Лечение молочницы Флуконазолом: схема применения, дозировка. Как лечить молочницу «Флуконазолом» — все аспекты применения

Медики утверждают, что у 75% женщин в определенные периоды жизни появляется острый кандидоз, а 10-15% из них страдает от хронической его формы, поэтому Флуконазол при молочнице является очень популярным средством. Но просто знать о наличии такого лекарства не достаточно. Крайне важно разобраться в том, как принимать Флуконазол от разных форм молочницы.

Клинические формы заболевания

Молочница возникает в результате чрезмерного роста дрожжеподобных грибков рода Candida. У всех здоровых людей они являются частью нормальной микрофлоры, обитая на кожных покровах и слизистых, но при этом не доставляя никакого дискомфорта. Но при определенном стечении обстоятельств начинается интенсивный рост патогенной микотической флоры, которая может спровоцировать появление неприятных симптомов острой молочницы.

Среди основных причин можно выделить такие:

• хронические заболевания внутренних органов;
• ослабленная иммунная система;
• прием антибактериальных средств или некоторых контрацептивов.

Молочница не считается венерическим заболеванием. Кандидозный вульвовагинит может появиться у женщины независимо от того, ведет она активную половую жизнь или нет.

Острая форма

Если вагинальный кандидоз протекает в острой форме, то женщина может столкнуться с такими симптомами:

• обильные творожистые выделения с неприятным запахом;
• раздражение на гениталиях;
• болезненность от прикосновения к наружным половым органам;
• мелкие высыпания на гениталиях;
• вагинальные зуд и жжение, которые не устраняются даже после гигиенических процедур;
• наружные половые органы существенно отекают;
• частое, болезненное мочеиспускание;
• дискомфорт или болезненность во время интимной близости.

Но подобные симптомы также могут указывать на трихомониаз, бактериальный вагиноз или другие патологии, которые передаются половым путем. Поэтому прежде, чем начинать курс лечения Флуконазолом, в обязательном порядке следует проконсультироваться со своим гинекологом. Врач в результате обследования сможет подтвердить молочницу или поставит другой диагноз, а также подберет адекватную терапию.

Хроническая форма

Молочница, которая перешла в хроническую форму, как правило, имеет стертую симптоматику. Она может часто давать рецидивы по таким причинам:

• травматическое или механическое повреждение слизистой гениталий;
• гормональные нарушения, вызванные заместительной терапией, вынашиванием ребенка или эндокринными заболеваниями;
• неконтролируемый прием антибиотиков;
• снижение общего или местного иммунитета;
• продолжительный дисбактериоз;
• ношение некачественного нижнего белья;
• вредные привычки, несбалансированное питание;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• физическое, умственное перенапряжение, стрессы.

Как правило, хроническая молочница возникает в том случае, если первичная острая молочница не была пролечена вообще или это было сделано с опозданием и в недостаточном количестве. В отличие от острой формы патологии хроническая молочница лечится гораздо дольше. Однако Флуконазол при кандидозе актуален и в случае хронической его формы.

Но при рецидивах патологии обязательно необходимо пройти комплексное обследование и получить консультацию специалиста, который подскажет сколько дней и как пить Флуконазол при молочнице в случае перехода ее в хроническую форму.

Для выбора правильной терапевтической тактики в случае хронической молочницы необходимо в обязательном порядке делать бак посев на выявление возбудителя и определения его чувствительности к противогрибковым средствам.

Молочница у мужчин

Кандидоз половых органов у мужчины может распространяться на головку полового члена или его анатомическое покрытие. А в некоторых тяжелых случаях, при отсутствии адекватного лечения, инфекция может распространяться на мочеиспускательный канал, и тогда уже говорят об урогенитальном кандидозе.

Появление на крайней плоти или головке полового члена характерного белого творожистого налета является основным проявление , но также можно выделить другие признаки:

• отекает головка полового члена;
• анатомическое покрытие головки пениса краснеет и шелушится;
• появляется неприятный творожный запах;
• во время опорожнения мочевого пузыря пациент испытывает неприятные ощущения (зуд, жжение, боль);
• болезненные ощущения во время соития.

Хотя молочница не относится к заболеваниям с тяжелыми осложнениями, но без соответствующего лечения ее симптомы могут усилиться и перейти в хроническую форму. Что в случае мужчин означает распространение воспаления на соседние органы и системы (простату, уретру, мочевой пузырь, почки) и вызывает развитие таких заболеваний:

• воспаление предстательной железы;
• воспаление уретры;
• инфекционное заболевание мочевого пузыря или почек;
• импотенция;
• нарушение мужской репродуктивной функции.

Появление молочницы у мужчины явление крайне редкое и указывает на то, что в организме происходят серьезные нарушения, поэтому прежде чем прибегать к применению Флуконазола от молочницы у мужчин рекомендуется проконсультироваться с урологом, который непосредственно занимается лечением данной патологии.

Кроме того, мужчины самостоятельно не всегда могут обнаружить творожистый белый налет на половом члене, а остальные симптомы вообще могут указывать на другие заболевания, имеющие венерическое происхождение. В любом случае перед применением Флуконазола при молочнице у мужчин необходимо взять мазок на анализ и дополнительно исследовать кровь и урину.

Флуконазол - особенности препарата

Флуконазол - это востребованное лекарство от молочницы. Он имеет одноименное действующее вещество, которое относится к антимикотическим средствам, производным триазола.

Фармакологические свойства

Флуконазол блокирует ферменты грибковой клетки, замедляя ее жизнедеятельность и рост. В результате этого микотическая клетка перестает делиться и через какое-то время погибает. Флуконазол обладает не только фунгистатическим (тормозит рост и деление клеток грибка), но и фунгицидным (приводит к их гибели) действием. Тем самым он устраняет первопричину кандидозной инфекции.

Действующее вещество в высоких концентрациях поддерживается практически во всех тканях и совокупности жидкостей организма, включая любые возможные сосуды. Концентрация флуконазола в плазме крови, приводящая к развитию полноценного терапевтического эффекта, создается не только в стенках влагалища, но и в вагинальных выделениях.

Флуконазол остается эффективным в плазме крови достаточно длительно, что позволяет принимать его однократно при кандидозном вульвовагините и баланопостите, а также 1 раз в сутки или 1 раз в неделю при наличии других показаний к применению.

Области применения

Флуконазол - это средство от молочницы () №1, которое многие гинекологи считают «золотым стандартом» в борьбе с данной патологией. Но также его широко применяют для борьбы с такими вариантами кандидоза:

• Генерализованный кандидоз, включая различные формы инвазивной (с проникновением через естественные внешние барьеры организма) кандидозной инфекции. В первую очередь поражается дыхательная, желудочно-кишечная, мочевыделительная и репродуктивная система. Часто это происходит у онкобольных, которые принимают цитостатики и иммуносупрессоры.
• Кандидоз слизистых оболочек, включая хронический кандидозный глоссит и стоматит, которым часто страдают пациенты, вынужденные носить стоматологические протезы.
• Грибковая инфекция мочевыводящих путей.
• Острый и хронический вульвовагинальный кандидоз. Препарат используется как для лечения, так и в профилактических целях.
• Кандидозный баланит - мужской вариант молочницы, который далеко не всегда развивается после половых контактов, а может указывать на наличие сахарного диабета или возникает на фоне антибактериальной терапии.
• Кандидозное поверхностное поражение кожных покровов. Чаще всего патологический процесс развивается в складках кожи подмышек или паховых областей, а также в промежутках между пальцами и под молочными железами.

У мужчин лечение Флуконазолом показано в тех случаях, если он является половым партнером женщины с рецидивирующей формой молочницы (4 и более эпизодов обострений в течение года). Или у него самого имеются клинические симптомы болезни.

Режим дозирования

Лечение молочницы Флуконазолом необходимо проводить в соответствии с инструкцией по применению или в согласии с рекомендациями лечащего врача. Препарат имеет 2 способа применения: перорально (прием внутрь) или парентерально (для внутривенного введения). Режим дозирования подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Применение против молочницы Флуконазола хорошо тем, что при первичном вагинальном кандидозе или если он беспокоит реже 4 раз в год достаточно одного раза принятия таблетки/капсулы в дозировке 150 мг.

Но если при лечении это действующее вещество очень востребовано и многие знакомы со способом его применения, то мужчины живо интересуются тем, как им принимать Флуконазол при молочнице. На самом деле применение Флуконазола для мужчин от молочницы ничем не отличается, как и в случае с представительницами прекрасного пола. При неосложненном первичном баланопостите достаточно однократно принять Флуконазол 150 мг.

Чтобы купировать рецидив заболевания Флуконазол от молочницы назначают в дозировке 150 мг один раз в день на протяжении 3 дней, но между каждым приемом должно проходить 72 часа. Для профилактики повторных проявлений болезни прием Флуконазола в дозировке 150 мг назначают 1 раз в 7 дней в течение полугода.

Несмотря на то, что Флуконазол можно часто пить, но если после стандартной схемы применения в количестве одной капсулы по 150 мг пациент не замечает видимых улучшений и устранения симптомов после приема препарата в течение 2 суток, то без дополнительного обследования не следует самостоятельно продолжать лечение.

Если грибковая патология требует повторного приема антимикотического средства, то Флуконазол пьют до исчезновения явных клинических признаков или лабораторных подтверждение того, что инфекция устранена.

Побочное действие

Прежде чем принимать Флуконазол при молочнице у женщин, и начинать пить его мужчине, было бы правильно ознакомиться с аннотацией к препарату, поскольку он имеет достаточно много побочных:

• Нервная система. Головная боль, нарушение пространственной ориентации, непроизвольное судорожное сокращение мышцы или группы мышц, нарушение вкусового восприятия.
• Желудочно-кишечный тракт. Боли в эпигастральной области или разлитые по всему животу, повышенной газообразование, тошнота, рвота, жидки й стул.
• Гепатобилиарная область. Токсичность для печени, которая в редких случаях сопровождается смертельным исходом. Нарушение в работе печени и желчного пузыря, лекарственный гепатит, повышение маркерных ферментов печени в биохимическом анализе крови.
• Сердечно-сосудистая система. Удлинение интервала QT на электрокардиограмме, дезорганизованная электрическая активность миокарда, при которой желудочки часто и ритмично сокращаются, а затем происходит их фибрилляция.
• Дерматология. Различные высыпания на кожных покровах, распространенная эритема и шелушение кожи, буллезное поражение всего кожного покрова и слизистых, интенсивное выпадение волос.
• Система кроветворения. Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в единице объёма крови.
• Обмен веществ. Повышенное содержание холестерина и триглицеридов в плазме, а также сниженная концентрация ионов калия в крови.
• Аллергические реакции. Отек Квинке, дерматит аллергического происхождения, кожный зуд.

Прием Флуконазола при молочнице редко приводит к передозировке, но если таковая имеет место, то пациенту показана симптоматическая терапия и форсированный диурез. Сеанс гемодиализа на протяжении 3 часов снижает уровень флуконазола в плазме примерно в 2 раза.

Аналоги

Помогает ли применение Флуконазола от молочницы во многом зависит от того, какому производителю было отдано предпочтение. Фармацевтический рынок изобилует препаратами с действующим веществом - флуконазол. То, сколько стоит он в аптеке во многом зависит от таких факторов:

• качество исходного основного вещества, из которого производится препарат;
• ассортимент и качество вспомогательных ингредиентов, от которых зависит стабильность и срок хранения флуконазола;
• уровень контроля качества, которым руководствуется тот или иной производитель;
• проводились ли собственные клинические исследования, подтверждающие эффективность препарата.

Самым качественным препаратом на основе флуконазола при молочнице считается Дифлюкан. Это оригинальный препарат, а все остальные являются его дженериками. Принимавшие для лечения кандидоза различные вариации этого лекарства, выделяют еще такие эффективные аналоги:

• Флюкостат;
• Микомакс;
• Микосист;
• Медофлюкон;
• Дифлакзон.

А также большое количество Флуканозола от местных производителей. Как правило, все такие препараты выпускаются в 3 дозировках: 50, 100 и 150 мг. А в упаковке может содержаться от 1 до 20 штук капсул/таблеток. О том, сколько пить и в каком количестве флуканозол мужчинам или женщинам в различных его вариациях, должен давать рекомендации лечащий врач по результатам анализов и реакции организма на проводимую терапию.

Профилактика

Однако одного лишь применения Флуконазола как для женщин, так и для мужчин при молочнице будет не достаточно. Кроме того, что может понадобиться комплексная терапия, в дальнейшем также важно придерживаться профилактических мер, защищающих от возникновения рецидива.

Мужчины

Меры профилактики должны быть направлены в целом на образ жизни мужчины и на общее укрепление его организма:

• вступать в половой контакт только с проверенным половым партнером и при необходимости использовать барьерные методы контрацепции;
• ежедневно уделять должное внимание личной гигиене;
• носить хлопковое белье свободного покроя, препятствующее возникновению излишней влажности;
• заниматься укреплением иммунной системы (каждые полгода пропивать поливитамины, чаще прогуливаться на свежем воздухе, заниматься спортом);
• пересмотреть свои пищевые привычки, отказаться от вредной еды;
• регулярно проходить профилактические осмотры у уролога и терапевта, а также сдавать соответствующие анализы.

Если у мужчины появляются неприятные симптомы, которые хотя бы отдаленно напоминают гениальный кандидоз, то не следует откладывать с посещением уролога. Самолечение может только усугубить ситуацию, а врач сможет подобрать эффективное лечение и поможет избежать нежелательных последствий.

Женщины

Представительницам слабого пола также следует знать не только то, как лечить молочницу Флуконазолом, но и какими профилактическими рекомендациями можно себя защитить. Женщинам следует пересмотреть некоторые свои привычки и в целом образ жизни, используя такие рекомендации:

• для совершения гигиенических процедур следует использовать щадящие средства для интимной гигиены, которые не содержат красителей и ароматизаторов;
• если у женщины молочница часто дает рецидивы, то ей не рекомендуется принимать сидячие ванны - лучше отдавать предпочтение душу;
• ежедневные прокладки должны быть хорошего качества, без ароматизаторов и пропускающие воздух, но по возможности от них лучше полностью отказаться;
• во время менструальных кровотечений следует чаще менять гигиенические прокладки, использовать тампоны и менструальные чаши не рекомендуется;
• не пользоваться дешевой туалетной бумагой, из которой вытрушивается мусор;
• стараться избегать стрессов и нервного напряжения;
• не переутомляться, стараться высыпаться;
• при сидячей работе чаще делать перерывы и разминки;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей, отказаться от стрингов и тесных трусиков;
• во время пляжного сезона после купания взять за правило сразу переодеваться в сухую одежду, поскольку влажный купальник является отличной средой для размножения грибка.

Если женщина, а также ее половой партнер будут придерживаться таких простых рекомендаций, то вероятность возникновения очередного рецидива в ближайшее время будет сведена к нулю. Женщина, проявляющая бдительность, при очередном обострении заболевания обязательно посетит своего гинеколога.

Флуконазол может оказаться очень эффективным для лечения молочницы как у женщин, так и у мужчин в случае подтвержденного диагноза, грамотной терапевтической схемы и разумных профилактических мер.

«Флуконазол» – эффективное и весьма распространенное средство против кандидоза. Несмотря на относительно низкую стоимость, этот препарат действует намного лучше многих дорогих лекарств. Как принимать «Флуконазол» при молочнице, чтобы результат наступил как можно скорее? Мы откроем для вас все секреты.

Большинство женщин, заметивших у себя первые проявления кандидоза, предпочитают выпить таблетку «Флуконазола» и скорее забыть о неприятной болезни. Но мало кто задумывается о результатах такого самолечения. А вариантов здесь может быть три:

• первый – молочница действительно проходит, причем в очень короткие сроки;
• второй – кандидоз отступает на пару дней, а то и недель, а затем возвращается в виде тяжелейшего рецидива. Причиной этого явления служат асимптоматические ЗППП (заболевания передающиеся половым путем), сахарный диабет, сниженный иммунитет или недостаточная гигиена половых органов;
• третий – в результате частого лечения клетки грибка привыкают к компонентам «Флуконазола» и просто перестают на него реагировать.

Вам удалось вылечиться буквально за несколько дней? Вот и хорошо. Если же молочница никак не желает проходить или возвращается вновь и вновь, срочно обратитесь к гинекологу.

«Флуконазол» от кандидоза – точная дозировка

Чтобы лечение молочницы «Флуконазолом» действительно принесло ощутимый эффект, проводите его в составе комплексной терапии. Она включает в себя следующие пункты:

1. Спринцевание лекарственными травами или лекарственными средствами, прописанными вашим лечащим врачом. Использовать соду не рекомендуется, она иссушает слизистую влагалища.
2. Использование противогрибковых свечей.
3. Прием медикаментозных препаратов, снимающих воспаление.

Также отметим, что «Флуконазол» выпускается не только в форме известных всем таблеток, но и в виде кремов, свечей и капсул.

Что касается схемы лечения, выглядит она примерно так:

1. Заметив признаки молочницы, выпейте таблетку «Флуконазола» дозировкой 150 мг. Повторите прием препарата через 3 дня. Это касается не только женщины, но и ее полового партнера. При хронической молочнице доза будет несколько выше — 2 раза в неделю в течение 14-ти дней, после по 1 таблетке в месяц на протяжении полугода.
2. Попутно используйте влагалищные свечи – пять, семь или десять дней, в зависимости от сложности заболевания. Вводить их нужно как можно глубже (не забудьте вымыть руки до и после!), на ночь после всех гигиенических процедур.
3. Смажьте воспаленную вульву кремом «Флуконазол» – также перед сном. Ваш партнер может этим же кремом смазать головку полового органа.
4. На время лечения воздержитесь от сексуальных отношений.
5. В течение 4-12 месяцев выпивайте по 150 мг «Флуконазола» в месяц с целью профилактики.

Противопоказания «Флуконазола»

Вы узнали, как принимать «Флуконазол» при молочнице. Осталось ознакомиться с противопоказаниями, которые свойственны этому препарату. Это:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 1 года.

Побочные действия «Флуконазола»

В большинстве случаев «Флуконазол» переносится очень хорошо. Но исключать появление побочных эффектов все же нельзя. Когда нужно прекратить прием препарата?

• при расстройствах пищеварительной системы – запоре, диарее, метеоризме, рвоте, тошноте, снижении аппетита;
• при возникновении гепатоксичности – небольшом увеличении размеров печени и желтушности кожных покровов;
• при нарушениях в работе мочеполовой системы, в частности, почек;
• при аритмии и прочих сбоях сердечной деятельности;
• при снижении количества тромбоцитов и лейкоцитов;
• при появлении аллергических симптомов – отеке лица, крапивнице, зуде кожных покровов, эритеме;
• при головокружении, судорогах и головных болях;

Имейте в виду, передозировка флуконазолом приводит к параноидальному поведению и галлюцинациям!

Аналоги «Флуконазола» от молочницы

Вам не удалось отыскать флуконазол ни в одной аптеке? Возможно, стоит обратить внимание на другие средства, имеющие тот же состав. К аналогам данного препарата относятся:

• «Дифлазон»;
• «Дифлюкан»;
• «Флюкостат»;
• «Флунол»;
• «Микосист»;
• «Эналаприл гексал»;
• «Цискан»;
• «Микофлюкан»;
• «Микомакс»;
• «Дифлюнол».

«Флуконазол» помог сотням женщин на постсоветском пространстве. Не спешите покупать дорогие зарубежные препараты, отдайте предпочтение более дешевому, но не менее эффективному лекарству.

Лекарственная форма: капсулы цилиндрической формы, с крышкой бирюзового цвета и корпусом белого цвета для дозировки 50 мг, с крышкой и корпусом бирюзового цвета для дозировки 150 мг.

Перед приемом этого лекарства прочитайте внимательно весь листок – вкладыш:

Не выбрасывайте этот листок. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Это лекарство должно быть вам выписано врачом. Не передавайте его другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как ваши.

Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или, если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе, пожалуйста, сообщите об этом врачу или фармацевту.

Что такое Флуконазол и для чего он используется: Каждая капсула Флуконазола содержит активное вещество - флуконазол, 50 мг или 150 мг, и вспомогательные вещества: лактоза, кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк. Флуконазол относится к противогрибковым препаратам системного действия. Применяется для лечения или профилактики инфекций, вызванных грибами. Код АТС J02AC01.

Флуконазол применяется в следующих случаях:

Лечение у взрослых заболеваний, вызванных грибковой микрофлорой:

• вагинальный кандидоз (острый, рецидивирующий),
• кандидозный баланит (когда местная терапия не подходит),
• кандидозы слизистых оболочек (включая кандидоз ротоглотки, кандидоз пищевода, кандидурию, хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек),
• хронический оральный атрофический кандидоз (кандидоз, вызванный зубными протезами, если гигиены полости рта или местного лечения недостаточно),
• дерматомикозы (включая микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, разноцветный лишай и кандидозные инфекции кожи, когда системная терапия не уместна),
• дерматофитный онихомикоз (когда применение других лекарственных средств не уместно).
• криптококковый менингит, кокцидиоидомикоз, инвазивный кандидоз.

Профилактика у взрослых в следующих случаях:

• рецидивирующий вагинальный кандидоз (4 и более эпизодов в год)-для уменьшение частоты рецидивов,
• высокий риск рецидива криптококкового менингита,
• высокий риск рецидива кандидоза ротоглотки или пищевода у пациентов с ВИЧ,
• профилактика кандидозов у пациентов с длительной нейтропенией.

Профилактика и лечение кандидозов у детей:

• лечения кандидозов слизистых оболочек (ротоглотки, пищевода),
• инвазивных кандидозов, криптококкового менингита;
• профилактики кандидозных инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом,
• предупреждения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском его развития.

Не принимайте Флуконазол в следующих случаях:

Гиперчувствительность к флуконазолу, другим азольным соединениям или к любому из вспомогательных веществ.

Одновременное применение флуконазола и терфенадина, при многократном приеме флуконазола в суточной дозе более 400 мг.

Одновременное применение флуконазола и других лекарственных средств (цизаприда, астемизола, пимозида, хинидина, эритромицина и др.), удлиняющих интервал QT на ЭКГ и метаболизирующихся с помощью фермента CYP2А4.

Комбинация флуконазола и галофантрина (средство для лечения малярии) – не рекомендуется.

Беременность и лактация.

Обязательно сообщите врачу, если вы страдаете заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая изменения сердечного ритма); имеете изменения показателей уровня калия, кальция или магния в крови; были случаи развития тяжелых аллергических реакций; планируете беременность.

При назначении Флуконазола обязательно проинформируйте врача при приеме любого из перечисленных ниже лекарственных средств:

Рифампицин, рифабутин – антибактериальные средства для лечения туберкулеза;

Азитромицин – антибактериальное средство для лечения инфекций;

Альфентанил, фентанил – средства для общего обезболивания;

Амитриптилин, нортриптилин - антидепрессанты;

Амфотерицин В, вориконазол – противогрибковые лекарственные средства;

Лекарственные средства, снижающие свертываемость крови и предотвращающие образование тромбов (антикоагулянты, в т.ч. варфарин);

Бензодиазепины (мидазолам, триазолам и др.) – транквилизаторы для лечения расстройств сна, тревоги;

Карбамазепин, фенитоин – противосудорожные средства;

Нифедипин, исрадипин, амлодипин, фелодипин, лозартан - средства для лечения гипертензии;

Циклоспорин, эверолимус, сиролимус, такролимус – средства для предотвращения отторжения трансплантата;

Циклофосфамид, алкалоиды барвинка (винкристин, винбластин или аналогичные лекарственные средства) – противоопухолевые средства;

Статины (аторвастатин, симвастатин и флувастатин или аналогичные лекарственные средства) – средства для снижения уровня холестерина;

Метадон – средство для обезболивания и лечения наркотической зависимости;

Целекоксиб, флурбипрофен, напроксен, ибупрофен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);

Оральные контрацептивы;

Преднизолон – синтетический глюкокортикоидный гормон;

Зидовудин, саквинавир – средства для лечения ВИЧ-инфекции;

Противодиабетические средства (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид);

Теофиллин – средство для расширения бронхов при затрудненном дыхании;

Витамин А - пищевая добавка;

Применение Флуконазола при беременности и в период лактации: Противопоказан.

Применение Флуконазола у детей: Применять лекарственное средство в форме капсул можно в случаях, когда дети способны безопасно проглотить капсулу (как правило, в возрасте старше 5 лет). При необходимости приема флуконазола детьми младшего возраста необходимо назначение более подходящей для детей лекарственной формы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: При управлении автотранспортом и другими механизмами следует помнить о возможности развития таких побочных реакций, как головокружение или судороги.

Как принимать Флуконазол: Капсулу проглатывают целиком, запивая стаканом воды. Желательно принимать капсулы ежедневно в одно и то же время в дозе, назначенной врачом.

Взрослые:

Лечение криптококкового менингита: 400 мг в первый день, затем от 200 мг – 400 мг один раз в день, 6 – 8 недель и более при необходимости. Доза может быть увеличена до 800мг.

Профилактика рецидива криптококкового менингита: 200 мг один раз в день длительно.

Лечение кокцидиоидомикоза: 200 мг – 400 мг один раз в день, 11 - 24 месяца и более при необходимости. Доза может быть увеличена до 800 мг.

Лечение внутренних кандидозных инфекций: 800 мг в первый день, затем 400 мг один раз в день длительно.

Лечение кандидозных инфекций слизистой оболочки рта, горла (в т.ч. от ношения зубных протезов): 200 мг - 400 мг в первый день, затем 100 мг – 200 мг, до полного исчезновения признаков.

Лечение кандидозного стоматита: доза зависит от локализации инфекции: 50 мг – 400 мг один раз в день, 7 - 30 дней до полного исчезновения признаков.

Профилактика рецидивов инфекций слизистой оболочки рта, горла: 100 мг – 200 мг один раз в день или 200 мг 3 раза в неделю до исчезновения риска получения инфекции.

Лечение вагинального кандидоза: 150 мг однократно

Профилактика рецидива вагинального кандидоза: 150 мг каждые три дня, 3 дозы (1, 4 и 7 день), затем один раз в неделю в течение 6 месяцев до исчезновения риска получения инфекции.

Лечение грибковых инфекции кожи и ногтей: доза зависит от локализации инфекции: 50 мг один раз в день, 150 мг – 400 мг один раз в неделю в течение 1 - 4 недель (микоз стопы- до 6 недель, при поражении ногтей – до замены инфицированного ногтя).

Профилактика грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом: 200 мг – 400 мг один раз в день до исчезновения риска получения инфекции

Применение у подростков от 12 до 17 лет: В большинстве случаев дозировки соответствуют дозировкам взрослых.

Применение у детей до 11 лет: Максимальная доза для детей составляет 400 мг в сутки.

Лечение кандидозных инфекций слизистой оболочки рта, горла: доза и длительность зависят от тяжести инфекции и от места ее локализации: 6мг/кг массы тела в первый день, последующая доза - 3мг/кг.

Криптококковый менингит или внутренние кандидозные инфекции: 6мг - 12 мг/кг массы тела.

Профилактика кандидозных инфекций у детей со сниженным иммунитетом: 6 мг - 12 мг/кг массы.

Пациенты пожилого возраста: При нормальной функции почек коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек: При однократном приеме коррекция дозы не нужна. При многократном приеме, в первый день лечения принимают 50 мг - 400 мг в зависимости от показаний. При клиренсе креатинина ≤ 50мл/мин – 50% показанной дозы. Пациенты, находящиеся на регулярном диализе, должны получать 100% рекомендуемой дозы после каждого диализа. В день, когда диализ не проводится, доза корректируется в зависимости от клиренса креатинина.

Если вы приняли дозу Флуконазола большую, чем рекомендовал врач: Если количество таблеток в день, которые вы приняли, превышают то количество, которое рекомендовал ваш врач, или ваш ребенок проглотил таблетки, обратитесь к врачу или вызовите Скорую помощь! Прием лекарственного средства прекратить! Передозировка может проявляться слуховыми, зрительными и чувствительными галлюцинациями, (галлюцинации и параноидальное поведение). В качестве первой помощи промыть желудок.

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу Флуконазола: Примите капсулу, как только вспомнили об этом. Общее количество таблеток, принятое в течение дня, не должно превышать назначенное врачом. Не принимайте двойную дозу в случае пропуска очередного приема.

Возможные побочные реакции: как и все лекарства, Флуконазол может вызывать побочные эффекты с различной частотой.

Частые (1 на 10 - 100 случаев): головная боль, боль в животе, диарея, тошнота, рвота, сыпь, повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы) в крови,

Нечастые (1 на 100 – 1 000 случаев): анемия, снижение аппетита, бессонница, сонливость, судороги, головокружение, парестезии, нарушения вкуса, вертиго, запор, диспепсия, метеоризм, сухость во рту, холестаз, желтуха, повышение уровня билирубина, зуд, медикаментозный дерматит, крапивница, повышенное потоотделение, боли в мышцах, утомляемость, недомогание, астения, лихорадка.

Редкие (1 на 1 000 – 10 000 случаев): уменьшение количества кровяных клеток, анафилаксия, повышение уровня липидов и холестерина в крови, снижение уровня калия в крови, тремор, желудочковая тахикардия типа «пируэт», удлинение интервала QT на ЭКГ, печеночная недостаточность, некроз, гепатит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативный дерматит, отек лица, алопеция

При появлении любого из перечисленных симптомов, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь за медицинской помощью: затрудненное дыхание, одышка; отек век, лица или губ; зуд, покраснение кожи; кожная сыпь; тяжелые кожные реакции!

Меры предосторожности и предостережения при приеме Флуконазола:

Дерматофития. Флуконазол не применяется для лечения этой патологии в связи с низкой эффективностью.

Криптококкоз, глубокие эндемические микозы. Доказательств эффективности флуконазола для этих заболеваний недостаточно, в связи с чем отсутствуют рекомендации по дозированию.

Гепатобилиарная система. С осторожностью применяется при нарушении функции печени. В редких случаях возможно развития тяжелой гепатотоксичности, включая летальные случаи, на фоне основного тяжелого заболевания. Обычно гепатотоксичность, вызванная флуконазолом, обратима, а ее проявления исчезают после прекращения терапии. Рекомендован контроль за функцией печени. При появлении симптомов астении, анорексии, постоянной тошноты, рвоты, желтухи прием необходимо прекратить.

Сердечно-сосудистая система. Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT и пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями при сочетании многих факторов риска (структурные заболевания сердца, нарушения электролитного обмена, одновременное применение лекарственных средств, влияющих на интервал QT). С осторожностью применяется пациентами с риском развития аритмий.

Кожные реакции. Флуконазол редко вызывает тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). ВИЧ-позитивные пациенты более склонны к развитию таких реакций при применении многих лекарственных средств. При появлении высыпаний, связанных с приемом Флуконазола, в этой группе больных, прием препарата следует прекратить. Рекомендован контроль состояния пациента.

Вспомогательные вещества. Не принимается флуконазол в случаях врожденной непереносимости галактозы и недостаточности лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы и галактозы (содержит лактозу).

Условия хранения: Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года. Не применять лекарственное средство по истечении срока годности.

Условия отпуска: Лекарственное средство «Флуконазол, капсулы 50 мг» по рецепту врача.

Лекарственное средство «Флуконазол, капсулы 150 мг» без рецепта врача.

Форма выпуска:

Дозировка 50 мг: по 7 или 14 капсул в банке полимерной. Дозировка 150 мг: по 1 капсуле в контурной ячейковой упаковке или по 1 капсуле в банке полимерной. Уплотнительное средство для банки – вата медицинская. Каждая банка или одна или две контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.

Произведено: «Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью “Фармлэнд” (СП ООО «Фармлэнд»), Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская,

Молочница - это неприятная патология грибковой природы, которая приводит к поражению слизистых половых органов. Чаще всего болезнь встречается у женщин. Недуг, протекающий в легкой форме, легко устраняется при помощи мазей, вагинальных таблеток, спреев, свечей. Но грибок, вызывающий развитие кандидоза, очень коварен. Он способен обосновываться в нескольких участках. Местной терапии в этом случае недостаточно. Поэтому врачи прибегают к назначению системных препаратов, таких как лекарство «Флуконазол». Рассмотрим, в чем преимущество такой терапии, каковы плюсы и минусы лекарства. А также разберем, как принимать «Флуконазол» при молочнице.

Показания к применению

Лекарство «Флуконазол» эффективно при многих патологиях. Оно является препаратом широкого спектра воздействия. Поэтому, прежде чем коснуться вопроса, как принимать «Флуконазол» при молочнице, разберем, что оно собой представляет.

Медикамент прекрасно справляется с такими патологиями:

1. Грибковые заболевания различной природы у пациентов с ослабленным иммунитетом (он помогает избавиться от недуга даже людям с ВИЧ).
2. Вагинальный и системный кандидоз (болезнь, известная как молочница).
3. Криптококкоз.
4. Кандидоз слизистых разнообразных органов.

Лекарство, отличаясь широким спектром действия, прекрасно избавляет от комбинированных инфекций.

Симптоматика молочницы

Перед тем как принимать «Флуконазол» при молочнице, следует обязательно посетить врача. Только квалифицированный доктор сможет точно установить причину воспаления. Важно понимать, что симптоматика, характерная для молочницы, иногда является признаком совершенно другого недуга. В этом случае принимать лекарство «Флуконазол» может быть бессмысленно.

Кроме того, при молочнице в воспалительном процессе могут участвовать самые различные возбудители. При такой ситуации понадобится дополнительная терапия. Поэтому крайне нежелательно применять препарат самостоятельно.

Заподозрить молочницу можно по следующим симптомам:

• белые творожистые выделения ;
• кислый неприятный запах;
• на гениталиях белый налет;
• припухлость, отечность, воспаление слизистых;
• ощущение жжения при мочеиспускании ;
• высыпания, покраснения на пораженных областях;
• боль во время полового акта.

Лечение женщин

Представительницы слабого пола намного чаще, чем мужчины, сталкиваются с молочницей. У них в большинстве случаев наблюдается воспаление слизистых влагалища и наружных органов.

Женский организм более подвержен недугу в результате гормональных колебаний, спровоцированных циклическими изменениями. Такие перемены оказывают влияние на состав микрофлоры. Кандиды, обитающие в организме, получают благоприятную среду для размножения.

Во время беременности молочница наблюдается значительно чаще. Ведь на фоне гормональной перестройки ослабленный организм будущей матери не всегда может справиться с грибком.

Однако совершенно не следует самостоятельно ставить себе диагноз. Определить наличие молочницы может только врач, взяв специальный мазок. Это позволит избежать многих ошибок в лечении. И конечно, не стоит, даже если вы хорошо знаете, как правильно принимать «Флуконазол» при молочнице, самостоятельно прибегать к помощи медикамента. Доверьте свое здоровье профессионалу. Он, на основании анализов, подберет необходимое лечение.

Если диагностируется легкая форма недуга, то доктор объяснит, как принимать «Флуконазол» при молочнице у женщин. Популярна одна из следующих схем терапии:

1. Однократно употребляется 1 капсула препарата.
2. Изначально принимают одну таблетку (150 мг). Через 72 часа прием повторяют.

Такой терапии достаточно, чтобы избавиться от неприятной болезни, если патология не запущена.

Доктор посоветует после проведенного лечения по вышеописанной схеме через 7-10 дней повторно принять капсулу. Затем женщине вновь необходимо сдать анализы. Доктор проверит эффективность терапии. Если достигнуть желаемого результата не получилось, то пациентке рекомендуется следующая схема:

1. Дважды в неделю принимают по 1 капсуле. Длительность терапии - 14 дней.
2. Затем раз в месяц принимают по 1 таблетке. Лечение длится полгода.

Следует знать, что препарат «Флуконазол» нельзя принимать во время беременности. Особенно опасно для плода такое средство в первые 3 месяца.

Терапия мужчин

Молочница для сильной половины человечества - большая редкость. Однако к лечению следует подходить со всей ответственностью.

Чаще всего грибковую инфекцию в организме мужчины вызывают болезни эндокринной системы, неправильный способ жизни, различные инфекции, резкое понижение иммунитета. В большинстве случаев кандидоз сочетается с венерическими заболеваниями, протекающими в скрытой форме. Поэтому очень важно начинать терапию именно с визита к врачу.

Зачастую назначают препарат «Флуконазол» при молочнице у мужчин. Как принимать данное лекарство, расскажет доктор. Схемы терапии для мужчин те же самые, что и для женщин.

Противопоказания к приему

Тщательно разобрав, как принимать «Флуконазол» при молочнице, следует обязательно поинтересоваться, при каких недугах или состояниях данное средство категорически запрещено.

Основными противопоказаниями к применению лекарства являются:

1. Непереносимость компонентов медикамента. Даже если в прошлом наблюдались аллергические реакции, то препарат не подходит.
2. Применение лекарств: «Терфенадин», «Цизаприд». Сочетание этих препаратов со средством «Флуконазол» категорически запрещено.

Относительными противопоказаниями являются:

• печеночная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• почечная недостаточность;
• нарушенный ритм сердца;
• синдром удлиненного интервала QT;
• возраст старше 65 лет.

Побочные эффекты

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата «Флуконазол 150»: как принимать при молочнице, какие могут быть нежелательные реакции.

Ведь средство способно вызвать побочные эффекты.

Иногда во время лечения пациенты могут столкнуться со следующим:

1. Органы ЖКТ. Может возникать запор, диарея, вздутие живота. Иногда происходят частые позывы к рвоте, появляется отвращение к пище. Некоторые пациенты испытывают боль в эпигастрии.
2. Нервная система. Во время терапии могут появиться мигренеподобные состояния, нарушиться координация, возникнуть слабость. Иногда происходят самопроизвольные сокращения мускулатуры.
3. Система кроветворения. Побочные эффекты выражаются в тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, агранулоцитозе.
4. Аллергические реакции. Лечение препаратом может сопровождаться крапивницей, различными видами экссудативной эритемы, синдромом Лайелла.

Кроме того, лекарство «Флуконазол» способно ухудшить функционирование почек, спровоцировать недостаток калия в организме, увеличить количество холестерина.

Передозировка препаратом

Никогда не следует отступать от схемы лечения, рекомендованной врачом. Последствия самопроизвольной терапии могут быть достаточно неприятными. Обязательно изучите, как принимать «Флуконазол» при молочнице, и следуйте этой схеме. Не допускайте чрезмерного злоупотребления медикаментом.

Передозировка вызывает:

• параноидальные состояния,
• видения.

В этом случае следует немедленно промыть желудок и принять мочегонное средство. В течение 3 часов ощутимую помощь принесет гемодиализ.

Мнение пациентов

Очень часто назначается препарат «Флуконазол» при молочнице. Как принимать (отзывы пациенток на удивление редко расписывают такую схему) может порекомендовать только врач, тщательно изучив историю болезни.

Мнения людей в отношении эффективности средства разделились. Некоторые пациентки утверждают, что лечение медикаментом не принесло желаемого результата. При этом есть даже та категория женщин, которые на протяжении длительного времени периодически используют средство. Получив на время необходимый эффект, они успокаиваются до следующего проявления молочницы.

Но есть и другая часть пациенток, которые остались довольны лечением препаратом «Флуконазол» при молочнице. Как принимать? Отзывы этих людей рекомендуют не изучать различные схемы терапии, а отправиться на прием к врачу. Они прямо заявляют, что лекарство действительно способно устранить всю неприятную симптоматику. Но важно, чтобы схему лечения подобрал грамотный гинеколог.

Заключение

Помните, что любое лекарство может принести неоценимую пользу, но способно и навредить организму. И только от вас зависит, что вы изберете. Здоровья вам!

(кандидоз) – довольно распространенное заболевание, от которого страдают как женщины, так и мужчины. Кандиды или грибки попадают в организм человека и активно развиваются на слизистой внутренних органов, а также наружных покровов человека. Чтобы справиться с их воздействием необходимо противогрибковое средство. Флуконазол при молочнице используют довольно часто. Этот препарат оказывает эффективное действие на болезнь и помогает быстро устранить проблему. Как применять Флуконазол? В чем особенности лечения болезни у женщин, мужчин и детей?

Флуконазол опытные врачи часто назначают для устранения такой деликатной проблемы, как молочница, из-за его эффективности и доступности по цене

Проявления молочницы

Молочница имеет следующие симптомы:

• Творожистые выделения белого цвета;
• Неприятный кислый запах;
• Белый налет на слизистой половых органов;
• Жжение во время мочеиспускания;
• Отечность и припухлость наружных половых органов;
• Покраснения и высыпания на пораженных участках;
• Во время полового акта возникают неприятные ощущения, боль.

Определить причину воспаления и активного роста дрожжевых грибков должен . Только после его консультации и диагностики можно применять лекарственные и средства.

Важно! Прием некоторых лекарственных средств, а также частые стрессы, могут привести к активному росту кандид. Поэтому во время лечения антибиотиками следует сразу же принимать профилактические препараты, снижающие активность грибов.

Действие препарата и формы выпуска

Одним из эффективных противогрибковых препаратов широкого действия считается Флуконазол. Активное вещество лекарства способствует угнетению ферментов грибка. Это блокирует нормальный обмен веществ чужих органических соединений. В результате такого воздействия мембраны становятся уязвимы к лекарствам и теряют способность к восстановлению, что приводит к дальнейшей гибели грибов. Кроме того, действие препарата приводит к восстановлению здоровой микрофлоры слизистой. Наиболее активен препарат в борьбе со спорофитами, возникшими из-за бактерий Кандида. Сегодня в продаже доступны такие формы лекарства:

• Таблетки;
• Капсулы;
• Сиропы;
• Раствор для инъекций.

Выпускается три вида дозировки: 50, 100, 150 миллиграмм. Таблетки (50, 150 мл) содержат в своем составе следующие компоненты: флуконазол, лактозу, крахмал, стеарат , повидон, тальк, кроскармеллозу натрия.

Состав капсул (100 мг) следующий: флуконазаол (в указанной дозе), желатин, диоксид титана, хинолиновый краситель.

Лечение женщин

У представительниц женского пола, в отличие от мужчин, молочница встречается значительно чаще. Объясняется это гормональными скачками, изменением цикла, подверженность стрессам и т.п. Подобные перемены сразу же отражаются на микрофлоре и, если кандиды есть в организме, то эта благоприятная среда способствует активному их размножению.

Сколько пить таблеток при возникновении воспаления слизистой? Прием флуконазола при молочнице может быть единоразовым в случае первичного проявления болезни. При этом пациент должен выпить таблетку с содержанием 150 мг активного вещества. Через 10 дней, по усмотрению врача, следует выпить еще одну дозу.

При хронической молочнице (возникновение рецидивов на протяжении полугода) потребуется более интенсивная терапия. Схема приема Флуконазола выглядит следующим образом:

• Каждые три дня следует принимать по одной таблетке (Флуконазол 150). Срок лечения – две недели;
• Затем нужно принимать по одной таблетке каждый месяц на протяжении полугода. Если врач видит, что такое лечение молочницы Флуконазолом не дает результатов, то он может продлить курс еще на 6 месяцев.

При молочнице паховой области у мужчин и женщин рекомендуемая дозировка флуконазола следующая: 1 таблетка (150 мг) еженедельно на протяжении одного месяца.

При нарушении микрофлоры в результате действия антибиотиков достаточно одного приема Флуконазола. Повторный курс для закрепления результата не нужно.

Важно! В зависимости от того, как тяжело проходит молочница, врач рекомендует форму лечения. Если болезнь слишком запущена, тогда рекомендуют использовать инъекции внутривенно с помощью капельницы (20мг в минуту).

Мужское лечение

Мужчины также подвержены заболеванию, как и женщины. Причем в группе риска люди, которые страдают от , а также повышенной массы тела. При возникает болезненное мочеиспускание и творожистые выделения. Как пить Флуконазол при молочнице мужчинам, если болезнь проявилась в слабой форме? Необходимо принимать по одной капсуле (150 мг) один раз в неделю, на протяжении месяца. При этом, если болезнь проявилась в первые, тогда достаточно одного приема, в противном случае – продлить курс до полного выздоровления. После незащищенного полового акта с женщиной, страдающей молочницей, партнер должен нанести на половой член суспензию Флуконазола.

Для профилактики достаточно принимать по одной таблетке препарата в месяц. Не менее важно соблюдать личную гигиену: своевременно проводить водные процедуры, не использовать чужое постельное белье и полотенце, использовать презервативы во время сексуального контакта.

Применение при молочнице у детей и в период беременности

Детям, не достигшим четырехлетнего возраста, лекарство не назначают. Уже с 4 лет дозировка и схема лечения расписывается лечащим врачом исходя из сложности болезни, а также массы тела ребенка. В первый день назначают 6 мг на один килограмм массы, а в дальнейшем доза снижается до 3 мг. Только врач решает, через сколько времени нужно прекращать прием средства. В среднем лечение молочницы Флуконазолом у детей длится от двух недель и более.

Важно! Суточная доза не должна превышать 200 мг флуконазола. Прием лекарства проводится один раз в 24 часа, не чаще.

Инструкция по применению при молочнице гласит, что в период беременности использовать препарат не стоит. Как свидетельствует статистика женщины, принимавшие препарат в первый триместр, чаще рождали младенцев с патологиями врожденного характера. Если есть необходимость лечения кормящей материи этим лекарством, то следует на время отказаться от грудного вскармливания, чтобы активное вещество не попало в организм малыша.

Препарат нельзя принимать беременным женщинам, так как могут возникнуть побочные эффекты, которые негативно скажутся на здоровье будущего малыша

Противопоказания и побочные эффекты

Лечение Флуконазолом запрещено при следующих болезнях и состояниях:

• Период беременности и грудного вскармливания;
• Почечной и печеночной недостаточности;
• Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Относительные противопоказания:

• Возраст до 18 лет;
• Нарушение ритма сердца;
• Возраст старше 65 лет;
• Синдром удлиненного интервала QT.

Как свидетельствует инструкция по применению Флуконазола при молочнице, у женщин и мужчин могут возникать следующие побочные реакции:

• Со стороны ЖКТ: , . В некоторых случаях появляются частые позывы к рвоте и отвращение к пище. Возникают болевые ощущения в желудке.
• Со стороны нервной системы проявляется нарушение координации, приступы мигрени, слабость, самопроизвольное сокращение мышц.
• Кроветворение. Возникает лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.
• Кожа. Возможно появление крапивницы, экссудативной эритемы, синдрома Лайелла.

Важно! Ни в коем случае нельзя отступать от схемы лечения. Передозировка медикаментозным препаратом чревата возникновением видений, параноидальных состояний. В случае передозировки следует промыть желудок и принять мочегонное средство.

Мнения людей

Многочисленные отзывы относительно использования препарата разделились. Одна часть настаивает на том, что Флуконазол не помогает при молочнице и является бесполезным средством. Другие же считают, что при правильном соблюдении схемы лечения и профилактики избавиться от проблемы можно очень легко. Особенно виден эффект при начальной стадии болезни, когда проблема еще не затронула всю слизистую органов. При этом они настаивают, что нет смысла узнавать из отзывов, как пить Флуконазол при молочнице. Это может сказать только лечащий врач. Определенную схему лечения он рекомендует исходя из причин возникновения болезни, а также сложности ее течения.

Стоит также отметить, что цена средства вполне доступна. Одна упаковка стоит в районе 32 рублей или 12 гривен. Поэтому Флуконазол можно использовать также в профилактических целях людям, которые подвержены подобной проблеме.