Как выглядит красный лишай. Красный плоский лишай: как распознать и чем лечить? Как проявляется плоский лишай: специфика высыпаний

(lichen ruber planus) является хроническим заболеванием, характеризующимся мономорфными высыпаниями папул на коже и видимых слизистых оболочках, особенно часто на слизистой оболочке рта и красной кайме губ. Заболевание встречается во всех возрастных группах, слизистая оболочка чаще поражается у женщин от 40 до 60 лет.

Симптомы:

Клиника характеризуется образованием мономорфной сыпи, состоящей из плоских, полигональных, с блестящей поверхностью, и с центральным западением папул розовато-фиолетового или малиново-красноватого цвета, диаметром 2-3 мм. Своеобразный блеск поверхности папул с восковидным оттенком особенно хорошо заметен при боковом освещении. Папулы могут сливаться, образуя небольшие бляшки, на поверхности которых имеются мелкие чешуйки. При смазывании поверхности папул и в особенности бляшек растительным маслом отмечаются мелкие беловатые точки и переплетающиеся в виде паутины полосы, просвечивающие через роговой слой (симптом Уикхема), что обусловлено неравномерным утолщением зернистого слоя эпидермиса. При разрешении очагов часто остается стойкая гиперпигментация. сопровождается зудом, нередко весьма интенсивным, лишающим больных покоя и сна.

Излюбленная локализация красного плоского лишая - сгибательные поверхности предплечий, область лучезапястных суставов, внутренняя поверхность бедер и разгибательная - голеней, паховые и подмышечные области, слизистая оболочка рта. Кожа лица, волосистой части головы, ладоней, подошв обычно в процесс не вовлекаются. Иногда сыпь имеет линейное, «зониформное» расположение; чаще такое расположение встречается в области конечностей.

У 25% больных поражения слизистых оболочек (рот, головка полового члена, преддверие влагалища) не сопровождаются проявлениями на коже. На слизистой оболочке щек образуются серовато-опаловые точечные папулы, группирующиеся в виде колец, сети, кружев, на поверхности языка - плоские, напоминающие очаги лейкоплакии, белесоватые опаловые бляшки с четкими зазубренными краями, на красной кайме губ (чаще нижней) - небольшие фиолетового цвета бляшки, слегка шелушащиеся, имеющие на поверхности серовато-белую сетку.

У некоторых больных отмечается изменение ногтей с выраженной продольной исчерченностью, иногда в виде гребешков, гиперемией ногтевого ложа с очаговым помутнением ногтевых пластинок кистей и стоп.

Для красного плоского лишая характерна изоморфная реакция на раздражение. Нередко типичные элементы дерматоза располагаются линейно на местах экскориаций (феномен Кебнера). Заболевание протекает длительно, нередко многие месяцы. Отмечены случаи генерализации дерматоза с развитием явлений вторичной (lichen ruber planus generalisata).

Различают несколько атипичных форм красного плоского лишая.

Гипертрофическая, бородавчатая форма (lichen planus hypertro-phicus, seu verrucosus) является следствием бородавчатой гиперплазии. Проявляется в виде бляшек фиолетового или буровато-красного цвета, покрытых бородавчатыми гиперкератотическими наслоениями. Вокруг них могут располагаться отдельные типичные папулы. Локализация - передняя поверхность голеней, реже на других участках кожного покрова.

Атрофическая и склеротическая формы (lichen planus atrophicus, lichen planus sclerosus). При разрешении папул и бляшек могут происходить атрофические или склеротические изменения. Может развиться мелкоочаговое атрофическое облысение волосистой части головы типа pseudopelada, сопровождающееся симптомами фолликулярного кератоза на разгибательных поверхностях конечностей (симптомокомплекс Литтля-Лассуера).

Пемфигоидная, или пузырчатая, форма (lichen ruber pemphi goides, seu bullosus) - редкая экссудативная форма, для которой характерно образование пузырьков с серозным или серозно-кровянистым содержимым. Величина пузырьков с горошину или вишню. Они образуются на видимо непораженной коже или на поверхности папул и бляшек, чаще на голенях, стопах.

Одновременно иногда имеются типичные узелки красного плоского лишая.

Монилиформпый красный лишай (lichen ruber moniliformis) характеризуется крупными, размером с вишневую косточку, высыпаниями, нанизанными в виде ожерелья (monile - ожерелье). Узелки куполообразные, округлые, восковидные, келоидоподобные, располагаются четкообразно, что создает впечатление узких келоидных полос. Иногда элементы расположены в виде бус без келоидоподобных тяжей. Высыпания могут носить распространенный характер, особенно поражая кожу лба, заднюю поверхность ушных раковин, шею, локтевые сгибы, тыл кистей, живот, ягодицы и оставляя свободными кожу щек, носа, подключичные, межлопаточные области, ладони, подошвы, головку полового члена. Некоторые авторы трактуют эту форму красного лишая как самостоятельное заболевание.

Остроконечная, перифолликулярная форма (lichen planus accuminatus, sen planopilaris). Наряду с типичными полигональными папулами появляются конические фолликулярные папулы с роговым шипиком в центре таких узелков. При локализации на волосистой части головы могут образовываться атрофические рубчики. Кольцевидная форма (lichen planus annularis) развивается в результате распространения очагов по периферии и регресса с центра, где появляется пигментация. Это приводит к образованию колечек, дуг, гирлянд, полуколец, которые могут возникнуть также в результате слияния отдельных мелких узелков. Кольцевидная форма чаще наблюдается у мужчин в области половых органов, внутренней поверхности верхних конечностей, где она может напоминать сифилитические папулы.

Различают также линейный красный лишай (lichen ruber linearis, seu striatus) и зостериформный вариант (lichen ruber zosteriformis), когда узелки располагаются по ходу нервов и напоминают опоясывающий лишай.

Эрозивно-язвенная форма (слизистой оболочки) является самой тяжелой и трудно поддающейся лечению. При этой форме на слизистой оболочке рта или губах имеются эрозии, реже язвы, вокруг которых на гиперемированном и отечном основании располагаются в виде определенного рисунка типичные для красного плоского лишая папулы. Эрозии имеют неправильные очертания, покрыты фибринозным налетом, после удаления которого легко возникает кровотечение. Они могут быть единичными, небольшими, малоболезненными. Эрозии могут держаться длительное время, иногда годами. Под влиянием проводимого лечения эрозии частично или полностью эпителизируются, но рецидивируют на том же или другом участке слизистой оболочки, иногда сразу же после прекращения лечения.

Причины возникновения:

В основе развития красного плоского лишая лежат нарушения регуляции иммуно-метаболических процессов, вызывающих неадекватную тканевую реакцию под влиянием провоцирующих факторов эндо- и экзогенного характера. Установлено семейное предрасположение красного плоского лишая с аутосомно-доминантным типом наследования.

Существуют различные теории возникновения этого заболевания: нервная, вирусная и токсико-аллергическая. Хорошо известны случаи развития красного плоского лишая после стресса, эффективного гипноза и рефлекторно-сегментарной терапии, свидетельствующие о роли нервной системы в патогенезе заболевания. В развитии изолированного красного плоского лишая на слизистой оболочке рта большое значение имеет токсико-аллергический вариант.

Появление красного плоского лишая на слизистой оболочке рта в определенной степени зависит от наличия у больных (гастриты, колиты др.), печени, поджелудочной железы. У ряда больных отмечается несомненная связь болезни с сосудистой (гипертония) и эндокринной (сахарный диабет) патологией. Определенное значение в развитии заболевания на слизистой оболочке рта имеет травма последней, в том числе обусловленная дентальной патологией: острые края зубов, плохо припасованные съемные пластинчатые протезы из пластмассы, отсутствие зубов и др.

В последнее время все чаще появляются сообщения о развитии красного плоского лишая кожи и слизистой оболочки рта в ответ на действие на организм некоторых химических веществ, включая лекарственные средства. Описаны так называемые лихеноидные реакции у лиц, работа которых связана с проявлением цветной кинопленки, имеющих контакт с парафинилендиамином, принимавших тетрациклин (тетрациклиновый лихен), ПАСК, препараты золота и др. Таким образом, заболевание в отдельных случаях может представлять собой аллергическую реакцию на некоторые лекарственные и химические раздражители.

Лечение:

Для лечения назначают:

При лечении красного плоского лишая важно учитывать условия, способствующие появлению болезни. При этом необходимо устранить факторы риска – бытовые и профессиональные вредности, сопутствующие заболевания, очаги инфекции. Проводят санацию полости рта, протезирование. Пищевые продукты не должны вызывать раздражение слизистых оболочек рта. Обращается внимание на предшествующее лечение и переносимость лекарственных веществ.

В качестве основной терапии назначают гормоны в сочетании с производными 4-аминохинолина (гидроксихлорохин, хлорохин).

При наличии выраженного зуда показаны успокаивающие средства и антидепрессанты, способствующие нормализации сна и уменьшению зуда, а также антиаллергические препараты (тавегил, кларитин, телфаст и др.).

На обменные процессы благоприятное действие оказывает витаминотерапия. Витамин А влияет на деления клеток кожи (суточная доза для взрослых – 100 000 МЕ). Производные витамина А (тигазон, неотигазон, этретионат) уменьшают выраженность воспаления и нормализуют процессы деления клеток. Более эффективны производные витамина А при поражении слизистой оболочки рта и красной каймы губ. Суточная доза составляет от 25 до 50 мг, лечение продолжается 2–3 недели. Применяются также аналоги витамина А – каротиноиды (например, феноро).

Витамин Е (aльфа-токоферола ацетат) позволяет при комплексном лечении гормонами снизить суточную дозу и сократить сроки гормональной терапии.

При хроническом рецидивирующем течении красного плоского лишая показаны средства, улучшающие кислородное обеспечение тканей (например, цито-Мак, актовегин).

Наружное лечение красного плоского лишая аппликациями гормональных мазей, растворами и смесями с ментолом, анестезином, лимонной кислотой, антигистаминными средствами применяют при интенсивном зуде.

Крупные бляшки разрушают путем криодеструкции (замораживания) или электрокоагуляции (прижигания). Язвенные очаги лечат заживляющими средствами (солкосерил, облепиховое масло, масло шиповника).

Из методов нелекарственной терапии красного плоского лишая заслуживает внимания фототерапия (ультрафиолетовое облучение). Имеются сообщения о лечении больных красным плоским лишаем лазером.

Используется терапия красного плоского лишая с применением средств, влияющих на иммунную систему (реаферон, интерлок, неовир, ридостин). Неовир 12,5% назначают внутримышечно по 2 мл 1 раз в 2–3 дня, на курс 5 инъекций, ридостин – по 2 мл через 2 дня на 3-й, всего 4 инъекции.

Многих родителей волнует, чем нужно лечить красный плоский лишай? Но, чтобы знать методы лечения, нужно понимать, что представляет собой заболевание.

Что такое красный плоский лишай?

Данная проблема со здоровьем относится к группе системных дерматозов, важнейшим сопутствующим фактором которого является формирование красных папул на разных частях эпидермиса. Красный плоский лишай может проявляться на кожных покровах, слизистой, ногтях.

Причины возникновения лишая

Красный плоский лишай — очень распространён, особенно у детей. Зачастую появляется на месте:

• Травм.
• Ссадин.
• Порезов.

Обычно формируется за счет:

• Стресса.
• Сильных переживаний.
• На фоне приема лекарственных препаратов.

Отметим! Красный плоский лишай же считается очень заразным. Но большинство людей, кто заболевает, они все страдают от гепатита С.

Симптомы и формы лишая

Первыми признаками развития красного плоского лишая являются пятна:

• На руках и ногах.
• В области суставов.

Они имеют багровый цвет. Затем появляются узелки, которые очень сильно чешутся. Бывает так же и везикулярная форма. В это время на теле образуются пузырьки.

Такая форма возникает даже на языке или слизистой оболочке. Это очень похоже на обычный грибок полости рта. Поэтому требуются специальные анализы и исследования.

К формам течения красного плоского лишая можно отнести:

Типичная (наиболее распространенная):

• Наличие плотных красных папул, диаметром 2-3 мм, округлой, овальной формы.
• Нормальное состояние и самочувствие.
• Папулы обладают алым оттенком.
• Слабо выраженное шелушение.

Гиперторофическая (бородавочная):

• Места локализации в ногах.
• Со временем течения красного плоского лишая бляшки могут сливаться в большие участки.
• Диаметр бляшек 4-7 см.
• Папулы имеют неровную, бородавчатую поверхность, кожа обладает фиолетовым оттенком.
• Наблюдается интенсивный зуд.
• Красный плоский лишай лечится довольно тяжело, может даже несколько лет.

Атрофическая:

• Бляшки на поверхности кожи отличаются от стандартной формы небольшим западением кожных покровов.
• Эпидермис теряет свой цвет, эластичность.
• Красный плоский лишай на голове, половых органах.
• Формируются немногочисленные участки повреждения.

Пигментная:

• Форма возникает и протекает очень быстро.
• Многочисленных высыпаний не наблюдается.
• Бляшки бурого оттенка, часто сливаются в большие участки.
• Красный плоский лишай распространяется на туловище, конечности, лицо.

Эрозивно-язвенная форма:

• Красный плоский лишай распространяется на щеках, губах, слизистой языка.
• Больного глотать, жевать, появляется неприятный запах изо рта.
• Высокая вероятность появления инфекционного стоматита, воспаления полости рта.
• Наблюдается увеличение лимфоузлов.

Пемфигоидная (пузырчатая):

• Зачастую проявляется у тех, кто имеет в анамнезе хронические болезни сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, почек, болеет частыми ангинами.
• На травмированных участках появляются пузыри с плотной покрышкой, сыпь имеет разный размер.
• На слизистых рта сыпь обладает светлым, белесым оттенком, имеет размер до 10 мм.
• При длительном течении красного плоского лишая образуются эрозии.
• В сложных ситуациях болезнь может усугубиться грибковой инфекцией, добавляются вирусы и бактерии.

Как выглядит плоский лишай – фото

Эффективное лечение красного плоского лишая

Красный плоский лишай переходит в хроническое состояние, которое почти невозможно излечить, особенно если безответственно к этому подойти.

Эффективные мази

Дезинфицирующие мази «Левомеколь», «Солкосерил», применяемые 2 раза в сутки до исчезновения болезненных симптомов. Они ускоряют процесс восстановления, обеззараживают. Мазь «Левомеколь» стоит от 40 до 80 рублей, «Солкосерил» предлагается по цене от 300 рублей. Разрешено применять в любом возрасте.

Народные средства

Ополаскивания настоями череды и чистотела. Отжать сок свежего растения, смешать с водкой в равных частях. Подойдет при лечении красного плоского лишая. Проводить процедуру 3 раза в неделю, с перерывами в 1 день. Можно использовать пациентам в любом возрасте, противопоказания – аллергия.

Настойка дубовых наростов действует, как бактерицидное средство. Для этого нужно 50 г галлов дуба настоять в 300 мл водки 7 дней, обрабатывать 2-3 раза в день на протяжении 1 недели. Подходит для грудных деток.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Обязательно необходимо проводить закаляющие процедуры и те, которые способствуют укреплению иммунитета.

Пациент должен есть много фруктов, овощей в сыром виде, а в зимнее и осеннее время года стоит пить комплексы витаминов, которые назначит врач. В этот период лучше ограничить потребление следующих продуктов:

Все продукты, включающие в состав стабилизаторы, ароматизаторы и красители, которые могут усилить аллергическую реакцию, когда разивается красный плоский лишай:

• Торты, шоколад, выпечку и мучные продукты.
• Острые блюда, пряности, копчености.
• Экзотические блюда, цитрусовые.
• Яйца и мясо птицы.
• Алкоголь, кофе, газированные напитки.

Отметим! Обязательно следует «переключиться» на гипоаллергенную диету, носить одежду из натуральных материалов. Это предупреждает повышенное потоотделение.

Чем лечить красный плоский лишай?

Терапию красного плоского лишая подбирает лечащий врач, исходя из степени локализации, индивидуальных особенностей каждого человека.

Назначают такие мази, как «Флуцинар», «Дексаметазон», и другие препараты, для лучшего заживления выбирают «Димексид». Поврежденные красным плоским лишем области кожи обязательно обрабатывать антисептическими препаратами.

Антигистаминные средства

Медикаменты антигистаминной группы назначают для устранения зуда, отека. Многие пациенты после применения отмечают эпителизацию и небольшой рост новых клеток.

При развитии красного лишая антигистаминные средства прописывают, если болезнь стала следствием контакта с аллергеном:

• «Тавегил».
• «Супрастин».
• «Эриус».
• «Димедрол».

Курс терапии необходимо проводить не менее 8-10 дней, пить рекомендуют перед сном, препараты обладают легким седативным эффектом.

Лекарства должны назначаться врачом, если они не дали должного эффекта, когда наблюдается красный плоский лишай прописывают гормональную терапию.

Отметим! При дисфункции в работе внутренних органов антигистаминные не назначают, также не желательно их принимать совместно с иммуномодулирующими лекарствами. В противном случае может проявиться аллергическая реакция.

Седативные препараты

Седативные лекарственные средства прописываются только в случаях острой необходимости, когда пациент долгое время находится в напряжении. Среди наиболее популярных препаратов выделяют «Медазепам» и «Феназепам», курс лечения проводится приблизительно 10-14 суток.

Антибиотики

Если красный плоский лишай принимает тяжелую форму, прописывают такие антибиотики, как:

• «Метациклин».
• «Тетрациклин».
• «Доксициклин».

Чтобы убрать красный плоский лишай назначают курс антибиотиков в таблетках или «Цефтриаксон», по 3 г «Амоксициллина».

Полезно знать! Такие препараты, как «Эритромицин», «Сумамед» позволяют уменьшить отек, снизить воспалительный процесс.

Кортикостероиды

Высокоэффективные кортикостероидные препараты, такие как, «Клобетазол», «Триамцинолон» используемые 2-3 раза в сутки на протяжении 2 недель. Препарат «Клобетазол» можно приобрести за 400 рублей, «Триамцинолон» стоит 250-350 рублей.

Витаминный комплекс

Для поддержания иммунитета, эффективной борьбы с возбудителем красного плоского лишая в организме пациенту назначают инъекции никотиновой кислоты, а также:

• Ретинол.
• Токоферол.
• Витамин «В».
• Витамины «С» и «D».

Отметим! При средней степени тяжести течения красного лишая, витаминные элементы назначают в виде таблеток, например, комплексный препарат «Неовир». Он помогает снизить проницаемость сосудов, улучшить синтез белка в тканях.

Возможные осложнения и последствия лишая

При стандартных обстоятельствах, отсутствии сопутствующих болезней красный плоский лишай имеет картину благоприятного течения и хорошо поддается терапии.

Иногда проблема усугубляется развитием бактерицидной инфекции, а также:

• Ухудшение ситуации, тяжелое течение болезни.
• Длительный период выздоровления.
• Развитие стоматита.

печени, сахарный диабет и др.).

Причины

В основе возникновения красного плоского лишая лежат нарушения иммунитета. Под влиянием провоцирующих факторов (психоэмоциональный стресс, травма в широком смысле слова – механичеcкая, химическая, лекарственная; гормональные и обменные нарушения) повышается чувствительность и восприимчивость клеток кожи к болезнетворному воздействию.

Известно, что иммунные нарушения контролируются генетическими механизмами. В настоящее время накоплены данные о наследственной предрасположенности к красному плоскому лишаю. Описаны случаи семейного заболевания этим дерматозом, болеют чаще родственники во втором и третьем поколении.

Из множества причин красного плоского лишая можно выделить три основные группы:

• инфекция
• химические, лекарственные вещества бытового и профессионального характера;
• собственные биологически активные вещества, возникающие при стрессовых ситуациях, заболеваниях внутренних органов.

Формы

• Типичная форма красного плоского лишая – многоугольные бляшки характерного розового цвета с лиловым оттенком;
• Гипертрофическая форма – крупные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью;
• Атрофическая форма – с гиперпигментацией или без нее;
• Буллезная форма красного плоского лишая представлена в виде подкожных пузырей;
• Эритематозная форма – распространенная форма с покраснением кожи.

По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).

Симптомы красного плоского лишая

Поражение слизистых оболочек (чаще полости рта) встречается у большинства больных с высыпаниями на коже или существует изолированно; внешним проявлением могут быть бляшки, покраснение, пузыри или язвочки.

Изменения ногтей отмечаются у 12–20% больных, они бывают при всех формах красного плоского лишая, но наиболее тяжелые поражения возникают при распространенных формах (буллезная и эрозивно-язвенная). Ногтевые пластинки при этом деформируются в виде продольных гребешков, канавок, бороздок, поверхность ногтя становится бугристой, появляется срединная трещина, пластинка истончается, вплоть до полного исчезновения.

Часто кожные высыпания сопровождаются интенсивным зудом.

Появление на коже или слизистой поверхности изменений в виде покраснений, ороговений, папул может носить безобидный характер и легко поддаваться лечению, а может быть опасным и требовать незамедлительного обращения к врачу. Такой разновидностью дерматита является красный плоский лишай . Заболевание причисляется к разряду хронических, трудноизлечимых. Возникая на слизистой оболочке ротовой полости и кожном покрове, лишай с вероятностью 0,4-5% может спровоцировать развитие онкологии. Поэтому необходимо вовремя распознать болезнь и приступить к лечению красного плоского лишая.

Причины возникновения

Термин «красный плоский лишай» был введен в 1860 г. Ф. Гебра. Его основные характеристики, симптомы и формы описал Е.Вильсон в 1869 г., поэтому заболевание имеет второе название — «лишай Вильсона». Несмотря на столь долгий срок изучения болезни, достоверные причины её возникновения неизвестны. Предположительно возникновение красного лишая у человека связано со следующими факторами:

1. Неврогенные. К ним относятся нервные расстройства, вызванные стрессовыми ситуациями, внутренними противоречиями. Красный плоский лишай у детей может возникнуть как результат ухудшения взаимоотношений со сверстниками или педагогом в учебном учреждении, при отсутствии уважения со стороны взрослых, несправедливом отношении. Отличительной чертой высыпаний для больных невритом является расположение папул по ходу прохождения нервов.
2. Активизация вирусов и инфекций. Согласно этой теории, эпидермис человека содержит «спящие» вирусы или бактерии, способные вызвать лишай Вильсона. В результате определенных факторов, например при снижении иммунитета, инфекция начинает стимулировать деление клеток верхнего слоя кожи. В качестве защитной реакции иммунная система даёт ответ в виде выработки антител, уничтожающих клетки эпидермиса.
3. Наследственные факторы. Основным признаком наследственного влияния является наличие в роду родственников, страдающих заболеванием, а также проявление его первых симптомов в детском возрасте. При этом болезнь носит хронических характер, отличается частыми рецидивами. Согласно статистическим данным, 0,8-1,2% пациентов имеют родственников с диагностированным красным лишаем.
4. Интоксикационные. Согласно теории о влиянии токсинов на развитие болезни, существует ряд препаратов и заболеваний, провоцирующих возникновение красного лишая. К таким препаратам относятся:

• лекарства, содержащие золото, сурьму, йод, алюминий, мышьяк;
• антибиотики тетрациклиновой и аминогликозидной групп;
• препараты, назначаемые для лечения туберкулеза, содержащие изониазид, парааминосалициловую кислоту (ПАСК);
• диуретики;
• средства против малярии, содержащие хинин.

Некоторые препараты, вызывающие токсические высыпания, могут применяться для лечения красного лишая, поскольку их эффективность значительно превышает вероятность возникновения побочных эффектов.

Болезни, вызывающие красный плоский лишай у человека в результате развития аутинтоксикации, делятся следующим образом:

• болезни печени (гепатит В и С, цирроз);
• болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• гипертония.

Нарушая обменные процессы в организме, заболевания вызывают развитие дерматита.

Перечисленные причины красного плоского лишая вызывают иммунные нарушения. Вследствие этого клетки иммунной защиты – лимфоциты, лейкоциты, Т-хелперы, Т-киллеры и прочие принимают клетки дермы за чужеродные и начинают их разрушать.

Поскольку достоверно неизвестно, от чего появляется красный лишай и может ли передаваться от носителя здоровому человеку, рекомендуется воздержаться от тактильного контакта с больным, не использовать общие средства для потребления пищи, одежду, бытовые принадлежности.

Характерные признаки красного лишая

Ранние симптомы красного плоского лишая в виде слабости, нервозности и недомогания могут быть не замечены. В дальнейшем, зная как выглядит плоский лишай , можно заподозрить развитие болезни. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания – типичная. Она наблюдается в 45% случаев и имеет следующие признаки:

• наличие плоских гладких папул, сгруппированных в форме колец, линий, сетки, образующих красные пятна ;
• бляшки имеют глянцевую поверхность, что отчетливо видно при осмотре под углом при наличии яркого освещения;
• сыпь имеет красно-фиолетовый или малиновый оттенок;
• отмечается наличие чешуек на поверхности лишая, напоминающих шелушение при заболевании псориазом;
• возникновение папул сопровождает сильный зуд ;
• сыпь оставляет после себя стойкую пигментацию.

Если нанести на область поражения растительное масло, проявится рисунок в виде сетки. Так называемая «сетка Уихема» – одна из отличительных особенностей красного лишая. Также для него характерно распространение на участки кожи, травмируемые при трении одежды, расчесывании. Такое явление называется феномен Кебнера.

Наиболее распространенные места локализации высыпаний – на сгибах около запястий и предплечьях, в области голеней и крестца, подколенных ямках, на внутренней поверхности бедер, у мужчин сыпь поражает кожу полового органа. Красный лишай не редко появляется на лице , локализуется на слизистой рта, губах. В 25-30% случаев возникает лишай на языке , небе, внутренней поверхности щек. При этом папулы отличаются от тканей здоровой слизистой белесым или серым оттенком, пациент может ощущать шероховатость во рту, некоторые формы лишая приводят к образованию язв.

Формы проявления заболевания

Типичные красный лишай – не единственная форма заболевания. В зависимости от характера высыпаний, места локализации папул в дерматологии различают формы красного плоского лишая :

1. Бородавчатая (гипертрофическая) – характеризуется возникновением крупных зудящих папул. Они могут быть коричневыми, фиолетовыми или розоватыми. Внешне похожи на блестящие бородавки, покрытые мельчайшими чешуйками. Папулы возникают в результате гиперплазии тканей, обычное место их локализации – передняя поверхность голеней.
2. Пузырная (пемфигоидная) – характеризуется образованием пузырей диаметром 0,2-0,5 мм, покрывающих покрасневшую кожу с папулами. Они содержат серозную (белковую) прозрачную или кровянистую жидкость, отличаются плотностью. После вскрытия капсул образуются раны в виде язв, эрозий, которые вскоре заживают. Место локализации – голени и стопы. Наиболее подвержены заболеванию женщины возраста более 50 лет.
3. Эрозивно-язвенная – это форма, поражающая слизистую поверхность ротовой полости, головку полового органа мужчины или вход женского влагалища. Язвы отличаются болезненностью, обычно окружены отечной слизистой тканью, имеющей высыпания, характерные для типичной формы заболевания. Эрозии трудно поддаются лечению, период восстановления тканей может занимать несколько лет.
4. Эриматозная форма характеризуется возникновением покраснения, отечности, шелушения дермы на обширном участке тела, затем в этом месте появляется красный плоский лишай в виде мягких узелковых образований.
5. Кольцевидная, отличительная черта которой – круглая, полукруглая, дуговая форма. Очаг заболевания распространяется от центра в разные стороны, в то время как центральная часть постепенно светлеет. Такая форма чаще встречается у мужчин и располагается на половых органах, распространена локализация лишая на руках.
6. Атрофическая (склеротическая) форма сначала может никак себя не проявлять, но после разрушения папул возникает склеротическое изменение тканей, при которой происходит увеличение количества волокон коллагена в дерме. В результате на коже образуются пятна серого или бежевого цвета. При поражении волосистой части кожи возможно образование проплешин.
7. Монилиформная форма предполагает расположение папул в виде цепочки или бус, они расположены друг за другом. Лишай обычно поражает любой участок тела, кроме половых органов.
8. Остроконечная – сходна с типичной формой лишая Вильсона, однако её отличительная особенность – наличие на папуле гиперкератоза, выступающего на поверхности узелка в виде шипа.

В редких случаях красный плоский лишай поражает ногти. Это может быть:

• онихорексис – повышение ломкости ногтей с появлением бороздок на ногтевой пластине, неровностей и помутнений;
• онихолизис – остановка роста ногтевой пластины либо её полное разрушение.

Визуальных признаков бывает недостаточно для постановки достоверного диагноза .

Постановка диагноза

В дерматовенерологии иногда достаточно провести анализ клинических проявлений и данных анамнеза, чтобы диагностировать лишай Вильсона. Однако при атрофической, пигментной, пузырной и эрозивно-язвенной формах проявления заболевания могут быть неоднозначны. Тогда врач проводит гистологический анализ биоптата кожи. Красный лишай подтверждается дистрофией клеток дермы, наличием в её верхнем слое инфильтрата и коллоидных телец, гипергранулезом, гиперкератозом тканей. При наличии язв в полости рта необходимо провести цитологическое исследование.

Анализ крови в случае заболевания красным лишаем покажет превышение уровня СОЭ, лейкоцитов, эозинофилов.

Постановка правильного диагноза позволяет выбрать оптимальный метод лечения красного лишая .

Методы лечения заболевания

Поскольку лишай Вильсона не конкретно определенного возбудителя, его лечение требует комплексного подхода и направлено на нормализацию функционирования иммунной и нервной системы, ликвидацию воспалительного процесса. В дерматовенерологии для этого используются медикаментозные средства:

1 Кортикостероиды – препараты, направленные на подавление избыточной иммунной активности. Лекарства содержат гормоны надпочечников, помогающие устранить воспаление и аллергию. Сначала назначаются мази и кремы с содержанием кортикостероидов (например Дипроспан, Гидрокортизон, Целестодерм), если они не приносят эффекта, препараты назначаются инъекционно.

Использование сильнодействующей мази типа Дипроспана во время беременности может вызвать аномалии развития плода, нарушения в функционировании плаценты.

Если длительное время лечить красный плоский лишай средствами с кортикостироидами, может возникнуть атрофия кожного покрова, развитие сахарного диабета, повышенное оволосение, расстройства работы нервной системы, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, развитие болезней глаз, поэтому перед их использованием необходима консультация врача.

Красный плоский лишай у детей после 2 лет лечится кортикостероидами умеренной силы (Фуцидин Г, Элоком). До года можно применять мази с 1% содержанием гидрокортизона.

2 Пр отивовоспалительные препараты, эффективность которых основана на подавлении иммунного ответа организма. К ним относятся Протопик, Элидел.

3 Препараты антигистаминного действия применяют для снижении зуда и боли в области поражения.

4 Лекарственные средства с содержанием ретиноидов – синтетических аналогов витамина А. Они помогают восстановить поврежденные ткани, увеличивают синтез коллагена. К ним относятся препараты, имеющие в составе третиноин (Retin-A), изотретиноин (Ретасол), адапален, ретинол.

5 В случае тяжелого протекания заболевания применяются стимуляторы выработки интерферона (Неовир, Ридостин).

6 Если заболевание осложнено развитием бактериальной инфекции, допускается применение антибиотиков группы тетрациклинов, макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При наличии язв в полости рта врач может порекомендовать прижигание лазером. Облегчить боль и снять воспаления помогают полоскания раствором перманганата калия, йода, отваром ромашки.

К физиотерапевтическим методам лечения относится применение магнитной терапии, облучение области поражения длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

Большие бляшки могут устраняться хирургическим путем или применением метода криодеструкции.

В рецептах народной медицины от красного плоского лишая предлагается использование тканевых компрессов, пропитанных маслами облепихи, календулы, шиповника, зверобоя, раствором яблочного уксуса, клюквенным или калиновым соком.

Хорошо устраняет зуд сырая тертая свекла, приложенная к папулам красного плоского лишая.

Диета при красном лишае

Специальной диеты для лечения красного плоского лишая не существует. Однако питание играет немаловажную роль, потому как вылечить красный плоский лишай злоупотребляя вредными для организма продуктами невозможно. Кроме того, приём некоторых напитков может снизить эффективность действия препаратов, а ряд продуктов способны вызвать аллергические реакции, провоцировать резкое повышение уровня сахара в крови.

В период лечения следует отказаться от употребления алкоголя, кондитерских изделий. К продуктам, потребление которые желательно ограничить, относятся:

• цитрусовые;
• продукты, содержащие какао;
• продукты с содержанием пурина: мясо и блюда, приготовленные на его основе (бульон, мясной соус, студень); жирные сорта рыбы, уха, жареная и соленая рыба, рыбные консервы; мясные субпродукты; грибы;
• бобовые: горох, фасоль, соя, чечевица;
• яйца;
• крепко заваренный чай или кофе;
• продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, вкусовых добавок: колбасы, консервы, газированные напитки.

Пользу организму принесут продукты:

• молочные;
• зеленые овощи;
• лечебная минеральная вода;
• железосодержащие продукты;

Диета при красном плоском лишае необходима, если заболевание часто рецидивирует, тяжело поддается лечению.

Лучше вводить в рацион каждый новый продукт постепенно. В случае ухудшения состояния диету следует продлить.

Возможные последствия заболевания

Красный плоский лишай не угрожает жизни человека. Наибольший дискомфорт он приносит при дислокации на половых органах, вызывая боль и нарушение ритма сексуальной жизни. После болезни зачастую необходимо лечение половой дисфункции.

При несвоевременном лечении красного лишая во рту, может произойти присоединение бактериальной инфекции, вызывая нагноения и усложняя процесс лечения.

С эстетической стороны неприятными последствиями являются рубцы, проплешины, пигментации в местах локализации папул. Устранить их поможет использование масла виноградных косточек и отбеливающих кремов, содержащих кератин.

Профилактика возникновения красного лишая

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо сохранять позитивный настрой и избегать стрессов. Повысить настроение помогут регулярные занятия спортом, поскольку физические нагрузки вызывают всплеск серотонина.

Чтобы исключить нарушения в работе иммунной системы, желательно отказаться от потребления спиртных напитков и табачных изделий. Избежать заболевания поможет прием витаминно-минеральных комплексов, своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний, соблюдение основ здорового питания и правил личной гигиены.

Лишай у человека, фото разновидностей которого представлены в материале, является серьезным кожным заболеванием, вызванные действием грибков или вирусов. Передача его от одного человека к другому осуществляется контактом, но так происходит не всегда: одни люди заметно подвергаются заболеванию, в то время как другие сохраняют здоровье даже после контакта с инфицированными носителями.

Лишай не выступает как однозначная , скорее, это группа недугов, образование которой вызывают различного рода возбудители, имеющие объединение посредством одного имени.

Рассматривая мнения экспертов, можно заверить, что есть определенная категория лиц, наиболее подверженных заражению.

• Люди, страдающие от слабого иммунитета;
• лица, длительное время пребывающие в стрессе;
• люди, обладающие явной наследственностью;
• пациенты, принимающие определенные препараты;
• те, кто часто подвергался переохлаждению;
• представители аудитории 30-70 лет по возрасту;
• все, кто имеет проблемы и нарушения во внутренних органах.

Несмотря на различие заболевания в видах и формах, есть набор общих характерных признаков для каждого из них. Проявление имеет место быть исключительно на локальном телесном участке, а также покрывать кожу целиком. К числу общих видов симптоматики можно отнести факторы.

1. Проблемы с пигментацией: кожа в зоне поражения меняет тон.
2. Шелушение в зоне поражения, образование пузырьков и пустул.
3. Все изменения сопровождаются ощущением зуда и легкой боли.

Так чешется лишай или нет ? Ответ – да , поскольку зуд провоцирует сильное желание почесать место поражения. Несмотря на свою неприятность, лишай может быть полноценно вылечен. Среди самых часто встречающихся видов болезни можно выделить:

• Лишай у человека розового типа;
• отрубевидная форма заболевания;
• стригущая разновидность лишая;
• микроспория заразного происхождения;
• опоясывающее заболевание (герпес);
• прочие формы и разновидности недуга.

Розовый лишай у человека симптомы фото лечение

Это заразной формы заболевание, проявляющееся в особо острой форме на фоне простуды и явлений, перенесенных в области ног.

По статистике, болезни подвержены лица возраста более 20 лет и до 40 лет, недуг редко прогрессирует на пожилых людях и малышах.

По-другому явление именуется как лишай ЖИБЕРА , оно имеет сезонный характер и сопровождается природой вирусного типа.

Значительная часть пациентов жалуется на проявление заболевания в весенне-осеннее время. Болезнь обладает свойством проходить сама по себе.

Возбудители и признаки недуга

Точный причинный фактор проявления недуга не известен. Кто-то из специалистов убежден, что источник – герпес-вирус 7 типа, а кто-то полагает, что заболевание спровоцировано действием респираторного рода вирусов, причем как у детей , так и у взрослых.

Рассматривая базовые признаки , можно заметить, что стартует образование болезни с появления розового большого пятна на теле в 3-5 см, которое немного шелушится в центре. Порой образуется несколько пятен на разных частях кожи – это , на телесных участках.

По мере прохождения заболевания происходит отпадание чешуек, и пятно становится более бурым и желтоватым, с каемкой на краях. Через несколько недель у главного первостепенного пятна образуются «наследники», меньшие по размерам, но сильно схожие по признакам.

Общая картина, по которой расположены эти высыпания в форме монеток, похожи на типичную ветку ели. Порой образуются бляшки на теле, нередко возникает и нижних конечностях, причем это может наблюдаться у ребенка (у деток заболевание, как уже говорилось, — редкость) и взрослого, не зависимо от возраста.

Нехарактерные формы заболевания

1. Образование недуга без возникновения первичного пятна;
2. возникновение заметных и ярких бляшек в области шеи, лица;
3. сильные высыпания в виде везикул и пустул, а также геморрагий;
4. кожные изменения, характерные для розового лишая в местах трения.

Лечебный комплекс при заболевании

Диагностика обычно осуществляется на базе внешнего осмотра. При наличии жалоб на сильное желание почесать бляшки врач назначает анализ на предмет исследования ткани поражения, чтобы исключить другие недуги. Сам по себе недуг не требует лечения, но исключительные случаи предполагают выписывание средства местного действия (так, хорошо себя зарекомендовало лечение ацикловиром – сильным средством от зуда).

Терапия в домашних условиях

Народные средства также часто применяются для устранения заболевания:

1. Протирание яблочным уксусом , разведенным в чистой воде до такой концентрации, чтобы сохранялся кислый вкус, и при этом он не обжигал кожные покровы. В раствор макается ткань или вата, используется для протирания от 5 раз в сутки.
2. Отвар или настой корня солодки способствует устранению кожных поражений. Можно настаивать его на спирту или варить на огне. Полученным составом следует протирать поражения от 3 раз в день.
3. Широко применяется для устранения сыпи конский щавель , из которого готовится специальный эликсир: столовая ложка корня растения заливается горячей водой в количестве столовой ложки и держится на водяной бане в течение получаса. Готовое средство актуально для компрессов по несколько раз в день.

Грамотный подход к терапии позволит устранить внешние проявления болезни за непродолжительный период.

Опоясывающий лишай симптомы и лечение у взрослых фото

Недуг представляет поражение, вызванное действием аналогичного вируса, инициирующего оспу. Так что болезни подвергаются люди, ранее страдавшие от данного заболевания в любом виде его проявления. Многих интересует вопрос о том, опоясывающий лишай – заразен или нет ? Да, недуг заразен и передается от носителя к получателю достаточно легко.

Симптоматика заболевания

• Увеличение телесной температуры в любое время от 39 градусов;
• повышение интоксикации организма, боль в голове, ломота костей;
• образование розовых высыпаний в местах действия нерва на кожу;
• невыносимые болевые чувства в местах поражений участков кожи;
• в местах поражения образуется парез и проблемы с движением.

Поначалу не имеет выраженного проявления и обладает диаметральным значением до 0,5 см.

На следующий день происходит трансформирование в более заметные пузырьки с прозрачной жидкой средой. Они локализуются на лице,

конечностях,

межреберной части,

на половых органах.

Спустя неделю происходит их превращение в корочки, способные самостоятельно отпадать через месяц.

Нетипичные формы протекания

• Отсутствие факта превращения первой в папулу;
• слияние сыпи в крупные пузыри с лимфой и кровью, гноем;
• распространение не только на покров кожи, но и в область слизистых.

Наружного обследования пациента достаточно для грамотной постановки диагноза.

Терапевтический комплекс

Традиционно медицина может повлиять только на устранение болезненных ощущений и внешних признаков.

Грамотное лечение позволит избежать не только внешних проявлений, но и дискомфорта, вызванного опоясывающим лишаем повышенного прогрессирования.

Стригущий лишай у человека фото начальная стадия

Стригущий лишай представляет собой недуг, оснащенный заразно-инфекционной природой. По мнению многих специалистов в отрасли, грибок может вызывать такое явление, как трихофития и микроспория, схожие по признакам и проявлениям. Это самый распространенный вид явления среди детей. Заражение обусловлено тесным контактом со сверстниками-носителями недуга, его вируса, а также при «общении» с животными.

Симптоматика и проявление болезни

1. Инкубационный период составляет по продолжительности 5 – 75 дней.
2. После его протекания на коже возникают пятнистые явления круглой или овальной формы, поражая волосистую часть головы.
3. Если действуют пятна, расположенные отдельно, на голове их заметить просто, а также могут образовываться пролысины. При одном пятне голова такая, будто ее коротко остригли.
4. Порой действием пятен поражены ресницы, выглядящие как шелушащиеся пятнышки.

Признаки заболевания разнятся, исходя из его вида, а их – большое количество по формам и проявлениям.

• Если речь идет о поверхностном стригущем заболевании, на волосяной области головы образуются пятна с шелушением, что влечет последующее обламывание волос. На коже появляются пузырьки, больной испытывает дискомфорт.

• При прогрессировании недуга в области гладкой коже проявление имеет сходство с лишаем розового типа, сопровождается образованием желтоватых или бурых пятен. Преимущество заключается в самостоятельном прохождении болезни.

• При рассмотрении хронической формы, можно отметить, что встречается она у представительниц слабого пола, у которых наблюдается поражение репродуктивной функции. Волосы ломкие, на кожи проявляются рубцы и новообразования ( , бедрах, руках, талии).

• Глубокий стригущий лишай может встречаться у детей и взрослых одновременно. Заразиться можно посредством животных, образованные бляшки в диаметре составляют до 10 см. Наблюдается также вялость, слабость, боли в голове и зуд.

Лечебный комплекс

Лечение сводится к общему улучшению состояния больного, но для этого посредством тестов важно определить тип возбудителя болезни. Терапия сочетает применение всех видов внешних и внутренних лекарств.

Особенности народной терапии

Есть несколько методов, активно и эффективно используемых при прогрессировании болячки.

1. Прикладывание яблочного уксуса к пораженным участкам по 6 раз в день с минимальным разбавлением водой.
2. Втирание перед мытьем в голову ромашкового настоя из половины столовой ложки травы на стакан кипятка, настоянного 20 минут.
3. Если возникла , часто используется регулярное протирание соком подорожника или портулака.

Плоский красный лишай у человека фото признаки лечение

Причины возникновения недуга – действие вирусов в ходе снижения иммунной функции. Проявляется недуг вследствие длительного пребывания в стрессе или депрессии. Болезнь не заразна, но может доставить немало дискомфорта.

Есть несколько форм высыпаний при данной форме болезни – кольцевидная, в виде бородавок, а также в рамках эрозий и язвы.

Самое эффективное лечение заключается в регулярном применении антигистаминных средств и противовирусных составов (мази для устранения зуда и отечности – ацикловир, адвантан, герперакс, виворакс ).

Рассматривая вопрос о том, чем лечить во рту это заболевание, стоит отметить особый эффект, которым обладают народные средства .

Рецепты с ними используются для полоскания слизистых оболочек и регулярной обработки пораженных участков в полости рта , которая чаще всего повреждена действием недуга. Хорошо зарекомендовали себя отвары из душицы, бузины, которые готовятся . Лучше всего использовать их внутрь, в то время как для применения наружу подойдет календула и регулярная обработка перекисью водорода .

Отрубевидный лишай у человека фото признаки лечение

Причины появления недуга заключаются в действии грибков трех форм, которые совместно присутствуют на телесном покрове.

В зоне риска пребывают люди, регулярно посещающие солярии, а также те, кто длительно пребывает на пляже, много потеет и подвергается переутомлению психического плана. Разноцветный лишай, по мнению многих специалистов, может быть передан наследственно.

Симптоматика заболевания

Симптомы зависят от формы вида болезни, а их три – черный недуг, ахромический и желтый. Болезнь образуется с мелких пятен, они также могут возникнуть на голове,

на лобковой части

и в других местах тела.

Есть правильная форма с четко прослеживающимися границами. Постепенно наблюдается слияние этих элементов в одно большое пятно. которой можно посмотреть в статье, пройдет через несколько недель.

Терапевтический комплекс

Желательно начать процесс сразу и не затягивать его на долгое время.

1. Широко используются мази с действием от грибка: микозолон, кетоконазол .
2. Применяются наружные шампуни, мази и гели: низорал, сульсена .
3. Противогрибковые средства актуальны при тяжести форм: флуконазол .

Народный комплекс

Используются и народные средства .

• Приготовление на бане смеси эвкалипта (3 ст. л.) и череды в том же содержании, залив 800 г кипятка. Средство эффективно для компрессов и ванночек.
• Регулярное протирание пятен (по 3 раза в день) соком лука , выжатым, свежим.
• Применение внутрь народных отваров, описанных в прошлых этапах.

Или у деток может быть запросто побеждена при использовании грамотных методов ее устранения.

А вы сталкивались с заболеванием лишай у человека? Фото и симптомы оказались такими же? Поделитесь своим мнением и отзывом на форуме!