Как почувствовать месячные. Основные симптомы перед месячными

Всех нас очень часто расстраивает такая милая неожиданность, как первый день менструации. А милого в ней ровно столько: почему именно сейчас?! Как понять, что месячные скоро начнутся, чтобы таких неожиданностей в нашем календаре было как можно меньше?! Мы и поговорим о самых ярких и достоверных признаках скорого начала

Как понять, что месячные скоро начнутся

Чаще предвестники для каждой женщины и девушки являются понятием индивидуальным и требуют осознанного подхода. Прислушиваясь к себе и реакциям своего организма, можно без труда определить не только примерный временной промежуток, но и конкретный день и даже час. Изменения молочных желёз, процессы, происходящие в полости матки и в яичниках, не останутся без внимания, если мы поймём, чего ждать, и что будет первым звоночком. Обычно начало неизбежного процесса выпадает на период последней (МЦ), но иногда затрагивают всю его вторую половину.

Предвестники месячных

Понять, что скоро наступят месячные, достаточно просто, зная некоторые особенности собственного организма, а определиться с временными промежутками поможет усиление тех или иных симптомов.

  • Набухание молочных желёз - увеличение их в размере, нагрубание, болезненные проявления. Возможны необильные которые чаще бывают заметны в виде уже створожившегося секрета.
  • Тянущие боли в низу живота - подготовка матки к отторжению своего внутреннего слоя (эндометрия) нередко сопровождаются болевыми ощущениями, выраженными в большей или меньшей степени в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Боли могут быть связаны с гормональными нарушениями, поэтому требуют наблюдения и консультации с гинекологом.
  • Кожные высыпания - не обязательный, но частый признак, связанный с гормональными изменениями.
  • Боль в пояснице - как проявление изменений в матке.
  • Опорожнение кишечника - нормальная реакция организма, в котором не нарушен обмен веществ. В период перед менструацией организм избавляется от всего лишнего, в том числе задействована и гладкая мускулатура кишечника. В некоторых случаях болевые ощущения перед менструацией связаны как раз с перегруженностью кишечника, и дискомфорт исчезает с его опорожнением.

Существуют еще и субъективные предвестники месячных. К ним относят повышение аппетита, у некоторых наблюдается отёчность ног, лица, многие жалуются на состояние, близкое к депрессии, и общее нарушение моральной устойчивости или

Понятие предменструального синдрома

Мужчины его отрицают, женщины утверждают, что испытывают его действие на себе. Спорный в своём существовании ПМС многим представительницам прекрасного пола помогает найти ответ на вопрос: "Как понять, что месячные скоро начнутся?". Учёные, которые занимаются изучением подобного вопроса, не только подтверждают его наличие, но и подразделяют на несколько видов. Признаки, что скоро начнутся месячные:

Что происходит с яичниками перед менструацией

Яичники перед месячными претерпевают характерные изменения, связанные с МЦ. В организме здоровой женщины они неизменны и происходят по определённому сценарию. Примерно в середине цикла (13-16 день) созревшая яйцеклетка выходит из яичника, предварительно образуя выпячивание, которое при УЗИ-диагностике выглядит как функциональная киста.

Когда же стенка яичника лопается и яйцеклетка выходит из него, многие женщины ощущают боли в правой или левой В месте выхода яйцеклетки образуется вырабатывающее гормон беременности прогестерон, который стимулирует утолщение эндометрия и делает его подготовленным к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Если же оплодотворение не наступает, жёлтое тело разрушается, и гормона вырабатывается недостаточно, что приводит к отторжению эндометрия, и наступает менструация.

Болезненные ощущения в области яичников во время менструации считаются патологическими и требуют консультации.

Болезненные менструации

Женщины, для которых менструация - это не только ежемесячные изменения организма, но и неизменные болевые ощущения, нуждаются в консультации акушера-гинеколога. Важным этапом станет не только исчезновение болей, но и определение их причин. Наиболее частым методом нормализации всего МЦ является назначение гормональных противозачаточных средств. Для тех, кто хочет избавиться от основных симптомов, идеальным вариантом станет использование пероральных спазмолитиков ("Но-шпа") либо местное применение ректальных свечей с папаверином.

Бессимптомное течение предменструального периода

Для женщин, предменструальный период которых не имеет никаких клинических симптомов, а признаков того, что скоро начнутся месячные, нет, единственным выходом будет ведение календаря критических дней, ежемесячное наблюдение за длительностью менструального цикла. Таким образом, начало месячных будет ожидаемым и не принесёт неудобств.

Теперь вы знаете, как понять, что месячные скоро начнутся. Не болейте, и пусть критические дни станут для вас лишь физиологическим процессом, и не более того.

Месячные – это неотъемлемая часть жизни каждой женщины. Они свидетельствуют о том, что с женским организмом все хорошо, а их отсутствие может указывать на беременность. Первые признаки месячных – это особенные ощущения, которые напрямую связаны с естественной перестройкой, происходящей у женщин каждый месяц.

Примерно 45% женщин отмечают у себя , чем старше, тем симптомы выражаются сильнее. Как правило, признаки появляются за 10 дней перед началом месячных.

Женщины отмечают проявление усталости, общего недомогания, рвоту, депрессию и агрессию.

Некоторые дамы в период ПМС становятся невыносимыми, доставляют массу неприятностей своим близким из-за своего агрессивного и раздражительного состояния.

Несмотря на то, что у всех женщин симптомы начала менструации могут быть разные, есть много общих признаков.

Первые признаки наступления месячных у женщин, какие они:

  • ощущение подавленности и плаксивости;
  • тревога;
  • агрессия;
  • безвыходность;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • большое желание никого не видеть;
  • рассеянность, невозможно сосредоточится и сконцентрироваться;
  • чрезмерная сонливость;
  • бессонница;
  • метеоризм
  • появление отечности;
  • грудь становится чувствительной, и ощущаются .

Как правило, возникает сразу несколько признаков одновременно. Если признаки перед месячными доставляют много дискомфорта нужно посетить врача, который назначит целесообразную терапию. Стоит детально разобраться во всех признаках наступления критических дней.

«Зверский» аппетит перед месячными

Лишние килограммы – это больная тема для каждой из женщин. Перед началом менструации стоит ожидать повышенного чувства голода и очень . Конечно, всему виной все те же женские гормоны. В этот период в организме дефицит серотонина – гормона радости.

Для того, чтобы все процессы пришли в норму, необходимо много углеводов, поэтому и появляется чувство голода. Чтобы не набрать массу тела нужна квалифицированная помощь диетолога и эндокринолога. Принцип в том, чтобы есть небольшими порциями, часто. Пить больше воды, есть свежие фрукты и овощи, а также кисломолочных продуктов.

Появление прыщей перед началом менструации

За неделю до начала месячных у многих женщин на коже лица появляются . Такой симптом, считается индивидуальным, но частота его проявления составляет 95%.

Рвота говорит о начале менструации?

Причиной рвоты, является повышенный уровень женских гормонов в этот период. Часто рвота усиливается при приеме противозачаточных препаратов. Это может указывать на то, что средство выбрано неправильно.

Также тошнота может возникнуть из-за особенностей конструкции матки. Перед месячными она увеличивается и давит на нервные центры, которые провоцируют рвоту.

Также может возникнуть при чрезмерных физических нагрузках.

Головные боли

Организм начинает готовиться к зачатию, отмечается понижение прогестерона. Если оплодотворения не произошло, начинаются месячные. Большое количество женщин не отмечает, что у них болит голова.

Более чувствительные дамы жалуются на такие признаки. Заслуживает внимание водно-солевой баланс, если в нем нарушения – это может вызывать головные боли. Отдельно следует уделить внимание развитию депрессии.

Частое опорожнение мочевика

Такой – это частое явление. Иногда опорожнение может сопровождаться болями в мочевыводящем канале. Отклонением принято считать, если женщина мочится больше 10 раз в день.

Частые позывы к опорожнению могут быть вызваны с гормональным дисбалансом, образованиями в мочевике, камнями в мочевыводящих путях, неврозами, диабетом, опущением матки и миомой.

Но если постоянно хочется «по-маленькому», возможно у вас . Это заболевание мочевого пузыря.

Если же позывы появляются только за неделю до месячных — это сигнал, что в скором времени начнется менструация.

Если симптомы есть, а месячных нет?

Бывают такие ситуации, когда у женщин за неделю до начала менструации первые признаки возникают, а месячных все нет и нет. Такая ситуация может свидетельствовать о наступлении беременности. Но, еще до начала предполагаемых месячных, тест вряд ли что-то прояснит. Уровень ХГЧ при таких сроках беременности слишком низкий. Точно определить беременность может только анализ крови на уровень «гормона беременности».

Если длительная, нужно провести тест, и если он отрицательный, нужно незамедлительно посетить врача-гинеколога.

Проблема и причины могут быть разные: заболевания, нарушения в работе обменных процессов, стрессы, дисбаланс гормонов и т. п.

В любом случае, если есть все признаки налицо, что вот-вот начнутся месячные, но их нет, стоит насторожиться. Не факт, что это опасное заболевание или патология, но за консультацией к гинекологу все же стоит обратиться.

Почему появляются ошибочные симптомы:

  • Зачастую боль перед месячными может возникать, если у женщины диагностировали .
  • Такие симптомы, как перед месячными, могут быть при эндометриозе, прогрессирующей спаечной болезни.
  • Боль, которую девушка ошибочно воспринимает за признаки месячных, называется ациклической и может быть не связана с менструацией.
  • Еще одной возможной причиной, когда за неделю перед месячными появляются все признаки наступающих критических дней, даже может начаться мазня, является внематочная беременность. Эта беременность «неправильная» и она очень опасна для жизни женщины, поэтому нужно вовремя посетить .

Какие меры предпринять, когда признаки скорой менструации есть, но критические дни не начинаются? Обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. При аменорее все предменструальные симптомы могут сохраняться, но месячные отсутствуют полностью. И такое состояние может длиться до полугода.

Почему перед месячными может болеть живот?

Практически каждая женщина перед началом менструации чувствует тянущуюся боль внизу живота, возможно вздутие и дисфункция кишечника. Эти ощущения появляются за 5–7 дней до начала менструальных выделений.

Какие причины могут провоцировать боли в нижней части живота перед менструацией?

Основные причины:

  • низкий уровень эндорфинав крови;
  • имеются ;
  • стресс, депрессия;
  • аномалии гинекологического характера;
  • инфекции репродуктивных органов.

В случае если боли сильные и невыносимые, срочно вызывайте скорую помощь.

Лечение неприятных симптомов

Как правило, используется симптоматическая терапия, помогающая устранить дискомфорт и неприятные ощущения. Гинеколог должен провести опрос, назначить нужные лабораторные анализы, которые помогут установить причину явных признаков.

Если симптомы связаны с гормональным фоном, используется гормональная терапия, курс длится примерно три месяца. Инфекционные заболевания нуждаются в антибактериальном лечении. Для того чтоб предупредить кровотечения перед месячными проводят выскабливание.

Могут быть назначены , которые снимают отечность конечностей.

Также можно самостоятельно в этот период облегчить себе жизни. Начать вести здоровый образ жизни, заняться регулярными физическими нагрузками, снизить потребление соли и мучного. Избегайте кофе и алкоголя.

Откажитесь от пищи, которая способна провоцировать застой жидкость в организме. Для того чтоб вывести лишнюю жидкость врач может назначить диуретики.

На самом деле, к признакам месячных каждая женщина уже привыкла. Но если они приобретают сильно выраженный характер, нужно срочно посетить врача, чтобы избежать неприятных последствий, способных вызвать развитие патологии.

На усиление признаков ПМС могут влиять следующие факторы:

  • гинекологические и хронические болезни;
  • неправильный режим работы, включающий ночные смены;
  • влияние вредных веществ;
  • недосыпание;
  • несбалансированное питания;
  • стрессовые ситуации, конфликты.

Бытует мнение, что ПМС является реакцией организма на отсутствие беременности, являющейся логическим завершением для всех физиологических процессов, которые происходят в женском организме на протяжении всего менструационного цикла.

Проявления приближающихся регул

Для каждой женщины симптоматические проявления ПМС могут быть совершенно различными. На то, какие могут появиться симптомы перед месячными, влияет множество факторов, включая:

  • генетическая предрасположенность;
  • образ жизни;
  • возрастной показатель;
  • общее состояние здоровья.

О приближающихся месячных женщине помогут узнать следующие ощущения и первые признаки:

  • женщина становится раздражительной;
  • возникает подавленное состояние, чувство беспричинной тоски, депрессивность;
  • она становится очень плаксивой;
  • снижается артериальное давление;
  • появляются проблемы с концентрацией внимания и памятью;
  • возникают проблемы со сном;
  • женщина ощущает приступы голода;
  • , из-за задержки жидкости увеличивается вес;
  • в кишечнике накапливаются газы и появляются другие проблемы в работе пищеварительной системы;
  • может повыситься общая температура тела.

У многих женщины первые предвестники месячных – это болезненность, ПМС чаще всего характеризуется болями в голове и в груди, а также тянущим чувством в области спины.

Классификация ПМС

В зависимости от комбинации симптомов предменструальный синдром может иметь разную форму:

  • отечная. Для этой формы характерна острая боль в грудных железах, отекание конечностей, зудящие ощущения на кожном покрове и повышенное потоотделение;
  • цефалгическая. Специфическими симптомами данной формы ПМС являются головокружения, тошнота вплоть до рвоты, головные боли, которые отдают в глазные яблоки. Могут появляться сердечные боли;
  • нервно-психическая. Преобладающими являются психоэмоциональные расстройства. Женщина подавлена, находится в депрессивном состоянии, может беспричинно плакать, раздражаться, проявлять агрессию, возникает неприязнь резких звуков и яркого света. Также возникает повышенная утомляемость и ослабленность. Повышается или понижается аппетит, возникают запоры и вздутие кишечника;
  • кризовая. В преддверии критических дней у представительниц прекрасного пола могут возникать кризы. Поднимается артериальное давление, пульс становится чаще, немеют руки и ноги, появляется страх перед смертью и болевые ощущения в области грудины. Эта форма ПМС характерна для женщин гипертоников и тех, у кого есть проблемы с почками. Подобное состояние могут спровоцировать стрессы, переутомление и чрезмерные физические нагрузки.

ПМС может протекать с различной степенью тяжести. Если у женщины возникает 3-4 симптома, которые проходят с наступлением менструации, это легкая форма. При тяжелой форме большинство из перечисленных симптомов возникают за 5-14 дней до регул, и с каждым разом справиться с ними становится все сложнее. Для борьбы с предменструальными симптомами чаще всего используют гормональную терапию.


По времени возникновения симптоматики и степени ее выраженности в разные фазы менструационного цикла различают 3 стадии ПМС:

  1. Компенсированная. Это самая благоприятная стадия. Признаки ПМС при ней не меняются годами, не усиливаются, а с приходом регул полностью исчезают.
  2. Субкомпенсированная. Признаки ПМС начинаются раньше и протекают более интенсивно, но к приходу менструации также исчезают. Состояние женщины считается удовлетворительным.
  3. Декомпенсированная. Самая тяжелая стадия, имеющая достаточно плохие прогнозы. Симптоматика с годами нарастает, количество характерных признаков увеличивается, они могут проявляться в любой день месяца. Женщина может чувствовать себя плохо на протяжении всего менструационного цикла.

Объяснение каждого симптома ПМС

Степень тяжести ПМС в большинстве случаев зависит от того, насколько глубоко проходят гормональные нарушения и каково изначальное состояние нервной системы женщины. В этом случае очень важным является психологический настрой: у активной и занятой интересными делами женщины предменструальная симптоматика менее заметна, чем у пессимисток, которые полностью сконцентрированы на своем недомогании. Каждый симптом ПМС имеет конкретное объяснение:

  • . Его первая причина заключается в снижении выработки эстрогенов во второй половине менструационного цикла. Поскольку жировая ткань также может продуцировать данный гормон, ее накоплением организм устраняет дефицит эстрогенов. Из-за дефицита глюкозы в крови может возникать неконтролированное чувство голода, а некоторые женщины «заедают» вкусностями свои переживания и неприятности;
  • эмоциональные перепады. Агрессивность, раздраженность, тревожность и депрессия могут быть вызваны дефицитом эндорфина, дофамина и серотонина (гормоны удовольствия), их выработка в данный период существенно снижена;
  • тошнит. Увеличение матки перед критическими днями объясняется увеличением и разрыхлением ее внутреннего слизистого слоя. Орган начинает сдавливать нервные корешки, которые при раздражении провоцируют рвотный рефлекс. Стать причиной тошноты может прием контрацептивов и гормональных препаратов. Если женщине назначили определенные медикаменты, и после этого стали возникать признаки ПМС, возможно стоит пересмотреть назначение. Также тошнить может женщину в случае наступления беременности, поэтому прежде чем идти к врачу, следует сделать тест;
  • . Если нет менструальных нарушений, то тянущие боли внизу живота перед регулами – это нормальное явление. Но если боль нестерпимая, и ее не помогают устранить даже сильные болеутоляющие, необходимо обязательно обратиться к врачу, возможно это симптом серьезного заболевания;
  • повышенная температура тела. Перед приходом критических дней температура 37-37,4 является нормой, если она поднимается выше, значит, в матке или яичниках началось воспаление, на фоне этого могут возникнуть и другие патологические симптомы;
  • угревая сыпь. Подобную симптоматику перед месячными вызывают эндокринные нарушения, проблемы с пищеварительной системой, снижение иммунитета и нарушение липидного обмена, вызванное изменениями в выработке гормонов;
  • отечность. Изменение гормонального фона провоцирует замедление водно-солевого обмена в организме, это приводит к тому, что жидкость задерживается в организме;
  • . Во второй половине цикла организм активно готовится к возможному зачатию, уровень прогестерона существенно увеличивается. Происходит набухание долек и протоков, усиливается циркуляция крови. Ткани молочной железы растягиваются, в них появляется тупая боль даже при малейшем касании.

Признаки наступления регул у подростков

Половое созревание у девочек начинается в 11-14 лет. После того как произошло , то есть , может пройти 1,5-2 года до полного установления гормонального фона и нормализации менструационного цикла. Определить начало первых месячных у девочек можно по специфическим признакам, которые проявляются еще за несколько лет до их прихода. За 1,5-2 года до этого у девочки появляется беловатый или желтый секрет, интенсивность которого усиливается незадолго перед регулами.

В яичниках могут возникать тянущие боли, которые провоцирует их рост и растяжение. Признаки ПМС при этом проявляются слабо, но при отклонениях от нормы признаки синдрома у девочек могут совпадать с симптомами взрослых женщин.

Чаще всего у девочек могут только появляться прыщики из-за гормональных колебаний, которые оказывают влияние на состояние кожи.

Проявления в пременопаузе

После 45 лет женский организм постепенно начинает проявлять первые признаки старения, к которым можно отнести снижение уровня половых гормонов. Начинаются , замедляется метаболизм, обостряются хронические заболевания, может ухудшиться состояние нервной системы, что еще больше усиливает проявления ПМС.

В преддверии перед критическими днями появляются сильные головные боли, может кружиться голова, повышается потливость, учащается пульс, часто меняется настроение, возникают депрессивные состояния. Очень часто подобные симптомы доставляют женщине сильный дискомфорт, справиться с которым могут только , способные урегулировать концентрацию эстрогенов, прогестерона и других половых гормонов в организме женщины. Подбором препаратов и назначением дозы может заниматься исключительно лечащий врач, который принимает решение, основываясь на форме ПМС, степени тяжести и общем состоянии здоровья женщины.

Менструация представляет собой одну из фаз цикла в женском организме, во время которой функциональный слой матки отторгается из-за не наступления беременности и выводится через влагалище, что внешне проявляется как кровотечение. Данное явление в норме наступает с четкой периодичностью, но отклонения в цикле могут случаться у всех. Ориентироваться, когда же наступят очередные месячные, можно по первым признакам или симптомам, которые предшествуют активной фазе.

Признаки первых месячных у девочек

Первые месячные у девушек имеют специальный термин в медицине – менархе. В среднем на сегодняшний день цикл начинает устанавливаться с 13 лет, тогда и «приходит» первая менструация, однако этот срок может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Первые признаки можно описать в двух аспектах – физиологическом и психологическом:

  • при половом созревании меняется поведение, девочка начинает себя рассматривать, начинает развиваться грудь, может хвастаться перед подругами и мамой своим меняющимся телом;
  • что касается физиологических факторов, то кожа на половых органах начинает немного темнеть, появляются волоски на лобке, могут появиться беловатые выделения, сгустки из влагалища (бели);
  • непосредственно перед самими наступлением месячных может появиться как ощутимая, так и практически незаметная боль внизу живота, головная боль, общая слабость, потеря аппетита, тяжесть в груди и пр.

Время наступления менархе зависит от многих условий, и этот срок может варьироваться под влиянием определенных факторов:

  • физическое развитие – если девочка по прочим критериям обгоняет сверстниц в своем развитии, то и менструация может начаться раньше;
  • генетическая предрасположенность – можно примерно сориентироваться по тому факту, когда первые месячные начались у матери;
  • при неправильном и неполноценном питании срок созревания может отдалиться;
  • перенесенные серьезные заболевания в раннем возрасте также могут сказаться на сроке наступления месячных.

Что характерно взрослым женщинам?

Приближающиеся месячные взрослая женщина с уже установленным циклом может опознать за неделю до наступления «дня икс» по такой симптоматике:

  • нагрубание, уплотнение молочных желез. Грудь становится налитой, увеличивается в размере, становится более чувствительной. Некоторые даже испытывают болезненные ощущения в этот период при прикосновении к молочным железам;
  • до 35-ти лет почти у каждой женщины за неделю до менструации активизируется угревая сыпь – в большем количестве появляются высыпания на лице по сравнению с обычным состоянием;
  • изменение вкусовых ощущений. Этот признак может отследить каждая женщина, следя несколько циклов подряд за тем, в какие дни какой пищи ей больше всего хочется;
  • многие жалуются на то, что за 2-3 дня до месячных болит живот. Интенсивность неприятных ощущений может быть различной, от легкого тянущего, до выраженного дискомфорта с ноющими болями в пояснице.

Что такое ПМС и как он проявляется?

ПМС (или предменструальный синдром) - это комплекс негативных отклонений в самочувствии женщины, которые проявляются у 50-75% в период от 2 до 10 дней до наступления месячных. Подобное состояние, в отличие от описанных выше проявлений, причиняет реальный и значительный дискомфорт, и может развиваться в нескольких формах.

Рассмотрим основные признаки ПМС:

  • первая форма синдрома – нервно-психическая. В таком случае женщина страдает от повышенной раздражительности, агрессивности, или наоборот – плаксивости и угнетенного настроения, впадает в депрессию. В числе физиологических проявлений в рамках данного типа проблемы отмечают повышенное газообразование в кишечнике;
  • цефалическая форма всегда сопровождается сильными головными болями, тошнотой, головокружениями и повышенной раздражительностью на любые воздействия. Могут появиться покалывания в области сердца, а также онемения конечностей;
  • отечный тип синдрома представляет собой сочетание острой болезненности увеличенных молочных желез при прикосновении и даже ходьбе и формирования отеков лица, щиколоток, кистей. Может появиться зуд кожных покровов, активизироваться потливость;
  • самая тяжелая форма – кризовая. Дополняется повышением давления, тяжестью в груди при дыхании и даже паническим страхом смерти.

Видео о скрытой опасности ПМС

Предменструальный синдром – это далеко не обычное явление для женского организма. Важно четко понимать, что именно относится к категории симптомов ПМС и при его наличии правильно бороться с проблемой для облегчения своего состояния.

Симптомы налицо, а менструации нет

Бывают такие ситуации, когда у женщин все симптомы появились вовремя, а месячных все нет. Это может быть вызвано такими причинами:

  • смещение цикла, что может быть спровоцировано стрессом, сменой климата и прочими факторами. В таком случае, месячные обязательно начнутся, но немного позже;
  • возможное наступление беременности. У многих женщин имеют место ранние признаки такого состояния, проявляющиеся как раз легкими тянущими ощущениями внизу живота, набуханием груди и изменением эмоционального состояния. Так достаточно будет провести тест;
  • заболевания гинекологического характера (воспаление влагалища, маточных труб, яичников, эндометрия матки, кисты в разных локализациях, опухоли, миомы) или мочеполовой системы (например, цистит или пиелонефрит).

В каких случаях следует насторожиться?

Если месячные так и не наступают, беременность не обнаруживается, а симптомы все еще актуальны, то стоит обратиться к гинекологу. Помимо простых причин вызывать такое состояние могут и заболевания, требующие правильного и своевременного лечения.

Даже у здоровых девушек случаются 1-2 задержки в год, но не более чем на 7 дней. Если ситуация беспокоит чаще, задержки более длительные и менструальный цикл не установился по истечению двух лет после первых месячных, то также нужно отправиться к врачу для выяснения причин такого состояния.

Каждая женщина и девушка знакома с понятием менструального цикла. Отсутствие месячных встречается лишь при серьезных заболеваниях половой и эндокринной систем и обычно влечет за собой бесплодие.

Несмотря на то что этот период чаще сопровождается дискомфортными ощущениями, он является показателем гормонального равновесия в женском организме.

Месячные и менструальный цикл

Менструация или месячные – это период отторжения внутренней оболочки матки при несостоявшейся беременности. Частички слизистой выделяются вместе с кровью.

Сколько длится менструальное кровотечение? Продолжительность его варьирует от 3 до 7 дней. При заболеваниях половой сферы женщины этот период удлиняется или укорачивается, меняется и характер выделений.

Промежуток между первыми днями двух последовательных менструаций называется менструальным циклом. Он делится на три фазы:

  1. Менструальную, или фолликулярную. Это время менструации и созревания фолликула с яйцеклеткой в яичнике.
  2. Овуляторнаую. Эта фаза начинается с выходом женской половой клетки из фолликула.
  3. Лютеиновую. Ее еще называют фазой желтого тела.

В лютеиновую фазу женщина может испытывать разнообразные ощущения, чаще неприятные. Врачами их принято рассматривать как симптомы перед месячными.

Признаки начала менструации

Первые признаки месячных и время их появления – очень индивидуальный показатель. Они чрезвычайно разнообразны и могут встречаться в любой комбинации. Но общим является их присутствие практически у каждой женщины. Редко кто может похвастаться, что не испытывает неприятных ощущений перед месячными.

Наиболее распространенные и неприятные для самочувствия признаки месячных – это:

  • раздражительность;
  • плаксивость и перепады настроения;
  • боли в пояснице или внизу живота;
  • нагрубание молочных желез;
  • боли в груди;
  • отеки ног, лица;
  • сонливость.

Комплекс ощущений перед месячными называется предменструальным синдромом, или ПМС.

Предменструальный синдром

ПМС принято рассматривать как отклонение от нормального течения лютеиновой фазы менструального цикла. А распространенные жалобы перед месячными – это не что иное, как нарушение работы большинства органов и систем. ПМС может длиться от 2 дней до двух недель, то есть начинаться сразу после овуляции.

По многочисленным клиническим данным ПМС подвержены 90–95% женщин.

Но некоторые врачи оспаривают столь высокие цифры. Признаки месячных очень разнообразны и неспецифичны, и часто любые жалобы в лютеиновой фазе относят к ПМС.

В гинекологии термин «предменструальный синдром» известен с начала XX века и обозначает наиболее выраженные проявления перед месячными, которые исчезают, как только начинается менструация.

Выраженность ПМС больше у женщин, которыми страдают гинекологическими и общими заболеваниями, а также по роду деятельности связаны с профессиональными вредностями. Постоянные стрессы, усталость, недосыпание, конфликты в семье и на работе усугубляют проявления ПМС.

Причины предменструального синдрома

Причины неприятных симптомов перед месячными разнообразны. Существует множество теорий их возникновения, но ни одной из них нет исчерпывающего подтверждения.

Наиболее обоснованные версии развития ПМС – это:

  1. Гормональные нарушения. Считается, что при избыточной продукции эстрогенов в ущерб гестагенам вероятность выраженного предменструального синдрома выше. Но некоторые исследования не показывают значимых нарушений выработки гормонов в лютеиновую фазу.
  2. Водная интоксикация. По этой теории перед месячными увеличивается продукция антидиуретического гормона, что влечет за собой водно-электролитные нарушения. Во время лютеиновой фазы происходит задержка воды в организме и нарушение работы многих органов.
  3. Центральные причины ПМС. Многие гинекологи связывают изменение психологического состояния женщины с колебаниями меланостимулирующего гормона, а отечный синдром и боли в молочных железах – с избытком пролактина. Нарушенная выработка этих гормонов – следствие сбоя в работе центральной нервной системы.

В последние годы в гинекологии принято рассматривать предменструальный синдром как реакцию организма на несостоявшуюся беременность.

Ежемесячно женский организм адаптируется к срыву программы по продолжению жизни. В случае гинекологических, эндокринных или других болезней женщины адаптация оказывается несостоятельной, антистрессовые механизмы не справляются со своей задачей.

Отсюда начинаются психические и соматические проявления – предвестники менструации. По мере приближения месячных они нарастают, а с их наступлением завершаются.

Разнообразие предменструального синдрома

Предменструальный синдром бывает разным. У некоторых девушек портится настроение, возникает чувство беспричинной злости или тревоги, вплоть до эмоционального срыва.

Другие отмечают появление и нарастание отеков за неделю до наступления месячных. У большинства женщин болит грудь и увеличивается в размерах. Принято различать такие варианты ПМС:

  • отечный;
  • нервно-психический;
  • цефалгический;
  • кризовый.
Отечный вариант

Основными симптомами при этом варианте предменструального синдрома будут вздутие живота, отеки рук и ног, увеличение груди, ее нагрубание и болезненность.

Также многие женщины жалуются на избыточную потливость и повышение чувствительности к запахам.

Эти симптомы возникают из-за задержки воды в организме. Такое состояние может длиться 7–10 дней. Нарушений мочеиспускания при отечной форме ПМС обычно нет.

Нервно-психический вариант

Эта форма предменструального синдрома может проявляться по-разному в разных возрастных группах. У девушек чаще отмечаются депрессивные симптомы – угнетение настроения, плаксивость, эмоциональная неустойчивость. Женщины постарше склонны к агрессивному поведению за несколько дней до месячных.

Часто нервно-психическая форма ПМС проявляется мнительностью, повышенной утомляемостью и слабостью.

Могут быть нарушения и со стороны пищеварительной системы – запоры, вздутие кишечника, снижение или повышение аппетита.

Цефалгический вариант

Цефалгия – это головная боль. Она и будет основным симптомом в этом случае. Боль похожа на таковую при мигрени. Обычно отмечается в височных областях, пульсирующего характера.

Многие женщины жалуются на давление и боль в глазах, ощущение распирания глазных яблок.

При цефалгическом варианте часто есть тошнота и рвота, которая практически не поддается лечению. Других проявлений ПМС при этом варианте обычно нет.

Кризовый вариант

Эта форма одна из самых тяжелых, проявляется нарушением работы симпато-адреналовой системы по типу кризов. У женщин перед месячными будут отмечаться такие симптомы:

  1. Повышение артериального давления, иногда до значительных цифр.
  2. Чувство боли или сдавления в области грудины.
  3. Тревожные ощущения – чувство страха смерти.
  4. Усиление сердцебиения, появление перебоев в работе сердца.
  5. Онемение рук или ног, их похолодание.
  6. Головные боли.

Обычно кризы перед месячными провоцируются внешними факторами – стрессами, усталостью, переживаниями, физическими перегрузками. Они особенно характерны для женщин с гипертонией и заболеваниями почек, но могут встречаться, даже когда других болезней нет.

Головная боль и повышение артериального давления при этой форме ПМС сохраняются перед месячными постоянно, даже вне кризов.

Формы предменструального синдрома

ПМС бывает легким и тяжелым – в зависимости от выраженности симптомов. Важную роль играет и то, сколько дней они длятся.

Легкая форма предменструального синдрома представлена 3–4 симптомами, но выражены из них лишь один-два. Длительность легкого ПМС обычно от двух до десяти дней.

В случае тяжелой формы симптомов ПМС много, выраженными будут 4–5, а их появление можно заметить за 10–12 дней до начала месячных.

Стадии ПМС

Время появления симптомов и степень их выраженности в фазах менструального цикла обуславливают выделение трех стадий ПМС:

  1. Наиболее благоприятной считается компенсированная стадия. В этом случае предвестники менструации годами остаются неизменными, не усиливаются и к первому дню месячных прекращаются.
  2. При субкомпенсированной стадии предвестники постепенно начинаются раньше, во время ПМС интенсивность их выражена сильнее. Но к моменту начала менструации симптомы тоже полностью исчезают, и женщина чувствует себя вполне удовлетворительно.
  3. Декомпенсированная стадия ПМС – наиболее тяжелая, с плохим прогнозом. Симптомы со временем нарастают, их количество увеличивается. Они отмечаются не только в лютеиновой фазе, но и на протяжении всего цикла. Все это время женщина чувствует себя неудовлетворительно.

Иногда симптомы ПМС сохраняются, но месячных при этом нет. Такое течение характерно для нерегулярного менструального цикла или его сбоя. Под маской ПМС протекает и начало беременности, когда есть все предвестники менструаций, но задержка продолжается длительное время.

Предменструальный синдром не вариант нормы. Это патология менструального цикла, которая требует обязательного лечения у гинеколога. При правильно подобранной терапии симптомы ПМС значительно уменьшаются или полностью исчезают.