Гроприносин от чего назначают. Противопоказания и передозировка

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 85 мг, повидон К25 - 45 мг, магния стеарат - 10 мг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.

Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин блокирует размножение вирусных частиц путем повреждения генетического аппарата, стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование цитокинов.

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При назначении препарата Гроприносин в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью (≥90%) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С mах инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 ч после приема.

Распределение и метаболизм

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 ч с момента приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема препарата внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты ≥88%, AUC N,N-диметиламино-2-пропанола ≥77%. Кумуляции препарата в организме не обнаружено.

Выведение

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме ежедневной дозы 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; Т 1/2 - 50 мин. Т 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч. Полная элиминация инозин пранобекса и его метаболитов из организма наступает в течение 48 ч.

Показания

— иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая и герпес другой локализации);

— подострый склерозирующий панэнцефалит.

Противопоказания

— подагра;

— мочекаменная болезнь;

— хроническая почечная недостаточность;

— аритмия;

— детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг);

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к инозину пранобексу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат одновременно с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, ; при острой печеночной недостаточности.

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3-4 раза/сут.

Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым назначают от 6 до 8 таб./сут в 3-4 приема.

Детям в возрасте от 3 до 12 лет назначают в дозе 50 мг/кг массы тела/сут, разделенной на 3-4 приема.

Как у взрослых, так и у детей , при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза у взрослых составляет 3-4 г, максимальная суточная доза у детей - 50 мг/кг.

При острых заболеваниях лечение обычно продолжается от 5 до 14 дней. После исчезновения симптомов лечение следует продолжить в течение 1-2 дней или более, в зависимости от показаний.

При хронических рецидивирующих заболеваниях лечение у взрослых и детей проводится курсами продолжительностью 5-10 дней с интервалами 8 дней.

Длительность поддерживающего лечения может составить до 30 дней, при этом доза может быть снижена до 0.5-1 г/сут.

Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса , у взрослых и детей: следует провести несколько курсов, продолжительностью 5-10 дней до исчезновения симптомов. Для сокращения количества рецидивов рекомендуется проводить поддерживающее лечение по 1 таб. 2 раза/сут на протяжении 30 дней.

Необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. У пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

Препарат применяется у детей старше 3 лет .

На фоне лечения препаратом Гроприносин у пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Побочные действия

Побочные действия определяются как частые (≥1/100 и <1/10) и нечастые (≥1/1000 и <1/100).

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

Передозировка

При передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата Гроприносин.

Гроприносин следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевые" диуретики (фуросемид, этакриновая кислота), т.к. это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение препарата Гроприносин с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в крови и удлиняет его Т 1/2 . Таким образом, при совместном применении препарата Гроприносин с зидовудином может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

Особые указания

Гроприносин, как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении препарата Гроприносин одновременно с лекарственными средствами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.

Гроприносин следует с осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Гроприносин на психомоторные функции организма и способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. его безопасность у данной категории пациентов не установлена.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.

Гроприносин – комплексный препарат антивирусного действия, обладающий отличными свойствами, активирующий защитные функции. В составе комплекса соединения инозина блокируют репродуктивные свойства вирусных тел, повышают активную деятельность лимфоцитов, макрофагов, образование клеток цитокинов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Гроприносин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Гроприносин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки Гроприносин белые (иногда почти белые), имеют продолговатую форму и риску на одной стороне. Данный препарат выпускается по 10 таблеток в блистере, к картонной упаковке может быть 2 или 5 блистеров.

• В состав одной таблетки препарата «Гроприносин» входит 500 мг действующего вещества - инозина пранобекса.
• Вспомогательные вещества: повидон К25, стеарат магния, крахмал картофельный.

Клинико-фармакологическая группа: иммуностимулирующий препарат с противовирусной активностью.

От чего помогает Гроприносин?

Основные показания к применению Гроприносина:

• цитомегаловирусная инфекция;
• вирусные гепатиты;
• афтозный стоматит;
• ВИЧ-ассоциированные заболевания;
• инфекционный мононуклеоз;
• вторичные иммунодефицитные состояния;
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Рейтера);
• пузырьковые вирусные заболевания кожи и слизистых оболочек (простой герпес, опоясывающий герпес);
• острые вирусные поражения структур центральной нервной системы (герпетические, вызванные вирусом Эпштейна-Барр);
• в комплексном лечении антифосфолипидного синдрома (мягкие формы).

Также используется для лечения и профилактики в период эпидемической ситуации по заболеваниям вирусной этиологии (грипп, эпидемический паротит, корь, риновирусные инфекции).

Инструкция по применению

В инструкции к Гроприносину сообщается, что данный препарат предназначен для перорального приема. Назначается данный медикаментозный препарат при иммунодефицитных состояниях организма, которые обусловлены вирусными инфекциями при нормальном или слабом иммунитете. Рекомендуется применять Гроприносин для лечения следующих заболеваний:

• Лечение ОРВИ (грипп и парагрипп, рино- и аденовирусные инфекции). Рекомендованный режим дозирования для взрослых по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Для детей суточная доза рассчитывается, исходя из массы тела ребенка, и составляет 50 мг/кг массы тела в 3–4 приема, курсом длительностью одна-две недели. Для того чтобы препарат был максимально эффективным, необходимо начать лечение Гропринозином, как можно раньше, уже при первых симптомах заболевания и продолжать еще 1-2 дня после исчезновения симптомов.
• Лечение инфекций дыхательной и мочеполовой системы, вызванных нутрилеточными возбудителями: рекомендованная дозировка для взрослого - это две таблетки три-четыре раза в день, на протяжении двух-двенадцати недель, детям дозу считают в зависимости от веса - 50 мк/кг, поделенных на три-четыре приема. Длительность лечения зачастую двадцать один день.
• Лечение бронхита, вызванного вирусами. Рекомендованная доза для взрослых по 2 таблетки трижды в день, для детей доза рассчитывается индивидуально, исходя из массы тела, и составляет 50 мг/кг, разделенных на 3–4 приема, курс лечения обычно составляет 2–4 недели.
• При лечении инфекций, которые вызваны вирусом герпеса, для детей и взрослых проводится курс длительностью 5-10 лечебных дней до исчезновения симптомов. Для снижения возможности рецидива, рекомендуется проводить дополнительные курсы по 1 таблетке дважды на протяжении суток в течение 30 дней.
• Лечение кори. Рекомендованная суточная дозировка рассчитывается, исходя из массы тела пациента, и составляет 100 мг/кг, разделенных на 3–4 приема на протяжении 1-2 недель.
• Лечение инфекций, вызванных ВПЧ. Рекомендованная доза по 2 таблетки трижды в день, курс терапии обычно длится 2-4 недели, при комбинации с криотерапией- по 2 таблетки трижды в день в течение 5 дней, затем еще 2 курса, каждый с интервалом в 1 месяц.

Для восстановления адекватного иммунного статуса и появления полного иммуномодулирующего эффекта от препарата, необходим его прием в течение 3-9 недель.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Гроприносина противопоказано:

1. При наличии повышенной гиперчувствительности к инозино пранобексу или любому вспомогательному компоненту медикамента.
2. Пациентам с мочекаменной болезнью;
3. Людям с аритмией;
4. При подагре;
5. При хронической почечной недостаточности;
6. Детям до 3 лет или с массой тела до 15 кг;
7. Беременным женщинам;
8. В период лактации.

Возможно применение Гроприносина, но с большой осторожностью и под постоянным контролем врача пациентами с острой почечной недостаточностью.

Побочные эффекты

Во время лечения могут наблюдаться ряд побочных реакций, к числу которых относят:

1. Повышенная утомляемость;
2. Боли в животе;
3. Тошнота и рвота;
4. Ухудшение аппетита;
5. Головокружение;
6. Головные боли;
7. Ухудшение общего самочувствия;
8. Повышение активности ферментов печени, а также фермента ALP (щелочной фосфатазы);
9. Высыпания на коже и кожный зуд;
10. Суставные боли;
11. Обострение подагры;
12. Повышение сывороточной концентрации мочевины.

Несколько реже применение препарата сопровождается сонливость или бессонницей, нервозностью, диареей или запорами, полиурией, крапивницей, пятнисто-папулезными высыпаниями, ангионевротическим отеком.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. его безопасность у данной категории пациентов не установлена.

Аналоги

Прямые аналоги Гроприносина – это Изопринозин и Новирин. В этих препаратах действующее вещество тоже инозин пранобекс. Но вспомогательные компоненты другие, поэтому некоторые нюансы в действии лекарства могут отличаться. Однако Изопринозин действует более мягко, из-за этого его чаще назначают детям и людям в возрасте.

Есть препараты, сходные по действию с Гроприносином. Это анаферон, арбидол, альтабор, амизон.

Цены

Средняя цена ГРОПРИНОСИН в аптеках (Москва) 1178 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

1. Валя

   Мне назначили препарат за 1106руб.- гроприносин, сказали, что поможет!!! Помогло ли не знаю… Герпес проходил и после приема ацикловира… Пошла здавать анализы: кровь общий, мочу. Результат: кровь-норма, моча-сахар зашкаливает. “В баночку с вареньем пописали?”-смеется доктор. “Как себя чувствуете?”-спрашивает. Разбита, выжита как лимон, слабость, “все болит, ни что не помогает…” Повторно сдайте в стерильную посуду и кровь на сахар. Результат-кровь в норме, моча-сахар зашкаливает… На работу выписали. Что делать, не знаю. Препарат принимать перестала, посмотрю на результаты анализов через месяцок, если не сдохну…

2. Женя

   Ребенку 3года, врач в поликлинике лечит вирусную инфекцию свечками виферон и каждый раз новой гомеопатией, в результате-3 дня температура, выпитая банка нурофена, и на четвертый этот-же врач выписывает антибиотик.

   Когда все это надоело пошли к частному врачу, она при первых симптомах назначила гропринозин, результат-температура как не ждали так и не поднялась, уже на второй день сопли не зеленые а светлые, а на третий уже гуляли как огурчики, думаю ребенку тоже легче переносит вирус в легкой форме.

   Многие говорят, что это вредные таблетки, но я думаю антибиотики не лучьше, и что у них недоказанная эффективность, но это я уже проверила на ребенке, да и что вообще в нашей стране доказано, сплошное травление людей.

3. Ева

   Добрый день! У вас в статье написано про аналоги Гроприносина, что Изоприносин действует очень мягко. Странно…я везде читала, что наоборот. В любом случае, от герпеса Гр. не вылечил от слова совсем. Наступила холодная погода, а я сижу вся такая “красивая”, расцвела одним словом. И это после уймы выпитых таблеток! Я уж молчу про побочный эффект= сонливость и лёгкая тошнота.

4. Катюшка

   Присоединяюсь к вам. Я тоже не смогла выдержать приём Гроприносина больше двух недель. Мало того, что после него тошнит, ещё и по-маленькому, извиняюсь, часто стала бегать. Пробовала пить таблетки после плотного приёма пищи, так я за две недели на 2 кг поправилась! Нет, мне такое лечение не подходит. Лучше уж с герпесом как-нибудь, чем с лишними кг.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Действующее вещество - инозин пранобекс - обладает способностью подавлять синтез и-РНК вирусов (прямое противовирусное действие), активизировать синтез цитокинов и повышать фагоцитарную активность макрофагов (иммуномодулирующий эффект).
Оказывает влияние на трансформацию пре - Т-лимфоцитов, стимулирует митоз и пролиферацию В - и Т- лимфоцитов, стимулирует синтез цитокинов и лимфокинов, нормализует соотношение между субпопуляциями лимфоцитов, восстанавливая тем самым иммунорегуляторный индекс. Опосредованное противовирусное действие связано с активизацией образования интерферона.
Гропринозин способствует активизации натуральных киллеров и макрофагов. Стимулирует синтез интерлейкина-1 и интерлейкина-2, повышает чувствительность мембранных рецепторов и их способность реагировать на факторы хемотаксиса и цитокины.

При наличии вируса герпеса (как І, так и ІІ типа) существенно ускоряется выработка специфических антигерпетических антител, что способствует уменьшению объективных и субъективных проявлений инфекции, продлевает период ремиссии.
Оказывая комплексное влияние на иммунную систему, Гропринозин способствует уменьшению вирусной нагрузки, увеличивает синтез эндогенного интерферона, что приводит к повышению устойчивости организма к вирусным инфекциям.

Показания к применению

Инфекционные заболевания вирусной этиологии у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом: грипп, парагрипп, ОРВИ; бронхит вирусной этиологии, риновирусные и аденовирусные инфекции; эпидемический паротит, корь;
- заболевания, вызванные вирусами простого герпеса Herpes simplex типа I или Herpes simplex типа II (герпес губ, кожи лица, слизистой оболочки полости рта, кожи рук, офтальмогерпес), подострый склерозирующий панэнцефалит, генитальный герпес; заболевания, вызванные вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай, в том числе рецидивирующий у больных с иммунодефицитом); вирусом Эпштейна - Барр (инфекционный мононуклеоз); цитомегаловирусом; папилломавирусом человека; острый и хронический вирусный гепатит В;
- хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в том числе хламидиоз и другие заболевания, вызванные внутриклеточными возбудителями).

Форма выпуска

таблетки 500 мг блистер, № 10, № 20, № 50

Фармакодинамика

Инозин пранобекс состоит из двух компонентов: инозина - активного компонента, являющегося метаболитом пурина, и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом - вспомогательного компонента, повышающего доступность инозина для лимфоцитов. Активный и вспомогательный компоненты находятся в молярном отношении 1:3.
Активное вещество инозин пранобекс оказывает прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие. Прямое противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, что замедляет синтез вирусной матричной РНК (mRNK) и приводит к угнетению репликации РНК- и ДНК-геномных вирусов; опосредованное действие объясняется мощной индукцией интерферонообразования. В ходе известных исследований in vivo выявлено, что инозин пранобекс активизирует сниженный синтез mRNK белков лимфоцитов и эффективность процесса трансляции с одновременным торможением синтеза вирусной РНК в следующих механизмах: включение связанной с инозином оротовой кислоты в полирибосомы, торможение присоединения полиадениловой кислоты к вирусной mRNK и реструктуризация лимфоцитарных внутримембранных плазменных частиц (IMP), приводящая к почти трехкратному увеличению их плотности.
Иммуномодулирующий эффект обусловлен влиянием на Т-лимфоциты (активизация синтеза цитокинов) и повышением фагоцитарной активности макрофагов. Под влиянием препарата усиливается дифференцирование пре-Т-лимфоцитов, стимулируется индуцированная митогенами пролиферация Т- и В-лимфоцитов, повышается функциональная активность Т-лимфоцитов, в том числе их способность к образованию лимфокинов, нормализуется соотношение между субпопуляциями CD4+/CD8+ и образование Т-клеток памяти.

Инозина пранобекс значительно усиливает продукцию интерлейкина-2 (IL-2) лимфоцитами и способствует экспрессии рецепторов для этого интерлейкина на лимфоидных клетках; стимулирует также активность натуральных киллеров (NK-клеток); стимулирует активность макрофагов к фагоцитозу, процессингу и презентации антигена, что способствует увеличению антителопродуцирующих клеток в организме уже с первых дней лечения. Инозин пранобекс также регулирует механизмы цитотоксичности Т-лимфоцитов и NK-клеток.

Инозин пранобекс стимулирует также синтез интерлейкина-1 (1B-1), микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов и способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы. В ходе известных исследований in vivo отмечалось значительное повышение продукции эндогенного гамма-интерферона (IFN γ) и снижение продукции интерлейкина-4 (IL-4). При герпетической инфекции значительно ускоряется образование специфических противогерпетических антител, уменьшаются клинические проявления и частота рецидивов.

Препарат также предотвращает поствирусное ослабление клеточного синтеза РНК и белка в инфицированных клетках, что особенно важно для клеток, занятых в процессах иммунной защиты организма. В результате такого комплексного действия уменьшается вирусная нагрузка на организм, нормализуется деятельность иммунной системы, значительно активизируется синтез собственных интерферонов, что способствует устойчивости к инфекционным заболеваниям и быстрой локализации очага инфекции в случае его возникновения.

Фармакокинетика

Препарат имеет высокую биологическую доступность, после приема внутрь быстро всасывается, Cmax инозина в плазме крови достигается через 1 ч; через 2 ч эта концентрация снижается до неопределяемого уровня. T½ составляет 50 мин. Фармакологическое действие проявляется примерно через 30 мин и длится до 6 ч. Инозин пранобекс быстро метаболизируется и выводится почками.

Инозин метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеозидов с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови иногда может повышаться. Второй метаболит (1-(диметиламин)-2-пропанол-(4-ацетамидобензоат) выводится почками в форме глюкуронидов и частично в неизмененном виде.
Кумуляции в организме не выявлено. Полное выведение метаболитов наступает через 48 ч.

Использование во время беременности

Во время беременности препарат Гропринозин не применяется, так как нет убедительных данных в пользу его безопасности.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому из вспомогательных веществ препарата;
- острый приступ подагры
- гиперурикемия.

Побочные действия

Препарат, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении. Наиболее часто отмечают кратковременное незначительное повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, вызванное метаболизмом инозина, которое нормализуется через несколько дней после окончания применения препарата.
Другие побочные реакции, о которых сообщалось в ходе клинических исследований применения инозин пранобекса в течение 3 мес или дольше, а также в постмаркетинговый период и которые классифицируются как часто (>1% случаев), нечасто (Часто (>1%)

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, плохое самочувствие.
Со стороны ЖКТ: тошнота с рвотой или без, боль в надчревной области.
Со стороны кожи и подкожной ткани: зуд, кожная сыпь.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз, ЩФ или азота мочевины в крови.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боль в суставах.
Нечасто (Со стороны нервной системы: нервозность, сонливость или бессонница.
Со стороны ЖКТ: диарея, запор.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия (увеличение объема мочи).
Очень редко (Со стороны кожи и подкожной ткани: крапивница.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (включая ангионевротический отек).
Со стороны ЖКТ: отсутствие аппетита.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, лучше после еды и через равные промежутки времени; при необходимости таблетку можно разжевать, измельчить и/или растворить в небольшом количестве воды непосредственно перед применением. Длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от нозологии, тяжести процесса и частоты рецидивов; в среднем длительность лечения - 5–14 дней, при необходимости после 7–10-дневного перерыва курс лечения повторяют; лечение с перерывами и поддерживающими дозами может длиться от 1 до 6 мес.
Максимальная суточная доза для взрослых - 4 г (8 таблеток по 500 мг).
Рекомендованные дозы и схемы применения препарата:
грипп, парагрипп, ОРВИ: взрослые - 2 таблетки 3–4 раза в сутки; дети - суточная доза из расчета 50 мг/кг массы тела за 3–4 приема на протяжении 5–7 дней; при необходимости лечение продолжить или повторить через 7–8 дней. Для достижения наибольшей эффективности при ОРВИ лечение лучше начинать при первых симптомах болезни или с первых суток заболевания. Как правило, препарат принимают еще 1–2 дня после исчезновения симптомов;
Бронхит вирусной этиологии: взрослые - 2 таблетки 3 раза в сутки, дети - суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3–4 приема на протяжении 2–4 нед;
Эпидемический паротит: суточная доза из расчета 70 мг/кг в 3–4 приема на протяжении 7–10 дней;
корь: суточная доза из расчета 100 мг/кг в 3–4 приема на протяжении 7–14 дней;
афтозный стоматит: взрослые - 2 таблетки 4 раза в сутки, дети - суточная доза из расчета 70 мг/кг в 3–4 приема на протяжении 6–8 дней (острая фаза), затем взрослые - 2 таблетки 3 раза в сутки, дети - 50 мг/кг за 3–4 приема 2 раза в неделю на протяжении 6 нед;
инфекционный мононуклеоз: суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3–4 приема на протяжении 8 дней;
цитомегаловирусная инфекция: суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3–4 приема на протяжении 25–30 дней;
Опоясывающий лишай и лабиальный герпес: взрослые - 2 таблетки 3–4 раза в сутки; дети - суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3–4 приема на протяжении 10–14 дней (до исчезновения симптомов);
генитальный герпес: в острый период 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 5–6 дней; в период ремиссии поддерживающая доза - 2 таблетки (1000 мг) 1 раз в сутки - до 6 мес;
Подострый склерозирующий панэнцефалит: суточная доза из расчета 50–100 мг/кг за 6 приемов (каждые 4 ч) на протяжении 8–10 дней; после 8-дневного перерыва при легком течении дополнительно еще 1–3 курса, при тяжелом течении - до 9 курсов;
Инфекции, вызванные Human papilloma virus (остроконечные кондиломы): по 2 таблетки 3 раза в сутки, курс лечения 14–28 дней; при комбинации с криотерапией или CO2-лазерной терапией - 2 таблетки 3 раза в сутки 3 курса с интервалом в 1 мес;
Гепатит В: взрослые - 2 таблетки 3–4 раза в сутки на протяжении 15–30 дней; затем поддерживающая доза - 2 таблетки (1000 мг) 1 раз в сутки на протяжении 2–6 мес;
Хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в комплексном лечении): взрослые - 2 таблетки 3–4 раза в сутки, курс лечения от 2 нед до 3 мес; дети - суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3–4 приема на протяжении 21 дня (или 3 курса по 7–10 дней с такими же перерывами).
Для восстановления функции иммунной системы и достижения устойчивого иммуномодулирующего эффекта у пациентов с ослабленным иммунитетом курс лечения должен длиться от 3 до 9 нед.

Передозировка

Случаи передозировки не выявлены. При передозировке может возникать повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. При передозировке - промывание желудка и симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими препаратами

С осторожностью применяют у пациентов, получающих ингибиторы ксантиноксидазы (например аллопуринол), средства, усиливающие выведение мочевой кислоты с мочой, включая тиазидные диуретики (например гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид) и петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота).

Особые указания при приеме

Следует помнить, что Гропринозин, как и другие противовирусные средства, при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше в 1-е сутки). Препарат применяют как для монотерапии, так и в комплексном лечении с антибиотиками и другими этиотропными средствами.
Действующее вещество препарата метаболизируется до мочевой кислоты и может вызвать значительное повышение ее концентрации в моче. В связи с этим Гропринозин с осторожностью применяют у пациентов с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, уролитиазом и почечной недостаточностью. При необходимости применения препарата у этих пациентов надлежит тщательно контролировать концентрацию мочевой кислоты. При длительном применении (3 мес или дольше) целесообразно ежемесячно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, функцию печени, состав периферической крови и параметры функции почек.
Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости изменять дозы, препарат применяют в дозировании для взрослых. У лиц пожилого возраста чаще, чем у других, наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Беременность. Не рекомендуют назначать препарат в период беременности из-за отсутствия клинических исследований применения инозин пранобекса в период беременности.
Период кормления грудью. Неизвестно, проникает ли инозин пранобекс в грудное молоко. Препарат не рекомендуют назначать в период кормления грудью.
Дети. Применяется у детей старше 1 года.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияние препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами не изучали. Однако для принятия решения относительно управления транспортным средством или работы с другими механизмами необходимо учитывать, что препарат может вызвать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы.

Условия хранения

Хранить в месте, защищенном от действия прямых солнечных лучей, беречь от детей.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Гропринозин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Гропринозин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Гропринозин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Совершенно не правильно полагать, что в борьбе с инфекционными заболеваниями помогают только особо эффективные противовирусные лекарства. На самом деле человек до определенного времени способен противостоять инфекциям своими силами. Иммунная система борется с вирусами с помощью выработки антител и особенного вещества – интерферона.

Ослабленному организму тяжело стимулировать выработку интерферона. В таком случае поможет прием специальных лекарств – иммуномодуляторов. Гроприносин – один из таких препаратов.

Важно! Любые иммуномодуляторы назначает только врач, особенно это касается применения лечебных средств у детей, беременных женщин и пожилых людей.

В соответствии с рлс (регистр лекарственных средств) препарат Гроприносин относят к средствам, имеющим иммуностимулирующее воздействие. Благодаря своему составу лекарство активизирует иммунную систему, оказывает общеукрепляющий эффект, повышает сопротивляемость организма к воздействию вирусов. Таким образом, Гроприносин является противовирусным препаратом, тормозящим распространение инфекции внутри организма. Средство имеет низкий уровень токсичности, поэтому может быть назначено пациентам, имеющим проблемы в работе сердечно сосудистой системы, страдающим от хронической сердечной недостаточности, стенокардии и лицам пожилого возраста. Владелец регистрационного удостоверения на этот препарат – фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер» (Венгрия), производитель – «Гедеон Рихтер Польша». Является ли это средство антибиотиком или нет?

Внимание! Инозин пранобекс не является антибиотиком! Вещество не оказывает никакого лечебного воздействия на грибки и бактерии! Нельзя применять таблетированный препарат маленьким детям (возможен прием средства на четвертом году жизни ребенка).

Как действует Гропринозин?

1. Улучшает деятельность клеток киллеров и Т-лимфоцитов;
2. Усиливает выработку интерферона;
3. Активизирует работу макрофагов, моноцитов и нейтрофилов;
4. Провоцирует выработку иммуноглобулинов G.

Состав таблеток Гроприносин

Средство продается в виде таблеток (500 мг) и суспензии. Таблетки бывают молочного оттенка и удлиненной формы. В их составе — инозин пранобекс и такие вспомогательные вещества, как крахмал, повидон К25 и стеарат магния.

Сироп Гроприносин

Сироп содержит инозин пранобекс. Другие элементы суспензии — сахароза, пропилгидроксибензоат, этиловый спирт, сахарин натрия, очищенная вода и малиновый ароматизатор.

Суспензию применяют при ОРВИ и профилактики других простудных заболеваний. Ее можно давать маленьким пациентам.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол . Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Инструкция по применению Гроприносина

Гроприносин применяется в соответствии с официальной инструкцией и аннотацией. Лекарство содержит инозин пранобекс. Применяется для взрослых и маленьких пациентов. Он провоцирует выработку человеческого интерферона, улучшает функционирование иммунной системы, повышает защитные функции и оказывающее угнетающий эффект на деятельность вирусов. Кроме основного компонента в состав лекарства входят и вспомогательные вещества. Форма выпуска препарата – таблетки и суспензии (сироп). К применению лекарства имеется ряд противопоказаний, его запрещено принимать при:

1. Почечной недостаточности, особенно хронических формах;
2. При беременности и в период лактации;
3. При мочекаменной болезни;
4. При сбое сердечного ритма (аритмии);
5. Гиперурикемии;
6. При гиперчувствительности к элементам его составляющим.

Как принимать лекарство? Таблетки Гроприносина назначают взрослым и детям после 3 лет. Дозировка для взрослых составляет от 6 до 8 таблеток в сутки. Пьют лекарство 3-4 раза в день. Как правильно принимать лекарство? До еды или после?

Гроприносин пьют после еды через 6 или 8 часов, запивая средство водой.

Детям старше 3-х и до 12 лет препарат назначают в дозировке 50/мг в сутки. Рекомендованный прием 3-4 раза в день.

В случае острых заболеваний длительность приема может составлять 5-14 дней. После того как исчезнут симптомы болезни, лечение может быть продолжено в зависимости от рекомендаций лечащего врача.

При случающихся рецидивах болезни осуществляется курсами по 5-10 дней. Интервал составляет 8 дней. Медикаментозная терапия осуществляется чуть больше месяца.

Для чего назначают Гроприносин? Гроприносин в таблетках особенно хорошо действует на заболевания, вызванные различными вирусами. Применяют его для профилактики возникновения болезней и укрепления иммунитета. Показания к применению препарата:

1. Впч (заболевания, ). При папилломавирусной инфекции на теле человека появляются различные наросты и бородавки. Гроприносин эффективен при впч. Он способствует выработке антител и повышает защитные силы организма. В результате приема, особенно после удаления папиллом, иммунная система приходит в норму, и заболевание поддается лечению. Пьют его также и для профилактики;
2. Герпес;
3. Цитомегаловирусная инфекция;
4. Контагиозный моллюск;
5. Ветрянка (ветряная оспа);
6. Корь;
7. При простудных заболеваниях (при ангине);
8. Инфекционный мононуклеоз;
9. От мозолей;
10. При заболеваниях горла (тонзиллите).

Побочные действия при применении Гроприносина

Побочные эффекты от применения лекарства могут быть со стороны:

1. Нервной системы. Лекарство иногда вызывает плохое общее самочувствие, способствует повышению утомляемости. Возможны головные боли и головокружение. Иногда наблюдается сонливость или наоборот бессонница;
2. ЖКТ. Тошнота, рвота, болевые ощущения со стороны желудка. Возможно снижение аппетита. Иногда – запор или понос;
3. Активация деятельности печеночных ферментов;
4. Могут появляться высыпания на коже и зуд;
5. Нарушение в работе почек и мочевыводящих путей;
6. Суставная боль;
7. Возникновение аллергии.

Гроприносин и алкоголь могут ли они быть совместимы?

При употреблении алкоголя на печень идет дополнительная нагрузка, поэтому Гроприносин нельзя совмещать с алкоголем.

Важно! В случае если было выпито немного вина или другого спиртного напитка, то в течение двух часов после приема алкоголя Гроприносин применять нельзя! По истечении этого времени, действие спиртных напитков уменьшится и прием лекарства можно продолжить.

Нельзя совмещать прием Гроприносина с лечением спиртовыми настойками, использующимися в народной медицине. Прежде чем использовать нетрадиционные методы лечения, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Спирт и компоненты Гроприносина не совместимы между собой, плохо воздействуют на печень и могут привести к осложнениям. Неизвестно как поведет себя печень, будет ли она в состоянии обезвредить компоненты лекарства.

Внимание! После приема Гроприносина нельзя употреблять спиртные напитки в течение шести часов!

Можно ли пить лекарство с антибиотиками? Практически любое лекарство нельзя совмещать с приемом другого препарата. Что касается Гроприносина, то большинство врачей склонны считать, что антибиотики и этот препарат совместимы, но нужно учитывать характер имеющегося заболевания. Особую осторожность вызывает прием лекарств при беременности.

Внимание! Нельзя самостоятельно прибегать к лечению антибиотиками как к дополнительному средству! Обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Только специалист определит необходимость приема этих лекарств совместно с медикаментозной терапией при помощи Гроприносина!

Гроприносин для лечения детей

Таблетки Гроприносина не применяются при терапии детей до 3 лет. Для лечения ребенка в первые 2 года жизни можно использовать детский Гроприносин сироп. Отзывы потребителей свидетельствуют о том, что суспензия хорошо зарекомендовала себя и помогает справиться с простудой и проявлениями ОРВИ у ребенка без дополнительного использования антибиотиков.

Инструкция по применению Гроприносина для детей:

Таблетки Гроприносина 500 назначают детям от 3 (при этом вес ребенка должен быть более 16 кг) до 12 лет при ОРВИ и простой простуде. Гроприносин сироп можно применять детям годовалого возраста.

Как принимают препарат? Дозировка — 50 мг на кг массы тела ребенка в сутки. Таблетки пьют после еды. Лекарство употребляют в 3-4 приёма. В соответствии с врачебной рекомендацией доза препарата может быть увеличена. Как пить сироп? Для приема сиропа используют мерный стаканчик и принимают в соответствии с инструкцией и учетом возраста пациента. Какова норма препарата для ребенка 15 лет? Норма лекарства для пятнадцатилетних подростков, как правило, соответствует той, которую назначают взрослым людям.

Важно! Нельзя самостоятельно определять дозу препарата для подростков! Любое лекарство и его количество назначает лечащий врач!

При простудных заболеваниях для профилактики возможных осложнений прием Гроприносина у детей может быть продлен. Если заболевание усугубляется появлением герпесной ангины, дозу приема Гроприносина увеличивают в соответствии с рекомендациями врачей.

Аналоги Гроприносина

1. — Распространенный аналог Гроприносина. Средство представляет собой иммуностимулирующий и противовирусный препарат. Лечебное средство применяют для лечения ОРВИ, при впч, герпесе и других заболеваний, вызванных деятельностью различных вирусов. Что лучше применять для лечения Гроприносин или изопринозин?Изопринозин – один из наиболее эффективных препаратов, прописываемых в качестве иммуностимуляторов и противовирусных лекарств. Он способен вырабатывать белки. Гропринозин обладает более мягким воздействием на организм. Он больше подойдет пожилым людям и пациентам, предрасположенным к возникновению частых простудных заболеваний. Изопринозин – аналог, имеющий тоже действующее вещество, что и у Гроприносина, поэтому он имеет те же показания и почти такую же ценовую категорию;
2. – еще один аналог Гроприносина. Препарат эффективен в отношении различных вирусов — герпеса, гриппа и ОРВИ, впч. Подавляет деятельность вируса на ранних стадиях заболевания. Решение о выборе препарата (Гроприносина или Циклоферона) принимает врач;
3. Ацикловир – противовирусное средство. Что лучше выбрать Ацикловир или Гроприносин? При выборе лекарства нужно учитывать, что Ацикловир особенно эффективен против ветрянки (ветряной оспы), герпеса и опоясывающего герпеса;
4. Кагоцел – заменитель Гроприносина. Также имеет противовирусное действие. Активный элемент — кагоцел (составляет 12 мг на одну таблетку). Применяется как профилактическое и лечебное средство при простуде, ОРВИ и гриппе. Что лучше Кагоцел или Гроприносин? Кагоцел способствует появлению мощного иммунного ответа. Он особенно эффективен как профилактическое средство против простуды. Гроприносин имеет более широкий спектр воздействия и кроме иммуномодулирующего эффекта, обладает еще и противовирусным действием;
5. Арбидол (или Умифеновир). Назначается преимущественно при возникновении различных простудных заболеваний. Арбидол – эффективное средство, применяемое от различных вирусов. Его часто назначают во время эпидемий гриппа.

Внимание! Самостоятельно выбирать лечебные аналоги нельзя! Их свойства, действующее вещество и эффективность воздействия на болезнь могут существенно различаться! Только врач может определить замену тому или иному препарату.

Эффективность любого препарата зависит от особенностей организма человека, имеющихся у него сопутствующих заболеваний, работы иммунной системы и многих других факторов.

фармакодинамика. Гропринозин-Рихтер — противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Препарат нормализует (до индивидуальной нормы) дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета, индуцируя созревание и дифференцировку Т-лимфоцитов и Т1-хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативные ответы в митогены или антигеноактивные клетки.

Инозин пранобекс моделирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию CD8 и CD4, а также увеличивает количество иммуноглобулина G и дополнительных поверхностных маркеров комплимента. Инозин пранобекс усиливает синтез интерлейкина-1 (IL-1) и синтез интерлейкина-2 (IL-2), регулируя экспрессию рецепторов IL-2. Инозин пранобекс существенно увеличивает секрецию эндогенного гамма-интерферона и уменьшает выработку интерлейкина-4 в организме. Инозин пранобекс усиливает действие нейтрофилов, хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. Инозин пранобекс подавляет синтез вируса путем встраивания инозин-оротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и подавляет присоединение адениловой кислоты к вирусной и-РНК.

Фармакокинетика

Всасывание . После приема инозин пранобекс быстро и полностью всасывается (≥90%) из ЖКТ в кровь.

Распределение . При применении препарата и его компонентов у животных меченный радиоизотопами материал выявляли в таких органах (в порядке снижения специфической активности): почки, легкие, печень, сердце, селезенка, яички, поджелудочная железа, мозг и скелетные мышцы.

Метаболизм . При пероральном применении у человека 1 г меченного радиоизотопами инозина пранобекс отмечали такие плазменные уровни 1-диметиламино-2-пропанола и 4-ацетиламидобензойной кислоты: соответственно 3,7 мкг/мл (2 ч) и 9,4 мкг/мл (1 ч). В ходе известных клинических исследований дозовой переносимости установлено, что пиковое последозовое повышение концентрации мочевой кислоты как индикатора метаболизма инозина имеет нелинейный характер и может варьировать в пределах 10% в течение 1-3 ч.

Выведение . Суточная экскреция с мочой 4-ацетиламидобензойной кислоты и ее основного метаболита в условиях равновесного состояния при ежедневном применении 4 г препарата составляла около 85% принятой дозы. 95% радиоактивного 1-диметиламино-2-пропанола в моче определяли в неизмененном виде 1-диметиламино-2-пропанола и его метаболита (N-оксида). T ½ составляет 3,5 ч для 1-диметиламино-2-пропанола и 50 мин — для 4-ацетиламидобензойной кислоты. Основными метаболитами инозина пранобекс в организме человека являются N-оксид для 1-диметиламино-2-пропанола и орто-ацилглюкуронид для 4-ацетиламидобензойной кислоты. Поскольку инозин метаболизируется путем деградации пуринов в мочевой кислоте, экспериментальные исследования по меченному радиоизотопами инозину пранобекс с участием людей неинформативны. У животных до 70% введенного инозина пранобекс может выводиться с мочой в виде мочевой кислоты после перорального применения таблетированной формы, а остальное — в виде обычных метаболитов — ксантина и гипоксантина.

Биодоступность . Определение в моче в условиях равновесного состояния 4-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляло >90% ожидаемых значений р-ра. Определение 1-диметиламино-2-пропанола и его метаболита составляло >76%. Плазменные значения AUC 1-диметиламино-2-пропанола — ≥88%, 4-ацетамидобензойной кислоты — ≥77.

• вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 и 2, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барра, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с иммунодефицитными состояниями;
• вирусные респираторные инфекции;
• папилломавирусная инфекция кожи и слизистых оболочек: остроконечные кондиломы, папилломавирусная инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии);
• острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
• вирусные гепатиты (в составе комплексной терапии);
• подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).

препарат применять перорально.

Суточная доза зависит от массы тела, течения и тяжести болезни, состояния больного.

Суточную дозу следует распределить равномерно на приемы в течение суток.

Взрослые, включая пациентов пожилого возраста: рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела (1 мл/кг), обычно 3 г/сут (20 мл сиропа 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза — 80 мл сиропа или 8 таблеток по 500 мг (4 г инозина пранобекс).

Чтобы отмерить дозу, следует использовать устройство для дозирования с мерной шкалой, которое находится в упаковке.

Продолжительность лечения

Острые заболевания . При заболеваниях с кратковременным течением курс лечения составляет 5-14 дней. После уменьшения выраженности симптомов заболевания лечение следует продолжать еще 1-2 дня или дольше, в зависимости от течения болезни и состояния больного.

Вирусные заболевания с длительным течением . Лечение следует продолжать в течение 1-2 нед после уменьшения выраженности симптомов заболевания или дольше, в зависимости от течения болезни и состояния больного.

Рецидивирующие заболевания . На начальной стадии лечения придерживаются тех же рекомендаций, в случае острых заболеваний. В ходе поддерживающей терапии дозу можно снизить до 500-1000 мг/сут. При появлении первых признаков рецидива необходимо возобновить прием суточной дозы, рекомендованной в случае острых заболеваний, и продолжать принимать эту дозу в течение 1-2 дней после исчезновения симптомов. Курс лечения можно повторять несколько раз в случае необходимости, в зависимости от состояния больного, по рекомендации врача.

Хронические заболевания . Препарат назначать в суточной дозе 50 мг/кг массы тела в соответствии со следующими схемами:

бессимптомные заболевания — принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;

заболевания с умеренно выраженными симптомами — принимать в течение 60 дней с перерывом 30 дней;

заболевания с тяжелыми симптомами — принимать в течение 90 дней с перерывом 30 дней.

Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продления терапии.

При инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека (внешние генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) или папилломавирусная инфекция канала шейки матки), применять по 3 г/сут в течение 14-28 дней в качестве монотерапии или дополнения к местной терапии или хирургическому лечению в соответствии со следующими схемами:

• для лечения пациентов группы низкого риска (пациенты с нормальным иммунитетом или с низким риском рецидива) препарат применять в течение 14-28 дней до достижения максимальной эрадикации вируса, затем следует сделать перерыв на 2 мес. Курс лечения можно повторять с применением той же дозы, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продолжения терапии;
• для лечения пациентов из группы высокого риска * (пациенты с иммунодефицитом или высоким риском рецидива) препарат применять 5 дней в неделю последовательно 1-2 нед в месяц в течение 3 мес. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продления терапии.

*Факторы высокого риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки, или папилломавирусной инфекцией гениталий, как и при других подобных заболеваниях, включают:

• иммунодефицит, вызванный:
• наличием в анамнезе хронических или рецидивирующих инфекций или заболеваний, передающихся половым путем;
• химиотерапией;
• хроническим алкоголизмом;
• длительное применение пероральных контрацептивов (от 2 лет);
• уровень фолатов в эритроцитах <660 нмоль/л;
• несколько половых партнеров или изменение постоянного полового партнера;
• частые вагинальные половые контакты (≥2-6 раз в неделю) или анальный секс;
• атопия (наследственная предрасположенность к повышенной чувствительности);
• плохо контролируемый сахарный диабет;
• курение;
• папилломавирусная инфекция гениталий, которая длится более 2 лет или наличие 3 и более рецидивов в анамнезе;
• негативный анамнез кожных бородавок в детстве.

При подостром склерозирующей панэнцефалите суточная доза составляет 100 мг/кг массы тела, максимальная доза — 3-4 г/сут, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продолжения терапии.

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата; подагра; гиперурикемия.

единственной постоянной побочной реакцией при лечении инозин пранобекс взрослых и детей является временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче, которое возвращается к исходным нормальным значениям через несколько дней после окончания лечения.

Частота случаев побочных реакций определяется так: часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); очень редко (≥1/10 000); неизвестно (не может быть оценено из-за отсутствия данных).

Очень часто . Лабораторные исследования : повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня мочевой кислоты в моче.

Часто . Лабораторные исследования : повышение уровня азота мочевины в крови, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня ЩФ в крови.

Общие нарушения : повышенная утомляемость, недомогание.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительного тракта : рвота, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц : артралгия (боль в суставах).

Нечасто . Со стороны органов ЖКТ : диарея, запор.

Со стороны нервной системы : сонливость, нарушения сна.

Психические нарушения : нервозность.

Со стороны мочевыделительной системы : полиурия (увеличение объема мочи).

В течение постмаркетингового исследования были зарегистрированы побочные реакции, частоту возникновения которых невозможно установить по имеющимся данным:

со стороны пищеварительного тракта : боль в животе (в верхней части живота);

со стороны иммунной системы : анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, гиперчувствительность, крапивница;

со стороны нервной системы : головокружение;

со стороны кожи и подкожной клетчатки : эритема.

поскольку во время лечения препаратом Гропринозин-Рихтер возможно временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови, особенно у мужчин и пациентов пожилого возраста, препарат противопоказано применять у больных с подагрой, гиперурикемией, а также с осторожностью применять у пациентов с мочекаменной болезнью и со сниженной функцией почек. При применении препарата более 3 мес целесообразно ежемесячно контролировать лабораторные показатели функции печени и почек (трансаминазы, креатинин), уровень мочевой кислоты в плазме крови, проводить анализ крови.

У некоторых пациентов могут возникать острые реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница). В таких случаях терапию препаратом Гропринозин-Рихтер следует прекратить.

При длительном применении препарата существует риск развития нефролитиаза.

Вспомогательные вещества препарата . Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленного типа).

Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп содержит сахарозу. Пациенты с редкими наследственными нарушениями в виде непереносимости фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы-изомальтазы не должны применять этот препарат.

В 1 мл лекарственного средства Гропринозин-Рихтер сироп содержится 650 мг сахарозы. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Применение в период беременности и кормления грудью . Контролируемые исследования состояния плода и нарушения фертильности у людей отсутствуют. Неизвестно, проникает ли инозин пранобекс в грудное молоко. Не следует применять препарат в период беременности и кормления грудью.

Дети . Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп применяют у детей в возрасте от 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами . Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами не исследовали. Однако пациентам следует учитывать, что препарат может вызвать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

не следует принимать препарат одновременно с иммунодепрессантами. С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы или средствами, способствующими выведению мочевой кислоты, включая мочегонные препараты, тиазидными диуретиками (такими как гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид) или петлевыми диуретиками (такими как фуросемид, торасемид, этакриновая кислота).

Инозин пранобекс не следует применять во время терапии иммуносупрессорами, поскольку одновременное применение иммуносупрессоров может повлиять на его ожидаемый терапевтический эффект из-за особенностей фармакокинетических механизмов (применение возможно только после завершения терапии).

При одновременном применении с азидотимидином повышается образование нуклеотида вследствие повышения биодоступности зидовудина в плазме крови и увеличения внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах крови человека.

о случаях передозировки не сообщалось. Передозировка может вызвать повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче. Лечение симптоматическое.

при температуре не выше 30 °С. Не охлаждать, не замораживать. Срок годности после вскрытия флакона — 6 мес.