Когда выходит песок из мочевого пузыря. Песок в мочевом пузыре: симптомы заболевания и его лечение

Творожистые выделения из половых путей женщины – это самая распространенная жалоба пациенток гинеколога. Такой симптом ярко характеризует воспалительный процесс во влагалище, связанный с размножением грибов Кандида. В простонародии заболевание называют молочницей за соответствующие бели, а научное название произошло от имени возбудителя – кандидоз. Но всегда ли творожистая консистенция означает наличие именно этой патологии? Расскажем в представленной статье.

Что такое кандидоз?

На самом деле дрожжеподобные грибки встречаются повсюду и живут на теле большинства населения планеты. При этом микроорганизм не приводит к заболеванию и никак себя не выдает. Однако в благоприятных условиях кандиды быстро размножаются, приводя к молочнице. Получить грибок можно от матери при рождении, а также через прикосновения и секс. Причем неважно, будет ли это полноценный вагинальный акт, петинг, оральный или анальный контакт. Но заразившись, женщина не станет тут же болеть кандидозом, он разовьется только в благоприятных условиях. Некоторые факторы способствуют размножению этого условно-патогенного микроорганизма:

Подводя итог, можно сказать, что кандидоз активизируется, когда что-то не так в области половой системы и организме в целом.

Интересный факт! Эти грибки способны привести к воспалению глаз, рта, ушей, кожи, пупка, анального отверстия при подходящих условиях.

Клиническая картина классической молочницы

Рассмотрим симптомы, которые сопровождают не осложненную острую форму кандидоза:

  • Зуд нестерпимый, чешется внутри влагалища, причем больше ночью;
  • Жжение возникает в результате расчесов после полового акта, туалета;
  • Выделения белого цвета и творожистой консистенции с запахом кисломолочных продуктов. Иногда масса с комочками зернистая или белая и густая как сметана;
  • Отек и покраснение вульвы и влагалища;
  • Сухость при половом контакте;
  • Со временем колонии грибков въедаются в слизистую, что приводит к образованию эрозий под белым налетом.

Творожистые бели в небольшом количестве без зуда и жжения

Острая стадия молочницы без лечения со временем переходит в хронический кандидоз. Выделения начинают напоминать нормальные, но более плотные и белые, присутствует незначительный кислый флер, зуда нет или он не сильно выраженный. При следующем снижении иммунной защиты поднимется новая волна обострения.

Без запаха

Аромат совсем не обязательно должен присутствовать при кандидозе с творожистыми белями. Все зависит от индивидуальных особенностей и кислотности влагалища. Иногда пахнуть выделения могут настолько незначительно, что женщина перестает замечать.

Желтый творог

Такой оттенок говорит о бактериальном заражении, это значит, что кандидоз развивается вместе с другой инфекцией. Возбудителем может быть трихомониаз, стрептококк или иной патогенный микроорганизм. Выделения обильные с гнилостным запахом. Присутствует зуд и творожистая консистенция.

Внимание! Оценивать цвет белей при кандидозе необходимо не по пятнам на трусиках, а изучая только что вышедшие из влагалища. Через некоторое время, окисляясь, выделения приобретают желтый оттенок.

Такие бели сопровождают гонорею, сифилис, трихомониаз, гарднереллез. Запах рыбный, резкий и отталкивающий, а также сильный зуд. Структура творожистая, иногда пенистая.

Эти выделения могут свидетельствовать о сочетании кандидоза с хламидиями или микоплазмами. Запах при этом неприятный, ощущается дискомфорт и зуд во влагалище.

Бурые и коричневые

Молочница в запущенной стадии приводит к поражению слизистой, из-за чего та кровоточит, запекшаяся кровь выходит вместе с белями в виде творога. К прочим симптомам может добавиться боль в области стенки влагалища.

Иногда такие выделения возникают перед и после менструации. Это может быть симптомом полипов матки или других заболеваний эндометрия. Либо у женщины есть эрозия шейки.

Примесь свежей крови в творожке при кандидозе свидетельствует о травме, различных патологиях матки, полипах, кистах, или начинающихся месячных. Розовый равномерный окрас или красные прожилки в выделениях говорят о небольшом кровотечении, причин которого слишком много, чтобы предполагать что-то. Например, сухая неэластичная слизистая может трескаться даже во время секса.

Творожистые массы окрашены в черный цвет при попадании кусочков эндометрия и крови. Это случается при сопутствующем молочнице эндометриозе, применении некоторых гормональных контрацептивов, онкологии. Либо в полости матки происходит венозное кровотечение из поврежденного сосуда. Такой симптом не требует отлагательства в лечении.

Боли при мочеиспускании

Кандидоз может распространиться и на уретру, которая близко расположена к влагалищу. В результате выделения можно наблюдать по всей поверхности слизистых вульвы и возле отверстия для мочеиспускания. В этом случае диагноз сочетает уретрит с кандидозом. В дальнейшем инфекция будет подниматься выше и возникнет цистит. Среди симптомов сильный зуд уретры и жжение после туалета, боль во время опорожнения мочи.

Молочница без выделений

Хронический кандидоз иногда протекает без выхождения творожистых масс, при этом остается зуд, дискомфорт во время полового акта. Однако гинеколог увидит некоторое количество выделений соответствующей консистенции внутри влагалища и на шейке.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Женщины в большинстве случаев приходят со смешанными инфекциями, где есть кандидоз и еще 1-2 бактериальных возбудителя. Иногда серьезные заболевания какое-то время скрываются за симптомами молочницы. Хламидиоз, например, часто протекает без выделений, также и сифилис может долго себя не выказывать. Поэтому только обследование в клинике способно привести к положительному исходу лечения.

Выделения творожистой структуры у беременных женщин

Очень часто молочница расцветает на фоне гормональных изменений и особой кислотности влагалища в период вынашивания ребенка. В интересном положении обязательно необходимо лечить кандидоз, иначе в родах будет заражен младенец, а также высока вероятность разрывов и травм половых путей женщины, которые теряют эластичность под воздействием колонии грибка. В этот период патология также проявляется в виде белых творожистых выделений из влагалища, нестерпимого зуда и сухости.

Молочница у мужчин

Часто сильный пол является только переносчиком кандидоза. Либо присутствуют выделения в незначительном количестве творожистой структуры, иногда без запаха или с соответствующим ароматом. Зуд и жжение также не всегда досаждают мужчине.

Особенности диагностики

Часто случается, что гинеколог, увидев характерные бели, просто назначает лечение противогрибковыми препаратами. Но, таким образом, может остаться бактериальная инфекция, которая возможна в сочетании с молочницей. Для полноценного результата необходимо:

  • Провести осмотр на кресле;
  • Взять мазок выделений для микроскопического исследования;
  • Сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • Изучить микропрепарат методом ПЦР;
  • При подозрении на гонорею, трихомониаз и другие ЗППП направить пациентку к венерологу.

Только после этого можно поставить точный диагноз при творожистых белых и других выделениях и приступить к приему препаратов. По окончании курса вновь сдают мазок на анализ.

Лечение молочницы и других инфекций

Как мы уже разобрались, творожистые бели – это явный признак кандидоза. Поэтому терапия обязательно будет содержать антибиотики с противогрибковым эффектом. Сегодня довольно много препаратов в местной форме для лечения кандидоза. Это свечи Пимафуцин и Нистатин преимущественно от молочницы, Гексикон – антисептик, убивающий всю патогенную флору, Тержинан – комплексный препарат с 2 антибиотиками от самых распространенных бактерий, противогрибковым средством от кандидоза и преднизолоном для купирования воспаления.

Сочетание творожистых белей с ЗППП требует употребления системных антибиотиков. Избавиться от трихомонад или сифилиса одними свечами не удастся. А иногда и хроническая молочница требует назначения препаратов перорально для достижения более высокой концентрации в тканях.

Внимание! Все противогрибковые средства для использования через ЖКТ очень токсичны, поэтому пить их самостоятельно при выделениях без назначения врача опасно.

Главный момент – даже одна молочница не лечится только у женщины, терапия необходима и половому партнеру. С этой целью используют мази и крема местно и однократно таблетку Флуконазола в расчете активного вещества в 150 мг. А если вместе с кандидозом существуют венерические инфекции, мужчину вызовут к венерологу для обследования и лечения.

В дальнейшем женщине могут назначить препараты, укрепляющие местный иммунитет влагалища, например, Кольпоцид или лекарственные средства с лактобактериями.

Терапия беременных

Лечить будущих мам с творожистыми белыми выделениями необходимо крайне осторожно, поэтому принимать таблетки противогрибковых антибиотиков перорально запрещено. В этот период женщина может рассчитывать при кандидозе только на свечи. Разрешен Пимафуцин, а также Тержинан, если присутствует и бактериальная инфекция.

Внимание! Вопрос о необходимом лечении и выборе препарата против молочницы в период беременности должен решать акушер-гинеколог.

Народные методы при творожистых белях

Врачи не советуют полагаться только на домашние средства при кандидозе. Хотя некоторые рецепты помогали и продолжают помогать многим женщинам:

  • Спринцевания настоями или отварами календулы, ромашки, раствором соды. Травы очищают слизистую от бактерий, а сода приносит временное облегчение от зуда при молочнице;
  • Готовый гинекологический сбор из аптеки внутрь обладает противовоспалительным и антисептическим действием;
  • Ванночки с раствором медного купороса обеззараживают слизистую;
  • Санация Хлоргексидином или Мирамистином – это промывание от выделений половых путей мощными антисептиками, помогает убить все патогенные микроорганизмы, но с ними могут пропасть и родные лактобактерии;
  • Тампоны, смоченные в свежем кефире, действительно помогают восстановить полезную флору влагалища. Лучше делать такие процедуры на ночь в течение недели после основного лечения кандидоза.

Осторожно! Народные методы недостаточно сильны, чтобы уничтожить все поголовье грибка, поэтому часто после домашних средств молочница просто переходит в хроническую стадию. Использование же антисептиков для промывания может привести к дисбактериозу влагалища и еще большим проблемам.

Ошибки в лечении при выделениях в виде творожка

К сожалению, часто женщины мучаются от молочницы годами, переживая периодические обострения. Случается это по причине неправильных действий со стороны пациентки и врача при кандидозе:

  1. Терапия назначена без анализов по стандартной схеме. Часто случается в результате халатности и излишней самоуверенности гинеколога. При таком подходе можно упустить сопутствующие инфекции.
  2. Недостаточное лечение. Каждый человек индивидуален и не всегда стандартные курсы терапии позволяют полностью избавиться от кандидоза. Порой женщины самостоятельно отменяют прием препарата, почувствовав облегчение и прекращение выделений. С антибиотиками лучше переборщить, чем недополучить. Иначе инфекция не только останется, но и приобретет устойчивость к лекарству.
  3. Сексуальные отношения во время терапии кандидоза запрещены даже в презервативе. Также как обязательно лечение партнера, о чем забывают иногда и врачи.
  4. Использование только народных средств. При таком лечении очень высока вероятность перехода молочницы в хроническую стадию, тогда выделения консистенции творога возникнут снова, спустя какое-то время.
  5. Отсутствие контроля результата. После курса лечения только анализ мазка выделений может поставить точку в диагнозе «здорова».

Внимание! Если гинеколог допускает подобные ошибки в лечении молочницы, то лучше выбрать другого доктора, что возможно даже по полису бесплатного медицинского страхования.

Профилактика кандидоза

Предотвратить появление выделений творожистой структуры можно, соблюдая некоторые элементарные правила:

  • Чистота белья, половых органов женщины. А также мужчины перед интимом;
  • Частая смена партнеров награждает не только к кандидозом, но и ЗППП;
  • Лишний вес, как и несбалансированное питание приводит к гормональным нарушениям, изменению кислотности влагалища, создавая благоприятную среду для молочницы;
  • Любые патологические проявления нужно донести лечащему врачу сразу, как они появились. Уничтожить грибки в начале воспалительного процесса гораздо легче;
  • Алкоголь и курение снижают иммунитет, поэтому от них нужно отказаться;
  • Переохлаждение часто является пусковым механизмом различных заболеваний;
  • Синтетика не позволяет обеспечить нормальный тепло и воздухообмен, поэтому лучше выбирать трусики из натуральных тканей;
  • Многие общие заболевания провоцируют обострение кандидоза, из-за чего так необходимо следить за здоровьем в целом.

Внимание! Если нет выделений и других симптомов, наличие грибков в мазке еще не означает, что есть молочница. Учитывается количество микроорганизмов в выделениях.

Заключение

Творожистые бели любого цвета – это не признак нормы. Скорее всего, у женщины развивается кандидоз, но это не исключает наличия других инфекций. Молочница – заболевание неопасное, но приносит сильный дискомфорт. На фоне постоянного зуда у женщин начинается депрессия, а порой и невроз. Поэтому не стоит откладывать лечение на потом.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения — норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища — норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

  1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
  2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
  3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
  4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Выделения из влагалища женщины являются нормальным явлением. Они сопровождают физиологические изменения в период каждой циклической фазы. Белесые и прозрачные бели, которые не сопровождаются неприятным запахом, с плотностью от водянистых до слизеобразных, знакомы всем представительницам слабого пола. Но у некоторых порой появляются творожистые выделения и зуд.

Есть некоторые критерии, благодаря которым можно определить, какой характер носят выделения из влагалища. О физиологической норме свидетельствуют такие показатели:

  1. Отсутствие жжения и рези, зуда и дискомфорта, а также иных признаков повреждения слизистой влагалищной стенки.
  2. Отсутствие резкого неприятного аромата.
  3. Незначительный объём (в сутки максимум 2 чайные ложки).
  4. Прозрачность.
  5. Консистенция должна быть слегка вязкая или же жидкая.

Количество, характер и цвет влагалищных выделений изменяются от фазы цикла. У здоровой женщины обильные выделения могут быть в таких случаях:

  1. Резкая перемена климатических условий.
  2. Сильные стрессовые ситуации.
  3. Период беременности и грудного вскармливания.
  4. Возбуждение.

Даже если физиологические выделения увеличились в объёме, то они не должны причинять дискомфорта женщине и на трусах практически незаметны.

Причина появления

Причины творожных выделений у женщин не всегда подразумевают заражение половых тканей. Но это однозначно говорит о том, что влагалищная микрофлора не в порядке. Чаще всего белые творожистые выделения без запаха вызываются дисбалансом биоциноза и изменением кислотности. Это означает, что грибковые бактерии резко увеличились в количестве.

Малое количество таких микроорганизмов полезно для создания нормальной влагалищной микрофлоры. Но если они резко возросли в численности, то это может привести к развитию кандидоза. Вследствие этого появляются выделения в виде кашицы или творога. Хлопья белого цвета могут дополняться водянистой обильной субстанцией.

Активный рост грибков чаще всего провоцируется такими факторами:

  1. Резкое повышение веса.
  2. Нарушение гормонального фона.
  3. Ношение нижнего белья, изготовленного из синтетического материала.
  4. Дерматит в интимной зоне.
  5. Частые смены сексуальных партнёров.
  6. Неконтролируемый или долгий приём антибиотиков и прочих лекарств.
  7. Резкое снижение защитной функции организма.

Специалисты пришли к мнению, что если белые творожистые выделения у женщин были спровоцированы указанными факторами, то они пройдут самостоятельно при устранении возбудителя, и гинекологического вмешательства в лечении не потребуется.

Дисбалансом в питании могут вызываться белые сгустки, которые по виду напоминают творог. Отторжение творожистого секрета может вызвать чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи, а также кофе. Именно поэтому, если появились подобные выделения, для начала нужно скорректировать свой повседневный рацион.

Очень просто выявить молочницу. Для этого нужно сходить к специалисту и сдать мазок на анализ.

Причины развития молочницы таковы:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Неконтролируемое применение препаратов гормональных.
  3. Применение средств личной гигиены или туалетной бумаги с большим количеством ароматизаторов или красителей.
  4. Употребление антибиотиков.
  5. Постоянные стрессовые ситуации.
  6. Частое спринцевание антисептиками: пищевой содой, отваром ромашки или марганцовкой. Все перечисленные вещества способствуют изменению кислотно-щелочного баланса и убивают полезные лактобактерии. Вследствие этого на их месте активно размножаются болезнетворные и грибковые бактерии.
  7. Гигиенические процедуры выполняются в недостаточном количестве или неправильно.

Грибки - это условно-патогенная флора. Они в организме женщины присутствуют всегда, но недуга не вызывают. Но если же они начали активное развитие, то нужно проводить своевременную терапию. В противном случае могут развиться воспалительные процессы, или понизится защитная функция организма.

Обычно кандидоз сопровождается определённой симптоматикой: во время полового контакта появляются неприятные ощущения, выделения становятся густыми и обильными. Может появиться сухость вагины, что приведёт к микротрещинам и проникновению инфекции через них. Если присутствует подобная симптоматика, то следует посетить доктора. В основном назначается местное медикаментозное лечение: свечи и мази, реже назначаются таблетки. На время их использования рекомендовано делать спринцевание антисептическими растворами. Длительность применения не должна быть более 10 суток.

Наличие зуда

Когда грибки начинают активное размножение, то могут появляться поражения кожи на половых органах. Они атакуют поверхность слизистой оболочки, и возникают белые творожные выделения без запаха с зудом и отёчностью, а также жжением. В некоторых случаях кожа в паховой области может изменяться.

Долгое игнорирование проблемы возникновения небольших, но заметных волдырей, которые содержат слизеобразную и густую субстанцию. Если повредить такие образования, то это может вызвать возникновение в белых творожистых выделениях примесей, которые напоминают кровь. Это является серьёзным поводом для обращения к гинекологу.

Не всегда острые грибковые инфекции сопровождаются сильным неприятным запахом и зудом. Симптомом интенсивно развивающейся патологии являются творогообразные отторгаемые слизистые вкрапления, которые при попадании на трусы начинают резко пахнуть.

На раннем этапе недуга неприятного запаха не наблюдается. Но кислый запах всё же может присутствовать в секрете. Врачи утверждают, что начинать терапию нужно именно на этом этапе. А вот применение народной медицины противопоказано.

Жёлтые выделения

Причины появления жёлтых творожных выделений отличаются от молочницы. В некоторых случаях они сигнализируют об инфицировании внутренних половых органов (фаллопиевых труб, яичников или матки) патогенными организмами.

Инфекционный острый патологический процесс имеет клиническую ярко выраженную симптоматику: резкое недомагание и слабость, боли в нижней части брюшной полости, повышение температуры тела до 40 градусов. Возможно нарушение цикла и гормональные сбои. Творожистые желтоватые бели после секса могут становиться обильнее, и будет присутствовать дискомфорт.

При хронизации процесса главная симптоматика воспалительных процессов придатков и матки уменьшается, поэтому женщина жалуется только на слизисто-гнойные зелёные или жёлтые творожистые выделения.

Симптомами гонореи и прочих заболеваний, которые передаются половым путём, являются хлопьевидные желтоватые выделения, которые сопровождаются зудом и сильным жжением. Гонорея передаётся половым путём и может поражать репродуктивную систему женщины.

Причиной недуга является бактерия-диплококк, которая во внешней среде практически неустойчива, но с высокой заразностью при передаче к другому человеку.

Половой путь является основным методом передачи. Но при нетрадиционном сексе заражение тоже возможно. Наиболее подверженной недугу является мочеполовая система, но случаи иных внутренних органов тоже возникали:

  1. Суставы.
  2. Слизистая глаза.
  3. Глотка.
  4. Прямая кишка.

После инфицирования первые признаки гонореи становятся заметными через 2−14 суток. У недуга присутствует такая симптоматика:

  1. Вагинит - воспалительный процесс влагалищной стенки. При этом наблюдаются хлопьевидные выделения, которые имеют неприятный запах, болезненность при сексуальных контактах, дискомфорт, жжение и зуд.
  2. Уретрит - поражение канала мочеиспускания. Наблюдаются такие признаки: боль при мочеиспускании, по ходу мочеиспускательного канала появляются зудящие жгучие боли, из уретры появляются гнойно-слизистые бледно-жёлтые выделения.
  3. Вульвит - воспалительный процесс НПО. При этом присутствует воспаление и отёк вульвы, зуд и жжение в промежности.

Зелёный оттенок слизи

Обильные зелёные выделения в виде кашицы являются одним из симптомов воспалительного гнойного процесса половых путей. Могут возникать при трихомониазе, инфекционном поражении половых путей, которое было вызвано влагалищной трихомонадой - одноклеточным простейшим.

Венерическим заболеванием это не является, но передаётся исключительно при половом контакте.

Очень часто этот недуг может возникать вместе с микоплазмозом, хламидиозом и гонореей.

Факторы, которые вызывают это заболевание , таковы:

  1. Месячные.
  2. Заболевания малого таза хронического воспалительного типа.
  3. Бактериальный влагалищный дисбиоз и дисбактериоз кишечника.
  4. Недостаточное количество в организме питательных веществ, минералов и витаминов.
  5. Метаболизм.
  6. Нарушения гормонального фона.

Во многом клиническое проявление недуга зависит от состояния иммунитета и количества раздражителя в организме.

При обострении присутствуют такие жалобы:

  1. Боль и дискомфорт при сексуальном контакте.
  2. Боли внизу живота.
  3. Жжение и рези через несколько минут после мочеиспускания, а также во время него.
  4. Зуд, зеленоватые творожистые или пенистые выделения.

При хронической форме выделения становятся меньше, а зуд стихает. Симптомы уменьшаются, а вот сама инфекция начинает распространяться по внутренним органам половых путей. Если не оказать своевременное лечение, то может возникнуть бесплодие и прочие осложнения.

Розовый цвет слизи

Такая слизь чаще всего наблюдается после менструации в течение двух последующих дней. Из-за наличия крови они могут иметь такой же запах, как у месячных. В норме к середине цикла они должны отсутствовать. Если они бледного оттенка, но с творожными вкраплениями, то это может говорить о развитии кандидоза.

Бывает такое, что эрозий не бывает, а розовый оттенок появляется из-за сильно активной половой жизни или попадания на стенки влагалища крови из микротрещинок из-за его сухости. В любой ситуации стоит показаться доктору.

Если же такой оттенок слизи наблюдается после секса, то возможной причиной считается эрозия маточной шейки. Об эндометриозе свидетельствует розовая слизь с коричневыми вкраплениями.

Розовые выделения очень опасны для беременной женщины, так как они могут говорить об угрозе выкидыша, замершей или внематочной беременности. Если вовремя не показаться специалисту, то возможен даже летальный исход.

В некоторых случаях подобные выделения могут вызываться вирусом папилломы.

Поводы обратиться к врачу

Обязательно стоит проконсультироваться со специалистом, если появились какие-либо изменения в характере белей из влагалища. Особенно это касается творожных выделений и зуда.

Если творожные бели не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то это не является патологией. Это только симптом, на который при постановке диагноза стоит обратить особое внимание. Обследование женщины включает в себя сбор информации о симптоматике у пациентки и назначение лабораторных анализов.

При опросе особое внимание уделяется таким факторам:

  1. Эндокринные.
  2. Беременность.
  3. Острые недуги и обострение хронических заболеваний.
  4. Личная гигиена: использование противомикробных вагинальных свечей и таблеток, частое спринцевание или же смена гигиенического средства.
  5. Смена полового партнёра или незащищённый секс.

Для точного диагностирования назначаются такие лабораторные тесты:

  1. Серологические на заболевания половых органов.
  2. Ультразвуковое исследование половых внутренних органов.
  3. Тест на онкоцитологию.
  4. Кольпоскопия.
  5. Бактериальный посев мазка на чувствительность к лекарствам.
  6. Микробиологическое и микроскопическое обследование влагалищного мазка.

Стоит помнить, что своевременный визит к доктору поможет избежать нежелательных последствий и предотвратит осложнение имеющихся недугов.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Микрофлора влагалища женщины репродуктивного возраста представлена преимущественно лактобациллами. Но в небольшом количестве на слизистой оболочке присутствуют и условно-патогенные микроорганизмы: кокки, кишечная палочка, грибки и др.

Пока иммунная система функционирует нормально, этот баланс сохраняется. Но при снижении иммунитета условно-патогенные бактерии и грибки начинают размножаться, тогда у женщины появляются патологические выделения.

Они могут отличаться консистенцией, цветом, запахом, иногда по их характеристике можно поставить предварительный диагноз. Наиболее типичными являются творожистые выделения, которые возникают из-за молочницы (вульвовагинального кандидоза).

    Показать всё

    1. Почему появляются выделения?

    1.1. Гормональные перестройки

    У женщин нельзя выделить период, когда гормональный фон находится в относительном покое. В репродуктивном возрасте отмечается естественное циклическое колебание содержания эстрогенов, прогестерона и остальных половых гормонов. Поэтому могут стать естественным провокатором кандидоза.

    Период беременности – это гормональная буря. Концентрация прогестерона увеличивается постоянно, что приводит к снижению местного иммунитета. Это необходимая мера, которая направлена на уменьшение сократимости матки и защиту плода, состоящего на 50% из чужого генетического материала. Именно в этот период часто .

    1.2. Эндокринные патологии

    Сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз, дисгормональные состояния также сопровождаются нарушением местного иммунитета. Диабет назван одной из главных болезней современного общества, практически всегда его спутником является кандидоз слизистых оболочек и кожи.

    Поражается не только слизистая влагалища, но и кожа под грудью, в подмышечных впадинах, в паховой области. У таких пациентов кандидоз лечится тяжело, контроль за болезнью напрямую связан с уровнем глюкозы в крови.

    1.3. Несоблюдение личной гигиены

    Образ жизни во многом определяет состояние здоровья, поэтому при появлении белых, непрозрачных выделений, напоминающих творог, необходимо пересмотреть подходы к личной гигиене:

    1. 1 Отказаться от ароматизированных ежедневных гигиенических прокладок.
    2. 2 Носить белье из натуральных хлопковых тканей, которое позволяет телу «дышать».
    3. 3 Не применять косметические ароматизированные средства для мытья.
    4. 4 Имеются данные о том, что частая эпиляция интимной зоны также увеличивает риск молочницы (5).
    5. 5 Прекратить спринцевания.

    Имеет значение и вид нижнего белья. Многие женщины считают стринги пригодными для постоянной носки. Однако ношение трусиков такого типа часто сопровождается избыточным трением, которое способствует заносу инфекции из перианальной области во влагалище.

    В некоторых случаях к молочнице приводит применение контрацептивов. Причиной может стать внутриматочная спираль, спермицидные средства, а по некоторым данным и ОК (таблетки).

    2. Другие факторы риска

    Длительные болезни истощают организм: расходуются витамины, может возникнуть дефицит белка, который необходим для производства иммуноглобулинов – факторов иммунной защиты. Тяжелые патологии лечатся лекарственными препаратами, которые могут непосредственно влиять на состояние иммунитета.

    Антибиотики действуют недостаточно избирательно. Вместе с патогенными микроорганизмами они подавляют нормальную флору влагалища.

    На грибок антибиотики не действуют. Поэтому кандиды заполняют освободившуюся нишу. Женщины отмечают, что творожистые выделения часто появляются после курса антибиотикотерапии (до 28-30 % женщин). Аналогичным эффектом обладают химиотерапия или лучевая терапия при онкологических заболеваниях.

    Подавление иммунитета происходит при длительном лечении системными и локальными глюкокортикостероидами. Поэтому аутоиммунные заболевания могут сопровождаться хроническими выделениями из половых путей.

    Разрывы промежности, короткое расстояние между входом во влагалище и анусом также относятся к факторам риска рецидивирующего кандидоза. Определенная роль отводится смене полового партнера. Мужчины болеют кандидозом редко, но выступают в роли носителей грибка.

    3. Рацион

    Нерациональное питание может провоцировать рецидивы молочницы. Поэтому женщинам, которые сталкивались с этой патологией, не стоит злоупотреблять следующими продуктами:

    1. 1 Сладости. Было отмечено, что женщины, употребляющие рафинированные сахара в большом количестве, чаще страдают от хронической рецидивирующей молочницы. Снижение их потребления уменьшает количество рецидивов.
    2. 2 Дрожжевая выпечка, сдоба, сыры, кефир и другая кисломолочная продукция на основе грибков. Для их производства используются грибки сахаромицеты, которые участвуют в процессах брожения и обладают определенным антагонизмом с молочнокислыми бактериями, уменьшая их количество в кишечнике. Этот вопрос требует более детального изучения и полноценных исследований.

    4. Дополнительные симптомы

    Белые творожистые выделения не появляются изолированно. Они сочетаются с дополнительными признаками, которые могут усиливаться и доставлять выраженный дискомфорт:

    1. 1 , которые обычно появляются до первых выделений. Признаки наблюдаются не только во влагалище, но и в области вульвы и уретры. Реже в процесс вовлекается и кожа промежности.
    2. 2 провоцирует диспареунию – болезненные ощущения во время полового акта.
    3. 3 Отек вульвы, покраснение.
    4. 4 Выделения из влагалища в начале болезни незначительные, белого цвета, постепенно усиливаются и становятся обильными, с мелкими крупинками, комочками и хлопьями, в виде творога. Они бывают без запаха, иногда имеют кислый аромат.

    5. Лечение и профилактика рецидивов

    Самостоятельное неконтролируемое лечение считается одной из причин перехода острой формы кандидоза в хроническую. Чтобы избежать этого, необходимо посетить врача-гинеколога для уточнения диагноза.

    Мазок на флору позволит выявить грибки, косвенно охарактеризует состояние биоценоза влагалища, поможет правильно подобрать лечение. При частых рецидивах обязателен бакпосев отделяемого, уточнение вида кандид и их чувствительности к препаратам.

    Современные подходы к терапии предполагают использование Бутоконазола 2% в виде вагинального крема. Он выпускается под торговым названием «Гинофорт». Такое лечение не подходит для будущих мам.

    В раннем сроке беременности применение любого противогрибкового средства требует консультации врача и оценки факторов риска для плода. Со второго триместра и на более поздних сроках допускается применение свечей Клотримазол, Пимафуцин.

    Среди других препаратов при острой молочнице у небеременных разрешены к применению:

    1. 1 Миконазол (Гинезол 7), вагинальный крем и суппозитории;
    2. 2 Клотримазол, вагинальные свечи, таблетки и крем;
    3. 3 Терконазол (в РФ не зарегистрирован);
    4. 4 Эконазол (Гино-Певарил), свечи и крем.
    5. 5 Однократный прием таблеток (капсул) Флуконазола и Итраконазола.

    Хронический рецидивирующий кандидоз можно лечить при помощи Флуконазола (капсулы, внутрь, перорально; торговые названия «Дифлюзон», «Дифлюкан», «Флюкостат»). Применяются и местные вагинальные формы противогрибковых препаратов (Миконазол, Клотримазол). Начальный курс лечения в этом случае составляет не менее 2 недель. После этого на 6 месяцев назначается противорецидивная терапия (вагинальные свечи Клотримазол, Пимафуцин, капсулы - Флуконазол).

    Симптомы, которые сопровождают появление творожистых выделений, приносят выраженный дискомфорт, поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Для курса терапии не требуется госпитализация. Все необходимые мероприятия проводятся в домашних условиях.