Как долго сужаются зрачки после. Когда наступает необходимость расширить зрачки? Как сузить зрачок с помощью лекарств

Наверняка, каждый человек слышал про капли для расширения зрачков. Однако, далеко не каждый знает о физиологических особенностях суженных зрачков.

Физическая норма для — это зрачки, которые имеют округлую форму и примерно равный диаметр. Сам диаметр человеческих зрачков при обыкновенном, стандартном освещении в домашних условиях может изменяться в границах от двух до шести миллиметров. Различие в их диаметре не должно быть выше миллиметра.

По обыкновению, при попадании освещения зрачок сужается. При этом видимое сужение должно оставаться неизменным. А именно, постоянно, пока поблизости глаз расположен световой источник, зрачок должен быть одной и той же величины. При снижении уровня освещенности, зрачок расширяется.

Сужение зрачка — это видимое и ощутимое изменение его размера в меньшую сторону (диаметром менее 2 мм). Подобное явление не всегда следует именовать выраженной патологией.

Сужение зрачков в нормальном состоянии

В неких ситуациях суженные зрачки не нужно называть патологией или болезнью. Итак, суженные зрачки без опасений для здоровья могут быть:

  • у маленьких детей;
  • у людей пожилого возраста;
  • при сильном утомлении, при этом, как в физическом, так и в моральном плане;
  • при выраженной дальнозоркости;
  • при глазной аккомодации.

Нужно также подчеркнуть тот факт, что с увеличением возраста в любой ситуации величина зрачка станет уменьшаться. Это можно объяснить тем, что при этом понижается на только работоспособность человека и степень работы его мышц, но, и общий тонус всего организма в целом, когнитивные и обменные функции.

Самый легкий способ добиться эффекта суженных зрачков – это просто вызвать реакцию-рефлекс на физиологическом уровне, которая образуется при попадании в глазную зону ярких лучей света.

Уменьшение зрачка на одном лишь глазу можно встретить у людей, которые являются яркими представителями какого-либо определенного рода профессий и используют для своей трудовой деятельности специальные монокли (к примеру, ювелиры или же сотрудники часовой мастерской).

Также узкие зрачки могут появиться у людей в процессе сна.

Влияние лекарств на размер зрачков

Лекарственными причинами маленьких зрачков могут явиться такие медикаменты:

  • средства, которые угнетают действие адреноблокаторов;
  • м-холиномиметические препараты;
  • холиностимулирующие средства;
  • сердечные капли;
  • снотворные капли;
  • средства с опием;
  • антихолинестеразных препараты.

Принимая фосфорорганические капли или же капли из разновидности холиномиметиков, можно также добиться узких зрачков.

Причиной уменьшенных зрачков является существенное понижение показателя обыкновенной активности человеческого мозга.

Болезненные изменения в зрачках

К несчастью, не всегда сужение зрачка могут обеспечивать защиту от раздражителей из внешнего мира. Порой такие изменения бывают по причине болезни человека. Такое состояние может касаться как зрительных органов, так и иных систем человеческого здоровья.

В подобном случае необходимо использовать расширяющие капли для глаз, которые помогут увеличить зрачки.

Итак, уменьшение зрачков могут свидетельствовать об одной из этих болезней:

  • инсульт;
  • менингит;
  • гипотиреоз (снижение функций щитовидки);
  • иридоциклит (воспаление в радужке);
  • синдром Горнера.

Зрачки могут становиться меньше при низком давлении внутри глаза. В этом случае также требуются средства для расширения зрачков. Уменьшенные зрачки могут быть рассмотрены как ярко выраженная патология при определении некоторых болезней:

  1. при повреждении задних отделов человеческого мозга;
  2. при коме;
  3. при высоком давлении;
  4. при постороннем теле в ;
  5. при повреждении 3-й пары мозговых нервов;
  6. при болезнях центральной нервной системы (опухолях мозга, склерозе, а также эпилептических тенденциях);
  7. при болезнях цилиоспинального центра или же симпатического отдела в шейной части;
  8. при выраженном нейросифилисе.

Также сужение в зрачках может остро проявляться во время острой выраженности ирита, при язве роговицы, воспалении в глазных сосудах (впереди или сзади), при опущении века, при кровяном излиянии внутрь глаза.

Влияние токсинов и наркотиков

Изменение размера зрачков под влиянием токсинов может происходить при общем отравлении организма человека веществами вроде морфина, спирта, никотина, а также красящими средствами, бромом, фосфором, грибными продуктами, кофеином и газами.

Потребление таких наркотиков, как опий и морфин также может спровоцировать патологическое сужение зрачков. Маленькие зрачки часто можно наблюдать у людей с выраженной алкогольной или же никотиновой зависимостью.

Выше было сказано о том, что вовсе не всегда уменьшение размера зрачков может быть нормальной реакцией на какие-либо изменения окружающей среды или внутреннего мира, то есть при возникновении подобного тревожного симптома следует обратиться к опытному доктору. Профессиональный офтальмолог быстро поможет определить причину данного явления и при необходимости назначить действенное лечение. Это могут быть капли для расширения зрачков. Так как круговая, а также радиальная мышца осуществляют управление нервной системой, то по обычному положению зрачка можно сделать вывод о состоянии вегетативной системы человека. Она, в свою очередь, осуществляет регуляцию сердечного ритма, давление (внутри глаза и внутри черепа), дыхательной системы, пищеварительной системы и прочих внутренних органов.

По этой причине своевременный визит к врачу легко поможет предотвратить образование и развитие всевозможных сложных болезней и опасных состояний организма.

Первая реакция, которую рефлекторно вызывает взгляд человека, чьи зрачки узки, — это сомнения в его адекватности: сразу кажется, что он принял какой-то психотропный препарат. А если речь идет о близком родственнике или самом себе? Тогда суженные зрачки глаз и вовсе могут стать причиной паники или тревожного расстройства.

Наша статья призвана перевести вашу тревогу в менее разрушительное для психики русло. Так, сравнив все имеющиеся симптомы с описанными ниже, вы сможете предположить определенный диагноз и пойти сразу к нужному специалисту, не теряя времени на длительную диагностику. Поговорим мы и о том, какие капли сужают зрачки.

Норма зрачков и кто ее обеспечивает

Зрачок (pupilla) – это круг черного (у альбиносов – красного) цвета в центре радужной оболочки глаза. Он должен быть круглым, и при обычном комнатном освещении, если человек не смотрит на свет, составлять 2-6 мм в диаметре. В темноте зрачки имеют больший диаметр: 4-8 мм.

Зрачки обоих глаз должны быть одинаковы, но допускается разница в 0,4-1 мм. При этом:

  • оба они реагируют на свет равномерным сужением;
  • на свету межзрачковая разница менее заметна, чем в темноте;
  • сам человек не ощущает, что его pupilla имеют различный диаметр: его не беспокоит ни двоение в глазах, ни светобоязнь, ни ощущение «скованности» глаз;
  • закапывание капель-мидриатиков (расширяющих pupilla), устраняет разницу между ними.

Зрачок – это отверстие между краями радужной оболочки. Его задача – уберегать сетчатку от яркого света, поэтому в таких условиях он суживается, допуская до сетчатой оболочки меньшее количество лучей. Также он будет суживаться при рассматривании предметов, расположенных близко от глаза.

Сужение pupilla называется миозом, и отвечает за нее парасимпатическая часть вегетативной нервной системы (такой, которая без участия сознания управляет внутренними органами). Именно она и дает команды мышце, суживающей зрачок (ее медицинское название – sphincter pupillae).

Сфинктер pupillae расположен по самому краю радужной оболочки. Он локализуется по периметру зрачкового отверстия и имеет толщину около 0,1 мм, а ширину – от 0,6 до 1,2 мм (это около 1/10 части радужной оболочки).

Мышечные волокна зрачкового сфинктера чуть дальше от края pupilla расположены в трех плоскостях. По периметру зрачкового отверстия мышцы имеют круговую направленность. Между отдельными пучками мышечных волокон лежат тонкие участки соединительной ткани, в которые «обернуты» сосуды. Мышца, суживающая pupilla, поделена на 70-80 сегментов (у каждого человека – разное количество) с помощью маленьких нервных веточек: к одному сегменту подходит одно нервное волокно маленького диаметра. Берут начало эти волоконца из парасимпатической части глазодвигательного нерва, который не сразу разветвляется на 70-80 частей, а доходит до ресничного узла (своеобразного «переключателя» в жировой клетчатке глазницы, который состоит из приблизительно 2,5 тысяч тел нейронов). И уже из этого узла и выходят маленькие сегментарные веточки, которые проникают через белковую оболочку глаза и подходят к радужке и зрачковому сфинктеру.

Какие будут зрачки – расширенные или суженные – зависит от совместной работы сфинктера зрачка и мышцы, его расширяющей. Ими управляют парасимпатическая и симпатическая системы, соответственно, поэтому при нарушении их работы также будет одно из состояний: или сильно расширенные, или суженные зрачки. Изменение диаметра отверстия в радужке произойдет и при заболеваниях центральной нервной системы, в которой находятся управляющие вегетативной нервной системой центры.

Основные виды сужения зрачков

Состояние, когда сужены зрачки (миоз), в зависимости от причин, бывает:

  • функциональным (физиологическим) , когда зрачки реагируют на естественные причины. Это – вариант нормы;
  • медикаментозным , возникающим в ответ на препараты, которые или стимулируют зрачковый сфинктер, или парализуют мышцу, которая его расширяет. К медикаментозному относится не только миоз, возникающий при лечении глазного или иного заболевания, но и тот, который появляется при отравлении красителями, фосфорорганическими и другими соединениями, при отравлении этиловым спиртом, никотином и некоторыми видами наркотических препаратов;
  • сифилитическим , возникающим при попадании возбудителя сифилиса – бледной трепонемы – в головной мозг или на оболочки, окружающие его. Сужение pupilla на двух глазах, наблюдаемое при диагнозах энцефалита, менингита и даже инсульта, говорят о необходимости обследования на сифилис;
  • паралитическим , возникающим вследствие паралича мышцы, расширяющей pupilla. Это возможно при развитии патологических процессов в области или сонного сплетения, или того центра (цилиоспинальный), откуда берет начало симпатический шейный нерв. Миоз может также говорить о поражении шейного отдела центра симпатической нервной системы – симпатического ствола. Такое поражение обычно вызывает сужение одного зрачка;
  • спастическим . Он возникает вследствие спазма зрачкового сфинктера, к которому привело возбуждение парасимпатической нервной системы. К этому приводят опухоли в головном мозге, менингит, рассеянный склероз, энцефалит, почечная недостаточность на последней стадии – уремии. Миоз наблюдается во время приступа эпилепсии, когда тело и конечности не дергаются, а вытягиваются.

Рассмотрим причины суженных зрачков более детально.

Когда сужены зрачки на обоих глазах

Суженные зрачки могут быть признаком многих состояний – как патологических, так и возникающих в норме.

В норме

Миоз (но не точечные зрачки, а диаметром 2-3 мм), если этот симптом не сопровождается нарушением зрения, головной болью, тошнотой, и есть реакция pupilla на свет, может считаться нормой в таких случаях:

  • если это ребенок до года (еще плохо развиты мышцы, обеспечивающие аккомодацию);
  • если это человек старше 70 лет (мышцы зрачка развиты, но уже ослаблены);
  • у человека с большими степенями дальнозоркости;
  • если имело место значительное утомление – физическое или умственное, что привело к временной усталости зрачковых мышц;
  • на ярком свету;
  • если человек спит с полуприкрытыми глазами, то видно, что его зрачок узок.

В результате приема медикаментов

Ответ на вопрос, почему зрачки сужены, может скрываться в применяемых препаратах для лечения:

  • гипертонии, стенокардии, ИБС или аритмии. Это препараты бета-блокаторы. Это «Атенолол», «Анаприлин», «Метопролол», «Корвитол» и многие другие;
  • глаукомы, временного повышения внутриглазного давления, тромбоза вен или артерий сетчатки, атрофии зрительного нерва или кровоизлияний в стекловидное тело. Это глазные капли «Пилокарпин» (их выпускают и под коммерческими названиями «Пилогель», «Саладжен», «Хумакарпин»);
  • миастении, невритов, ботулизма, атонии кишечника, желудка или мочевого пузыря. Это антихолинэстеразные препараты: «Прозерин», «Нейромидин», «Аксамон», «Амиридин»;
  • сильных болей (например, при онкологических процессах): «Трамадол», «Морфин» и аналоги.

При отравлениях и приеме наркотических средств

Если суженные зрачки обнаружены у человека, который на производстве или в бытовых условиях работает с такими веществами, как:

  • анилиновые красители;
  • отрава для насекомых – фосфорорганические соединения;
  • отравляющие вещества нервно-паралитического действия,

нужно срочно бить тревогу и не ждать появления других симптомов, а госпитализировать пострадавшего в токсикологическое отделение.

Если у близкого человека сильно сужены зрачки и отмечается непривычное для него поведение, но он не работает ни с одним из вышеуказанных веществ, возможно, он принимает, наркотические средства. Так, миоз может быть вызван:

  • хлоралгидратом (снотворным и противосудорожным препаратом);
  • клофелином (средством для снижения давления, оказывающим, кроме того, выраженный снотворный эффект)
  • алкоголем;
  • никотином (когда было выкурено большое количество сигарет);
  • опиатными (морфиноподобными) наркотиками: героином и более дешевыми его аналогами. В этом случае зрачки превращаются в «точки», которые не реагируют на свет. Глаза становятся полуприкрытыми, появляется сонливость, пропадает аппетит. Губы человека, зависимого от опиатов, покрасневшие и припухшие; он постоянно почесывается: больше трогает нос и лицо, но отмечает зуд и других частей тела.

Суженные зрачки могут быть также симптом отравления грибами (в особенности, мухоморами) или употреблении слишком большого количества кофе. Отличить такое пищевое отравление от приема наркотических веществ может помочь сам пострадавший: он скажет, что он напился кофе или ел собранные им самим грибы (наркоман, кроме лиц с большим «стажем», не признается в употреблении опиатов). В обоих этих случаях срочно должна оказываться медицинская помощь в условиях стационара.

При болезнях

Теперь поговорим, что значат суженные зрачки, если человек не страдает дальнозоркостью и исключено, что он отравился или принимает любые вещества, вызывающие зависимость. Такой симптом может развиваться при многих болезнях, но в этом случае он обязательно сопровождается сопутствующими симптомами.

Печеночная недостаточность

В этом случае суженные зрачки – это «меньшее из зол» на фоне наблюдаемых симптомов:

  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • неприятный сладковатый (похож на запах вареной печени) запах изо рта и от кожи;
  • повышенная кровоточивость: кровоточат десна, если человек чистит зубы, отмечаются обильные «месячные» у женщин, кровь может быть также в рвотных массах и кале;
  • тошнота, рвота;
  • неадекватность поведения;
  • дневная сонливость и ночная бессонница, при прогрессировании заболевания перерастающие в постоянную сонливость.

Почечная недостаточность

Сужение зрачка наблюдается на конечной стадии заболевания – уремии. Миоз и в этом случае – самый «незначительный» симптом на фоне других признаков:

  • уменьшение количества мочи;
  • запах аммиака (как нашатырный спирт) изо рта;
  • головная боль при нормальной и даже низкой (до 35°C) температуре тела;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • боли в животе;
  • кожа становится тонкой, сухой, покрывается «пудрой»;
  • сонливость;
  • склонность к кровотечениям.

Сужение зрачков как признак отека мозга

К отеку мозга, одним из признаков которого является угнетение сознания вплоть до комы, может привести большое количество заболеваний:

  • сахарный диабет, когда глюкоза крови становится или очень высокой, или, наоборот, снижается ниже 3 ммоль/л (к последнему состоянию обычно приводит прием инсулина или сахароснижающих таблеток, после которых человек забыл поесть, или когда он их принял на фоне развившегося инфекционного заболевания);
  • уремия;
  • печеночная недостаточность;
  • опухоли головного мозга: в основном те, которые локализуются в области мозжечка, варолиевого моста или среднего мозга. В этом случае зрачки «точечные», не реагируют на свет;
  • воспаление головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит);
  • инсульта, чаще геморрагического, являющегося кровоизлиянием в полость черепа или в само вещество мозга;
  • если кома развилась в результате приема наркотиков.

Основной симптом в этом случае – крайняя сонливость, когда вначале разбудить человека возможно, но ненадолго, потом он просыпается, но не может ответить на простой вопрос даже односложно («да» или «нет»). При развитии комы добиться ответа, даже если сильно «тормошить» человека, невозможно. Повышается внутричерепное давление, которое и вызывает суженные зрачки.

Из всех описанных случаев быстро, за считанные часы (реже – минуты) кома может развиться только при передозировке опиатов, геморрагическом инсульте и снижении уровня сахара. При остальных заболеваниях наблюдается постепенное их развитие, сопровождающееся различными жалобами. Например, жажда и учащенное мочеиспускание будет наблюдаться при сахарном диабете, а головная боль, сонливость, повышенная температура и тошнота – при менингите и энцефалите.

Скорость развития заболевания от первых симптомов до комы различная: при опухоли мозга или сахарном диабете это могут быть годы; почечная, печеночная недостаточность и воспаления мозга приводят без лечения к такому угнетению сознания за несколько дней.

При развитии комы равномерно суженные зрачки – не самый плохой признак. Гораздо хуже, если кома развивается на фоне состояния, когда один зрачок расширен, а другой сужен. Это с большой вероятностью свидетельствует о том, что на фоне отека мозга происходит смещение его височной доли в отверстие твердой мозговой оболочки, которая в этой области образовала структуру под названием палатка (намет) мозжечка. Такое состояние называется синдромом дислокации головного мозга.

Если в этом случае не предпринять срочные меры в условиях нейрохирургического отделения, наступит гибель человека. Транспортировка при подозрении на это заболевание возможна только крайне аккуратно, лежа, в сопровождении медицинского персонала. Ни спускаться по лестнице, ни ехать в машине сидя нельзя – опасно.

Одностороннее расширение зрачка

Если только один зрачок глаза сужен, это – менее опасные (кроме синдрома дислокации головного мозга), по сравнению с двусторонним миозом состояния.

Они могут быть вызваны различными причинами:

Сужение одного зрачка в норме

У 20% населения может встречаться состояние, когда один зрачок уже другого на 0,4-1 мм. О том, что это норма, говорят:

  • нормальная реакция на свет;
  • если с помощью капель расширить зрачки, они станут одинаковыми;
  • в темноте разницу между диаметром зрачков видно лучше;
  • зрение не нарушено: нет ни двоения в глазах, ни нечеткости, ни тумана перед глазами.

Такое нормальное сужение зрачка может быть врожденным, а может развиваться у людей, использующих в работе монокли (ювелиры, часовщики).

Медикаментозное расширение одного зрачка

Если капать капли, сужающие зрачки (о них мы поговорим ниже), только в один глаз, то будет сужен только одна pupilla.

Синдром Горнера

Так называется проявление одностороннего поражения симпатических нервных волокон, причинами которого могут стать:

  • кластерная головная боль;
  • травма с одной стороны шеи;
  • перерезка симпатических окончаний на шее во время операции на ее органах;
  • средний отит со стороны сужения зрачка;
  • опухоль верхушки легкого со стороны сужения зрачка;
  • аневризма аорты и ее расслоение;
  • рассеянный склероз;
  • увеличение щитовидной железы (зоб);
  • паралич Клюмпке-Дежерина;
  • тромб в кавернозном синусе мозга;
  • рак щитовидной железы;
  • сирингомиелия и некоторые другие.

Проявляется заболевание опущением одного века, на этом же глазу зрачок сужен, не реагирует на свет, глазное яблоко «провалено» внутрь глазницы. На этой же стороне отмечается ухудшение потоотделения, в результате чего наблюдается сухость кожи.

Паралич или парез глазодвигательного нерва

Причиной этого состояния чаще всего является опухоль или воспаление головного мозга (энцефалит) в той области, где берет свое начало глазодвигательный нерв. Иногда эта структура поражается вследствие ухудшения кровоснабжения при сахарном диабете или атеросклерозе сосудов, питающих нерв.

Проявляется заболевание такими симптомами:

  • поворотом глаза с расширенным зрачком вниз и наружу;
  • на этом же глазу опускается веко;
  • расширенный зрачок не реагирует на свет, но он может суживаться (и вы могли его увидеть именно в этот момент) при приближении объекта и при некоторых движениях глаз, темп которых задает здоровый глаз;
  • отмечается двоение в глазах.

Инородное тело или язва роговицы

Симптомы у этих двух патологий идентичны. Только при инородном теле человек знает, что имела место травма глаза (металлической стружкой, деревянными осколками и так далее). Язва же развивается в результате инфицирования этой оболочки глаза после прикосновению к глазам грязными руками, химической травмы глаз, использования неочищенных контактных линз, а также как осложнение дистрофии роговицы или кератоконъюнктивита.

Проявляются оба состояния:

  • сильной болью в глазу;
  • покраснением глаза;
  • слезотечением;
  • миозом на пораженном глазу;
  • может быть косоглазие и утрата зрения на поврежденном глазу.

Поставить диагноз может только офтальмолог (окулист) после осмотра.

Увеит

Такое название имеет воспаление сосудистой оболочки глаза. Иногда офтальмологи уточняют данный диагноз и говорят:

  • иридоциклит – если воспалена радужка и ресничное тело;
  • периферический увеит – когда воспаление касается стекловидного тела, собственной сосудистой оболочки (хориоидеи) и сетчатки;
  • хориоидит: воспалены сетчатка, хориоидея, зрительный нерв;
  • панувеит, когда воспалены все перечисленные структуры, то есть вся сосудистая оболочка глаза.

Уточнить диагноз должен офтальмолог при осмотре, симптомы же воспаления одной или нескольких структур сосудистой оболочки будут одинаковы. Это:

  • ухудшение зрения вплоть до полной его утраты;
  • «туман» перед глазами;
  • покраснение глаза;
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

У каждого четвертого человека заболевание приводит или к сильному падению зрения, или даже к слепоте, поэтому обратиться к офтальмологу нужно срочно.

Ирит

Это воспаление отдельно радужной оболочки глаза. Является частным случаем увеита и проявляется такими же симптомами, как и увеит.

Травматическая гифема

Так называется кровоизлияние в переднюю камеру, причиной которого явилась травма глаза. Симптомами состояния являются боль в глазу, светобоязнь, сужение зрачка и снижение зрения. Если кровь заполнила более, чем треть передней камеры, то ее становится видно невооруженным глазом: она скапливается перед радужной оболочкой и зрачком и выглядит как почернение радужки. Если кровь заполнила переднюю камеру целиком, глаз выглядит черным.

Сужение зрачка и давление

Миоз является признаком:

  1. повышенного внутричерепного давления (в том числе временного, возникающего при отравлении);
  2. резкого снижения артериального давления, причинами которого является потеря жидкости (при рвоте, поносе), кровопотеря, все виды шока (травматический, септический, геморрагический), прием препаратов, снижающих артериальное давление;
  3. постоянно повышенного внутриглазного давления при глаукоме. При остром приступе глаукомы, наоборот, отмечается расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.

Как сузить расширенные зрачки

Учитывая все рассмотренные выше болезни, а также связь диаметра зрачка с различными видами давления (внутриглазным, внутричерепным, артериальным), можно понять, как сузить зрачки:

  1. или снизить внутриглазное давление;
  2. или повысить тонус парасимпатической нервной системы;
  3. или снизить артериальное давление;
  4. или нанести глазу травму;
  5. или повысить внутричерепное давление.

Каждый из этих принципов позволяет сузить зрачок глаза, но является опасным для здоровья, особенно тот, который предлагает повысить внутричерепное давление. Наиболее безопасным из всех является применение препаратов, которые понизят внутриглазное давление и вызовут спазм аккомодации. Это такие глазные капли или мази:

  • «Пилокарпина гидрохлорид» и аналоги с таким же названием с прибавкой фирмы (например, «Пилокарпин оптифильм») «Изопто-карпин», «Хумакарпин», «Саладжен»;
  • «Карбахол» 0,5% (аналоги: «Изопто-карбахол», «Карбахолин», «Офтан Карбахол»);

а также препараты для системного применения:

  • «Ацеклидин» 2% для подкожных инъекций;
  • «Прозерин» для введения внутримышечного и подкожного введения и его аналоги «Физиостигмин», «Нейромидин»;
  • «Гуанетидин» («Октадин») – таблетки и их аналоги «Изобарин», «Санотензин», «Исмелин».

Все эти препараты должен назначать врач, так как мало только сузить расширенный зрачок, нужно еще, чтобы при таком понижении внутриглазного давления структуры глаза смогли получать нужное питание и снабжение кислородом. Применение миотиков (капель, суживающих pupilla) без назначения может привести к таким побочным эффектам, как:

  • снижение зрения, особенно в темное время суток;
  • головная боль в области вокруг глаз и в висках;
  • катаракта;
  • близорукость;
  • слезотечение и выделение большого количества отделяемого из носа;
  • воспаление роговицы и конъюнктивы;
  • дерматит век (их покраснение, припухлость и болезненность).

Люди, принимающие наркотические препараты, пользуются другим методом, как сузить зрачки после приема наркотиков. Они воздействуют на парасимпатическую нервную систему. Один из них – «Бекарбон» - принимают для лечения гастритов с повышенной кислотностью и спазмов кишечника. Его побочным эффектом является сухость во рту, сонливость, расширение зрачков, учащение пульса, нарушение аккомодации. Именно «Бекарбон» и капли, снижающие внутриглазное давление используют наркоманы, которые ищут путь, как сузить зрачки после фена (амфетамина).

Что делать при сужении зрачков

Что нужно сделать человеку при появлении этого симптома? – Только обратиться к врачу. Как его выбрать?

  1. Если миоз сопровождается неясностью сознания, головными болями, нарушением глотания, дыхания, асимметрией лица или повышением температуры, нужно вызывать «Скорую помощь».
  2. Если миоз появился после работы с ядохимикатами, красителями, также необходима помощь «Скорой».
  3. Миоз после травмы глаза требует консультации офтальмолога. В вечернее время для этого работают отделения глазной травмы в многопрофильных больницах крупных городов.
  4. Если сужение зрачка сопровождается покраснением глаз, слезотечением, нарушением зрения, обследование оптимально начать с офтальмолога.
  5. Во всех других непонятных случаях, но при условии, что нет симптомов из пунктов 1 и 2, обращайтесь к терапевту.

В чем секрет злобного или соблазнительного взгляда? Хотите - верьте, хотите - нет, дело всего лишь в ширине зрачков. Ученые выяснили, что наши эмоции влияют на величину зрачка (этим пользуются в методе исследования под названием пупиллометрия). Итак, хотите ли вы, чтобы ваш взгляд внушил трепет врагу или привлек объект вашего любовного интереса? Тогда эта статья для вас.

Шаги

Быстрые способы расширения зрачков

    Представьте, что находитесь в темной комнате. Исследования, проведенные в 2014 году, показали, что иногда зрачки расширяются, если человек думает о темных предметах или местах. Представьте себе, как глубокой черной ночью черные медведи нападают на черный палаточный лагерь, и ваши зрачки могут ненадолго расшириться.

    Сфокусируйтесь на удаленном объекте или расфокусируйте взгляд. Когда вы смотрите вдаль, зрачки расширяются. Другой способ добиться этого - максимально расфокусировать взгляд, чтобы перед глазами все расплылось. Если вы все сделали правильно, то почувствуете, как расслабятся ваши глаза. Если в глазах начало двоиться, то, вероятно, вы их скосили, и вам нужно попытаться заново.

    • Используя эти техники, вы не сможете увидеть, что происходит с вашими зрачками, поэтому снимите себя на видео или попросите друга понаблюдать.
  1. Повернитесь лицом к более темной части комнаты. Как вы наверняка знаете, зрачки расширяются, чтобы «впустить» больше света. Если приглушить свет в помещении нет возможности, отвернитесь от окна и источников света.

    Попробуйте напрячь живот. Втяните его и держите мышцы в напряжении. Посмотрите, расширились ли зрачки. Некоторым людям удается расширить их таким образом, хотя механизм этого действия неизвестен. Если вы проделали это несколько раз, но не увидели результата, переходите к другому способу.

    Представьте себе нечто, от чего у вас подскочит адреналин. Зрачки могут заметно расшириться, когда человек испытывает возбуждение, особенно сексуальное. Это связано с выбросом в кровь окситоцина и адреналина. Помимо расширения зрачков, эти гормоны заставляет мозг работать быстрее, мышцы - напрягаться, а дыхание - учащаться. С помощью механизма биологической обратной связи человек в состоянии научиться управлять своим уровнем адреналина, повышая или понижая его.

  2. Избегайте других препаратов, если только их не назначил врач. Некоторые глазные капли, продающиеся по рецепту, расширяют зрачки, но имеют серьезные побочные эффекты, которые должен оценить специалист. Если вы проходите метадоновую заместительную терапию или испытываете проблемы со здоровьем, при которых зрачки сужаются, посоветуйтесь с врачом о том, как этому противодействовать.

    • Некоторые «легкие» наркотики также вызывают расширение зрачков. Однако они незаконны и, кроме того, опасны для здоровья, особенно в сочетании с другими веществами, которые сужают или расширяют зрачки.

Человеческий глаз – сложная и многоуровневая система. Каждая составляющая выполняет отведенную ей роль. Зрачок принимает свет, расширяясь и сужаясь, регулируя попадание необходимого количества света. Изменение размеров зрачка – естественный процесс. Что делать и как сузить зрачки, если они не возвращаются в нормальное состояние длительное время?

Возможные причины

Физиология глаза предусматривает естественное регулирование количества попадающего через него света. Находясь в темной комнате, организму нужно максимальное количество света. Для этого «тоннель», через который проходят лучи, расширяется. После стабилизации окружающего освещения, зрачок возвращается в нормальное состояние.

Но увеличение диаметра зрачка связано не только с недостатком освещения. Могут быть и другие причины:

  • Повышенная выработка адреналина. Вопросы о том, как сузить зрачок, возникают после стрессовых ситуаций. Они провоцируют выработку адреналина – организм работает на максимальных показателях. Мы слышим лучше, стараемся двигаться быстрее и увидеть больше.
  • Длительная работа возле компьютера. Постоянное воздействие прямого освещения от экрана может снизить чувствительность зрачка. Некоторое время после завершения рабочего дня у офисных сотрудников могут даже возникать рези или нечеткость зрения. Сужать зрачок дополнительными медикаментами в этом случае не нужно. Это нормально.
  • Как следствие постоянного использования линз или .
  • Резкая вспышка света. При слишком ярком освещении реакция зрачка может быть противоположной – он будет временно расширяться.

Выше – естественные причины изменения диаметра зрачка. Но бывают ситуации, когда процессы вызваны серьезными проблемами в организме. После глаукомы, при поражениях зрительного нерва или определенных зон головного мозга, сузить зрачок может только врач при помощи медикаментов.

Как сузить зрачки: лечение и профилактика

Как сузить зрачок, чтобы не навредить себе? Главное – узнать истинную причину. Если это стрессовая ситуация, недостаток освещения или длительная работа за компьютером, то достаточно устранить раздражающие факторы. Отдыхайте каждый час при постоянном сидении перед экраном. Избегайте перенапряжения глаз, правильно подбирайте линзы и корректирующие очки после консультаций у офтальмолога.

Но если сузить зрачок бытовыми способами не удалось, визит к врачу откладывать не стоит. Можно использовать так называемые миотики. Это препараты, которые призваны снизить уровень глазного давления. Вследствие этого удастся сузить зрачок.

К миотикам относятся:

  • Пилокарпин. Препарат нельзя применять к детям до 18-и лет или беременным.
  • Физостигмин. Назначается строго по рецепту врача, передозировка или неправильное использование могут вызывать паралич.
  • Карболхолин.

Медикаменты нужно применять строго по назначению врача и не дольше установленного срока. Главное – давать глазам отдохнуть и избегать стрессовых ситуаций для зрения.

Для многих наркоманов, которые еще не вошли в ту стадию, когда становится абсолютно все равно, важно, чтобы их родные люди, друзья и просто окружение не поняли того, что они зависимы от наркотиков. Они стараются скрыть свое пристрастие и прибегают для этого к различным способам.

Однако таких способов существует не так уж и много. И признаки наркомании все равно являются достаточно яркими и очевидными для многих вокруг.

Когда наркоман скрывает какой-то один признак, и ему это удается, остаются другие, от которых не так просто избавится. Именно по этим признакам любой человек, который знаком с наркоманией не понаслышке, определит тяжелую зависимость от наркотиков. К тому же, кроме очевидных внешних признаков у наркоманов меняется поведение. И невозможно спрятать или замаскировать никакими способами или средствами.

И никакие ухищрения не дадут скрыть тяжелых последствий, которые оставляют за собой наркотики. Особенно если принимать их регулярно в течение продолжительного периода времени.

Внешние признаки, которые удается скрывать наркоманам

  1. Следы по всему телу, которые остаются от постоянных инъекций в вены. Эти следы особенно часто встречаются у наркоманов в области локтевых сгибов рук, коленных сгибов ног или бедер, паховой зоны или подмышек. Такие видимые признаки употребления внутривенных наркотиков заставляют зависимых от них людей, даже в самую сильную жару не носить одежду с коротким рукавом или шорты.
  2. Суженные до состояния точек, зрачки глаз. У людей постоянно употребляющих наркотики глаза плохо реагируют на свет, есть даже такой термин, который они употребляют про такой зрачок - «севший зрак». Иногда наркотики могут вызвать противоположную реакцию, и зрачки постоянно остаются сильно расширенными.
  3. Красные глаза. У большинства наркоманов, которые употребляют наркотики из конопли, в белках глазного яблока лопаются каппиляры и образуются кровоизлияния, которые придают глазам красный цвет.

Это далеко не все признаки, по которым можно распознать наркомана. На самом деле их гораздо больше. А еще у профессиональных наркоманов всегда есть с собой набор предметов для приема наркотиков, ведь без этого он просто не мыслит свою жизнь и предметы, которые помогают скрывать зависимость. Как же наркоманы скрывают эти очевидные признаки?

Маскировка суженных зрачков

Проблему узких зрачков чаще других испытывают те наркоманы, которые употребляют опиумные наркотики. Для того, чтобы придать зрачкам обычный вид, они используют лекарство, которое в обычной практике лечит заболевания желудка. Название этого препарата - бекарбон.

Это лекарство обладает побочным эффектом - при его приеме зрачки расширяются. Именно этот эффект и используют приверженцы героина, опия из маковой соломки и крокодила. Для того, чтобы расширить зрачки, таблетки розового цвета, препарата бекарбон растирают в мелкий порошок и разводят водой. После чего раствор препарата закапывают в глаза по нескольку капель.

Поэтому упаковка такого препарата в сумке или кармане друга или родного человека должна насторожить его близких. Ведь это может означать, что человек является наркозависимым и употребляет сильные опиатные наркотики. Надо сказать, что препарат бекарбон часто расширяет зрачки неравномерно.

Один из них оказывается шире, чем другой. Это связано с тем, что дозировка, которая попадает в оба глаза может быть разной, например две капли против трех. По таким зрачкам тоже можно распознать наркомана.

Но самое плохое то, что этот лекарственный препарат, применяемый таким способом и не по назначению, оказывает очень пагубное воздействие на зрение человека. Поэтому, очень скоро у наркомана, который его регулярно использовал, резкость картинки мира сильно падает и перед глазами оказывается мутное и нечеткое кино.

Есть и другие лекарственные препараты, способные расширить зрачки так же, как бекарбон. К ним, в частности, относится атропин и лекарственные препараты его группы.

Маскировка расширенных зрачков

Расширенные зрачки глаз бывают в основном у тех наркоманов, которые употребляют наркотические стимуляторы. Для придания глазам нормального вида они тоже используют лекарства. Например, такую группу препаратов, как миотики.

К ним относятся такие лекарства, как: фосарбин, пилокарпин, карбахолин, ацеклидин, физостигмин, фосфакол и другие лекарства, способные сужать глазной зрачок. Как и предыдущее маскировочное средство, эти препараты сильно портят зрение и даже часто вызывают катаракту. Но те наркоманы, которые хотят скрыть свои пристрастия не останавливаются даже перед полной слепотой.

Маскировка следов от уколов

Если на теле человека есть множество следов от внутривенных инъекций, то для окружающих это самый очевидный признак наркомании, который просто бросается в глаза. Эти следы может увидеть любой близкий человек, друг или родственник наркомана.

А если еще и сопоставит с прочими признаками, например странным поведением, то сделает явный вывод о наркозависимости человека. Конечно, когда наркоману начинают задавать вопросы о природе этих следов, ему приходится придумывать различные, порой очень нелепые, варианты их происхождения.

Версии могут быть разными. От выдавленного прыща, до царапин от когтей кошки. Однако отличить следы уколов от других повреждений кожи сможет даже далекий от медицины или наркотиков, человек.

Если внимательно приглядеться к следам на коже, то в местах уколов будет видно входное отверстие иглы в виде маленькой красной точки. Очень часто вокруг места укола образуется небольшой синяк вокруг точки. У наркоманов со стажем точки от уколов образовывают целые «дороги», потому что следуют друг за другом.

Когда наркозависимый человек делает уколы много раз подряд в одну и ту вену, то на этом месте может образоваться «колодец». Каждый новый уколом расширяет и углубляет его, делая более отчетливым и заметным.

Если получше рассмотреть «дороги» наркомана, то можно увидеть некоторую закономерность. то служит явным признаком того, что человек употребляет инъекционные наркотики в вену. Ведь "дороги" следуют только вдоль линий вен.

Но упорные в своем желании скрыть зависимость от наркотиков, люди выдают даже самые явные «дороги» за обыкновенные царапины, а появление «колодцев» объясняют ожогами. Все зависит только от степени развития фантазии у наркомана.

Маскировка следов от уколов происходит путем регулярного нанесения на места уколов разных мазей, которые служат против появления тромбов. КУ таким мазям относятся: троксевазин, гепатромбин и им подобные. Используя эти мази, наркоманы избавляются от синяков за считанные дни.

Еще одним способом скрыть следы от уколов является способ, при котором уколы делаются только в те участки тела, которые не видны окружающим. Например: область паха, ноги, шею внизу и под волосами, заднюю сторону предплечья или подмышки.

При инъекциях в пах, наркоман может себе позволить носить жарким летом майки и шорты, не отличаясь от остальных людей. Правда любого наркомана сразу выдают огромные круги под глазами и болезненная худоба.

Те наркоманы, которые не колются любым способом, внутримышечно или внутривенно, а только курят наркотические смеси или нюхают наркотики, мало чем отличаются от остальных людей. И узнать в них наркозависимых достаточно непросто. Надо сказать, что к такому употреблению наркотиков приходят те наркоманы, которые бояться за своих близких или не хотят гнева с их стороны.

Маскировка красных глаз

Наркоманы, которые употребляют марихуану или другие производные конопли страдают от постоянного сильного голода и сухости во рту, а еще у них красные глаза. И если первые два последствия приема наркотиков нельзя спрятать, но в глаза они не бросаются, то эффект красных глаз снимается с помощью глазных капель.

Таких капель, которые уменьшают покраснение глаз и снимают их сухость, существует много, самым известным препаратом является визин.

Вот и все основные способы, которые помогают наркоманам скрывать внешние признаки употребления наркотиков некоторых видов. Но близкие люди всегда могут сопоставить поведение человека, прием этих препаратов и другие признаки, чтобы понять, что он действительно наркоман. Он страдает от тяжелой зависимости и ему нужна помощь.

Наркомана можно распознать по таким признакам приема популярных наркотиков:

  • Прием ЛСД - расширяет зрачки, придает коже бледность, повышает температуру тела, создает галлюцинации, вызывает учащенный пульс и неразборчивую речь.
  • Прием Экстази - расширяет зрачки и придает глазам характерный блеск, делает челюсти сжатыми. У человека скрипят зубы и играют желваки, он страдает от бессонницы.
  • Прием Марихуаны (иначе каннабис, гашиш)- расширяет зрачки, придает глазам красноту и отечность, делает движения неуверенными, повышает аппетит, заставляет смеяться без причины и создает блуждающую на лице улыбку.
  • Прием Героина : превращает зрачки в «точки», дает эффект "стеклянных” глаз с полуприкрытыми веками, замедляет дыхание. Человек испытывает сонливость, страдает от отсутствия аппетита. У него часто бывают покрасневшие припухшие губы, он почесывает нос и лицо, а иногда и другие части тела, на теле есть следы от инъекций, а на одежде - прожжённые дырки.
  • Прием Амфетамина (иначе скорость, фен, спиды) - создает отсутствие аппетита и перепады настроения, начинается бессонница, человек имеет расширенные зрачки, страдает от повышенной болтливости, беспокойства. Наркоман развивает активную деятельность, на смену которой приходит сильная усталость. Те зависимые люди, которые употребляют наркотик, вдыхая его через нос, постоянно имеют при себе пластиковые карточки со следами царапин, на них они "раскатывают дорожки" и купюры денег, со следами сворачивания в трубочку.
  • Прием Первитина (иначе винт) - дает расширенные зрачки, бессонницу, на теле видны следы от инъекций. Человек имеет учащенное сердцебиение, теряет аппетит, у него сведены мышцы и челюсти. Наркоман не в состоянии усидеть на месте, постоянно кусает губы и "таращит” глаза, и в 90% случаев от его одежды исходит сильный резкий запах.
  • Прием Кокаина (иначе крэк) - повторяет признаки употребления амфетамина, и добавляет к ним потливость, учащенное дыхание и склонность к пространным рассуждениям.

Для того, чтобы наркомания не стала приговором, заметив у близкого человека признаки приема наркотиков необходимо обратиться за помощью к специалистам. Центр успешно борется с наркоманией и помогает наркоманам победить зависимость и снова стать обычными нормальными людьми.