Что такое тиреоидные гормоны. Тиреоидные гормоны: йод, полезный для здоровья

Представляет собой одним из важнейших механизмов регуляции, не менее важным, чем головной мозг. выделяют гормоны, имеющие тропность к клеткам-мишеням (всем тканям, за исключением семенников и селезёнки).

То есть влияет на абсолютно все обмены веществ и оказывает огромное влияние на формирование человека.

Тиреоидные гормоны, производящиеся щитовидной железой, помогают в правильном физическом и умственном развитии детей, дают энергию и обеспечивают обмен веществ взрослым людям. Производство таких секретов управляется нервной системой, а если точнее, то рилизинг-факторами, которые находятся в гипоталамусе и активными веществами гипофиза головного мозга. В целом можно сказать, что подобные гормоны всегда имеют один уровень в клетках крови и повышаются в том случае, когда у организма появляются индивидуальные требования. Если же они резко снижаются, тогда это может свидетельствовать о том, что щитовидная железа работает не на полную мощность или в теле появился недостаток йода.

Что такое тиреоидные гормоны?

Тиреоидные гормоны – это в настоящее время единственные известные науке биологически активные вещества, включающие йод. Они крайне нужны растущему организму, прежде всего центральной нервной системы, у взрослых же людей они отвечают за метаболизм и действуют абсолютно на все органы и ткани. Щитовидная железа содержит самое большое количество тиреоидных гормонов. Их метаболизм расположен главным образом в печени, но также проходит и в так называемых тканях-мишенях, таких, как головной мозг. Уровень этих секретов корректируется аденогипофизом при помощи ТТГ с деятельностью механизмов отрицательной обратной связи.

Функции гормонов щитовидной железы

Секрет щитовидной железы воздействует практически на все клетки нашего организма. Он воздействует на белковый синтез, катализирует обмен веществ, вместе с гормоном роста регулирует развитие длинных костей, отвечают за формирование нейронов и улучшает восприимчивость человеческого организма к адреналину и другим катехоламинам. Вообще все гормоны щитовидной железы помогают правильно развиваться организму и дифференцировать все клетки человеческого организма. Они управляют жировым, белковым, углеводным обменами за счёт прямого влияния на энергетические соединения клеток. Помимо этого, они активизируют витаминный метаболизм. Патологические и физиологические факторы очень влияют на синтез гормонов щитовидки.

Ещё тиреоидные гормоны помогают телу выделять тепло. При этом же применение тиронаминов способно вызвать внезапное понижение температуры тела.

Роль тиреоидных гормонов в организме

Какая же щитовидной железы? Она даже не одна:

  • увеличивается сердечный выброс;
  • частота сердечных сохранений увеличивается;
  • вентиляция увеличивается по интенсивности;
  • обмен веществ ускоряется;
  • симпатическая активность повышается;
  • развитие мозга усиливается;
  • у женщин насыщается эндометрий;
  • метаболизм белков и углеводов ускоряется.

Как регулируется работа щитовидной железы?

Регулируют функции щитовидной железы и . Гипоталамус контролирует нервную и эндокринную системы организма. Гипофиз выделяет необходимое количество сложных секретов. Совместная работа гипофиза и гипоталамуса взаимодействует наподобие элементов с обратной связью.

Иначе говоря, если гормоны в щитовидке снижаются, определённые рецепторы реагируют на это и доставляют информацию прямиком в гипоталамус. А он начинает вырабатывать либерины, которые, в свою очередь, действуют на гипофиз. А он уже производит выработку тиреоидных гормонов, а точнее, тиреотропный секрет, который заставляет щитовидную железу активно производить трийодтиронин и тетрайодтиронин. И обратно, если их становится больше положенного, гипоталамус отдаёт команду гипофизу затормозить активное выделение гормонов. Они с помощью гипофиза и гипоталамуса вызывают постоянное поддержание на должном уровне гормонов в крови, то есть это есть процесс саморегуляции организма.

К чему приводят отклонения от норм гормонов?

Рассмотрим следствия отклонений, вызванных или переизбытков гормонов.

Нехватка гормонов

Нарушается равновесие функций всех органов и систем, и из-за этого возникает гипотиреоз. Он имеет следующие свойства:

  • бледный или жёлтый цвет лица;
  • вялость;
  • понижение умственных способностей;
  • склероз;
  • облысение;
  • депрессия и её периодические приступы;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • увеличение печени;
  • тахикардия;
  • исчезновение половой функции.

Переизбыток гормонов

При этом развивается . Это заболевание развивается, если в кровь активно вбрасываются тиреоидные гормоны из щитовидки, затем этот выброс становится полностью неконтролируемым, а в кровотоке уровень гормонов резко и сильно поднимается. У тиреотоксикоза такие клинические симптомы:

  • зоб щитовидной железы;
  • тремор;
  • дистрофия печени;
  • изменение в миокарде;
  • пучеглазие;
  • диарея;
  • психические нарушения;
  • резкая потеря веса;
  • изменения половой системы у обеих половин;
  • стенокардия.

Лечение болезней

На сегодняшний день есть эффективные методы лечения как недостатка, так и избытка тиреоидных гормонов. На самом деле способ недостатка гормонов довольно очевиден – это заместительная терапия. Избыток гормонов лечат несколькими способами. Для этого назначают антитиреоидные препараты, которые уменьшают синтез и секрецию этих гормонов, до полного разрушения щитовидной железы при лечении радиоактивным йодом или её полного удаления хирургическим путём. Практически во всех случаях лечение оказывается полностью эффективным и позволяет полностью излечиться или достичь длительной ремиссии.

Лечение народными средствами

Гипотиреоз можно вылечить с помощью таких средств:

  • сбор из девясила, ромашки и шиповника;
  • сбор из мяты, зверобоя, ромашки, спорыша, черники и листьев берёзы;
  • фейхоа с сахаром;
  • инжир;
  • салат из морской капусты, творога, грецкого ореха и чеснока;
  • салат из гречки с морской капустой и куркумой.
  • крапивный настой;
  • женьшень;
  • смесь мёда, лимона и семян льна;
  • смесь соков свёклы, моркови и картофеля;
  • медуница;
  • компресс на горло из отвара дубовой коры.

Тиреотоксикоз лечится большим разнообразием всевозможных настоек, отваров, водных настоев и иных вариаций народных средств.

Важную роль в работе всего организма играют незаменимые тиреоидные гормоны щитовидной железы.

Они являются своего рода топливом, которое обеспечивает полноценную работу всех систем и тканей организма.

При нормальной работе щитовидной железы их работа незаметна, но стоит только нарушиться балансу активных веществ эндокринной системы, то сразу же недостаток выработки тиреогормонов становится ощутимым.

Физиологическое действие тиреоидных гормонов щитовидной железы весьма широко.
Оно затрагивает следующие системы организма:

  • сердечную деятельность;
  • органы дыхания;
  • синтез глюкозы, контроль производства гликогена в печени;
  • работа почек и производство гормонов коры надпочечников;
  • температурный баланс в теле человека;
  • формирование нервных волокон, адекватная передача нервных импульсов;
  • распад жира.

Без тиреоидных гормонов не возможен кислородный обмен между клетками организма, а также доставка витаминов и минералов к клеткам организма.

Механизм действия эндокринной системы

На работу щитовидной железы прямое воздействие оказывает работа гипоталамуса и гипофиза.

Механизм регулировки производства тиреогормонов в щитовидке напрямую зависит от — ТТГ, причем, на гипофиз происходит в двустороннем порядке благодаря нервным импульсам, передающим информацию в двух направлениях.

Система работает следующим образом:

  1. Как только появляется необходимость в усилении в щитовидке, к гипоталамусу поступает нейронный импульс от железы.
  2. Необходимый для производства ТТГ релизинг-фактор посылается из гипоталамуса в гипофиз.
  3. В клетках передней синтезируется нужное количество ТТГ.
  4. Поступающий в щитовидку тиреотропин стимулирует выработку Т3 и Т4.

Известно, что в разное время суток и при различных обстоятельствах эта система работает по-разному.

Так, максимальная концентрация ТТГ обнаруживается с вечерние часы, а релизинг-фактор гипоталамуса активен именно в ранние утренние часы после пробуждения человека.

Возможно, что лекарственные средства придется принимать всю жизнь для поддержания нормальной работы железы, но желательно знать и о других .

Фармакологическое действие: Комбинированный препарат, содержащий левотироксин (изомер синтетического гормона щитовидной железы Т4) и препарат неорганического йода. При недостатке йода снижается синтез Т4 щитовидной железой, что повышает содержание в крови ТТГ гипофиза, с последующим…

Показания: Эндемический зоб, эутиреоидный зоб (у подростков), эутиреоидный диффузный зоб (у взрослых и при беременности); профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления.

Лиотиронин

Фармакологическое действие: Гормон щитовидной железы, левовращающий изомер трийодтирозина, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углев…

Показания: Гипотиреоз (первичный, вторичный), микседема, кретинизм, цереброгипофизарные заболевания с гипотиреоидным состоянием, гипотиреоидное ожирение, эндемический и спорадический зоб (профилактика рецидива), рак щитовидной железы (супрессионная терапия); диагнос …

Л-Тирок

Фармакологическое действие: Левовращающий изомер тироксина, после частичного метаболизма в печени и почках оказывает влияние на развитие и рост тканей, обмен веществ. Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митох…

Показания: Гипотиреоз различного генеза (в т.ч. при беременности), дефицит гормонов щитовидной железы, рецидив зоба (профилактика после резекции), эутиреоидный доброкачественный зоб, дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими ЛС после достижения эутирео …

Новотирал

Фармакологическое действие:

Показания:

Тиреоидин

Фармакологическое действие: Гормональный препарат щитовидной железы, в его состав входит Т3 и Т4. Тормозит тиреотропную активность гипофиза и понижает функцию щитовидной железы (по механизму обратной связи). Оказывает метаболическое действие: усиливает энергетические процессы, повыш…

Показания: Первичный гипотиреоз, микседема, кретинизм; церебрально-гипофизарные заболевания с гипотиреозом; эндемический и спорадический зоб; диффузный токсический зоб (после компенсации тиреотоксикоза), рак щитовидной железы (после хирургического удаления опухоли и …

Тиреокомб

Фармакологическое действие: Стандартизованный препарат гормонов щитовидной железы. Стимулирует метаболизм белков, жиров, углеводов; повышает функциональную активность ССС и ЦНС, повышает потребность тканей в кислороде. В больших дозах угнетает выработку ТТРФ гипоталамусом и ТТГ гипо…

Показания: Гипотиреоз; эутиреоидный зоб (у детей и подростков); эутиреоидный диффузный зоб (у взрослых, в т.ч. в период беременности); профилактика рецидива зоба (после резекции или лечения радиоактивным йодом-131).

Тиреотом

Фармакологическое действие: Средство заместительной терапии, содержит L-изомеры Т4 и Т3, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Обладает анаболическим и катаболическим действием, активирует жировой обмен, повышает функциональную активность ССС и ЦНС. В больших дозах угнетает…

Показания: Гипотиреоз (различного генеза), дефицит гормонов щитовидной железы, рецидив зоба (профилактика после резекции), эутиреоидный доброкачественный зоб, дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими ЛС после достижения эутиреоидного состояния (не при …

В органе эндокринной системы – щитовидной железе – синтезируются важнейшие для организма гормоны, называемые «тиреоидными», и кальцитонин. Йод, участвующий в синтезе трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) поступает в организм человека, в основном, с едой. Фолликулы, из которой состоит железа, хранят эти гормоны в составе такого вещества, как тиреоглобулин, синтезируемого также щитовидной. Т3 и Т4 из нее поступают в кровь под влиянием ферментов, способствующих их высвобождению из тиреоглобулина. Все эти процессы осуществляются под влиянием тиреотропина, продуцируемого гипофизом.

Влияние тиреоидных гормонов на организм

Тироксин и трийодтиронин обладают активизирующим метаболические процессы действием. Они улучшают обмен веществ, способствуют усилению поглощения кислорода тканями, поддерживают температуру тела. Все реакции, в том числе продуцирование белков, гликогена, протекают
интенсивнее под влиянием тиреоидных гормонов. Они необходимы для снижения и поддержания нормального веса у мужчин и женщин, роста и развития детского организма, усиления действия адреналина.

В детском возрасте тиреоидные гормоны помогают правильно формироваться всем отделам мозга. При дефиците этих веществ страдает весь организм ребенка, и может возникать кретинизм, проявляющийся в полном отставании развития и роста. У взрослых нехватка тироксина и трийодтиронина проявляется слабостью, депрессиями, набором веса, брадикардией.

При недостатке гормонов щитовидной, который выявляется у мужчин и женщин с помощью анализов, назначаются лекарственные средства. Это могут быть препараты, содержащие как один из тиреоидных гормонов (Трийодтиронина гидрохлорид, Тироксин), так и их комбинацию (Тиреокомб).

При гипофункции препараты гормонов щитовидной железы используются в малой дозировке. Если у пациента выявлен избыток тироксина и трийодтиронина, дозы подбираются более высокие.

Показаниями к препаратам являются:

первичная гипофункция железы; гипотиреоз, связанный с изменениями в гипофизе; эндемический вид зоба; онкология щитовидки.

Левотироксин: показания и свойства

Левотироксин является препаратом, содержащим аналог гормона щитовидной – тироксин. При использовании его в малой дозировке наблюдается анаболический эффект, в средней дозировке – усиление метаболизма и стимуляция ЦНС и сердца. При приеме в высокой дозе происходит угнетение тиреотропина. Левотироксин назначают при гипотиреозах, зобе, гиперплазии щитовидки, кретинизме. Также средство может применяться для профилактических целей после хирургического лечения узловых образований в железе у женщин и мужчин.

Лечебное средство принимается раз в день вне приема пищи. Подбором дозировок занимается эндокринолог. Левотироксин способен усиливать эффект антикоагулянтов и ослаблять активность лекарств с гипогликемическими свойствами. У больных с гипофункцией железы и наличием сахарного диабета при начальной стадии лечения тироксином может повышаться потребность в инсулине.

У беременных женщин Левотироксин также применяется, но не с одновременным использованием тиреостатиков, так как эта комбинация может привести к гипофункции щитовидной у плода. Побочными действиями является возникновение симптоматики гипертиреоза, проявляющейся тахикардией, снижением веса, тремором, бессонницей, мигренями, диареями, сбоями цикла у женщин, снижением потенции у мужчин.

При наличии сердечной недостаточности, гипертонии, ишемии сердца препарат назначают в малых дозировках, которые впоследствии постепенно повышают. Применение Левотироксина у мужчин с нарушением работы надпочечников должно сочетаться с терапией кортикостероидными средствами во избежание развития криза.

Тиреокомб: состав и назначение

Гормональные препараты на основе тироксина могут иметь в составе и йод. Таким средством является Тиреокомб, содержащий левотироксин, лиотиронин, йодид калия.
Лекарство применяют для улучшения работы железы, метаболических процессов. Средство положительно влияет на деятельность сердца, почек, ЦНС.

Список заболеваний, при которых назначается Тиреокомб:

гипотиреоз; зоб эутиреоидной формы; рецидивы развития зоба после резекции.

Препарат не применяют при наличии тиреотоксикоза, острого миокардита, герпетиформного дерматита, стенокардии. При ишемии сердца, гипертензии, тахикардиях, сахарном диабете Тиреокомб назначается с осторожностью.

Чаще всего лечение начинается с половины таблетки препарата с последующим увеличением дозировки раз в пол месяца. Поддерживающей считается доза 1-2 шт. в сутки. У мужчин с надпочечниковой недостаточностью время увеличения дозировок составляет месяц и более. Тиреокомб принимается за 30 мин. до еды утром. Лечение подразумевает непрерывный прием препарата. Длительность терапии устанавливается эндокринологом. Самостоятельный отказ и изменение доз лекарства запрещены.


Передозировка Тиреокомба может проявляться повышенным сердцебиением, аритмиями, тремором рук, раздражительностью, ухудшением работы пищеварительного тракта, пониженной потенцией у мужчин, сильной потливостью. В таком случае лечение должно быть ненадолго прервано, возможно назначение препаратов с бета-адреноблокаторами.

Терапию Тиреокомбом нежелательно проводить одновременно с приемом салицилатов и Фуросемида. В случае, если препарат принимается одновременно с диуретическими средствами калийсберегающего характера, может наблюдаться повышение уровня калия.

Все препараты, содержащие гормоны щитовидной, следует принимать только после диагностики состояния железы. Все дозировки и длительность терапии подбираются эндокринологом. При ухудшении самочувствия, появлении нежелательных признаков необходимо обратиться к специалисту, который может изменить дозировку или назначить другой препарат, более подходящий пациенту.

Единственная функция щитовидной железы (ЩЖ) заключается в выработке биологически активных веществ — гормонов. Преобладающая часть железистых клеток производит тиреоидные гормоны, другой тип клеток вырабатывает гормон кальцитонин, участвующий в регулировании уровня кальция.

Понимание роли синтезируемых в ЩЖ гормонов и взаимосвязей гормонального обмена помогает вовремя распознать угрозы для здоровья, правильно интерпретировать результаты лабораторного анализа крови и избежать распространенных ошибок.

Сбои в работе ЩЖ широко распространены, их причиной могут служить факторы неблагоприятной экологической обстановки, специфические особенности региона проживания, аутоиммунные, генетические и другие заболевания. Нарушения функции ЩЖ чаще протекают в виде недостатка выработки гормонов, в качестве лечения применяются препараты тиреоидных гормонов, входящие в число наиболее распространенных лекарств в мире.

Что такое тиреоидные гормоны?

Ключевой гормон ЩЖ — тироксин (Т4). Правильный биосинтез тироксина важен для поддержания нормального обмена веществ во всем организме и регулирования множества жизненных процессов (дыхание, питание, сон, сокращения мускулатуры, сердцебиение и др.).

Секреторная функция щитовидной железы управляется гипофизом, он вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), количество которого находится в обратной связи с активностью ЩЖ: чем больше в крови тироксина, тем меньше продуцируется ТТГ, и наоборот.

Такой механизм действия обеспечивает поддержание концентрации гормонов в крови на нужном уровне. Изредка случается нарушение обратной связи, при котором повышенная секреция тироксина сочетается с нормальным или повышенным уровнем ТТГ, в таких случаях наблюдается резистентность к гормонам щитовидной железы. Чаще всего этот синдром не вызывает типичных симптомов тиреотоксикоза, но требует тщательного исследования и контроля.

Для оценки функциональности ЩЖ используют количественный анализ уровня ТТГ в крови, в большинстве случаев этой информации достаточно для исключения патологии. Нормой считается диапазон 0,4-4,0 мкМЕ/мл.

Преобладающая часть тироксина находится в крови в связанном состоянии, его захватывает специфическое белковое вещество — ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин), выполняющее функцию переносчика. В связанном виде гормон лишен активности, небольшое его количество остается в свободном состоянии. Анализ на свободный и общий тироксин назначается при более подробном исследовании функции ЩЖ.

В качестве дополнительной диагностической меры может использоваться тест поглощения (тест погашенных гормонов, T-uptake), который позволяет оценить концентрацию белков ТСГ в крови.

Синтез

Выделительная функция ЩЖ контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Для того чтобы железистая клетка выработала тиреоидный гормон, необходима цепочка сигналов, передаваемых от одного органа к другому.

Сначала в гипоталамусе (небольшой орган головного мозга) синтезируется тиротропин-рилизинг гормон (ТРГ). Попадая в гипофиз, он вызывает там выработку тиреотропина, который в свою очередь стимулирует щитовидную железу на образование ее гормона.

Поступив в кровеносную систему, гормоны ЩЖ разносятся по всему телу, активизируя метаболизм в тканях и органах всего организма.

Для осуществления полноценной выделительной функции щитовидной железе требуется постоянное присутствие в организме йода и селена.

Функции тиреоидных гормонов

Гормоны ЩЖ оказывают активизирующее и контролирующее действие на множество процессов:

  • управляют ростом тканей, их развитием и дифференцировкой в период эмбриогенеза;
  • обеспечивают нормальное созревание скелета;
  • активизируя обмен веществ, повышают потребность тканей в кислороде и улучшают его поглощение;
  • повышают артериальное давление, учащают сердцебиение;
  • повышают общую энергоэффективность организма и температуру тела;
  • улучшают мыслительную деятельность;
  • вызывают рост двигательной активности;
  • способствуют насыщению крови глюкозой и нормализуют ее утилизацию;
  • усиливают распад жиров, обеспечивая получение энергии, препятствуют возникновению жировых отложений;
  • улучшают синтез протеина;
  • усиливают выработку красных кровяных телец (эритропоэз) в костном мозге;
  • регулируют водно-солевой баланс организма, контролируя биохимию процессов;
  • обеспечивают нормальное усвоение витаминов и микроэлементов;
  • контролируют развитие молочных желез у женщин;
  • участвуют в функционировании иммунной и репродуктивной систем.

Тиреоидная группа гормонов стимулирует синтез белков, взаимодействуя с внутриклеточными рецепторами в процессе трансформации наследственной информации от гена в функциональный продукт — белок (экспрессия гена). Рост белков при этом обеспечивается одновременно с контролем над процессом (в отличие от действия стероидных гормонов, которые влияют на линейный рост белка).

Физиологические эффекты гормонов ЩЖ настолько выражены, а роль так важна, что любой их дефицит негативно отражается на состоянии организма, а гипопродукция вызывает явления гипотиреоза. Нормы содержания каждого продукта щитовидной железы у взрослых зависят от пола и возраста.

При беременности рост плода требует повышенного расхода энергии в организме матери.

Поскольку энергетические процессы контролируются щитовидной железой, возможны колебания в ее работе, выражающиеся в отклонениях производительности от нормы, особенно ярко это бывает выражено в первом триместре. Такие колебания являются причиной резких перемен настроения, повышенной возбудимости, излишней прибавки веса и других проявлений, сопутствующих беременности.

Виды

Фолликулярные клетки щитовидной железы (тироциты) синтезируют 2 типа гормонов: трийодтиронин и тетрайодтиронин (Т3 и Т4), для Т4 широко применяется название тироксин. Оба вещества содержат в своем составе атомы йода, число которых отражается в названии: в Т4 их 4, а в Т3 — 3.

В суммарном количестве гормонов тиреоидной группы доля тироксина может достигать 80%.

Т3

Несмотря на ключевой характер синтеза тироксина щитовидной железой, его биологическая активность в несколько раз ниже, чем активность Т3. Преобладающее количество Т3, деятельно участвующего в метаболизме, конвертируется из тироксина непосредственно в тканях организма.

Т4

Т4 имеет свойство накапливаться в тканях ЩЖ, а процесс выделения в кровоток регулируется его концентрацией в крови (уменьшение концентрации стимулирует выделение, а переизбыток его подавляет). При некоторых обстоятельствах синтез Т4 у здорового человека может активизироваться (например, при переохлаждении). Патологическое повышение его выработки приводит к развитию гипертиреоза.

Тироксин, как и Т3, имеет простое химическое строение, что позволяет легко синтезировать его искусственно.