Как проявляется свинка и как лечить эту болезнь? Болезнь свинка у взрослых и детей: симптомы и лечение.

Свинка. Паротит

Свинка, паротит (от греч. para – около, otos – ухо) - это острое инфекционное вирусное заболевание, поражающее, прежде всего, железистую ткань организма.

Возбудитель

Возбудителем инфекции является РНК-содержащий вирус из семейства арамиксовирусов (Paramyxoviridae).

История болезни

Свинка была известна еще в древние времена, упоминания о ней имеются еше в трудах Гиппократа. Возбудитель свинки был впервые выделен и изучен в 1934 Э.Гудпасчером и К.Джонсоном.

Симптомы и признаки свинки

Первый признак заболевания – боль и припухлость за ушами. Это связано с тем, что первыми поражаются околоушные железы. Примерно спустя 7 дней отечность начинает спадать, редко она сохраняется на протяжении нескольких недель. У 25% инфицированных паротит протекает без симптомов.

Как передается свинка

Инфекция распространяется воздушно-капельным способом или при непосредственном контакте с больным и предметами (посуда, детские игрушки), на которые попала слюна больного.
Больной наиболее заразен в период 1–6 дней до набухания желез и в течение последующих 9 дней.

Диагностика

Основной метод диагностики – визуальный осмотр.
Лабораторные исследования для определения свинки обычно не проводятся, поскольку она малоинформативны. Выполнение общего анализа крови нецелесообразно, т.к. основные показатели результата крови практически не отличаются от нормы. В некоторых случаях возможно проведение исследования реакции организма на введение антигена. Однако данный метод результативен лишь в начале заболевания.

Лечение свинки

Как правило паротит не лечат – болезнь проходит сама собой.
Для скорейшего выздоровления и отсутствия осложнений больному показан постельный режим и тепло на пораженные органы.
Из за опухоли околоушных желез может быть больно жевать, поэтому пища должна быть жидкой или протертой. Приемы пищи должны быть частыми, порции – небольшими.
Больной изолируется до девятых суток болезни.
Мальчики старше 12 лет при заболевании паротитом обычно госпитализируются с целью предупреждения осложнений на половые железы.

Осложнения и последствия

Половые железы
У мальчиков возможно развитие орхита (воспаление яичек) и простатита (воспаление предстательной железы). Орхиты чаще развиваются у подростков - частота возникновения орхита достигает 68%, в то время, как у дошкольников - 2%. Орхит характеризуется резким ухудшением состояния больного на 6-8 день заболевания, повторным повышением температуры тела до 39° - 40° С, увеличением и болезненностью яичка. Боли усиливаются при вставании с постели, движениях, могут отдавать в поясницу и промежность. Кожа мошонки становится багрово-красной, истонченной, выражен отек. Признаки орхита максимально выражены в течение 3-5 дней, затем они постепенно исчезают. После паротитного орхита могут развиться атрофия яичек, опухоли, импотенция, бесплодие. Выработка нормальных сперматозоидов может нарушиться не только после явного орхита, но и в случаях, протекавших без симптомов поражения яичек.
При возникновения орхита, помимо основной терапии, проводят дезинтоксикационную терапию (капельницы с глюкозой, аскорбиновой кислотой, реополиглюкином), а также применяют гормональные препараты (преднизолон). При тяжелых формах орхита в проводят хирургическое лечение. Это способствует быстрому снятию болей, а также предупреждает развитие атрофии яичек.
Вирус свинки редко может поражать женские половые железы. Поражение яичников протекает практически бессимптомно, но в результате воспаления может случиться атрофия яичников, опухоли, нарушение менструального цикла, кровотечения, женское бесплодие.

Поджелудочная железа
Панкреотит – воспаление поджелудочной железы. Панкреотит проявляется резкими схваткообразными болями в левом подреберье, часто опоясывающего характера, многократной рвотой, снижением аппетита, нарушениями перильстатики кишечника.

Нервная система
Течение заболевания сопровождается нарушением эмоционального состояния больного (например агрессивность или напротив, плаксивость), нарушением сна, повышенной утомляемостью, головными болями. Свинка может стать причиной энуреза (ночного недержания мочи) или даже спровоцировать развиие эпилепсии.
При поражении оболочек головного мозга развивается менингит. Это осложнение развивается на 3-5 день заболевания, проявляется резким повышением температуры тела, головной болью, рвотой, не связанной с приемом пищи и не приносящей облегчения. В тяжелых случаях могут отмечаться судороги, потеря сознания и другие неврологические симптомы.
Другие редкие и опасные осложнения - острый энцефалит, менингоэнцефалит, поражение внутреннего уха с развитием стойкой глухоты.

Суставы
Полиартрит, носящий мигрирующий характер. Чаще всего он развивается у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Симптомы поражения суставов начинают появляться спустя 1-2 недели после заражения паротитом. Обычно в процесс вовлекаются крупные суставы. Продолжительность болезни составляет до 6 недель и обычно заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика

Вакцинация. Для предупреждения заболевания разработана живая ослабленная вакцина, которой иммунизируют детей старше 15 месяцев. Вакцинация создает продолжительную невосприимчивость и защищает в 97% случаев.

Как избежать заражения?

В целях уменьшения вероятности распространения инфекции, заболевшего немедленно изолируют в отдельную комнату. Помещения проветривают минимум два рсаза в день. Также два раза в день проводится влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств.
Посуда, белье, предметы личного пользования необходимо кипятить.

Эпидемический паротит, именуемый также «заушница» или «свинка» - это острое вирусное заболевание, вызванное парамиксовирусом. Необходимо подчеркнуть то, что заразным человек становится еще за 1-2 дня до возникновения первых признаков свинки и первые 5 дней заболевания.

Как можно заразиться свинкой

Передача вирусного микроба происходит воздушно-капельным методом, хотя также не исключается бытовой путь инфицирования. Люди обладают довольно высокой восприимчивостью к свинке, в большинстве случаев заболевают дети, при этом мальчики в полтора раза чаще, чем девочки. Если мальчик болел свинкой, необходимо обратиться к урологу, который проверит, не отразилось ли это заболевание на состояние половых органов пациента.

Известно, что инкубационный этап болезни продолжается от 11 до 23 дней (обыкновенно 15-19 дней). Часто бывает так, что у нездоровых людей за 1-2 дня до возникновения обычных признаков свинки наблюдается озноб, головные, мышечные и суставные боли, пересыхание во рту.

Болеют ли взрослые свинкой

Взрослые люди, имеющие сниженный иммунитет, могут заболеть свинкой. Причем продромальный этап намного сильнее и болезненней проходит именно у них.

В большинстве случаев эпидемический паротит наступает с резкого и острого увеличения температуры тела, возникновения озноба, мигрени, беспомощности. Высочайшая температура держится менее одной недели, а часто практически весь период болезни. Хотя бывают случаи, когда болезнь проходит и без лихорадки. Основной признак свинки - воспаление околоушных слюнных желез, иногда также воспаляются подчелюстные и подъязычные железы.

Какие признаки свинки

При этом наблюдаются припухлости, которые причиняют боль. Было отмечено, что при обильной опухоли околоушной слюнной железы, лицо больного становится, как правило, грушевидной конфигурации, мочка уха на пораженной стороне зачастую приподнимается.

Обычно спустя 1-2 дня воспалительный процесс как раз захватывает железу с обратной стороны, хотя время от времени поражение случается и однобоким. Следует обратить особое внимание на то, что очень часто больные жалуются на боль в околоушной области, нарастающую в ночное время.

Время от времени у больных бывают боли и грохот в ушах. Человек не имеет возможности жевать еду. Можно отметить, что такие боли остаются на протяжении 3-4 дней, а спустя неделю равномерно проходят. Приблизительно на протяжении этого времени либо чуть позднее спадает отечность в проекции слюнных желез, хотя в неких случаях припухлость ещё сохраняется 2 недели и больше. Но такое явление чаще наблюдается при заболевании свинкой взрослыми.

Как лечить свинку

Чаще всего лечение свинки производиться в домашних условиях с постельным режимом, до полного исчезновения явных признаков заболевания. Обычно этот период составляет не меньше, чем семь дней.

Также во время болезни необходимо придерживаться диеты. Нужно исключить из рациона больного острое, соленое, жирное, жареное. Медикаментозное лечение происходит по предписанию врача, согласно симптомам, возникшим у больного. Редко бывают случаи госпитализации больного.

Сколько раз болеют свинкой

В большинстве случаев паротитом болеют только один раз. После перенесенной свинки возникает иммунитет к этому заболеванию. Однако в медицинской практике были редкие случаи повторного заболевания паротитом.

Свинка или эпидемический паротит - это острое инфекционное и очень заразное заболевание, вызванное вирусом группы paramyxovirus, характеризующееся воспалением слюнных желез (чаще всего околоушных). Воспаленные железы набухают, становятся болезненными и давят на окружающие ткани. Переболевший свинкой ребенок приобретает пожизненный иммунитет. Вторичные заражения происходят в очень редких случаях. Свинка является одной из классических детских болезней. Она распространена по всему миру и часто поражает детей практически в любое время года. Чаще это дети в возрасте 4-10 лет, причем по статистике мальчики болеют паротитом чаще, чем девочки. Взрослые также могут заразиться свинкой, особенно если они не привиты или в детстве ею не переболели.

Как передается свинка

Эпидемическим паротитом болеют только люди, поэтому она передается только от человека к человеку воздушно-капельным путем (при чихании, кашле или даже при разговоре). Вирус также может передаваться при поцелуе, в редких случаях - при совместном использовании столовых приборов, посуды или игрушек.Инкубационный период эпидемического паротита длится, как правило, от 14 до 25 дней и в среднем составляет 16-18 дней. Уже инфицированные люди могут быть заразными примерно за неделю до появления симптомов и до девяти дней после их исчезновения. Через два-четыре дня после начала заболевания риск инфекции наиболее велик.

Свинка: симптомы

• Высокая температура;
• болезненная припухлость перед ухом и под ним (с одной или обеих сторон);
• боль при жевании, глотании или открывании рта;
• выступающие мочки уха;
• сильные боли в животе (если вирус добрался и до поджелудочной железы).

Имеется еще несколько атипичных симптомов болезни: головная боль, потеря аппетита, усталость, ломота в теле и общий дискомфорт.

Свинка: течение болезни

Для детей свинка, как правило, не опасна. В 30-40% случаев свинка проходит полностью без симптомов. У 50% детей в возрасте до 5 лет симптомы больше напоминают симптомы простуды, такие как: небольшое повышение температуры, усталость, потеря аппетита и головные боли. В остальных случаях, вскоре после начала заболевания под ухом образуется тяжелый болезненный отек, который распространяется вниз, к нижней челюсти. Обычно опухоль сначала появляется с одной стороны, и только через несколько дней - с другой. У заболевших детей появляются «хомячьи щечки». Примерно через восемь-десять дней симптомы спадают, и заболевание свинкой проходит само собой.Внимание!Если у ребенка нет типичных симптомов, свинка все равно остается заразной!

Сопутствующие заболевания

В большинстве случаев свинка у детей проходит без осложнений. В редких случаях, по большей части у подростков и взрослых, она может привести к осложнениям. Риск распространения вируса в организме и вторичного инфицирования, тем выше, чем человек старше. Так, например, у достигших половой зрелости подростков свинка приводит к осложнениям в 30% случаев. При длительном недомогании необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Частыми осложнениями после свинки могут быть:

• Орхит. У мальчиков, достигших половой зрелости, может начаться воспаление яичка.
• Воспаление яичников. У девочек, хоть и очень редко, может начаться воспаление яичников. В очень редких случаях это может повлиять на фертильность.
• Менингит. Если у ребенка наблюдаются сильные головные боли, напряжение затылочных мышц, рвота, чувствительность к прикосновениям, головокружение - это может указывать на менингит. 3-10 % переболевших свинкой сталкиваются с осложнением в виде менингита. В большинстве случаев, однако, это является следствием асептического воспаления и вылечивается без последствий. Только приблизительно в 3-15 % случаев может потребоваться специальное лечение.Внимание! Проверить, есть ли у ребенка менингит можно следующим способом: попросите ребенка попробовать достать нижней челюстью до груди. При заболевании он не сможет это сделать без боли.
• Воспаление внутреннего уха. У некоторых пациентов развивается воспаление внутреннего уха. Если это произошло в связи с менингитом, то в одном случае из десяти тысяч заболевание может привести к ослаблению или потере слуха.
• Энцефалит. В очень редких случаях может случиться воспаление головного мозга - энцефалит.

Если температура во время паротита сначала снижается, а потом высоко поднимается, это обычно является показателем наличия сопутствующей болезни. В этом случае нужно обязательно посетить врача, выяснить причину повышения температуры и как можно скорее начать лечение.

Свинка во время беременности

Когда беременная женщина заражается свинкой в течение первых трех месяцев беременности, это может привести к выкидышу. О возможных пороках развития плода или преждевременных родах в результате заболевания свинкой ничего не известно.

Свинка: когда обращаться к врачу?

Если вы подозреваете, что ребенок заразился свинкой, то вы должны обязательно обратиться к врачу. Для диагностики обычно достаточно вида опухших слюнных желез, в случае сомнения врач может взять анализ крови для подтверждения диагноза. Специалист также может определить, есть ли риск развития каких-либо осложнений или сопутствующих заболеваний.Поскольку свинка - вирусная инфекция, то лечение ее антибиотиками не эффективно. Тем не менее, педиатр может назначить препараты для снятия симптомов, например, жаропонижающее или болеутоляющее средство.

Свинка: необходимые действия

Если ребенок заболел свинкой, то его родителям необходимо совершить следующие действия, которые облегчат симптомы у ребенка и предупредят заражение других людей.

• Изолировать ребенка, для того, чтобы он никого не заразил, и ограничить его контакты на 8-9 дней после появления первых симптомов паротита.
• Сообщить о болезни в школу или детский сад. Таким образом вы поможете сократить количество заболевших детей.
• Обеспечить малышу постельный режим. Даже если ребенок не чувствует себя очень больным, ему будет лучше побыть в спокойной обстановке, хотя бы пока не спадет температура. Тогда будет проще и быстрее восстановить иммунную систему больного.
• Давать ребенку много жидкости. Чтобы сохранить водный баланс, малышу необходимо много пить. Это особенно важно при наличии высокой температуры, потому что кроха с потом теряет много жидкости. Но не следует давать ребенку кислые напитки, такие как апельсиновый сок, поскольку они стимулируют слюноотделение, которое во время заболевания свинкой может быть очень болезненным. Подойдут - травяные чаи, слегка подслащенные медом.
• Готовить ребенку протертую пищу. Когда слюнные железы отекают, кроха испытывает боль при каждом движении головы или челюсти. Но, чтобы быстрее поправиться, малыш должен хорошо питаться, поэтому ему нужно готовить жидкие или пюреобразные блюда. Их не надо долго жевать, и они не вызывают сильного слюноотделения.
• Проводить процедуры, снимающие отеки. Против отека может помочь как тепло, так и холод. Попробуйте и то, и другое, чтобы понять, что приносит малышу наибольшее облегчение. Вы можете направить на опухшие части инфракрасную лампу или положить бутылку с теплой водой. Могут помочь также прохладные компрессы.
• Следить за гигиеной полости рта у ребенка. Регулярная чистка зубов и полоскание горла дезинфицирующими растворами помогут снять воспаление слюнных желез.

Может ли при свинке помочь жевательная резинка?

Иногда можно услышать, что при инфекциях слюнных желез помогает жевательная резинка, так как она стимулирует выделение слюны и, таким образом, вымывает возбудителей болезни. При свинке ткани слюнных желез могут быть повреждены, поэтому такое «вымывание» не даст эффекта.

Что делать при высокой температуре?

• Компресс на икры. Старое проверенное средство для снижения температуры. На голени ребенка кладется прохладная влажная ткань. Исходящий от ребенка жар будет рассеиваться и, таким образом, охлаждать тело ребенка. Подробное руководство, как сделать компресс на икры, вы найдете в статье «Компресс на ноги против высокой температуры».
• Уксусный компресс на ноги. Смешайте пять столовых ложек разведенного уксуса с литром воды. Намочите в этом растворе пару хлопчатобумажных носков, отожмите и наденьте на ноги. Сверху наденьте еще пару сухих носков. Действие компресса продолжается, пока носки не высохнут. При необходимости компресс можно повторить.
• Совет: перед тем, как делать компресс, постелите что-нибудь на детскую кровать, чтобы не замочить ее.

Что делать с набухшими железами?

• Компресс с творогом. Имеет хороший охлаждающий эффект. На широкий узкий платок или марлю выложите ровным слоем творог (высота слоя - около 1 см). Заверните творог в ткань и оберните ею шею ребенка. Зафиксируйте компресс тонким шарфом или платком и оставьте на ночь.
• Кроме того, вы можете сделать компресс поменьше, который ребенок может прижимать рукой к больному месту.
• Компресс с жидкостью Бурова (8%-й раствор уксусно-алюминиевой соли). Средство можно приобрести в аптеке. Жидкость хорошо подходит для охлаждающих компрессов и обертывания. Смешайте 1 столовую ложку жидкости Бурова с 1/4 л воды. Намочите тонкую хлопчатобумажную или льняную ткань в растворе и слегка отожмите ее. Потом просто положите ее на больное место и оставьте на какое-то время. Как только ткань нагреется от тела, можете заменить ее на свежую. За более точной информацией можно обратиться к фармацевту в аптеке.

Свинка: профилактика

Единственно эффективная мера профилактики против свинки - это вакцинация. Для всех детей с одиннадцати месяцев ВОЗ рекомендует комбинированную вакцину против кори, свинки и краснухи (MMR вакцина).

Свинкой чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет, мальчиков эта инфекция поражает намного чаще, чем . Пик заболеваемости приходится на холодный сезон, так как вирус паротита крайне неустойчив к воздействию высокой температуры и ультрафиолетовых лучей распространение инфекции затруднено. После перенесенного заболевания развивается иммунитет к повторному заражению. Путь передачи этой вирусной инфекции - воздушно-капельный, также возможна заражение через инфицированные предметы обихода. Больной становится за пару дней до появления клинических симптомов, а также в первые пять дней болезни. Восприимчивость к инфекции высокая, часто встречаются эпидемические вспышки в детских учреждениях. Подростки и взрослые переносят эпидемический паротит тяжелее, с большим числом осложнений.

Симптомы свинки

Инкубационный период длится 11 - 23 дня, характерно острое начало заболевания - озноб, повышение температуры тела до высоких цифр, однако нередки случаи, протекающие с нормальной температурой. Лихорадку сопровождают головная боль, слабость, недомогание, бессонница. Воспаляются околоушные, иногда подчелюстные и подъязычные, слюнные железы. Появляется припухлость, болезненность при пальпации. Кожа в области воспаления натянута, лоснится. Чаще процесс бывает двусторонним, но возможно и одностороннее поражение. Больного беспокоят напряжение и боль в околоушной области, могут появиться боли в ушах.

Наиболее характерный и ранний признак паротита - симптом Филатова - выраженная болезненность позади мочки уха.
В некоторых случаях из-за боли больному невозможно жевать, возможны уменьшение слюноотделения, сухость во рту. Боли продолжаются 3-4 дня и постепенно затихают к концу недели. Приблизительно к этому времени исчезает и отечность слюнных желез.

У острая фаза заболевания обычно бывает более тяжелой. Гораздо чаще наблюдается поражения подчелюстных и подъязычных слюнных желез. Отек вокруг железы может распространяться на шею. Припухлость в слюнных железах сохраняется до 2 недель и более.

Осложнения свинки

Эпидемический паротит не относится к тяжелым заболеваниям, но может вызывать серьезные осложнения при несвоевременном или неправильном лечении. Вирус может поражать поджелудочную железу, головной мозг, вызывать воспаление яичек. При поражении мозга появляются сильные головные боли и рвота, к счастью, подобное осложнение излечивается полностью и не оставляет никаких последствий. Орхит, воспаление яичек, опасен для мальчиков старше 10 лет, он может приводить к бесплодию. Такие осложнения встречаются очень редко, нужно только не упустить момент и начинать болезнь своевременно. Кроме того, от вируса паротита может страдать поджелудочная железа, вплоть до симптомов острого панкреатита. Осложнениями свинки могут быть также снижение слуха и глухота.

Лечение свинки

Диагноз эпидемического паротита не всегда просто определить, поэтому, при обнаружении припухлости в области шеи, необходимо вызывать врача на дом. Он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Необходимо соблюдение постельного режима, обильное теплое питье (клюквенный, брусничный морсы, настой шиповника). При неосложненной форме обычно назначаются жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные препараты, средства, повышающие иммунитет, препараты кальция. Если болезнь дала осложнение, в виде орхита или эпидемического менингита, лечение проводится в стационаре.

Больному необходимо соблюдать диету для профилактики панкреатита - исключить из рациона выпечку, мучные изделия, острую и жирную пищу. Основа питания - молочные продукты, крупы, . Необходимо полоскать рот после каждого приема пищи. Воспаленные железы нужно держать в тепле, но не рекомендуется греть грелкой или другими методами. При необходимости, врач может назначить физиотерапию. Для профилактики заболевания, можно

Свинка - инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом околоушных В детском возрасте заболевание проходит легче, у взрослых и подростков возможно довольно тяжелое протекание. По статистике наиболее подвержены болезни дети от года до пятнадцати лет, девочки переносят инфицирование в несколько раз реже, чем мальчики.

Как передается свинка?

Симптомы вызывают вирусные возбудители, передаваемые воздушно-капельным путем, место их дислокации - слюна зараженного человека. Попадая в организм, они проникают к слюнным железам и вызывают воспалительный процесс. Передача инфекции происходит при непосредственном контакте с зараженным, через игрушки, посуду, средства личной гигиены.

Симптомы - предвестники

Инкубационный период длится до 25 дней. В первую очередь, появляется потеря аппетита, головная боль и небольшое повышение температуры. Затем идут уже характерные для заболевания свинка симптомы, но изначально они не так ярко выражены. В области около ушей возникают периодически болезненные ощущения, особенно усиливающиеся при жевании пищи. Постепенно легкие признаки перетекают в более острую и болезненную форму.

Заболевания:

Поднимается очень высокая температура, начинается лихорадка;

Околоушные железы сильно опухают, вызывают болезненные ощущения. Увеличение может быть асимметричным, когда опухоль с одной стороны больше, чем с другой или вовсе присутствует только с одного бока;

Возникают болезненные ощущения при приеме пищи и жевательных движениях:

Снижается количество слюны;

Плохо открывается рот;

Появляются боли в ушах;

Не исключается отделение гноя и искажение мимики лица.

Если появились признаки свинки, следует незамедлительно обратиться к врачу за назначением. Больным прописывают карантин и выдается больничный лист. В обязательном порядке соблюдается постельный режим и особое внимание уделяется гигиене полости рта. Врачем прописываются на место образования опухолей. Борьба с вирусом проходит при помощи препаратов интерферона, но если течение болезни осложняется гнойными выделениями, то применяются противовирусные средства и антибиотики. В некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры и промывание околоушных протоков. Особо тяжелые случаи или хроническая свинка ведет к хирургическому вмешательству.

Последствия

К счастью, последствия являются скорее исключением, чем правилом, но следует знать об опасности.

1. Воспаление яичек. У маленьких детей такое последствие практически исключено, но четверть заболевших среди подростков и мужчин сталкиваются с даной проблемой. Это может послужить причиной бесплодия.

2. Менингит. Наиболее частое осложнение, но потекает легко.

3. Панкреатит. Появляется вследствие реакции поджелудочной железы на вирус заболевания свинка.

4. Симптомы потери слуха и менингоэнцефалита из-за проникновения вируса в мозг.

5. Встречается реже всего, но очень опасно.

6. Нарушение репродуктивной функции у женщин.

Профилактика

Основная профилактика заболевания - вакцинация, которая делается малышам годовалого возраста. Но и непривитым и не перенесшим свинку взрослым медики рекомендуют делать прививки, так как у них протекание болезни гораздо сложнее и имеется высокий риск получения осложнений.

На прививку возможна реакция организма в виде редкой сыпи, которая похожа на корь, иногда наблюдается небольшое увеличение околоушных желез, но это нормальная реакция организма, все проходит само собой.

К вакцинации от свинки есть противопоказания. Исключается привитие людей со слабым иммунитетом и страдающих аллергией.