Детские гельминты - энтеробиоз и аскариды. Препараты для лечения

Находясь в кишечнике, глисты потребляют питательные вещества и витамины. Ребенок худеет, чувствует слабость и , боли в животе, головные боли и головокружение, теряет аппетит и интерес к окружающему миру, возможно повышение температуры. Нередко диагностируется анемия, поскольку гельминт забирает витамин В12 - важный компонент при кроветворении. Кроме этого, гельминты выделяют немалое количество токсических веществ, собственных продуктов распада, отравляя организм. Это приводит к дополнительному возбуждению нервной системы токсинами. Таким образом, от глистов дети страдают не только физически, но и морально, что нарушает процессы их психологического развития.

Признаки аскаридоза у детей

Аскарида - еще один гельминт, способный нанести серьезный урон организму. Он гораздо крупнее предыдущего, самка может достигать в длину 40 см! Чтобы понять, как может проявлять себя аскаридоз, и как эффективнее с ним бороться, кратко рассмотрим путь личинки в организме. Яйца аскарид попадают в желудочно-кишечный тракт с продуктами и руками, загрязненными фекалиями. Там под воздействием пищеварительных ферментов они освобождаются от оболочек, и образуется личинка, которой для дальнейшего развития необходим кислород. Она внедряется в сосуд и путешествует по кровеносной системе до тех пор, пока не попадет в легкие. В альвеолах легких, почуяв кислород, личинка активизируется, раздражая дыхательные пути.

При этом дети могут кашлять , страдать высокой температурой, что похоже больше на пневмонию, чем на аскаридоз. Уже зрелая личинка откашливается и повторно проглатывается вместе с мокротой. Так она снова попадает в желудочно-кишечный тракт и превращается уже во взрослую особь. Общая симптоматика аскаридоза, помимо кашля и зуда в анальной области, весьма схожа с энтеробиозом. Ребенок теряет в весе, бледнеет, испытывает чувство тошноты и боли в животе, склонность к запорам из-за наличия большого гельминта в кишечнике. Высокая интоксикация продуктами жизнедеятельности аскариды вызывает сильное недомогание.


Препараты для лечения энтеробиоза и аскаридоза у детей

На данный момент ситуация с энтеробиозом и аскаридозом в нашей относительно благоприятна. Заболеваемость снизилась благодаря профилактическим мероприятиям. После посещения туалета, контакта с животными и перед едой мытье рук - обязательный ритуал, поскольку с фекалиями яйца могут вторично попадать в организм. Это же относится к стрижке ногтей, так как под ними задерживаются яйца глист и аскарид. Обязательно мытье продуктов, особенно фруктов, овощей и ягод, категорически запрещено их употребление прямо "с грядки". Очень важно производить в комнате ребенка влажную уборку с применением моющих средств, так как яйца могут попасть в организм с пылью. Они также остаются на постельном и нательном белье, поэтому его нужно регулярно менять, периодически кипятить и проглаживать с двух сторон, чтобы уничтожить возбудителя. Также периодически стирайте и протирайте игрушки, с которыми контактирует ребенок. В детских садах и школах предусмотрен сбор анализов кала для проверки на наличие яиц глист. Наконец, если факт наличия гельминта установлен, ребенок освобождается от похода в учреждение до момента выздоровления, чтобы не стать источником заражения окружающих.

Для борьбы с энтеробиозом и аскаридозом разработаны специальные препараты, действующие конкретно на данных гельминтов. Направленное действие дает хороший результат, конечно, при соблюдении всех предписаний по приему. Для лечения аскаридоза используется особенно широко альбендазол ("Саноксал"), а также может применяться левамизол ("Декарис"). Мебендазол используется при аскаридозе и при энтеробиозе. Левамизол также оказывает хороший эффект при лечении энтеробиоза. Для борьбы с острицами прекрасно подходят "Нематоктон", "Энтацил", они не убивают, а парализуют гельминтов, которые затем выходят пассивно в процессе дефекации.

Помните, что выбирать препарат и принимать его желательно под контролем врача . Он устанавливает дозировку и курс лечения для каждого отдельного случая. И, конечно, важно восстановить организм после длительного воздействия гельминтов, восполнить потерю веса, витаминов, питательных веществ, наладить работу иммунитета.

- Вернуться в оглавление раздела " "

MedicsGuru.ru Библиотека медицинских советов Full site

Диагностика гельминтозов основывается на выявлении личинок, яиц или взрослых гельминтов в фекалиях (макроскопический, микроскопический, метод обогащения).

Аскаридоз

Возбудитель - аскарида (геогельминты), длина самца 15-20 см, самки - 25-40 см. Человек является единственным и конечным источником инвазии. Яйца аскариды созревают в почве в течение 12-14 дней, затем попадают в организм ребенка с загрязненными плодами, ягодами, предметами ухода, через загрязненные руки.

Различают 2 фазы: миграционную (раннюю) и кишечную (позднию). Фаза миграции длится 2-3 недели: личинка проникает в кровь, попадает в легкие, мигрирует по дыхательным путям, снова попадает в ротовую полость и желудочно-кишечный канал (кишечная фаза).

Клиника аскаридоз:

общее недомогание, слабость, субфебрильная температура, аллергическая сыпь. В ранней фазе наблюдается кашель, одышка, хрипы. В кишечной фазе снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, дисфункция кишечника.

Лечение аскаридоза

Альбендазол (Немозол, вормил) от 2-х лет по 400 мг однократно, пиперазина адипинат (0,1 г на год жизни, но не более 1,0 г) - 2 раза в течение 2 дней), вермокс (2,5-5 мг на кг массы 1 раз в течение 2 дней), комбантрин (пирантел) - (10 мг на кг 1 раз), медамин (10 мг на кг за 3 приема в течение 1-2 дней), декарис (25-100 мг 1 раз после легкого ужина). После лечения трехразовое исследования фекалий.

Энтеробиоз

Клиника

Обязательным симптомом является зуд в области заднего, промежности или половых органов. Возможны диспепсические проявления, боли в илеоцекальной области. При массивной инвазии имеются признаки общей интоксикации: раздражительность, нарушение сна, быстрая утомляемость. Для диагностики берут материал тампоном или деревянным шпателем с перианальной области до утреннего туалета с последующей микроскопией.

Лечение энтеробиоза

Санитарно-гигиенические мероприятия (ежедневные подмывания на ночь с мылом, частое мытье рук, постоянное пребывание в трусиках, ежедневная их изменение после сна, стирки с кипячением и глажкой) и медикаментозное лечение (албендазол, Немозол, вормил от 2-х лет 400 мг однократно, вермокс 2,5-3 мг на кг однократно, пирантел 10 мг на кг массы одно-ЗОВО, ванкин 5 мг на кг массы однократно, пиперазина адипинат 2-3 пятидневных циклов с перерывом в одну неделю). Через 2 недели курс лечения повторяют.

Related News

http://medicsguru.ru

Гельминтозы

К числу биогельминтов принадлежат сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды), а также некоторые виды нематод. Для достижения инвазионной стадии им необходима смена одного или двух промежуточных хозяев, которыми могут выступать рыбы, ракообразные, моллюски, насекомые. Возбудители биогельминтозов проникают в организм человека при употреблении в пищу не прошедшего достаточной термической обработки мяса или рыбы, питье сырой воды. Представителями биогельминтозов являются дифиллоботриоз. клонорхоз, описторхоз. тениоз. тениаринхоз. трихинеллез, фасциолез. эхинококкозы. К контагиозным гельминтозам принадлежат инвазии, передающиеся от человека к человеку при личном контакте, через общие предметы туалета, посуду, белье или путем самозаражения. Это энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз, цистицеркоз.

Классификация гельминтозов

В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха, гепатит. холецистит. холангит. панкреатит. В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов. эндометрита. сальпингита. Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки. При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит. сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты. бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит. энцефаломиелит). Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит. лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов. При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита.

На фоне гельминтозов у детей и взрослых снижается эффективность профилактической вакцинации и ревакцинации, в результате чего не достигается необходимый защитный уровень иммунитета. При наличии сопутствующих заболеваний гельминтозы видоизменяют и утяжеляют их течение. Исходом гельминтоза может быть выздоровление (при естественной гибели или изгнании гельминта) либо резидуальные явления нередко с инвалидизирующими последствиями.

Диагностика гельминтозов

На основании клинико-эпидемиологических данных гельминтозы в основном диагностируются уже в хроническую стадию. Для идентификации возбудителя гельминтоза используются специальные лабораторные методы: микрогельминтоскопические (соскоб на энтеробиоз), гельминтоовоскопические (исследование кала на яйца глистов), гельминтоларвоскопические, серологические (ИФА. РИФ. РСК, РНГА), гистологическая копрология. Исследуемым материалом для обнаружения яиц, личинок или фрагментов зрелых особей гельминтов могут служить фекалии, рвотные массы, дуоденальное содержимое, мокрота, моча, кровь, биоптаты кожи и др.

При кишечных гельминтозах могут быть информативны кожно-аллергические пробы с антигенами гельминтов. С целью выявления и оценки тяжести органоспецифических поражений широко применяется инструментальная диагностика: УЗИ печени. поджелудочной железы. ФГДС. колоноскопия. эндоскопическая биопсия. рентгенография и КТ внутренних органов, сцинтиграфия печени.

Лечение и профилактика гельминтозов

При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др. Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий. витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов. При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени, эхинококкэктомия).

Гельминтозы - лечение в Москве

http://www.krasotaimedicina.ru

  • Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

    Гельминтоз - Что это такое?

    Среди гельминтов есть круглые, плоские, ленточные черви, а часто встречающимися кроме вышеназванных являются:

    • эхинококк;
    • свиной и бычий солитеры, или цепни;
    • некаторы;
    • власоглав;
    • анкилостомы;
    • мультицепс;
    • цистицерк;
    • широкий лентец;
    • альвеококк;
    • карликовый цепень.

    Пути заражения гельминтозом

    От человека к человеку передаются энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, тениидоз, анкилостомидоз. Источником описторхоза, шистосомоза, дракункулеза, фасциолеза могут быть также животные.

    Трихинеллы, альвеококки и эхинококки передаются только от животных.

    Признаки и симптомы гельминтоза

    Клинические проявления гельминтозов разнообразны, что зависит от конкретного возбудителя и его локализации в организме. Они могут возникать со стороны разных систем и нередко расцениваются как признаки других болезней внутренних органов. Симптомы гельминтоза у взрослых и детей различны в острой и хронической стадии патологии.

    Острая форма гельминтоза длится от 2 до 8 недель после проникновения инвазии в организм, после чего переходит в хроническую, которая может продолжаться от 3-6 месяцев до нескольких лет.

    Острая стадия характеризуется повышением активности иммунитета в ответ на попадание чужеродных объектов, и симптомы для большинства гельминтозов в это время схожи:

    • высокая температура и потливость;
    • отечность;
    • появление сыпи;
    • увеличение лимфоузлов;
    • болезненность суставов и мышц;
    • вздутие живота;
    • диарея или запоры;
    • селезенка и печень увеличены;
    • анализ крови показывает повышение уровня эозинофилов (вид лейкоцитов).

    Течению болезни часто сопутствует апатия, депрессивное настроение. Бывает, что признаки отсутствуют или выражены слабо, а заметные проявления имеют место, только если червь достаточно крупный (широкий лентец, свиной или бычий цепень).

    Специфичные симптомы гельминтозов:

    • развитие железодефицитной анемии – при анкилостомидозе;
    • выпадение прямой кишки, геморрагический колит – при трихоцефалезе;
    • отеки из-за застоя лимфы, аллергия, воспаление лимфатических сосудов – при филяриозе;
    • панкреатит, гепатит, холангит, неврологические нарушения – при фасциолезе, описторхозе;
    • выделение крови после мочеиспускания – при мочеполовом шистосомозе;
    • панкреатит, непроходимость кишечника, желтуха – при аскаридозе.

    Бессимптомное течение характерно для цистицеркоза, эхинококкоза и альвеококкоза, даже в случае значительного поражения внутренних органов. Лишь при цистицеркозе может появляться симптоматика неврологической природы (апатия, судороги, резкая перемена настроения и другие).

    Это приводит к внутреннему кровотечению и попаданию значительного количества гельминтов в кровоток и, как следствие, к перитониту, анафилактическому шоку, плевриту и другим осложнениям.

    Признаки гельминтоза у взрослых

    Они отсохнут сами, если пить зеленый чай с 3 каплями.

    Я уверен - этот простой способ поможет и Вам!

    Особенности симптомов гельминтоза у детей

    В детском возрасте риск заражения гельминтами более высок, поскольку:

    • ребенок контактирует со многими сверстниками во время игр, обучения;
    • иммунитет детей не сформирован до конца;
    • не развиты навыки личной гигиены.

    Симптомами гельминтоза у детей являются интоксикация организма, аллергические проявления и подверженность инфекциям. Энтеробиоз в детском возрасте встречается чаще всего, при этом ребенок может жаловаться на зуд в зоне ануса.

    В остальном симптоматика гельминтозов у детей схожа с проявлениями у взрослых.

    Диагностика заражения гельминитами

    При этом также применяются серологические, общеклинические и иммунологические методы, среди которых УЗИ органов, анализы мочи и крови, рентген, компьютерная томография, ИФА и другие.

    Чаще всего источником для анализов является кал, который изучают разными методами:

    1. Като – используется в большинстве случаев для обнаружения яиц гельминтов;
    2. осаждения Ричи – для выявления шистосом;
    3. Харада-Мори – для нахождения некатор и анкилостом;
    4. Бермана – обнаруживает личинки стронгилоид.

    Лечение гельминтоза у детей и взрослых

    Распространенные типы гельминтозов и препараты, применяемые для лечения, указаны в таблице.

    Кроме противоглистных препаратов для лечения гельминтоза обязательно назначаются сорбенты для очищения кишечника (Полисорб, Активированный уголь, Полипефан) и антигистамины для купирования аллергической реакции (Кларитин, Зиртек, Супрастин).

    Пройдя курс лечения препаратами против гельминтов, к сорбентам и антигистаминам следует добавить прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

    Дополнительно в терапии гельминтоза могут назначаться:

    • средства для нормализации артериального давления, если на фоне заболевания развивается гипертония;
    • глюкокортикостероиды показаны при тяжелых формах гельминтозов, когда имеет место васкулит, арахноидит, миокардит и прочие осложнения;
    • при выраженной интоксикации внутривенно вводят Гемодез, раствор глюкозы, перорально – аскорбиновую кислоту, хлорид кальция, витамин B6.

    Рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи – овощей, кисломолочных продуктов, фруктов, постных супов и каш. Перед курсом лечения гельминтоза дома проводится тщательная уборка мыльным раствором и полностью меняется постельное белье. Нательное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом.

    Меры профилактики гельминтозов

    Профилактика гельминтоза у детей и взрослых заключается в устранении условий, которые способствуют заражению. Это тщательная тепловая обработка продуктов животного происхождения, употребление только очищенной или кипяченой воды, мытье овощей, зелени и фруктов, соблюдение личной гигиены.

    Дважды в год не помешают профилактические курсы приема противоглистных препаратов, особенно, если дома есть животные или присутствуют другие факторы риска заражения гельминтами.

    http://medknsltant.com

  • 5.Факторы, определяющие здоровье
  • 6.Общественное здоровье. Показатели оценки общественного здоровья
  • 7.Физическое развитие ребёнка. Показатели физического развития. Группы здоровья детей
  • 8.Понятие о микроклимате и важнейших его показателях, влияние на здоровье детей
  • 9.Основные принципы построения режима дня в различных возрастных групп
  • 10.Значение игр и занятий для здоровья и развития детей. Требования к предметам и оборудованию для игр, игрушкам
  • 11.Особенности приёма новых детей в дошкольное учреждение
  • 12.Гигиена учебной деятельности: виды занятий, продолжительность. Гигиена трудовой деятельности: своеобразие и виды трудовой деятельности, гигиенические требования к орудиям труда
  • 13.Требования к проведению прогулок и экскурсий
  • 14.Понятие о рациональном питании. Основные ингредиенты пищи и их значение
  • 15.Роль белков, жиров, углеводов. Роль витаминов для здоровья. Роль минеральных веществ для организма ребёнка
  • 16.Естественное вскармливание и его значение для здоровья ребёнка
  • 17.Искусственное и смешанное вскармливание. Прикорм
  • 19.Воспитание правильной осанки, профилактика её нарушений
  • 20.Гигиенические требования к оборудованию и инвентарю в дошкольных учреждениях
  • 21.Организация системы закаливания в дошкольных учреждениях
  • 22. Принципы закаливания. Закаливание воздухом и водой. Значение солнечной радиации для закаливания
  • 23.Гигиена белья, одежды и обуви
  • 24. Готовность детей к обучению в школе.
  • 25.Эпидемический процесс и его звенья
  • 26.Понятие о дезинфекции (текущая, заключительная, профилактическая)
  • 27.Понятие об иммунитете
  • 28.Иммунопрофилактика в детском возрасте. Виды осложнений при введении прививок.
  • 29.Меры по предупреждению распространения инфекции в дошкольном учреждении
  • 30.Профилактика инфекционных заболеваний.
  • 31.Туберкулез, признаки, основы диагностики
  • 32. Профилактика туберкулёза
  • 33.Рахит и его профилактика
  • 34.Глистные инвазии. Аскаридоз, Энтеробиоз, Трихоцефалез. Профилактика
  • 35.Ангина, причины, признаки, осложнения, профилактика.
  • 36.Признаки и виды нарушения осанки у детей.
  • 37.Сколиоз, признаки, профилактика
  • 38.Плоскостопие, признаки, профилактика
  • 40.Острый ларингит, причины, признаки, доврачебная помощь
  • 41. Острый бронхит, причины, признаки, доврачебная помощь.
  • 42.Острая пневмония, причины, признаки, доврачебная помощь
  • 43.Бронхиальная астма, причины, признаки, доврачебная помощь
  • 44.Обморок, причины, признаки, доврачебная помощь
  • 45. Анемия у детей, причины, признаки.
  • 46.Аллергические кожные заболевания у детей, причины, признаки, доврачебная помощь
  • 47.Ожоги, причины, признаки, доврачебная помощь.
  • 48.Отморожения, причины, признаки, доврачебная помощь.
  • 49.Укусы и ужаливания, причины, признаки, доврачебная помощь.
  • Причинами заражения гельминтами является несоблюдение правил личной гигиены, неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние местности, помещений, где находятся дети, предметов быта, ухода за детьми, неправильное содержание игрушек.

    У детей чаще встречаются аскариды, острицы, власоглавы.

    Частыми симптомами являются плохой аппетит, тошнота, иногда рвота, нарушение сна, раздражительность, быстрая утомляемость, возможно расстройство стула. Такие дети очень бледны, теряют в массе тела, часто жалуются на боли в животе. Диагноз аскаридоза ставят при обнаружении в испражнениях яиц аскарид.

    Энтеробиоз - заболевание, вызываемое острицами.

    Основным симптомом энтеробиоза является появление у ребенка зуда в заднем проходе, сначала по ночам, затем при большом заражении постоянного мучительного зуда, расчесов вокруг заднего прохода. Возможен кашицеобразный стул. При длительном энтеробиозе ухудшается общее состояние ребен­ка - он становится раздражительным, плохо спит, аппетит снижается.

    Трихоцефалез - заболевание вызывается власоглавом. круглым раздельнополым гельминтом, небольшого размера. Власоглав живет в организме человека до пяти лет.

    Симптомы: дети становятся вялыми, появляется повышенная утомляемость, головокружение, ухудшается аппетит, не покидает тошнота, иногда бывает рвота, слю­нотечение. Ребенок жалуется на тупые боли по всему животу, которые, локализуясь иногда в правой подвздошной области, мо­гут симулировать острый аппендицит; наблюдается дисфункция кишечника - запоры чередуются с поносами, в стуле может быть слизь и даже кровь. Диагноз трихоцефалеза ставят при обнаружении яиц власоглава в кале больного ребенка.

    Профилактика гельминтозов заключается в проведении ком­плекса мероприятий:

    Строгое соблюдение правил личной гигиены, ведь мытье рук с мылом полностью очищает руки от яиц глистов;

    Систематическая смена постельного и нательного белья;

    Правильное мытье посуды;

    Влажная уборка помещений;

    Уборка унитазов;

    Дезинфекция горшков;

    Контроль за мытьем рук детей, за состоянием их ногтей;

    Соблюдение правил личной гигиены: содержание рук в чистоте; правильное пользование туалетной бумагой, горшком, унитазом; тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, употребляемых в пищу в сыром виде; борьба с мухами.

    35.Ангина, причины, признаки, осложнения, профилактика.

    Ангина - инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями небных миндалин. Чаще ангинами заболевают дети после 3 лет. Возбудителями ангин являются различные микробы; факторами, способствующими развитию ангин, могут быть переохлаждение, различные механические, химические факторы, состояние пониженной сопротивляемости организма.

    Различают три вида ангин: катаральная (острый тонзиллит), лакунарная и фолликулярная.

    Течение болезни. Ангина обычно начинается остро с повышения температуры, общей слабости, головной боли. Ведущими сим­птомами являются боль в горле, увеличение регионарных лимфа­тических узлов. Заболевание ангиной длится чаще 5-10 дней, но может быть и затяжное течение. Ангины опасны своими осложнениями. Наиболее часто встречаются перитонзиллярный абсцесс (воспаление клетчатки вокруг миндалин), нефрит (воспаление почек), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), полиартрит (воспаление суставов).

    Профилактика ангин, осложнений и рецидивов ангин в дошкольном учреждении. Ангина - капельная инфекция, поэтому для профилактики ее распространения среди детей чрезвычайно важным является своевременная изоляция заболевшего ребенка из детского коллектива. В помещении той группы, где было выявлено заболевание ангиной, следует провести частичную дезинфекцию: смену полотенец, мытье игрушек, мытье полов дезинфицирующим раствором, проветривание, облучение помещения ультрафиолетовыми лучами. У детей, бывших в контакте с забо­левшим ангиной, следует осматривать зев ежедневно.

    Для профилактики осложнений и рецидивов ангины ребенок в среднем в течение месяца после заболевания должен находиться в дошкольном учреждении на индивидуальном режиме. При индивидуальном режиме сокращается время на прогулки до 30-40 минут в холодный и переходный сезон года, уменьшается нагрузка на физ­культурных занятиях.

    Закаливание ребенка после ангины следует продолжать, но при контрастном методе, только водой температуры 36°, а при закаливании методом с постепенным снижением температуры начинать с температуры воды более высокой, чем была до заболевания ребенка.

    У детей дошкольного возраста в течение месяца после заболевания может наблюдаться повышенная утомляемость па занятиях, свя­занных с обучением чтению, грамматике, счету и др. Важно во­время заметить ухудшение состояния ребенка и переключить его внимание на другой вид деятельности или просто дать ребенку поиграть, нельзя настаивать на продолжении обязательных занятий в этот период.

    Лечение аскаридоза

    Энтеробиоз

    Энтеробиоз - широко распространенный гельминтоз, им могут страдать лица всех возрастных групп, но чаще всего заболевают дети. Заражению способствуют скученность и проживание в коллективах и семьях, члены которых инвазированы острицами. Человек - единственный хозяин остриц. Распространенность и тяжесть энтеробиоза достигают максимума в возрасте 5-14 лет. В более старшем возрасте частота энтеробиоза уменьшается в связи с более редким заражением и развитием иммунитета. Человек заражается при заглатывании яиц глиста, которые могут находиться под ногтями, на одежде, постельном белье или в домашней пыли. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, в слепой кишке завершается их созревание до взрослой особи. Острицы представляют собой небольшие (около 1 см) белого цвета черви. В ночное время самка мигрирует в перианальную область, где и откладывает большое число яиц. Раздражение кожи перианальной области во время откладывания яиц самками глиста сопровождается выраженным зудом. При расчесывании яйца попадают под ногти и опосредованно инфицируют разные предметы.
    Основным симптомом энтеробиоза является зуд в области заднего прохода по ночам, продолжающийся по несколько дней и повторяющийся через 3-4 недели. Нередко возникают тошнота, потеря аппетита, сухость во рту, схваткообразные боли в животе, иногда - понос со слизью, головная боль, головокружение, бессонница, ухудшение памяти, рассеянность, судорожные припадки (у детей). Острицы могут способствовать возникновению трещин, дерматита и экземы в области заднего прохода, промежности, половых органов, вульвовагинита, пиелоцистита, мастурбации и ночного недержания мочи.

    Лечение энтеробиоза

    Лечение энтеробиоза эффективно при тщательном соблюдении личной профилактики, одновременном лечении всех членов семьи, а в детском коллективе - всех зараженных детей и персонала. Для предупреждения аутоинвазии рекомендуется ношение плотно облегающих трусов или рейтуз с резинкой, проглаживание их и постельного белья горячим утюгом в течение 2-3 месяцев. Для борьбы с перианальным зудом и с целью механического удаления остриц и слизи рекомендуется вставлять на ночь в задний проход вату, по утрам обмывать теплой водой с мылом область заднего прохода. При упорном зуде - смазывание зудящих мест анестезиновой мазью и прием внутрь блокаторов Н1-гистаминорецепторов (супрастин, тавегил, диазолин, фенка рол). С целью дегельминтизации назначают противогельминтные средства - Вермокс, Веро-Мебендазол, Декарис, Пирантел, Гельминтокс, Пирвиниум, Пиркон.

    Анкилостомидоз

    Трихоцефаллез

    Антигельминтные препараты для лечения нематодозов (аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефаллеза, анкилостомидоза)

    Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Вермокс

    Высокоэффективный антигельминтный препарат широкого спектра действия, нарушает образование АТФ в тканях глистов. Помимо лечения нематодозов Вермокс может использоваться для лечения цестодозов (тениоз). Наиболее эффективен при энтеробиозе и трихоцефаллезе. Применяется также при аскаридозе, анкилостомидозе, стронгилоидозе, смешанных гельминтозах. При применении Вермокса не требуется соблюдение диеты, применение слабительных средств. Очень незначительно всасывается в ЖКТ (лишь 5%), через 24-48 часов выделяется с калом. В случае массивной инвазии и быстрого удаления гельминтов иногда отмечаются преходящие боли в животе, диарея. Препарат может вызывать аллергические реакции, редко при использовании высоких доз или продолжительном лечении - изменения со стороны печени и крови (гепатит, нарушение функции печени, нейтропения). Противопоказан к применению в период беременности, лактации, детям до 2 лет и при индивидуальной непереносимости. Выпускается фирмой Janssen Pharmaceutica в форме таблеток 0,1 г, по б шт. в упаковке, и форме суспензии для приема внутрь (1 мл - 0,02 г активного ве-щества), 30 мл во флаконе. Фирма Gedeon Richter выпускает Вермокс в форме таблеток 0,1 г с маркировкой «vermox» на одной стороне, с разделительной чертой - на другой стороне, по 6 шт. в упаковке. При энтеробиозе взрослым и детям назначают однократно по 1 таблетке, лучше натощак. Прием препарата повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение членов всей семьи. При аскаридозе, анкилостомидозе, трихоцефаллезе, смешанных гельминтозах детям и взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 3 дней.
    При тениозе и стронгилоидозе взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза/сут в течение 3 дней. Детям назначают по 1 таблетке 2 раза/сут также в течение 3 дней. Для лечения трихинеллеза препарат применяется в дозе 1 таб. 3 раза/сут после еды в течение 7-10 суток.

    Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Веро-Мебендазол

    Выпускается в форме таблеток 0,1 г, в упаковке 6 шт. Применяется в тех же дозах, что и Вермокс.

    Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Гельминтокс

    Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Декарис

    Быстродействующее антигельминтное средство. Высокоэффективен при аскаридозе. Эффективен при анкилостомидозе. Помимо антигельминтных свойств Декарис обладает уникальными иммуномодулирующими свойствами, нормализует клеточный иммунитет. Выпускается в форме таблеток 0,05 г, по 2 шт. в упаковке, и таблеток 0,15 г, по 1 шт. в упаковке. Для лечения гельминтозов взрослым назначается в дозе 150 мг/сут. У детей доза составляет 2,5 мг/кг массы тела однократно вечером. С особой осторожностью следует применять Декарис при заболеваниях печени и почек. Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время приема Декариса не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Однократный прием препарата безопасен.

    Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Пиперазина адипинат

    Антигельминтный препарат, активный в отношении различных видов нематод, особенно аскарид и остриц. Действует на половозрелых и неполовозрелых особей обоего пола. Вызывает паралич мускулатуры гельминтов, которые выводятся из организма перистальтическими движениями кишечника. Дегельминтизация достигает 90-95%, при повторном применении -100%. Выпускается в виде таблеток, содержащих 500 мг пиперазина адипата.

    Препарат пирвиния эмбоната, блокирует ферментные системы гельминтов. Применяется только при энтеробиозе. Препарат противопоказан при гиперчувствительности, воспалительных заболеваниях кишечника, нарушениях опорожнения желудка. Может применяться во время беременности и у детей после 3 лет. Из побочных эффектов, кроме дисфункции желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций, отмечается окрашивание мочи и кала в красный цвет. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь, 100 мл во флаконах (10 мг/мл). Достаточно однократного приема препарата внутрь утром после завтрака, запивая водой или фруктовым соком, в дозе 5 мг/кг. Лечить следует всех членов семьи или весь детский коллектив. При положительных контрольных пробах курс рекомендуется повторить через 6-8 недель. Перед употреблением суспензию необходимо хорошо взболтать.

    Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Пиркон

    Препарат пирвиния эмбоната. В сравнении с Пирвиниумом реже оказывает аллергические реакции, имеет более длительный срок хранения. К флакону суспензии прилагается мерная ложка с отметками соответственно массе тела, что облегчает дозирование препарата. Следует учитывать, что препарат дополнительно содержит алкоголь (1,2 об. % в 1 мерной ложке) и сахар (6 г в обычной дозе для взрослых). При попадании суспензии на одежду возникают трудности удаления пятна. Выпускается во флаконах 25 мл (10 мг/мл). Применяется однократно в зависимости от массы тела в дозе 5 мг/кг. При необходимости повторный курс проводится через 2 недели.

    • Дата: 29.04.2015
    • Просмотров: 204
    • Комментариев: 0
    • Рейтинг: 46

    Характеристика остриц

    На сегодняшний день всех гельминтов можно поделить на 3 класса. Выделяют плоских, ленточных и круглых червей. Острицы относятся к классу нематод (круглых червей). Заболевание у человека вызывают острицы рода Enterobius vermicularis. Острицы имеют небольшое, вытянутое тело. Длина самок достигает 10-12 мм, а самцов — 2-5 мм. Данные организмы живут в человеке на протяжении 3-4 недель, после чего погибают.

    Острицы живут в нижней части тонкой кишки, слепой и подвздошной кишке. Особенностью этих круглых червей является способность к активному передвижению и выходу из анального отверстия на кожные покровы человека. При этом самка откладывает несколько тысяч яиц в перианальной области. Происходит это ночью во время расслабления анального сфинктера. После кладки острица погибает. Второй отличительной чертой этих гельминтов является высокая контагиозность энтеробиоза. Яйца могут передаваться от одного человека к другому при тесном контакте (простом рукопожатии). Это объясняет вспышечную заболеваемость энтеробиозом в детских учреждениях и взрослых коллективах.

    Цикл развития остриц довольно прост. Заражение человека осуществляется контактным путем, пищевым, бытовым или с помощью самозаражения. Яйца с грязными руками или продуктами поступают в кишечник человека. Вскоре из яиц выходят личинки, которые крепятся к стенке кишечника. Через месяц они могут откладывать яйца. После откладывания яиц человек испытывает зуд, расчесывает кожные покровы, и яйца с руками снова заносятся в ротовую полость.

    Особенности энтеробиоза

    Энтеробиоз занимает 1 место среди всех гельминтозов по распространенности. Основным источником инфекции является больной человек. Он же является окончательным хозяином остриц. Факторами передачи яиц могут быть продукты питания, различные игрушки и предметы быта, загрязненные руки. Яйца могут вдыхаться вместе с пылью, но этот механизм передачи имеет второстепенное значение. При развитии энтеробиоза могут наблюдаться следующие симптомы:

    • зуд в области анального отверстия;
    • тошнота;
    • рвота;
    • нарушение аппетита;
    • нарушение стула;
    • болевой синдром в области живота;
    • сыпь;
    • нарушение мочеиспускания (детский энурез);
    • развитие воспалительных заболеваний половых органов (у девушек);
    • утомляемость;
    • раздражительность.

    Инкубационный период с момента заражения составляет 3-6 недель. Осложнения данного заболевания включают в себя гнойное воспаление кожи, парапроктит, вульвовагинит, энтероколит, острый аппендицит, перитонит, сальпингит.

    Человеческая аскарида

    Заражение человека происходит фекально-оральным механизмом (через продукты, воду и грязные руки). В желудке оболочки яиц разрушаются и личинки выходят наружу. Обитают они в кишечнике, нередко приводя к его травматизации и непроходимости. Иногда личинки разносятся с током крови в различные органы (сердце, легкие, головной мозг, пазухи носа). Важно, что развитие личинок не обязательно должно проходить в почве. Нередко имеет место аутоинвазия (самозаражение).

    Проявления аскаридоза

    Цикл развития этих червей составляет около 3 месяцев. Этот срок и является инкубационным периодом заболевания. Клинические симптомы при аскаридозе разнообразны. Они включают в себя:

    • появление сыпи;
    • кожный зуд;
    • незначительное повышение температуры тела;
    • снижение аппетита;
    • тошноту;
    • метеоризм;
    • боли в области живота;
    • гиперсаливацию;
    • сонливость;
    • слабость;
    • раздражительность.

    При тяжелом течении аскаридоза возможны признаки кишечной непроходимости: боли, вздутие живота, запоры. В некоторых случаях взрослые гельминты могут выделяться с каловыми массами. Реже при аскаридозе поражаются другие органы. В случае локализации аскарид в глазу формируются глазодвигательные расстройства, геморрагии. При легочной локализации может возникать удушье.

    Лечение и профилактика аскаридоза и энтеробиоза

    Лечение аскаридоза предполагает прием противогельминтных препаратов. К ним относятся таблетки Альбендазол, Вермокс, Левамизол. Терапия аскаридоза включает соблюдение диеты (назначается стол №13), прием ферментных препаратов, пробиотиков и пребиотиков, витаминов, антигистаминных средств.