Капли для глаз от блефарита. Чем опасен для человека блефарит: симптомы и лечение

5249

Блефаритом называют инфекцию, поражающую глаза, которые при этом опухают, края век краснеют. Обычно патология начинает развиваться при нарушении функциональности сальных желез, находящихся возле основания ресниц . Опасность блефарита в том, что помимо воспалительных процессов возникает сильный дискомфорт – появляются жжение с зудом, покраснение, струпья. Зрение ухудшается, возникает слезотечение, пациенту кажется, что в глазу находится инородное тело.

Заболевание весьма сложно вылечить, даже при соответствующей терапии длиться оно может достаточно долго. Но если не запускать патологические процессы и принимать соответствующие меры при проявлении начальных симптомов, лечение блефарита в домашних условиях может быть вполне успешным и быстрым.

Почему появляется блефарит, некоторые его виды и признаки

Блефарит может развиться под воздействием определенных раздражителей – воспаление, затрагивающее глазные веки, вызывают:

• цветочная пыльца;
• пыль;
• шерстинки домашних питомцев;
• косметика (при этом качество может быть отличным).

Такой блефарит носит название аллергического, лечить его зачастую довольно просто – следует устранить источник патологии. Смена крема для век может быстро исправить положение. Однако аллергические проявления на глазах могут появляться одновременно с иными признаками аллергии на прочих слизистых слоях, в этом случае лечение должно быть параллельным.

Существуют и другие причины возникновения и развития патологии:

• Часто источником воспаления на веках может стать обычная небрежность, когда человек трет руками глаза либо вытирается чужим полотенцем.
• Еще один источник воспаления – клещи демодекс, которые живут в сальных железах, на кожном покрове, в волосяных мешочках. Веки при этом остаются для клеща территорией запретной – до момента, пока иммунитет достаточно высок. Но если он снижается, может развиться демодекозная форма патологии, при которой на крае века возникает белая корочка. Данная патология часто переходит в хроническую форму.
• Вызывать воспаление глаза могут инфекции (стафилококк и другие), которые попадают органа зрения воздушно-капельным путем, посредством лимфы либо по кровотоку. Тот же кариес может стать первоначальным источником проблем с веками.

Это заболевание глаз поражает как взрослых, так и детей. Оно может развиваться не само по себе, а сопутствовать тяжелым патологиям – диабетической болезни, туберкулезу, злокачественным новообразованиям. Избавляться от воспаления при этом довольно сложно, лечить требуется не только блефарит, но и первоисточник.

Часто причиной воспаления становится компьютер – заболевание развивается на фоне синдрома сухого глаза . Роговица слабо омывается слезной жидкостью, к тому же человек у компьютера редко моргает, отсюда и нехватка смазки.

Помимо указанных неприятностей при этом глазном заболевании на веках утолщается кожа, на ресницах появляются чешуйки, яркий свет вызывает раздражение. Если смотреть на дальние предметы, глаза начинают испытывать боль, могут выпадать ресницы. При тяжелых формах блефарита на веках развиваются ячмени, лечению они поддаются с трудом. При ангулярном блефарите в углах глаз образуются сгустки, заметно уплотнение век, на этих участках появляются язвенные поражения, трещины. При угревой форме на веках возникают небольшие угри розового оттенка.

Схема терапии заболевания

Теперь поговорим о том, как лечить блефарит и делать это правильно. Часто применяемый метод при заболевании глаз – примочки и компрессы. При блефарите нельзя забывать о гигиене, существует специальная методика, объясняющая, как делать это правильно:

1. Необходимы теплые компрессы, для этого можно применять ватные диски, смоченные теплой жидкостью. Их накладывают на прикрытые глаза на несколько минут.
2. Затем переходят к самомассажу глаз – лечебные средства, нанесенные на пальцы, аккуратно втирают параллельно краям век круговыми движениями на протяжении нескольких минут. Эту процедуру следует делать каждый день, утром и вечером, длительность курса достигает нескольких месяцев, затем необходим перерыв, если симптомы вновь проявятся, проводят повторный курс.
3. Помимо гигиены и самомассажа пациенту рекомендуют делать увеличенное количество морганий, особенно когда глаза принимают на себя повышенную нагрузку.
4. При наличии инфекционного блефарита может быть показано промывание для удаления выделений, в которых содержатся клещи, вредные бактерии, токсические вещества и аллергены.

Процедуры можно проводить с использованием средств народной медицины, которые хорошо воздействуют на глаза. Самый простой рецепт, отлично помогающий на начальных стадиях заболевания – крепкая чайная заварка . Компрессы на прикрытые веки накладывают на 15 минут. Даже обычный горячий душ может оказать положительное воздействие при блефарите – пациенту рекомендуется стоять под струями, закрыв глаза и подняв вверх лицо. Теплая жидкость способствует раскисанию корочек, образовавшихся на веках, при достаточном напоре воды они будут смываться, воспаление также заметно снижается при проведении процедуры. Можно уменьшить воспаление, жжение и отечность, если прикладывать к глазам прогретое полотенце сразу после душа.

Рецепты народной медицины

При использовании компрессов можно пользоваться народными средствами, которые убирают симптоматику не хуже фармацевтической продукции. Есть рецепты достаточно простые, можно использовать и сложные травяные сборы. Пользуются народными средствами и для закапывания глаз. Рассмотрим наиболее популярные рецепты:

• Компрессы от воспаления глаз делают с использованием – 1 литром кипятка следует залить 5 больших ложек растения, настоять состав на протяжении 20 минут, смочить чистую ткань либо марлю. Держать средство на глазах следует не менее 15 минут.
• Закапывать глаза можно соком из лугового клевера – из измельченного растения выжимается жидкость для капель. Кашицу применяют для компрессов. В теплом виде ее следует завернуть в марлевую ткань, положить на прикрытые глаза, удерживать в течение 10 минут. Капли используют раз в сутки, в каждый глаз должно попасть не более трех капель сока.
• При воспалении хорошо лечит – его масло смешивают с любым (но лучше оливковым) растительным маслом в соотношении 1:1. Затем в полученной смеси смачивают ватный тампон и смазывают народным средством веко больного глаза. Смесь следует оставить на поверхности кожи в течение 15 минут. Помимо воспаления смесь помогает унять зуд, убрать отеки и раздражение, если аккуратно нанести ее на внутреннее веко.
• Для лечения блефарита используют касторовое масло, его наносят на пораженные участки, нескольких капель хватит, чтоб убрать отечность, зуд, болевые ощущения и зуд. Пользоваться этим народным средством лучше на ночь.
• Простое и доступное средство – сырой картофель, который следует потереть и прикладывать к воспаленным участкам. Помимо уменьшения отечности, зуда, болевых ощущений, картошка избавляет от инфекции . Картофельную массу держат на глазах на протяжении 20 минут по утрам, вечерам.
• Можно применять масло кокоса – лечебная субстанция убирает боль, снижает раздражение. Пользоваться маслом просто – в нем смачивают тампон и накладывают на пострадавший участок на примерно 20 минут. Желательно прикладывать такие компрессы до четырех раз в сутки для устранения симптоматики патологии.
• Пострадавшую кожу можно смазывать , его использование помогает убрать чешуйки.
• Аллергический блефарит лечат при помощи творожных примочек, кисломолочный продукт помещают на марлевую ткань, держат на пораженных участках по 15 — 20 минут.
• Можно приготовить тминный отвар – на 200 мл кипятка берут 8 грамм семян, кипятят в течении получаса. Затем в емкость добавляют по маленькой ложке подорожника, очанки и цветов василька. Средство следует настоять 12 часов, прогреть в течение 10 минут, дать составу остыть, затем использовать его как капли утром и вечером. Разовая доза составляет от одной до трех капель средства.
• Края глаз можно обрабатывать репейным маслом.
• При блефарите действенным лекарством является , который отжимают и выпивают трижды в сутки по маленькой ложке. Перед сном можно закапывать средством глаза – достаточно нескольких капель.

Блефарит - патология, при которой наблюдается воспаление краев век. Это воспаление причиняет неудобства, нарушает зрение и причиняет боль, зуд и жжение. Причинами этого воспаление может послужить многие патологии и заболевания.

Анатомия века

Веко - это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Симптомы различных видов блефарита

Вид блефарита	Симптомы	Как это выглядит?
Простой	Легкое покраснение края век, умеренный зуд, жжение, тяжесть век.
Демодекозный	Интенсивный зуд век, усиливается в тепле. Быстрая утомляемость глаз, покраснение, пенистое отделяемое на краях век.
Чешуйчатый (себорейный)	Покраснение края век, жжение, зуд, ощущение песка в глазах. На краях век образуется множество чешуек (похожи по виду на перхоть).
Язвенный	Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век, гнойные выделения из глаза, склеивание краев век после сна. На краях век появляются гнойные корочки.

Диагностика блефаритов

Вид блефарита	Виды диагностики	Цель и методика диагностики
Простой	Наружный осмотр глаз
	Осмотр глаз под микроскопом	Расширенные сосуды края век, конъюнктива века с расширенными сосудами. Задний край века может не прилегать плотно к глазному яблоку.
Демодекозный	Наружный осмотр глаз	Выявляет покраснение края век
	Осмотр глаз под микроскопом	Покраснение края век
	Микроскопическое исследование ресниц век	Веки утолщенные, с корочками между ресницами, муфты на ресницах.
Чешуйчатый (себорейный)	Наружный осмотр глаз	Покраснение края век, веки отечные, визуально заметны чешуйки на ресничном крае века.
	Осмотр глаз под микроскопом	Край река покрасневший, чешуйки между ресницами, отделяются чешуйки свободно. Под чешуйками обнаруживается воспаленная истонченная кожа век.
Язвенный	Наружный осмотр глаз	Покраснение век, гнойные выделения, от которых ресницы слипаются.
	Осмотр глаз под микроскопом	По краю множество ссохшихся ресниц. Обильные гнойные выделения высыхая превращаются в гнойные корочки. При удалении этих корочек образуются различной глубины язвы по краю века.

Лечение блефаритов

Вид блефарита	Способы лечения	Цель лечения	Как производится лечение?
Простой	Туалет век		Фурацилин 0.02% Физиологический раствор (NaCl 0.9%) Каждое утро протирать смоченным растворами ватным тампоном.
			Глазная Мазь Гидрокортизон 1%
	Антибиотики		Тобрамициновая мазь 0.3% Эритромициновая мазь 1% Обрабатывать край века 3 раза в день, курс лечения - 10 дней.
	Антисептики	Для подавления активности бактерий на поверхности век.	Мазь Фурацилиновая 0.2% Обрабатывать края века 2 раза в день
Чешуйчатый (себорейный)	Туалет век	Необходимо удаление с поверхности века корочек, и любых выделений.	Необходимы регулярные посещения врача для удаления вновь образующихся корочек на поверхности века. Протирание не приводит к желательному очищению, необходимо их удаление пинцетом под микроскопом.
	Противовоспалительные препараты	Для снижения воспалительной активности процесса.	Глазная Мазь Дексаметазон 0,1% Глазная Мазь Гидрокортизон 1% Обрабатывать края века 2 раза в день
	Антибиотики Также развитию воспаления век у детей способствует: Наиболее часто встречаемые аллергены, вызывающие блефарит: выраженное покраснение и отек век; сильный зуд глаз; слезоточивость; повышенная чувствительность глаз к различным физическим факторам: солнце, свет, ветер, повышение или понижение температуры воздуха и прочее; сухость и шелушение кожи век; синюшность век развивается при длительном течении аллергического блефарита; нарушение остроты зрения ; при вовлечении в процесс конъюнктивы - покраснение глаз, расширение кровеносных сосудов, отек слизистой, слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, жжение и болезненность глаз. Фото: симптомы аллергического блефарита у ребенка. Аллергический блефарит в большинстве случаев имеет хроническое течение. Обострения происходят каждый раз, как человек сталкивается с аллергенами. 1. По возможности и необходимости устранить причину , которая привела к развитию блефарита (избегать контактов с аллергенами, лечить себорею и так далее), 2. Тщательная обработка глаз антисептиками и противовоспалительными растворами, умывание детским мылом или шампунем, использование гипоаллергенных увлажняющих кремов для век, 3. Применение мазей и капель , содержащих антибиотики, зависимо от возбудителя и согласно антибиотикограммы, противоаллергические компоненты, 4. Массаж век и физиотерапия значительно снижают риск развития обострений. 5. Диета , богатая витамином А (морковь, кукурузное масло, цитрусы, яичный желток и прочие яркие продукты), витаминами группы В (зелень, капуста, картофель, орехи и так далее), витамином Д и кальцием (молочные продукты, солнечные лучи и так далее). 6. Средства народной медицины часто дают положительные результаты. Рецепты народной медицины: 1. Примочки с чаем: заваривают пакетики черного и/или зеленого чая, затем прикладывают их на веки на 30 минут, чай за счет содержащихся в нем микроэлементов и танина снимет воспаление, отек, уменьшает зуд. 2. Промывание глаз чаем и вином: заваривают крепкий зеленый и черный чай, остужают и смешивают в равных пропорциях по 100,0 мл, и добавляют 5,0 мл сухого красного вина. Промывать глаза утром после сна, и затем каждые несколько часов, до полного снятия воспаления. 3. Синтомициновая мазь (готовая аптечная форма) - смазать вокруг глаз и сами веки, процедуры повторяют 2-3 раза в сутки до выздоровления. 4. Примочки с чистотелом - 1 столовую ложку травы чистотела залить 1 литром кипятка и настоять в течение 2-х часов. Смачивают настоем стерильные ватные тампоны и накладывают на веки на 15-20 минут. Такие примочки проводят 3 раза в сутки. 5. Кукурузное масло - масло прокипятить и остудить, смазывать веки 2-3 раза в сутки, можно чередовать с использованием репейного масла и масла шиповника. Растительные масла особо эффективны при себорейном блефарите. 6. Средство от клещевого блефарита - хозяйственное мыло без красителей и дезодорантов натереть на мелкой терке, взять 1 чайную ложку мыла и растворить в 200 мл чистой теплой воды. Мыльный раствор нанести на веки и ресницы, оставить на несколько минут и хорошо смыть теплой водой. После такой процедуры необходимо сразу нанести вазелиновое масло. Это прервет жизненный цикл клещей. Через 12 часов необходимо использовать противовоспалительные примочки с чаем, ромашкой, календулой и другими травами. 7. Настой чабреца (тимьян) - 1 столовую ложку травы залить 200,0 мл кипятка и настоять в течение 1 часа. После процеживания умывать глаза дважды в сутки. Тимьян оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. 8. Сок алоэ - закапывать по капле в каждый глаз перед сном. Алоэ обладает противовоспалительным, противомикробным, заживляющим эффектом. Алоэ лучше использовать на 3-и сутки от начала лечения. 9. Промывание глаз луковым отваром - 1 крупную луковицу варить 30 минут в 0,5 литра кипятка, затем процедить и полученным отваром промывать глаза каждые несколько часов. Такой отвар содержит эфирные масла и витамины, которые обладают успокаивающим, противовоспалительным и заживляющим действием. 10. Отвар лаврового листа - 12 листиков залить 250,0 мл кипятка и кипятить 3 минуты. Затем отвар нанести на стерильные тампоны и наложить на веки на 15-20 минут. Данный метод эффективен при аллергическом блефарите. 11. Укроп - свежий укроп измельчить, положить в бинтик и наложить на веки в течение 20 минут. Витамины, микроэлементы и эфирные масла, содержащиеся в укропе, способствуют противовоспалительному, противоотечному и увлажняющему действию. Будет особенно эффективно при хронических формах блефарита (себорейный, аллергический и другие). 12. Травяной сбор (примочки) - смешать в равных пропорциях траву ромашки, череды и календулы. Взять 3 чайных ложки сбора, залить 200,0 мл кипятка и поставить на водяную баню на 5 минут, затем настоять в течение 1 часа. Дать остудиться, процедить. Отваром смачивают стерильные ватные тампоны и прикладывают к векам на 20 - 30 минут. Такая смесь является мощным противовоспалительным и антисептическим средством, подойдет для любого вида блефарита.

Блефарит - серьезное заболевание глаз, имеющее хроническое течение. Начинаясь с незначительных внешних изменений, первые симптомы блефарита часто остаются без внимания.

И только выраженные признаки болезни (сильный отек, зуд и болезненность глаз), которые часто указывают на уже развившуюся хроническую форму, заставляют больного обратиться к врачу.

И хотя блефарит редко влияет на остроту зрения, во избежание неприятных косметических дефектов и длительного курса лечения, заболевание следует начать лечить сразу после появления первых признаков (смотрите фото).

Блефарит - что это такое?

Блефарит - это хронический воспалительный процесс различного генеза, развивающийся по краям век. Болезнь постепенно прогрессирует, ее симптомы усугубляются, а лечение с ухудшением состояния становится менее эффективным.

Блефарит, в большинстве случаев, незаразное двухстороннее заболевание, приводящее в итоге к косметическом дефектам - выпадению ресниц и их росту внутрь, вывороту век. Болезнь считают спутником престарелых людей, однако, иногда диагностируется и у детей.

По локализации воспаления различают:

• передний краевой - легкая форма, поражение век только по ресничному краю;
• задний краевой - более глубокое воспаление, затрагивающее мейбомиевы железы;
• ангулярный (угловой) - воспалительное поражение с типичной локализацией в уголках глаз.

Блефарит с четким ограничением воспаления встречается крайне редко. Чаще всего к офтальмологам обращаются больные с распространенным поражением век.

Основные причины возникновения блефарита:

1. 90% случаев - размножение в толще век золотистого стафилококка;
2. Развитие грибковой, бактериальной (блефарит у детей часто спровоцирован Staphylococcus epidermidis);
3. Размножение в ресничных фолликулах кожного клеща демодекс (для этого обязательно воздействие провоцирующего фактора);
4. Аллергическая реакция на пыль, дым, косметические средства и другие аллергены;
5. Длительно текущий конъюнктивит и тяжелое течение синдрома «сухого глаза»;
6. Дальнозоркость (без ношения очков) и астигматизм.

К провоцирующим факторам относятся все состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета - анемия и гиповитаминоз, заболевания ЖКТ, кариес, гормональная перестройка в подростковом периоде, хроническое воспаление носоглотки, включая тонзиллит и полипы в носу.

На развитие блефарита указывают следующие признаки:

• Отечность и покраснение верхнего/нижнего века;
• Жжение (ощущение соринки за веком) и сильный зуд - блефарит у детей зачастую осложняется конъюнктивитом вследствие постоянного растирания глаз;
• Появление чешуек на веке по росту ресниц;
• Выделение густого серозного/гнойного секрета, из-за которого ресницы слипаются;
• Повышенная слезоточивость, светобоязнь;
• Быстрая усталость глаз даже при незначительной нагрузке на зрение;
• Выпадение ресниц и изменение направления их роста (пучками, внутрь глазной орбиты) - появляется при длительно текущем блефарите.

К общей симптоматике блефарита добавляются признаки различных клинических форм.

Симптомы блефарита по типам течения:

Чешуйчатый блефарит

Название говорит само за себя. Основной признак чешуйчатого воспаления края век - появление чешуек, плотно прикрепленных между ресницами. Их отделение не вызывает повреждение нежной кожи и не приводит к кровоточивости.

Края век покрыты желтоватыми корочками. образующимися при засыхании секрета сальных желез. Другое название чешуйчатого воспаления - себорейный блефарит. Эта форма часто возникает на фоне себореи кожи головы, бровей, за ушами.

Изначально неяркая внешняя картина болезни постепенно усугубляется: веки все более припухают и не могут плотно прилегать к глазному яблоку.

Вследствие этого появляется слезоточивость, а воспаление захватывает конъюнктиву глаза (блефароконъюнктивит). Затяжное заболевание сопровождается очаговым выпадением ресниц, нередко формируется выворот века.

Стафилококковый (язвенный) блефарит

Наиболее тяжелая форма воспаления края век. В ресничных мешочках образуется гной. Воспаление протекает с формированием гнойных корок. Их отделение достаточно болезненно, открывшиеся язвочки кровоточат, покрыты гнойным налетом.

Пораженные ресницы выпадают, а язвенные очаги постепенно затягиваются с образованием рубчиков. Все это приводит к постепенной деформации век и полному отсутствию ресниц.

Аллергический блефарит

Может возникнуть при попадании в глаза сенсибилизирующего агента (пух, пыль и т. д.), при дотаточно длительном использовании капель и мазей для глаз.

Особенно яркая симптоматика наблюдается в острый период: выраженный отек век, слезотечение, сильный зуд, ощущение рези в глазах и светобоязнь.

Из глаз обильно выделяется слизистый секрет. В стадии ремиссии на первый план выходит нестерпимый зуд, а расчесы часто провоцируют присоединение инфекции.

Демодекозный блефарит

Типичная картина поражения края век клещом: утолщение век в сочетании с гиперемией и зуд, усиливающийся после пробуждения и в теплом помещении. Липкий секрет, выделяемый сальными железами, засыхая образует «воротничок» (окантовку) вокруг ресничного основания.

Мейбомиевый блефарит

В народе заболевание называют . Однако ячмень - это всего лишь острое воспаление одной железы, а мейбомиевый блефарит охватывает сразу несколько, расположенных в толще век сальных желез.

В этом случае воспаление спровоцировано гиперсекрецией мейбомиевых желез и затрудненным оттоком секрета. Веко покрыто серо-желтыми корочками, при надавливании выделяется желтоватый секрет.

Характерный признак мейбомиевого блефарита - пенисто-гнойная слизь в уголках глаз. Нередко такая форма воспаления сочетается с конъюнктивитом.

Угловой блефарит

Часто диагностируется у подростков - уголки век утолщаются, выделяющийся секрет разъедает нежную кожу век, образуя трещинки и микроязвочки.

Угревой блефарит (розацеа)

Нередко протекает на фоне (розовые угри). Немаловажную роль в его формировании врачи отводят клещу демодекс и усиленному кровотоку. Кожа век покрывается грязно-красными узелками, в центре которых формируется водянистый пузырек (пустула).

Для постановки диагноза обычно достаточно наружного осмотра глаз. Для выявления демодексного воспаления проводится микроскопическое исследование - на корнях удаленных ресниц обнаруживается клещ.

В тяжелых случаях и при отсутствии минимального лечебного эффекта врач назначает лабораторное исследование выделяемого секрета.

При лечении блефарита стоит запастись терпением: курс терапии составляет 1 -2 месяца. Для достижения результата необходимо не только применять лекарственные средства (определяются в зависимости от формы болезни), но и возвести в ранг привычки тщательную гигиену глаз.

Гигиенические мероприятия

Больной блефаритом регулярно должен выполнять:

1. Отказаться от косметики - любое косметическое средство только усугубит течение болезни.
2. Очищение век от корочек и удаление слизи - для более легкого очищения рекомендуется смачивание век ватным шариком, смоченным в теплой воде. Легкие движения производятся от внешнего к внутреннему углу глаз.
3. регулярная обработка антисептиками - Фурацилином, зеленкой (быстро впитывается в поры, не оставляя следов).
4. Теплые компрессы - трижды в день на больные глаза накладывается салфетка/ватный шарик с теплой (не горячей!) водой. Согревающая процедура, особенно в сочетании с легким массажем век, способствует расслаблению выводных протоков желез века и скорейшему выходу секрета. Длительность процедуры - до 10 минут. Компрессы противопоказаны при демодексном воспалении (усиливают зуд)!

Медикаментозная терапия

• рыбу и морепродукты;
• мясо и печень;
• молочные продукты и яйца;
• крупы, бобовые;
• орехи, сухофрукты, грибы;
• овощи - картофель, морковь, капуста, свекла болгарский перец;
• фрукты - дыня/арбуз, гранат, абрикос/персик, цитрусовые;
• лук, чеснок и зелень - салат, укроп, шпинат, хрен;
• любые компоты и натуральные соки.

Исключению подлежать жареные блюда, соления и маринады, сладости.

Прогноз

Блефарит - рецидивирующая патология. Эффективность лечения зависит от регулярности гигиены век и полноценной лекарственной терапии. Однако даже это не исключает периодических обострений.

Относительно сохранения остроты зрения при блефарите прогноз благоприятный. Также стоит учитывать риск возникновения рубцовой деформации век, требующей хирургической коррекции, и вероятность ракового перерождения тяжелых форм блефарита с выраженными язъязвлениями и гипертрофией век.

Н ародное мнение о том, что глаза – зеркало души не совсем верное. Хитрые мошенники давно научились врать с ясным взором. Чистые глаза – это свидетельство хорошего здоровья. В случаях снижения иммунитета человека начинают одолевать всяческие опасные заболевания органов зрения: глаукома, отслоение сетчатки, ретинит, другие (более 200 видов патологий).

Не меньшую угрозу здоровью представляют и болезни век: к примеру, блефарит. Несвоевременное лечение блефарита у взрослых и малышей может привести к тяжелым последствиям: хроническому конъюнктивиту, травме роговицы, рубцеванию краев век, развитию гнойных абсцессов. Определить этиологию болезни и назначать лекарства – прерогатива офтальмолога, поэтому при появлении симптомов воспаления – немедленно к врачу.

Что такое блефарит?

Обобщающим термином блефарит врачи обозначают множество видов воспалительных заболеваний краев век различной этиологии. Способы лечения напрямую зависят от причины возникновения, а также стадии поражения эпителия.

Как избавиться от разных типов воспаления век:

• Определить этиологию болезни (бактериальная, вирусная, грибковая инфекция, а также клещевое, либо травматическое поражение век).
• Выявить факторы, спровоцировавшие воспалительный процесс на кожных покровах: диабет, заболевания зубов, глаз, ЖКТ, кожи. А также ВИЧ, аллергия, работа при вредных условиях.
• Далее — произвести санацию в области поражения век инфекцией, подобрать необходимые лекарственные препараты для лечения блефарита и болезней, являющихся причиной воспаления век.

В итоге, чтобы избежать рецидивов, нужно вплотную заняться соблюдением личной гигиены.

Симптомы, причины, терапия различных видов блефарита

Внимание! Без назначения врача, самостоятельно использовать лекарственные и народные средства нельзя, это прямой путь к ухудшению зрения.

Демодекозный блефарит

Возбудителями болезни являются клещи Демодекс, обитающие в проточных устьях мейбомиевых и сальных желез возле оснований луковиц ресниц.

Причины

Усиленная разрушающая деятельность этих условно-патогенных микроорганизмов начинается вследствие снижения иммунной защиты организма под воздействием неблагоприятных внешних условий:

• при чрезмерно высокой температуре воздуха,
• под воздействием ярких солнечных лучей,
• после операций на глазах,
• при заболеваниях эндокринной, нервной и кровеносной системы, а также нарушениях работы ЖКТ.

Демодекозный блефарит может быть последствием профессионально заработанного конъюнктивита.

Признаки заболевания

• жжение,
• дискомфорт на участках век,
• чешуйчатое шелушение кожи (зачастую не наблюдается).
• у оснований ресниц появляется незначительный жировой налет, в котором и пребывают клещи.
• края век краснеют, немного отекают.

Лечение

Немедикаментозное лечение заключается в проведении гигиенических процедур очищения салфетками с Блефарогелем (либо Блефаролосьоном).

Медикаментозное лечение:

• Антисептические препараты: Окомистин, Витобакт, Демотен — до 10 суток.
• Метронидазол в качестве противомикробного средства Курс 1 — 1,5 месяца.
• Противоаллергические средства: Лекролин, Опатанол.
• Мазь Тетрациклиновая, антибиотики Ципромед, . Прописываются в случаях присоединения бактериальной флоры. Не более 10 суток.
• Противовоспалительные лекарства нестероидные (при небактериальной этиологии) Индоколлир, Дикло Ф. До 10 суток.
• Заменители слез при чрезмерной сухости глаз: Систейн Ультра, Корнеокомфорт, Хило комод.

Нельзя применять для лечения стероидные средства, поскольку они способствуют снижению иммунитета, как следствие, увеличению количества клещей.

Блефарит чешуйчатый

Возбудители: аллергены, болезнетворные вирусы и бактерии.

Причины

• Заболевания глаз, носоглотки, ЖКТ:
• Авитаминоз, анемия, нарушения обмена веществ.
• Контакты с вредными химическими веществами (дым, газ, испарения).
• Применение недоброкачественной косметики.
• Пыль уличная и библиотечная.

Симптомы: возле корней ресничек на веках появляются мелкие чешуйки светлого и темно- серого оттенков (как перхоть, но сложно отделяемые).

Веки по краям утолщаются, краснеют, чешутся. При механическом ручном отделении чешуек возникают изъязвления, либо сухая желтоватая корочка.

Отмечается сухость слизистых, либо увеличение слезоточивости, отечность, склеивание ресничек, ощущение в глазу постороннего предмета.

Лечение

Очищение пораженных блефаритом корочек на веках рыбьим жиром, либо Синтомициновой эмульсией (1%).

• Ранки от язвочек смазывают раствором Метиленовый синий, «Зеленкой», либо Серебром Коллоидным.
• Допускается применение антисептиков: Сульфацил Натрия (Альбуцид) капли, либо наносят на края век мазь с антибиотиками (Тетрациклиновая, Левомицетиновая, Дибиомициновая).
• Используют мази с кортикостероидами: Преднизолоновую, Гидрокортизоновую, либо Декса-Гентамициновую.
• Назначают глазные капли: Дексаметазон, Альбуцид, Сульфапиридазин-Натрий, либо Ципромед.

При чрезмерной сухости конъюнктивы применяются капли Искусственная слеза, Офтагель.

Блефарит аллергический

Возбудители – аллергены: пыльца растений, клещи из домашней, книжной, уличной пыли и перхоти животных, гельминты. А также лекарства, косметика, химия бытовая.

Причины

• Низкий иммунитет,
• аутоиммунные или эндокринные болезни,
• хроническая инфекция.
• анемия,
• гиповитаминоз,
• гиперреактивность слизистых.

Симптомы: гиперемия, эрозивное воспаление кожного покрова век, отечность, слезоточивость, жжение в глазах, светобоязнь. Покраснение глазных сосудов, появление капиллярной сеточки на склерах. Круги под глазами.

Лечение

Лекарственные препараты подбираются непосредственно врачом иммунологом-аллергологом.

• Антигистаминные капли Зодак, Лодоксамид.
• Противомикробный препарат Нормакс.
• Капли Аллергодил, Аломир, либо Лекролин.

Для лечения чаще всего используется мазь Тавегил, Преднизолоновая, либо Гидрокортизновая.

Блефарит хронический

Хронический блефарит чаще всего имеет аллергическую природу. Главными симптомами являются потемнения кожного покрова век, сильнейший зуд, слезоточивость. Лечение заключается в исключении всевозможных аллергенов на всю оставшуюся жизнь. Хроническое заболевание любой этиологии вылечить достаточно сложно.

• Главное терапевтическое правило предотвращения рецидивов - очищение век от бактериальных, вирусных инфекционных агентов и аллергенов.
• Для промывания век применяют настойку Календулы, Мирамистин.
• Назначаются капли противовоспалительного действия: Тобрадекс, Макритролом.
• Если блефарит на фоне гриппа - противовирусные средства: , Актиполом.
• При рецидивирующей бактериальной инфекции – мази с антибиотиками.

С целью укрепления иммунитета – витаминные комплексные капли с Лютеином.

Народная медицина

Рецепты целителей допустимо использовать только при разрешении офтальмолога.

• Для укрепления иммунной защиты можно пить настойку женьшеня, розовой радиолы, эхинацеи.
• Промывать веки и глаза можно охлажденным до температуры комнаты настоем черного свежезаваренного чая (1 ч. л. на чашку кипятка).
• Настоем укропа (2 ч. л. на 300 мл кипятка).
• Смазывать пораженные блефаритом веки разрешается маслом облепихи, виноградных косточек или чайного дерева.

Повысить сопротивляемость организма вирусам и бактериям помогут напитки из клюквы, шиповника, брусники. А также ежедневное потребление в пищу чеснока.

Чтобы заболевание никогда не коснулось Ваших глаз, не пользуйтесь чужой косметикой, полотенцами, подушками, носовыми платочками, а также не протирайте руками глаза. Избегайте контактов с аллергенами.

Закаляйтесь каждую свободную минуту, чтобы иммунитет был в норме. А при первых, даже незначительных признаках заболевания глаз, поспешите на диагностику к офтальмологу. Любое заболевание в ранней стадии легче излечить, нежели в запущенном состоянии. Если появились вопросы, озвучивайте, будем рады ответить в ближайшее время.

Термином «блефарит» обозначается любой воспалительный процесс, располагающийся на коже век. Несмотря на их особенное положение, по своему строению они очень напоминают обычную кожу. Самый поверхностный слой покрыт эпидермисом – маленькими роговыми чешуйками, которые постоянно слущиваются и обновляются. Чуть глубже располагается собственно дерма с мейбомиевыми железами (аналогами сальных протоков) и волосяные мешочки для ресниц.

В первую очередь следует отметить, что далеко не каждый человек может заболеть блефаритом глаз. Для его развития требуется наличие предрасполагающих факторов, которые поспособствуют возникновению болезни. К ним относят:

• Снижение иммунитета . Это состояние может появляться, как вследствие болезни (ВИЧ, диабет, онкологические процессы; в меньшей степени при любом хроническом заболевании), так и при обычных физических/психических перегрузках. Стрессы, недосыпания, переутомления – все это ослабляет наши защитные механизмы;
• Отягощенная наследственность . Доказано, что каждый человек имеет склонность к определенным патологиям. Не является исключением и блефарит век. Косвенно определить свою предрасположенность можно, проанализировав имеющиеся заболевания у близких родственников. Если им ставили этот диагноз, или имели место любые признаки воспаления в указанной области (покраснение, дискомфорт, боль и т.д.), то генетика играет роль фактора риска;
• Наличие аллергии . Для людей, которые реагируют на действие определенных веществ (пыли, шерсти, пыльцы, производственных выбросов и т.д.) воспалением, всегда существует вероятность поражения век, при попадании на них аллергена или развитии общего атопического дерматита;
• Вредные привычки : курение, злоупотребление алкоголем. Эти вещества не только негативно влияют на иммунную функцию, но и частично нарушают нормальный обмен веществ в дерме.

Если у пациента имеется даже одно из вышеперечисленных условий, действие на него причины блефарита может привести к заболеванию.

Причины и виды блефаритов

Выделяют пять видов этой болезни. Каждой из форм блефарита соответствует определенная причина, что позволяет заподозрить правильный диагноз еще на этапе выяснения обстоятельств возникновения первых симптомов.

Чешуйчатый (себорейный) Причина возникновения: Точно не известна, но скорее всего его развитие связано с генетической особенностью иммунитета и кожного покрова. Очень важно обращать внимание на наличие у пациента или в его семье псориаза, себорейного дерматита и нейродерматоза. Механизм развития: В настоящее время, считается, что главная роль в возникновении симптомов принадлежит аутоиммунному воспалению. Это состояние, при котором клетки-защитники (лейкоциты) начинают «ошибаться» и атаковать нормальные ткани. В данном случае – эпителий век.

Инфекционный (язвенный) Причина : Гноеродные микробы – Стафилококки, гемофильные палочки (инфлюенцы), Моракселлы. В некоторых случаях, в качестве возбудителя выступают вирусы герпеса. Механизм развития: Попадание микроорганизмов в незаметные глазу ранки, может привести к их размножению и повреждению окружающих тканей. Если в роли возбудителя выступает бактерия, существует вероятность попадания ее токсинов (или самих клеток) в кровь и развития интоксикации.

Аллергический Причина возникновения : Наследственная особенность иммунитета, которая превращает обычного человека в аллергика. Обострение заболевания провоцируется действием определенного вещества, к которому имеет чувствительность пациент. Механизм развития : Этот процесс имеет циклический характер. Обострение симптомов проявляется при тесном контакте с аллергеном. Как уже говорилось, это может быть все что угодно – пыль, шерсть, косметика, примеси в воде и т.д.

Демодекозный Причина: Микроскопический клещ Demodex Folliculorum (отечественное название — Угревая Железница), которые «заселяет» протоки мейбомиевых желёз. Причина : Нарушение работы желез, расположенных в толще век, при котором значительно увеличивается количество выделяемой жидкости (секрета). Механизм развития блефарита до конца не ясен. Скорее всего, негативное действие на состояние тканей оказывает избыточное количества секрета и местное воспаление.

Симптомы и лечение блефаритов различного генеза значительно отличаются друг от друга, поэтому очень важно правильно диагностировать форму заболевания и проводить терапию уже в соответствии с выявленной причиной.

Чешуйчатый (себорейный)

Практически всегда эта патология проявляется одновременно на двух глазах и развивается очень медленно (в течение нескольких месяцев или даже лет). К наиболее типичным жалобам при себорейном блефарите относят:

• Зуд в области век или ощущение «песка в глазах». Пациенту постоянно хочется потереть воспаленное место, несмотря на то, что это не приносит существенного облегчения;
• Чувство «тяжести век». Этот симптом наиболее ярко проявляется после сна или длительного смыкания глаз;
• Усиленное шелушение коже. Отделяющиеся частицы очень напоминают перхоть – они небольшого размера, плотные и сухие на ощупь, белой/серой окраски.

При осмотре, помимо избыточного количества чешуек, можно отметить покраснение (как правило, не интенсивное) и утолщение краев век.

Какое лечение можно подобрать для этой формы блефарита? Так как все изменения носят местный характер, то и воздействовать на болезнь следует только на определенном участке. Чтобы терапия была эффективной, необходимо сделать две вещи – снять воспаление и регулярно очищать эпителий. С этой целью доктор может назначить:

1. Слабощелочной раствор для гигиены век (Гидрокарбоната натрия 2%, Натрия хлорида 0,9%) – чтобы промыть веки и не задеть при этом зрительный аппарат, лучше использовать ватный/марлевый шарик. Удалять роговые чешуйки следует 4-6 раз/сутки на протяжении всего курса терапии или пока сохраняется шелушение;
2. Местный глюкокортикостероид (мазь Гидрокортизона или его аналог) – за счет того, что препарат имеет гормональную природу, он обладает оптимальным противовоспалительным действием. В кровь лекарство практически не всасывается, поэтому побочные реакции после его применения встречаются крайне редко;
3. Раствор Сульфата цинка 0,25% — используется в виде примочек, в качестве дополнения к стандартной схеме. Цинк улучшает метаболизм в коже и может несколько затормозить процесс образования чешуек.

Практически всегда себорейная форма протекает хронически, с чередованием обострений и ремиссий. Отсутствие определенной причины возникновения приводит к сложностям с терапией и невозможности окончательно избавить пациента от патологии. Однако правильно подобранная схема, в большинстве случаев, позволяет успешно контролировать проявления болезни.

Инфекционный (язвенный)

Рост колоний микробов может значительно повреждать клетки эпителия. Выделяемый бактериями гной «разъедает» нормальные ткани и приводит к формированию небольших язв на коже. Как правило, они быстро покрываются плотными корочками, отделение которых может быть очень болезненным. Под действием отделяемого из ранок часто происходит склеивание ресниц, а при повреждении волосяных фолликулов часто отмечается их усиленная ломкость.

Клиническую картину у таких пациентов дополняют все признаки местного воспаления, такие как:

• Выраженное покраснение;
• Боль средней или низкой интенсивности, которая хорошо снимается НПВСами (Нимесулидом, Цитрамоном, Мелоксикамом и другими);
• Увеличение температуры участка кожи – веко на ощупь теплее окружающих тканей.

Заподозрить эту форму можно по вышеперечисленным симптомам, а для подтверждения диагноза и выбора оптимальных средств от блефарита необходимо выполнить бактериологическое исследование. Принцип этой методики прост – у пациента берут мазок с пораженной кожи, «высевают» микроорганизмы с него и наблюдают за их ростом. С помощью этого способа, доктора точно определяют вид бактерии.

Чтобы избавиться от вредоносных микробов и восстановить нормальное состояние века применяют комплексную терапию, включающую в себя:

1. Размягчение и удаление корочек . Несмотря на то, что эта процедура достаточно простая, ее, как правило, производит сам врач. Пациенту будет достаточно проблематично сделать это самостоятельно, из-за необходимости выполнять точные манипуляции на собственном веке. Как правильно удалять корочки? Для этого сначала наносят мазь, уменьшающую их плотность (подойдет обычная вазелиновая). После ее впитывания, пинцетом постепенно отделяют патологические образования от эпителия;
2. Антибактериальную терапию . Используется только после удаления корочек, чтобы обеспечить максимальное взаимодействие лекарства и микробов. Препараты в виде мазей (Эритромицин, Тетрациклин и т.д.) наносят тонким слоем не реже 3-х раз в день. При выраженных симптомах воспаления, доктора рекомендуют использовать комбинированные препараты антибиотик+противовоспалительное средство, такие как Декса-Гентамицин;
3. Восстановление обмена веществ в эпителии . С этой целью пациенту назначают примочки с раствором Цинка Сульфата (достаточно 0,25%).

Микробы являются наиболее частой причиной развития блефаритов у детей. Они хорошо поддаются лечению и крайне редко переходят в хронические формы.

Аллергический

Для этой формы очень характерно чередование обострений и состояний полного здоровья. Симптомы болезни, вопреки распространенному заблуждению, не проявляются при первой встрече человека с аллергеном. В этот момент происходит только его «опознание» и «запоминание», как потенциально вредного вещества. После чего, в течение 1,5-2 недель происходит выработка воспалительных белков (антител IgM). Именно их взаимодействие с аллергенами приводит к появлению всех признаков патологии.

Помимо типичных признаков воспаления века (покраснения, шелушения, зуда) для аллергического блефарита очень характерна отечность кожи. Она увеличивается в размере, при прощупывании можно почувствовать наличие жидкости в тканях, глаз непроизвольно закрывается. При выраженном отеке, эпителий растягивается и истончается, благодаря чему ткани приобретают белый оттенок.

Заподозрить причину воспаления можно по обычному анализу крови из пальца. Увеличение количества эозинофилов (выше 0,4*10 9 /л) и базофилов (выше 0,7*10 9 /л), ускорение СОЭ (более 15 мм/час) и нормальный уровень нейтрофилов (до 6*10 9 /л)– все эти изменения свидетельствуют об аллергической природе болезни.

Выявить вещество, к которому человек имеет индивидуальную непереносимость, можно двумя путями:

1. Проанализировать время возникновения симптомов и обнаружить связь с каким-либо фактором (цветением, контактом с пылью или домашними животными и т.д.);
2. Провести специальные пробы на гиперчувствительность – существует большое количество вариантов этой процедуры, но наиболее распространенной является скарификационная. В ходе нее на коже делаются небольшие соскобы и в эти места капаются разные аллергены. Таким опытным путем и выявляется индивидуальная непереносимость пациента определенных субстанций.

Как лечить блефарит этой формы? В первую очередь, необходимо исключить или максимально снизить контакт с непереносимыми веществами. Если имеется чувствительность к определенному виду косметики – ее необходимо заменить, при возникновении воспалительной реакции при контакте с пылью, пыльцой и другими факторами внешней среды, можно рекомендовать постоянное ношение очков и регулярную гигиену век.

Медикаментозная терапия необходима для быстрого устранения симптомов. Как правило, эффект от ее применения развивается в течение нескольких часов после нанесения/принятия препарата. В зависимости от состояния пациента ему назначают одно или несколько десенсибилизирующих лекарств, перечисленных ниже:

• Противоаллергическая терапия общего действия в виде таблеток или инъекций – Лоратадин, Дезлоратадин, Клемастин, Хлоропирамин;
• Средства для местного лечения в форме мазей или крема – Гидрокортизон, Локоид, Акортин, Латикорт.

Чаще всего, этих средств достаточно, чтобы нормализовать состояние кожи и снять воспаление. Наиболее подходящие для конкретного больного может подобрать только доктор, поэтому не следует избегать его консультации и оказания квалифицированной помощи.

Демодекозный

Подтвердить наличие демодекоза можно с помощью простого анализа. Для его проведения от пациента требуется всего несколько ресниц. Их обрабатывают специальным раствором (глицерином, бензином или аналогичным) после чего рассматривают под микроскопом. Обнаружение клеща позволяет поставить диагноз с точкой и начать специфическое лечение блефарита век.

После первого курса необходимо подождать 14-16 дней и пройти его повторно, для профилактики рецидива. Следует помнить, что для некоторых людей эти препараты могут быть вредны (в частности беременным, при аллергических поражениях и т.д.). Поэтому перед их использованием настоятельно рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным доктором.

Краевой

Обнаружить краевой блефарит очень просто, благодаря характерным симптомам. Только дисфункция желез приводит к выделению избыточного количества сально-подобного секрета, серо-желтого цвета с пенистой консистенцией. Часто он скапливается в уголках глаз, но может находиться и непосредственно под веком. Чтобы его найти, достаточно отогнуть кожу или слегка на нее надавить, в направлении от кости к зрачку.

Для постановки диагноза не требуется проведения дополнительных методик – этого симптома вполне достаточно. Наличие других признаков, таких как покраснение, дискомфорт или болезненность, будет служить дополнительным подтверждением.

При краевом поражении века назначают симптоматическое лечение, направленное на снятие воспалительных явлений и гигиену пораженного участка. Рекомендуется его ежедневная обработка теплыми щелочными растворами с последующим нанесением противовоспалительной мази (Акортина, Гидрокортизона и т.д.). Средняя продолжительность лечения 1,5-2 недели.

Очень часто, этот процесс принимает хроническое течение, поэтому курс терапии следует повторять при возникновении повторных обострений, но только после консультации с дерматологом.

Прогноз

Большинство блефаритов имеют постоянное течение и будут периодически напоминать пациенту об их существовании. Полностью вылечить можно только язвенную и демодекозную формы, но при этом всегда существует риск повторного их развития. Чтобы этого не произошло, следует обратить внимание на свой образ жизни и состояние иммунитета. Для профилактики рецидивов поражения век рекомендуются следующие мероприятия:

• Отказ от вредных привычек . Как курение, так и частое употребление алкоголя негативно сказывается на всем организме. В частности, эти вещества повреждают печеночные клетки, которые нейтрализуют различные отравляющие вещества, кроветворные органы и кожу. Все это приводит к снижению защиты человека от вредных внешних факторов;
• Лечение хронических болезней . Любой патологический процесс в организме (инфекционный или невоспалительный) приводит к напряжению наших адаптационных возможностей. Если говорить проще, ткани постоянно прибывают в своеобразном «стрессе» и «переутомлении». Поэтому важно своевременно выявлять свои заболевания и адекватно их пролечивать;
• Ежедневная гигиена лица . Механически удаляя кожное сало и часть микробов, мы поддерживает дерму в нормальном состоянии, и позволяем ей полноценно выполнять свои функции;
• Коррекция образа жизни . Излишний вес, постоянное пребывание в одной позе, регулярные стрессы, отсутствие полноценного отдыха – все эти факторы снижают устойчивость человека. Важно правильно расставлять приоритеты между здоровьем и своими повседневными привычками/занятиями. Изменение их в лучшую сторону улучшит состояние организма, следовательно и качество жизни.

Несмотря на то, что блефарит не является опасной для жизни болезнью, лечить его нужно своевременно, не откладывая терапию на неопределенный срок. Чем раньше приступить к борьбе с патологией, тем меньше риск ее хронизации. Следовательно, тем лучше прогноз для человека и состояния его здоровья.

Частые вопросы

Вопрос:
Нужно ли соблюдать диету, если причина блефарита – аллергия?

Нет, только если воспаление кожи не возникло из-за пищевого продукта. В противном случае, придерживаться диеты не имеет смысла.

Вопрос:
Что делать при появлении признаков конъюнктивита (сухости глаза, его покраснения, повышенной утомляемости)?

В этом случае, необходимо дополнительно проконсультироваться с доктором-офтальмологом, который скорректирует терапию и назначит дополнительные препараты (раствор «искусственной слезы», противовоспалительные/антибактериальные глазные капли и т.д.).

Вопрос:
Можно ли полностью избавиться от мейбомиевого (краевого) блефарита?

Как правило, нет. Окончательная причина мейбомиевой дисфункции не известна, поэтому устранить ее не представляется возможным. Пациентам рекомендуют проведение симптоматического лечения, описанного выше.

Вопрос:
Нужно ли делать массаж век при их поражении?

Его нельзя выполнять только при язвенной и демодекозной формах. При остальных массаж не противопоказан.