Когда первые зубы у младенцев. Последовательность прорезывания зубов у детей

Родители всегда бывают рады рождению нового человека, но проблемы, которые возникают с его самочувствием, значительно омрачают эту радость. Особенно мучительным как для детей, так и для всех членов семьи, бывает период, когда у ребенка появляются первые зубы.

Взрослых нередко пугает жар и капризы в поведении ребенка, поскольку они считают это проявлениями какой-либо серьезной болезни, но если помнить, когда режутся первые зубы, симптомы у детей не кажутся слишком страшными. Поэтому важно прояснить для себя основные моменты и встретить прорезывание зубов без лишних волнений и во всеоружии.

Когда у ребенка (младенца) появляется первый зуб, это вполне может сопровождаться индивидуальными симптомами в каждом конкретном случае, и даже рост следующих зубов у одного и того же ребенка может проявляться по-другому. У большинства детей это проходит болезненно не только для них, но и для всех членов семьи, но иногда поведение и здоровье младенца совсем не изменяется, а новые зубы взрослые обнаруживают чисто случайно.

Первыми показателями прорезания зубов считаются повышенное выделение слюны и отекшие десны. Это иногда происходит еще за несколько месяцев до того, как появится хотя бы один зуб. Ребенок начинает беспокойно спать, грызет пальцы и любые попадающиеся предметы, что вызвано тем, что он ощущает неудобства, а иногда и боль.

Когда начинают прорезаться первые зубы у младенцев

Когда прорезаются первые зубы, на десне появляется тоненькая белая полосочка или небольшое выпячивание.

Заключение о том, что именно прорезание зубов вызывает понос, рвоту, насморк, кашель и повышение температуры врачи дать не могут, поскольку зубы обычно растут несколько лет, и не исключено, что их появление не совпадет с заражением малыша какой-нибудь инфекцией. Винить в этих эффектах только появление зубов не следует, но они очень часто появляются и в это время тоже.

Как можно снять болевые ощущения

Когда режутся первые зубки, симптомы могут быть самыми разными, но если мать уделяет ребенку много внимания, она отвлекает его от неприятных ощущений и боли. При питании грудью именно она становится основным способом спасения. В это время рекомендуется давать малышу грудь по первому его требованию: хотя просить об этом он начинает намного чаще, но это обычно проходит уже через три-четыре дня.

Когда начинают прорезаться первые зубы

Почти все дети в это время все время что-нибудь грызут или сосредоточенно жуют, поскольку это снимает у них неприятные ощущения. Когда вылезают первые зубы у детей, родители могут давать им погрызть резиновые или силиконовые кольца или другие игрушки, а иногда дети находят себе такую игрушку самостоятельно. Родителям нужно следить, чтобы в этой игрушке не содержалось маленьких легко отрывающихся деталей и не было острых углов. Некоторые дети с удовольствием грызут хлебные горбушки или баранки.

Настроение в это время у младенцев меняется достаточно часто: плач и смех могут чередоваться у них без видимых причин. Рекомендуется чаще гулять и больше играть с малышом, постоянно подыскивая, чем его занять, чтобы переключить на приятные эмоции. Если боль слишком сильная и младенец никак не успокаивается, можно применить специальные, снимающие боль, гели, которые периодически (согласно инструкции) нужно втирать в воспаленную десну, одновременно массируя ее.

Когда начинают прорезаться первые зубы, лечить появившиеся симптомы не нужно, но если температура поднимется выше, чем 38,5 градусов, следует обратиться к врачу.

Дети тяжело проходят через появление первых зубов, поскольку новым зубам приходится пробиваться через слизистую десен и костную ткань. Обычно малыш плохо себя чувствует всего лишь несколько суток, но если симптомы ярко выражены дольше, чем четыре дня, следует обязательно обратиться к педиатру.

В каком возрасте должен появиться первый зуб

Во сколько месяцев первый зуб у ребенка порадует родителей, однозначно ответить нельзя. Обычно это происходит на 6-8 месяце, но этот срок может меняться. Иногда зубы растут парами или даже по 4 сразу и за такую ситуацию ребенку приходится расплачиваться, поскольку десны у него болят и отекают сразу в нескольких местах. Иногда зубы могут начать расти и раньше на несколько месяцев и это может указывать на сбои в работе его эндокринной системы. У некоторых детей зубы появляются еще в утробе матери.

Симптомы появления первых зубов

Важно понимать, что во сколько месяцев прорезаются первые зубы никак не отразится на последующем здоровье и прочности. Некоторые считают, что если у малыша молочные прорежутся позже, то их долговечность будет больше, но на самом деле это ничем не подтверждается.

У подавляющего большинства детей молочные зубы вырастают только к 8,5 месяцам. Врачи утверждают, что к году у каждого должен быть хотя бы один зуб, а если их нет, то нужно обратить на это самое пристальное внимание, поскольку этот может указывать, например, на рахит.

Схема прорезывания зубов у ребенка

В каком порядке должны резаться зубы

Педиатры руководствуются определенным порядком, в котором прорезаются зубы у детей, но этот порядок настолько условный, что во многих случаях дети без труда нарушают его. Согласно установленной норме, зубы прорезаются в таком порядке:

Важно помнить, что когда (во сколько) появляются первые зубки у малышей, можно указать только очень приблизительно, но тем не менее у большинства младенцев все молочные зубы вырастают к двум с половиной годам.

Чем родители могут помочь ребенку

Когда появляются первые зубы у детей, они могут очень сильно страдать, и родителям необходимо прилагать много сил, чтобы облегчить этот очень сложный для них период. Для этого существует довольно много способов, например:

Специальные прорезыватели, округлая форма которых делает их полностью безопасными. Ребенок может сколько угодно грызть такую игрушку и массировать при этом воспаленные десны. Иногда такие приспособления заполнены водой, поэтому могут иметь охлаждающий эффект. В зависимости от производителя, приблизительно такие игрушки могут стоить 120-2000 рублей.
Препараты гомеопатического характера:

дентокинд , который можно применять независимо от того, во сколько месяцев появляются первые зубы у детей. Этот препарат не только облегчает болевые ощущения, но и предупреждает расстройства пищеварительной системы и даже снимает лихорадку. 150 таблеток этого средства стоят примерно 700 рублей, при этом они являются одним из наиболее действенных средств для облегчения состояния детей;
дантинорм бэби , который тоже можно применять вне зависимости от того, во сколько месяцев режутся первые зубки. Это лекарство тоже не только снимает боль, но и нормализует общее состояние пищеварения младенца. Его стоимость в среднем равняется 300 рублям.

Специальные стоматологические гели.

пансорал «Первые зубы» , созданный полностью на травной основе без анестетиков. Его основными компонентами являются шафран, ромашка и корень алтея, чем и объясняется оказываемый им эффект, но этот препарат можно применять только для детей, которым уже исполнилось 4 месяца. 15 мл этого средства стоят 360 рублей;
холисал , не только снимающий воспаление и боль, но и являющийся антимикробным средством. Это средство может вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде кратковременного жжения, которое проходит само по себе, но доставляет ребенку дискомфортные ощущения. Стоимость 10 гр средства — 300 рублей.
Бейби доктор «Первые зубки» , базовым компонентом которого является вода. Кроме 70% воды в состав средства входят экстракты из того же корня алтея, а также из календулы и подорожника. Этот гель успокаивает воспаление десен и практически мгновенно убирает их болезненность. Средство разрешено использовать после достижения 3-месячного возраста и цена за 15 мл геля — 240 рублей.

Народные способы:

десны младенца можно смазывать медом, который хорошо успокаивает раздражение;
вместо прорезывателя можно использовать другие, предварительно охлажденные предметы: например, серебряные ложки, соски-пустышки и т. п.;
область возле рта ребенка можно протирать детским кремом или растительным (кокосовым, подсолнечным и т. п.) маслом, чтобы обильные потоки слюны не раздражали нежную кожу;
массировать или чесать воспаленные десны малыш может, грызя корень земляники, а если его нет, мать может обмотать указательный палец бинтом, смоченным в перекиси водорода. Такой массаж тоже значительно облегчит страдания ребенка;
можно также промыть ребенку рот успокаивающим и обезболивающим отваром ромашки.

Независимо от того, во сколько месяцев лезут первые зубы, самое мучительное для ребенка время не занимает более нескольких дней, после чего все симптомы пропадают и ребенок снова может безболезненно есть и хорошо спать.

Когда у малыша появляются первые зубы

Когда следует посетить педиатра

Обычно, вне зависимости о т того, в каком возрасте режутся первые зубки, помощи врача для снятия симптомов этого процесса не требуется, но в некоторых случаях без нее обойтись не получается. Очень важно немедленно показать ребенка врачу, если:

температура поднимается слишком высоко (39 градусов или даже выше) или очень долго не исчезает;
ребенка мучает частый и слишком изнурительный кашель, при котором откашливается очень много мокрот;
в стуле ребенка обнаружена слизь или даже кровь;
у малыша очень сильный и частый понос;
из носа у ребенка выделяются гнойные выделения;
насморк у ребенка держится дольше 4 дней;
запор не исчезает через 3-4 дня;
во рту малыша появились язвочки;
зубы у ребенка появляются с неправильным окрасом (на эмали замечены желтые пятна или черная кайма);
в возрасте года у малыша не вырос еще ни один зуб.

Во сколько месяцев прорезаются первые зубы

Иногда классические признаки прорезания зубов могут скрывать расстройства пищеварительных органов или инфекцию, к примеру, ОРВИ. Когда дело касается младенца, благоразумнее отнестись к симптомам чересчур осмотрительно, чем всю оставшуюся жизнь исправлять последствия своего легкомыслия.

Прорезавшийся первый зубик является поводом для восторгов всех членов семьи, но не стоит забывать, что очень скоро ребенок порадует своих родных и другими достижениями, а его развитие на этом не останавливается.

Появление первых зубов у ребенка

Своевременное прорезывание зубов – показатель нормального роста, физического развития и состояния здоровья малыша, а также непременное условие для введения в рацион крохи более твердой пищи.

В период внутриутробного развития происходит закладка зубов. Всего закладывается 20 молочных и 32 постоянных зуба. Процесс прорезывания в норме можно представить следующим образом: как только заканчивается формирование коронки молочного зуба (так называется покрытая эмалью часть зуба, которая впоследствии возвышается над десной), инициируется процесс прорезывания – рост зубного зачатка и выход сформированного зуба на поверхность.

Для каждого молочного зуба характерны соответствующие сроки формирования коронки. Так, коронки молочных резцов нижней челюсти заканчивают свое формирование к 6–8-месячному возрасту, и именно они появляются первыми.

Растущий зачаток зуба оказывает давление на костную ткань, расположенную над ним, что приводит к местному нарушению кровоснабжения и, в результате, к рассасыванию самой костной ткани и к атрофии (уменьшению объема, истончению) расположенного рядом участка десны. Одновременно на дне углубления в челюсти, где находится корень зуба, откладывается новообразованная костная ткань.

Как правило, сначала появляется один нижний центральный резец, а через 1–2 недели становится виден и второй. Вслед за ними появляются четыре верхних зуба – сначала те, что расположены по центру зубного ряда, – центральные верхние резцы, затем, по бокам от них, верхние боковые резцы. После этого прорезаются нижние боковые резцы. Так, в 1 год у ребенка должно быть 8 зубов.

К 3 годам у малыша, как правило, в наличии 20 прорезавшихся зубов: 4 резца на верхней и 4 на нижней челюсти, 2 клыка сверху и 2 снизу, 4 малых коренных зуба в верхнем зубном ряду и 4 в нижнем.

Сроки прорезывания могут сильно варьироваться. Это зависит от наследственности, питания малыша, состояния здоровья ребенка. Зубы могут прорезываться парами или по одному.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов является объективным критерием, который позволяет оценить состояние их здоровья. Существует формула для расчета количества молочных зубов у ребенка до двухлетнего возраста (до 24 месяцев):

Количество зубов = Возраст (в месяцах) – 4.

Например: чтобы определить, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год, нужно от 12 отнять 4, получим 12 – 4 = 8.

Необходимо уточнить, что у некоторых детей процесс прорезывания происходит быстрее, с меньшим интервалом между прорезыванием предыдущего и последующего зуба, и заканчивается в 2–2,5 года, но нормой будет считаться и тот случай, если 20 зубов появятся к 3 годам.

Выделяют 3 основные характеристики, указывающие на то, что процесс прорезывания протекает физиологически и соответствует норме:

своевременность (соответствие срокам прорезывания);
последовательность (соблюдение очередности прорезывания определенных групп зубов);
парность (одновременное появление симметрично расположенных зубов одной и той же группы: например, сначала появляются два нижних резца, потом два верхних).

Возраст ребенка (в месяцах)	Название и месторасположение зубов
	Центральные нижние резцы
7-10	Центральные верхние резцы
9-12	Боковые верхние резцы
10-14	Боковые нижние резцы
12-18	Первые верхние коренные зубы
13-19	Первые нижние коренные зубы
16-20	Верхние клыки
17-22	Нижние клыки
20-33	Вторые нижние коренные зубы
24-36	Вторые верхние коренные зубы

Самочувсвие малыша во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов, являясь физиологическим процессом в ходе развития ребенка, не может вызывать каких-либо заболеваний. Однако оно нередко отражается на самочувствии младенца.

При прорезывании зубов меняется и поведение малыша: ребенок становится более беспокойным, начинает тянуть в рот все подряд, включая свои пальцы, кулачки, игрушки и любые предметы, которые оказались под рукой. Это происходит потому, что кроха ощущает зуд и болезненность в области десен, пытается потрогать больное место, потереть его. Некоторые дети чаще требуют грудь или бутылочку, другие, наоборот, в силу болезненных ощущений отказываются от еды.

При прорезывании зубов могут наблюдаться следующие симптомы.

Ухудшение общего самочувствия:

Малыш становится капризным и раздражительным.

Повышение температуры тела ребенка, которая иногда сопровождает процесс прорезывания, связывают с реакцией на воспаление слизистой оболочки полости рта в месте прорезывания, либо с наличием инфекционного заболевания, по времени совпавшего с появлением зубов на фоне временного снижения иммунитета. Таким образом, повышение температуры тела (гипертермию) вызывает не сам процесс прорезывания зуба, а связанные с ним явления.

Нарушается сон (ребенок часто просыпается, кричит во сне). Это связано с наличием болевых ощущений в области десен, с повышенной раздражительностью на фоне слабости процессов торможения в нервной системе у грудничка.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Снижается аппетит (малышу больно кусать и жевать, он может отказаться от груди), может быть отмечено временное приостановление прироста веса тела ребенка. Если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно – лучше временно перейти на свободный режим кормления.

Наблюдается повышенное слюноотделение (гиперсаливация), которое является одним из первых признаков скорого прорезывания зуба. Обильное выделение слюны происходит из-за раздражения нервных окончаний в полости рта. Само слюнотечение так заметно из-за того, что ребенок еще не умеет глотать слюну, и она свободно стекает по подбородку. Повышенное слюнообразование является своего рода подготовкой к употреблению твердой пищи, которую необходимо размягчить перед разжевыванием.

Изменяется характер стула (становится более жидким), также он может стать более частым. Это объясняется возможным изменением диеты и режима питания, а также частым попаданием в рот ребенка не всегда чистых предметов, вследствие чего меняется состав микрофлоры и может возникнуть кишечная инфекция.

Местные изменения:

Повышается чувствительность десен. Отмечается их покраснение и отечность.

В период прорезывания зубов важно свести к минимуму контакты ребенка с посторонними людьми, ограничить посещение многолюдных мест, а также тщательно следить за чистотой всего, что попадает малышу в рот: это профилактика возможных респираторных и кишечных инфекционных заболеваний.

Когда у малыша появляются признаки недомогания, очень важно внимательно наблюдать за ним, понять, что именно и в какой степени беспокоит ребенка, какова динамика его состояния. Делать это нужно для того, чтобы вовремя отличить, связаны ли имеющиеся симптомы с прорезыванием или являются проявлением какого-либо заболевания.

Если вы заметили, что у ребенка сильно припухла и воспалилась десна, необходимо показать его педиатру и детскому стоматологу.

До появления первых 16 молочных зубов их неправильное или асимметричное расположение не является признаком заболевания. Выполняя свою функцию, а именно непосредственно участвуя в процессе пережевывания, зубы проходят так называемую «притирку» и со временем выравниваются – «встают на место».

Чтобы определить, правильно ли прорезались молочные зубы, попросите ребенка плотно сомкнуть зубы. В норме верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на треть, а средние линии между нижними и верхними зубами должны совпадать. Но если это не так, повода для сильного беспокойства нет: окончательное формирование молочного прикуса происходит только к 2,5–3 годам.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку?

Очень распространено использование специальных гелей, которые наносят на воспаленную десну. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Гели можно купить в аптеке без рецепта, многие из них содержат местный анестетик (например, ЛИДОКАИН), действие которого уменьшает болезненные ощущения, и различные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки, вяжущие средства).

Наносить гели нужно при необходимости, но не чаще 3–4 раз в день и не более 3 дней подряд. Рекомендуется наносить 0,5–1 см столбика геля из тубы на одно применение.

Могут быть использованы гели ДЕНТИНОКС, МУНДИЗАЛ, ХОЛИСАЛ, КАЛГЕЛЬ, ДОКТОР БЭЙБИ, КАМИСТАД. Также возможно применение препарата БЕБИДЕНТ в каплях. Подобрать препарат поможет педиатр.

В случае подъема температуры однократно можно прибегнуть к жаропонижающим лекарственным препаратам. Но будьте внимательны, так как для прорезывания не характерно длительное (более 1–2 суток) и чрезмерно высокое (более 38оС) повышение температуры тела. Если температура держится на высоком уровне более 1–2 дней, то, вероятно, прорезыванию зуба сопутствует какое-либо заболевание, по поводу которого необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Быстро снизить температуру помогут свечи КАЛПОЛ, сироп ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ. После 6 месяцев можно использовать НУРОФЕН. Одно из этих средств порекомендует врач-педиатр.

Так как порог чувствительности у разных людей различен, то у некоторых детей с повышенной чувствительностью во время прорезывания будут отмечаться сильные болевые ощущения. В этом случае педиатр на период прорезывания может назначить болеутоляющее лекарственное или гомеопатическое средство.

Существуют специальные приспособления, которые помогают уменьшить болезненность в области десен. Они выпускаются в виде резиновых или пластиковых игрушек с рифленой или иной неровной поверхностью и предназначены для жевания, когда ребенок тянет все в рот, пытаясь заглушить зуд и неприятные ощущения в месте прорезывания. Называют такие приспособления прорезывателями. Купить их можно в аптеке или в детских магазинах. Часто прорезыватели имеют форму кольца, внутри которого полость, заполненная жидкостью. Так как прохлада приносит облегчение воспаленным деснам, то перед тем как дать прорезыватель ребенку, рекомендуется положить его на некоторое время в холодильник. Важно охладить, но не замораживать его!

Можно воспользоваться льдом: завернуть кусочек в чистый проглаженный платок и осторожно поводить им по деснам. Важно не держать холод долго на одном месте и следить, чтобы сам лед не соприкасался с поверхностью слизистой оболочки полости рта.

Проявите к малышу повышенное внимание, приласкайте его лишний раз, заботьтесь и находите слова утешения. Ваше тепло и любовь помогут крохе справиться с болью и плохим настроением. Попробуйте отвлекать его игрой или любимым занятием. Переключая внимание малыша на интересные дела, вы поможете ему пережить этот неприятный момент в его жизни.

Так как прорезывание часто сопровождается повышенным слюноотделением, то следует воспользоваться слюнявчиком, чтобы одежда младенца на груди не намокала, а также почаще вытирать рот, подбородок и щеки ребенка, так как постоянное присутствие на них слюны может вызывать на нежной коже раздражение. С целью профилактики кожных реакций рекомендуется смазывать кожу малыша вокруг рта детским кремом.

Возможные нарушения

Неправильное расположение зубов может быть обусловлено как генетическими факторами, влияя на формирование определенной конституции, так и воздействием внешних факторов, например привычкой сосать соску-пустышку, по форме не соответствующую анатомическим особенностям полости рта ребенка, или большой палец. Любое перенесенное заболевание негативно сказывается на развитии зубочелюстной системы в целом. Особое значение отводится заболеваниям внутренних органов (нарушение работы кроветворной, пищеварительной и других систем), а также инфекционным и простудным заболеваниям. Перенесенное заболевание, например, может замедлить сроки прорезывания зубов.

Уход за зубами грудничка

Начинать ухаживать за зубами необходимо с момента прорезывания первого зуба. Сначала мама сама чистит зубы малышу при помощи кусочка марли, смоченной кипяченой водой. После прорезывания нескольких зубов можно использовать силиконовую зубную щетку в виде напальчника, надетую на палец родителя. В 1 год малышу будет нужна первая собственная зубная щетка – с толстой ручкой, маленькой головкой и мягкой щетиной.

Очень важно научить ребенка правильно чистить зубы и привить привычку делать это минимум 2 раза в день – утром и вечером после еды, как это рекомендуют стоматологи. Также очень важно в целях профилактики появления кариеса приучать малыша к правильному питанию и отсутствию вредных привычек, таких, как обилие сладостей, питье на ночь сладкого чая или сока, засыпание с бутылочкой или соской во рту. Защитные свойства эмали у маленького ребенка снижены, поэтому действие любого провоцирующего фактора может привести к развитию кариеса.

Начинать использование зубной пасты можно с появлением первого зуба. Существуют специальные детские пасты для грудничков, они должны состоять из натуральных компонентов, содержать ферменты и кальций. В них не должно быть фтора, искусственных красителей и консервантов, так как малыш поначалу будет глотать пасту, а заглатывание фтора очень вредно для детей. Также пасты должны быть низкоабразивными, то есть мелкозернистыми, что оказывает более мягкое очищающее действие.

В 1 год с профилактической целью необходимо показать малыша детскому стоматологу. С 2 лет ребенка нужно дважды в год показывать зубному врачу.

С удвоенной заботой относитесь к малышу, когда у него режутся зубки. Будьте терпеливы, ласковы, внимательны – и тогда вместе вы обязательно справитесь со всеми неприятностями этого периода.

Порядок прорезывания молочных зубов.

Первые зубки, которые у ребёнка начинают прорезываться в возрасте 5 - 8 месяцев на нижней челюсти - это молочные резцы. Далее начинают появляться центральные молочные резцы на верхней челюсти. В возрасте 9 - 13 месяцев прорезываются боковые резцы на верхней и нижней челюстях. В возрасте 13 - 19 месяцев режутся первые жевательные зубы (первые молочные моляры) на верхней и нижней челюстях. Между боковыми резцами и молярами формируется промежуток, в который в 16 месяцев начинает прорезываться молочный клык. Последними начинают прорезываться второй жевательный зуб (второй молочный моляр) сначала на нижней, потом на верхней челюстях. К 3 годам должен сформироваться полный набор молочных зубов.

Особенности периода и симптомы прорезывания первых зубов.

СРОКИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ ИНДИВИДУАЛЬНЫ ДЛЯ КАЖДОГО МАЛЫША И ЗАВИСЯТ ОТ РЯДА ФАКТОРОВ: ПИТАНИЯ, НАСЛЕДСТВЕННОСТИ И ДР. ИМЕННО ПОЭТОМУ НЕ СТОИТ СИЛЬНО ПЕРЕЖИВАТЬ ЕСЛИ СТОЛЬ ДОЛГОЖДАННОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ПЕРВЫХ ЗУБОВ ЗАДЕРЖИВАЕТСЯ.

Сложно пропустить, когда появляются первые зубы у детей. По мере прорезывания зуб "натягивает" слизистую оболочку (зубик можно почувствовать пальцем под слизистой оболочкой) и, "прорвав" её оказывается в полости рта. У некоторых детей, на слизистой оболочке над прорезывающимся зубом образуется синюшная "шишечка" или "шарик" с прозрачным содержимым. Это маленькая киста прорезывания, которая обычно прорывается самотоятельно БЕЗ посторонней помощи (несмотря на грозное название), хотя, иногда требуется вмешательство детского врача-стоматолога.

Первые появляющиеся зубки могут располагаться асимметрично и "не ровно" - это норма. Такой зубной беспорядок имеет право на существование до момента прорезывания 16 зубов: молочные зубки самостоятельно упорядочиваются по мере прорезывания, выравнивая друг друга. Этому способствует приём твёрдой пищи, давление языка и мышц губ.

В нормальном молочном прикусе между молочными резцами и клыками формируются промежутки (в среднем 1 мм), что является нормой и признаком того, что у постоянных более широких резцов будет достаточно места в зубном ряду в период физиологической смены зубов. Отсутствие этих промежутков свидетельствует от нехватке места для постоянных зубов.

В большинстве случает прорезывание зубов не причиняет ребёнку никакого дискомфорта, хотя, иногда, процесс прорезывания зубов может сопровождаться "зудом" дёсен и приводить к нарушению сна у ребёнка, доставляя ребёнку и его родителям массу неприятностей.

Типичные проблемы.

Возможен незначительный подъём температуры тела и появление беспокойства у детей когда режутся первые зубы. Связано это с незначительным воспалением и зудом дёсен в области, где собираются прорезаться зубки. Для купирования неприятных ощущений рекомендуется обрабатывать полость рта специальными салфетками для гигиены полости рта, содержащие специальные антисептические и дубящие вещества.

Наиболее частой проблемой с которой сталкиваются родители в возрасте 12 - 18 месяцев - "бутылочный" кариес, основной причиной которого является плохая гигиена полости рта у ребёнка и ночные кормления. В результате плохой гигиены на зубах образуется большое количество мягкого зубного налёта. В зубном налёте содержится большое количество бактерий, выделяющих кислоту, которая "разъедает" эмаль, приводя к образованию кариеса.

Ночные кормления в возрасте 12 - 18 месяцев создают наиболее благоприятные условия для развития кариеса, т.к. ночью выделение слюны снижено - не происходит нейтрализация кислоты бактерий, живущих в зубном налёте.

У детей, находящихся на ГРУДНОМ вскармливании, вероятность возникновения кариеса зубов НИЖЕ, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Грудное молоко способствует насыщению поверхности зубов кальций- и фосфат-ионами. Грудное молоко содержит большое количество иммуннологических факторов защиты. В то же время замечено, что длительно сохраняющееся ночное кормление (как грудное, так и бутылочное) приводит развитию кариесу зубов, особенно в области верхних передних молочных зубов.

ФОТО: Зубы у ребёнка в полтора года. Прорезались передние резцы и первые моляры. Прорезывается клык (3-й зуб). Часто в этом возрасте случаются первые травмы: ребёнок упал и ударился передним верхним зубом - зуб сломался.

На фоне плохой гигиены и ослабления иммунной системы возможно развитие воспалительных заболеваний слизистой оболочки, стоматита. Стоматит у маленьких детей протекает тяжело, сопровождается общим недомоганием, потерей аппетита и повышением температуры тела.

ОЧЕНЬ ВАЖНО НАЧИНАТЬ ПРИУЧАТЬ РЕБЁНКА К НЕОБХОДИМОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА С МОМЕНТА ПОЯВЛЕНИЯ ПЕРВЫХ ЗУБОВ. ХОРОШАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА У РЕБЁНКА - ЗАЛОГ ЗДОРОВЫХ ЗУБОВ С РАННЕГО ДЕТСТВА.

Первый визит к детскому стоматологу.

Первый раз показать ребёнка детскому стоматологу лучше всего когда режется или уже прорезался первый зуб. Сделать это необходимо для того, чтобы врач показал родителям как правильно ухаживать за молодыми зубками.

НЕ СТОИТ ДОЖИДАТЬСЯ ПРОБЛЕМ С ЗУБАМИ, ЧТОБЫ ПОКАЗАТЬ РЕБЁНКА СТОМАТОЛОГУ. ЛЕГЧЕ И ДЕШЕВЛЕ ПРЕДОТВРАТИТЬ РАЗВИТИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЧЕМ ЗАНИМАТЬСЯ ЛЕЧЕНИЕМ!!!

Лечение.

Оказание КАЧЕСТВЕННОЙ стоматологической помощи детям с момента появления первого зубика и до 3 лет ОГРАНИЧЕНО физиологическими причинами: лёгкая возбудимость, неусидчивость, страх перед неизвестными манипуляциями в полости рта. Попытка вылечить зубки, заговаривая ребёнка или удерживая его насильно на руках, заканчивается НЕКАЧЕСТВЕННЫМ лечением, в результате которого могут развиться различные местные осложнения.

ПОМНИТЕ: НАСИЛЬСТВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ С УДЕРЖАНИЕМ ДЕТЕЙ НАНОСИТ НЕПОПРАВИМУЮ ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ ТРАВМУ РЕБЁНКУ!

Появление малыша дарит родителям множество поводов для радости. Взять хотя бы очаровательную беззубую улыбку крохи, вызывающую у взрослых приступы восторга и умиления. По мере взросления на деснах ребенка начинают появляться белесые выпуклости, которые свидетельствуют о наступлении нового этапа развития карапуза. Однако этот период сложно назвать безоблачным, ведь он причиняет малышу определенный дискомфорт, связанный с прорезыванием молочных зубов. Ребенок становится плаксивым и капризным, не может спокойно спать, а иногда даже заходится приступами кашля. Все это рождает серьезное беспокойство у родителей. В данной статье мы расскажем, когда у детей режутся первые зубы и как облегчить страдания карапузов.

Сроки появления зубов

Время прорезывания зубов и протекание данного процесса зависят от целого ряда факторов. Конечно же, на первом месте стоит наследственность . Однако не стоит недооценивать и такие факторы, как рацион питания и даже половую принадлежность крохи. Ведь согласно статистическим данным, девочки раньше обзаводятся молочными зубами, нежели мальчик и. Хотя из любого правила бывают исключения. Также считается, что достаточное потребление кальция способствует быстрому росту зубов.

В целом же, появляются первые зубы у младенцев в возрасте 6-8 месяцев. Хотя отклонение от сроков в полгода тоже считается нормой. Как правило, свой первый день рождения малыш празднует, имея во рту как минимум четыре зубика. При этом сначала появляются верхние и нижние резцы, затем – боковые, а впоследствии клыки и коренные. У трехлетнего ребенка должен присутствовать полный комплект из 20 молочных зубов.

Отклонения от нормы

Нередки случаи, когда зубки появляются у 2-3-месячных крох и даже известны факты, когда малыши рождаются с одним или двумя центральными резцами. Подобное явление может стать следствием приема матерью в период беременности поливитаминных и минеральных комплексов, богатых кальцием. Злоупотребление женщины кисломолочными продуктами также дает о себе знать. Малышей с ранними зубками необходимо регулярно показывать стоматологу, ведь они наиболее подвержены развитию кариеса. Прорезывание зубов в возрасте до двух месяцев может свидетельствовать о гормональных нарушениях или патологиях минерального обмена у малыша. В данном случае требуется проведение тщательного медицинского осмотра.

Несмотря на то, что сроки появления первых зубов у ребенка являются неоднозначными, отсутствие их у годовалого карапуза должно послужить причиной беспокойства. В этом случае кроху рекомендуется показать педиатру и стоматологу с целью исключения серьезных заболеваний и пороков развития. Причиной задержки прорезывания зубов может стать:

рахит и прочие нарушения минерального обмена;
наличие эндокринной патологии;
заболевания желудочно-кишечного тракта, влекущие за собой нарушение всасывания и переваривания;
плохое питание, позднее введение прикорма;
недоношенность;
наследственные заболевания хрящевой и костной тканей;
адентия (отсутствие зачатка зуба, связанное с врожденным пороком развития).

Вероника, мама Артема (2,5 года): «С нетерпением ждала появления первых зубов у сына. Однако в 8 месяцев их зачатков все еще не наблюдалось. Ближе к годовалому возрасту начала бить тревогу. К тому моменту перечитала море статей на тему, во сколько месяцев у детей лезут первые зубы. Мы явно не соответствовали нормам. Записала Артема на прием к стоматологу. Нам поставили диагноз «первичная адентия». У сына попросту нет зачатков некоторых зубов поэтому они и не вырастают. Стоматолог сказал, что нужно ставить протезы. Но поскольку они давят на несформировавшуюся челюсть, делать это допустимо не раньше 3-4 лет. На данный момент у нас не хватает 9 зубов: четырех снизу и пяти сверху. Ждем, когда сынок подрастет, и мы сможем поставить ему протезы».

Симптомы прорезывания зубов у ребенка

Главным признаком прорезывания зубов у крохи являются воспаленные покрасневшие десны. Со временем на их поверхности появляются набухшие белые шарики. По ним становится сразу понятно, какие первые зубы покажутся на свет. Однако произойти прорезывание может далеко не сразу.

Прежде чем вылезти наружу, зуб должен пройти через окружающую его костную ткань, а затем и сквозь слизистую оболочку десны. Как долго будет протекать данный процесс, зависит лишь от индивидуальных особенностей развития малыша.

При этом родителям не стоит вторгаться в естественный ход событий, стараясь приблизить наступление долгожданного момента. А царапание десен ребенка кусочком сахара или прочими предметами может не только повредить нежные молочные зубы, но и послужить причиной развития инфекций в ротовой полости.

Доктор Комаровский: «Медицинская наука не имеет возможности каким-либо образом повлиять на сроки и порядок прорезывания зубов. Постоянно заглядывая ребенку в рот, родители сами для себя создают стрессовые ситуации. За всю мою 30-летнюю врачебную практику я не видел здорового ребенка, у которого бы не прорезались зубы».

Появление молочных зубов у малышей может сопровождаться целым рядом симптомов. У одних крох они проявляются в полном объеме, у вторых – частично, а у третьих и вовсе отсутствуют. Таким образом, признаки прорезывания зубок являются не постоянными и сугубо индивидуальными. Перечислим наиболее распространенные из них:

1. Воспаление десен

В процессе своего роста острый кончик зуба раздвигает края десны, неизбежно травмируя ее. Это вызывает воспаление, припухлость, разрыхленность и прочие заметные глазу проявления. Набухшие десны тревожат малыша. Кроха начинает засовывать в рот различные предметы, желая почесать их. Зачастую в момент прорезывания зубок детки начинают прикусывать материнскую грудь, причиняя женщине болевые ощущения.

2. Слюнотечение

Процесс прорезывания зубов связан с частичным разложением слизистых оболочек десен. Данное явление, именуемое лизисом, сопровождается повышенным слюноотделением. Поскольку при появлении зубов на поверхности десен могут присутствовать небольшие ранки, увеличивается риск возникновения у малыша различных инфекций и заражений. Снизить его позволяет именно интенсивная выработка слюны, в составе которой содержатся антибактериальные вещества. Стоит добавить, что процесс лизиса может стать причиной появления у крохи неприятного кисловато-металлического запаха изо рта.

3. Возбудимость

Напряженность, боль и жжение в деснах, наравне с повышенным слюноотделением приводят к сильному беспокойству малыша. Появляются постоянные капризы, проблемы со сном, ребенок круглосуточно требует внимания. У многих крох повышается чувствительность к различным раздражителям. Они начинают остро реагировать на свет или громкие звуки.

4. Повышение температуры тела

Биологически активные вещества, выделяющиеся при развитии в десне местного воспаления, могут привести к ухудшению самочувствия крохи. Как бы это ни было печально, но повышение температуры является весьма распространенным симптомом прорезывания зубов. Если у одних деток она доходит до 37-37,5 градусов, то у других подскакивает до 38,5. Обычно температура поднимается за один-два дня до появления зуба и исчезает после его прорезывания. Длительная лихорадка, продолжительностью более трех суток, должна всерьез обеспокоить родителей. Дабы не проглядеть более серьезное заболевание, кроху необходимо своевременно показать врачу.

5. Кашель и насморк

Симптомы, характерные для простуды, возникают из-за обилия затекающей в носоглотку слюны. В результате у деток появляется раздражение и першение в горле, а железы слизистой их носа начинают работать более интенсивно. Редкий влажный кашель с отхождением слюны или вязкой мокроты считается нормой при прорезывании зубов. Чаще всего он дает о себе знать, когда ребенок лежит на спине. Что же касается выделений из носа, они абсолютно прозрачные с жидкой или полужидкой консистенцией. Из-за отхождения слизи малыш начинает «хрюкать» или «хлюпать» носиком во сне и во время еды.

6. Расстройство пищеварения

Появление зубов нередко сопровождается снижением аппетита, срыгиваниями, поносом и даже рвотой. Отказ от еды объясняется преимущественно болевыми ощущениями в полости рта наряду с плохим самочувствием. После появления зуба воспалительные процессы прекращаются и аппетит восстанавливается. Понос обусловлен интенсивным слюноотделением. Заглатываемые малышом слюни приводят к разжижению стула. В результате повышается частота дефекации. Стул приобретает достаточно жидкую консистенцию, но его цвет практически не изменяется. Частые водянистые испражнения могут послужить причиной появления раздражений в анальной области. Срыгивания и рвота носят эпизодичный характер и возникают на фоне повышения температуры тела.

Стоит добавить, что обязательным спутником процесса прорезывания зубов выступает снижение иммунитета. Родители должны понимать, что в этот момент малыш очень уязвим, и пристально следить за состоянием его здоровья. При появлении особо тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу . В остальном же, все перечисленные признаки появления зубов являются хоть и неприятными, но вполне закономерными. Поэтому как малышу, так и родителям придется перетерпеть этот период. Сколько по времени он будет продолжаться точно сказать нельзя, но к трем годам с окончанием формирования первичного зубного аппарата симптомы исчезнут.

Оксана, мама пятилетнего Максима: «У сына с зубами был просто кошмар. До сих пор вспоминаю, как страшный сон. Первый зуб появился в 10 месяцев, второй – в 1 год. Процесс прорезывания сопровождался почему-то не слюнями, а соплями. Они были бесконечными и неизлечимыми. После полутора лет в качестве реакции на прорезывание зубов появился понос. Частота стула доходила до 6-8 раз в день. И так продолжалось почти до трех лет. Что ни зуб, то недельный понос. Ну и иммунитет, однозначно, снижался. Сын стал чаще страдать простудными заболеваниями».

Как помочь малышу

Если прорезывание зубов связано с серьезными недомоганиями, бессонницей и капризами малыша, родителям необходимо постараться облегчить его страдания. Справиться с этой задачей помогут простые и действенные народные средства. Перечислим наиболее распространенные из них:

1. Холод

Самый простой вариант – приложить к раздраженным деснам крохи что-нибудь холодное. Благо, сейчас на полках магазинов представлено огромное количество прорезывателей с охлаждающим эффектом. Достаточно 10-15 минут подержать наполненную жидкостью игрушку в холодильнике и дать ее ребенку. При отсутствии прорезывателя можно заменить его ложкой или пустышкой. Холод снимет отек десны и уменьшит боль.

2. Массаж

Намочив кусочек марли в ромашковом отваре, следует слегка помассировать им место прорезывания зуба.

3. Отвар пустырника

Залить одну чайную ложку травы 500 мл кипятка, остудить, слегка подсахарить и предложить малышу. В качестве альтернативы можно использовать корень валерианы.

4 .Мед

Им можно время от времени смазывать десна крохи. Мед снимает раздражение и обладает успокаивающим эффектом. Но мед обладает аллергическими свойствами, поэтому не рекомендуется детям до 1 года.

5.Раствор соды

Следует периодически обрабатывать им десна крохи. Для приготовления раствора необходимо растворить чайную ложку соды в стакане воды.

Если перечисленные народные методы не помогают малышу, можно прибегнуть к помощи лекарств. Они не только снимут симптомы прорезывания зубов, но и сделают процесс менее болезненным. Приведем список медикаментозных препаратов:

Дантинорм беби

Гомеопатическое средство в форме раствора. Обладает обезболивающим эффектом, снижает степень выраженности пищеварительных расстройств.

Дентокинд

Гомеопатический препарат в форме таблеток, созданный специально для малышей. Снимает большинство неприятных симптомов появления зубов, включая диарею, заложенность носа и повышенную температуру. Пилюли предназначены для рассасывания, но их допускается растворять в небольшом количестве воды.

Камистад

Гель, обладающий противовоспалительным, антисептическим, анестезирующим и регенерирующим свойствами. Основными действующими веществами выступают ромашковый экстракт и лидокаин. Не рекомендуется давать детям в возрасте до трех месяцев.

Холисал

Гель, обезболивающий и снимающий раздражение. Способен вызывать кратковременное жжение.

Калгель

Гель, основным компонентом которого является лидокаин. Подходит для малышей старше 5 месяцев. Характеризуется обезболивающим эффектом. Может вызывать аллергические реакции.

Поскольку гели и гомеопатические средства не всегда способны справиться с симптомами прорезывания зубов, вполне допустимо прибегать к помощи обезболивающих препаратов. К разряду самых популярных из них относятся детский парацетамол, свечи и сироп панадол, а также нурофен в форме суспензии. Тогда как аспирин категорически нельзя давать детям в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства.

Таким образом, процесс прорезывания зубов у ребенка может проходить не слишком гладко. Зачастую он влечет за собой целый ряд неприятных симптомов, доставляющих беспокойство как малышу, так и родителям. Однако взрослые вполне способны облегчить страдания крохи, прибегнув к помощи народных средств и лекарственных препаратов.

Видео по теме

Первые зубы у младенцев - это важный и непростой период не только для самих малышей, но и для их родителей. В период прорезывания зубов детки, как правило, становятся капризными и нервными, часто плачут, что, конечно, не может не волновать заботливых маму и папу.

Многие молодые родители не сразу понимают, в чем причина такого поведения ребенка, и придумывают страшные диагнозы, прежде чем врач объяснит им, в чем на самом деле проблема.

Но как не перепутать прорезывание зубов с болезнью или дискомфортом малыша? В каком возрасте начинает резаться первый зубик? Что делать, чтобы облегчить страдания крохи? Обо всем этом пойдет речь ниже.

Перед прорезыванием первых зубов малыш ощущает дискомфорт, поэтому постоянно старается массировать десны «подручными предметами»

Прорезывание первых зубов у всех малышей проходит по-разному: кто-то переживает этот период стойко и относительно безболезненно, а кто-то мучается и страдает. От чего зависит такая разница, сложно объяснить, но можно с точностью сказать, что ни у одного новорожденного процесс прорезывания зубов не прошел абсолютно комфортно.

Как же родителям определить, что у малыша начали резаться зубки? Существует несколько симптомов, встречающихся наиболее часто.

У крохи повышается слюноотделение, он начинает чаще двигать челюстями, будто пытается что-то разжевать или помассировать десны.
Ребенок становится более возбудимым, он может чаще плакать без причины, капризничать, плохо спит, а иногда и отказывается от еды.
Повышение температуры тела также свидетельствует о появлении первых зубов.
У младенца может возникнуть диарея.
Десны распухают и краснеют, появляется зуд. При наличии таких симптомов малыш чаще трогает рот руками, пытается засунуть в него пальчики, трет щеки.
Прорезывание зубов часто сопровождается ослаблением иммунной системы. На фоне этого у крохи может начаться кашель или насморк.

Формирование зубов у человека начинается за несколько месяцев до его появления на свет. Например, молочные зубы формируются у малыша на четвертом месяце беременности матери, а далее (пятый и шестой месяцы) закладываются и коренные зубы.

Но молодых родителей часто тревожит вопрос: когда начинают резаться зубки? Как не упустить этот важный момент? Вы его не упустите, так как кроха сама даст вам знать о том, что прорезывание зубов уже началось.

Бывает, что первые признаки появления зубок у малышей наблюдаются уже на третьем месяце жизни, но первый молочный зуб «вылезает» в период с 4 до 7 месяцев. Впрочем, не нужно забывать, что развитие каждого ребенка идет по отдельному собственному плану, поэтому любое отклонение от этого срока не является нарушением нормы.

Некоторые малыши рождаются уже с одним молочным зубом, а другие улыбаются родителям все еще беззубым ртом в 12-15 месяцев.

Но если вас сильно волнует вопрос прорезывания зубов у вашего крохи, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Он осмотрит маленького пациента и успокоит вас.

Как известно, первые зубы у младенцев появляются в определенном порядке.

Сначала появляются первые нижние резцы. Происходит это в период от 6 до 9 месяцев;
Далее «вылезают» первые верхние резцы (от 7 до 10 месяцев);
Потом появляются боковые зубки – вторые верхние и нижние резцы (9-12 месяцев);
В год-полтора у малыша режутся верхние и нижние первые коренные зубы;
Потом «вылезают» верхние клыки (16-20 месяцев), а через пару месяцев нижние клыки;
Последними появляются нижние вторые коренные зубы (20-33 месяца) и верхние вторые коренные зубы (24-36 месяцев)

Таким образом, полное формирование зубов у малышей заканчивается примерно к трем годам. Но следует помнить, что все данные усреднены и примерны, поэтому почти любые отклонения от них считаются нормой.

Когда лучше обратиться к врачу?

И все же, несмотря на то, что все дети разные, есть определенные отклонения, которые должны насторожить родителей и стать сигналом для посещения педиатра или стоматолога.

Ребенок сильно отстает от нормы. Хотя первые молочные зубы могут появиться даже в 12 месяцев, для собственного успокоения лучше посетить врача, если у малыша в 7-9 месяцев нет ни одного намека на прорезывание зубов.
Зубки растут в неправильном порядке.
Зубки растут криво или не на своем месте.
Температура при прорезывании зубов держится более 1-2 дней.
Диарея не проходит в течение нескольких дней.

Любой из этих симптомов заслуживает срочной консультации специалиста.

Режутся зубки: что делать?

Как только родители поняли, в чем причина плаксивости и тревожности их чада, у них возникает закономерный вопрос: как помочь малышу пережить этот нелегкий период? Как облегчить его страдания?

Прежде всего, нужно уделять младенцу больше внимания. Разговаривайте с ним, чаще берите на руки, а если малыш находится на грудном вскармливании, то прикладывайте к груди. Это успокоит ребенка и хотя бы на время облегчит его страдания.

Можно дать малышу специальный прорезыватель - силиконовую или резиновую игрушку, предназначенную для массажа десен. Такие предметы можно купить в любом детском магазине. Если же вас не прельщает перспектива давать крохе силикон, сделайте аналог сами. В специальную сеточку для прикорма поместите кусочек замороженного фрукта или овоща и дайте младенцу: твердая пища обеспечит массаж десен, а холод снимет воспаление и уменьшит неприятные ощущения.

Можно сделать массаж малышу самостоятельно. Для этого хорошо вымойте палец и помассируйте десна в местах прорезывания зубов. В детских магазинах можно купить специальные силиконовые насадки на палец для этой цели. Также массаж можно проводить со специальным болеутоляющим гелем.

Как ухаживать за детскими зубами?

Разумеется, ухаживать за зубками малыша нужно с момента их появления. Это очень важно, так как неправильный уход за молочными зубами негативно скажется на формировании постоянных, а также может вызвать проблемы с прикусом и пищеварением у ребенка.

Для начала достаточно просто протирать зубки младенца мягкой тканью, смоченной в кипяченой воде. Потом в постоянном пользовании должна появиться первая зубная щетка крохи. Она представляет собой силиконовую насадку на палец, снабженную мягкими щетинками.

Такая щетка не только бережно почистит первые зубки младенца, но и проведет массаж и облегчит неприятные ощущения во рту. Пользоваться таким напальчником можно до тех пор, пока ребенку не исполнится год. Дальше в обиход войдут настоящие щетки со щетиной.

И, конечно, не стоит забывать о регулярном посещении стоматолога. Первый визит к зубному врачу должен произойти сразу, как только малышу исполнится год.

Заключение

Появление первых молочных зубов - сложный период в жизни каждого ребенка, и основная задача родителей – помочь малышу пережить его максимально безболезненно и спокойно. Именно поэтому нужно четко отслеживать признаки и симптомы прорезывания зубов, а при первом их появлении окружить малыша двойной любовью и заботой.