Воспаление лимфоузлов под коленом. Боль под коленом.

Коленные суставы — важнейшая часть опорно-двигательной системы человека. От их здоровья зависит, насколько свободно двигается человек, испытывает ли он дискомфорт при ходьбе, ухудшается ли его качество жизни. Чаще всего пациенты жалуются на , связанные с остеоартрозом или артритом, но также крайне распространены боли в ногах под коленями. Эти боли не менее значимы и опасны, чем боли в самих суставах. Легкий дискомфорт может превратиться в действительно сильную боль, которая переносится с трудом и заметно затрудняет ходьбу и подвижность пациента.

Почему болят ноги под коленями?

Особенность подколенных болей заключается в том, что их причины не так просто распознать с первого взгляда. Для того чтобы понять, из-за чего нога болит сзади колена, необходимо разобраться в строении коленного сустава и подколенной ямки, расположенной позади него. Сам коленный сустав обычно не участвует в таких болях.

• в верхней и нижней части подколенная ямка окружена бедренными и голеностопными сухожилиями и мышцами;
• дно подколенной ямки — это задняя поверхность суставной капсулы, покрытая связками, а также задняя поверхность бедренной кости;
• ровно по центру подколенной ямки расположена подколенная вена, артерия, а также сосудисто-нервный пучок, окруженный подкожно-жировой клетчаткой;
• в подколенном пространстве локализуются важные лимфоузлы, препятствующие попаданию в организм инфекции из внешнего пространства.

Таким образом, боль в подколенной ямке может быть связана с самыми разными факторами, поражающими вышеописанные структурные элементы.

Сложность диагностики требует обязательного проведения компьютерной томографии и рентгенологического исследования, чтобы исключить сопутствующие заболевания и поставить точный диагноз. В некоторых случаях подколенные боли связаны с остеохондрозом или ущемлением поясничных позвонков. В этой ситуации боли будут иррадиировать (отражаться), но в действительности их причина не будет связана с патологическими процессами в подколенной ямке.

Для того чтобы выявить непосредственные патологические процессы, необходимо обратиться к опытному и квалифицированному врачу.

Заболевания коленных суставов

Для консервативного лечения кисты Бекера врачи назначают инъекции НВПС (нестероидных противовоспалительных препаратов), глюкокортикостероиды (Преднизолон), снимающие воспаление, а также эластичные ортопедические накладки на колени.

• Киста менисков. Боль сзади колена при ходьбе или сгибании может быть связана с кистами менисков, которые располагаются в их задней части, находясь позади наружных и внутренних боковых связок колена. Их невозможно заметить при визуальном осмотре, в отличие от кисты Бекера. Для определения точного источника болевых ощущений следует обязательно пройти комплексное обследование.
• Разрыв мениска. Если боли возникли после резкого движения, травмы или механического повреждения сустава, вполне возможно, что неприятные ощущения связаны с разрывом задней части мениска. Также разрыв мениска иногда становится следствием артроза, когда причиной разрыва становится разрушение хрящевой ткани. В таком случае не всегда удается с помощью консервативной терапии устранить боль под коленом сзади — лечениепроизводится хирургическим путем.

Есть три стадии сложности повреждения мениска, которые отличаются симптомами друг от друга

Заболевания сухожилий

Боли позади колена могут быть связаны также с поражением сухожилий, сухожильных сумок и связок. Мягкие ткани подколенной ямки легко перенапрягаются при значительных физических нагрузках, а вследствие отека или воспаления могут вызывать сильный дискомфорт у пациента. Даже микротравмы могут привести к воспалению сухожилий, а это в свою очередь вызывает боли под коленом.

Наиболее частыми причинами дискомфорта становятся воспалительные бурситы и тендиниты. Заболевания сопровождаются тянущими болями, которым предшествовали обычно длительные физические нагрузки.

• Для того чтобы вылечить бурсит или тендинит, следует обратиться к врачу, который обеспечит пациенту полный покой;
• необходимо ограничить подвижность сустава, для чего на колено часто накладывается гипс;
• для устранения воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а также гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов;
• нормализация физической нагрузки является важным фактором выздоровления.

Гнойно-воспалительные процессы

Если по какой-то причине в области голеностопа у пациента возникали инфицированные раны, а впоследствии появилась боль в подколенной области, увеличивается вероятность подколенного абсцесса. В подколенные лимфоузлы проникает инфекция, вследствие чего лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах. Гнойный лимфаденит нередко приводит к абсцессу подколенной ямки, который вызывает резкие боли. Для устранения заболевания следует обратиться к хирургам, которые вскроют гнойник хирургическим путем.

отек колена справа свидетельствует о воспалительном процесе

Нервные и сосудистые заболевания

• Воспаление большеберцового нерва. По дну подколенной ямки проходит важный большеберцовый нерв, который может воспалиться вследствие самых разных причин. Если у пациента наблюдается опухоль или воспаление подколенного нерва, интенсивные и резкие боли возникают при ходьбе и сгибании колена, распространяясь на стопу. У больного меняются сухожильные рефлексы, меняется тонус голеностопных мышц. Для лечения воспаления нерва применяется хирургическая операция.
• Аневризма подколенной артерии. Тянущая и пульсирующая боль в задней части коленного сустава может быть связана с аневризмой подколенной артерии. В этом случае под коленом прощупывается незначительное пульсирующее уплотнение. Причина болей — расслоение стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу. Для лечения аневризмы следует срочно обратиться к хирургам, затягивание сроков оперативного лечения может привести к обширному кровотечению.
• Тромбоз подколенной вены. Эта патология встречается достаточно редко. Тем не менее, она тоже может стать первопричиной болей позади колена. Обычно тромбоз глубоких вен голени и колена распознается с трудом, так как визуальный осмотр не дает никаких результатов. В некоторых случаях заболевание диагностируется уже после возникновения серьезных осложнений (тромбоэмболия). Очень важно вовремя поставить диагноз, так как врачебная ошибка при диагностике в этом случае может стать фатальной для здоровья пациента. Диагностический метод, позволяющий вовремя выявить наличие тромбозов — ультразвуковое или доплерографическое исследование сосудов. Если тромбы носят обширный характер, а консервативная терапия уже не позволяет их устранить, применяется хирургическое оперативное лечение.

Своевременное лечение и диагностика

Нередки случаи, когда серьезные поражения сосудов и нервов врачи принимают за иррадиирующую боль, возникающую вследствие поражения седалищного нерва. Важнейшей задачей врача в этой ситуации становится подробная первичная диагностика. Доктор собирает анамнез, исследует историю болезни индивидуального пациента и назначает комплексное обследование, включающее в себя различные методики, позволяющие распознать точную причину подколенных болей. Все лечебные мероприятия должны начаться только после окончательной постановки диагноза и выявления очага поражения. Только в этом случае они будут действительно эффективными.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: это может привести к неблагоприятным для здоровья пациента последствиям.

Все препараты и процедуры должен назначать лечащий врач. С целью обезболивания и уменьшения неприятной симптоматики чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетонал, Мовалис, ОКИ, и так далее). Консервативная терапия включает в себя и физическое ограничение подвижности сустава. Зачастую пациентам необходимо носить ортезы или эластичные бинтовые повязки, а также заметно снизить уровень физических нагрузок. Если заболевание стало следствием остеоартроза и разрушения хрящевой ткани, в качестве сопутствующей терапии может быть назначен прием хондропротекторов.

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают ? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных ), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Лечение некоторых патологий, к сожалению - только хирургическое

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

– довольно неприятное ощущение. С ним может столкнуться каждый из нас абсолютно в любом возрасте.

Конечно же, первое, что сделает большинство, почувствовав такой дискомфорт – побежит в аптеку за обезболивающими таблетками и мазями или прибегнет к средствам народной медицины. И это действительно поможет на первое время устранить болевой синдром. Однако если такие ощущения вызваны развивающейся болезнью, боли будут возвращаться снова и снова. В таких случаях необходимо посетить специалиста, чтобы установить причину неприятных ощущений и принять необходимые меры.

Тянущая боль в колене может быть вызвана множеством причин, от банальной усталости до серьезных заболеваний. Причем, тянущие болевые ощущения характерны для большинства заболеваний элементов коленного сустава на разных стадиях.

Основными причинами тянущих болей сзади колена являются:

• усталость от повышенных нагрузок;
• врожденные деформации элементов коленного сустава;
• длительное нахождение колена в одном положении;
• травмы коленной области;
• артроз;
• киста суставных элементов;
• повреждение менисков, связок;
• воспалительные процессы в коленном суставе;
• нервно-сосудистые заболевания.

Следует отметить, что коленный сустав самый большой в организме человека и имеет достаточно сложную многоэлементную структуру. Его составляют:

• кость бедра;
• коленная чашечка (надколенник);
• суставная капсула;
• суставная полость;
• медиальный мениск, внутренние и наружные мениски;
• передняя, задняя связки и связка надколенника;
• большеберцовая кость;
• суставные поверхности костей покрыты хрящом, а сам сустав – синовиальной оболочкой и синовиальными сумками;
• сам сустав окружен мышцами, которые его поддерживают;
• сзади по поверхности сустава проходят крупные кровеносные сосуды – подколенная артерия и подколенная вена;
• мелкие кровеносные сосуды и нервы в подколенной ямке, синовиальной оболочке.

Поэтому без детального осмотра и анализа симптоматики, выявить болевой очаг без видимых деформаций маловероятно. Даже врач далеко не всегда сможет установить диагноз путем пальпации. Для точного диагностирования, какой именно суставной элемент поражен, назначают рентгенодиагностику или МРТ.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания коленных суставов, которые вызывают в колене боли тянущего характера.

Повреждение связок и менисков

Повреждение связок и менисков встречается часто, так как это очень мягкие и уязвимые суставные ткани. Длительные повышенные физические нагрузки, резкое движение запросто может спровоцировать их повреждение, в каком бы возрасте не был человек. Наиболее часто от этого недуга страдают спортсмены.

Повреждение может быть трех видов:

• воспаление;
• растяжение;
• разрыв.

Воспаление связок и менисков сопровождается острой области, может отдавать в икру ноги. Разрыв вначале дает о себе знать резкими болевыми ощущениями, а через некоторое время – чувством, вроде сзади колена что-то тянет. При растяжении области обычно тянет.

Воспалительные процессы и растяжения лечатся с помощью медикаментов и физиопроцедур, массажа, лечебных упражнений.

Артроз

Артроз представляет собой заболевание, при котором деформируются все суставные элементы.

Сначала повреждается синовиальная оболочка. На этой стадии болезнь проходит практически бессимптомно, за исключением редких эпизодических болевых ощущений, которые в основном беспокоят по утрам и пару минут в начале ходьбы, иных физических нагрузок.

На второй стадии деформациям подвергается хрящ. Болевые ощущения приобретают более постоянный характер и возникают во время ходьбы и нагрузок на ноги. Суставная щель значительно сужается, оголяются суставные кости, что увеличивает их трение между собой и ведет к быстрому изнашиванию. На этом этапе в колене явно прослушивается хруст при сгибании и разгибании.

На третьей стадии хрящ почти или абсолютно разрушается, деформируются все элементы коленного сустава вплоть до того, что нога может вовсе утратить способность к передвижению.

Болевые ощущения и воспалительный процесс при артрозе устраняют с помощью обезболивающих противовоспалительных препаратов. Для остановки разрушительного процесса в хрящевой ткани назначают хондропротекторы, физиотерапевтические процедуры, включая лечебный массаж и гимнастику. Чем раньше выявлена болезнь, тем быстрее можно остановить деформирующие процессы на долгие годы. Если элементы сустава разрушились, восстановить двигательную функцию можно с помощью эндопротезирования.

Воспалительные процессы в суставе

Если – вполне допустимо диагностирование воспалительных процессов в суставе.

Наиболее распространенным воспалительным заболеванием является артрит. Данная болезнь может быть вызвана инфицированием колена или же иным заболеванием коленного сустава, которое приводит к воспалению мягких тканей (например, артроз, киста).

Кроме болевых ощущений, для артрита характерны и такие симптомы, как:

• покраснение кожного покрова;
• местное повышение температуры тела;
• или сбоку;
• острые покалывания;
• хруст суставов при физических нагрузках.

Воспалительные процессы обычно снимаются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кисты

Киста представляет собой скопление суставной жидкости и в основном является следствием воспалительных процессов в суставе. В зависимости от места расположения выделяют такие виды кист:

• киста Беккера;
• менисковая;
• синовиальной оболочки;
• связок и прикапсулярной зоны;
• соединенную протокой с сухожильной сумкой и суставной капсулой.

Наиболее распространенной является киста Беккера. Она образуется сзади, в подколенной ямке. Вследствие воспаления синовиальной оболочки в межсухожильной полости скапливается жидкость, которая со временем начинает давить на окружающие ткани. От этого сзади коленной области возникают боли.

Обычно кисту лечат с помощью пункции либо хирургической операции.

Нервно-сосудистые заболевания

Защемление нервов, их воспаление – еще одна причина, по которой болит коленный сустав.

К заболеваниям этой группы относятся:

• воспаление большеберцового нерва;
• аневризма подколенной артерии;
• тромбоз подколенной вены.

Воспаление большеберцового нерва в запущенном виде характеризуется острыми и невыносимо резкими болевыми ощущениями, которые также могут отдавать в стопу.

Аневризма подколенной артерии представляет собой расслоение сосудистой стенки артерии с образованием небольшого выпячивания.

Очень редким, но, тем не менее, опасным заболеванием является тромбоз подколенной вены. Для этой болезни характерны постоянные тянущие болевые ощущения, даже в состоянии покоя.

Первая помощь

Если в коленной области очень болит, а возможности попасть к врачу в данный момент нет, избавиться от неприятных болевых ощущений помогут нестероидные противовоспалительные препараты.

Приведем наиболее распространенные НВП по мере их обезболивающей эффективности:

• Индометацин;
• Флурбипрофен;
• Диклофенак;
• Пироксикам;
• Кетопрофен;
• Напроксен;
• Ибупрофен.

Однако, обратите внимание, что самые сильные средства так же имеют повышенный риск проявления побочных эффектов.

Эти препараты можно приобрести в таблетках, уколах, мазях.

Если болит очень сильно – лучше сделать укол. Так вещество быстрее дойдет до пораженного места.

Лучше всего использовать таблетки и мази местного воздействия комплексно.

Боль под коленом сзади, причины которой могут быть разнообразными, знакома многим людям. Страдают таким недугом не только спортсмены и люди пожилого возраста. Боли под коленом сзади являются достаточно распространенными среди населения, независимо от пола, возраста и специфики деятельности. Так как коленный сустав является наиболее сложным в опорно-двигательном аппарате человека, нарушение его нормального функционирования может быть связано со многими факторами.

Чтобы качественно выявить причины, по которым появилась боль в колене, ниже колена и в области заднего отдела сустава, необходимо определить особенности ощущений. Обычно боль под коленом бывает следующего характера:

Кроме того, под коленом болеть может всегда, или же боль будет проявляться периодически. Может наблюдаться боль на одной ноге, либо болеть под коленом сзади может на обеих ногах одновременно.

В зависимости от характера ощущений и их точной локализации возможно сделать предположение о наличии той или иной причины. Однако чтобы поставить диагноз и приступать к лечению, обязательно нужно пройти комплексную диагностику, которая чаще всего включает рентгенографию, УЗИ сустава и анализ крови при подозрении на инфекцию.

Причины для резких болей

Сильные и резкие боли в подколенной области обычно возникают вследствие травмы. Такие ситуации являются очень серьезными и требуют немедленного врачебного вмешательства. Если болеть под коленом сзади начало после ушиба или падения и неприятные ощущения при этом возникают не только в суставе, но и в окружающих его тканях, это верный признак наличия травмы. Сам сустав в этом случае быстро отекает, появляется гематома. Если причиной стал перелом, то нога, скорее всего, будет обездвижена, исчезнет чувствительность.

В случае травматизации коленного сустава больной требует немедленной медицинской помощи. В первые минуты следует положить лед на пораженный участок, а также наложить шину и тугую повязку. Без промедления нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать к врачу. Если вовремя не провести лечение, которое в некоторых случаях требует оперативного вмешательства, то сустав полностью потеряет свою функциональность.

Еще одной причиной появления резких и сильных болей под коленом является повреждение хрящевой ткани. Произойти такая травматизация может при резких движениях, прыжках или наклонах. Довольно часто повреждение хряща случается у людей, профессионально занимающихся спортом. Симптомы в этом случае довольно схожи с предыдущим вариантом и также требуют немедленного оказания первой помощи в виде холодного компресса и посещения специалиста.

Предпосылки ноющей и тянущей боли

Главные причины ноющей боли — воспаления тканей коленного сустава. При этом симптом носит постоянный характер и способен распространиться по всей ноге. В большинстве случаев наблюдается ограничение подвижности ноги. Чтобы заболевание не привело к осложнениям, очень важно его вовремя диагностировать и провести терапию. Ноющая боль в колене часто возникает из-за ушиба с последующим развитием гематомы.

Тянущая боль ниже колена может иметь различные причины своего появления, однако чаще всего она развивается вследствие образования кисты. Называется она и представляет собой доброкачественное новообразование. Такая является безопасной для организма, однако в случае ее разрыва происходит нагноение тканей сустава, что требует оперативного вмешательства и может привести к частичной потере суставом функциональности.

Если тянет ногу и при сгибании и разгибании возникают болевые ощущения, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти диагностику. Если киста будет выявлена на начальных стадиях, от нее можно избавиться консервативным методом. Но в запущенном состоянии она, скорее всего, потребует хирургического удаления и длительной терапии.

Тянуть и болеть под коленом сзади будет из-за наличия у человека остеохондроза поясничного отдела. Связано это с защемлением нервов, которые передают болевые ощущения именно в зону ниже колена. Еще одна причина — варикозное расширение вен. Оно обусловливает периодические тянущие боли, которые не вызывают большого дискомфорта, однако свидетельствуют о развитии серьезной сосудистой патологии.

Причины острой боли

Острая часто свидетельствует об обострении какого-либо из вышеперечисленных заболеваний, которые поражают сустав. Еще одной причиной, почему болит нога под коленом и дает сильные и острые болевые ощущения, может быть развитие гнойного инфекционного процесса в суставе. В этом случае значительно повысится температура тела. Чтобы инфекция не привела к общей интоксикации организма, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Важно понимать, что острая боль всегда свидетельствует о серьезной патологии, будет ее причиной травма, артрит или другое нарушение. Если при этом появляются и другие симптомы, например, отек или гематома, медлить с посещением врача ни в коем случае нельзя.

Только своевременная терапия способна качественно устранить причину и симптомы, вернуть коленному суставу подвижность и функциональность.

Если болит под коленом, то этот симптом сам по себе не указывает на причину возникновения неприятных ощущений. Он требует обязательной диагностики и консультации специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать каких-либо мер по устранению симптома. Если начало болеть сзади коленки, нужно сразу же обратиться к специалисту. Это может быть ревматолог, травматолог или хирург. Только врач после проведения обследования сможет дать эффективные рекомендации и назначить действенное лечение.

Коленный сустав является важнейшей частью опорно-двигательного аппарата человека. От его состояния во многом зависит свобода движений и качество жизни в целом. Нередко связаны с такими заболеваниями, как артрит или остеоартроз. Довольно часто болевые ощущения возникают и под коленями. Иногда легкий дискомфорт перерастает в существенные болевые ощущения, что значительно снижает подвижность пациента.

Подколенные боли имеют одну характерную особенность – их бывает довольно сложно распознать. Чтобы понять, почему могут возникать подобные ощущения, следует разобраться в анатомии самого сустава и расположенной сзади него ямки. Зачастую появление болевых ощущений не имеет связи именно с .

1. Сверху и снизу подколенную ямку окружают сухожилия и мышцы.
2. Дно ямки расположено на заднем участке капсулы сустава, сверху она покрыта связками.
3. В центральной области ямки присутствует артерия и вена. Также в этом месте находится сосудисто-нервный пучок.
4. В этом районе присутствуют лимфоузлы, предотвращающие инфицирование человеческого организма.

Следовательно, боль в данном районе может быть вызвана воздействием разнообразных факторов, которые приводят к повреждению перечисленных структурных элементов. Чтобы обнаружить патологию, необыкновенно важно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Причины болей под коленом

Заболевания суставов

• Киста Бейкера.

Данная патология обычно отличается выраженной болью и незначительной отечностью ямки. Внутреннюю область сустава покрывает синовиальная оболочка, продуцирующая жидкость. Если происходит воспаление данной оболочки, наблюдается избыточное выделение жидкости, что приводит к сдавливанию и распуханию этой оболочки.

При данном заболевании в районе задней стенки капсулы сустава формируется уплотнение, которое становится причиной болезненных ощущений. Если надавить на кисту, ее размер немного уменьшается. Наиболее заметно данное образование при прямых конечностях. Выявить данную патологию в начале ее возникновения бывает проблематично, поскольку она имеет незначительные размеры и не становится причиной возникновения дискомфортных ощущений.

С целью консервативной терапии патологии врач может назначить уколы нестероидных противовоспалительных средств, а также глюкокортикостероиды, которые способствуют устранению воспаления. Кроме того, для коленей могут использоваться специальные накладки.

• Киста менисков.

При этой патологии наблюдаются болевые ощущения сзади колена, усиливающиеся во время передвижения и при попытках согнуть ногу. В ходе внешнего осмотра их заметить нельзя, поэтому требуется комплексное исследование.

• Разрыв мениска.

Если болевые ощущения появились после внезапного движения или травматического повреждения сустава, причина может заключаться в разрыве задней области мениска. Иногда подобная проблема является результатом артроза – разрыв мениска происходит из-за разрушения хрящевой ткани. В данной ситуации болевые ощущения не всегда можно устранить консервативным путем, и проводится операция.

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Заболевания сухожилий

Нередко боли сзади или сбоку колена возникают из-за повреждения целостности связок и сухожилий. При повышенных нагрузках нередко происходит повреждение мягких тканей, что и вызывает дискомфорт.

Достаточно часто причина боли заключается в бурсите или тендините воспалительного характера. Эти патологии сопровождаются тянущими ощущениями, которые являются результатом избыточных нагрузок.

Чтобы избавиться от данной патологии, очень важно в начале ее развития обратиться к врачу. Специалист должен обеспечить человеку покой. Кроме того, он обязательно ограничит подвижность сустава – как правило, для этого накладывают гипс. Чтобы снять воспаление, необходимо использовать гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Важнейшим фактором, влияющим на быстрое выздоровление, считаются оптимальные нагрузки.

Сосудистые и нервные патологии

• Аневризма подколенной артерии.

При развитии данной патологии наблюдается тянущая боль, имеющая пульсирующий характер. При пальпации можно обнаружить небольшое уплотнение. Причина данного заболевания заключается в расслоении артерии, при котором она начинает выступать наружу. Очень важно сразу получить помощь врача-хирурга – промедление может стать причиной серьезного кровотечения.

• Воспаление большеберцового нерва.

Он находится на дне подколенной ямки. Иногда под влиянием разнообразных факторов может случиться его воспаление. Если это случилось, человек испытывает выраженные боли во время передвижения, а также при сгибании колена, причем подобные ощущения чувствуются на всей стопе. Нередко наблюдается изменение сухожильных рефлексов. Голеностопные мышцы также могут изменить свой тонус. В такой ситуации показано проведение хирургической операции.

• Тромбоз подколенной вены.

Это заболевание диагностируется очень редко, однако иногда оно все же приводит к болям сзади колена. Выявить данное заболевание бывает достаточно сложно, поскольку в ходе осмотра патологические изменения обнаружить не удается.

Иногда патологию выявляют после развития осложнений, что серьезно угрожает здоровью и жизни человека. Поэтому так важно на раннем этапе провести ультразвуковое исследование сосудов. Если выявляют большие тромбы, показано проведение хирургической операции.

Гнойно-воспалительные процессы

Если в районе голеностопа человека присутствовали инфицированные раны, которые повлекли за собой появление болевых ощущений, повышается угроза развития абсцесса.

В лимфоузлы, которые находятся под коленями, попадает инфекция, что вызывает развитие воспаления и увеличение их размеров. Именно эти процессы и приводят к резким болевым ощущениям. При появлении такой проблемы нужно обратиться к хирургу – с помощью операции он вскроет гнойник.

Диагностика

Все диагностические процедуры, которые направлены на выявление причины болей в коленном суставе, достаточно стандартны. Диагностика обычно заключается в реализации следующих мероприятий:

1. Визуальный осмотр.
2. Изучение анамнеза.
3. Уточнение характера болей.
4. Проведение тестирования, которое заключается в сгибании и разгибании ноги.
5. Выполнение рентгенографического исследования.
6. Проведение УЗИ сустава.
7. Проведение ангиографии.
8. Общий анализ крови.
9. Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
10. Биохимический анализ крови.

Иногда возникает необходимость в проведении пункции суставной полости. Вообще выбор тех или иных диагностических мероприятий напрямую зависит от разновидности повреждения, и обычно проводится комплексное исследование.

Помощь при болях под коленом

Выбор тактики лечения осуществляют, ориентируясь на причину появления болей. Если колено болит после травмы, а боль имеет выраженный характер, человека нужно госпитализировать. При этом ногу следует обездвижить и назначить лекарственные препараты для устранения боли.

После этого выбирают метод лечения. На это влияет вид и размер повреждений, возможные риски, наличие хронических заболеваний. Очень часто проводят хирургическое вмешательство – артроскопию или эндопротезирование.

Если наблюдаются боли, но травматического повреждения не было, а состояние не является острым, тактика лечения заключается в следующем:

• Прежде всего устраняют отечность и воспалительные процессы – для этого применяют бинтование, нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные лекарства, холодные компрессы.
• Чтобы восстановить хрящевую ткань, может использоваться лечение глюкозамином. Также может назначаться хондроитина сульфат.
• С целью укрепления мышц обычно применяют физиотерапевтические мероприятия.
• Чтобы уменьшить нагрузку на ноги, могут быть использованы специальные подкладки или супинаторы.
• При артрите назначают внутрисуставное введение адреностероидов.
• Для укрепления некоторых групп мышц используется лечебная физкультура.
• Немаловажное значение для нормализации состояния пациента имеют реабилитационные мероприятия.

Почти все патологии, которые вызывают боли под коленом, на раннем этапе удается излечить полностью. Исключение составляет разве что киста Бейкера – в этом случае необходимо выполнить пунктирование или даже провести оперативное вмешательство.

Профилактика

С целью профилактики патологий коленного сустава следует выполнять определенные правила – это позволит избежать появления болевых ощущений.

Профессиональные спортсмены должны уметь правильно распределять нагрузку на сустав. Помимо этого, нужно придерживаться специальной диеты, в которую входят продукты, способствующие укреплению связок и хрящей.

Важно контролировать массу тела, ведь большой вес приводит к повышенным нагрузкам на суставы, вызывая их деформацию. Следствием этого являются болевые ощущения.

Если терапия коленного сустава уже закончилась, профилактика повторных болей заключается в выполнении мер по реабилитации. В частности, сустав необходимо разрабатывать, поддерживать колено при помощи эластичного бинта, принимать медикаментозные препараты, которые укрепляют связки и сухожилия. Не менее важны лекарства для укрепления сосудов и костей.

Все профилактические мероприятия по предотвращению болевых ощущений в ногах заключаются в реализации следующих мер:

1. При занятиях травмоопасными видами спорта рекомендуется использовать специализированные защитные средства.
2. Если человек по роду деятельности должен постоянно совершать одинаковые движения ногами, которые могут вызвать разрушение элементов колена, важно во время работы выполнять перерывы. Также желательно периодически выполнять разминку.
3. Если колено было повреждено при ушибе, нужно обездвижить сустав и ограничить активность. Иногда бывает достаточно нескольких дней, чтобы колено полностью восстановилось.
4. Очень важно предотвращать переохлаждение суставов, ведь это один из факторов, провоцирующих появление болевых ощущений.
5. Если человек вынужден непрерывно находиться в сидячей позе больше шести часов, необходимо принять правильное положение. Нужно учитывать, что суставам вредят согнутые колени или перекрещивание ног. Необходимо время от времени выпрямлять и разгибать ноги.
6. Очень важно заниматься укреплением мышц бедра – для этого нужно делать приседания, выпады. Очень полезно упражнение, которое называется «велосипед».

Болевые ощущения под коленом могут существенно ухудшить качество жизни человека. Чтобы этого не случилось, важно выполнять профилактику патологий коленных суставов. Если боль под коленом все же появилась, необходимо понимать, что причина может заключаться в самых различных заболеваниях. Поэтому важно без промедления обратиться к врачу, который сможет диагностировать патологию. На раннем этапе развития болезни обычно бывает достаточно консервативной терапии, тогда как в запущенных ситуациях может понадобиться оперативное вмешательство.

Как забыть о болях в суставах

• Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что вы читаете эти строки - не сильно они вам помогли…

Но Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!