Какие изменения в месячных могут быть при кисте яичника. Опасность и причины возникновения кисты яичника у женщин

Такое новообразование, как киста яичника, может наблюдаться в любом возрасте с начала полового созревания. Помимо неприятных ощущений, которые ее сопровождают, угроз здоровью, иногда она является препятствием для беременности. при кисте становятся иными, чем в норме. Часто это единственный признак, по которому можно заподозрить заболевание. Внимание ко всему, что связано с , поможет раньше его обнаружить и скорее вылечить.

Читайте в этой статье

Что такое киста

Это новообразование, расположенное на поверхности яичника или внутри органа, имеющее вид заполненной жидкостью или тканями капсулы. В связи с особенностями его местонахождения закономерен вопрос: могут ли быть месячные при кисте? Ведь яичники принимают непосредственное участие в менструальном цикле. Чтобы это понять, нужно знать, какими бывают новообразования и с чем можно связать их появление.

Существует несколько видов кист, которые имеют разное происхождение:

• Фолликулярная. Представляет собой новообразование, возникшее из невызревшей яйцеклетки. Она не выходит из фолликула, оставаясь в оболочке и накапливая жидкость;
• Дермоидная. Образуется из зародышевых клеток и содержит, помимо жидкости, части потовых, железистых, волосяных и кожных включений;
• . Формируется из тканей находящегося над яичником придатка;
• Лютеиновая. Основой ее формирования являются клетки деградирующего желтого тела. Образуется под влиянием гестагенов;
• Эндометриоидная. Получила название из-за материала, который ее образует. Разрастание клеток эндометрия, достигающих яичников, провоцирует формирование на органах капсул с темно-коричневым содержимым.

Как известно, яичники принимают непосредственное участие в процессе менструации и других этапах цикла. Они производят необходимые для этого , из них выходит женская половая клетка. Когда на органе присутствует неестественное препятствие, то неудивительно, что месячные при приобретают иной характер, чем прежде. Меняются сроки их наступления, консистенция, внешний вид, сопутствующие ощущения, но пропадание менструации на длительный срок все-таки не исключает беременности. А если установлено, что ее нет, но и месячные не приходят, значит, кроме кисты необходимо искать сопутствующие гинекологические или эндокринные неполадки.

Менструация и фолликулярная киста

Фолликулярная киста и месячные связаны самым тесным образом и взаимозависимы. Не вышедшая в свое время из оболочки яйцеклетка провоцирует выброс гормонов, которые отодвигают менструацию на неопределенный срок. при кисте яичника — обычный признак, вызываемый невозможностью . Она может быть от 5 дней до месяца. Это обусловлено значительной ролью гормонов, которые часто являются причиной ее появления и продолжают оказывать свое влияние на цикл уже после образования капсулы с жидкостью. В эти дни не поднимается выше 36,8 градусов, хотя должна быть 37,1.

Особенностями месячных при кисте фолликулярного типа, если она выросла до 6-10 см, являются такие изменения параметров:

Причиной не наступления овуляции тоже может стать киста яичника, отсутствие месячных при таком диагнозе в продолжение долгого времени также закономерно. На всякий случай женщине стоит сделать на беременность, так как зачатие при кистах подобного происхождения тоже вероятно. Из-за сбоя в работе репродуктивной системы плодное яйцо может не спуститься в матку, а остаться в фаллопиевой трубе. Поэтому при таком диагнозе важно прислушиваться к своим ощущениям. За версию в отсутствие менструации может свидетельствовать мазня из влагалища и усиливающаяся .

Фолликулярные новообразования малого размера, благодаря своему гормональному происхождению, способны исчезать самостоятельно. Они не проявляются такими заметными симптомами. Небольшая фолликулярная киста проходит после месячных во множестве случаев, так что женщина не подозревает о ее существовании в прошлом.

Влияние эндометриоидной кисты на менструацию

Распространение эндометрия на яичники вызывает образование капсул, заполненных жидкостью шоколадного цвета. Обычно страдают оба органа, поэтому влияние такого новообразования на характер менструации еще более обширное. Месячные при эндометриоидной кисте изменяются таким образом, что женщина обнаруживает:

• Выделения за несколько дней до критических и после них. Они небольшие, мажущие;
• Обильные выделения во время менструации. Это вызвано увеличением объема клеток эндометрия и, соответственно, количества лопнувших кровеносных сосудов. Киста яичника во время месячных тоже отделяет внешний слой тканей с поврежденными капиллярами;
• Увеличение критических дней. Это вызвано расширившейся площадью эндометрия, который не успевает выйти за стандартный срок;
• Слабость, тошноту, . Их причиной является увеличение потерь крови из-за локализованного на поверхности или внутренних тканях яичников воспалительного процесса;
• Усиление болевого синдрома. Киста яичника перед месячными увеличивается в размере из-за утолщения покрывающего орган слоя эндометрия, давит на окружающие ткани. Более слабая, но непроходящая боль остается и после менструации. Резче она становится и во время секса, провоцируя также выход коричневых выделений.

Несмотря на увеличение площади эндометрия и связанного с этим выделений, у женщин иногда возникает вопрос: ? Нерегулярность их прихода связана с гормональными нарушениями, которые не дают органу развиваться правильным образом, чтобы к определенному времени быть готовым к замене функционального слоя новым. И даже увеличившееся количество клеток эндометрия в сравнении с нормой не в силах заставить менструацию наступить в обычный срок.

Задержка месячных из за кисты этого вида может имеет еще более выраженный и стойкий характер, чем при фолликулярном новообразовании.

Что происходит с кистой в период менструации

На этом стоит остановиться, так как поведением кисты обусловлено не только различие менструаций до и после ее появления, но и цикл в общем.

Обычно женщина чувствует, как болит киста перед месячными. Ощущение проявляется в той части живота, где находится новообразование. Боль тянущая или ноющая, дополняется чувством тяжести. Активная половая жизнь может сделать ее постоянной или усилить, спровоцировав перекрут ножки новообразования или самого яичника. При таком диагнозе женщина должна быть осторожной в телодвижениях. Резкий наклон, поворот, поднятие тяжести может вызвать не только изменение положения новообразования или органа, но и разрыв капсулы с жидкостью.

Киста во время месячных усиливает болевые ощущения. Образование давит на яичник, а если его размер достаточно велик, то и на мочевой пузырь, и на кишечник. Поэтому женщине приходится , она чувствует брожение, урчание в животе. Нередки запор или, напротив, понос.

Киста яичника после месячных может совсем исчезнуть и не просматриваться на УЗИ, если причиной ее появления было неправильное функционирование органа с задержкой яйцеклетки в фолликуле. Эндометриоидное образование лишь умеряет свою активность, что выражается снижением связанных с ним неприятных ощущений в животе на некоторое время.

Киста после задержки месячных может увеличиться в размере, благодаря подпитыванию гормонами. Если запаздывание составляет достаточно долгое время, боль в животе сбоку усиливается, начинает отдавать в ногу.

Что бывает при разрыве кисты

О том, как , можно догадаться по следующим признакам:

• Резкой боли в нижнем треугольнике живота;
• Внезапному приступу , рвоты;
• Ознобу;
• Иррадиации боли в район копчика и заднего прохода.

Если новообразование было фолликулярным и малой величины, прорыв капсулы с жидкостью не так опасен, хотя болевых ощущений при этом не избежать. Эндометриоидная, лютеиновая, параовариальная или дермоидная кисты в таком случае вызывают излитие содержимого в брюшную полость, что провоцирует перитонит и требует безотлагательной медицинской помощи. Женщину необходимо оперировать, чтобы убрать жидкость.

Можно ли урегулировать цикл при кисте

Задержка менструации заставляет женщин искать способы нормализации цикла. Поскольку вызвана она нарушением состава и количества гормонов, вырабатываемых яичниками, усилия должны прилагаться именно в этом направлении. Если новообразование фолликулярного типа, не рассасывается самостоятельно, как вызвать месячные при кисте, должен решать специалист. Самые эффективные и часто применяемые варианты:

• Прием Дюфастона. Препарат наполняет кровь прогестероном, который способствует вызреванию яйцеклетки. Его отмена стимулирует выработку эстрогенов, что помогает при ее обратном развитии и обеспечивает подготовку эндометрия к отторжению;
• Прием Утрожестана. Механизм его воздействия аналогичен Дюфастону;
• Прием Дисменорма. Это гомеопатический препарат на основе пчелиного яда, имеющий в составе прострел луговой. Он нормализует цикл и снижает болезненность менструации;
• Употребление в большом количестве витаминов С и Е. Оба они оказывают влияние на выработку гормонов. Их дефицит всегда мешает производству нужного количества этих веществ. Поэтому отвары семян петрушки, помогут ускорить приход месячных при кисте без вреда для репродуктивной системы.

Важность компетентного, а не самовольно выбранного лечения обусловлена тем, что фолликулярная киста, которую чаще и лечат консервативными методами, имеет гормональную природу. Если выбрать терапию неверными препаратами, положение усугубится, и небольшое новообразование вместо уменьшения и исчезновения вырастет. Тогда уже удалять ее придется операционным путем. Месячные после фолликулярной кисты при правильном способе лечения могут начаться во время курса приема упомянутых препаратов. Тогда его прекращают, вновь сдают анализ на гормоны, исходя из результатов которых назначается терапия оральными контрацептивами.

Иногда тактика возвращения менструации к норме состоит в том, чтобы дать яичникам отдохнуть. То есть в целях ее прекращения сразу назначают ОК, при которых месячные отсуствуют на протяжении нескольких циклов. Восстанавливаются они после отмены препаратов.

Нужно ли избавляться от кисты

Проблемы со здоровьем, которые создает это новообразование, диктуют необходимость избавления от него. В связи с этим многих интересует, может ли киста выйти с месячными. Подобное вероятно, если капсула фолликулярного происхождения. При восстановлении гормонального фона под влиянием лекарств или времени киста рассасывается вместе с имеющейся внутри жидкостью. Как киста выходит с месячными, можно понять, если наблюдать за консистенцией выделений. В них заметен сгусток, который оказывается ее оболочкой.

Месячные после удаления кисты в норме должны прийти вовремя. Операция не нарушает работы яичника, поэтому задержек в связи с этим обычно не бывает. Лапараскопию при кисте делают, как правило, во второй половине цикла или на 7-8 день, чтобы затем проследить выход созревшей половой клетки. То есть месячные после операции кисты яичника могут начаться спустя 2-3 недели. Если делать скидку на пережитый организмом стресс и влияние общей анестезии, то допустимо их появление и через месяц-полтора.

Важно обращать внимание на характер менструальных выделений, ибо он — свидетельство нормального восстановления после вмешательства. Если они чересчур обильные, это может означать кровотечение, с которым необходимо сразу же обратиться к врачу. Но и в норме при первой менструации могут быть болеее интенсивные выделения, чем обычно, а также боль в животе со стороны оперированного органа, небольшие сгустки.

Месячные после не должны быть с неприятным запахом и измененным цветом слизи. Все это, а также большие , повышение температуры — сигналы об инфекции, которую нужно немедленно устранить.

Не выпадают из границ обычного слизистые выделения с кровянистыми добавлениями сразу после вмешательства и длящиеся 3 недели. Важно следить за их внешним видом и запахом.

Быстрее нормализовать цикл поможет прием витаминов, половой покой и отсутствие физических нагрузок в продолжение месяца после операции. Полное восстановление функций репродуктивной системы займет полгода. Спустя это время женщина может без опасений беременеть.

Менструация после фолликулярной кисты, если ее пришлось оперировать, возвращается к норме так же, как и при удалении образований иных видов. Задержаться на более долгий срок во всех случаях она может при травмировании яичника во время операции. Но это обстоятельстов сразу очевидно, благодаря болевым ощущениям, большим сгусткам в выделениях.

Киста — причина задержки месячных, а сбой цикла может стать поводом не только неважного самочувствия, но и бесплодия. Поэтому важно не запустить ее развитие, чтобы не пришлось удалять яичник целиком. Ведь это значительно снижает шансы забеременеть. Контролировать состояние органов поможет регулярное посещение гинеколога, внимательное отношение к менструации и всему, что с ней связано.

Менструальный цикл в норме у женщин репродуктивного возраста составляет 21-35 дней. В случае отклонений речь идет о гормональном сбое, в частности, возможном развитии новообразования в левом (правом) яичнике. Это доброкачественная опухоль или киста одного вполне вероятна. Патология может быть выявлена в любой момент у женщин детородного возраста, в частности, у девочек в момент полового созревания. По признакам киста вследствие разрастания фолликула в яичнике схожа с беременностью: , сильное ухудшение самочувствие. Независимо от вида, новообразование, так или иначе, препятствует наступлению беременности, задерживает месячные.

Виды кист, которые влияют на цикл

Доброкачественное новообразование может привести к задержке месячных. По видам кисту различают:

1. Фолликулярную с произрастанием фолликула до 20 мм в диаметре на фоне повышенного уровня эстрогена, всплеска гормона ФСГ. Увеличенное в размерах образование в яичнике может привести к разрыву фолликула, когда наблюдается задержка месячных до 2-3 месяцев. Данная киста желтого тела чаще диагностируется у возрастных женщин в предклимактерический период. Провоцирующим фактором , частое применение контрацептических препаратов. Отмечается нестабильность гормонального фона, усиленный рост фолликула. Постепенно фолликулярная киста яичника атрофируется, но задержка месячных неизбежна. В случае осложнений не обойтись без проведения операции.
2. с образованием желтого тела на месте лопнувшего фолликула, продуцированием прогестерона накануне произошедшей овуляции. Наблюдается кистоподобное новообразование обычно на 15-16 неделе гестации. Нередко сопутствует этому наступление беременности с усиленным продуцированием желтого тела, приводящего к задержке месячных. Симптомы напоминают : изменчивость настроения, плаксивость, набухание молочных желез.
3. Эндометриоидную с поражением полости брюшины, мышечного слоя матки, яичников, приводящую к отхождению болезненных, мажущих выделений. Если пренебречь лечением, то киста приведет к явной задержке месячных.
4. Поликистоз на фоне сбоя эндокринной системы с образованием множественных мелких кист на яичниках в виде недозревших фолликул до 10 штук. Это приводит к серьёзным изменениям в гормональном фоне, признакам аменореи, задержке месячных вплоть до 3-4 недель.
5. Гормонопродуцирующую, как злокачественную опухоль с продуцированием эстрогена. Наблюдается ациклические выделения и задержка менструального цикла. Женщинам требуется проведение гистологического исследования, удаление опухоли хирургическим путем.

Читайте также 🗓 Задержка месячных 20 дней, тест отрицательный

Как киста влияет на менструацию?

Сильно повлиять на менструацию может 2 новообразования: лютеиновое и фолликулярное. Если женщину беспокоит задержка месячных, то в первую очередь нужно провериться на беременность. В случае отрицательного вердикта – обратиться к врачам и пройти обследование.

Важно понимать, киста сама по себе не является причиной нарушения менструального цикла, но явно видоизменяет его, провоцируя гормональный сбой и задержку месячных до 1 месяца и более. Киста на начальном этапе никак не проявляет себя. Лишь позже при излишнем нарастании эндометрия появляются обильные месячные со сгустками крови или, наоборот, скудные в виде ациклических выделений, что совсем нехарактерно для нормальных месячных.

СПРАВКА! Женщинам важно научиться отличать циклические выделения от менструации. Это не одно и то же. Незначительная мазня указывает на воспаление яичников, обильные выделения могут привести к маточному кровотечению.

При лютеиновой кисте развивается желтое тело, начинает выпускать гестагены, создающие преграду для прихода месячных. У женщин это проявляется болезненностью грудных желез, тошнотой, рвотой, тянущей . По мере роста киста может выйти за пределы яичника, приводя к запорам, скудным кровотечениям у женщин. Месячные в виде мазни появляются нестабильные и идут, не совпадая со днем прихода менструального цикла.

Наблюдается мазня, зачастую болезненная и непродолжительная, если выявлена фолликулярная киста и вызывает задержку месячных, отсутствие овуляции, недоразвитость яйцеклетки. По этим причинам влияние кисты приводит к невозможному наступлению беременности. На фоне дисбаланса эстрогена и прогестерона женщинам присущи ноющие в области кисты с усилением при половом акте. Если же произойдет перекрут ножки кисты, то симптомы значительно усилятся, а при разрыве образования начнется сильное кровотечение.

На заметку! В случае задержки месячных женщинам нужно сначала провериться на беременность. Если тест отрицательный, то обязательно показаться гинекологу. Киста не может повлиять на количество и характер выделений, но начинает усиленную выработку гестагенов, эстрогенов и андрогенов, приводит к гормональному дисбалансу, нарушению менструального цикла.

Как восстановить цикл?

Если наблюдается задержка месячных, то важно быстрее восстановить менструальный цикл, т. е. пройти обследование. Если будет выявлено функциональное полостное новообразование, приведшее к задержке месячных, то лечение в первую очередь – гормональными препаратами (Утрожестан, Дисменорм, Дюфастон), витаминами С, Е.

Читайте также 🗓 Как простуда влияет месячные - причины задержки

Самолечение недопустимо. Назначением медикаментов должен заниматься исключительно лечащий специалист. Если же восстановление менструального цикла так и не произойдет после медикаментозного лечения либо придут месячные в виде незначительных кровянистых выделений, то возможно назначение операции. Киста удаляется хирургическим путем.

Часто назначается лапароскопия как безболезненный метод, но в любом случае женщинам придется пережить восстановительный период в 2-3 недели.

Киста – доброкачественная опухоль, требует иссечения после проведенного исследования на гистологию и цитологию. В случае ее перехода в злокачественную дополнительно проводится лапаротомия и совместное удаление пораженных лимфоузлов, придатков в последующем. При доброкачественном течении яичники должны постепенно восстановиться и женщина может рассчитывать вполне на нормальную беременность в будущем.

Мнение врачей

При ответе на вопрос, может ли киста яичника вызывать задержку месячных, то врачи отвечают – да, может, ведь киста – серьёзное новообразование, требующее от женщин безукоризненного выполнения всех предписаний, указаний врача. Важно пройти обследование на гистологию, определить размеры кисты, характер течения (доброкачественный, злокачественный), от чего и будет зависеть последующее лечение.

Независимо и формы и вида такое новообразование приводит к нарушению менструального цикла и требует срочного удаления. Только врачи смогут разобраться, выявить провоцирующие причины, приведшие к сбою менструации на фоне кистозного образования, когда начинают неправильно работать яичники, а гормональный фон переживает серьезные отклонения, приводя к патологическим процессам в половой системе и задержке менструации.

Избавиться от лютеиновой, фолликулярной кисты помогут гормональные препараты. Главное, пропить их полностью и не пренебрегать дополнительно витаминами с целью быстрейшего рассасывания опухоли. После проведения лечения месячные через 2-3 месяца должны полностью восстановиться.

ВАЖНО! Женщин должно насторожить появление тупой боли, тяжести в паху во время секса в сопровождении с повышением температуры, слабостью. Это может указывать на увеличение кисты в размерах, когда нельзя медлить с обращением к врачам. Киста желтого тела до 3 см никак не проявляет себя и часто проходит бесследно спустя несколько менструальных циклов. Более крупная киста начинает беспокоить основательно. Открывшееся кровотечение – повод для обращения к гинекологу.

Регулярные месячные кровотечения – важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Изменение гормонального фона, развитие опухолей в органах репродуктивной системы, общее состояние организма, другие внешние и внутренние факторы оказывают влияние на менструальный цикл. Изменение характера месячных – один из симптомов заболеваний органов половой системы. В списке таких патологий кистозные новообразования в яичниках.

Что такое киста яичника

У женщины любого возраста может возникнуть киста. Это новообразование связано с нарушением созревания фолликула, желтого тела, воспалительным процессом в придатках. Половые железы женщины репродуктивного возраста каждый месяц продуцируют зрелую половую клетку. Ее созревание происходит в фолликуле. Это особая полая структура яичника, окруженная слоями эпителиальной и соединительной ткани и заполненная жидкостью. К середине менструального цикла фолликулярный пузырек лопается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку в маточную трубу.

В некоторых случаях фолликул не разрывается, накапливает жидкость и увеличивается. Это новообразование и называется кистой яичника. Оно не является опухолью. При сильном увеличении размеров происходит разрыв, что причиняет женщине дискомфорт. Существуют разные виды новообразований, что определяет выбор терапевтических мероприятий:

• Эндометриоидная. Фолликулярные пузырьки, расположенные во внутренней слизистой оболочке матки (эндометрии), заполняются кровью.
• Фолликулярная (или желтого тела). Развивается в любом из яичников. Размер структуры 3-8 см. В норме через 2 недели самостоятельно исчезает.
• Муцинозная. Достигает больших размеров, имеет несколько камер. Велик риск преобразования в злокачественную опухоль.
• Геморрагическая. Образуется из фолликулярной. Характеризуется как киста с кровоизлиянием.
• Дермоидная. Размер доброкачественного новообразования около 15 см. Содержит микроструктуры органических тканей.

Симптомы кисты яичника

Новообразование на начальных этапах возникновения не вызывает особого дискомфорта. В течение нескольких менструальных циклов исчезает самостоятельно. Это первичная симптоматика заболевания. Обнаружить кистозный фолликул в этом случае можно только в ходе медицинского осмотра. Вторичные признаки возникают после физической нагрузки. Она провоцирует болевые ощущения, возникающие из-за перекручивания фолликулярного пузырька. Не исключено возникновение кровотечения. На развитие образования указывают следующие признаки:

• давление, ощущение тяжести в тазовой области;
• месячный цикл становится нерегулярным;
• при месячных отмечаются затяжные боли;
• появляются коричневые выделения.

При кисте одновременно с симптомами проявляется ряд признаков, при которых визит к гинекологу откладывать нельзя:

• общая слабость;
• головокружения;
• повышенная температура (более 38° С);
• обильные месячные кровотечения;
• изменение голоса (он становится грубым);
• сильная жажда;
• полиурия (увеличение объема мочи);
• интенсивный рост волос на лице;
• снижение массы тела;
• уплотнения в брюшной полости.

Влияние кисты яичника на месячные

Кистозные новообразования оказывают влияние на менструальный цикл и характер месячных кровотечений. Это связано гормональным дисбалансом. Его вызывает яйцеклетка, которая осталась в неразорвавшемся фолликуле. По этой причине возникает задержка месячных при кисте яичника. Иногда она достигает 30 дней. Доброкачественное новообразование блокирует наступление овуляции, что негативно отражается на менструации.

Небольшое образование не представляет опасности и после месячных исчезает, но она провоцирует усиленную секрецию гормонов. Стремительный рост неразорвавшегося фолликула связан с гормональным сбоем. При таких физиологических условиях надеяться на самостоятельное исчезновение патологической структуры не стоит. При его увеличении до 5 см начинают проявляться симптомы, связанные с маточным циклом.

Показательны обильные месячные при кисте яичника. Их продолжительность более 7 дней. При кистозном новообразовании месячные несколько дней сопровождаются болями. Скудные кровяные выделения связаны с нарушением выработки эстрогенов и прогестерона. Болезненные месячные при кисте яичника указывают на увеличение размеров новообразования, перекручивание, разрыв. В ходе всего маточного цикла наблюдаются мажущие выделения.

Месячные при фолликулярной кисте­

Гормональный сбой, связанный с отсутствием овуляции, отодвигает менструацию на неопределенные сроки. Задержка месячных из-за кисты яичника – обычное явление. Фолликулярная киста и изменение характера менструального кровотечения взаимообусловлены. Базальная температура тела (самый низкий температурный показатель, который достигается во время сна) при задержке не поднимается выше отметки 36,8 при норме 37,1. С увеличением новообразования до 6-10 см появляются обильные, болезненные, длительные месячные.

При отсутствии месячных при фолликулярной кисте не лишним будет проведение теста на беременность. Зачатие при новообразовании такого типа может произойти. Из-за сбоя в репродуктивной системе оплодотворенная яйцеклетка не способна имплантироваться в матку. Плодное яйцо остается в яйцеводе (фаллопиевой трубе) и развивается внематочная беременность. Ее признаками являются мажущиеся влагалищные выделения и усиливающиеся болевые ощущения в животе.

Месячные при эндометриоидной кисте­

При распространении эндометрия на яичники образуются капсулы с жидкостью темно-коричневого цвета. Эндометриоидная киста оказывает очень сильное влияние на месячные. Патологическое новообразование вызывает дисфункцию обоих органов – и матки, и половых желез. Менструации при эндометриоидной кисте изменяются следующим образом:

• Появляются мажущие кровянистые выделения до и после критических дней;
• Обильность. Увеличение количества лопнувших капилляров связано с отделением внешнего слоя тканей кисты, увеличением поверхности слизистой оболочки матки.
• Длительность. Разросшаяся поверхность эндометрия не способна выйти за обычный промежуток времени.
• Повышенная температура, слабость, тошнота. Нарушение общего состояния объясняется воспалительным процессом в яичниках, значительной кровопотерей.
• Болезненность. Перед месячными слой эндометрия утолщается и оказывает сдавливающее действие на другие ткани. После месячных остается слабая непроходящая боль. Интимная близость провоцирует усиление боли и появление коричневых выделений.
• Задержка. При новообразованиях эндометриоидного типа отсутствие месячных имеет еще более выраженный характер, чем при фолликулярной кисте. Гормональные нарушения не дают матке своевременно подготовиться к замене функционального слоя.

Месячные после удаления кисты

После операции по удалению кистозного новообразования менструальные кровотечения приходят вовремя. Оперативное вмешательство проводится по лапароскопической методике во второй половине маточного цикла или на его 7-8 день. Последний вариант целесообразен для отслеживания овуляции. При успешном проведении операции, нормальном восстановлении месячные приходят через 2-3 недели. Учитывая, что любое оперативное вмешательство – это стресс для организма, появление менструации через 1-1,5 месяца тоже считается нормой.

В послеоперационный период необходимо обращать внимание на характер выделений. Они являются показателем восстановления организма. Признаки, появление которых, – серьезный повод для обращения к врачу:

• выделения обильные;
• выходят большие сгустки;
• сильные болевые ощущения в области прооперированного яичника;
• неприятный запах выделений;
• изменение цвета слизи;
• повышение температуры.

Нормализация цикла при кисте яичника

Сбой менструального цикла связан с нарушением секреторной функции яичников. Самостоятельно рассасывается только фолликулярная киста, если этого не произошло, врач назначает лечебные мероприятия, которые включают прием гормональных препаратов. Их самостоятельный выбор недопустим. Самые популярные лекарственные средства:

• Дюфастон. Обеспечивает поступление прогестерона в количестве, необходимом для вызревания яйцеклетки. Прекращение терапии стимулирует секрецию эстрогенов и готовит слизистый слой матки к отторжению (возникновению менструального кровотечения).
• Утрожестан. Механизм действия подобен Дюфастону.
• Дисменорм. Гомеопатическое лекарственное средство. Оно включает пчелиный яд и прострел луговой. Фармакологическое действие препарата направлено на нормализацию менструального цикла.
• Витамины С, Е. Прием большого количества этих биологически активных веществ активизируют синтез гормонов, регулирующих маточный цикл.

Гормональная природа происхождения кисты обусловливает доминирование консервативных методов лечения. При неправильном выборе лекарственных средств новообразование увеличивается в размерах и его нужно удалять хирургическим путем. После проведенного лечения обязательно сдают кровь на гормоны. На основе результатов назначают оральные контрацептивы (ОК). В отдельных случаях, чтобы нормализовать цикл, яичникам дают отдохнуть. Для этого назначают ОК, в ходе их приема месячные отсутствуют. После отмены препаратов цикл восстанавливается.

Видео

Нарушение менструального цикла – один из ключевых симптомов гормонально активных кист яичника. При этой патологии отмечаются различные варианты его сбоя: от задержки месячных до маточного кровотечения. Характер нарушений зависит от типа кисты, длительности ее существования и сопутствующей патологии. Зачастую при обследовании выясняется, что причиной проблемы является совсем другая болезнь, и тактика ведения пациентки в этом случае меняется.

Месячные при кисте яичника могут быть обильными или скудными, болезненными или комфортными, регулярными или приходящими с задержкой. По жалобам, предъявляемым пациенткой, доктор ставит предварительный диагноз и планирует дальнейшее обследование. После избавления от кисты – источника проблемы – менструальный цикл восстанавливается и сопутствующие симптомы исчезают. Если опухоль ушла, а жалобы остались, следует искать иную причину патологии.

Рассмотрим подробнее, как меняется менструальный цикл при опухолевидных образованиях яичников и расскажем, как справиться с возникшей проблемой.

Какие кисты яичника влияют на гормональный фон

Далеко не все заболевания придатков могут влиять на состояние женщины. Характер ежемесячных выделений пациентки меняется при появлении следующих образований:

• Фолликулярные кисты. Формируются из неовулировавшего в свой срок фолликула. Персистируют в течение 3 месяцев, после чего обычно самопроизвольно рассасываются. Могут вырастать до 10-12 см и более. Чаще односторонние и однокамерные. Не перерождаются в злокачественную опухоль;
• Лютеиновые кисты. Образуются из желтого тела. Существуют 2-3 месяца. Склонны к самостоятельному регрессу. Растут медленно, обычно останавливаются на размере 5-8 см в диаметре. Малигнизация не замечена. Довольно часто осложняются перекрутом ножки и разрывом капсулы;
• Эндометриоидные кисты. Являются частным случаем наружного эндометриоза. Растут медленно, существуют долгие годы. Препятствуют овуляции и наступлению беременности. Могут исчезнуть при вынашивании плода и в менопаузе.

Серозные, параовариальные и дермоидные кисты не влияют на менструальный цикл и длительное время остаются бессимптомными. Такие образования дают о себе знать только при достижении больших размеров и нарушении функции соседних органов.

На заметку

Диагноз «серозная киста» практически невозможно встретить в амбулаторной карте пациентки женской консультации. Гинеколог может пропальпировать некое образование придатков, а далее по результатам УЗИ подтвердить наличие патологии. Обычно врачи ультразвуковой диагностики описывают округлое образование, заполненное жидкостью, и определяют его как фолликулярную кисту. Если спустя 3-6 месяцев улучшения не наступает, женщину направляют на операцию. После гистологического исследования материала может оказаться, что под видом фолликулярной кисты скрывалось серозное образование, и это довольно частая ситуация в гинекологической практике.

По данным медицинской статистики, опухолевидные образования чаще встречаются на правом яичнике. В 60-70 % случаев именно здесь идет созревание фолликулов, а значит, и вероятность развития патологии выше. Эндометриоз может быть одновременно и на правом, и на левом яичнике.

Кистозные образования чаще встречаются на правом яичнике.

Как меняется характер месячных при патологии яичников

Клиническая картина будет зависеть от вида образования.

При фолликулярной кисте наблюдаются:

• Задержка менструации на срок от нескольких дней до месяца. Месячные могут отсутствовать в течение двух циклов подряд;
• Обильные и длительные месячные. Нередко задержка менструации переходит в маточное кровотечение. Такой симптом особенно часто встречается у молодых девушек и подростков во время становления цикла;
• Болезненные менструации. В целом, они не характерны для этого типа кисты, но могут наблюдаться при больших размерах образования. Полость, заполненная жидкостью, давит на соседние органы, что и приводит к появлению болей;
• Дискомфорт во время полового акта, при занятиях спортом.

Характер месячных меняется при достижении кистой диаметра 6-8 см и более. Малые образования остаются бессимптомными.

Фолликулярная киста является гормонально активным образованием, поэтому вызывает сбои менструального цикла.

В случае лютеиновой кисты:

• Характер влияния опухоли на менструальный цикл практически не отличается от такового при фолликулярных образованиях;
• Отмечается затяжная менструация, кровомазание в течение нескольких дней после завершения месячных. Это объясняется неравномерным отторжением слизистого слоя матки на фоне гормонального сбоя.

Поскольку кисты желтого тела редко достигают больших размеров, они могут оставаться незамеченными женщиной. Патология выявляется случайно при плановом УЗИ.

Эндометриоидная киста ведет себя следующим образом:

• Редко становится причиной задержки месячных. На фоне эндометриоза они обычно приходят в срок;
• Менструации становятся длительными. Отмечается появление мажущих кровянистых выделений за несколько дней до и некоторое время после месячных;
• Появляются тянущие боли внизу живота. Боль – отличительный симптом эндометриоза. Она возникает перед месячными и сохраняется до завершения выделений.

Месячные при патологии яичников протекают по-разному, однако практически всегда их характер выходит за пределы нормы. Степень отклонения может быть различной, что зависит от размера образования, а также сопутствующей патологии. Если киста сочетается с миомой или гиперплазией эндометрия, клиническая картина меняется.

Киста может сочетаться с наличием эндометриоидных очагов и сопровождаться представленными на картинке симптомами.

Важные аспекты:

• Длительная задержка месячных для функциональных кист не характерна. Если менструации не начинаются более двух месяцев, то нужно искать иную причину проблемы ;
• При патологии яичников могут быть межменструальные кровянистые выделения. Они чаще скудные, коричневые или сукровичные, порой в виде незначительной мазни. Женщина считает, что менструация у нее идет два раза в месяц, что приводит к путанице и неправильному определению даты последних месячных. На самом деле в середине цикла кровит из-за кисты, обладающей гормональной активностью и стимулирующей отторжение эндометрия;
• Постоянные кровянистые выделения при функциональных образованиях практически не встречаются. Если менструация не прекращается в срок, стоит пройти дообследование у гинеколога;
• Сгустки крови при обильных месячных могут указывать на эндометриоидную кисту. Нередко эта патология сочетается с аденомиозом (эндометриозом матки), что накладывает свой отпечаток на симптоматику болезни.

Случай из практики

Женщина 24 лет пришла на прием к врачу с жалобами на кровянистые выделения в середине цикла. Пациентка в течение 4 лет принимает Жанин с целью контрацепции. Цикл на препарате регулярный, ранее ациклических выделений не наблюдалось. Подобный симптом встречается в период адаптации к препарату, однако длится не более 3-6 месяцев и не возникает спустя годы при постоянном приеме контрацептива.

Во время проведения УЗИ у пациентки было выявлено тонкостенное образование придатков. Другой патологии не обнаружено. Было высказано предположение, что гормонально активное образование провоцирует отторжение эндометрия и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений. Женщине было предложено прекратить прием препарата и понаблюдать за состоянием кисты. При контрольном УЗИ через 3 месяца опухоль в размерах не уменьшилась (напротив, отмечалась тенденция к ее росту). Было проведено лапароскопическое удаление образования. После операции кровянистые выделения прекратились, менструальный цикл восстановился.

Так выглядит эндометриоидная киста яичника на УЗИ и при лапароскопической операции.

Что происходит с кистой яичника во время менструации

Гинекологи не случайно направляют своих пациенток на контрольное УЗИ именно после менструации. Фолликулярные и лютеиновые образования яичника обладают одной уникальной способностью – они рассасываются после завершения цикла. Киста уменьшается в размерах и растворяется в окружающих тканях. Остатки капсулы могут выйти вместе с месячными (но не сама киста целиком). Так ведут себя только функциональные образования. Дермоиды и другие врожденные опухоли не способны к самопроизвольному регрессу.

Может ли женщина заметить, как исчезает киста во время месячных? Нет, этот процесс происходит незаметно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. По отзывам, некоторые женщины при этом отмечают появление тянущей боли внизу живота на стороне поражения. Контрольное УЗИ показывает, что киста ушла, однако однозначно связать боль при месячных с рассасыванием образования не представляется возможным. Болезненные менструации могут быть и при прогрессирующей патологии.

При наличии кисты яичника требуется динамический УЗИ-контроль образования на протяжении цикла.

Всегда ли задержка месячных говорит о заболеваниях яичников?

Отсутствие менструации встречается не только при кистах. Подобный симптом может говорить о различных гинекологических заболеваниях. Дифференциальная диагностика этой патологии представлена в таблице:

При нарушениях менструального цикла следует обратиться к врачу для установления точной причины.

Что делать, если месячные не идут?

• Сделать тест на беременность. При отрицательном результате повторить его через 2-3 дня или сдать кровь на определение гормона ХГЧ;
• При любом результате обратиться к гинекологу;
• Пройти УЗИ органов таза.

Для уточнения диагноза может потребоваться лапароскопия.

При кисте яичника тест на беременность будет отрицательным. Положительный тест с большой долей вероятности говорит о зачатии ребенка. Уточнить диагноз можно с помощью УЗИ и анализа крови на ХГЧ.

На заметку

Ложноположительный результат теста на беременность встречается при некоторых злокачественных опухолях (в том числе хорионэпителиоме, новообразованиях желудка). Для постановки диагноза требуется дополнительное обследование.

Опасные симптомы, сочетающиеся с задержкой менструации:

• Маточное кровотечение после длительной задержки;
• Неукротимая рвота;
• Повышение артериального давления;
• Сильная боль внизу живота или пояснице.

Подобные признаки говорят о развитии серьезной патологии и требуют обязательного наблюдения врача.

Нарушение общего самочувствия на фоне сбоев менструального цикла может указывать на развитие неотложного состояния.

Тактика при нарушениях менструального цикла

Что делать, если после месячных киста яичника не прошла? Наблюдательная тактика при функциональных образованиях возможна в течение 3 месяцев. Если за этот срок киста не рассосалась, то показано ее удаление. Операция проводится лапароскопическим доступом. Удаленный материал направляется на обязательное гистологическое исследование для уточнения типа опухоли.

Ускорить регресс кисты яичника можно с помощью таких гормональных препаратов:

• Комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются курсом на 3 месяца по схеме 21+7 или 24+4. Приоритет отдается низкодозированным препаратам с содержанием эстрогена 30 мкг (Ярина, Линдинет 30, Жанин, Фемоден и другие);
• Прогестины. Подобные средства помогают вызвать месячные и нормализовать менструальный цикл. Могут использоваться в качестве основного лекарственного средства при эндометриоидных кистах;
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Применяются в лечении эндометриоза.

В домашних условиях для восстановления менструального цикла практикуется использование отваров лекарственных трав. Применение рецептов народной медицины при кистах яичника не изучено и не может выступать в качестве основного метода терапии. Эффективность подобных средств не доказана.

Если на фоне медикаментозной терапии киста сохраняется, то следует пересмотреть тактику ведения в сторону удаления образования.

После хирургического лечения: реабилитация и наблюдение

После удаления кисты яичника менструальный цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Месячные чаще всего придут в срок, но нередко отмечается незначительная их задержка. Менструация начинается с опозданием на несколько дней или неделю, может длиться дольше обычной. В дальнейшем цикл приходит в норму и при полноценной работе яичников никаких проблем не наблюдается.

Для нормализации гормонального фона после операции назначаются КОК курсом от 3 месяцев. Если женщина планирует беременность, она может отменить препарат через указанный срок. В иных ситуациях можно принимать контрацептивы неопределенно долго.

Контрольное УЗИ проводится через 1 месяц и далее по показаниям. Рецидив кисты не исключен, особенно если не были устранены факторы риска. При повторном появлении образований в придатках показано полное обследование у гинеколога. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной патологии.

Полезное видео о причинах нарушения менструального цикла при кисте яичника

Основные симптомы кисты яичника и варианты лечения заболевания

В репродуктивный период жизни менструальный цикл длится 21-36 дней, он обязательно должен быть регулярным – это обязательный признак здоровой женщины. Если в положенное время месячные не наступают, то это свидетельствует о беременности или проблемах в работе внутренних органов. Нередко наблюдается задержка месячных при кисте яичника, имеющей разную природу. В зависимости от вида кисты врач назначает определенное лечение.

Что делать, если произошла задержка менструации? Для начала нужно проверить, нет ли беременности с помощью специального теста, продающегося в аптеке. Если тест положительный, это свидетельствует о наступлении беременности. При отрицательном тесте нужно пойти на прием к гинекологу, чтобы выяснить точную причину задержки. Самая частая причина сбоя цикла – фолликулярная киста, второе место занимает другое доброкачественное новообразование – лютеиновое.

Фолликулярная киста

Данная разновидность новообразований возникает из-за фолликула, который своевременно не лопнул. Фолликулярные образования неопасны, при правильной терапии быстро излечиваются. Встречаются такие опухоли в любом возрасте, даже у подростков и девственниц. Образование фолликула сопровождается выработкой гормонов, в результате появляется полость, наполненная жидкостью. Новообразование растет, порой достигая в диаметре 10 сантиметров. Если уплотнение менее 3 сантиметров, женщина его обычно не чувствует, нет никаких симптомов.

Если рассуждать о том, сколько дней длится задержка, то это очень индивидуальный показатель. В среднем – 5-20 дней, после чего начинается менструация, иногда в виде обильного кровотечения. Если это не привело к рассасыванию кисты, менструация задерживается еще больше. Кроме задержки пациентки отмечают следующие симптомы:

• повышенная температура тела;
• усталость;
• дискомфортные ощущения внизу живота;
• болезненность при половом акте.

Киста, если ею не заниматься, может вызывать осложнения. Самое распространенное осложнение – перекрут ножки кисты. Несколько реже случается разрыв кисты и кровотечение. Наиболее грозный вариант, угрожающий жизни пациентки, – некроз ткани. Если своевременно не провести операцию, у больной наблюдается острая боль и холодное потоотделение, кожа бледнеет, женщина теряет сознание. Без медицинской помощи пациентка с некрозом погибнет.

Такой опасный сценарий развития болезни – большая редкость, обычно происходит по-другому. Функциональное новообразование за 1-4 месячных цикла рассасывается самостоятельно, без медицинского вмешательства. Выход кисты происходит вместе с маточным кровотечением. Если опухоль небольшая, гинеколог обычно рассчитывает именно на этот вариант, рекомендуя пациентке подойти на повторный осмотр через 1-3 месяца.

Лютеиновая киста (лютенома)

Это кистозное образование желтого тела тоже относится к нормальным физиологическим явлениям. Задача желтого тела в женском организме – вырабатывать гестагены, чтобы при наступлении беременности эмбрион был полностью обеспечен необходимым для него питанием. Лютеиновая киста не обязательно приводит к задержке цикла, часто менструация идет, но она достаточно скудная. У пациентки набухают молочные железы, бывает тошнота, возникают другие признаки беременности. Но если женщина в этот момент проведет тест на беременность, он будет отрицательным.

При лютеноме менструация проходит с нарушением обычного графика. Часто лютенома сопровождается учащенным или редким мочеиспусканием, случаются длительные запоры. Вопросы походов в туалет усложняются, но у части женщин это никак не проявляется. Если образование менее 3 сантиметров, то ее наличие врач обычно не связывает с задержкой, стараясь найти другие причины сбоя цикла.

При наличии нескольких капсул гинеколог ставит диагноз поликистоза. Лечить это заболевание сложнее, чем одну кисту. Иногда менструации при поликистозе проходят в обычном графике. Намного чаще этот диагноз сочетает в себе задержки и неожиданные кровотечения, которые при отсутствии лечения постепенно вызывают железодефицитную анемию со всеми вытекающими симптомами. Без лечения ситуация ухудшается, страдают от сдавливания органы малого таза, в редких случаях исход болезни – онкология.

Лечение кисты

При отсутствии месячных гинеколог назначает ультразвуковое исследование и осмотрит пациентку в кресле по определенному графику. Может ли при кисте яичника быть задержка месячных решает только врач. Если подтверждено, что менструация задержалась именно по причине кисты, будет назначен препарат Дюфастон или средства гормональной контрацепции, под действием которых образование рассасывается. Принимают препараты по схеме, с которой врач познакомит пациентку.

Заниматься самолечением при кистах любой природы опасно, это заболевание несложное и лечиться быстро только в том случае, если за дело берется профессионал.

Препарат Дюфастон призван устранить гормональные проблемы, нормализовать менструацию. Этот медпрепарат является аналогом природного человеческого гормона – прогестерона. Главная причина большинства гинекологических заболеваний, включая кисты, – нарушение баланса гормонов в женском организме. Главное воздействие препарата в том, что он нормализует овуляторный и менструальный цикл. Увеличенный фолликул лопается, а кистозное образование уменьшается в размерах. В результате применения Дюфастона на некоторое время в организме начинает функционировать больше прогестерона, что уменьшает кистообразование.

Аналогично действует оральная контрацепция, в состав которой тоже входит прогестерон в различных формах. Лекарства нового поколения прекрасно переносятся большинством пациенток, не вызывая побочных эффектов и привыкания. В медицинской практике не известно случаев, когда бы случилась передозировка подобными препаратами. Но если женщина приняла по неосторожности избыточную дозу, лучше вызвать рвоту, чтобы по возможности удалить лекарство из желудка, дополнительно можно принять сорбент.

Если за 4 месяца киста сохранится или появятся кровянистые выделения, врач порекомендует провести хирургическую операцию по удалению новообразования. В современной медицине операция данного вида признана несложной, ее выполняют в любом гинекологическом стационаре. Хирургическое вмешательство проводится с помощью метода лапаротомии или лапароскопии. Второй способ применяется чаще, так как безопасен и не оставляет видимых шрамов на теле женщины. Разрезы в полости живота для введения инструмента минимальны, поэтому пациентка восстанавливается быстро, вероятность осложнений стремиться к нулю.

После удаления кисты кровянистые влагалищные выделения идут несколько дней, потом благополучно прекращаются. Пациентка находится на реабилитации в основном в домашних условиях, на протяжении 2-3 недель. Менструация после вмешательства ожидается через 15-20 дней. Если все благополучно, то цикл полностью восстанавливается, а интенсивность менструального кровотечения средняя.

Возможные осложнения операции

• Обильные менструации свидетельствуют о начавшемся маточном кровотечении.
• Не следует бояться, если в первый цикл появится небольшая болезненность в животе и сгустки крови. Это в большинстве случаев нормальное последствие операции, но гинекологу нужно сообщить об этом, чтобы он исключил другие причины.
• Женщине после оперативного лечения следует особенно пристально следить за состоянием выделений. Они должны быть того же цвета, как и до лечения.
• Запах выделений тоже не должен поменяться.
• Появление слизи может быть патологическим состоянием или нормой, нужно в этом разобраться.
• Появление температуры после операции – свидетельство развивающейся инфекции, с которой организм борется. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чем раньше пациентка заподозрит кисту, тем быстрее она получит помощь, что увеличивает возможность применения консервативного лечения. В большинстве случае киста лечится медикаментозно, хирургия – запасной вариант лечения для самых серьезных случаев.