Как остановить носовое кровотечение. Оказание первой помощи при носовом кровотечении

Если из носа пошла кровь, в первую очередь стоит успокоить ребенка.

Кровотечение из носа – это ситуация, которая может развиться по многим причинам. Особенно подвержены такому состоянию дети, которым свойственны подвижные и иногда опасные игры. Но одно дело, когда ребенок упал и разбил себе нос, а другое, когда кровотечения наступают без видимой причины. Поэтому каждый ответственный родитель должен знать, как проводится первая помощь при носовом кровотечении у детей и когда нужно начинать «бить тревогу».

В носовой полости очень развито кровообращение.

Проявления двух вышеописанных видов кровотечения отличаются друг от друга по клинической картине, которая их сопровождает.

Важно! При сильном кровотечении из любой части носа без оказания первой помощи возможно развитие геморрагического шока. Это состояние является опасным для жизни и требует немедленного врачебного вмешательства.

Явные причины

Причины кровотечения из носа и методы лечения тесно взаимосвязаны, поэтому нужно правильно определить провоцирующий фактор, чтобы оказать необходимую помощь.

Существует множество причин развития кровотечения из носа у детей. Все случаи можно разделить на две большие группы:

• спонтанные, без явной причины;
• спровоцированные травмой.

Травмы головы — одна из причин носового кровотечения

Важно! Неотложной помощью при заднем кровотечении должен заниматься врач. Поэтому при появлении симптомов кровопотери из сосудов задней части носа нужно сразу же доставить ребенка в больницу.

Неотложная помощь при спонтанной кровопотере из носа

Кровотечение объемом до 20 мл, которое не вызвано травмой головы, требует провести оказание первой помощи по следующей инструкции.

Важно! После остановки кровотечения из носа нельзя высмаркиваться и выполнять физическую нагрузку в течение суток.

Алгоритм действий при травматическом повреждении носа

Травма носа всегда вызывает носовое кровотечение, медицинская помощь при котором должна начинаться с диагностики степени повреждения.

Важно! При обильном кровотечении вследствие травмы с передней или задней части носа нужно сразу вызвать скорую помощь, так как возможно повреждение носовой перегородки. Неправильно сросшийся перелом носа в будущем становится причиной хронических воспалительных заболеваний носа, отсутствия обоняния и затруднения дыхания.

На видео в этой статье представлены способы оказания первой помощи при носовом кровотечении.

Ошибочные действия при носовых кровотечениях.

При носовом кровотечении запрещено производить любые действия, влекущие за собой напряжение мышц и сосудов головы различного характера:

• не запрокидывать голову, это мешает оттоку крови от головы и увеличивает риск захлебнуться собственной кровью
• не ложиться горизонтально, и ни в коем случае не приподнимать ноги — это усиливает приток крови к голове и, следовательно, усилит носовое кровотечение
• не говорить
• не кашлять
• не сморкаться
• не ковырять в носу
• старайтесь не двигаться
• старайтесь не глотать кровь

Если пострадавший — это ребенок, вам придется очень постараться, чтобы соблюдать описанные выше рекомендации. Во время носового кровотечения и в течение часа после него необходимо, чтобы пострадавший дышал ртом.

Неявные причины

Существуют так же и другие причины, при котором может возникать носовое кровотечение:

• Пересыхание слизистой, которое случается на морозе или при сухом воздухе в помещении;
• Перегрев организма человека: летом это может быть солнечный удар, а зимой - повышение температуры во время ОРВИ;
• Переутомление и интенсивные физические нагрузки, особенно в детском возрасте;
• Перепады давления на высоте и под водой;
• При дефиците витамина С повышается ломкость сосудов после болезней;
• Вегето-сосудистая дистония. Наблюдается при смене погоды — сосуды то расширяются, то сужаются, и в результате их стенки не выдерживают и лопаются;
• Гормональная перестройка у девочек перед началом менструации. После установления постоянного менструального цикла эти проблемы проходят. В дальнейшем нужно посетить эндокринолога и гинеколога и рассказать о таких случаях носовых кровотечений;
• Полипы на слизистой оболочке носоглотки. Они не вызывают боли, но не дают нормально функционировать слизистой, мешают дыханию и оказывают давление на сосуды. Сухость носа и корочки провоцируют их сковыривание и новое кровотечение.

Регулярно повторяющиеся носовые кровотечения — это обязательный повод для врачебного осмотра и медицинского обследования.

Профилактика

Нужно объяснить ребенку, что ковырять в носу нельзя.

Предупреждение кровотечения из носовых ходов – это очень простая задача, если кровопотеря не вызвана каким-либо заболеванием. Достаточно придерживаться следующих правил:

• Не допускать пересушивания носовых ходов. Это происходит обычно при вдыхании сухого и горячего воздуха, поэтому часто носовые кровотечения развиваются в период начала отопительного сезона. Следует регулярно опрыскивать слизистую носа физиологическим раствором, препаратами «Салин», «Аква-марис», смазывать смесью масляных растворов витамин А и Е.
• Проветривать помещение, где спит ребенок перед сном.
• Не разрешать ему ковырять в носу, чтобы это не стало навязчивой вредной привычкой.
• Проследить за положением носа во время сна. Если будет пережиматься носовая перегородка, то это может провоцировать повреждение сосудов.
• Ограничить препараты, которые провоцируют высыхание слизистой носа. Это сосудосуживающие носовые капли, блокаторы гистаминных рецепторов, препараты с парацетамолом, типа Фервекс.
• Давать ребенку больше питья не только в жаркое время, но и в холодное.
• Обязательно следите за пищеварением. Если есть проблемы с запорами, то потуги при дефекации спровоцируют повторные носовые кровотечения. В этом случае необходимо посоветоваться с врачом о назначении слабительных средств, поскольку существуют противопоказания при их применении.

Следует сказать, что оказание первой помощи при повреждении кровеносных сосудов носа у детей и у взрослых одинаковое. Поэтому, запоминание простого алгоритма действий не позволит растеряться в экстренной ситуации. Если кровотечения повторяются неоднократно, или вам не удается остановить кровь из носа самостоятельно, обратитесь к специалистам!

Однако, часто все эти действия идут в разрез с общепринятой медицинской точкой зрения.

Так что же следует делать в таком положении?

Давайте разберемся с этим вопросом.

Носовые кровотечения могут начаться:

• после травм носа;
• при некоторых общих заболеваниях (пороки сердца, болезни печени и почек, анемия, гемофилия, атеросклероз, гипертоническая болезнь).

Переднее кровотечение встречается наиболее часто, при нем кровь вытекает прямо из ноздри.

Более опасный вариант – заднее кровотечение, характерно тем, что кровь, стекая по стенке глотки, проникает сначала в рот, а затем и в пищевод.

Большинство кровотечений из носа проходит самостоятельно, без вмешательства врача . Однако, первая доврачебная помощь при носовом кровотечении должна быть оказана в любом случае.

В чем же должны заключаться Ваши действия в такой ситуации?

Первая помощь при носовых кровотечениях

1. В первую очередь зажмите пальцами нос и дышите только ртом. Это поможет Вам передавить кровоточащий сосуд. Голова при этом должна быть наклонена немного вперед.

2. Если под руками есть лед, то непременно воспользуйтесь им. Поместите его в целлофановый пакет или в грелку и приложите к переносице. Вместо льда можно использовать любой холодный металлический предмет или смоченную в воде салфетку.

3. Если кровотечение не останавливается, носовой ход следует перекрыть (затампонировать). Наилучшим вариантом в этой ситуации будет применение аптечной гемостатичной губки. При ее отсутствии можно воспользоваться марлевым тампоном.

4. Перед введением в полость носа марлевый тампон следует смочить в растворе перекиси водорода (3%) и слегка отжать. Тампон можно зафиксировать кусочком бинта, который тоже следует ввести в кровоточащую ноздрю. Снаружи надо оставить небольшой кончик бинта (около 2-х сантиметров).

5. Если это тоже не помогло остановить кровотечение из носа, то следует обязательно принять какой-либо кровоостанавливающий препарат (дицино, викасол). После этого немедленно обращайтесь к отоларингологу. Если кровотечение случилось в ночное время, то необходимо срочно вызывать карету «скорой помощи».

6. После остановки носового кровотечения, выждите некоторое время (примерно шесть часов) и аккуратно извлеките тампон из носовой полости. Старайтесь при этом не повредить образовавшийся в носу тромб.

Для более легкого извлечения смочите кончик бинта в носу раствором перекиси водорода или простой водой.

Для более скорой остановки кровотечений применяются лекарственные средства, способствующие повышению свертываемости крови и укрепляющие стенки сосудов.

К таким препаратам относится:

• глюконат кальция;
• хлористый кальций;
• аскорутин;
• рутин.

Неотложная помощь при носовых кровотечениях имеет ряд противопоказаний.

Например, при открывшемся кровотечении нельзя:

• тампонировать носовую полость ватой (ее потом будет крайне сложно извлечь);
• запрокидывать голову (кровь потечет в полость рта);
• сморкаться (можно сорвать образовавшийся тромб).

Используйте при необходимости эти полезные рекомендации.

Будьте здоровы!

Видео: Что делать при носовом кровотечении

Эпистаксис - носовые кровотечения или кровотечение из носа?

Как это не странно, но эти два, близкие по содержанию словосочетания, отображают совершенно разные понятия, объединенные общим названием – эпистаксис.

Носовое кровотечение встречается у людей различных возрастных категорий. Оно может быть самопроизвольным, или вследствие различных внешних причин, вызвавших нарушение целостности множественных сетей капилляров, активно снабжающих слизистый слой носовых пазух или носоглотки. Именно с такой патологией до 10% пациентов проходят лечение в поликлинических отоларингологических отделениях.

Частое проявление носовых кровотечений может оказаться одним из симптомов серьезных патологий. Такие случаи в медицине рассматриваются уже, как кровотечения из носа, которые могут спровоцировать внутриполостные сосудистые повреждения черепа или слизистой стенки носа.

Дыхательная система, пищевод или желудок вполне могут служить источником патологии. При подобных сосудистых нарушениях, кровь вытекает наружу в результате затекания через естественные отверстия (хоаны), соединяющие ротоглотку с полостью носа.

Формы проявления

Носовые кровотечения, по своему проявлению подразделяются на несколько форм – легкую, среднюю и тяжелую форму. Кроме этого, они отличаются по определенным критериям:

По месту расположения – сосудистое поражение преддверия (переднее) или задних сосудов, кровоточивость из одной пазухи или двустороннее.

Кровотечение из передних отделов полости носа обусловлено множественным разветвлением сосудов в передней зоне киссельбахово сплетения обеих ноздрей. Именно поражение передней кровеносной системы носа – основная причина носового кровотечения из одной ноздри.

Кровотечение из заднего отдела обусловлено повреждением кровеносных систем в глубоких зонах носа и очень опасно. Кровопотеря может быть непредсказуема, остановить ее и купировать в домашних условиях практически невозможно.

По временному показателю определяется длительность и кратковременность патологического процесса.

Количественный показатель обусловлен профузным течением (обильным), либо незначительным (малое количество, капли).

По количеству проявлений – редко возникающем (или однократным), многократно повторяющимся (рецидивирующим) и спонтанным (травмы или хирургические вмешательства). Опасность рецидивирующих проявлений обусловлена развитием анемии.

Согласно виду сосудистого поражения – кровеносных капилляров, глубоких артериальных сосудов, либо венозной сети.

Этиология носового кровотечени

причины носового кровотечения, фото

Проявление эпитаксиса у пациентов любого возраста обусловлено различными причинами общего характера и местными причинами, среди которых превалируют:

• пересыхание слизистого эпителия в жарком и непроветриваемом помещении, что приводит к капиллярной хрупкости. Обычно сон в таких условиях вызывает появление крови из носа ночьюж
• истончение и уплотнение внутриполостного слизистого покрытия носовых пазух в процессе развития специфического атрофического ринита;
• наличие ангиофибромы носоглотки, опухолевидных разрастаний (гемангиом) или полиппозных образований.

О чем могут рассказать носовые кровотечения у взрослых?

Причины носового кровотечения у взрослых и детей местного характера, дополняются многими патологиями.

Их могут вызвать физиологические, травматические и компенсаторные искривления хрящевой перегородки носа, что влечет изменения воздушного потока в обеих носовых пазухах, провоцирует в них и в гайморовых пазухах раздражения и сухость, развитие длительных инфекционных процессов, отечность и заложенность, суставную хрупкость.

Термические, лучевые и химические ожоги вызывают в носовой полости некроз эпителия слизистой и повреждение капиллярных сосудистых стенок.

Проявлению одностороннего, либо двустороннего эпистаксиса способствуют оперативные манипуляции и вмешательства (пункции, эндоскопия, зондирование, установка пирсинга).

К общим причинам добавляются:

1. Сердечно-сосудистые патологии, провоцирующие повышенную проницаемость сосудистых стенок. К примеру, различные виды атеросклероза, вызывающие склерозирование артериальных стенок и развитие гипертонии.
2. Сосудистые аномалии в шейной зоне и голове, обусловленные повышением внутрисосудистого давления спровоцированного диссеменированным синдромом внутрисосудистого гемостаза.
3. Патологические состояния при геморрагическом диатезе, проявляющиеся повышенной сосудистой кровоточивостью, обусловленной наличием патологий, связанных с процессом нарушения коагуляции крови (свертывания).
4. Резкое изменение баррологического давления, свойственного в определенных профессиях (у водолазов, летчиков, альпинистов).
5. Патологии почек и заболевания печени. К примеру, цирроз, сопровождающийся высоким АД и сильной сосудистой хрупкостью, а почечным патологиям часто сопутствует синдром уремической кровоточивости, проявляясь эпистаксисом.
6. Прием лекарственных препаратов препятствующих нормальному гемостазу.
7. Врожденные аномалии – геморрагический ангиоматоз или гемофилия.

У совершенно здорового человека признаки эпистаксиса способны проявиться при длительном воздействии на носоглотку морозного и сухого воздуха, вызывающего сухость слизистого покрытия и сосудистые повреждения.

У старшего поколения кровоточивость из носа происходит чаще, в силу возрастных особенностей, когда в заднем отделе носовых пазух сосуды теряют эластичные свойства, повреждаются, вызывая заднее сосудистое кровоизлияние.

При задней кровоточивости кровь стекает в горло, и может быть незамеченной и спровоцировать значительную кровопотерю. У женщин в возрасте, причина дистрофических перемен в слизистом эндотелии и сосудах обусловлена гипертоническим кризом или естественным фактором менопаузы.

Нежный и легко поддающийся травмированию слизистый слой детской носоглотки снабжается кровью наиболее крупной сосудистой ветвью – артерией шеи и головы. Наибольшая предрасположенность к кровоточивости отмечается в сосудах нижнего носового хода.

У детей причинные факторы во многом схожи с проявлением у взрослых, но дополняются еще и внешним фактором, обусловленным патологиями в слизистом эпителиальном слое вследствие внедрения инородных раздражителей – горошин, карандашей, пуговиц и многих предметов, которые маленькие дети часто засовывают в нос.

Реестр общих причинных факторов включает:

1. Инфекции, вызывающие высокую температуру, провоцирующие под действием вирусных токсинов головную боль и носовые кровотечения (простудные вирусные инфекции или общая интоксикация при скарлатине).
2. Болезни, вызывающие сбои в коагуляционных процессах, либо врожденную патологию системы гемостаза.
3. Солнечный удар и перегрев, либо влияние скачков атмосферного давления.
4. Проблемы внутричерепного и артериального давления. Чаще проявляются в пубертатном периоде в результате перегрузок (физических, эмоциональных или связанных со спортом). Кровь идет носом, давление снижается. Плюс в том, что она выходит носом, а не изливается в мозг. Так проявляется своеобразная защита организма, пытающегося хотя бы на время стабилизировать состояние.
5. Гормональную перестройку – выброс гормонов у детей в пубертатном возрасте сопровождается сужением капиллярных сосудов и увеличением АД. Циклические проявления носовых кровотечений у девочек отмечаются в периоде формирования менструального «лунного» цикла.
6. Авитоминоз – дисбаланс с витамином «С», проявляется сосудистой хрупкостью и ломкостью весной, дефицит витамина «К» – основная причина плохого гемостаза, что проявляется эпистаксисом.

Эпистаксис в период беременности

Кровотечения носом в периоде вынашивания беременности могут вызвать различные причины. Проявления в начале 1-го триместра вызваны перестройкой организма женщины.

Увеличенный синтез эстрогенов провоцирует обширное скопление жидкости в межклеточном пространстве верхнего слоя слизистого эпителия и переполнение кровью сосудистой сетки, что провоцирует повышенную хрупкость и проницаемость капилляров

Естественные нагрузки при беременности, и лежачее положение вызывает учащенное сопение. Для облегчения состояния, женщина вынуждена применять сосудорасширяющие препараты, которые сушат слизистую, повреждают сосуды и вызывают признаки сухого ринита. Обычно они проявляются кровоточивостью в утреннее время, даже при легком высмаркивании.

В последующих триместрах – 2-м и 3-м, эпистаксис может быть следствием авитаминоза с последующим развитием патологических изменений в стенках капилляров.

Наличие гипертонии способствует патологии и провоцирует плодную гипоксию и проблемы с развитием плода. В состоянии беременности, для обеспечения плодного питания, значительно увеличивается кровообращение в женском организме, что увеличивает нагрузки на сердце и сосуды.

Не обильные, редкие проявления эпистаксиса не вызывают угрозы, но появление крови из носа каждый день, грозит прерыванием беременности и требует своевременной коррекции и медицинской помощи.

Основная симптоматика носовых кровотечений

Подавляющее большинство патологий начинается без предшествующей симптоматики. К характерным симптомам можно отнести: вертиго (проявление головокружений), приступы мигрени, тахикардию, нарушение слуха с шумами в ушах, вызванные нарушением кровотока. Проходят в сопровождении гипертонии и сильной слабости, представляют серьезную проблему.

Различным формам патологии соответствует определенная симптоматика:

• При начальной форме патологических проявлений симптоматика проявляется незначительной кровопотерей с признаками легкого головокружения.
• В легкой форме отмечаются слабость и тахикардия, шумы в ушах, признаки жажды и вертиго.
• Средняя тяжесть проявления характеризуется сильным головокружением, одышкой, падением АД и тахикардией, признаками цианотического изменения кожного покрова.
• Тяжелая форма проявляется геморрагическим шоком, выраженной заторможенностью, падением АД, тахисистолическими нарушениями, обморочным состоянием.

Тяжелая форма кровотечений с большой кровопотерей, может приобрести рецидивирующий характер, периодически повторяясь вызвать психические расстройства, обусловленные кислородным голоданием.

Первая помощь при носовом кровотечении не вызовет трудностей, если четко знать, как это правильно сделать. Необходимо твердо усвоить – ждать самостоятельного разрешение проблемы нельзя. Усугубить положение могут серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, проявление обмороков и анемии.

Для быстрой остановки крови, необходимо присесть, слегка откинув голову. Двумя пальцами на 10-15 минут прижать нос. За это время кровь внутри должна свернуться и перекрыть проход поврежденного сосуда. Обратите внимание на то, чтобы дыхание ртом было свободным.

Купировать кровотечение можно с помощью тампонады, предварительно смочив тампон перекисью или яблочным уксусом. Тампон вводится в одно носовое отверстие, либо в оба. На область переносицы прикладывается ледяной или холодный компресс. На протяжении часов 2-х, 3-х, следует воздержаться от сморкания и дыхания носом.

При кровотечении с одного носового отверстия, например, с левой стороны, следует поднять над головой левую руку и наоборот, если с правой стороны.

Помощь ребенку при носовом кровотечении, аналогична. Но с малышами следует учитывать психологический фактор, ведь маленькие дети обычно очень пугаются такого состояния. Необходимо отвлечь его, успокоить и организовать медицинскую помощь как можно быстрей.

Диагностическое обследование

Часто проявление однократного незначительного эпистаксиса обусловлено травматической причиной. В этом случае риноскопическое обследование передней зоны киссельбахово сплетения дает полную картину источника кровоточивости.

Если источник находится в глубокой зоне носовой полости, применяют метод эндоскопического обследования (зондирование).

Для определения обобщающей характеристики поражения (гемодинамики), в рецидивирующей стадии, назначаются обследование крови – коагулограмма (анализ на свертываемость), тромбоэлластограмма, позволяющая сделать общую оценку состояния пациента по результату параметров гемоглобина и тромбоцитов.

Биохимические и общие анализы, показатели АД, помогают установить фоновую причину, провоцирующую эпистаксис и составить правильную лечебную терапию.

Методы лечения носового кровотечения

Медикаментозная терапия является основным этапом в лечении. Обусловлена тщательным подбором назначений:

1. Кровоостанавливающих препаратов – «Эпсилон», «Абмен», широко используются кальций и гемостатические средства.
2. Усиливает лечебный эффект «Викасол». Его назначение оправдано при фоновой печеночной патологии.
3. Для укрепление сосудистых стенок назначаются препараты, повышающие гемостатические функции – «Аскорутин», «Випраксин».
4. Препараты, препятствующие тромбообразованию – «Контрикал» или «Трасилол».
5. Корректоры коагуляции и препараты иммунноглобулинов, устраняющие обильные кровотечения.
6. В комплексную терапию включают лечебные средства, устраняющие фоновые патологии, вызвавшие эпистаксис.

Все назначения, дозировки и схема лечения сугубо индивидуальны для каждого пациента.

1. В качестве местного лечения, для остановки носового кровотечения используют тампоны пропитанные плазмой или цитратной (стерилизованной) кровью, гемостатические кровоостанавливающие губки, фибринозные антисептические биологические тампоны.

2. При носовых кровотечениях из мелких сосудов используют различные методы прижигания – лазерное прижигание и электрокоагуляцию, криодеструкцию или ультразвуковую дезинтеграцию.

3. Эффективное действие оказывают катетерная оксигенотерапия (вдыхание увлажненного кислорода), передняя или задняя тампонада – смоченные гемостатическим препаратом тампоны из длинных бинтов вставляются в полость носа для купирования выделений крови.

В качестве хирургических методик применяют:

1. Вестибулопластику – разрез слизистой оболочки с отслойкой и без нее, удаление подслизистого слоя с перегородки носа, выскабливание грануляционных разрастаний.

2. При более серьезных патологиях – сосудистую перевязку, дермопластику, замену слизистой оболочки кожным заушным лоскутом.

Характеристика возможных осложнений

Большая кровопотеря при эпистаксисе, может привести к острому процессу нарушения кровообращения (коллапсу) с резким нарушением кровоснабжения и острой гипоксии тканей, органов и систем. Особенно, это отражается на мозге, почках и сердечных тканях.

Прогрессирование такого состояния вызывает у пациента шок и потерю сознания, что без медицинского вмешательства может закончиться смертью.

– довольно частое явление, на котором порой не заостряют внимание. Однако именно оно может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, в особенности, если такие случаи происходят на регулярной основе.

Установление причины кровотечения – очень важный момент, ведь именно благодаря точному диагнозу можно будет оказать необходимую первую помощь.

Наиболее распространенные причины кровотечений из носа:

• Гипертония или резкое повышение давления.
• Заболевания сердца или сосудов.
• Травмы и инородные предметы.
• Авитаминоз.
• Высокая температура, которая сопровождает острые вирусные заболевания.
• Солнечный удар.
• Гормональный сбой.
• Низкая свертываемость крови.

Кровь может идти струей или капать. В результате попадания крови в пищевод может открыться рвота. При длительном кровотечении пациент будет чувствовать сильную слабость, кожный покров побледнеет, а давление резко упадет.

Степень интенсивности носового кровотечения можно разделить на несколько стадий:

1. Незначительная потеря крови, которая обычно не превышает нескольких капель и может вызвать паническую атаку у эмоциональных людей.
2. Легкая потеря, которая не превышает 12% объема крови. При ней наблюдается слабость, бледность, головокружения, жажда и учащенный пульс.
3. Средняя потеря, которая не превышает 20% объема крови. При ней синеют губы и ногтевые пластины, учащается пульс и появляется одышка.
4. Тяжелая потеря составляет более 20% объема крови. Сознание пострадавшего путается, пульс замедляется, происходят обмороки.

При кровотечениях из носа необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь:

• Сначала необходимо усадить пострадавшего. Ему нельзя лежать, так как кровь будет литься по носоглотке. Стоять тоже не рекомендуется, так как не произойдет расслабления мышц.
• Голову пострадавшего стоит наклонить вперед. Запрокидывать голову назад крайне нежелательно, так как кровь будет литься по носоглотке.
• Нос пострадавшего необходимо сжать не менее чем на 10 минут.
• Следует приложить к переносице ледяной компресс.

Помимо компресса желательно дать пострадавшему прохладительный напиток, либо мороженое. Пить можно только через соломинку.

Если в помещении душно, то необходимо открыть форточку и проветрить комнату. Можно сделать тампон, смоченный в сосудосуживающем препарате, при наличии такового под рукой.

Опасные признаки, на которые стоит обратить внимание

Есть случаи , при которых стоит обязательно обратиться за помощью к медикам:

• Если кровотечение из носа продолжается более 20 минут.
• Если у пострадавшего низкая свертываемость крови, либо человек употребляет аспирин на постоянной основе.
• Если кровотечение очень сильное, попадает в носоглотку и вызывает рвоту.
• Если пострадавший теряет сознание.
• Если произошла травма носа, либо в носу находится посторонний предмет.
• Если у пациента инфекционное заболевание.

Регулярно повторяющиеся кровотечения могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем, поэтому необходимо обратиться к врачу незамедлительно.

Есть некоторые меры, которые смогут предотвратить развитие носовых кровотечений.

Основные профилактические меры:

1. употребление продуктов с содержанием витамина С, так как он укрепляет сосуды
2. употребление продуктов с содержанием кальция и витамина К, так как они повышают свертываемость крови
3. увлажнение слизистой оболочки носа
4. поддержание нормального уровня давления
5. закаливание и применение контрастного душа
6. отказ от курения
7. полноценный рацион питания

Полезное видео — Что нужно делать при носовом кровотечении:

Профилактические меры будут хорошим подспорьем для того, чтобы разовое не повторилось. Если же у пациента уже имеется конкретная проблема со здоровьем, то она требует лечения под надзором врача. Поэтому вначале необходимо разобраться в причине повторяющихся кровотечений и вылечить недуги, которые их провоцируют.

Читайте также:

• Почему идет кровь с носа: физиологические и…
• Носовое кровотечение при беременности — норма…

У каждого человека хотя бы раз в жизни было носовое кровотечение. Оно может быть вызвано разными причинами: травмой носовой перегородки, проблемами с коагуляцией (свертываемостью) крови, гипертонической болезнью либо скачком артериального давления, вследствие усиленных физических нагрузок и т.д.

Важно отметить, что кровотечение из носа не считается самостоятельной болезнью, не имеет своей собственной этиологии, сопровождающих симптомов, методов диагностики и плана терапевтических мероприятий. Чаще всего носовое кровотечение выступает симптомом того или иного заболевания, причем не только носовой полости и дыхательной системы, но и всего организма.

Причины носового кровотечения

Чаще всего причиной кровотечения из носа выступает травма, даже незначительная. Например, вредная детская привычка ковыряться в носу постоянно подвергает слизистую оболочку полости мелким повреждениям. Вследствие этого оболочка истончается, а человек чаще сталкивается с проблемой носового кровотечения. Помимо этого, фактором развития симптома могут выступать острая или хроническая формы атрофического ринита (так называют обычный насморк, который не всегда является свидетельством острого респираторного заболевания). Вызывать кровотечение могут и новообразования внутри носа, как доброкачественные, так и злокачественные. Среди других возможных причин выделяют:

• Различные патологии сердца и сосудов, начиная от артериальной гипертензии и заканчивая серьезными проблемами – атеросклерозом сосудов либо пороками сердца.
• Коагулопатии – так называют заболевания, при которых кровь сворачивается неправильно (чаще всего слишком медленно).
• Недостаток или полное отсутствие в пищевом рационе тех или иных витаминов.
• Гипертермию (повышение температуры тела) из-за простуды и других инфекционных болезней, при солнечном и тепловом ударе, после приема горячей ванны, вследствие других перегреваниях тела.
• Ряд синдромов, характерных для альпинистов, водолазов, а также людей, предпочитающих активный отдых и страдающих от перепада барометрического давления.
• Резкое снижение атмосферного давления.
• Излишние физические нагрузки.
• Гормональный дисбаланс, характерный для подростков при половом созревании либо беременных женщин.

Первая помощь при кровотечении из носа

Хотя этот симптом достаточно распространен, мало кто умеет правильно оказывать доврачебную помощь пострадавшему. На самом деле, корректно проведенная неотложная помощь крайне важна, так как неправильные действия могут только ухудшить состояние больного.

Для начала необходимо правильно посадить пострадавшего: человек должен сидеть ровно, опираясь на спинку стула или дивана, но слегка наклонить туловище вперед. Запрокидывать голову или наклоняться назад, ложиться горизонтально не следует – это может привести к попаданию жидкости в глотку и последующей рвоте. Кроме того, не стоит пытаться высморкать кровь – подобные действия лишь усиливают кровотечение.

Затем необходимо быстро выявить возможную причину носового кровотечения. Если вы уверены, что ею не является та или иная травма, перелом костей либо носовой перегородки, можно начинать останавливать кровь самостоятельно. В противном случае, если неосторожно схватиться за больное место, можно задеть сломанную кость, что негативно скажется на дальнейшем лечении и восстановлении пациента. Крылья носа пережимают, придавливая их к носовой перегородке большим и указательным пальцами. При этом больной слегка наклоняет голову вперед и дышит через рот. Придерживать крылья носа необходимо всего 3 – 5 минут.

При наличии некоторых простых навыков и оборудования следует прибегнуть к методу тампонирования носовых путей. Оно проводится тугим ватным либо марлевым тампоном, который предварительно смачивают 3% перекисью водорода либо прохладной проточной водой. Смоченный тампон вводят в ноздри и снова слегка прижимают крылья носа к перегородке. По возможности стоит приложить к носовой перегородке кусочек льда либо небольшую ткань (например, носовой платок), смоченный холодной водой. Этот метод требует больше времени, он занимает 10 – 20 минут.

Важным мероприятием является наблюдение за состоянием пациента. Больше всего при носовом кровотечении следует опасаться попадания жидкости в носоглотку и рвоты. Чтобы это предотвратить, загляните в рот пациенту либо попросите его сплюнуть слюну пару раз. Если слюна не окрашена кровью, и вы не замечаете кровь во рту на задней стенке, значит, все в порядке. Тогда необходимо аккуратно извлечь тампон из носа, предварительно намочив его водой (для этого используют пипетку).

Если кровотечение вызвано тяжелыми травмами либо рядом патологий, доврачебная помощь не может остановить симптом. Необходимо вызвать скорую помощь и не испытывать судьбу, занимаясь самолечением.

Когда точно стоит обратиться к врачу?

Помните, что даже при однократном носовом кровотечении существует вероятность осложнений и ряда других проблем. Поэтому консультация не повредит в любом случае. Однако существует несколько ситуаций, при которых обращение к доктору действительно необходимо. К ним относят:

• усиленное кровотечение либо его длительность более 10 – 20 минут;
• наличие в анамнезе больного сахарного диабета, нарушений коагуляции крови и частого повышения артериального давления;
• лечение Ибупрофеном, Аспирином либо Гепарином;
• возникновение рвоты вследствие неправильных мероприятий первой помощи и попадания крови в глотку;
• обмороки и предобморочные состояния из-за носового кровотечения;
• частые или обильные кровотечения.

В подобных случаях решение о необходимости амбулаторного либо стационарного лечения принимает ЛОР (врач-отоларинголог). Чаще всего носовое кровотечение не требует серьезных вмешательств, однако лучше посоветоваться со специалистом. Помните, что самолечение вредит вашему здоровью!