Генитальный герпес проявления. Как диагностируется генитальный герпес

Герпес 2 типа у женщин может доставлять значительный дискомфорт, течение его может быть мучительным, с частыми обострениями, нередко половая жизнь может быть нарушена в значительной степени.

Симптомы герпесной инфекции

Герпес на гениталиях передается от больного человека к здоровому при половом контакте в 80% случаев. Здоровая женщина может не заразиться ВПГ. При отсутствии иных половых инфекций, нормальном функционировании защитного вагинального барьера, вирус погибает в кислой среде.

Формы течения инфекции:

острое заболевание (первичное инфицирование);
генитального герпеса;
бессимптомное носительство.

Генитальной формы патологии у женщин зависят от формы заболевания. Наиболее яркими клиническими признаками отличается первичное инфицирование. Чем больше времени проходит от момента заражения, тем реже регистрируются рецидивы.

Область поражения вирусом

Длится от 2 до 14 дней и во многом определяется целостностью слизистых и кожи половых органов женщины. Многих пациенток волнует, где бывает герпес у женщин в аногенитальной области. Генитальная форма герпетической инфекции локализуется в следующих местах:

на половых органах, в частности, на половых губах, в преддверии влагалища;
на лобке;
во влагалище и на шейке матки;
в области ;
на коже промежности, бедер, .

Не исключено проявление герпетических высыпаний у женщин в уретре, мочевом пузыре, прямой кишке.

фото герпес в интимной зоне у женщин

Клинику генитального варианта герпеса у женщин можно представить в виде следующих этапов:

Период предшествующих высыпаниям симптомов (продромальный период).
Период высыпаний.

Для продромального периода генитального герпеса у женщин характерно:

на протяжении недели нарастают боли в области промежности, на лобковой части, в паху, бедре и ягодице (как правило, с одной стороны);
недомогание;
рост температуры тела;
головная боль;
озноб;
боли в мышцах;
зуд гениталий в месте будущего появления высыпаний;
боль при половом акте;
жжение слизистой оболочки вульвы;
покраснение участка кожи;
обильные выделения более жидкой консистенции по сравнению с нормальными (при поражении преддверия влагалища и непосредственно влагалища);
увеличение лимфоузлов.

Для стадии характерно:

в области покраснения участка кожи формируются типичные герпетические пузырьки: мелкие, наполненные прозрачным содержимым;
везикулы вскрываются и образуют мокнущие эрозии;
зуд, боль и жжение области высыпаний сохраняются на протяжении всех этапов заболевания;
общие симптомы с появлением везикул на гениталиях устраняются.

При распространённой форме генитального поражения у женщин, в процесс вовлекаются шейка матки, эндометрий, маточные трубы, мочевой пузырь, уретра. Так как проявляется половой герпес общими специфическими симптомами с болью по ходу нервов и высыпаниями, герпес шейки матки может остаться для женщины незаметным.

На фоне вирусного воспаления вульвы, влагалища, пузырьки на шейке матки не ощущаются, ввиду того, что данная область лишена болевых рецепторов. При осмотре шейки в зеркалах гинеколог отмечает наличие характерных везикул или эрозии.

В последние годы отмечается все большее диагностирование как возбудителя генитального герпеса именно 1 тип вируса. В связи с этим выделяют современные особенности течения патологии у женщин и мужчин:

Более легкое протекание заболевания.
Вялотекущие обострения с незначительной симптоматикой.
Длительные по времени рецидивы.
Незначительное количество предшествующих высыпаниям симптомов (продромы).

Герпес мочевого пузыря и уретры проявляется резко болезненным мочеиспусканием, появлением крови в моче, болью в районе низа живота, повышением температуры, ухудшением общего состояния женщины.

Продолжительность заболевания в среднем составляет 8-10 дней при легком течении. Заживление генитальных герпетических эрозий не сопровождается формированием рубцов. Легкая форма описывается частотой рецидивов не более 3 в год, средняя – до 6 в год, тяжелая – каждый месяц.

Может ли генитальный герпес привести к бесплодию?

Не зря многие репродуктологи называют герпес врагом молодой семьи. Герпес и бесплодие у женщин неразрывно связаны между собой. ВПГ способен подавлять местный иммунитет половых путей, что ведет к снижению способности защитного вагинального и цервикального барьера противостоять другим инфекциям.

Важно!

Вагинальный герпес, вирус папилломы человека и хламидии играют ключевую роль в развитии хронического воспаления репродуктивных органов женщины и приводят к бесплодию.

Шейка матки выполняет важную роль в поддержании инфекционной безопасности верхних отделов гинекологического тракта. Железы призматического эпителия, который выстилает цервикальный канал, вырабатывают слизь, которая формирует защитную пробку. Такая способность шеечного отдела матки позволяет перекрыть путь патогенным микроорганизмам в полость детородного органа.

Наряду с цервикальной слизью, важнейшую роль в защите внутренних половых органов играет биоценоз влагалища. Лакто и бифидобактерии образуют кислую среду, которая является губительной для всех вирусов и патогенных бактерий. Молочнокислые микроорганизмы могут интенсивно размножаться и защищать половые органы от биологической опасности только при нормальном состоянии многослойного плоского эпителия.

Эпителиальная ткань в свою очередь созревает благодаря физиологическому уровню эстрогенов. Клетки эпителия являются источником гранул гликогена для молочнокислых бактерий. Гликоген подвергается метаболизму с образованием молочной кислоты и перекисей – именно эти вещества образуют кислую губительную среду.

Становится очевидным, что нормальное функционирование репродуктивной системы женщины возможно благодаря равновесию между продукцией гормонов и состоянием микробиоценоза половых путей. Целостность этой системы является уязвимой, и изменение ее стабильности ведет к нарушению работы всех органов гинекологического тракта.

В чем опасность заражения?

фото генитальный герпес

Женского здоровья – инфекции. Гармоничное существование нормальной микрофлоры и условно-патогенных представителей может быть нарушено внедрением различных инфекционных болезнетворных агентов. Генитальный герпес у женщин считается одним из заболеваний, которое в значительной степени снижает возможности защитного барьера влагалища и шейки матки. Действие вируса герпеса иммуносупрессивное.

В цервикальной слизи содержится большое количество местного секреторного иммуноглобулина А, который считается основным механизмом в противоинфекционной защите шейки матки. Иммуноглобулины синтезируются лейкоцитами, которые в определённом количестве присутствуют в цервикальном канале.

Вирус герпеса подавляет эти функции, что ведет к снижению защитных свойств слизи. Помимо угнетения продукции иммуноглобулинов, вагинальный герпес в значительной степени подавляет функции макрофагов, фагоцитов, лейкоцитов влагалища.

Герпес во влагалище создает благоприятный фон для внедрения патогенных бактерий, грибов и вирусов. Снижение защитных свойств вагинального и цервикального барьера на почве генитального герпеса приводит к размножению условно-патогенной флоры: энтерококков, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клебсиеллы, протея и других бактерий. Вагинальный дисбактериоз часто сопутствует генитальному герпесу у женщин.

При нормальной кислотности среды и состоятельности барьеров бактерии не могут оказать свое патогенное действие, так как погибают в неблагоприятных для них условиях. Герпес на шейке матки полностью меняет функционирование цервикального барьера. Также негативно сказывается вирусная инфекция на состоянии влагалищного микробиоценоза.

Герпес гениталий способствует хронизации следующих инфекций:

урогенитального хламидиоза;
микоплазмоза и уреаплазмоза;
молочницы;
бактериального вагиноза;
трихомониаза.

Помимо грибковых и бактериальных инфекций, на фоне генитального герпеса прогрессирует и вирус папилломы человека, который является причиной половых кондилом, а высокоонкогенные штаммы становятся причиной дисплазии и рака шейки матки.

Половые инфекции, которые протекают в хронической форме на фоне вагинального герпеса, ведут к таким патологиям:

кольпит;
цервицит и эндоцервицит;
эндометрит;
аднексит и сальпингит.

Изменение свойств шеечной слизи на фоне вируса простого герпеса ведет к беспрепятственному проникновению вирусов, бактерий, грибков в полость матки. Примечательно, что некоторые половые инфекции у женщин, например, хламидиоз, протекают бессимптомно. Постепенно вялотекущее воспаление переходит в хроническое.

Половой герпес у женщин провоцирует бесплодие в результате следующих процессов:

Состояние шеечной слизи становится непригодным для прохождения сперматозоидов. В таких ситуациях оплодотворение невозможно. На фоне хронического воспаления шейки матки (цервицита и эндоцервицита) качество секрета цервикального канала не является физиологичным.
В полости матки на фоне инфекционно-воспалительных процессов формируются спайки, что делает имплантацию эмбриона невозможной или наступившая беременность прерывается.
Хронический эндометрит на фоне генитального герпеса у женщин ведет к нарушению его качества и свойств. Нарушается формирование трехслойного эндометрия во второй фазе цикла, работа желез непродуктивна, внутренний маточный слой становится тонким. Эмбрион не имеет возможности имплантироваться в матку.
Воспаление хронического характера ведет к спайкам маточных труб, что делает их непроходимыми, развивается трубно-перитонеальное бесплодие.
Герпетические высыпания во влагалище и области наружных половых органов при частых рецидивах ведут к нарушению свойств выделений, кислотности среды, что ведет к гибели сперматозоидов еще до проникновения в матку.

Генитальный герпес у женщин, рецидивирующий редко при локализации высыпаний на коже без вовлечения влагалища и шейки матки, не приводит к бесплодию. Как правило, единичные рецидивы полового герпеса не влияют на репродуктивные планы женщины.

Опасность также представляют такие сочетания, как половой герпес и вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска, на фоне которых довольно быстро развивается эктопия, дисплазия и рак шейки матки. Помимо этого, цитомегаловирус, который также передается половым путем, в ассоциации с вагинальным герпесом тяжело поддается элиминации. Данная комбинация чревата развитием внутриутробного инфицирования плода или заражения ребенка при родах.

Важно!

Нередки случаи внематочной беременности на фоне часто рецидивирующего генитального герпеса у женщин, в особенности при генерализованных формах с вовлечением шейки матки и влагалища.

Лечение генитального герпеса у женщин

Многих женщин волнует, как избавиться от генитального герпеса и возможно ли полностью побороть болезнь. Учитывая пожизненное носительство ВПГ, победить вирус не представляется возможным.

Герпеса 2 типа подразумевает следующие подходы:

Противовирусная терапия.
Коррекция иммунного и интерферонового статуса.
Местная терапия.

Чем лечить генитальное герпетическое поражение половых органов при обострении или острой форме? С целью подавления способности ВПГ к размножению применяют противовирусные средства:

таблетки Ацикловира по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5-10 дней, при среднетяжелом течении доза увеличивается до 400-800 мг (по 400 мг 3 раза в день или по 800 мг 2 раза в день);
таблетки Валацикловира при тяжелом течении по 500 мг дважды или трижды в сутки 5-10 дней;
Панавир в виде инъекций.

Помимо традиционных противовирусных средств, для лечения острых фор и обострений применяют Алпизарин, Рибавирин, Метисазон, Бривудин в виде таблеток.

Как избавиться от местных проявлений генитальной формы патологии? проводится следующими средствами:

антисептики – Мирамистин, Хлоргексидин;
крем или мазь с Ацикловиром;
гель Панавир;
линимент Циклоферона.

Наносят на пораженные участки несколько раз в день на протяжении 5-7 дней. Для ускорения заживления эрозий на половых органах применяют средства с пантенолом, например, спрей Пантенол.

Чтобы избавиться от полового герпеса тяжелого течения с частыми непрерывными рецидивами применяют длительные схемы лечения Ацикловиром (от 8-12 месяцев до 5 лет). Так как лечить персистирующую инфекцию приходится длительно, требуется приме средств для поддержания печеночных функций.

В своих отзывах о лечении генитальной формы герпетического поражения половых органов женщины указывают на наиболее высокую эффективность проводимой терапии при раннем ее начале – на стадии зуда, жжения и боли. В период между обострениями применяются иммуномодулирующие схемы с интерферонами, а также иммуностимуляторами (Полиоксидоний, Продигиозан, Тактивин, Пирогенал, Ронколейкин). Помимо этого, используют курсы витаминов группы В.

Профилактика

фото генитальный герпес у женщин

Профилактика полового герпеса среди женщин включает два блока мероприятий:

Первичные.
Вторичные.

Первичные меры направлены на недопущение инфицирования ВПГ. К ним относят:

исключение хаотичности половой жизни;
наличие постоянного полового партнера;
использование презерватива при случайных половых связях, а также экстренная наружная антисептическая профилактика путем обработки гениталий Мирамистином;
соблюдение правил личной гигиены при обострении лабиального герпеса;

Вторичные меры профилактики включают минимизацию провоцирующих обострение факторов:

рационализация режима труда и отдыха;
профилактические приемы курсов и витаминов;
планирование беременности, прегравидарная подготовка;
исключение перегреваний и переохлаждений;
аккуратные половые контакты;
минимизация абортов, внутриматочных вмешательств.

Прививка от герпеса для женщин выполняется 2-3 раза в год. Курс вакцинации состоит из 5 уколов, каждая инъекция выполняется через 3-5 дней, данные курсы выполняют дважды или трижды в год.

Герпес – это болезнь, которая вызывается вирусом простого герпеса. Если первый его тип ВПГ-1 обычно локализуется на слизистых оболочках рта, глаз и носа, второй тип ВПГ-2 поражает слизистые и кожные покровы гениталий, кожу паховой области . Несмотря на то, что существует два вида герпеса, каждый из них способен поражать половые органы мужчины, а также развитие инфекции может происходить при одновременном поражении обоими видами вируса.

Через микротравмы и разрывы кожного покрова и тканей полового члена вирионы попадают в организм мужчины и накапливаются в нервных волокнах крестцового отдела спинного мозга. Из-за ряда провоцирующих факторов вирус герпеса может активироваться и снова вернуться к месту заражения по нервным путям, вызывая зуд и сыпь.

Наиболее велика вероятность заразиться у мужчины путем половых контактов вне зависимости от их конкретного вида: через оральный или анальный секс, вагинальный контакт. Однако инфекцию могут переносить только люди, имеющие явные проявления герпеса: высыпания на коже в виде пузырьков, язв или ранок. Если сексуальный партнер является носителем вируса, но не имеет проявлений и высыпаний на коже, он считается условно не заразным.

Несомненно, заразиться генитальным герпесом можно и через пользование общими бытовыми предметами – полотенцами, бельем. Но после того как жидкость, содержащая вирус, высыхает, вибрионы теряют свою активность и опасность для других. Нередко мужчина становится носителем генитального герпеса, самолично перенося его на половые органы, к примеру, вытерев рукой губы, а затем прикоснувшись к пенису. Вертикальный путь передачи болезни (от матери) встречается достаточно редко.

Немалую опасность вирус генитального герпеса имеет по одной простой причине: после заражения у большинства больных не наблюдается каких-либо клинических проявлений, а симптомы болезни могут появиться лишь у 10% носителей вируса. Именно поэтому первый случай заболевания нельзя считать действительно первым: половой акт редко становится причиной заражения, чаще – лишь стимулом для ослабления защитных сил организма и проявления уже существующего герпеса . Появление герпетической сыпи может спровоцировать целый ряд различных факторов:

ослабление иммунитета мужчины;
прочие инфекционные заболевания;
стресс и эмоциональное напряжение;
хирургические операции;
пассивный образ жизни.

К какому врачу обратиться при подозрении на болезнь?

Многие врачи считают, что заполучив герпес, человек обрекает себя на постоянные и регулярные высыпания, которые уже никак не излечить. Увы, мнение это распространено и среди обывателей: мужчины часто уверены, что раз болезнь уже поразила организм, нет никакого смысла ее лечить. Однако ситуация на деле оказывается иной: соответствующее лечение способно настолько ослабить вибрионы, что обострений заболевания не будет у мужчины в течение, как минимум, нескольких лет.

Кроме того, не излеченный герпес может вызывать простатит, рак простаты, передаваться половому партнеру и прерывать беременность. Не забывайте об этом, если в будущем хотите иметь детей и жить полноценной жизнью! Чтобы обезопасить себя от возможного обострения хронической болезни, мужчине стоит обратиться к дермато-венерологу и урологу.

Помните, что высыпание от вируса герпеса вызывает ослабление иммунитета, а значит, консультация инфекциониста или иммунолога лишней не будет.

Как выглядит герпес у мужчин?

Фото 1: симптомы начальной стадии обострения герпеса.

Фото 2: на коже полового члена при генитальном герпесе появляются пузырьки с прозрачной жидкостью.

Фото 3: затем высыпания на коже члена превращаются в язвочки.

Фото 4: болезнь может поражать как кожу полового члена, так и его слизистые оболочки.

Фото 5: герпес нередко переходит и на головку полового члена.

Фото 6: острая фаза болезни: как признак - нагноение в язвочках.

Фото 7: зудящие прыщики могут появляться даже внутри уретры.

Фото 8: в завершающей фазе заболевания генитальный герпес на половом члене выглядит как последствия «ветрянки». Отек практически спал, покраснение обнаруживается только в области пузырьков.

О герпесе кратко

Генитальный герпес – непростая болезнь, хоть и вызванная достаточно простым, привычным для многих из нас вирусом. Как протекает герпес и что сделает врач, чтобы вылечить пациента?

Течение болезни

У мужчин генитальный герпес имеет быстрое и острое развитие, в целом напоминая простуду или ГРИПП. Температура поднимается до 37-38 градусов, мужчина чувствует усталость и головную боль, а на половом члене появляются высыпания. Лимфатические узлы, расположенные в паховой области, увеличиваются и могут болеть при пальпации. Ткани вокруг полового члена при остром течении герпеса обычно сильно чешутся, больной может отмечать жжение на пенисе.

На коже члена образуется очаг заражения: кожа в этом месте краснеет, отекает и чешется, а спустя несколько часов покрывается пузырьками с прозрачной жидкостью. Спустя несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте появляются язвы, покрытые светлым налетом, похожим на гной, и достаточно болезненные при прикосновении.

Наступление ремиссии у мужчин длится достаточно долго – до 2 недель: в течение этого периода язвы должны высохнуть, покрыться корочкой; тогда же нормализуется температура и общее состояние организма. К сожалению, зуд в области пораженных тканей будет наблюдаться до самого выздоровления.

Выявить генитальный герпес способно и лабораторное исследование одним из методов – ИФА или ПЦР. К сожалению, все еще используемые методы ПИФ и РНИФ не дают четкой картины и устарели в сравнении с более новыми аналогами. Искать при лабораторном исследовании антитела к вирусу полового герпеса бессмысленно: при хроническом течении болезни их наличие только подтвердит этот диагноз, но не укажет на степень активности вирусной инфекции или ее влияние на кожные высыпания.

Лечение герпеса

Чтобы и снизить уровень дискомфорта в жизни мужчины, назначаются самые разные препараты:

Противовирусные средства, воздействующие напрямую на вибрионы герпеса. К примеру, нередко врачи прописывают своим пациентам ацикловир и аналогичные препараты для приема в течение 14 дней.
Препараты, призванные повысить сопротивляемость организма мужчины инфекциям и усилить иммунную защиту. Чаще всего в рецепте значатся аскорутин (или витамин С), арбидол и прочие вещества, способствующие производству интерферонов телом мужчины. Принимать их также нужно не менее 14 дней.
Чтобы устранить воспаление и отеки тканей полового члена, пациентам назначают противовоспалительные препараты: нимесил, индометацин, диклофенак.
Для снятия общей клинической картины заболевания назначается симптоматическая терапия: капли от насморка, растворимые порошки «Терафлю», парацетамол или ибупрофен для снижения температуры тела. Это лечение актуально в первые дни болезни.
На головке полового члена и прочих пораженных генитальным герпесом участках применяются кремы и мази, содержащие ацикловир, к примеру, зовиракс, пенцивир. Чтобы уменьшить зуд, используются антигистаминные средства в формате мазей: фенистил или же совентол.

Профилактика генитального герпеса

Профилактические меры, направленные против вирусной инфекции, можно разделить на два направления:

меры, способствующие повышению иммунитета;
меры, предотвращающие инфицирование.

Во время заболевания или даже возникновения первых сигналов болезни от сексуальной жизни, использования общих предметов быта и немытых рук желательно отказаться: не стоит рисковать здоровьем близких людей.

Увы, у большинства людей вирус герпеса изредка может активироваться без наличия всех картины заболевания – сыпи, зуда, ухудшения самочувствия. Именно по этой причине половому партнеру следует сообщить о своей болезни.

Одним лишь презервативом защитить себя от герпеса не удастся : в группе риска находятся все кожные покровы человека. Если же половой акт состоялся, но присутствуют сомнения о наличии или отсутствии вируса герпеса у партнера, в течение двух часов после секса мужчина может в качестве экстренной меры обработать половые органы и кожу вокруг них раствором бетадина, который необходимо смыть через 15-20 минут.

Для укрепления иммунной системы необходимо регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни, правильно питаться и добавлять в рацион продукты, богатые витаминами. Однако этого будет недостаточно, чтобы предотвратить заражение герпесом: пользуйтесь презервативом, храните верность постоянному партнеру и регулярно проверяйтесь у врача

Заболевание женщин герпесом имеет ряд специфических особенностей протекания болезни и общего ее влияния на организм. Причём такая специфичность характерна как для простуды на губах, так и для генитальной формы инфекции. Однако именно генитальный герпес причиняет значительно больше неудобств в личной жизни и связан с более серьёзными осложнениями, особенно – на этапе беременности, поэтому в основном речь будет идти именно о нём.

Основная специфика проявления герпетической инфекции у женщин связана с присущими именно им физиологическими процессами - менструальным циклом, беременностью, родами и кормлением грудью, влияющими на весь организм в целом и особенно - на состояние иммунной системы (как известно, именно иммунитет является главным сдерживающим фактором обострений герпеса). Но даже на этапе заражения женщины обычно оказываются более уязвимыми, чем мужчины.

Восприимчивость женщин к герпесу

Статистика по заражаемости женщин герпесом достаточно наглядна.

Простудой на губах женщины заражаются в среднем позже, чем мужчины. Тем не менее, большинство случаев заражения происходит в детском возрасте. Здесь сказывается большая чистоплотность девочек в быту и аккуратность их в общении с окружающими.

Генитальным герпесом, наоборот, девушки и женщины заражаются в четыре раза чаще мужчин при одинаковом количестве половых партнёров. Это связано с тем, что при половом контакте вирус попадает непосредственно на слизистые оболочки влагалища, и путь для него к заражению клеток эпителия открыт.

Главным путём заражения женщин генитальной формой инфекции является прямой контакт. Заражение воздушно-капельным или бытовым путём происходит очень редко и бывает связано, в основном, с пользованием общими для группы лиц (в общежитии, семье, туристическом походе) полотенцами, средствами гигиены и бытовыми приборами.

Аналогично и рецидивы герпеса у женщин происходят несколько чаще, чем у мужчин.

Причины и частота реактивации вируса в организме

Рецидивы герпеса у любых переносчиков и заражённых случаются по причине ослабления иммунитета и появления у вируса возможности взрывного размножения в тканях организма. Основными и универсальными для обоих полов причинами такого снижения иммунитета являются:

соматические заболевания;
недостаток витаминов в рационе;
стрессы;
курение, алкоголизм, наркомания;
переутомление, недостаток сна;
перегрев на солнце или переохлаждение;
наличие иммунодефицитов;
медикаментозная или терапевтическая иммуносупрессия.

У женщин имеются ещё две причины ослабления иммунитета - месячные и беременность с последующими родами. Они, особенно месячные, приводят к учащению рецидивов заболевания по сравнению с аналогичной ситуацией у мужчин.

Следует отметить, что сама по себе менструация и предменструальный синдром не приводят к ослаблению иммунной системы. Снижение иммунитета происходит по любой другой причине, но месячные здесь оказываются своеобразным триггером, запускающим процесс. У организма, обеспеченного витаминами, здорового и сильного, даже при тяжело и выраженно протекающих месячных снижение иммунитета наблюдается достаточно редко.

В медицинской практике отмечается также возникновение рецидивов герпеса после проведения аборта и установки внутриматочной спирали. Предположительно, использование оральных контрацептивов также является фактором риска реактивации вируса.

Протекание генитального герпеса у женщин: фазы, симптомы и сроки

Характер протекания обострения заболевания у женщин в целом схож с таковым и у мужчин, имея лишь несколько отличительных особенностей. Для описания этого процесса наиболее удобно провести разделение всего периода от первых симптомов до полного выздоровления на несколько фаз:

Первая фаза называется ещё продромальной и характеризуется появлением генерализованных симптомов: повышением температуры, ухудшением самочувствия, ощущениями зуда и боли в области промежности. Параллельно с этими симптомами могут ощущаться тянущие боли в области бёдер, отдающие иногда в поясницу, онемение и отеки в области половых органов. Места будущих высыпаний начинают краснеть. Длительность этой фазы - около 2-3 дней;
Во второй фазе начинается появление прозрачных заполненных жидкостью пузырьков. Они уже на момент появления являются очень болезненными, а по мере роста и «созревания» вызывают всё более и более острые зуд и боль. Чаще всего эти пузырьки дислоцируются на больших и малых половых губах, в промежности, на стенках влагалища и шейке матки. Если женщина заразилась герпесом при занятиях анальным сексом, высыпания происходят и около ануса, на ягодицах, на стенках прямой кишки. В последнем случае они могут приводить к появлению трещин прямой кишки. К концу этой стадии пузырьки темнеют и становятся беловато-жёлтыми. Продолжительность этой фазы - около 4-5 дней;
Стадия разрыва пузырьков, истечения из них жидкости и струпообразования. На месте каждого разорвавшегося пузырька образуется небольшая язвочка, которая быстро - в течение нескольких десятков минут - покрывается сухой коркой. Спустя 6-8 дней происходит полная регенерация поверхности кожи в области язвочек и осыпание корочек. При нормальном состоянии иммунной системы и отсутствии иммунодефицитов никаких следов рецидива на коже после этой фазы не остаётся.

Рецидивы генитального герпеса случаются примерно у трети инфицированных женщин. При простуде на губах это значение выше - почти у 80% инфицированных вирусом herpes simplex женщин хотя бы раз в жизни случались повторные высыпания на губах.

У женщин особенно часто встречаются атипичные формы протекания болезни. Так, в 65% случаев у женщин имеет место бессимптомная форма генитального герпеса, при которой никаких внешних проявлений болезни не наблюдается вовсе. По статистике, более чем у половины женщин, заразившихся герпесом в молодом возрасте, со временем симптомы заболевания становятся всё менее выраженными, и через 10-15 лет болезнь полностью переходит в бессимптомную форму. Могут случаться рецидивы, при которых выраженными оказываются только отдельные характерные симптомы: появление пузырьков, воспаления, боли, геморрагии. По типу проявляющегося симптома и называется сама форма болезни: буллезная, зудящая, геморрагическая.

Для женщин особенно характерно тяжёлое психологическое перенесение рецидивов генитального герпеса. Причина здесь даже не столько в болевых ощущениях и возникающих иногда осложнениях, сколько в стрессе от осознания инфицирования венерической болезнью. Именно женщины по этой причине склонны к уходу в себя, развитию депрессии, неврозов, развитию комплекса неполноценности, социофобии, суицидальным мыслям, боязни секса.

Обязательно стоит помнить, что с генитальной формой инфекции достаточно благополучно живут миллионы женщин во всем мире. У них есть дети, любящий супруг и родственники, и о самом заболевании они могут вспоминать раз или два в жизни. При грамотной профилактике рецидивов и борьбе с вирусом в периоды обострений никаких повреждений внутренних органов болезнь не производит, а при ведении здорового образа жизни она может вовсе никогда о себе не напомнить.

Тем не менее, если первичное обострение или рецидив заболевания случается, необходимо не паниковать а оперативно и быстро принимать все меры для борьбы с болезнью.

Диагностика заболевания

При первых же подозрениях на начало рецидива герпеса необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза. Как правило, в большинстве случаев для понимания ситуации врачу в клинике будет достаточно простого визуального осмотра.

При таком осмотре женщина раздевается снизу до пояса и ложится в гинекологическое кресло. Врач осматривает на предмет наличия высыпаний наружные половые органы, промежность, и с помощью гинекологического зеркала - внутренние поверхности влагалища. С поверхности влагалища, шейки матки и стенок уретры врач может взять соскоб. Если высыпания имеются в области анального отверстия, потребуется взять на анализ мазок из прямой кишки.

Во многих случаях герпес начинает проявлять себя не совсем типичными для него симптомами. Кроме того, если пациентка обращается к врачу на самой ранней стадии развития болезни, основные симптомы ещё не успевают проявиться, и возможна ошибка при постановке диагноза на основании одних только визуальных данных. Поэтому в этом случае необходимо проведение специальных тестов:

выделение и типирование вируса на специальных культуральных средах. Этот тест очень точный, а чувствительность его составляет 80-100%. Результаты его бывают готовы уже через 2-3 дня;
Обнаружение антигенов. Это наиболее быстрый тест, проводимый за один-два часа, но он имеет 90% специфичность и лишь 70-75% чувствительность;
ПЦР, или полимеразная цепная реакция, достаточно специфичный (до 100%) и чувствительный (около 95%) тест, проводимый в течение двух дней;
Иммуноферментный анализ (ИФА), не позволяющий различать вирусы herpes simplex 1 и 2 типов между собой и потому используемый только при диагностике неонатального герпеса.

Для максимально надёжного определения типа вирусов серологические тесты рекомендуется проходить дважды с интервалом в 5-6 дней между ними.

Возможные осложнения

Генитальный герпес, будучи перенесенным при значительном ослаблении иммунитета, может серьёзно поражать различные внутренние органы и приводить к различным осложнениям.

Наиболее уязвимыми внутренними органами для герпеса являются:

влагалище и вход в него;
шейка матки, её тело и слизистая оболочка;
маточные трубы;
яичники;
уретра;
анус;
цервикальный канал;
уретра;
мочевой пузырь;
ампула прямой кишки.

Соответственно, после поражения этих органов велик риск развития цистита, уретрита, трещины прямой кишки, герпеса уретры. Последние исследования подтверждают связь генитального герпеса и рака шейки матки.

Лечение

Лечение эпизодов герпеса заключается в использовании противовирусных препаратов, купировании симптомов и защите от возможных осложнений.

Из противовирусных средств наиболее часто используются Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. Из них Ацикловир вызывает менее всего побочных эффектов, и потому успешно применяется для лечения беременных, кормящих матерей и новорожденных детей. Но в то же время Фамцикловир и Валацикловир более эффективны.

Важно то, что при применении противовирусных препаратов в продромальной фазе болезни есть возможность избежать проявления неприятных симптомов простуды на губах (язвочки) и обезопасить себя от осложнений при генитальном герпесе.

Для купирования боли и зуда используются местные анальгетики и обезболивающие препараты общего действия.

Беременным женщинам при появлении симптомов рецидива заболевания в последний месяц беременности назначают непрерывный приём Ацикловира для подавления активности герпеса и обеспечения возможности безопасных естественных родов.

Валацикловир и Фамцикловир при беременности и лактации применяют только по рекомендации наблюдающего врача.

Герпес у беременных и кормящих женщин

Для беременных женщин актуальность профилактики и защиты от герпеса чрезвычайно высока. Хотя бы потому, что почти у трети беременных в крови выявляются антитела к вирусу herpes simplex 2 типа.

По данным исследований, если в течение беременности мать заразилась герпесом, не имея его до этого, то вероятность инфицирования плода составляет 50%. При этом неважно, каким именно герпесом - лабиальным или генитальным - заразилась женщина. При рецидиве во время беременности плод заражается в 8% случаев.

С другой стороны, у 70% детей, рождающихся с неонатальным герпесом, матери не имеют выраженных симптомов болезни.

Наиболее опасен вирус herpes simplex тем, что по тератогенной активности он уступает только вирусу краснухи. Это значит, что во многих случаях рецидивирующая инфекция у матери приводит к развитию у плода различных уродств.

Риск внутриутробной передачи герпеса повышается при увеличении срока, на котором мать оказывается заражённой вирусом, а также при снижении возраста самой женщины. Матери младше 21 года передают своим детям герпетическую инфекцию особенно часто.

Наиболее часто заражение ребёнка матерью происходит при родах. На вероятность заражения ребёнка здесь влияет и способ родоразрешения: при кесаревом сечении риск передачи инфекции снижается впятеро по сравнению с естественными родами. По этой причине при рецидиве герпеса на поздних сроках беременности или в момент родов показано кесарево сечение.

В целом, внутриутробное инфицирование плода происходит в 5% случаев, инфицирование ребёнка при его прохождении через родовой канал - в 85% случаев, и заражение в первые дни, а то и часы после родов от больной матери или медицинского персонала - в 10% случаев.

Если же мать заразилась первичной инфекцией задолго до беременности, а тем более - успела перенести несколько рецидивов, то с большой вероятностью ребёнок будет защищён от герпеса переданными ею антителами. Только в редких случаях их количества не хватает, или во время беременности мать заражается новым штаммом вируса, что приводит к заражению ребёнка.

В отдельных ситуациях на состоянии плода сказывается не сам герпесвирус, а состояние матери при осложнённой инфекции - лихорадка, повышение температуры, интоксикация.

Если же риск возникновения рецидива заболевания во время беременности достаточно велик, то прибегают к следующей последовательности действий по предотвращению заражения ребёнка:

Проводятся необходимые анализы как у матери, так и у её мужа или полового партнёра во время беременности с целью выявления и типирования вируса герпеса у обоих из них;
Обследование родовых путей матери, вульвы и промежности за несколько дней до родов и непосредственно перед ними. Цель такого обследования - обнаружение герпетических высыпаний, которые могут проявляться без выраженных болевых симптомов;
Женщин, у которых обнаруживается рецидивирующая инфекция, переводят для родов в отдельную палату и проводят исследование содержимого цервикального канала;
Роды проводятся оперативно и по возможности – до разрыва плодных оболочек;
Ребёнка изолируют от матери до тех пор, пока у неё не исчезнут симптомы рецидива болезни.

Тем не менее, даже такая тактика не даёт гарантии отсутствия заражения ребёнка: в более чем половине случаев рецидив герпеса протекает бессимптомно, вследствие чего никакие меры безопасности врачами не принимаются.

Все случаи заражений и рецидивов у беременной женщиной делятся на несколько групп, для каждой из которых предпринимаются определённые конкретные шаги:

Если менее чем за один месяц до родов мать впервые в жизни отмечает проявление генитального герпеса. В этом случае риск развития заболевания у ребёнка достигает 70%, а роды проводятся только путём кесарева сечения. Однако при поражении инфекцией шейки матки даже операция не даст результата. В этом случае внутривенно новорожденному вводится Ацикловир;
Если первый эпизод генитального герпеса происходит в первом триместре беременности, это является показанием к прерыванию беременности. При возникновении в этот период рецидива риск развития уродств у плода достигает 8%;
В случае если рецидив генитального герпеса происходит за неделю до родов, назначается кесарево сечение и при определённых условиях - внутривенное введение новорожденному Ацикловира. Риск неонатального герпеса в этом случае составляет около 4%. После родов необходимо тщательное наблюдение за состоянием новорожденного и при выявлении у него симптомов болезни - соответствующая терапия;
Если в анамнезе у беременной или её партнёра имелись случаи рецидива генитального герпеса, но при самой беременности не наблюдались никакие симптомы, риск неонатального герпеса составляет 0,1%. При этом за 2 недели до родов проводится ПЦР, перед родами родовые пути дезинфицируются йодонатом, и при отсутствии рецидива женщина рожает естественным образом. За новорожденным устанавливается наблюдение со взятием определённых анализов. Безопасность родов в этом случае можно повысить, применяя в последние 2 недели перед родами Ацикловир по одной таблетке 4 раза в день;
Если ни у беременной, ни у её полового партнёра не наблюдается проявлений генитального герпеса, рекомендуется лишь пользование презервативами во время беременности и избегание случайных половых связей.

Если у новорожденного в дальнейшем обнаруживаются симптомы герпеса, ему в течение трёх недель три раза за весь период внутривенно вводится Ацикловир в количестве 30-60 мг на килограмм массы тела в сутки.

Профилактика заражения и рецидивов болезни

Главными правилами защиты от заражения герпесом, особенно - генитальным, являются соблюдение правил гигиены в быту и ведение упорядоченной половой жизни, в идеальном случае - с одним здоровым партнёром.

Важным принципом профилактики является использование презервативов и Мирамистина при занятиях сексом. Хорошо зарекомендовал себя спрей Панавир Интим, которым в профилактических целях рекомендуется обрабатывать промежность и наружные половые органы перед занятиями сексом.

Кроме того, именно для женщин оказалась эффективной вакцина Herpevac. По результатам исследований в 73% случаев женщины, регулярно занимавшиеся сексом с мужчинами, больными генитальным герпесом, не заразились болезнью.

Профилактикой рецидивов герпеса является правильное питание и ведение здорового образа жизни: обилие движения, полноценный сон, частое пребывание на свежем воздухе, большое количество необходимых витаминов в рационе, отсутствие длительных сильных стрессов. Здесь же очень важно быстро и максимально эффективно лечить появляющиеся простудные или инфекционные заболевания, способствующие ослаблению иммунитета и увеличивающие вероятность возникновения рецидива. При такой профилактике даже с имеющимся в организме вирусом женщина может никогда в жизни о нём и не вспомнить.

Мифы и реальность, связанные с генитальным герпесом

Среди инфекционных заболеваний, распространенность которых возрастает ежегодно, одно из лидирующих мест занимает генитальный (половой) герпес. Это обусловлено скрытыми и нетипичными формами его развития, лекарственной устойчивостью возбудителей патологии к существующим противовирусным препаратам, малоэффективной профилактикой.

Возбудителями инфекции являются вирусы простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа, которые достаточно легко передаются. Основной путь распространения заболевания – половой контакт.

При обследовании у большинства инфицированных людей выявляют вирус 2 типа. Чаще всего болеют в молодом возрасте, для которого характерна высокая половая активность.

Этиология генитального герпеса

Генитальный герпес у женщин и мужчин имеет общую этиологию. Основной причиной активизации вируса и проявления заболевания является ослабление общего иммунитета организма человека. Кроме этого существуют другие факторы, провоцирующие развитие патологии и проявление признаков генитального герпеса:

Также понижают иммунитет и вызывают развитие болезни и ее проявления факторы, способствующие ослаблению организма:

Длительные психоэмоциональные стрессы.
Физические перегрузки.
Авитаминоз.
Переохлаждения.
Курение, злоупотребление алкоголем, наркозависимость.
Низкий уровень жизни.

В группе риска находятся подростки и молодые люди в возрасте до 25 лет, мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации, медработники, которые в профессиональной деятельности соприкасаются с биологическими жидкостями больных. Опасность болезни в том, что вирус, попав в организм с высокой сопротивляемостью, никак не проявляет себя, но человек становится его носителем.

Заболевание может развиваться скрыто, симптомы генитального герпеса смазаны или атипичны – с проявлениями не характерными для его течения. В таких случаях близкие контакты с инфицированным человеком не ограничивают и, чаще всего, происходит заражение. Важно знать, как проявляется генитальный герпес, развивающийся атипично. При этом инфекция поражает кожу и слизистые и распространяется на придатки и в матку женщины.

Способы проникновения полового герпеса в организм человека

Основной путь заражения генитальным герпесом – половой. Передача возбудителя болезни происходит при сексуальном контакте с больным или вирусоносителем. Инфицирование возможно как при вагинальном сексе, так и оральном или анальном.

Оно происходит также контактно – бытовым способом. При соприкосновении кожных покровов или слизистых больного и здорового. Через общие бытовые предметы, постельное белье, средства гигиены. Если девушка пользуется чужой косметикой, также существует риск заражения.

Возможный путь проникновения инфекции – воздушно-капельный, со слюной больного во время кашля, чихания, разговора. Беременная женщина может заразить ребенка внутриутробно через плаценту. Если этого не произошло, то инфицирование возможно в процессе родов при прохождении плода через пораженные гениталии матери.

В случае рецидива болезни у женщины в первые годы жизни ребенка, чаще всего, происходит его заражение. Так как именно в это время между ними существует неизбежный тесный контакт. Заболевание у маленьких детей протекает в тяжелой форме. Если генитальный герпес у женщин пролечен до беременности, то дети родятся здоровыми. Их защитят антитела, переданные от матери.

Наиболее опасно первичное проникновение инфекции и развитие заболевания во время беременности. В первой половине – герпес может осложниться самопроизвольным выкидышем, во второй – преждевременными родами.

Известны случаи мертворождения. Поэтому вовремя распознанный половой герпес у беременной женщины спасет жизнь еще не рожденному ребенку.

Внешние признаки заболевания

По тому, как выглядит генитальный герпес, его отличают от других заболеваний. Характерным проявлением инфекции является пузырчатая сыпь на коже и слизистых наружных половых органов у женщин и мужчин. Она может быть единичная или располагаться группами. Поверхность под ней гиперемирована и отечна.

Размер пузырей (везикул) в диаметре – менее 5 мм. Они заполнены прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеет. На слизистых располагается большее количество сыпи, чем на коже. По ней можно распознать заболевание.

Через несколько дней везикулы вскрываются с формированием эрозий неопределенной формы – повреждений поверхностных слоев кожи и слизистых в их основании. Ранки подсыхают, образуются сухие корочки, происходит заживление. После отпадания корок кожа в местах сыпи немного изменяет цвет.

Необходимо знать особенности превращения этой сыпи и как выявить, что она не является симптомом другой болезни. Процесс ее появления и заживления длится не более месяца. Если высыпания не заживают, не изменяются за это время или развиваются иначе, то они являются проявлением иного заболевания.

Стадии генитального герпеса

Но выявлять генитальный герпес только по внешнему виду трудно. Необходимо изучить симптомы болезни и провести необходимые исследования. Различают два вида полового герпеса:

Течение генитального герпеса условно разделили на 4 стадии с соответствующими симптомами:

От начала первой стадии и до конца четвертой проходит не более 2 недель. Этот признак также помогает определить, что данная сыпь является симптомом генитального герпеса, а не другой патологии.

Болезнь поражает в равной степени мужчин и женщин, признаки генитального герпеса у них похожи, но есть некоторые отличия. Симптомы, которые появляются у мужчин и женщин в течение болезни следующие:

сыпь на наружных половых органах;
зуд, жжение, боль в местах локализации высыпаний;
болевые ощущения в области живота;
затрудненное мочеиспускание;
воспаление лимфоузлов в паху;
ухудшение общего состояния.

Особенности проявления заболевания у мужчин и женщин

Отличительными особенностями протекания герпеса у мужчин и женщин можно назвать места локализации сыпи и возможные последствия.

У мужчин заболевание сопровождается частыми болями в половом члене, особенно в области головки. Если поражено наружное отверстие мочеиспускательного канала, то они режущие. В случае распространения сыпи на слизистые заднего прохода, появляются боли при дефекации и метеоризмы. У мужчин реже развиваются рецидивы болезни, чем у женщин. Половой герпес, выявленный у представителя сильного пола, может негативно влиять на здоровье его простаты.

Места локализации сыпи у мужчин:

кожные покровы полового члена и мошонки;
головка пениса;
крайняя плоть;
кожа в области ануса;
ягодицы и складки под ними;
наружное отверстие уретры.

Признак болезненного мочеиспускания при генитальном герпесе проявляется у женщин и мужчин. Болевые ощущения у женщин распространяются на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию учащаются. Цистит часто является симптомом развития герпеса. Влагалище и шейка матки поражается очень редко.

Необходимо знать, что каждая четвертая женщина, болеющая генитальным герпесом, имеет серьезные осложнения. В том числе инфекция поражает нервную систему. Заболевание может провоцировать рак шейки матки.

Места локализации сыпи у женщин:

Диагностировать заболевание у мужчин и женщин можно не только по внешним признакам и проявлениям симптомов, но и при помощи ряда лабораторных исследований, которые обнаруживают вирус, выделяют его антигены и определяют активность.

Профилактические мероприятия

Лучшее предупреждение генитального герпеса – один половой партнер. Поэтому необходима разборчивость и ограничение количества сексуальных отношений. Надо исключить случайные связи. Обязательно использовать барьерные методы контрацепции. Кроме этого нужно соблюдать такие правила профилактики:

В случае появления высыпаний на коже и слизистых половых органов, необходимо немедленно обратиться к врачу для своевременной постановки диагноза и назначения лечения. В противном случае – лечение будет длительным и сложным, также возможны серьезные последствия.

Заболевания венерического характера весьма распространены среди современных людей. Некоторые из них очень опасны, являются частой причиной бесплодия. Генитальный герпес – вирусный недуг, который передается различными путями от больного человека, поражает половые органы. При этом многие люди даже не подозревают о наличии в своем организме данного вируса.

Что за болезнь

Генитальный — что это, ответ на этот вопрос могут дать не многие. Но данная болезнь считается наиболее распространенным вирусным недугом. Болезнь часто протекает без особых симптомов, многие заболевшие не обращаются к врачу, предпочитают лечиться самостоятельно. Это и привело к быстрому заражению практически всего населения. В настоящее время более 90% населения имеют в организме этот вирус.

У вируса есть две формы.

Первый тип поражает лицо и верхнюю часть тела, рецидивы бывают редко.
Второй тип распространяется на гениталиях, нижних конечностях.

Вирус довольно живуч, выживает при температуре -70 градусов, на него не действует ультразвук. Разрушить вирус может ультрафиолет, рентгеновские лучи, спирт.

Важно! Поэтому спиртовые влажные салфетки должны быть всегда под рукой.

Как можно заразиться

При генитальном герпесе важно не только знать, как лечить заболевание. Но и что делать, чтобы не заболеть. Герпесвирусная инфекция передается через больного человека или вирусоносителя.

Как передается болезнь? Заражение происходит при всевозможных контактах, бытовым путем, через кровь и ее составляющие. Возможно внутриутробное заражение ребенка или инфицирование во время родов.

Медик считают, что первичное заражение происходит у детей еще в дошкольном возрасте. Они получают вирус от взрослых воздушно-капельным путем.

Важно! Иногда недуг диагностируется у людей, не имевших никаких половых контактов. Это говорит о несоблюдении простейших гигиенических условий – самозаражение происходит через грязные руки. Если на губах есть герпес, после обработки высыпаний руки обязательно следует тщательно вымыть.

Как проявляется заболевание

Признаки и симптомы урогенитального герпеса могут быть весьма разнообразными. Клинические проявления можно разделить на несколько видов.

Первичное заражение

При первичном генитальном герпесе болезнь протекает довольно серьезно. До появления первых заметных признаков проходит много времени, человек, не подозревая о собственном заражении, может инфицировать партнеров и домочадцев. Инкубационный период может длиться от недели до нескольких месяцев.

Каковы симптомы заболевания:

зуд, ощущение тянущих мышц в районе промежности;
возможно повышение температуры, боль в мышцах и голове, паховые лимфоузлы увеличиваются, мочеиспускание становится частым;
появляются покрасневшие участки кожи и слизистой;
высыпания поражают половые органы, могут затрагивать близлежащие участки, пузырьки располагаются группами, внутри находится жидкость;
по прошествии нескольких дней жидкость в пузырьках мутнеет, они разрываются, на их месте появляются эрозии;
на язвах вскоре образуются корочки;
после того как они отпадают, остаются чувствительные специфические островки кожи.

Продолжительность острого периода недуга иногда достигает шести недель. Проявление болезни можно обнаружить на бедрах, нижних конечностях, ягодицах и анусе. Иногда пузырьки обнаруживают внутри прямой кишки.

Вторичное заражение

После первичного заражения возможен рецидив заболевания. Любое переохлаждение, стресс может привести к частым обострениям генитального герпеса. Заболевание может не иметь ярко выраженных симптомов.

Рецидивирующий тип

Рецидивирующий генитальный герпес часто имеет размытую клиническую картину. При этом люди являются скрытыми носителями вируса. При любом снижении защитных функций организма болезнь может перейти в активную стадию.

Данный тип недуга имеет несколько форм.

При аритмичном виде заболевания ремиссия может продолжать и 2 недели, и 5 месяцев.
Монотонная форма характеризуется постоянными сменами рецидивов и ремиссии.

Длительная ремиссия присуща стихающему генитальному герпесу.

Атипичный тип

Эту разновидность заболевания возможно определить только на основании лабораторных исследований. Поскольку симптомы заболевания маскируются под другие недуги. Примерно 10% инфекций гинекологического характера связаны с наличием атипичного герпеса.

Бессимптомный герпес

Такое течение заболевания диагностируется у каждого второго пациента. О наличии вируса человек узнает случайно, при лечении иных заболеваний. Данный вид вируса может привести к глобальным эпидемиям.

Важно! Используя барьерные контрацептивы нельзя избежать заражения. Вирус может быть передан через тело или руки.

Фото генитального герпеса

Чем опасен недуг

Генитальный герпес одинаково поражает мужчин, женщин, страдают от него и дети. Поэтому следует знать, чем опасен герпес.

Первичный герпес вызывает ряд негативных последствий в организме:

ухудшается функционирование нервной системы;
возникают суставные проблемы, страдают все органы малого таза;
половые органы отекают, на них образуются длительно незаживающие трещины.

Вирус поражает иммунокомпетентные клетки, что приводит к появлению вторичного иммунодефицита.

У мужчин частый генитальный герпес приводит к нарушениям в репродуктивной системе, герпетическому уретропростатиту, простатиту, циститу.

Генитальный герпес может поразить шейку матки, эндометрий, фаллопиевы трубы, что может привести к бесплодию.

Как протекает болезнь у женщин

Представительницы прекрасного пола чаще мужчин подвержены заражению генитальным герпесом. У женщин распознать недуг можно по болезненным, зудящим красным пятнам, которые поражают наружные и внутренние органы половой сферы.

Высыпания появляются в районе анального отверстия, на близлежащих участках.
Довольно скоро пятнышки преобразуются в прозрачные пузырьки. Болезнь может затронуть стенки влагалища, шейку матки. Воспаленные места сильно зудят.
Через пару дней высыпания превращаются неглубокие, но болезненные эрозии. На их полное заживление уйдет несколько недель.

Сопровождается герпес обильными белыми ил прозрачными выделениями из влагалища. Во время мочеиспускания возникает сильный дискомфорт в виде боли и жжения. Такие симптомы характерны для полового герпеса в стадии обострения.

Половой герпес и беременность

При беременности болезнь протекает так же, как и у не беременных. Клиническая картина может быть более яркой в силу ослабленного организма женщины в положении.

При этом у небольшого числа женщин может диагностироваться заболевание впервые, что приводит к внутриутробному заражению ребенка. Вирус может проникнуть сквозь плаценту, брюшную полость, влагалище, цервикальный канал.

При инфицировании в первом триместре у ребенка могут развиться серьезные патологи – катаракта, гидроцефалия, внутричерепной кальциноз. У каждой третьей заболевшей женщины в это период происходят самопроизвольные аборты.

Генитальный герпес на более поздних сроках может послужить причиной развития у новорожденного следующих болезней:

анемия;
желтуха;
пневмония;
менингит.

Часто отмечаются задержки в развитии плода. При генитальном герпесе показано кесарево сечение.

Болеют ли дети

Генитальным герпесом дети инфицируются в утробе матери или во время прохождения родовых путей.

Виды генитального герпеса у новорожденных

Диссеминированная форма заболевания проявляется через 9-11 суток после рождения. На коже малыша появляются герпетические высыпания. Недуг поражает печень, разрушает клетки головного мозга, нервной системы, страдают глаза и ротовая полость. Если не начать правильное, своевременное лечение – ребенок погибнет (вероятность 80%).

Симптомы:

отмечается резкая потеря веса;
ребенка тошнит, ему трудно дышать;
может начаться лихорадка, желтуха, кровотечения;
причиной летального исхода является шоки коллапс сосудов.

Важно! Противовирусная терапия помогает не всем новорожденным, смертность во время лечения также высока (около 20%).

Локализованная форма является неврологическим заболеванием, признаки проявляются на 15 день после появления младенца. Такая разновидность недуга может протекать без кожных высыпаний. Но при этом развиваются сложные сопутствующие заболевания – энцефалит, эритема, кератоконъюктивит.

Смертность от болезни составляет не более 17%. Но у каждого второго переболевшего малыша отмечаются проблемы неврологического плана.

Генитальный герпес – опасное и страшное заболевание для новорожденного. Поэтому всем женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее сдать анализ на генитальный герпес

Особенности заболевания у мужчин

В возрасте 20-30 лет, на пике сексуальной активности генитальный герпес у мужчин встречается наиболее часто. Вирус попадает в организм вследствие орально-генитальных контактов, поцелуев. Болезнь передается через общие бытовые предметы, посуду.

Высыпания поражают головку члена, заголовочную борозду, крайнюю плоть с внутренней стороны. Пузырьки прорываются быстро, вместо них образуются эрозии, которые долго время не заживают. нужно начинать сразу, как только обнаружили первые симптомы.

Постоянные обострения герпеса свидетельствуют не только о слабом иммунитете. Но могут сигнализировать о наличии в организме серьезных патологий. Поэтому следует пройти комплексное медицинское обследование.

Важно! Заражение герпесом возможно даже при отсутствии видимых признаков заболевания.

Методы лечения

Современная медицина неспособна полностью устранить вирус герпеса. Это заболевание поселяется в организме навсегда. Но своевременное помогает быстро устранить неприятные проявления недуга.

Во время лечения генитального герпеса и у женщин и мужчин не должно быть половых контактов. Диагностика, верно подобранная схема лечения генитального герпеса способствует значительному уменьшению рецидивов.

Чтобы подтвердить диагноз используют ряд специальных лабораторных методов. Иммуноферментный анализ наиболее точный, но и самый дорогостоящий – не в каждой клинике его можно сделать.

Для эффективного лечения рецидивирующего генитального герпеса следует вести дневник заболевания. В нем следует указывать точную дату рецидива и все предшествующие события. Это способствует более четкому определению продолжительности ремиссии. А также поможет выявить и устранить конкретные причины, которые приводят к обострению заболевания.

При проявлении заболевания не стоит затягивать с визитом в клинику. Врач сможет подобрать оптимальный вариант противовирусной химиотерапии. Эффективное лечение хронического генитального герпеса возможно только при использовании специальных медикаментов.

Медикаментозное лечение

При появлении признаков полового герпеса необходимо знать, как избавиться от данного недуга. Лечение урогенитального герпеса следует начинать при появлении зуда или высыпания. Лечебные препараты теряют свою силу по мере роста активности вируса. На начальной стадии эффективность лекарств составляет около 65%.

Наиболее эффективные препараты от генитального герпеса содержат в своем составе ацикловир. Медикаментозные средства могут быть в виде мазей, таблеток, кремов, суспензий, растворов для внутривенных инъекций.

Ацикловир (зовиракс) – наиболее распространенный препарат против полового герпеса. Во время лечения может появиться головная боль, аллергия, возможны нарушения стула.

Для достижения стойкой ремиссии препарат следует употреблять регулярно. Он не влияет на здоровые клетки, но устраняет пораженные элементы в организме, болезнь не может развиваться. Ежедневный прием данного средства помогает на 70% уменьшить появление обострений.

Важно! У людей с ВИЧ-инфекцией и онкозаболеваниями ацикловир может вызвать быстрое привыкание, что сведет его эффективность к нулю.

Фамавир (фамцикловир) – препарат, имеющий меньшее количество побочных реакций, нежели ацикловир. При помощи этого лекарства можно предотвратить распространение вируса. Лечение необходимо продолжать 7 дней.
Зовиракс,фамвир, валтоекс при почечной недостаточности употреблять не рекомендуют.
Индукторы интерферона (полудан, амиксин, арбидол) показали хорошие результаты в лечение данной венерической болезни.

Часто возникает вопрос, как быстро вылечить генитальный герпес. Препарат реаферон липинт начинает действовать сразу. При хроническом генитальном герпесе данное средство можно использовать вне фаз обострения. Принимать его следует через сутки на протяжении 10 дней.

Как лечить генитальный герпес при сильных поражениях кожи на наружных половых органах? Для этого местно применяют препарат полудан, его вводят подкожно. В день необходимо сделать 2-4 инъекции.

Лечение генитального герпеса при беременности подразумевает использование только препаратов местного применения. Безопасными и эффективными средствами для лечения беременных и новорожденных является пентаглобин, цитотек.

Важно! При генитальном герпесе следует избегать белья из синтетических материалов, которые могут вызвать аллергии, плохо поглощают влагу. При этом стоит знать, что , значительно отличается.

Возможно ли лечение генитального герпеса в домашних условиях?

Для устранения дискомфортных ощущений можно самостоятельно принимать обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта – аспирин, ибупрофен.

Аптечная настойка эхинацеи помогает укрепить иммунитет, добиться стойкой ремиссии генитального герпеса. Каждые полгода на протяжении месяца следует употреблять по 20 капель настойки. Дозу можно выпить зараз до завтрака. Или разделить на 2 приема – утренний и вечерний.

Сидячие солевые ванны снимают боль, устраняют боль, зуд, жжение. В 8 л воды комфортной температуры растворить 50 г морской соли. Принимать ванны необходимо через сутки на протяжении 16 дней. Продолжительность процедуры – не более 10 мнут. После чего пораженные участки следует промокнуть бумажным полотенцем, протереть кубиком льда.

Диета

Занимаясь лечением дома необходимо соблюдать диету. Это поможет не допустить обострения течения герпеса. Принцип диеты – повышенное содержание лизина, малое количество аргинина.

К разрешенным продуктам относятся нежирные молочные продукты, говядина, курица, различная рыба и морепродукты.
На десерт можно есть мороженое, пить кофе со сливками.
Ежевика, черная смородина, персики, яблоки, бананы способствуют очищению организма.
Дополнительно ежедневно в рационе должен быть чеснок и пивные дрожжи (можно использовать аптечные препараты в виде капсул).
Можно трижды в день понемногу кушать салат из зеленого лука, заправленный маслом оливы. Блюдо богато ретинолом и аскорбиновой кислотой, что способствует укреплению организма.
Алкоголь следует исключить полностью. Потребление сахара, сладостей и орехов свести к минимуму.

Лечение генитального герпеса народными средствами

Природные средства от генитального герпеса можно использовать только в комплексе с противовирусными препаратами.

Мед и чистотел

Мазь на основе меда и помогает ускорить процесс заживления эрозий. Для приготовления средства следует смешать по 50 г высушенного чистотела и слегка подогретого меда. Массу нужно сделать однородной, лекарство следует нанести на пораженные кожные покровы.

Важно! Терапию следует проводить до полного исчезновения признаков герпеса.

Калина

Калина помогает укрепить иммунитет, предотвращает осложнения заболевания.

Растолочь 30 г ягод.
Добавить 5 г меда.
Залить 270 мл кипятка.
Настоять не менее четырех часов.

Пить по 120 мл 4 раза в течение дня. Длительность лечения может составлять от 7 до 20 дней в зависимости от формы полового герпеса.

Арника

Для компрессов можно использовать отвар из соцветий арники. В 400 мл кипятка засыпать 12 г травы. Через 2 часа в лекарстве намочить кусочки натуральной ткани, приложить их на воспаленные места.

Травяной сбор от герпеса

Принимать по 15 мл четырежды в сутки. Средство эффективно как для лечения герпеса в стадии обострения. Так и для предотвращения частых рецидивов недуга.

Важно! Во время лечения следует избегать горячих ванн. Это приведет к более тяжелому течению заболевания. А стоячая вода поспособствует переносу вируса на другие части тела.

Профилактические меры

С помощью препаратов против генитального герпеса нельзя гарантировано и абсолютно излечиться от болезни. Поэтому необходимо постоянно укреплять иммунитет, стремиться предотвратить заражение.

Профилактика заболевания состоит из закаливания, избегания стрессовых ситуаций, здоровых привычек и соблюдения баланса в питании. Люди, у которых нет сексуального постоянного партнера, должны пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Лекарственное средство мирамистин является индивидуальным профилактическим средством против генитального герпеса. Но при помощи данного препарат нельзя гарантированно избежать заражения, в силу большого количества способов передачи вируса.

В настоящее время действенной вакцины против герпеса не существует. Вакцина, которая существует, не имеет достаточного количества протективных свойств, использовать ее можно только в латентной стадии заболевания. Развитые страны ведут активную работу в этой области. Возможно, через несколько лет, вакцина, защищающая от заражения генитальным герпесом, будет создана.