Лейкоциты в шейке матки 70. Вопросы

Быстрый переход по странице

В гинекологической практике такой способ диагностики, как мазок, используется очень широко и применяется часто. Это одна из основных стандартных процедур, помогающих оценить состояние органов половой системы у женщин.

Конечно, абсолютно все патологии с помощью такого метода диагностики не выявить, но хотя бы заподозрить многие из них на основании результатов мазка удастся. Именно поэтому анализ является первостепенным: он позволяет определить ход дальнейшей диагностики, подобрать более глубокие и информативные методы исследования.

На что обращают внимание при расшифровке анализа?

Анализ мазка позволяет оценить показатели: лейкоциты, клетки плоского эпителия, ключевые клетки, слизь в биоматериале, а также содержание нормальной, патогенной и условно-патогенной флоры. К последней категории относят дрожжи рода Кандида. Из патогенных микроорганизмов с помощью мазка на флору можно обнаружить трихомонад и гонококки.

Очень важным в диагностическом отношении показателем является содержание лейкоцитов. Эти клетки иммунной системы защищают организм от чужеродных агентов, будь то микроорганизмы или разрушенные либо измененные собственные структурные элементы.

Именно лейкоциты или белые клетки крови устремляются в патологический очаг воспаления в организме, где бы он ни находился. И если патология развивается в органах половой системы, эти клетки направятся именно туда.

У женщин лейкоциты в мазке на флору присутствуют всегда, а норма их – понятие достаточно условное. Дело в том, что в разных участках мочеполовой системы их допустимое значение различается. Больше всего белых клеток крови в области шейки матки; наименьшее их содержание в норме отмечается в уретре.

Однако для диагностики воспалительных процессов важно оценивать не столько количество лейкоцитов, сколько их морфологию. Это связано с тем, что белые кровяные клетки, выполнившие свою функцию по «очистке» организма от патогенов, разрушаются. Такие лейкоциты называют нейтрофилами.

  • Соответственно, чем больше их в мазке, тем сильнее воспалительная реакция.

Кроме того, важно учитывать и тот факт, что концентрация белых кровяных клеток на протяжении менструального цикла меняется под воздействием половых гормонов, поэтому если повышены лейкоциты в мазке незначительно, это не обязательно признак серьезной патологии.

В любом случае содержание этих клеток следует оценивать только совместно с другими диагностическими критериями: составом нормофлоры и условно-патогенных микроорганизмов, наличием или отсутствием патогенных бактерий, количеством эпителиальных и ключевых клеток.

Как было отмечено выше, диагностический материал для проведения мазка на флору собирается из трех точек — шейки матки, уретры и влагалища.

И в каждом полученном мазке оцениваются аналогичные показатели, но нормы некоторых из них различаются в зависимости от области локализации. Ниже представлена таблица, поясняющая, какова норма содержания в мазке у женщин лейкоцитов, нормальной и патогенной флоры, клеточных элементов и слизи.

Критерий диагностики Нормальные показатели
Влагалище (V ) Шейка матки (С) Уретра (U )
Лейкоциты (Le) 0-10 0-30 0-5
Слизь умеренно
Эпителиальные клетки 5-10
Ключевые клетки
Микрофлора Грамположительные палочки (бифидо-и лактобациллы)
++++
Дрожжи (Кандида)
Трихомонады (Trich)
Гонококки (Gn )

Мазок, полностью соответствующий параметрам нормы – явление достаточно редкое. Впрочем, незначительные отклонения от нормы допускаются, когда речь идет о влагалище. Уретра и шейка матки, если нет патологий, должны быть стерильными – никакой микрофлоры там быть не должно. В отношение влагалища ситуация неоднозначна.

В зависимости от содержания различных микроорганизмов выделяют 4 степени чистоты.

Идеальный мазок, не содержащий лейкоцитов и патогенной флоры, соответствует первой. Однако большая часть женщин не может похвастаться такими результатами. Часто в отделяемом влагалища обнаруживают отдельные лейкоциты в пределах нормы (до 10 шт.), незначительное содержание эпителиальных клеток и условно-патогенных бактерий. Такая картина не характеризуется как патологическая, а мазок принадлежит ко второй степени чистоты.

Если в отделяемом влагалища обнаруживают грамвариабельную кокковую флору, грамотрицательные палочки или дрожжевые клетки на фоне снижения концентрации лактобацилл и бифидобактерий (палочки Додерляйна), это повод для дальнейшей диагностики.Такой мазок относят к третьей степени чистоты. Лейкоциты в нем превышают норму, а также содержится много слизи.

В мазке четвертой степени чистоты палочек Додерляйна (нормофлора) очень мало либо совсем нет, лейкоциты покрывают все поле зрения, повышено содержание слизи и клеток эпителия. Кроме того, обнаруживаются в большом количестве патогенные микроорганизмы. Такое состояние требует скорейшего лечения.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Если в мазке женщины повышены лейкоциты, причины этого связаны с воспалительными процессами. Чем больше концентрация этих клеток, тем выраженнее процесс. Впрочем, оценивать этот показатель нужно в комплексе с другими диагностическими аспектами.

Например, повышение содержания слизи отмечается при развитии инфекций. Так организм стремится «очиститься» от патогенов. Рост количества эпителиальных клеток так же, как и лейкоцитов, предупреждает о воспалении.

По данным некоторых лабораторий, допускается содержание этих элементов до 10 в поле зрения, но данный показатель варьирует в зависимости от фазы менструального цикла и трактовать его значения без оглядки на другие диагностические признаки не следует.

Ключевыми называют клетки эпителия, усеянные бактериями-гарднереллами. Это так называемый «бактериальный песок». Если такие клетки выявлены в мазке, высока вероятность развития бактериального вагиноза (гарднереллеза).

Обнаружение большого количества кандид в мазке на фоне угнетения нормофлоры является признаком молочницы. Это связано с тем, что при снижении концентрации палочек Додерляйна, производящих молочную кислоту, рН влагалища повышается.

Такое состояние приводит к активному росту условно-патогенной флоры, в том числе и кандид. В кислой среде эти микроорганизмы не могут размножаться, и таким образом бифидо- и лактобактерии сдерживают процесс колонизации влагалища.

Гонококки и трихомонады – патогенные микроорганизмы. Их в мазке ни при каких обстоятельствах быть не должно. Обнаружение этих бактерий сигнализирует о развитии гонореи или трихомониаза.

Зачатие запускает в организме женщины каскад процессов, и, чтобы все они протекали слаженно, важна сбалансированная работа эндокринных органов, продуцирующих гормоны. Изменение их баланса вызывает мощные перестройки в работе органов и систем.

Так, половые гормоны – прогестерон и эстрогены – стимулируют работу клеток плоского эпителия. В них начинает активно синтезироваться гликоген, поддерживающий размножение нормофлоры. Разрушая это соединение, палочки Додерляйна производят большое количество молочной кислоты, закисляющей среду, и тем самым обеспечивают защиту от инфекций.

Впрочем, на фоне физиологического снижения иммунитета при беременности этой меры зачастую бывает недостаточно. Многие будущие мамы при изменении баланса гормонов начинают страдать от молочницы или других патологий, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами.

На этом фоне в мазке отмечается повышенное содержание лейкоцитов. Часто концентрация таких клеток во влагалище у беременных превышает показатель нормы – до 10 шт. в одном поле зрения.

  • Если содержание их не более 15-20, и будущая мама не испытывает никаких признаков патологии, а остальные показатели мазка в норме — волноваться не следует.

При этом важно отметить, что концентрация лейкоцитов в уретре и шейке матки изменяться не должна. Нормы этих показателей те же, что и для небеременных женщин. Повышенные лейкоциты в уретре – признак ее воспаления. Это состояние требует диагностики и лечения.

Во время беременности за показателем содержания лейкоцитов нужно следить особенно тщательно, поскольку он предупреждает о манифестации патологий хронического течения. Будущей маме лучше лишний раз пройти обследование.

Правильная подготовка к сдаче мазка

Как и большая часть диагностических исследований в медицине, мазок на флору требует подготовки. Отправляясь к гинекологу, женщина должна помнить, что результат анализа будет достоверным только при выполнении таких рекомендаций:

  • соблюдать половой покой до сдачи биоматериала не менее 2 дней;
  • отказаться от применения лубрикантов, вагинальных свечей, кремов накануне исследования;
  • не подмываться с применением гелей и иных средств для интимной гигиены;
  • воздержаться от сдачи анализа после курса антибиотиков (не менее 10 дней);
  • не мочиться менее чем за 2 часа до посещения гинеколога;
  • не сдавать анализ во время менструации.

Интимная близость, любые средства местного применения, антибиотики искажают данные о реальном состоянии микробного биоценоза мочеполовой системы у женщины.

В процессе мочеиспускания смываются диагностически значимые объекты исследования: клеточные элементы, микроорганизмы, что также меняет общую картину. Менструация же усложняет получение материала для диагностики – он будет «загрязнен» большим количеством эритроцитов.

Показания для сдачи мазка

Мазок у женщин подразумевает взятие биоматериала не только со слизистой оболочки влагалища. Пробы на анализ берутся также из мочеиспускательного канала, шейки матки.

Эту диагностическую процедуру каждая женщина после начала половой жизни должна проходить регулярно: не менее 1 раза в год. Кроме профилактических осмотров, мазок нужно сдавать и при беременности. Если нет никаких тревожных симптомов, будущей маме придется пройти эту процедуру дважды: в самом начале беременности при постановке на учет и в третьем триместре, после 30 недели.

Впрочем, весомым поводом для сдачи мазка является появление у любой женщины как беременной, так и нет следующей симптоматики:

  • изменение цвета и консистенции выделений;
  • появление дискомфорта при мочеиспускании;
  • зуд в паховой зоне;
  • неприятный запах выделений;
  • ощущение жжения во влагалище;
  • боль в животе в покое или при интимной близости.

Кроме того, следует помнить, что продолжительное лечение антибиотиками способно повлиять на микрофлору влагалища негативным образом: вызвать гибель полезных бактерий, на смену которым придут условно-патогенные обитатели. На этом фоне часто развиваются кандидоз, бактериальный вагиноз и диагностировать их можно с помощью мазка на флору. Именно поэтому такой анализ желательно сдавать после завершения курса антибиотикотерапии.

Содержимое

Чтобы сохранить здоровье, женщине рекомендовано своевременно проводить профилактическую диагностику и лечение гинекологических заболеваний с регулярным посещением гинеколога. При отсутствии жалоб и хронических патологий рекомендовано профилактическое посещение врача ежегодно.

Гинекологический осмотр является основой для определения нормы микрофлоры влагалища и клеточного состава шейки матки.

Одной из стандартных гинекологических процедур является исследование содержимого влагалища и уретры на флору и онкоцитологию. Мазки берутся у каждой женщины.

Мазок на онкоцитологию и флору проводится ежегодно при отсутствии патологии, а на флору дополнительно у женщин с жалобами со стороны детородных органов.

Лейкоциты и шейка матки

Лейкоциты считаются одним из основных составляющих организма человека, относящимся к белому ростку крови. Основной функцией лейкоцитов является защита от вредононосных патогенов, поступающих в организм извне.

Защитная функция лейкоцитов бывает:

  • специфическая - от определенных патогенов;
  • неспецифическая или общая.

При проникновении в организм воспалительных реагентов развивается воспалительный ответ, что характеризуется в норме повышением концентрации лейкоцитов.

Лейкоциты производят переваривание чужеродных агентов. В норме при большой концентрации патогенов лейкоциты начинают разрушаться, что сопровождается воспалительной реакцией с развитием характерных изменений в виде:

  • гиперемии, или покраснения;
  • отеком;
  • местным повышением температуры.

Мазок на флору представляет собой микроскопическое исследование соскоба из уретры, шейки матки и влагалища путем бактериоскопии. Для проведения анализа используется одноразовый шпатель, который имеет закругленный конец.

Предметное стекло имеет 3 обозначения мазков:

  • U - из уретры;
  • V - из влагалища;
  • C - из шейки матки или цервикса.

В лаборатории высушенный мазок исследуется под микроскопом, после чего дается заключение о составе микрофлоры. Заключение имеет обозначения видимости:

  • L - количество лейкоцитов;
  • Эп - количество плоского эпителия;
  • Gn - наличие или отсутствие в мазке гонококков, возбудителей гонореи;
  • Trich - наличие или отсутствие в мазке трихомонад, которые являются возбудителями трихомониаза.

Показания к сдаче мазка

При отсутствии жалоб у женщины среди показаний к проведению анализа выделяют:

  • ежегодный профилактический осмотр;
  • постановка на учет по беременности;
  • 18, 30, 36, 40 недель гестационного срока;
  • эрозия шейки матки;
  • эктопия шейки матки;
  • эктропион шейки матки;
  • дисплазия шейки матки;
  • культя шейки матки после оперативного вмешательства.

При наличии жалоб мазок на исследование берется при:

  • изменении цвета или консистенции влагалищных выделений;
  • появлении неприятного запаха выделений;
  • нарушении акта мочеиспускания в виде дискомфорта, болей;
  • зуде в области гениталий;
  • чувстве жжения;
  • болезненных ощущениях внизу живота;
  • дискомфорте или болях во время полового акта;
  • изменениях характера выделений или дискомфорте на фоне приема медикаментозных препаратов.

Мазок на флору в норме при наличии у женщины жалоб берется при первой явке в женскую консультацию. Во время беременности вагинальный осмотр и взятие мазка выполняются при наличии показаний чаще.

Подготовка и проведение

Для получения достоверного результата исследования мазка необходимо правильно подготовиться к посещению гинеколога. Специальная подготовка не требуется. Однако следует соблюдать простые правила.

  1. Избегать половых контактов в течение 48 часов до сдачи мазка.
  2. Не использовать гели-лубриканты, вагинальные суппозитории или крема за 24 часа до исследования.
  3. Запрещено спринцеваться за 24 часа до приема врача.
  4. В день сдачи мазка при подмывании гениталий не использовать любые средства для интимной гигиены.
  5. После последнего дня приема антибактериальных препаратов должно пройти от 10 до 14 дней.
  6. Не рекомендовано делать исследование во время менструации. Особое внимание уделяется обильным кровянистым выделениям.
  7. Последний акт мочеиспускания перед посещением гинеколога следует осуществить за 2 часа до приема.

Половая жизнь, средства для местного использования, спринцевания могут искажать достоверность результата за счет изменения микробиоценоза.

При наличии кровянистых выделений в поле зрения микроскопа будут эритроциты. При обильных выделениях другие элементы и патогенные микроорганизмы могут быть не обнаружены.

Во время акта мочеиспускания мочой могут быть смыты клеточные элементы и микроорганизмы.

Проведение исследования проводится следующим образом.

  1. Женщина находится на гинекологическом кресле.
  2. Врач вводит во влагалище гинекологические зеркала и обнажает шейку матки.
  3. Берется мазок из шейки матки, уретры, влагалища на флору.
  4. Тонким слоем материал наносится на предметное стекло под обозначениями: C, V, U.
  5. Материал передается в лабораторию, где окрашивается специальными красителями и рассматривается под микроскопом.

Показатели лейкоцитов в норме

Показатели лейкоцитов в норме зависят от локализации взятия материала и определяются в поле зрения микроскопа.

  1. Влагалище или V. Лейкоциты - 0 - 15, эпителиальные клетки - 5 - 10, слизь - умеренно. Может определяться грамположительная флора в виде бифидобактерий и лактобацилл.
  2. Шейка матки или C. Лейкоциты - 0 - 30, эпителиальные клетки - 5 - 10, слизь в умеренном количестве.
  3. Уретра или U. Лейкоциты - 0 - 5.

В норме количество лейкоцитов не превышает 15 в поле зрения. При повышении их количества можно судить о характере воспаления: чем большая концентрация лейкоцитов определяется, тем более выражена воспалительная реакция.

Плоский эпителий является поверхностным слоем клеток, который находится на входе в шейку матки и выстилает влагалище. В норме определяется всегда в детородном возрасте. При снижении уровня эстрогенов их количество уменьшается.

Слизь определяется в материале из влагалища. Если она обнаружена в материале из уретры, следует дифференцировать заболевания мочеполовой системы.

Палочки Додерлейна представляют собой молочнокислые бактерии, которые создают нормальную кислую флору во влагалище. При их достаточном количестве говорят о норме микрофлоры.

В норме в мазке отсутствует патогенная микрофлора в виде гонококков, трихомонад, хламидий, гарднерелл, дрожжевых грибков, кокков.

При беременности и в зависимости от фазы цикла

Количество лейкоцитов в мазке изменяется в зависимости от фазы менструального цикла и при гестации, что обусловлено колебаниями гормонального фона.

В норме количество лейкоцитов больше в цервикальном канале по сравнению с влагалищем.

Концентрация лейкоцитов возрастает в середине менструального цикла и повышается перед наступлением месячных. Для правильной интерпретации полученного результата, необходимо сравнить соотношение лейкоцитов к плоскому эпителию. В норме на 1 клетку плоскоклеточного эпителия приходится 10 полиморфноядерных лейкоцитов.

Во время гестации норма количества определения лейкоцитов в поле зрения повышается. Это обусловлено тем, что лейкоциты и слизь обеспечивают защиту плода и матки от проникновения инфекции в виде шеечной пробки, которая находится в шейке матки.

В случае высоких значений лейкоцитов во время гестации это может свидетельствовать о риске осложнений гестации в виде:

  • ВУИ или внутриутробной инфекции плода;
  • преждевременных родов;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • слабости родовой деятельности.

Причины повышения

Среди основных причин, которые приводят к повышению лейкоцитов в мазке, выделяют:

  • кольпит или воспалительное поражение влагалища;
  • цервицит или воспалительное заболевание в шейке матки;
  • эндометрит или поражение эндометрия матки;
  • сальпингоофорит или воспаление придатков матки;
  • уретрит или воспаление уретры;
  • злокачественные процессы репродуктивных органов;
  • ИППП;
  • бактериальный вагиноз;
  • гормональный дисбаланс;
  • иммунные нарушения;
  • сильные стрессовые ситуации;
  • частое спринцевание;
  • анатомические особенности вульвы;
  • дисбактериоз кишечника.

Следует отметить, что повышение лейкоцитов и воспалительный процесс во влагалище, шейке, могут протекать бессимптомно. Регулярное гинекологическое обследование позволяет вовремя ликвидировать инфекционно-воспалительный процесс.

Женщинам, в отличие от мужчин, приходится чаще посещать врача, который занимается лечением мочеполовой системы. Так, во время беременности будущая мама должна регулярно ходить к гинекологу и сдавать некоторые анализы. При приеме на работу или в учебное заведение теперь тоже требуют заключение гинеколога. В данной статье речь пойдет о том, что такое лейкоциты в мазке. Норма содержания данных телец также будет указана далее. Вы узнаете, зачем сдается мазок на флору и как проходит данная процедура.

Мазок из влагалища

Данный анализ сдается при каждом визите к доктору. Стоит отметить, что исследование проводится довольно просто и быстро, но тем не менее оно может сказать многое о состоянии женской половой системы. Именно поэтому гинекологи в первую очередь назначают данный анализ.

Как сдается мазок на флору?

Как минимум три раза сдается мазок при беременности (норма лейкоцитов будет указана далее). Если же есть какие-либо отклонения и требуется лечение, то повторный анализ всегда берется через несколько недель после курса терапии лекарственными препаратами.

Сдается анализ очень просто. Женщине предлагают расположиться на гинекологическом кресле и расслабиться. Доктор вводит во влагалище зеркало и берет материал из шейки матки, со стенок влагалища и из уретры. При расшифровке результата обязательно учитывается место, откуда был собран материал.

Сроки исследования и полученные данные

Мазок на флору исследуется довольно быстро. Уже в течение одного или двух рабочих дней вам будут предоставлены результаты. Помните, что расшифровать их должен именно врач. Наверняка женщина самостоятельно не сможет понять все данные и правильно интерпретировать заключение.

Обычно в результате всегда указываются названия исследуемых элементов и полученное значение. Так, обязательно устанавливается количество лейкоцитов и состояние эпителия. Анализ изучает наличие или отсутствие кокков и возбудителей трихомониаза.

Дальнейшие исследования являются более детальными. Они проводятся лишь при необходимости.

Лейкоциты в мазке: норма

После получения результата можно с уверенностью сделать вывод о состоянии половой системы женщины. При проведении расшифровки обязательно нужно учитывать день цикла, наличие беременности и простудных заболеваний. Итак, какая норма лейкоцитов в мазке у представительниц слабого пола?

Обычно количество белых телец в поле зрения не должно превышать 10. Так, если в анализе написано, что обнаружены единичные лейкоциты, мазок - "норма". У женщин, которые только что закончили менструировать, количество данных клеток может быть несколько больше. В этом случае оно не превышает 25 единиц в поле зрения. Эти данные тоже считаются абсолютно нормальными. Однако стоит заранее предупредить врача о недавней менструации.

У будущих мам уровень белых телец может быть тоже повышен. Если вы ждете ребенка и сдали мазок на флору, лейкоциты норма допускает в количестве не более 30 единиц в поле зрения. Это касается всех участков, с которых был собран материал.

При наличии вирусного или бактериального заболевания уровень белых телец может несколько повышаться. При этом чем острее протекает инфекция, тем выше будет полученное значение. Именно поэтому медики не рекомендуют сдавать мазок на флору во время болезни. Если же другого выхода нет, то нужно предупредить врача об имеющейся патологии.

Степень чистоты влагалища

После получения результата можно предварительно сделать некоторое заключение. Чаще всего врачи подразделяют представительниц слабого пола по степени чистоты влагалища. Данная классификация напрямую зависит от количества лейкоцитов и других примесей. Итак, если обнаружены лейкоциты в мазке, норма это или патология?

Степень первая

В данном случае результатом анализа являются следующие данные. Лейкоциты обнаруживаются в количестве нескольких единиц в поле зрения. Микрофлора представлена полезными бактериями. Отсутствуют кокки, патологическая слизь и трихомонады. В заключении будет указано: анализ мазка (лейкоциты) - "норма".

Степень вторая

Тут также имеются единичные клетки белых телец в поле зрения. Однако полезная микрофлора представлена наравне с кокками и дрожжевыми грибами. Обычно при отсутствии жалоб на зуд и необычные выделения женщину признают абсолютно здоровой. Однако если есть неприятные симптомы, то требуется незначительное лечение. Если такая микрофлора обнаружена у будущей мамы, то ей назначается терапия и без определенных симптомов.

Степень третья

В этом случае результатом анализа могут быть следующие данные: количество лейкоцитов превышает норму (более 30 клеток в поле зрения), присутствуют кокки, дрожжи и другие болезнетворные микроорганизмы. Такой результат всегда признается отклонением от нормы. Женщине назначается лечение.

Степень четвертая

Это самая последняя ступень. В таком анализе присутствует большое число лейкоцитов. Полезная микрофлора истощена, выявляются болезнетворные бактерии и микроорганизмы. При получении такого результата необходима дополнительная диагностика, после которой женщине назначается соответствующее лечение.

Лейкоциты в мазке: отклонения

Если вы сдали мазок на флору и в нем были обнаружены лейкоциты в большом количестве, то это является отклонением. В данном случае женщине назначается ряд дополнительных анализов. При этом обязательно учитывать наличие постоянного полового партнера и способ предохранения. Если представительница прекрасного пола не "дружит" с таким средством защиты, как презервативы, то есть вероятность присоединения инфекции, которая передается при половом контакте.

Так, при повышении уровня лейкоцитов рекомендуется сдать развернутый анализ на флору, провести исследование на наличие половых заболеваний, а также сделать бактериальный посев. После получения результатов можно говорить о диагнозе и назначать лечение. Чем же может быть вызвано повышение уровня лейкоцитов в мазке?

  1. Бактериальными инфекциями, полученными при половом контакте (микоплазма, трихомонады, хламидии, гонорея, сифилис и другие).
  2. Воспалительным процессом во влагалище на фоне снижения иммунитета (при простудных заболеваниях, во время беременности и так далее).
  3. Болезнями матки и придатков (эндометрит, сальпингит, аднексит).
  4. Снижением уровня полезных бактерий на фоне размножения кокков и грибов (молочница, гарднереллез и так далее).
  5. Развитием опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Заключение

Теперь вам известно, что такое лейкоциты в мазке. Норма всегда указывается на бланке с результатом анализа. При отклонении от нее стоит как можно быстрее посетить врача и провести соответствующее лечение. В противном случае вы можете получить серьезные осложнения. Сдавайте анализы вовремя и будьте здоровы!

В женских консультациях часто наблюдается такое явление, как сокрытие важной информации о состоянии здоровья пациенток от них самих. Почему врач не объясняет, насколько серьезной является проблема, каковы ее причины, сколько есть вариантов лечения? Почему пациентка должна слепо верить в рекомендации врача-гинеколога? Если информацию не дает специалист, то имеет смысл разобраться самой что и как работает, почему происходят сбои в системе, как с ними бороться.

Важно! Доказано, что чем лучше больной осведомлен о своих проблемах, тем быстрее проходит лечение. Это связано не только с физическими изменениями, но и внутренним настроем на борьбу с болезнью.

Одним из показателей здоровья женщины является наличие в кровяном русле белых клеток крови – лейкоцитов. Они ответственны за общий иммунитет организма, что позволяет безошибочно определить наличие инфекционных агентов. Деятельность бактерий и вирусов подрывает защитные силы, выделяя продукты своей жизнедеятельности. При этом пониженный иммунитет страдает еще больше.

В гинекологии количество лейкоцитов определяют при помощи анализа мазка из цервикально канала. Если они в норме, то переживать не о чем. Но часто случается, что женщина не чувствует никаких изменений в здоровье, а лейкоциты повышаются.

На фото – лейкоциты

Лейкоциты – это общее название для группы клеток, которые отслеживают бактерии и поглощают их. Этот процесс называется фагоцитоз. При этом белые клетки погибают. Скопления гноя на определенном участке тела – это погибшие лейкоциты.

Существует несколько видов лейкоцитов:

  • нейтрофилы;
  • базофилы;
  • эозинофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты.

Отличаются они размерами, формой ядра и функциями, которые выполняют в организме.

Алгоритм действия лейкоцита следующий: при попадании инфекции в организм, лейкоциты обнаруживают ее и поглощают. При переваривании бактерий выделяются вещества, которые образуют очаг воспаления. При этом возникает покраснение, повышается температура, появляется припухлость или отек.

Если клетки в состоянии уничтожить всю инфекцию, то человек выздоравливает самостоятельно. Если лейкоциты слабые, их мало или они малоподвижные из-за низкого иммунитета, то появляется абсцесс.

Абсцесс – это местная воспалительная реакция организма на чужеродные микроорганизмы. Организм отграничивает больное место с помощью капсулы. Основное проявление абсцесса – образование гнойной полости.

Для организма человека лучше, когда при наличии инфекции возникает воспаление. Останется выяснить, какая именно бактерия провоцирует процесс и назначить лечение. Отсутствие реакции означает нерабочую иммунную систему и серьезные нарушения в работе организма. Чаще всего в анализах обнаруживается пониженное число белых клеток.

Протекает длительно. Это означает, что сил для борьбы с инфекцией не хватает и требуется помощь в виде лекарственных препаратов, которые подавляют инфекцию и стимулируют иммунную систему. Большое значение имеет правильное питание и употребление витаминов – натуральных (овощи, фрукты) и комплексных аптечных средств.

Свойство лейкоцитов проникать через стенки сосудов и обратно в кровяное русло дает повод думать, что наличие очага воспаления на любом участке тела может привести к увеличению общего числа лейкоцитов в организме. При этом они могут оказаться и в мазке из шейки матки.

Основным показателем наличия инфекции является увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов. Их функция – борьба с бактериями, которые чаще всего поражают мочеполовую систему. В норме количество нейтрофилов составляет до 75% от общего количества лейкоцитов. Если этот показатель повышен, то имеет место воспаление. При гинекологическом осмотре слизистая влагалища может быть гиперемирована, присутствуют выделения из цервикального канала.

Исследование мазка на патогенную флору проводится параллельно с исследованием крови. Чтобы определиться с лечением, необходимо также обследовать партнера женщины. Обнаруженные инфекции у женщины в большинстве случаев присутствуют в уретре мужчины.

Количество нейтрофилов повышается, если:

  • имеются острые инфекционные процессы;
  • интоксикация организма;
  • гнойные процессы;
  • злокачественные опухоли;
  • большая кровопотеря.

Вместе с анализами на лейкоциты требуется провести ряд диагностических мероприятий:

Главное место в диагностике занимает анализов.

Инфекции мочеполовой системы

Плохие анализы мазка из шейки матки свидетельствуют о попадании и размножении инфекции в половых путях. К особо опасным относятся:

Это далеко не весь список. Осложняют течение женских заболеваний инфекции, находящиеся в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, почках, кишечнике. Причина повышения лейкоцитов в мазке может находиться вне области исследования гинеколога.

Повышенные лейкоциты при эрозии шейки матки говорят о том, что в поврежденном эпителии размножается инфекция. При эрозии многослойный эпителий замещается на однослойный, что способствует проникновению микробов в слизистую оболочку. В норме белых кровяных телец в шейке матки должно быть не более 20 единиц. Это верхний предел, после которого врач ставит диагноз воспаление и назначает анализ на конкретную инфекцию. 35 лейкоцитов – это уже вялотекущее воспаление или его начальная стадия.

Лейкоциты в мазке из шейки матки могут повышаться при беременности. Это связано с общим снижением иммунитета. Поэтому микробы, грибки, которые находились в организме до беременности, в этот период активизируются. Количество нейтрофилов в шейке матки повышается при молочнице, которая очень часто бывает у женщин на поздних сроках. Иногда их количество достигает 60 единиц.

Является дополнительным фактором, который привлекает иммунные клетки в область половых органов. Лейкоциты защищают поврежденную слизистую шейки матки от воздействия микробов.

70 – 80 лейкоцитов в мазке говорит о том, что имеются инфекции в почках и мочевыводящих путях. Следует пройти обследование с помощью УЗИ и сдать анализы мочи. Если при этом повышается температура и мочеиспускание происходит болезненно, то лечить надо не только эрозию, но и почки.

100 – 150 лейкоцитов в мазке при эрозии – это тяжелая форма инфекции с образованием . Процесс является очень опасным, потому как через поврежденный эпителий инфекция проникает в кровь. Выбор препарата в данном случае – антибиотик. Параллельно лечению следует контролировать уровень лейкоцитов, поэтому врач назначает повторные мазки. В острой стадии заболевания могут быть увеличены паховые лимфатические узлы.

При беременности часто бывает, что маточный лейкоцитоз повышается до критических показателей – 200 единиц. При этом никаких микробов не обнаруживается, а выделения – сплошь и рядом. Иногда повышается тонус матки. Это объясняется реакцией организма женщины на чужеродный белок. Особенно это выражено при различии резус фактора матери и плода. По отзывам – обычно все проходит само собой после родов. Уровень гормонов также оказывает влияние на количество белых кровяных телец.

Лейкоциты понижены при эрозии – причины

  • эндокринных нарушениях;
  • недостатке питательных веществ;
  • при онкологии;
  • нарушения в работе костного мозга.

Понижение числа нейтрофилов – опасное явление, которое требует дополнительного обследования крови. Если в крови также присутствует мало лейкоцитов, то стоит провести полное обследование.

Эрозия матки в данном случае может стать входными воротами для любой инфекции, поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены, упорядочить половую жизнь, так как при большом количестве сексуальных партнеров риск попадания микробов увеличивается.

Как понизить количество лейкоцитов в мазке?

Снижать количество белых кровяных клеток требуется в том случае, когда есть установленная инфекция – бактериальная, вирусная или грибковая. Препаратами выбора против бактерий обычно бывают антибиотики. После курса лечения проводится повторный анализ. Через 2 – 3 недели еще один.

Противовирусная терапия заключается в применении средств, укрепляющих иммунитет. Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами.

С осторожностью следует относиться к лекарствам во время беременности, потому что в данный период повышенное содержание лейкоцитов может не иметь отношения к инфекции.

Видео из бесплатных курсов представленных на сайте: Лейкоциты мазке

Видео: Что нашли у меня в мазках

Видео: норма лейкоцитов в мазках

Здоровье женщины – это здоровье будущих детей и поколений. При посещении гинеколога важно провести полноценное обследование, которое определит степень чистоты пациентки или выявит наличие заболеваний. Ответить на вопросы поможет ряд анализов, в том числе мазок на флору. Он определяет значение по нескольким показателям, одним из которых является баланс лейкоцитов микрофлоры влагалища по отношению к слизи и другим бактериям. Доступность и простота определения значений в гинекологическом мазке отражает важную информацию о состоянии здоровья женщины.

Что такое лейкоциты в мазке на флору

Показатель лимфоцитов при снижении или повышении сигнализирует, что организм ослаблен или имеет заболевание. Эти клетки несут в себе защитную функцию. Повышенное содержание означает, что происходят воспалительные процессы. Гинеколог, исходя из количества клеток в цервикальной жидкости, определяет:

  • вирусную инфекцию;
  • венерические болезни;
  • воспаление системы мочеиспускания;
  • воспаление придатков и матки;
  • нарушение гигиены;
  • дисбактериоз;
  • онкологические заболевания.

Повышая лейкоциты, организм начинает бороться. Снижение клеток или их отсутствие говорит о снижении местного иммунитета флоры шейки матки, влагалища, мочевого канала. Вызывает данный процесс старение, атрофия тканей влагалища, пассивная половая жизнь. При серьезных подозрениях и отсутствии результата лечения врач назначает дополнительные исследования. Какая сбалансированная норма лейкоцитов в мазке у женщины, точно ответит опытный гинеколог, но есть принятые значения.

Норма лейкоцитов

Сколько должно быть лейкоцитов в мазке? В гинекологии считается нормой показатель от 0 до 15 единиц. Но эта информация не всегда определяющая, это зависит также от возраста и места сбора анализа на слизистой оболочке. Норма для нормальной флоры:

  • влагалища – 0-10 ед.;
  • шейки матки – 0-30 ед.;
  • уретры – 0-5 ед.

Указанные пределы количества клеток общеприняты для женщин репродуктивного возраста, исключением являются девушки до 14 лет и женщины с 45 лет (после начала менопаузы). На результат влияет гормональный фон, период менструального цикла, специфические причины, сопутствующие болезни (гормональные и эндокринные, к примеру).

Причины повышенных лейкоцитов у женщин при бактериоскопии

Организм женщины реагирует на воспалительные процессы половой системы повышением клеток. Причины повышенных лейкоцитов – это наличие возбудителей:

  • грибка;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • стафилококки.

Симптомы могут не проявляться, но зачастую это зуд, покраснения, жжения внизу живота, дискомфорт, выделения, даже снижение зрения. Патогенные бактерии могут привести к серьезным заболеваниям, порой необратимым, поэтому своевременность выявления недугов и лечения – важный фактор. Бактериоскопию необходимо проходить минимум 1 раз в год.

Чем опасен лейкоцитоз в мазке

Игнорирование повышенного содержания микрофагов недопустимо, затягивание лечения приводит к развитию заболеваний. Вот неполный их список:

  • кольпит.
  • уретрит;
  • цервит;
  • вагинит;
  • аднексит
  • онкология половых органов;

Контролировать, какая норма лейкоцитов в мазке у женщин, важно для самой женщины, чтобы вести нормальный образ жизни, испытывать сексуальное удовлетворение. Наблюдаться регулярно – задача каждой! Выяснив возбудитель лейкоцитоза с помощью дополнительного анализа на посев, подобрав необходимый препарат, можно избежать опасности прогрессирования заболевания, которая зачастую повышается во много раз.

Когда повышены лейкоциты в мазке при беременности

Когда женщина ждет ребенка, содержание клеток лейкоцитов повышается, появляются отклонения от нормы. Нормой этого периода считается от 15 до 20 единиц. На протяжении 9 месяцев беременная женщина сдает мазок несколько раз, постоянно прослеживается динамика. Высокий уровень может говорить о наличии заболевания. Инфекции, обостряясь, проявляют себя активно из-за ослабленного иммунитета. Сложность лечения пациенток, вынашивающих плод, заключается в ограничении использования антибиотиков.

Видео: как расшифровать анализ гинекологического мазка