Лимфостаз руки причины. Развитие лимфостаза после оперативного лечения рака груди
Лимфостаз — патология, при которой возникает процесс отекания тканей, вызванный нарушениями оттока лимфы. Данное заболевание очень трудно диагностировать вовремя, что усложняет процесс лечения лимфостаза руки. С начала важно рассмотреть основные причины появления этого заболевания, из них можно выделись следующие процессы:
- различные повреждения: вывихи, ушибы, переломы;
- травмы, в результате которых были повреждены лимфатические сосуды и узлы;
- влияние радиоактивного облучения в результате лечения раковых заболеваний;
- вмешательства хирургов, в результате которых были повреждены сосуды;
- инфекционные заболевания;
- образование опухолей в лимфатической системе.
Вообще у лимфостаза руки есть несколько различных стадий, которые характеризуются разными симптомами и особенностями. Самая окончательная стадия развития лимфостаза называется элефантиазом. Данное состояние характеризуется увеличением объема конечности и различными трофическими расстройствами кожи, результатом заболевания является инвалидизация больного. Рассмотрим более подробно все этапы развития заболевания.
- Первая стадия. Характерна легкая форма отечности, которая проявляется обычно вечером, а на утро уже пропадает. Кроме этого отеки появляются регулярно, но процессы тканного разрастания еще не проявляются. На данном этапе можно полностью остановить развитие заболевания, если вовремя принять меры.
- Вторая стадия. На конечности появляется сильный и необратимый отек. Соединительные ткани начинают быстро расти и в результате этого происходит отвердение кожного покрова. Чаще всего пациенты обращаются к специалистам именно в этот период, так как появляется особенный дискомфорт именно на втором этапе. Полное лечение в этом случае возможно, однако для этого требуется приложить довольно много усилий и затратить много времени.
- Третья стадия. Патология уже абсолютно необратима, все симптомы имеют сильные усиления в несколько раз. На коже постепенно начинают появляться небольшие ранки, рука может утрачивать свою подвижность в результате сильного прогрессирования заболевания.
Отечность образуется в результате незначительного воспаления конечности, однако при прогрессировании может иметь неприятные последствия. При таких обстоятельствах лечение лимфостаза руки значительно усложняется.
Лечение лимфостаза руки
Для того, чтобы начать проводить для лимфостаза руки лечение, нужно определить, на какой стадии заболевание. От этого будет зависеть назначение лекарственных препаратов. Лечение лимфостаза руки в первую очередь направлено на полную остановку отечности и предотвращение развития заболевания. В таких ситуациях главная задача специалистов — вернуть руку в обычное состояние и не допустить возможных осложнений. Результат лечения напрямую зависит от скорости консультации с врачом, а также проведения диагностики.
В курс лечения заболевания входит соблюдение всех установленных профессионалом правил, в которые входит прием определенных препаратов, желание пациента и общая терапия. Лечение лимфостаза руки проходит с помощью консервативных методов, направленные на очищение сосудов и приведение лимфатических узлов в нормальное рабочее состояние.
Этапы лечения лимфостаза заключаются в следующем:
- Медикаментозная терапия.
- Тщательный уход за пораженной рукой.
- Проведение комплекса назначенной гимнастики.
- Подбор компрессионного белья.
- Применения мануального лимфодренажа для эффективного оттока лимфы.
В определенных ситуациях для лечения лимфостаза руки может быть назначен пневмомассаж, однако его проведение должно проходить обязательно под строгим контролем специалиста. Кроме этого могут назначаться и другие методы терапии, которые хорошо влияют на лимфатическую систему.
На последних стадиях лимфостаза, когда полное лечение уже невозможно, проводят терапию, направленную на уменьшение отечности и улучшения притока крови.
Лечение лимфостаза руки после мастэктомии
Лечение лимфостаза после перенесенной мастэктомии требует точного определения его стадии. После перенесенной мастэктомии лимфостаз может быть двух видов: плотный и мягкий.
- Мягкий лимфостаз — это обратимый процесс, он может проявиться в течение года после проведения операции. Лечить его просто, возможно даже полное восстановление.
- Плотный лимфостаз — запущенная форма мягкого лимфостаза, которая сопровождается образованием рубцов в месте лимфоузлов, в результате проведения лечения мастэктомии.
Опытные специалисты уверены, что появление плотного лимфостаза в результате лечения мастэктомии, в первую очередь характеризует то, что раковые клетки еще не ушли из организма, поэтому не исключено возникновение онкологии.
Профилактика
в качестве профилактики можно регулярно заниматься спортом. Это будет способствовать улучшению циркуляции крови и не допустит образование злокачественных воспалений. Упражнения должны быть направлены на повышение эластичности тканей, улучшение оттока лимфы и устранению мышечных спазмов.
Лечение лимфостаза руки требует много сил и времени, поэтому лучше всего вести здоровый образ жизни и проводить рекомендованную профилактику, чтобы в будущем не иметь проблем с лимфатическими сосудами.
Лимфостаз руки — это патология, диагностируемая при стойком отеке тканей. Ухудшение естественного оттока лимфы становится причиной необратимых нарушений. Согласно медицинской статистике от заболевания страдает 10% жителей планеты. Ввиду большого числа провоцирующих факторов и сложности повреждения лимфатической системы различают несколько типов лимфостаза рук. Эти особенности влияют на выбор тех методов терапии, которые помогут минимизировать риски осложнений.
Ведущим фактором, который вызывает отечность рук является травматизация лимфоузлов или повреждение лимфатической системы верхних конечностей. Спровоцировать нарушения могут ожоги, травмы запястья, локтевого сустава.
На начальном этапе воспалительного процесса от отечности можно избавиться навсегда, если своевременно применить правильные методы лечения. Если развиваются сбои функционирования лимфы, даже незначительные повреждения руки могут вызывать сильнейшую отечность.
Типы заболевания:
- Первичный лимфостаз рук определяется генетической патологией сосудов и лимфоузлов. Начинает развиваться в пубертатный период.
- Вторичный лимфостаз рук. Является результатом заболеваний или травм, которые перенес пациент.
С течением времени образуется хроническое развитие патологии. Верхние кожные слои становятся плотными, появляются язвы. На последней стадии диагностируется слоновость руки.
Клиническая картина заболевания
Симптоматика лимфостаза рук зависит от стадии развития патологии. Последний и самый сложный в лечении этап называется . Происходит увеличение конечности в объеме, диагностируется слоновость конечности, образуются трофические язвы. Некоторым пациентам назначается группа инвалидности.
Стадии развития лимфостаза верхних конечностей и характерные признаки:
- Первая стадия. Воспаление только начинает затрагивать руку. Небольшой отек развивается вечером, как правило, к утру спадает. Патологическое разрастание тканей практически не проявляется, поэтому остановить негативный процесс можно достаточно быстро.
- Вторая стадия. Образуется явно выраженная и необратимая отечность. Активное разрастание соединительных тканей провоцирует отвердение верхних слоев кожи рук. Именно на этом этапе больные чаще всего обращаются за врачебной помощью. Абсолютное выздоровление возможно, однако потребуется много времени на лечение заболевания.
- Третья стадия. Начинаются необратимые поражения руки, признаки лимфостаза увеличиваются в сравнении с предыдущей стадией. Кожа постепенно покрывается язвочками, суставы теряют свою подвижность.
Прогрессирование патологии значительно ухудшает эффективность лечения. Поэтому важно начинать терапию, когда лимфостаз верхних конечностей находится еще на начальной стадии.
Методы терапии
Лечение лимфостаза руки зависит от того, насколько сильно запущен патологический процесс. Пациенту необходимо пройти тщательное обследование у узкого специалиста. Флеболог — это врач, который занимается лечением воспаленных вен на верхних и нижних конечностях, а так же тромбофлебита. В компетенции этого специалиста находится такое заболевание, как флебит – отек, боли в пораженной области.
К основным методам лечения лимфостаза руки относятся:
- комплексная лекарственная терапия;
- массаж больной руки с использованием мануально-лимфодренажного приема;
- компрессионные предметы одежды;
- методы физиотерапевтической стимуляции;
- сочетание лечебной физкультуры и массажа;
- нетрадиционные средства.
Массаж руки при лимфостазе показано делать пациенту самостоятельно или при помощи специалиста. Нужно проводить всю процедуру с приподнятой вверх рукой, осторожно, начиная от пальцев поднимаясь вверх к плечевому суставу. Специалисты рекомендуют применять специальные лечебные мази и крема для активизации оттока лимфы, улучшения циркуляции крови.
Медикаменты
Вся лекарственная терапия должна проводиться под строгим контролем лечащего врача. Список рекомендованных препаратов при лимфостазе рук:
- Лимфомиозот. Гомеопатическое средство, которое назначается непосредственно для терапии лимфостаза конечностей.
- Вобэнзим. Способствует устранению застоя лимфы.
- Йодопирон. Рекомендуется пациентам для обработки язв на больной руке.
По индивидуальным показаниям пациенту назначаются диуретики. При воспалительных процессах выписывают антибиотики.
Физиотерапевтические процедуры
Больному на 2 или 3 стадии лимфостаза рук назначают посещение физиокабинета каждый день. При отеке конечностей высокая эффективность в терапии достигается посредством аппаратного лимфодренажа. Благодаря процедуре улучшается лимфоотток в руках. Пациент не ощущает какого-либо дискомфорта или болезненных проявлений. Руку больной должен опустить в специальный манжет. При включении приспособления давление в манжете начинает функционировать в соответствии с лимфооттоком в пораженной конечности. Жидкость начинает двигаться по руке в аналогичном направлении, что улучшает кровообращение и снижает отечность.
Для терапии используется также лазерный и магнитный методы. Некоторым пациентам назначают гидромассаж или лимфодренажный ручной массаж. Все зависит от индивидуальных особенностей, стадии патологии.
Нетрадиционные методы
Убрать экземы, снизить рожистые образования, купировать воспалительный процесс и вылечить деформацию пальцев можно используя нетрадиционные методы:
Каждый из описанных методов целесообразно применять только после консультации лечащего врача. Допустимо использование народных средств в комплексной терапии с основными назначениями при условии предупреждения побочных эффектов.
Вероятные осложнения
Несвоевременное обращение за медицинской помощью при лимфостазе руки провоцирует развитие инвалидности или злокачественной опухоли. Основной угрозой на любой стадии заболевания является деформация верхней конечности. На пораженном месте развиваются обширные экземы, появляются язвы. Кожные покровы становятся твердыми. Больной постоянно страдает от головных болей, жалуется на ломоту в суставах. Температура тела повышается до критической отметки.
Из-за тяжелого отека рука увеличивается в размерах в несколько раз, диагностируется слоновость верхней конечности. В исключительных случаях назначается хирургическая операция. У некоторых пациентов требуется удаление лимфатических узлов. При игнорировании лечения велика вероятность летального исхода.
Обсуждение: есть 1 комментарий
А может лимфостаз начаться оттого, что ночью отлежала руку? С месяц назад я проснулась с лимфостазом, и он у меня не проходит.
Ответить
Лимфостаз, патология также известная как лимфедема либо лимфатический отек – это процесс отекания тканей, возникающий в результате нарушения оттока лимфы .
По статистике Всемирной организации здравоохранения данному заболеванию подвержено более 10% населения планеты.
Болезнь тяжело вовремя диагностировать, что является проблемой на пути к полному выздоровлению.
Основные причины болезни
Причины, провоцирующие образование лимфостаза руки:
Лимфостаз руки принято разделять на два типа относительно причины и характера повреждения.
- Первичный лимфостаз руки –в большинстве случаев, представляет собой патологию лимфатической системы, имеющая врожденный характер. Заболевание невозможно определить при рождении. Как правило, первые признаки активности патологии проявляются не ранее этапа полового созревания.
- Причины лимфостаза вторичного типа могут быть приобретены любым человеком, так как не являются врожденными. В данном случае имеются ввиду перенесенные травмы, заболевания хронического типа, образование опухолей, ожирение, хирургическое вмешательство (например, удаление груди при образовании злокачественных опухолей). Также причиной заболевания может стать малоподвижный образ жизни (имеются в виду лежачие пациенты).
Симптоматика заболевания
Проявление болезни различается в зависимости от этапа развития патологии.
Первая стадия
- легкая форма отечности. Чаще всего отек проявляется в вечернее время и сходит утром;
- отечность представляет собой постоянное явление, однако процессы соединительно-тканного разрастания пока не обнаружены.
На первом этапе заболевания медицинское лечение лимфостаза руки еще может предотвратить дальнейшее развитие патологии.
Тем не менее, не каждый обращается за квалифицированной помощью, так как патология на первом этапе не сопровождается дискомфортом и/или болезненными спазмами.
На фото видно, как отекла рука при лимфостазе руки
Вторая стадия:
- на руке образовывается необратимый отек;
- происходит процесс роста соединительных тканей, который, в свою очередь, представляет собой причину отвердения кожного покрова.
Следует отметить, что большинство случаев обращения за помощью зафиксировано непосредственно на второй стадии развития болезни. На данном этапе успех лечения возможен, однако требует огромного количества усилий и точного соблюдения предписанных норм.
Третья стадия лимфостаза руки:
- патология становится необратимой;
- симптоматика, присутствующая на первой и второй стадиях заболевания, усиливается в несколько раз;
- происходит деформация пальцев (внешнее проявление лимфостаза конечностей);
- на кожном покрове пораженной конечности образовываются ранки, кисты;
- из-за активного прогрессирования болезни рука утрачивает подвижность;
- зафиксированы случаи возникновения экзем, язв, наблюдается также рожистое воспаление руки при лимфостазе.
Симптоматика заболевания усложняется с каждым этапом, постепенно становясь необратимой. В самых сложных случаях опасные симптомы могут стать причиной летального исхода.
Диагностические методики
Диагностировать патологию возможно после изучения симптоматики и полного осмотра пораженной участка тела. В процессе диагностики заболевания делается биохимический и клинический анализ крови, мочи .
Также требуется консультация сосудистого хирурга. Затем проводится полное обследование грудной полости, брюшины, малого таза, венозной системы, конечностей. Чтобы специалист с полной уверенность поставил диагноз «Лимфостаз», пациент проходит процедуру лимфографии лимфатической системы и сосудов.
К специалисту необходимо обратиться за консультацией сразу по обнаружению первичной симптоматики. Следует обращаться к сосудистому хирургу, флебологу или лимфологу.
Только специалист имеет возможность определить достоверную причину отека конечности и, в случае выявления заболевания, назначить комплекс анализов и процедуру УЗИ.
При многих болезнях вен помогает к которой подробно расписана в нашем материале.
Что такое подушка варифорт от варикоза в чем суть действия и как нужно носить данный вид компрессионной одежды? Изучите подушки, прежде, чем ее купить.
В процессе диагностирования патологии и изучении проходимости сосудов необходимо проходить рентгеновскую лимфоргафию (использование лимфосцинтриграф). Данный метод позволяет вести наблюдение за изменениями лимфатической системы и обнаруживать области закупорки сосудов.
Заболевание может быть спутано с или постфлебитическим синдромом.
В каждом из вышеуказанных случаев присутствуют варикозные расширения, односторонняя лимфедема, отечность мягкого типа и гиперпигментация. Для полной диагностики и выявления лимфостаза следует провести УЗДВГ конечностей и вен.
Образование лимфатических отеков после мастэктомии
В процессе операционного вмешательства удаляется не только грудь, но и узлы, сосуды, которые ранее из молочных желез транспортировали лимфу. После процесса удаления груди и лимфатических узлов в организме наблюдается сбой.
Первичной причиной
образования лимфостаза руки после мастэктомии является сбой работы организма. Не смотря на то, что лимфатические узлы были удалены, процесс передачи лимфы не прекращается — лимфа постепенно скапливается в районе плеча, руки.
Заранее предугадать исход хирургического вмешательства не представляется возможным. Нередки случаи, когда болезнь не прогрессирует даже после полного удаления молочных желез и лимфатических узлов.
Также известны случаи, когда минимальное вмешательство представляло собой причину развития агрессивной патологии.
Лимфостаз после операционного вмешательства бывает твердым и мягким .
Процесс лечения лимфостаза руки после мастэктомии начинается исключительно после определения стадии развития патологии.
- Мягкий лимфостаз – отек, являющийся обратимым. Воспаление может возникнуть на протяжении года с момента проведенной оперативного вмешательства и поддается лечению. В случае, если предписанного лечения не последовало – патология переходит в разряд необратимой, превращаясь в плотный лимфостаз.
- Плотный лимфостаз имеет прямую связь с рубцами, возникающими в районе лимфатических узлов по завершению курса лучевой терапии. Большинство врачей склоняется к мнению, что возникновение плотного лимфостаза – это первый признак наличия в организме раковых клеток , не удаленных в процессе операции и могущих спровоцировать рецидив. При лечении лимфостаза после мастэктомии основной проблемой является восстановление процесса оттока лимфы. В данном случае подключаются специальные коллатерали, способствующие нормализации процессов кровообращения и оттока лимфы.
Лечебные процедуры и профилактика болезни
В случае, если причиной заболевания является мастэктомия, специалисты при лимфостазе руки рекомендуют гимнастику.
Решение вопроса о том, как лечить лимфостаз руки нужно начинать с подбора упражнений.
Как правило, комплекс упражнений следует выполнять уже через неделю после хирургического вмешательства.
Данная методика проводится также на каждом этапе протекания болезни.
Физические нагрузки и упражнения направлены на улучшение оттока лимфы
, повышение эластичности тканей конечности, плеча, способствуют устранению спазмов, возникающих в мышечных тканях.
Также рекомендуется посещать бассейн. Следует отметить, что основной методикой лечение лимфостаза руки после мастэктомии является непосредственно , и только после применяется лечение медикаментозного характера.
Также в профилактических и лечебных целях следует осуществлять массаж конечности . Упражнениями может заниматься как сам пациент, так и человек, имеющий хоть малейшие навыки лечебного массажа.
Варианты массажа руки при
- Рука с отечностью (рука, со стороны которой выполнялось хирургическое вмешательство) поднимается вверх и упирается в вертикальную ровную поверхность. В таком положении следует проводить легкий массаж поглаживающими движениями. Массаж делается не по всей руке. Легкими движениями разрабатываются пальцы руки, затем движения постепенно перемещаются к плечу. Точно такие же упражнения выполняются от локтя и к плечу. В некоторых случаях возможно использование лечебных мазей, кремов.
- Массирующие движения должны «обволакивать» конечность со всех сторон. Аккуратно прорабатываются сначала боковые стороны руки, затем внутренняя и наружная. Движения должны быть легкими, поглаживающими и очень медленными. Давление на ткани под кожным покровом должно быть практически незаметным.
Продолжительность подобной процедуры не должна превышать пяти минут и повторяться с интервалом в два-три часа (учитывая стадию поражения конечности).
Также обязательной терапией при лимфостазе является лечебная гимнастика. Без проведения данных процедур полноценное излечение невозможно.
Профилактика
Помимо основных процедур также следует уделять внимание профилактическим мерам:
- Строгое соблюдение правил гигиены, регулярный уход за больной рукой (имеется в виду удаление ногтей, мозолей, минимизация возможностей попадания инфекции в лимфу).
- Максимальное избегание травм, царапин, ожогов и прочих повреждений. Также следует избегать перегрева, так как повышение температуры тела только способствует усилению отечности.
- Ведение активного образа жизни (малая подвижность, длительное нахождение в одном положении способствует застою лимфы в организме).
- Использование увлажняющих кремов, питательных мазей, способных защитить кожу поврежденной конечности от возникновения трещин, сухости.
- Четкое соответствие правилам питания и специально разработанной диеты.
Заболевание никоим образом не препятствует занятию повседневными делами и ведению здорового образа жизни.
Осложнения
Одним из наиболее страшных осложнений патологии является лимфангиосаркома . Заболевание представляет собой онкологическую патологию. Пациент начинает замечать легкую опухлость, имеющую красно-фиолетовый оттенок. Визуально проявление заболевания можно перепутать с кровоподтеком.
Образования стремительно растут, являются очень агрессивными и, как правило, имеют очень плохой прогноз. Зачастую поврежденную конечность приходится ампутировать.
Видео: Самомассаж для профилактики и лечения лимфостаза руки
Простые и доступные упражнения для профилактики лимфостаза, доступные каждому. Как за 15 минут с помощью массажа навсегда избавить от лимфатических отеков.
У представительниц прекрасного пола рак часто затрагивает молочные железы. В данном случае справиться с ним поможет мастэктомия. Однако довольно часто хирургическое вмешательство вызывает послеоперационные осложнения, одним из которых является лимфостаз руки после удаления молочной железы.
Лимфостаз наблюдается практически в 80% случаев и если женщина будет в строгости соблюдать врачебные рекомендации, то с болезнью удастся быстро справиться. Зачастую полная реабилитация длится не более 6 месяцев, после чего все симптомы лимфостаза полностью исчезают.
Лимфостаз верхней конечности – это отёк, вызванный скоплением множества жидкости в межклеточном пространстве руки и полости рядом с капиллярами. В капиллярах осуществляется фильтрация плазмы, что ведет к ее просачиванию в интерстициальное пространство, где она преобразуется в жидкость, пропитывающую ткани. Половина данной жидкости поступает в лимфососуды, а оставшаяся часть возвращается в кровоток.
Ситуация, которая складывается из-за того, что во время хирургического лечения проводится удаление крупных лимфоузлов, вызывает нарушение дренажной функции и способствует дальнейшему отеку руки.
Если у женщины иногда проявляется отек руки после операции на молочной железе, врач ставит ей диагноз лимфостаз. При таком заболевании возникает ухудшение оттока лимфы, что часто приводит к появлению отечности тканей. Разумеется, такое явление вызывает скованность движений, а также не позволяет нормально «пользоваться» рукой.
При этом заболевании у больных часто происходит увеличение верхней конечности. Если не проводить специальное лечение, то данный процесс затронет и соседние ткани, в которых также произойдет нарушение микроциркуляции лимфы и кровяного тока. А это грозит развитием фиброза, трофической язвы и прочих опасных осложнений.
Если же разовьется рожистое воспаление руки при лимфостазе, возникшем после мастэктомии, то может запросто развиться сепсис.
Лимфедема или лимфостаз после мастэктомии подразделяется на 2 вида:
- Первичный (ранний) – возникает вскоре после полного удаления молочной железы, что вызывает повреждение лимфоузлов.
- Вторичный (поздний) – появляется спустя долгое время после проведения операции.
Зачастую вторичный лимфостаз диагностируют у пациенток, которые перед или после операции были подвержены облучению организма в качестве лечения определенных заболеваний.
Также патология подразделяется на такие формы (в зависимости от вида отека), как:
- Мягкий (обратимый) – первичный вид.
- Плотный.
В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:
Иногда врачи отдельно выделяют последнюю стадию болезни, при которой происходит полное нарушение кровообращение и деформация руки необратимого типа, что вызывает инвалидность у женщины.
При течении легкой стадии болезни отек, который возникает на протяжении дня, проходит только в ночное время. Основными причинами появления припухлости могут стать, как незначительная физическая нагрузка, так и длительное неподвижное состояние руки. При этой форме лимфостаза отсутствуют необратимые изменения тканей и если вовремя обратиться за врачебной помощью, то можно полностью вылечить заболевание.
Если болезнь переходит в среднюю стадию, то с болью в конечности справиться уже труднее, так как часто наблюдаются судороги в поврежденной руке.
Наиболее тяжелая и опасная для здоровья последняя стадия болезни – в таком случае у пациентки возникают серьезные изменения в лимфатической системе.
В осложненных случаях развиваются фиброзно-кистозные образования (также возможно появление слоновости), что ведет к изменению контуров конечности, и она уже не может нормально функционировать. Самым тяжелым последствием данной стадии считается сепсис, нередко ведущий к смерти.
Первичный лимфостаз обычно появляется в первые несколько дней после проведения операции, из-за которой произошло травмирование мелких сосудов и тканей. Ведь в это время в конечности формируются новые лимфопротоки, где принимают участие ранее не использованные лимфососуды. Постепенно, во время заживления раны, у многих пациенток припухлость на руке постепенно проходит, однако у половины пациенток она «задерживается» надолго.
Иногда бывают такие ситуации, когда отек спадает, а спустя 2-3 месяца может снова появиться, что возникает по причине неполноценной работы новых лимфососудов. Стоит знать, что если лимфостаз развился на протяжении первых 12 месяцев после хирургического лечения, его можно назвать мягким или обратимым.
В группу риска входят пациенты, у которых повышена вероятность развития лимфостаза. Среди них:
- Женщины, у которых наблюдается плохая свертываемость крови.
- Больные с нарушениями гормонального фона.
- Пациентки с венозной недостаточностью, протекающей в запущенной форме.
Отличительная симптоматика
При первичном лимфостазе наблюдаются следующие симптомы:
- Тянущая боль в руке и плече.
- Отек конечности.
- Скованные движения.
- Онемение пальцев.
- Чувство жжения в месте припухлости, а также его периодическое распирание.
- Усиление отечности утром (в результате длительного неподвижного положения) и после сильной нагрузки на конечность.
- Воспаление кожи.
- Фантомные боли в груди.
- Боль в спине – вызвана скованностью мышц и беспричинной сутулостью.
Если спустя год (иногда и раньше) после того, как женщине была сделана операция, припухлость не пропала или же вновь развилась, врач диагностирует ей лимфостаз руки вторичного типа, который характеризуется уплотнением отека.
Симптомы повторной стадии зависят от происхождения болезни:
- Если воспалительный процесс вызван инфекцией, то у больной повышается температура, особенно в месте, где локализуется опухоль.
- На коже возникают рожистые воспаления и мелкие язвы.
- Судороги мышц, иногда такие сильные, что женщина не может вытерпеть боль.
- Изменение цвета кожи на пораженной конечности.
- Болевые ощущения и чувство жжения.
Причины возникновения болезни
Чтобы выявить причины возникновения первичной стадии лимфостаза, стоит подробнее узнать, как работают лимфатическая и кровеносная система людей, которые дополняют друг друга и обеспечивают нормальную работу организма.
Лимфостаз руки, появляющийся после мастэктомии, развивается потому, что во время операции повреждаются или же полностью удаляются лимфососуды, а также лимфоузлы, защищающие организм от инфекции. В итоге сложившейся ситуации тканевая жидкость, которая образуется постоянно, не может в полной мере выводиться через лимфоузлы, а начинает в большом количестве накапливаться в соединительной ткани. Главным признаком данного состояния является появившаяся отечность на руке.
Дополнительными причинами вторичной стадии лимфедемы могут быть:
- Травмы конечности, появившиеся в восстановительном периоде.
- Малоподвижность, что вызывает застой лимфы.
- Проникновение инфекции в клетки тканей. Чаще всего заражение происходит во время операции.
- Образование метастаз.
- Пренебрежение восстановительными процедурами (массаж, гимнастика, использование специального белья и пр.).
- Не здоровый образ жизни.
- Появление рубцов на лимфоузлах после проведения лучевого лечения.
Иногда возникают такие ситуации, при которых у одних пациенток полностью удаляют мышечную ткань и лимфоузлы, а лимфостаз у них не развивается, тогда как у других даже минимальное вмешательство вызывает опасное для здоровья осложнение.
Если у больной наблюдается первичная форма болезни, то при выписке врач должен дать ей памятку, где будет расписано о правилах и процедурах восстановительного периода, которые помогут ускорить заживление и не допустить рецидив. Также врач должен рассказать женщине о возможных осложнениях и о том, что делать в этом случае.
Лечение лимфостаза руки после мастэктомии проводится двумя способами:
Если повторный лимфостаз при РМЖ был вызван образованием метастаз, то лечить его нужно только оперативным путем, после чего больной требуется обязательное проведение химиотерапии. К сожалению, вторичная форма болезни лечится довольно трудно – к тому же прогноз патологии благоприятный не для каждой женщины.
Прием лекарственных средств
Медикаментозным лечением лимфодемы руки должен заниматься только врач. Конкретные наименования лекарственных средств выписывает лечащий специалист, основываясь на возможных противопоказаниях и побочных эффектах.
Помимо физиотерапевтических мероприятий больной обязательно назначают:
- Антибиотики.
- Ангиопротекторы.
- Венотоники (при отсутствии метастаз в организме).
- Флеботики.
- Обезболивающее.
- Мочегонные средства.
- Иммуностимуляторы.
- Стимуляторы.
- Энзимы.
Терапия повторной лимфедемы руки начинается после определения причин, которые вызвали данную болезнь. Если это рожистое воспаление или инфекция, то врач назначает антибиотики. Наряду с ними лечение будет заключаться в следующем:
- Прием диуретиков.
- Иммуностимуляторы.
- Прием минералов и витаминных комплексов.
- Прием антигистаминных средств.
- Гомеопатия.
- Растворы для обработки язв.
При сильных болевых ощущениях к вышеуказанным препаратам добавляются анальгетики, выбор которых для больной проводится индивидуально.
Сочетание вышеназванных препаратов с физиотерапевтическими процедурами и массажем позволят укрепить стенки лимфатических сосудов и нормализовать отток их содержимого.
Успешное лечение болезни невозможно без комплекса упражнений, ведь благодаря им удается улучшить течение лимфы в организме. Приступать к зарядке можно на 7-10 день после проведения хирургического вмешательства (при условии стабильного самочувствия).
После мастэктомии пациентка постоянно ощущает напряжение в верхней части конечности – это вызывает сутулость в результате прижимания руки к телу (делается это для того, чтобы уменьшить болевые ощущения). Все это способствует появлению спазмов и височной боли, которые приводят к ухудшению оттока лимфы. Избежать этих последствий помогут ЛФК и массаж, и чем раньше будут начаты занятия, тем быстрее больная получит лечебный эффект.
Проводить ЛФК можно в домашних условиях, при этом обязательно расправив плечи. Любое упражнение повторяется 4-10 раз, но даже в таком случае женщине не стоит сильно перенапрягаться. Если конечность начинает болеть, то занятия нужно прекратить и немного отдохнуть.
Комплекс лечебных упражнений:
- Руки положить на колени вниз ладонями. Затем не торопясь переворачивать кисти – конечности в таком случае напрягать не нужно.
- Принимаем такое же положение, только теперь требуется сжимать пальцы, а затем разжимать их.
- Нужно наклониться в сторону больной конечности, свободно опустить руку вниз и совершать ею покачивающие движения вперед и назад.
- Руку требуется поднять перед собой и держать ее в таком положении 10 секунд. Если такое движение не доставляет неудобств, смените положение руки, вытягивая ее вверх над собой.
- Требуется за спиной сжать руки, после чего выпрямить их. Затем аккуратно стараемся поднять руки сзади, не сильно их напрягая.
Дополнительные выпишет и покажет лечащий специалист. Все движения требуется выполнять не перенапрягаясь. Главное, не скорость и сила выполнения, а частота занятий.
Массаж
При лимфедеме после мастэктомии, а так же если на отекшей конечности отсутствуют высыпания и язвы, отлично помогает массаж, который можно выполнять в домашних условиях. Сделать его под силу самой больной, или же родственникам.
Для этого требуется вытянуть отекшую руку и упереться ей в стену. Второй рукой нужно начинать ее массировать, совершая медленное поглаживание кожи, продвигаясь от локтя до плечевого сустава, а затем от локтя до кисти. Далее ткани слегка пощипывают и разминают.
Массажные движения не стоит делать сильными, однако они должны быть ощутимыми, неторопливыми и плавными. При выполнении массажа допускается применять крема и мази, о которых расскажет доктор. Время одного сеанса не должно составлять более 5 минут, однако массаж можно выполнять 2-4 раза в сутки.
В качестве дополнительной процедуры можно записаться на сеансы аппаратного пневмомассажа. Ее проводят только в салонах с использованием специального оборудования, воздействующего на конечности разреженным и сжатым воздухом.
Применение народных методов
Применение народной терапии в сочетании с традиционными методами лечения дает хорошие результаты при лимфостазе верхней конечности, который был вызван мастэктомией. При помощи таких способов лечения удастся быстро снять подкожный отек и предотвратить рецидив заболевания.
Чтобы предупредить задержку жидкости, помогут мочегонные отвары или настои, одними из которых являются:
- фенхель;
- петрушка:
- корневище лопуха;
- крапива;
- плоды софоры;
- подорожник.
Убрать воспаление на распухшей конечности, устранить ее онемение, а также укрепить соединительную ткань, помогут следующие рецепты:
|
Средство |
Приготовление |
| Компрессы | Для его приготовления можно использовать разные ингредиенты: сухой нежирный творог, печеный лук, кашица из алоэ, капустные листы, морковь и измельченный на терке сырой картофель, мед. Продукты можно накладывать на руку вместе или по отдельности – сегодня одно, завтра другое. |
| Мочегонный сбор | Для его приготовления требуется взять сушеные и измельченные черносмородиновые листья и столько же ягод шиповника. Их нужно тщательно перемешать и залить 1 ст.ложку смеси стаканом кипящей воды. Затем надо дать чаю настояться, после чего напиток принимается 4 раза в сутки по половине стакана. Желательно пить настой перед едой. |
| Настойка софоровых плодов | Для ее приготовления требуется взять 50 г плодов данного растения и залить их пол литрами хорошей водки. Оставить для настаивания на 3 недели, не забывая при этом перемешивать настойку. Спустя положенное время, когда она будет готова, нужно принимать по 30 капель на голодный желудок. За день следует выпить 90 капель лечебного средства. |
| Травяной сбор | Хорошим лечебным эффектом обладает сбор из корня одуванчика, бузины, ивовой коры, таволги, донника (все травы берутся в одинаковом количестве). Для приготовления отвара потребуется взять 1,5 столовые ложки сухой смеси, залить их пол литрами воды, закипятить и 3-5 минут подержать на слабом огне. После этого отвар нужно оставить для настаивания, затем можно принимать 3 раза в сутки по половине стакана. |
| Отвар из листьев подорожника | Примерно 2 ст.л. сырья заливают 300 мл. горячей воды, настаивают 8-10 часов и выпивают в течение суток за три подхода. |
| Компресс от отеков | Нужно заварить тесто на основе ржаной муки и добавить к нему столько же кефира. Затем нужно тщательно все перемешать, после чего пропитать в смеси марлю. После этого компресс требуется наложить на больную конечность и дождаться его полного высыхания. Данное средство можно наносить на руку 2-3 раза в день. |
| Ванночки | Около 6 ст.л. измельченной череды (можно заменить ромашкой, шалфеем) заливают 2 литрами кипятка, подогревают на слабом огне 10-15 минут и охлаждают до комнатной температуры. В готовом отваре держат руку около 20 минут. |
| Сок из буряка | Надо пить свекольный сок, в сутки 200 мл. При этом лучше употреблять свежеприготовленный домашний сок. |
Сочетание народных методов лечения с физиопроцедурами, лечебной гимнастикой, массажем и употреблением лекарственных препаратов, поможет быстро убрать симптомы лимфостаза, не допустить переход болезни в тяжелую форму, а также развитие вторичной стадии патологии.
Соблюдение диеты
Поскольку повышение веса тела при нарушении нормальной работы лимфатической системы доставляет организму большое количество проблем, больной необходимо следить за своим питанием. Это позволит не усугублять и без того тяжелое состояние здоровья.
Чтобы успешно вылечиться от лимфостаза руки после удаления грудной опухоли, стоит соблюдать следующие советы по питанию:
- Снизить количество продуктов, в составе которых содержатся животные жиры.
- Отказаться от употребления колбасы и копченых продуктов.
- Употреблять достаточное количество свежих фруктов, ягод и овощей.
- Обязательно включить в рацион питания каши из цельных злаков и молочные продукты.
- Не стоит отказываться от сливочного масла, однако 2/3 его общего количества стоит заменить растительным.
- Не злоупотреблять жидкостями.
- Сократить потребление соли и солесодержащих продуктов.
- Пищу лучше употреблять тушеной или вареной.
- Есть досыта нельзя – лучше вставать из-за стола слегка голодной.
- Кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Перед походом ко сну допускается выпить кефир или ряженку.
Эти несложные советы позволят держать вес тела «в рамках», особенно в период после проведения операции, благодаря чему удастся нормализовать работу лимфатической системы и улучшить состояние пациентки.
Как предотвратить возникновение болезни
Любая хирургическая операция является серьезным стрессом для здоровья человека, и не только физическим, но и психологическим. Чтобы реабилитация после мастэктомии проходила как можно быстрее, необходимо:
|
Правило |
Характеристика |
| Соблюдение режима дня | Спать нужно ложиться не позднее 22 часов, причем сон должен длиться 8 часов. Также рекомендуется отдыхать и на протяжении дня. |
| Проведение водных процедур | Чтобы сон был более крепким, стоит искупаться – при этом можно провести водный массаж больной руки, где недавно было проведено удаление груди и в месте расположения швов, поскольку со временем конечность может отекать и онеметь. |
| Организация сна | При лимфостазе не стоит спать на пораженной болезнью стороне, а также подкладывать пораженную конечность под голову. Лучше всего приготовить для нее высокую подушку, поскольку так конечность будет меньше распухать. |
| Выбор одежды | Из гардероба стоит убрать все вещи, у которых есть резинки и манжеты, что позволит избежать передавливания сосудов организма. Не забывайте . |
| Защита от травмирования | Также нужно защищать конечность от травм и разных повреждений. К примеру, в нее запрещено делать уколы, допускать толчков, мерить артериальное давление, чтобы не пережимать сосуды. |
Носить сумки и выполнять физическую работу нужно только здоровой рукой. В первое время после операции можно поднимать не более 1 кг. той рукой, которая находится ближе к удаленной груди.
Не стоит сразу же после операции бросаться «в бой» и выполнять всю домашнюю работу, которая накопилась. Что-то можно временно отложить, а с чем-то могут помочь муж и дети, которые заботятся о жене и матери. Кроме того стоит избегать работы, при которой пораженная рука долгое время находится в опущенном состоянии.
Заключение
Стоит знать, что после проведения мастэктомии организм будет достаточно долгое время восстанавливать нормальную работу лимфатической системы, и насколько успешно это будет происходить, можно понять по появлению или отсутствию отеков.
Как только появятся какие-то изменения в конечности, которая может опухнуть, заболеть, или же на ней будет заметно красное пятно, нужно сразу же обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование, соберет анализы, а потом назначит необходимое лечение. И чем раньше женщина приступит к терапевтическим мероприятиям, тем выше шансы, что лимфостаз окажется полностью излечимым и пациентке удастся избежать осложнений.
Заболевание лимфостаз руки имеет такой признак, как отечность (отек). Одна из наиболее распространенных причин возникновения лимфостаза руки - это операции, которые были совершены по онкологическому поводу, например по удалению молочной железы (мастэктомии). В ходе данной операции удаляются лимфоузлы, которые являются зонами регионального метастазирования. Ток лимфы резко замедляется и начинает развиваться отек на руке.
Цены на лимфостаз руки
|
Наименование услуги |
Стоимость |
|
Консультация врача, специалиста по лимфологии |
Из-за чего появляется лимфостаз руки?К основным причинам можно отнести:
Лимфостаз руки: методы диагностики
Стадии развития заболевания Различают несколько стадий лимфостаза руки, каждая из которых сопровождается разными симптомами и характеризуется определенными особенностями. Последняя стадия данного заболевания более известна как элефантизм – это патологическое состояние, при котором объем конечности сильно увеличивается, что приводит к возникновению трофических расстройств на кожном покрове. Осложнения достаточно серьезные и часто необратимые, что становится причиной инвалидности. Особенности каждой стадии:
В начале заболевания трудностей с лечением не возникает, но с усугублением ситуации решать проблему все сложнее. На второй стадии пациент начинает испытывать дискомфорт и боль из-за уплотнений в подкожном слое, поэтому зачастую к врачу обращаются именно на этом этапе. Лечение и реабилитация длится долго, но при правильно подобранной терапии удается предотвратить развитие осложнений. На третьем этапе ситуация намного сложнее, поскольку отек конечности часто сопровождается воспалительными процессами на коже, вызванными застоем лимфы, раны плохо заживают и подвержены инфицированию.
Этапы лечения
Результаты нашей работы |
