Как жить без желчного пузыря, последствия удаления. Жизнь после удаления желчного пузыря может быть полноценной? Сокращает ли жизнь удаление желчного пузыря

Желчный пузырь – это важный орган, выполняющий в организме ряд незаменимых функций. В связи с различными заболеваниями больному может потребоваться операция по его удалению. Возможна ли жизнь без желчного пузыря? Вполне, только в первое время придется столкнуться с некоторыми трудностями.

Какие функции выполняет желчный пузырь?

Пузырь – это емкость, в котором собирается вся желчь. Он выполняется ряд функций, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма:

  • поглощает и скапливает жидкость, которую образует печень;
  • во время пищеварения желчь выбрасывается в двенадцатиперстную кишку для улучшения пищеварения (если этого не происходит или процесс замедлен, образуются камни в желчном пузыре);
  • через желчный пузырь всасывается желчь;
  • благодаря наличию желчного пузыря желчь не проникает в кишечник.

Поэтому многие пациенты, которым требуется его удаление, очень боятся. Им тяжело представить, какой будет жизнь после операции.

Жизнь без желчного пузыря

Все органы в человеческом организме образуют единую систему, что обеспечивает слаженную работу всего организма. Поэтому если исчезнет хотя бы одно звено, нарушится работа всей цепочки. Тяжело себе представить жизнь без желчного пузыря. Последствия его удаления неприятны, но с ними все равно можно жить. После операции наблюдаются сложности, но со временем организм адаптируется.

В первую очередь, необходимо понять, что после удаления желчного пузыря организм выполняет все те же функции, что и раньше. Печень также производит количество желчи, достаточное для нормального пищеварения. Однако сейчас она не остается в пузыре, как это происходило ранее. Вся образованная желчь будет постоянно стекать в кишечник. Поэтому больному необходимо придерживаться определенной диеты, включая в нее только разрешенные доктором продукты.

Спустя некоторое время функции желчного пузыря переносятся на внутрипеченочные протоки. Так что, необходимости в строгой диете больше нет. Это происходит примерно через год после операции. Пациент может столкнуться с постхолецистэктомическим синдромом, когда происходит перестройка организма на функционирование в новых для него условиях. Некоторые люди не замечают, когда это происходит, но у других эта адаптация вызывает сильную боль.

Болевая реакция после операции

Сразу после того как человек очнулся после операции, он ощущает сильные боли в области живота. Притом могут болеть как сами швы, так и место, где раньше находился внутренний орган. Во втором случае неприятные ощущения локализуются под правым подреберьем.Нестерпимые боли могут свидетельствовать о различных патологиях, так что необходимо дополнительное обследование.

В первые дни после операции медсестры должны вводить пациенту обезболивающие средства, назначенные доктором. Постепенно количество препаратов уменьшается, а затем прием обезболивающих полностью прекращается (примерно через 1,5 месяца после операции).

Послеоперационная боль – это нормальный ответ организма на хирургическое вмешательство. Но если появляются и другие симптомы – тошнота, рвота, повышенная температура – необходимо срочно пройти медицинский осмотр.

Каким должно быть лечение?

В случае нормального исхода операции по удалению желчного пузыря дополнительного лечения не требуется.

  • В первый месяц больной пьет противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в течение года соблюдает определенную диету.
  • Кроме того, пациенту приходится кардинально изменить свой образ жизни: нельзя поднимать тяжести, ежедневно нужно проводить хотя бы несколько часов на свежем воздухе, иногда даже приходится менять позу для сна.
  • В целях профилактики многие пьют отвар шиповника. Он способствует быстрому выведению желчи из внутрипеченочных протоков, уменьшая вероятность застоев. Это полезное и эффективное средство, которое не имеет побочных действий.

Если у больного диагноз – панкреатит, то удаление пузыря способствует улучшению здоровья пациента. У него появляются шансы на выздоровление. Крайне редко панкреатит обостряется. В таком случае больному назначаются курсы ферментной и антисекретной терапии, а также прием спазмолитиков.

Состояние печени

Нарушаются ли функции печени после вырезания желчного пузыря хирургом? Если операция прошла успешно, орган по-прежнему синтезирует свободно стекающую в кишечник желчь.

Тем не менее, встречаются пациенты, страдающие синдромом холестаза. В таком случае желчь застревает во внутрипеченочных протоках. Такое явление сопровождается ноющей болью в области правого подреберья. Повышается количество печеночных ферментов в крови. В таком случае больной должен пропить курс желчегонных препаратов, которые защищают печень. Со временем ситуация нормализируется, а внутрипеченочные протоки заменяют желчный пузырь без последствий для организма.

Возможные трудности

Возможна ли жизнь без желчного пузыря? Плюсы существуют или их вовсе нет? Положительным моментом является возможность похудеть, что связано с переходом на диетическое питание. Кроме того, вероятность повторного появления камней в протоках желчи практически отсутствует. Но больному придется столкнуться с массой трудностей:

  • Отказ от привычной еды. Он должен питаться только полезными блюдами, исключив из пищи все продукты, стимулирующие образование желчи.
  • Полностью меняется образ жизни без желчного пузыря: ежедневная ЛФК, здоровый сон, прогулки, отказ от вредных привычек и т.д.
  • Запоры. Из-за изменения рациона нарушается пищеварение.

Питание после операции по удалению желчного пузыря

Из-за перенесенной операции пациенту необходимо полностью скорректировать свое питание. Диетические блюда становятся основой лечения. Только так организм сможет легко и безболезненно адаптироваться к новым условиям. Существует несколько правил относительно питания:

  1. Полностью исключаются продукты, стимулирующие желчь. Это все цитрусовые, зелень, морковь, помидоры, капуста, свекла, кукуруза.
  2. Блюда готовятся на пару. Не рекомендуется жареная, острая, копченая, маринованная пища.
  3. В первые 2 месяца после операции нельзя кушать свежие овощи и фрукты. Можно готовить кисель, желе, компоты из сухофруктов. С 10 дня разрешается есть вареные или запеченные фрукты.

Что касается алкоголя, так он категорически запрещен. Только по праздникам можно позволить себе несколько глотков вина, но не раньше 1,5 месяцев после перенесенного хирургического вмешательства.

Борьба с запорами

Удаление желчного пузыря само по себе не является причиной запоров. Однако из-за изменения рациона питания может затрудниться процесс опорожнения кишечника. Если запоры повторяются редко, то для их устранения можно воспользоваться клизмой. Однако при слишком частом ее использовании ситуация только усугубится. Нарушится микрофлора кишечника, перестанут размножаться полезные бактерии, что чревато дисбактериозом. Разрешено пользоваться клизмой не чаще одного раза в 5 дней.

Для нормализации пищеварения и ускорения процесса пищеварения необходимо обратить внимание на свое питание. Нужно, чтобы оно было не только диетическим, но еще и правильным. Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать:

  1. Желательно исключить из рациона рис и быстро приготовляемые хлопья овсянки
  2. Ежедневно нужно съедать хотя бы один кисломолочный продукт. При запорах полезен кефир, сметана и ряженка. Но срок их хранения не должен превышать три дня, иначе такие продукты не только не будут стимулировать опорожнение, а наоборот, еще сильнее скрепят кал.
  3. Спустя полтора месяца после операции по удалению желчного пузыря полезно кушать салаты из свежих овощей и фруктов.
  4. Рекомендуется включить в рацион питания немного пшеничных отрубей. Этот процесс должен проходить в несколько этапов. Для начала 2 ч.л. отрубей употребляют 3 раза в день перед едой, предварительно залив их кипятком. Постепенно их количество увеличивают до 2 ст.л. 3 раза в день. Есть отруби следует до тех пор, пока не произойдет нормализация стула.
  5. После сна необходимо пить по стакану прохладной воды.

Кроме того, рекомендуется проводить мягкие клизмочки, которые ускоряют процесс дефекации. Для этого в маленькую клизму наливают 50 граммов подогретого растительного масла и вводят его в задний проход. За счет этого он размягчается, а кал выводится легко и безболезненно.

Удаление любого органа – сильнейший стресс для организма. Желчный выполняет разные функции, и его отсутствие накладывает отпечаток на работу печени и всей системы пищеварения.

Нарушение работы сфинктера Одди

Недостаточность клапанной системы проявляется спазмом . Он становится неспособен сдерживать давление, которое проявляется непрерывным поступлением печеночного секрета в просвет 12-перстной кишки. Все это сопровождается разными пищеварительными нарушениями. При длительной дисфункции могут развиваться заболевания желчевыводящих путей, кишечника и поджелудочной.

Боли

Болевые ощущения в брюшной полости после удаления пузыря могут провоцироваться скоплением углекислого газа, используемого при лапароскопической холецистэктомии. Обычно такой симптом сходит на нет уже через три дня. После открытой резекции боль в месте разреза сохраняется на протяжении 2-3 недель и стихает по мере заживления раны.

Дискомфорт, возникающий сразу после еды, связан с перестройкой системы желчевыводящих каналов и сфинктеров к работе без органа-резервуара. В данном случае боль купируют устранением погрешностей в питании.

Запоры

После удаления пузыря кишечник начинает хуже сокращаться, что приводит к стойким запорам, особенно на фоне употребления тяжелой пищи. Если добавить сюда дефицит физической активности, состояние может осложниться геморроем.

Если последствия операции сильно беспокоят и ухудшают качество жизни, не стесняйтесь обсудить это со своим лечащим врачом.

Литература

  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
  • Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
  • Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
  • Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
  • Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
  • Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Инна Лавренко

Время на чтение: 4 минуты

А А

При синтезе желчи клетками печени она направляется билиарный накопитель, желчный пузырь. После приёма еды осуществляется выброс секрета в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего расщепления продуктовых масс и всасывания полезных веществ в плазму крови. При некоторых заболеваниях происходит нарушение функционала желчного пузыря, при этом не все состояния можно вылечить лекарственными средствами, физиопроцедурами или диетой.

Для сохранения жизни и здоровья пациента врачи прибегают к оперативному вмешательству с удалением пузыря. Показаниями являются чаще всего камни, препятствующие естественному пассажу желчи, или некоторые формы холецистита. Жизнь после меняется, но возможность вести полноценную деятельность у пациента есть.

Желчнокаменное заболевание на данный момент встречается очень часто. В клинической медицине последних лет установлен факт обнаружения этой патологии у трети всех мужчин и у 80% женщин средних лет. При назначении операции специалисты рекомендуют соглашаться на вмешательство, хотя оно существенно изменит всю жизнь. Необходимость удаления пузыря заключается в интенсивных болях при спазмировании органа, проблемах в работе ЖКТ и возможного разрыва стенок с дальнейшим перитонитом. Это острое состояние может привести к летальному исходу, что крайне нежелательно для самого пациента. Специалисты не ждут даже проведения подготовки к операции.

Желчный пузырь хранит вещество, выделяя его порциями определённого размера для улучшения процесса пищеварения. Помимо этого, желчь обладает бактерицидным действием, нейтрализует токсины и отработанные вещества всех систем жизнедеятельности. Жизнь без желчного пузыря отличается рядом изменений в организме на уровне биохимии. Сбивается естественная выработка и выделение желчи, само вещество становится менее концентрированным и более жидким, поскольку нет полости, в которой можно было бы накапливаться. Поступление в двенадцатиперстную кишку происходит постоянно, а не порциями, как прежде, при этом недостаточная концентрация не позволяет уничтожать очаги развития воспалений и патогенных микроорганизмов.

Что меняется в работе организме после холецистэктомии?

Как только завершилась лапароскопическая операция, жизнь без желчного пузыря у пациента кардинально меняется. Печень продолжает вырабатывать желчь в прежнем объёме, но места для хранения больше нет. Все системы организма приспосабливаются к новому режиму работы, при этом возможны следующие признаки:

  • изменённая микрофлора во всех системах объясняется отсутствием должной концентрации секрета, поэтому те патогенные бактерии, которые удалялись в полости двенадцатиперстной кишки, начинают размножаться и распространяться по нисходящим/восходящим путям;
  • возрастает давление на стенки билиарных и печеночных протоков, через которые проходит весь объем выделенной желчи в течение дня. У некоторых пациентов, которым удалили желчный пузырь, это количество может достигать 1 литра;
  • процесс использования желчи также меняется, поскольку в здоровом организме это вещество несколько раз в сутки переходит в кишечный тракт из печени и в обратном направлении. После холецистэктомии всасывание сильно затруднено, что приводит к выведению большого количества желчи. Сколько дней продолжается такое явление? Первое улучшение наступит через 10 дней после холецистэктомии.

Часто люди сильно обеспокоены, как жить без желчного пузыря. Но организм вполне способен приспособиться к новым условиям, хотя этот процесс занимает длительное время, 5 месяцев или 6 месяцев, через 2 года или несколько лет. Со стороны пациента необходимо четко следовать выданным рекомендациям докторов, чтобы не допустить развития осложнений и проблем со стороны других систем.

Как правило, социальная активность и общее самочувствие пациента, если удален желчный пузырь, сильно улучшается, поскольку больше нет симптомов дискомфорта. Понять, как жить дальше при отсутствии билиарного пузыря, удаётся достаточно быстро всем пациентам. Одним на это требуется неделя, другим полгода, а иногда и несколько лет. Но остается ряд проблем, в том числе, камнеобразование или холецистит. В связи с этим симптоматика может усиливаться, даже желчный пузырь если изъят.

В клинической практике пациентами отмечалось, что после операции появляется сильное вздутие брюшной части, интенсивные болезненные синдромы, длительная тошнота и оставшаяся горечь в полости рта. Если удалить пузырь, в организме пациента происходит перераспределение функций других систем. Если у пациента были заболевания двенадцатиперстной кишки, печени или поджелудочной железы, то после холецистэктомии симптомы могут стать ярче.

Ухудшение самочувствия и симптомы дискомфорта бывают при ошибках в процессе вырезания желчного пузыря лапароскопия или лапаротомия. Это может быть не полностью удаленный пузырь, инородные тела, попавшие в полость брюшины во время хирургического вмешательства, а также изменения оставшихся камней в желчевыводящих протоках.

Чтобы не допустить развития осложнений, после операции пациента оставляют в условиях стационара и наблюдают в течение определенного времени. Строгое соблюдение правил диеты, регулярный прием лекарства, рекомендованного врачом, способны стабилизировать состояние и привести пациента к выздоровлению. Возврат к привычному питанию происходит не ранее, через год после удаления желчного.

Какие бывают осложнения?

Не всегда проведённая холецистэктомия приносит облегчение пациенту, даже строгое следование всем рекомендациям диеты не спасает от неприятных симптомов и общего ухудшения самочувствия. Первые сутки пациент находится в условиях постоянного наблюдения, поскольку этот период особенно важен. Отмечается рост температуры до фебрильных значений, выделение желчи при рвоте. Обесцвечиваются каловые массы, в которых присутствует нерасщепленные жиры, может появится темная урина.

Длительная рвота слегка облегчает состояние, при этом немного снижаются боли в правом подреберье. Эти симптомы указывают на нарушение естественного пассажа желчи и развитие застойных явлений. Терапия таких состояний проводятся коррекцией питания. Лечащий доктор объясняет пациенту, как правильно жить без желчного пузыря, каких последствий ожидать при нарушении диеты.

Прежде всего, необходимо стабилизировать отток желчи и повысить перистальтику кишечного тракта. В этом может помочь диета, в которой ограничиваются тугоплавкие жиры и простые углеводы, повышается количество белка. Рацион основывается на овощных культурах и сладких фруктах, содержащих большое количество клетчатки. Регулярный прием позволяет усилить выделение секрета при употреблении еды. При неосложненной реабилитации необходимо соблюдать в рационе до 80 г жиров в сутки, но наличие осложнений требует повышение этого показателя до 120г, при этом растительные и животные жиры должны присутствовать в одинаковых количествах.

Белки и углеводы остаются такими же, как предписывает диета номер 5. Такое питание после удаления должно соблюдаться два месяца. Спустя месяц необходимо убедиться в отсутствии застойных явлений без желчного пузыря последствия которых могут привести к резкому ухудшению и коликам. Только после этого можно вводить новые блюда в рацион и постепенно возвращаться к привычному питанию.

Для скорейшего налаживания жизни пациенту с удаленным билиарным органом необходимо следовать выданным лечащим доктором рекомендациям. Специалист не только рассказывает плюсы и минусы состояния больного, но и даст важные советы, какие процедуры разрешены и как себя вести при обострениях. Можно ли самостоятельно помочь протокам после операции по удалению желчного пузыря? Да, есть особая процедура – тюбаж. Эта процедура предполагает приём щелочной минеральной воды в тёплом виде. Правильное выполнение способствует расслаблению стенок пузыря и стимулирует вывод билиарного вещества. Также отмечается снятие воспалений в желчевыводящих протоках.

Выполнение не затруднительно: необходимо утром, когда еще лежат после сна, выпить полный стакан теплой минеральной воды и полежать в течение 10 минут. После этого нужно повернуться на левый бок и приложить к правому боку емкость или грелку с теплой жидкостью, и находиться в этом положении не менее 2 часов. Процедура считается успешной, если после нее состоится акт дефекации с выделением зелёных каловых масс. Это указывает на вывод желчи.

Тюбаж проводится не чаще, чем один раз через 5 дней, после него человек ощущает улучшение состояния и отсутствие тяжести в правом боку.

Для понимания возможных последствий и как можно жить полноценно без желчного пузыря не стоит ориентироваться только на возможные осложнения. Операция может быть толчком к изменению жизни в лучшую сторону. Рекомендованное диетическое питание и дробный график приёма позволит нормализовать работу пищеварительного тракта, убрать лишний вес, существенно улучшить общее самочувствие. Кроме медикаментов, нужна строгая диета и занятия регулярными физическими нагрузками на регулярной основе. Это способствует правильному оттоку желчи и лучшему снабжению клеток в печени кровью.

Комплексы лечебной гимнастики разработаны так, что доступны пациентам даже с минимальным уровнем подготовки. Улучшить состояние после холецистэктомии может даже легкая прогулка в течение получаса в день. Увеличение темпа ходьбы через месяц после удаления желчного усилит работу легочной системы, благодаря чему повысится давление диафрагмы на печень, устранятся сгустки и застои желчного секрета. Через полгода или год после операции, в зависимости от состояния, ходьбу можно менять на медленный бег.

Медленный бег

Если по некоторым причинам выполнение физических нагрузок невозможно, можно практиковать дыхательные практики, выполняемые натощак или если прошло пару часов с момента еды. Курс таких упражнений длится месяц и выполняется несколько раз в день. Суть упражнения заключается в глубоком дыхании: делается вдох с округлением живота при неподвижной грудине, дыхание задерживается на несколько секунд, воздух резко выпускается и живот втягивается. Так происходит зажатие печени между мышцами живота и спиной. Эти упражнения полезны не только при отсутствии желчного органа, но и при любых заболеваниях билиарной системы. Также специалисты их рекомендуют в целях профилактики различных болезней.

Особенности питания по диете номер 5

Первый месяц питание должно быть минимальным и нейтральным. Первые дни после операции на желчном пузыре человек голодает, употребляя только воду. В течение 2 месяцев с момента выписки из стационара человек придерживается строгой диеты, употребляя минимум продуктов, согласованных с лечащим врачом. Все приёмы еды должны тщательно контролироваться, чтобы не было излишней нагрузки на пути вывода желчи, печень или поджелудочную. Питание без желчного пузыря изменяется постепенно, что позволяет органам ЖКТ работать более активно. Последствия такого разумного питания позволят улучшить работу всех систем жизнедеятельности.

Спустя 2 месяца человек переводится на лечебный стол номер пять, при этом калорийность рациона повышается до 2500 килокалорий в сутки за 4 приема. Увеличиваются углеводы (до 400г) и жиры (до 100г) в сутки. Уже можно пить безбоязненно около 2 литров жидкости в день, поскольку она способствует выводу продуктов распада и токсинов из организма.

Количество запрещенных и дозволенных продуктов у пациентов без желчного пузыря достаточно велико, чтобы комбинировать их и ежедневно менять меню в целях разнообразия. Как жить после удаления желчного любителям вкусно поесть? Диета позволяет готовить различные каши и плов, запеканки и голубцы, тефтели, котлеты и бефстроганов, а также другие блюда, приготовленные методом варки, на пару или в духовке. Человек может есть макароны, некоторые сорта сыра, творожные изделия, подсушенный хлеб или сухари, а также галеты, зефир, пастилу и различные суфле.

Из овощных культур разрешаются практически все, но не рекомендуется использовать их в свежем виде, поскольку может появиться брожение и метеоризм. Овощи можно запекать в духовке, тушить, отваривать, делать винегрет, вегетарианские супы или борщ, в которые добавляют ложку сметаны. Кисломолочная продукция в виде простокваши и йогурта, кефиров и других сквашенных продуктов, должна обладать жирностью не более 2,5%. Источниками полезных полиненасыщенных жиров станут растительные масла, причём выбираются нерафинированные холодного отжима. Диета дает послабления – утреннюю кашу пациенту без желчного пузыря можно разбавлять небольшим куском сливочного масла, но только раз в день.

Выданный гастроэнтерологом список запрещенных и разрешенных продуктов будет более точным, чем указанные рекомендации, поскольку лечащий врач располагает данными о сопутствующих заболеваниях и хронических патологиях у пациента. Любые продукты, которые вводятся в рацион вне рекомендованной диеты после лапароскопии желчного пузыря, должны быть в обязательном порядке согласованы с доктором. Это поможет предотвратить неприятные последствия.

Соблюдение правил этой диеты позволит пациенту без желчного пузыря в течение года адаптировать свой организм к новому режиму работы, повысить перистальтику в кишечном тракте, улучшить работу органов пищеварения, а также убрать лишний вес, стабилизировать состояние и жить в привычном ритме. Через 3 месяца после операции можно выходить на легкую работу, а живут без билиарного накопителя ничуть не меньше лет, чем до операции.

Иногда заболевания печени или желчного пузыря требуют оперативного удаления последнего. Такое вмешательство практически не оставляет шрамов и нормально переносится организмом человека, но необходимо правильно спланировать свою жизнь после операции, ведь придется скорректировать питание, режим дня, отказаться от некоторых привычек. , и как их предотвратить, как изменится жизнь после удаления желчного пузыря, больной может уточнить у доктора, выполняющего вмешательство.

Чтобы представить изменения, происходящие в организме человека после операционного удаления желчного пузыря (ЖП), необходимо выяснить, какие функции выполняет этот небольшой орган. ЖП является резервуаром, в котором хранится выработанная печенью желчь, ведь ее синтезируется больше или меньше чем нужно для разового выброса после приема пищи. Печеночный секрет содержит в своем составе желчные кислоты, необходимые для дробления жиров, а также ферменты, которые помогают расщеплять белки и липиды. Когда стенки кишечника раздражаются пищевыми массами, мышечные волокна желчного пузыря начинают сокращаться, выбрасывая печеночный секрет через протоки в полость тонкой кишки.

После операции по удалению желчного пузыря выделение биологически активного секрета в кишечник происходит напрямую из печени, которая тоже соединяется с ним протоками – это основная перемена в функционировании организма.

Проблема кроется в том, что гепатоциты не могут хранить желчь, ведь она будет их разрушать, поэтому небольшие порции желчи из печени регулярно выделяются в кишку.

Первые дни после операции

Первые дни после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) считаются самыми тяжелыми для пациента, ведь, помимо болезненных ощущений, он будет испытывать множество ограничений.

Во-первых, на протяжении суток после вмешательства человеку нельзя не только есть, но и пить, чтобы полностью восстановилось функционирование пищеварительной системы, так как ее «отключают» перед процедурой. Во-вторых, через 24 часа пациент может начинать питаться, но только чем-то жидким: нежирные бульоны, обезжиренные молочные продукты, разбавленные свежие соки, вода (кофе и чай под запретом).

По настоянию врача человек от 5 до 10 дней будет соблюдать постельный режим, чтобы восстановилось стабильное состояние здоровья. После этого можно начинать проявлять больше физической активности, но нельзя переутомляться, поднимать что-то тяжелое, долго стоять. Реабилитация после оперативного вмешательства длится 3–4 месяца, продолжительность ее зависит от скорости регенерации тканей, тяжести процедуры.

Осложнения после удаления желчного пузыря

После лапароскопии ЖП самочувствие пациента зависит от общего состояния его здоровья, иммунитета, качества проведенной операции. Чаще человек нормально переносит вмешательство, а при правильной реабилитации после него не ощутит никаких негативных последствий.

Но иногда бывает так, что после лапароскопии желчного пузыря могут возникать осложнения (ранние и поздние), ведущие к негативным изменениям в самочувствии пациента и состоянии его здоровья.

Ранние осложнения после операции

К ранним осложнениям после лапароскопии ЖП можно отнести такие:

  • обострение хронических заболеваний органов ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, расстройства пищеварения);
  • появление панкреатита – воспалительного процесса в поджелудочной железе;
  • болевые приступы в левом подреберье, которые имеют опоясывающий характер;
  • частая тошнота, иногда переходящая во рвоту;
  • предрасположенность к быстрому развитию инфекционных, простудных заболеваний;
  • сонливость, головные боли, сильная усталость.

Такие изменения возникают в связи с тем, что после операции организм ослаблен, ведь все его силы «направлены» на заживление в прооперированной области, поэтому он не может нормально контролировать работу других органов. После любого вмешательства в организм иммунная система должна максимально защитить заживающие ткани, поэтому борьба с простудными заболеваниями и инфекциями снижается.

Поздние осложнения после операции

Если здоровье больного до операции было нормальным, иммунитет – крепким, то ему удастся избежать ранних негативных последствий вмешательства. Но после удаления желчного пузыря в дальнейшем его могут ждать поздние осложнения, которые дадут о себе знать через несколько месяцев или лет. Комплекс негативных изменений этого характера в организме имеет название «постхолецистэктомический синдром». Он проявляется так:


Появление поздних осложнений после удаления желчного пузыря может быть связано с несоблюдением правил реабилитации, неправильным образом жизни в дальнейшем, низким качеством проведенной операции или при «нетерпимости» организма к любым оперативным вмешательствам.

Беременность после удаления желчного пузыря

Любая женщина, желающая стать мамой, хочет знать, можно ли забеременеть и нормально выносить ребенка без желчного пузыря. Ответ на этот вопрос необходимо искать у лечащего врача-гастроэнтеролога и гинеколога, так как они должны оценить состояние здоровья. Как показывает опыт многих счастливых мам, если подойти грамотно к ее планированию.

Во-первых, перед зачатием стоит сдать общий и биохимический анализ крови, особенно важно обратить внимание на показатель гемоглобина и билирубина, так как именно их уровень может «скакать» после операции. Во-вторых, стоит посетить гинеколога, чтобы исключить развитие патологий после холецистэктомии. Если врачи не обнаружат препятствий, то можно задуматься о беременности.

Но во время ожидания ребенка женщину ждет немало ограничений. Первый совет: стоит максимально предотвращать развитие токсикоза и рвоты, так как потеря желчи, которая и так часто в недостатке, может негативно сказаться на здоровье пищеварительной системы. Особое внимание нужно обратить на рацион: ограничение накладывается на все жирное, жареное, осторожной стоит быть с солеными и сладкими продуктами. Не стоит пренебрегать диетой, считая, что «это нужно ребенку».

Неправильный рацион у беременной женщины без ЖП может привести к воспалению и увеличению печени, проблемам с пищеварением, к сильным запорам и другим неприятным последствия вплоть до выкидыша.

Если женщина считает, что она употребляет недостаточно полезных веществ из-за своей диеты, она может проконсультироваться с гинекологом, который в случае необходимости подберет витаминно-минеральный комплекс.

Алкоголь после холецистэктомии

Жизнь без желчного пузыря подразумевает полное исключение алкоголя из рациона человека. Это ограничение связано с тем, что нагрузка на печень после операции возрастает, поэтому даже минимальные дозы спиртного могут стать для органа серьезной проблемой, ведь его нейтрализация – одна из его функций.

В течение года человеку, у которого нет желчного пузыря, нельзя употреблять алкоголь, стоит искать альтернативу спиртосодержащим лекарственным препаратам. После этого периода также , но при желании можно пить его в малом количестве раз в 2–3 недели. Предпочтение стоит отдать напиткам с низким содержанием спирта, оптимальным выбором будет сухое красное вино.

Жизнь после операции в долгосрочной перспективе

Жить без желчного пузыря возможно, но пациент должен понимать, что нужно будет менять свои привычки, чтобы поддерживать здоровье на оптимальном уровне. Во-первых, придется отказаться от алкоголя и сигарет, так как все это создает большую нагрузку на печень. Во-вторых, важно существенно менять питание, из меню необходимо исключить все жирное и жареное, избегать соленых и сладких продуктов.

Удалённый желчный пузырь накладывает ограничения на размер порций: человек , вес одного приема пищи может быть 200–350 гр.

После реабилитации можно заниматься спортом, но тяжелые физические нагрузки стоит исключить или минимизировать. Удаление желчного пузыря влияет и на интимный аспект жизни – человек должен серьезнее относиться к выбору половых партнеров. Незащищенный секс может стать причиной заражения гепатитом и другими заболеваниями, которые после лапароскопии ЖП переносятся намного сложнее.

Самочувствие будет зависеть от того, какой образ жизни предпочтет человек, откажется ли он от вредных привычек, как тщательно сможет соблюдать диету. При выполнении всех советов врача, регулярном профилактическом посещении гастроэнтеролога, качественном питании можно прожить долгую жизнь без послеоперационных осложнений, ведь удалённый желчный пузырь – это не приговор.

В любом возрасте человеку могут вырезать желчный пузырь, если для этого будут серьезные показания: желчнокаменное расстройство, хронический или острый холецистит. Операция несложная, но иногда могут проявляться ранние или поздние негативные последствия. Образ жизни после удаления желчного пузыря уже не может оставаться прежним, так как для поддержания здоровья нужно соблюдать диету, отказаться от курения и алкоголя, снизить тяжесть физических нагрузок, избегать стресса, тщательно следить за собственным здоровьем.

Жизнь после удаления желчного пузыря. Без желчного пузыря жить можно. Такой вопрос часто задают пациенты, которым уже удалили желчный пузырь, а также те, кому такая операция только ещё предстоит. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что все органы человеческого организма делятся на жизненно важные органы, без которых организм не способен функционировать, и на не жизненно важные органы, потеряв которые, организм способен выжить.

Такой вопрос часто задают пациенты, которым уже удалили желчный пузырь, а также те, кому такая операция только ещё предстоит. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что все органы человеческого организма делятся на жизненно важные органы, без которых организм не способен функционировать, и на не жизненно важные органы, потеряв которые, организм способен выжить.

Примерами жизненно важных органов могут служить сердце, печень, головной мозг и некоторые другие органы. Селезёнка, желудок, аппендикс и желчный пузырь – органы, жизнь без которых возможна.

Наш организм представляет собой организованную систему, в которой всё продуманно, каждый орган выполняет определённую функцию. Но возникают ситуации, когда тот или иной орган удалить просто необходимо, выбора при этом не существует. Только подобная операция может спасти человеку жизнь. Такие показания к удалению называются абсолютными. В некоторых случаях нет необходимости удалять орган, но желательно. Такие показания к оперативному вмешательству называются относительными. При отсутствии абсолютных и относительных показаний удаление органа губительно для организма.

Сложность состоит в том, что при относительных показаниях у человека есть выбор – с помощью операции улучшить качество своей жизни либо жить в постоянном страхе и в любой момент ждать приступа. Этот выбор должен сделать сам человек.

Вряд ли можно назвать полноценной жизнь человека, если больной желчный пузырь не удалён. Если же вы считаете, что находящиеся в вашем желчном пузыре камни вас не беспокоят и не провоцируют приступы болей, что они не вызывают осложнений и негативно не сказываются на других органах, то продолжайте жить так же. Вас никто не будет заставлять делать операцию. Но полноценной вашу жизнь никак нельзя назвать, если камни мешают вам жить без боли, нормально питаться, отдыхать и заниматься любимыми делами, – одним словом, не позволяют чувствовать себя спокойно.

Конечно, нельзя гарантировать, что удаление желчного пузыря будет способствовать обретению полноценной жизни у любого человека, так как бывают разные обстоятельства. Но не воспользоваться шансом улучшить своё самочувствие с помощью операции было бы глупо. Многие люди уже использовали этот шанс, при этом их боли и страхи ушли в прошлое. Не упускайте время, быстрее решайтесь на операцию, так как, если у вас не появились приступы желчекаменной колики, то ещё есть возможность сохранить желчный пузырь. С появлением приступов начнутся осложнения со стороны печени, желчных протоков, поджелудочной железы, которые, безусловно, скажутся на вашем здоровье и после операции. Это важно понимать.

После удаления желчного пузыря, нужно придерживаться 3 основных правил:

1. лекарственная терапия , помогающая организму приспособиться к жизни без желчного пузыря. После операции назначают гепатопротекторы. Какой из них назначить, в каждом конкретном случае решает врач;

2. диета и режим питания (самое главное правило). Показан стол №5 и дробное питание (5 раз в день);

3. гимнастика для передней брюшной стенки. При этом нужно соблюдать осторожность: если у вас лишний вес, то лучше заниматься в группах здоровья при поликлиниках под наблюдением специалистов.

Итак, после удаления желчного пузыря жизнь возможна, так как он не является жизненно важным органом. Во время восстановительного периода необходимо придерживаться рекомендаций врача, чтобы не возникло никаких осложнений. По поводу полноценной жизни после удаления желчного пузыря можно утверждать следующее: она возможна, но при условии соблюдения правил.