. Главное, приложить к руке, которая противоположна больной десне.

Итак, имеются много возможностей и довольно простых способов избавиться от флюса, с помощью народной медицины. Однако это заболевание весьма серьезно и в дальнейшем во избежание осложнений необходимо обратиться к дантисту.

dentazone.ru

Симптомы

Выраженность признаков флюса может отличаться в зависимости от возраста пациента, его состояния иммунной системы, а также индивидуальных особенностей строения челюстей.

Утихание неприятных ощущений в причинном зубе происходит после начала развития процесса. При этом боль принимает разлитой характер, а также она становится постоянной и ноющей, может затрагивать половину лица или головы. Часто наблюдается иррадиация по ходу веток тройничного нерва.

Характерные симптомы, сопровождающие воспаление надкостницы.

Когда присоединяется гнойный инфильтрат, возникает пульсация.
Ограниченное открывание рта при локализации припухлости на десне в области угла нижней челюсти с развитием контрактуры.
Дискомфорт во время приема пищи и движениях языком.
Отечность мягких тканей на верхней или нижней челюсти в зависимости от места расположения флюса.
В полости рта отмечается гиперемия слизистых оболочек, сглаженность переходной складки или ее выпячивание в форме валика.
При пальпации возникает болезненность и может определяться флюктуация при присутствии гноя.
Положительный симптом Венсана (онемение губы) при периостите в области больших и малых коренных зубов нижней челюсти.
Ухудшение самочувствия, развитие гипертермии до 38 °С, появление слабости, головной боли.

Необходимо отметить, что на серозной стадии флюса проявление клинических симптомов менее выражено, в отличие от гнойной.

Фото: как выглядит флюс?

Хирургические методы лечения

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства при зубном флюсе:

удаление зуба – экстирпация производится в тех случаях, когда зубосохраняющие операции не приведут к положительному исходу заболевания. Обычно удалению подлежат молочные зубы, когда до периода физиологической смены остается немного времени, чтобы воспаление не затронуло зачаток постоянного. Довольно часто убирают и зубы мудрости, так как из-за атипичного расположения и особенностей системы корневого канала не удается провести адекватное эндодонтическое вмешательство;
периостотомия – выполняется разрез по переходной складке с рассечением надкостницы для высвобождения гноя, после чего устанавливается дренаж из перчаточной резины, а когда утихнут воспалительные явления, проводится лечение полости зуба;
комбинированный метод – применяется в тех случаях, когда экстирпация не обеспечивает полноценной эвакуации гнойного экссудата, и после нее требуется выполнение периостотомии.

Как лечить флюс в домашних условиях?

Заниматься самолечением, а также применять народные средства для устранения отека щеки, может быть опасным из-за риска усугубления заболевания и развития тяжелых осложнений. Болезнь требует обязательного медицинского вмешательства, так как вылечить флюс в домашних условиях за 1 день невозможно.

Использование методов народной медицины может лишь незначительно уменьшить боль и выраженность припухлости, но не устранит основную причину гнойно-воспалительного процесса.

После того как первая помощь по вскрытию флюса оказана, врач обычно отправляет пациента домой с перечнем рекомендаций, среди которых прием лекарственных средств, полоскания и обеспечение гигиенического ухода за полостью рта.

Применять методы домашнего лечения без обращения к стоматологу запрещается у некоторых групп населения.

Во время беременности.
Детей.
Взрослых пациентов, страдающих от иммунодефицитных состояний.
Аллергиков.

Антибиотики

Чтобы быстро убрать источник инфекции, уменьшить выраженность отека и устранить гипертермию, без применения антибактериальных средств при лечении флюса не обойтись. После хирургического вмешательства стоматолог назначает таблетки, действие которых направлено на устранение бактериальной обсемененности и гнойного отделяемого. Для лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Амоксиклав.
Линкомицин.
Ампиокс.
Доксициклин.
Бисептол.

Мази

Снять отек, устранить припухлость мягких тканей, а также обеспечить выведение гноя помогает применение различных кремов и линиментов. Использование мазей допускается только после осмотра врача, так как самостоятельное лечение периостита редко приводит к положительным результатам.

Для уменьшения признаков воспаления надкостницы применяются следующие средства.

Левомеколь – содержит в составе левомицетин и метилурацил, которые обеспечивают противомикробное действие. Наносится на проблемный участок.
Смесь препаратов – выдавите на марлевую салфетку немного ихтиоловой и стрептоцидовой мази, перемешайте и приложите к гиперемированной десне.
Метрогил дента — противовоспалительный гель, который можно втирать в слизистую оболочку для снятия отечности и признаков заболевания.

Чем полоскать рот?

Чтобы избавиться от послеоперационного отека, а также ускорить процесс выхода гнойного экссудата и обеспечить быстрое заживление, можно применять различные растворы и настои для полоскания:

сода – популярное вещество, используемое при воспалительных процессах челюстно-лицевой области, чтобы прорвало гнойник. Чайную ложку карбоната натрия растворите в 100 мл теплой воды и делайте ротовые ванночки не менее 4-5 раз в сутки;
мирамистин – готовый препарат, который не требует разведения. Для обработки полости рта наберите 15 мл жидкости, хорошо прополощите десну, после чего сплюньте. Выполнять процедуру 2-3 раза в день;
прополис – аптечный спиртовой раствор необходимо разбавить водой в соотношении 1:10 и ополаскивать рот после еды;
шалфей, зверобой и дубовая кора – возьмите по столовой ложке сушеных растений, засыпьте в термос и добавьте пол-литра кипятка. Емкость плотно закройте и оставьте не менее, чем на 60 минут. После этого процедите и положите зубы и десна три раза в сутки;
зеленый чай и шалфей – заварите сухой сбор кипятком, добавьте немного соли и используйте настрой по назначению, пока он еще теплый;
ромашка, березовые почки и календула – смешайте сухие травы в равных пропорциях, налейте в эмалированную кастрюлю литр воды и добавьте 50 гр смеси. Вскипятите, после чего оставьте настояться на 30 минут.

infozuby.ru

Причины появления

Симптомы у пациента

Из общих изменений, отмечаемых пациентом, отмечаются:

Повышение температуры;
Слабость;
Головная боль;
Нарушение сна;
Снижение аппетита.