Мастит с температурой лечение. Мастит: лучше предупредить, чем лечить

Некоторые женщины путают понятия мастита и мастопатии, не понимая, в чем разница. Мастит может возникать в любой момент лактации или даже вне ее. Это воспаление тканей молочной железы с яркой клинической картиной. Мастопатия – это кистозные и гиперпластические изменения, которые развиваются под действием гормональных нарушений. При этом женщину может ничего не беспокоить.

Причины

Мастит – воспаление тканей груди. По МКБ-10 шифруется под кодом N 61. Возникает при сочетании двух условий: застой молока и наличие патогенных микроорганизмов. Разорвав эту «цепочку» можно увеличить шансы на благоприятный исход состояния. Чаще всего лактационный мастит развивается в следующие периоды:

• на четвертые-седьмые сутки после родов – в это время вместо молозива происходит «прибытие» молока, необходимо время для регуляции его количества под нужды малыша;
• при введении прикорма – к этому моменту потребности ребенка в грудном молоке снижаются, перерывы между прикладываниями увеличиваются, что провоцирует застои;
• при завершении лактации – если резко пытаться прекратить грудное вскармливание, есть вероятность развития мастита.

На фоне застоя молока начинается активное размножение патогенных микроорганизмов. Возникает отек тканей, что сдавливает млечные ходы и усугубляет ситуацию. Если вовремя не наладить отток молока, избежать хирургического вмешательства не получится.

Почему развивается лактостаз

Лактостаз – застой молока в дольках. Каждая женщина сталкивается с ним во время грудного вскармливания в той или иной степени выраженности. Лактостаз возникает по причине усиленной выработки молока либо при уменьшении его потребления ребенком. К этому предрасполагают следующие причины:

• сцеживание – рекомендуется кормление по требованию, но некоторые женщины все-таки придерживаются строгих временных интервалов;
• кормление одной грудью – каждое кормление следует начинать с «новой» груди, так можно равномерно опорожнять обе молочные железы;
• поверхностное сосание – иногда малыши «ленятся» и подсасывают молоко только до тех пор, пока не нужно прикладывать особых усилий, а «заднее» молоко остается нетронутым и может застаиваться;
• неправильное прикладывание – полезно менять позы при кормлении, чтобы опорожнять все дольки одинаково;
• неправильное белье – во время лактации следует отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, оно не должно пережимать или сдавливать;
• оперативные вмешательства – если когда-либо на молочных железах проводились операции (например, удалялась фиброаденома , уже был мастит), вероятность нарушения проходимости протоков выше.

«Ворота инфекции»

Патогенные микроорганизмы в место застоя молока попадают следующим образом:

• через трещины на сосках – при неправильном прикладывании или если ребенок уже с зубами (при покусывании) возникают ранки, через которые могут проникать болезнетворные микроорганизмы;
• из очагов инфекции – вялотекущая хроническая инфекция (например, кариес, пиелонефрит, синусит) или острая (цистит, колит, тонзиллит) легко проникает в молочные железы с током лимфы или крови.

Основную роль в возникновении мастита играют стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.

Симптомы мастита у кормящей матери по стадиям

Симптомы мастита у кормящей матери начинаются с признаков застоя молока. Практически каждой женщине приходится с ними сталкиваться, но не все осознают опасность ситуации и необходимость разрешения проблемы. Лактостаз имеет следующие проявления:

• температура тела нормальная;
• молочная железа переполнена молоком;
• локально может определяться болезненность;
• иногда пальпируется бугристость и уплотнение – наполненная долька;
• отхождение молока не нарушено, малыш с радостью берет грудь.

Женщина отмечает улучшение состояния после кормления или сцеживания. При усугублении ситуации появляются признаки мастита у кормящей матери. Клиническая картина во многом зависит от стадии. Информация об этом подробно изложена в таблице.

Таблица – Как проявляется мастит у кормящей мамы по стадиям

Флегмонозный и гангренозный маститы встречаются редко. Иногда для лечения необходимо ампутация молочной железы. Данные состояния представляют угрозу для жизни женщины.

На протяжении грудного вскармливания информативно измерять температуру в локтевом сгибе. В подмышечной впадине она будет всегда несколько выше из-за прибытия молока, что дает неверную клиническую картину и напрасно настораживает.

Классификация

В зависимости от течения заболевания выделяют острую и хроническую рецидивирующую форму. В последнем случае мастит связан с неполным санированием очага инфекции.

По общепринятым представлениям воспаление молочной железы возможно только при грудном вскармливании. Однако существует нелактационный мастит у женщин. Он может возникать в любом возрасте и чаще связан с хронической инфекцией в тканях железы. Классификация в зависимости от места и площади поражения:

• субареолярный – воспаление сразу под ареолой и соском;
• интрамаммарный – поражение глубоко внутри молочной железы;
• ретромаммарный – формирование очага перед грудными мышцами;
• тотальное поражение – если захватывается несколько областей;
• мастит добавочных долек – они расположены в подмышечных впадинах и встречаются у 10-15% женщин, клиническая картина обычная, но боль, покраснение и другие симптомы сосредоточены в области подмышек.

Что делать

На начальных стадиях мастита и при лактостазе (в этом случае нет температуры) можно попробовать справиться с ситуацией самостоятельно. Но если нет уверенности или достаточных знаний, лучше воспользоваться услугами акушерок или врача.
Общие рекомендации о том, как вылечить мастит при грудном вскармливании, следующие:

• сцеживать или кормить – для ликвидации застоя необходима эвакуация молока, если малыш отказывается сосать грудь, следует самостоятельно сцеживаться или же воспользоваться молокоотсосом;
• принять теплый душ – вода поможет женщине морально расслабиться, а теплая вода снимет спазм протоков;
• выпить спазмолитики – без опасений можно принять «Но-шпу», «Папаверин», это поможет наладить отток молока.

Не следует делать следующее:

• причинять сильную боль сцеживанием;
• самостоятельно принимать таблетки для подавления лактации;
• прогревать при явных признаках воспаления;
• кормить ребенка при гнойных выделениях.

Хорошо помогает при застое молока протирание уплотнений кубиками льда. Делать это необходимо аккуратно, не травмируя ткани, а проводя массаж участков с застоем. Холод поможет снять отек, боль, после чего сцеживать или кормить будет легче.

Медикаментозное лечение

При стойком повышении температуры выше 37,5-38 °С в течение суток необходимо начинать прием серьезных лекарственных средств. Назначает их только врач, самостоятельный прием может навредить малышу. В схемах лечения используются следующие препараты.

• Антибиотики. Во время приема некоторых разрешается продолжать кормить грудью («Цефазолин», «Цефотаксим», «Амоклав», «Азитромицин »), при других же придется временно сцеживаться («Метронидазол», «Кларитромицин»). Схему и дозу антибиотики при мастите для кормящей мамы устанавливает врач.
• Жаропонижающие. Все препараты данной группы проникают в молоко. «Ибупрофен» считается наиболее эффективным и безопасным по отношению к ребенку.
• Спазмолитики . «Дротаверин», «Папаверин» помогут уменьшить отек тканей, снимут боль и улучшат отток молока по долькам и протокам.
• Окситоцин . Естественное его выделение происходит при раздражении сосков. При мастите в условиях стационара можно вводить препарат внутримышечно или внутривенно, стимулируя сокращение протоков и способствуя опорожнению долек.
• Подавление лактации . В крайних случаях, а также после оперативного лечения могут назначаться препараты для уменьшения выработки молока. Это «Парлодел», «Достинекс».

Народные способы

Народные средства эффективно использовать вместе с основным лечением. Из наиболее популярных можно выделить следующие.

• Капустный лист. Лучше немного обработать лист кипятком, после охладить и приложить к проблемному участку на ночь.
• Пищевая сода . Небольшое количество следует смешать с водой до кашицеобразного состояния. Наложить на марлю и сделать компресс на ночь.
• Ольха или мята . Высушенные листья измельчить и размочить водой. Приложить в виде компресса на грудь на несколько часов.
• . Свежие листья обдать кипятком и наложить на места уплотнений, желательно на ночь.

Операции

Если на фоне консервативного лечения нет положительной динамики или появляются признаки абсцедирования доли молочной железы, необходима хирургическая операция. Для выбора наиболее подходящего метода накануне вмешательства обязательно проводится УЗИ молочных желез.
Обычно выполняются радиальные разрезы для вскрытия абсцесса, не доходящие до ареолярной области. В них устанавливаются дренажи для активного удаления гнойного содержимого. Возможно рассечение тканей в складке под молочной железой (при расположении гнойника ретромаммарно) или вокруг соска при поверхностном расположении.

На протяжении 10 дней или даже более необходимо регулярное промывание раны, также проводится интенсивная антибактериальная терапия. При необходимости дополнительно используются мази – Вишневского, «Левомеколь ». В некоторых случаях приходится полностью завершить лактацию, если продукция молока поддерживает воспаление.

Осложнения

Игнорирование застоя молока или несвоевременное лечение может закончиться не только вскрытием и дренированием абсцессов, но даже удаление груди. Поэтому при возникновении жалоб лучше обращаться за медицинской помощью. Последствия оперативного лечения в будущем для женщины следующие:

• формируется рубец на коже;
• повышается риск рака в будущем из-за травматизации тканей;
• могут формироваться свищи.

Женщинам после любых операций на молочных железах следует регулярно проходить медицинское обследование – УЗИ молочных желез и маммографию после 45 лет.

Как не допустить недуг

Профилактика мастита при грудном вскармливании включает соблюдение следующих рекомендаций.

• Правильное прикладывание . В послеродовом периоде необходимо научиться прикладывать малыша к груди. При этом он должен захватывать не только сосок, но и большую часть ареолы. Полезно менять положения при кормлении – сидя, стоя, лежа, справа или слева.
• Лечение трещин сосков . Если трещины все-таки образовались, необходимо следить за гигиеной груди, дополнительно смазывать «Бепантеном» после кормления.
• Комфортное белье . Следует выбирать специальные бюстье для кормящих, где предусмотрены удобные застежки.
• Самомассаж. Перед кормлением полезно осуществлять легкие массирующие движения от основания молочной железы к соску.
• Кормление по требованию . Прикладывать ребенка к груди рекомендуется каждый раз при беспокойстве и плаче, до и после сна. Это может быть каждые полчаса, а иногда будет перерыв в три-четыре часа.
• Соблюдение гигиены . Молочные железы следует обмывать один-два раза в сутки.
• Профилактика травм. Следует ограждать грудь от сдавления, ударов, в том числе повреждения нечаянно может нанести малыш. Во время сна необходимо выбирать удобное положение на боку или спине, чтобы не травмировать молочные железы.

Причины лактационного мастита скрываются в застое молока и активном размножении патогенных микроорганизмов в этом очаге. Диагностировать болезнь в домашних условиях можно по характерной клинической картине мастита. При отсутствии эффекта от проводимого самостоятельного лечения следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий и по возможности операции. Отзывы женщин подтверждают то, что даже после перенесенного мастита можно сохранить лактацию.

Отзывы: «Не шутите с этим!»

Привет! Я уже 8 месяцев как не кормлю, ребенку 1,8. Пол года кормила по требованию, никаких проблем с грудью не было. Когда стала давать прикормы, буквально по капельке, начались застои. Пососет вроде нормально, переполненности груди не чувствовалось, через пару часов температура 37,5. Сначала понять ничего не могла, активно сцеживалась, проходило на следующий день. Так было 3 раза, последний до 38 поднялась, побежала в консультацию, назначили физио, прошло. Так что лучше физио ничего не помогает)

Крыс, https://deti.mail.ru/id1002848092/

Ой девочки, незнаю какая форма мастита была у меня, но это было ужасно! Молоко было много, но я не сцеживала т.к сынуля высасывал все до капли (по требованию). Когда сыночку исполнился 1 мес., у меня резко начила болеть грудь. Даже руку с той стороны поднять было не возможно, боль адская была. Резко поднялась тем-ра 39.3, бил озноб, лихорадило, грудь каменная, не дотронуться, просацивалось зеленое молоко. Хорошо у меня мамуля ходяцая инциклопедия, спала меня сражу лечить. Я пила парацетамол (нам в скорой посоветовали), и делала компресы из крахмала и порсолнечного масла и сцеживалась каждые два часа. Мои мучения длились 4 дня и все прошло. Главное верить! Сейчас моему сыну 6 мес., он весит 10300

Ольга Семченко, https://deti.mail.ru/id1007077110/

Антибиотики я не пила, на свой страх и риск. Слава Богу, всё обошлось. На грудь прикладывала марлю, смоченную фурациллиновым спиртом (вообще мне советовали водкой, но ее тогда в доме не нашлось), сверху капустный лист. И сцеживала беспрерывно сутки или двое. Но хочу вам сказать – эффективность ребенка в плане ликвидации молока из груди намного превосходит сцеживание. Сашка меня и спас. Прикладывала его к больной груди чаще, чем обычно. Когда температура нормализовалась, в женской консультации делала – не знаю, как это точно называется – в общем, ультразвуком уплотнения в груди размягчаются и молоко сцеживается легче. Но при высокой температуре этого, кажется, делать нельзя. Только есть одно «но». Я совершенно далекий от медицины человек и очень даже могу ошибаться, но если развился гнойный мастит – то и антибиотики нужны, и насчет возможности кормления ребенка у меня большие сомнения.

Женя Шушкова, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

У меня в первую неделю кормления тоже затвердела одна грудь, пошла краснота, тампература поднялась. Кроме сцеживания, мне ОЧЕНЬ хорошо помог лед. В морозилке замораживала лед в форме кубиков (потом в кулек клала) или просто воду в бутылках. После каждого кормления сцеживала, потом просто массировала, растирала бугорки и мин по 15 держала лед на больной груди (не прямо на тело, через майку или марлечку). Когда мне это посоветовала моя аккушерка, я честно говоря недоумевала, как это лед на грудь. Везде ведь пишут, что груди нельзя застуживать. Ничего страшного, даже когда держишь, легче становится. После льда прикладывала капусту или компресс из творога (в марлечке, а сверху целлофановый кулек, чтоб одежда не промокала) – но это не очень удобно, т.к. постоянно спадает, надо лежать. Никаких таблеток не пила.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

У меня был мастит, когда третьей был месяц. Вылетела на балкон в начале декабря белье снять. Сняла, называется. На следующий день увезли на «Скорой» с температурой 40. Врач сказала, что еще сутки – операции не миновать! Не шутите с этим. Кололи антибиотики, делали УВЧ и еще много чего. Благо дочка лежала со мной. Кормила ее чуть ли не каждый час и все время начинала с больной груди. Компрессы хороши только при застое молока и когда протоки забиваются. Тогда капуста и мед. Кормление прекращать только в случае гнойных выделений. К груди прикладывать как можно более часто, причем в разных положениях. Если муж рядом, пусть помогает.

Синица , https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9

Маститом называют воспаление молочных желез. Оно достаточно часто встречается у женщин в период лактации. Наиболее часто мастит у кормящей матери возникает в первые три месяца после родов. Согласно данным последних исследований, такая проблема появляется почти у 6 % всех молодых мам. Заболевание также получило название «лактационный мастит». Воспаление нельзя игнорировать, ведь оно может перерасти в сложные недуги, например, в сепсис.

Развивается мастит постепенно, симптомы при разных этапах у кормящих мам различаются. Заболевание бывает серозное, гнойное, инфильтративное. Инфильтративный этап заболевания можно выявить по плохому оттоку молока, а также сильным болям при кормлении. Женщине с такими симптомами следует срочно обратиться за медицинской помощью, иначе в скором времени она может столкнуться с гнойным маститом. Это самая тяжелая стадия болезни, в ходе которой на месте воспаления образуется гнойный участок.

Симптомы мастита у кормящих мам

Заболевание развивается на фоне застоя молока. Эту проблему также называют лактостазом. При этом мастит имеет такие же симптомы, как и при застое молока у кормящих мам. Распознать недуг можно по следующим признакам:

• отечность груди;
• местное покраснение кожи;
• боли в молочной железе;
• появление уплотнения в груди;
• затрудненный отток молока;
• повышение температуры тела до 38 градусов по Цельсию;

Мастит всегда вызывает перечисленные симптомы у кормящих мам. С развитием воспаления интенсивность болей будет только усиливаться. При этом недуге прекращать кормление здоровой грудью не следует. А с больной нужно аккуратно сцеживать молоко. Этот процесс будет затруднительным и достаточно болезненным, однако выполнять его необходимо.

Важно как можно быстрее вылечить мастит, поэтому первые симптомы, появляющиеся у кормящих матерей, должны стать основанием для срочного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Своевременная консультация поможет не допустить распространения заболевания. Кроме того, чем раньше начнется лечение, тем быстрее и легче оно пройдет.

Возникает мастит у кормящей матери из-за заражения патогенными микроорганизмами. В подавляющем большинстве случаев провоцирует болезнь золотистый стафилококк или стрептококк. Появляется такая проблема из-за:

• микротрещин на сосках;
• несоблюдения правил личной гигиены;
• переохлаждения;
• травм груди;
• снижения иммунитета;
• тесного нижнего белья;
• опухолей в молочной железе.

Однако наиболее часто, в 85 % случаев, заболевание возникает из-за застоя молока. Оно появляется, когда малыш не полностью высасывает грудь, а мама не сцеживает остаток. Такое застоявшееся молоко считается идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Что делать при мастите у кормящих мам, подскажут следующие врачи:

На первом приеме специалист проведет осмотр женщины, оценит сложность ее состояния и выслушает жалобы. Также он измерит температуру ее тела, прощупает лимфатические узлы. Для получения более полной информации о развитии болезни доктор поинтересуется:

1. Как давно появились боли?
2. Усиливаются ли они при кормлении или надавливании на грудь?
3. Какие еще симптомы наблюдает женщина?
4. Есть ли хронические заболевания?
5. Получала ли женщина травмы груди?
6. Чем в последнее время болела?

Отвечая на эти простые вопросы, женщина помогает врачу быстрее определить причину появления заболевания. Он также подскажет, что делать при мастите, и какие последствия будут у кормящих мам, если не начать своевременную терапию. Для подтверждения диагноза доктор обязательно назначит пациентке общий анализ крови, микробиологическое исследование молока, ультразвуковое сканирование молочных желез. Только после получения результатов этих процедур врач может определиться с эффективным лечением мастита у кормящей мамы.

Методы лечения болезни

При появлении первых симптомов мастита женщине необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту. Затягивая начало терапии, она рискует столкнуться с такими осложнениями: разрушение молочной железы, распространение инфекции на другие ткани, развитие сепсиса. Лечение мастита у кормящей мамы начинается с приема медикаментов. Женщине могут назначить следующие препараты:

• антибиотики;
• иммуномодуляторы;
• обезболивающие;
• противовоспалительные.

Если заболевание находится на начальном этапе развития, то для лечения мастита у кормящей мамы медикаменты могут не назначаться. В таком случае врач подскажет, как правильно сцеживать молоко вручную или с помощью специальных приспособлений.

Мастит – воспаление молочной железы. Название этой патологии «в народе» - грудница. Заболевание возникает из-за образования трещин, царапин и ссадин на соске, которые становятся воротами для инфекции. Всем кормящим мамам ВОЗ рекомендует изучить как можно больше о таком заболевании, как мастит при грудном вскармливании, о его симптомах и лечении для своевременного предотвращения прогрессирования болезни.

Общие сведения

Иногда мастит у кормящей матери возникает при застое молока – лактостазе. Воспаление может ограничиваться молочными протоками, при прогрессировании – переходит на железистую ткань.

Сначала ткань пропитывается серозным экссудатом. Далее, развивается диффузная гнойная инфильтрация паренхимы железы, появляются мелкие очаги гнойного расплавления. Если не производится лечение, то происходит образование абсцессов, тромбоз сосудов молочной железы и появление очагов некроза.

Лактационный или молочный мастит – это одно из наиболее частых осложнений послеродового периода. Статистически заработать его могут 3-6% родильниц.

Грудницей новорожденных болеют дети в первые месяцы после рождения. Заболевание связано с поступление в организм ребенка внутриутробно или с молоком матери гормонов. Набухание сосков проходит бесследно в течение первого года жизни.

При всех формах патологии, корме грудницы новорожденных основным звеном патогенеза выступает бактериальная инфекция, поразившая паренхиму груди. У 90 из 100 пациенток высеваются всевозможные патогенные и условно патогенные штаммы стафилококков и стрептококков. У остальных – более редкие формы бактерий.

Наиболее часто развивается мастит при кормлении, когда у кормящей мамы не произошло нагрубение соска или имело место нарушение правил личной гигиены, из-за чего бактерии проникают в протоки железы. При этом большинство женщин (65%) – первородящие.

Как определить грудницу

Симптомы мастита при грудном вскармливании зависят от его формы – острой или хронической. Патология имеет яркую клинику, по которой сможет поставить диагноз даже начинающий врач. Хроническая форма заболевания возникает при длительном отсутствии лечебных мероприятий, недостаточном объеме лечения острой стадии, самопроизвольное вскрытие абсцесса.

Острый мастит при лактации проявляет себя местными и общими симптомами:

1. Местные. Интенсивная боль в груди, может иметь пульсирующий характер, усиливается при надавливании, никуда не отдает; покраснение; увеличение надключичных и подмышечных лимфоузлов.
2. Общие. Повышение температуры тела до 39-40ºC, общая слабость, головная боль. Начинаться заболевание в большинстве случаев будет ярко. У многих женщин может проявить себя задержкой выделения молока, затвердением молочной железы.

Запомните!

При раке груди, крайней форме мастита – абсцессе молочной железы, некоторых формах рожистого воспаления симптомы могут быть очень похожи и даже идентичны таковым при мастите.

Постановка точного диагноза должна производиться исключительно в стенах лечебного учреждения квалифицированными специалистами после соответствующего объема исследований.

Хроническое воспаление молочной железы будет проявлять себя гнойными выделениями, внутри определяются твердые, слегка болезненные опухолеобразные образования. Грудь чаще всего деформируется, на коже могут появиться шрамы.

Наиболее частые осложнения мастита у женщин – абсцесс и застой молока.

Чем побороть грудницу

Даже незначительные признаки мастита при грудном вскармливании негативно сказываются как на состоянии матери, так и на состоянии грудничка. Вылечить мастит на ранних стадиях возможно без оперативного вмешательства.

Консервативный подход

В зависимости от формы мастита при грудном вскармливании симптомы и лечение могут различаться. В связи с этим необходимо знать, что делать в подобной ситуации:

1. Железе необходимо придать возвышенное положение с помощью суспензория или бюстгальтера. Обязателен массаж железы и сцеживание молока.
2. Прикладывать пузырь со льдом на пораженную область железы на 20 мин через каждые 1-1,5 часа;
3. Антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин) внутрь;
4. Мазь с местными противобактериальными средствами;
5. Но-Шпа облегчит сцеживание молока, особенно при застойной форме грудницы;
6. Любые нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, парацетамол, ибупрофен и т. д.) снимут воспаление, облегчат состояние женщины.

Препарат выбора – амоксициллин по 500 мг принимать внутрь три раза в день, вне зависимости от приема пищи. Желательно комбинировать антибиотик с клавулановой кислотой. Мазь с антибиотиками и антисептиками оказывает положительный эффект на ранних и легких стадиях заболевания. Хорошо себя зарекомендовала мазь Вишневского в компрессах.

Важно! Во время лечения антибиотиками следует избегать кормления грудью. Ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Только врач может досконально изучить проблему, а также решить, чем и как лечить воспалительный процесс, назначать лекарства.

Хирургическое вмешательство

В случае если сцеживание молока затруднено из-за выраженности болевого синдрома, проводится хирургическое обезболивание. Новокаиновая блокада ретромаммарной клетчатки на данный момент единственный разрешенный вид местной анестезии при воспалении молочных желез.

Если консервативная терапия не помогает и воспаление груди прогрессирует, а также если имеется гнойный мастит, следует переходить к хирургическому лечению, которое заключается во вскрытии и дренировании гнойников. Современная хирургия позволяет свести к минимуму и даже избежать образования рубцов на груди. Тактика ведения пациенток в настоящее время предусматривает совмещение консервативного и хирургического лечения (при необходимости) с целью достижения наилучших результатов в кратчайшие сроки.

Рубцы после мастита будут быстрее заживать при нанесении на них в течение 1-3 месяцев мази с кортикостероидами местного действия. В случае если образовался белый рубец, вам сможет помочь избавиться от него лазерное иссечение соединительной ткани.

Хронические маститы плохо поддаются консервативной терапии. Физиотерапевтическое лечение в подобных случаях противопоказано. Разрешить подобный процесс возможно исключительно хирургическим путем.

Лечение мастита при грудном вскармливании необходимо начинать с появления первых симптомов, так как любое промедление будет усугублять состояние пациентки, и затруднять выздоровление.

Как быстро наступит окончание заболевания, зависит во многом от ваших усилий и действий, помните это.

Предостережения

Мастит у кормящих матерей является очень частой и сложной проблемой потому, что все его формы несовместимы с грудным вскармливанием вне зависимости от их степени и выраженности. При этом здоровая грудь также не должна участвовать в кормлении.

Это связано с тем, что токсические вещества, образующие в очаге воспаления могут попадать в молоко матери и оказывать пагубное воздействие на организм ребенка. Наличие мастита при кормлении грудью может оказать крайне неблагоприятное влияние на состояние ребенка. Имеется ряд правил, которых стоит придерживаться для улучшения эффекта от медикаментозного лечения мастита при грудном вскармливании, симптомы которого были сразу.

Во-первых, грудь должна опорожняться полностью. Если самостоятельно не получается полностью опорожнить грудь, то молоко необходимо сцеживать с помощью специальных механических отсосов. Некоторые женщины прибегают к помощи мужей.

Во-вторых, после каждого сцеживания проводится туалет груди с применением местных антисептиков по типу раствора фурацилина. Для этих целей может подойти крепкий теплый чай без сахара. Сначала грудь промывают под теплой проточной водой, после этого в растворе антисептика или в чае смачивают полотенце и обтирают грудь круговыми движениями от соска кнаружи.

В-третьих, проблему кормления малыша необходимо решить сразу с помощью детского питания.

Абсолютно несовместим с кормлением диффузный воспалительный процесс, когда поражается вся молочная железа. Тем более, кормление грудью при мастите следует прекращать, если из протоков выделяется гной.

Как не допустить воспаление молочной железы при кормлении?

Профилактика мастита при грудном вскармливании начинается до родов. Ее цель – повысить сопротивляемость организма беременной женщины, обучение правилам как не допустить мастит. Чем грамотнее будет проводиться профилактика, тем меньше риск возникновения грудницы. Основные направления и мероприятия:

• очищение имеющихся очагов инфекции (кариозные зубы, хронические воспалительные процессы в организме);
• обучение будущей матери правилам кормления ребенка и подготовка молочных желез к кормлению (обтирание сосков жесткой тканью, обрабатывание дубящими отварами по типу коры дуба).

После родов профилактика состоит в предотвращении возникновения трещин сосков и застоя молока. Обязательно придерживайтесь правил грудного вскармливания:

1. Младенец должен широко открыть рот, примерно до угла в 140º;
2. Язык малыша выворачивает нижнюю губу и расположен на десне нижней челюсти;
3. Подбородок прижат к груди;
4. Сосок глубоко заходит в рот и касается неба;
5. Ареолы не должно быть видно снаружи или видна ее малая часть;
6. При завершении грудного вскармливания сцедите остаток молока, проведите туалет груди.

Несоблюдение правил данных правил при ГВ приводит к развитию воспаления, особенно у первородящих.

Соблюдения личной гигиены и правильного кормления более чем достаточно для предупреждения мастит. Если же у вас возникли симптомы мастита при кормлении грудью - не откладывайте визит к врачу и не надейтесь на самоизлечение. Прекратите прикладывание ребенка к груди до момента выявления причины ваших симптомов или до окончания терапии. Обеспечьте малышу искусственное питание, поскольку грудного вскармливания при мастите следует избегать.

Дополнительную информацию по теме смотрите в видеоматериале.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Мастит (грудница) – это воспалительное заболевание, возникающее в ткани молочной железы у женского пола в возрасте 15-45 лет. Чаще всего грудница развивается у женщин в период лактации. Однако бывает так, что мастит может появиться и у женщин вне лактационного периода. Крайне редко патология может развиться у мужчин и детей.

Причины мастита у кормящей матери

Каждая мама после выписки из роддома получает определенные рекомендации от своего лечащего доктора. Одна из таких рекомендаций — как не допустить возникновения мастита. Но, тем не менее, болезнь начинает развиваться по следующим причинам:

Симптомы гнойной стадии:

• на месте воспаления образуются гнойные участки;
• в районе гнойника, кожный покров обретает ярко красный цвет;
• отек в груди;
• ноющая боль в молочных железах;
• температура тела достигает 40 градусов;
• вместе с молоком выделяется гнойный экссудат.

Чтобы не дойти до этой стадии мастит необходимо вовремя лечить. Что касается грудного вскармливания, то в данном случае оно нежелательно.

Чего нельзя делать

Если доктор поставил диагноз «мастит», то запрещается делать следующее:

• Массировать и разминать грудь.
• Сцеживать молоко дольше 30 минут, иначе отек станет еще больше.
• Прогревать грудь теплыми компрессами, принимать теплый душ, потому что даже небольшое локальное тепловое воздействие на грудь может увеличить воспаление, особенно если наблюдается повышение температуры тела.
• Спиртовые и спиртосодержащие лечебные повязки. Во-первых, спирт согревает, следовательно, происходит усугубление воспалительного процесса. Во-вторых, спирт, даже если его использовать наружно, сокращает выработку окситоцина, что приводит также к осложнению процесса.

Отдельно стоит отметить какое количество жидкости должна употреблять кормящая мамочка, которой был поставлен диагноз «мастит». Кормящей маме врачи рекомендуют пить столько, сколько ей хочется, по возможности распределяя на небольшие порции. Само питье должно быть слегка прохладным или комнатной температуры, потому что употребление горячей жидкости большими порциями может вызвать дополнительный, часто болезненный приток молока.

Лечение мастита

При обнаружении первых симптомов грудницы, женщине необходимо сразу отправиться на прием за консультацией к специалисту, но ни в коем случае лечиться самостоятельно. На сегодняшний день существует следующие направления по лечению грудницы у кормящей мамы:

Так как чаще всего болезнь провоцируется болезнетворными микроорганизмами, то без медикаментов здесь никак не обойтись. А вот какие это должны быть лекарства подскажет врач.

Помимо антибактериальных медицинских препаратов, врачи рекомендуют пропить антигистаминные средства и пройти курс витаминотерапии (прием витаминов группы B и C). Если терапия дает положительные результаты, то через несколько дней лечащий доктор назначает ультравысокочастотную терапию и ультразвук. Благодаря проведению таких физиотерапевтических процедур, у женщин быстро восстанавливается нормальная работа молочных желез.

ВАЖНО! Доктора не рекомендуют кормить малыша больной грудью, так как молоко может содержать болезнетворные микроорганизмы, а изменение его состава может стать причиной серьезных нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта ребенка.

Хирургическое лечение

Если болезнь перешла в гнойную стадию, то здесь без хирургического вмешательства не обойтись. Женщину с таким диагнозом кладут в больницу, где врачи оперируют инфицированного человека под общей анестезией, придерживаясь следующих принципов:

• Выбрать такое место для надреза, чтобы была возможность сохранить не только эстетичный внешний вид груди, но и ее функции.
• В процессе операции провести тщательную очистку экссудата и удалить поврежденные ткани.
• После операции обязательно промыть рану и создать благоприятные условия для протекания восстановительного процесса ее поверхности.

Пациенту, который проходит послеоперационную реабилитацию, врачи назначают медикаментозную терапию для вывода токсинов из организма.

Народная медицина

Учитывая всю серьезность данного заболевания, очень важно обратиться к специалисту как можно раньше. Если врач назначил медикаментозную терапию, то в качестве дополнения можно воспользоваться рецептами народной медицины:

• Для обмывания инфицированной груди сделать настой из ромашки и тысячелистника (соотношение пропорций 1:4).
• Для прикладывания компрессов – закипятить 400 мл воды, добавить в нее 2 столовой ложки соли, затем остудить до комнатной температуры. Далее повязку, смоченную лекарственным раствором прикладывать к больному месту.
• Для приема внутрь — 3 раза в день по 100 мл шалфейного настоя (1 столовую ложку соли травы залить 200 мл кипятка и дать настояться).

ВАЖНО! На начальном этапе развития заболевания запрещено прикладывать согревающие компрессы, иначе это может привести к развитию гнойно-воспалительного процесса.

Правила лечения грудницы дома:

• Лечить затянувшуюся болезнь нужно только антибиотиками, которые выпишет лечащий доктор.
• Систематически бережно массировать грудь без лишнего усердствования и сдавливания.
• Никакие народные средства (прикладывание листьев капусты, марлевые компрессы с соком каланхоэ) не смогут устранить развивающуюся в груди инфекцию. Они могут только притупить на время боль.
• Никаких прогреваний и спиртовых компрессов, потому что тепло усилит циркуляцию крови, что приведет к распространению инфекции по всему организму и сделает отек еще больше.

Как не допустить возникновение мастита

Чтобы избежать возникновения мастита кормящей маме следует:

• один раз в день принимать теплый душ;
• регулярно прикладывать ребенка к груди;
• сцеживать молоко только по необходимости;
• во время кормления использовать разные позы для лучшего опустошения груди во всех молочных долях;
• избегать переохлаждения;
• кормить поочередно, то левой, то правой грудью;
• при возникновении трещин, наносить заживляющую мазь/крем;
• массирование груди;
• носить свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, спину и подмышечные впадины
• отлучать от груди естественным образом.

Признаки мастита могут застать любую кормящую женщину врасплох. Обычно это происходит внезапно – грудь наливается и становится каменной, температура повышается до внушительных отметок. Поэтому маме важно знать, не только как лечить мастит, но и то, как избежать его возникновения. Об этом и пойдет речь далее.

Причины болезни

Заболевание, носящее название лактационный мастит, появляется не только у женщин, которые несколько дней назад стали мамами, но и у тех, кто . Причин возникновения мастита несколько. Наиболее распространенные из них:

1. Лактостаз. Это когда в груди происходит застой молока.
2. Усталость и переохлаждение. Организм, ослабленный данными факторами, не может бороться с инфекциями, которые «спят» у каждого из нас до того момента, пока иммунная система не даст сбой.
3. Хронические или недолеченные заболевания. К ним можно отнести, как ангину, так и банальный кариес.
4. Ненадлежащий уход за собственной грудью и наличие трещин на сосках.

Чаще всего именно лактостаз становится виновником всех проблем женщины и малыша. Ведь в первое время после родов молоко вырабатывается в больших объемах, а ребенок просто не в состоянии высосать столько молока. В итоге протоки железы перекрываются, возникшем отеком.

На втором месте находится хроническая усталость и послеродовая депрессия. В таком состоянии организм становится наиболее уязвимым к любым негативным факторам, в том числе и инфекциям. Поэтому мама должна следить за своим эмоциональным фоном, чтобы мастит (грудница) не доставили неудобств вам и вашему крохе, который тоже страдает в данной ситуации.

Симптомы заболевания

После того, как лактостаз не был устранен своевременно, начинает развиваться серозный мастит. Кормящая мама сталкивается со следующими симптомами заболевания:

1. Высокая температура, иногда вплоть до 39 градусов.
2. Болезненность груди, чувство тяжести и ощущение плотности в ней.
3. Осложненный отток молока. Порой даже кроха не может вытянуть из груди ни капли.
4. Увеличение размеров больной груди.
5. Наличие покраснения на всей молочной железе или на каком-то определенном участке.

Небольшое промедление с лечением серозного мастита может привести к интерстициальной стадии заболевания, которая наступает буквально в считанные часы. Грудь при этом начинает болеть сильнее, становится крайне твердой и очень большой. При этом температура тела практически всегда доходит до 3 градусов, а у женщины появляется озноб, боль в суставах и усталость.

Ребенок в таком случае тоже начинает страдать сильнее, он не может сосать грудь, поскольку это для него непосильная задача. Сцеживание также не приносит результатов. В лучшем случае, сквозь слезы, удается сцедить несколько капель молока.

Еще через 48 часов без адекватного лечения наступает более серьезная стадия заболевания – гнойный мастит. В этом случае уже можно говорить о необходимости срочной госпитализации и проведения хирургического вмешательства. При гнойном мастите наблюдаются следующие симптомы:

1. Невыносимая боль в груди.
2. Повышение температуры тела до 40 градусов.
3. Резкие скачки температуры от 37 до 40 и обратно.
4. Покраснение кожного покрова груди.
5. Жажда и потоотделение, озноб и жар.
6. Из молочной железы может выходить гнойное отделяемое.
7. Во второй груди начинают проявляться такие же симптомы.

Оставлять без внимания подобные симптомы опасно для жизни женщины. Поэтому нужно немедленно вызывать скорую помощь, и ни в коем случае не давать груди малышу.

Мастит: действия под запретом

Чтобы не усугубить симптомы мастита у кормящей матери и не довести себя до плачевного состояния, нужно знать и то, что запрещено делать при подозрении на данное заболевание.

Лечение мастита

Мастит у кормящей матери, симптомы и лечение которого определяет специалист, должен исчезнуть за несколько дней. Но прежде всего, стоит провести ряд обследований и только потом приниматься за лечение.

Врач может назначить анализ крови и мочи, проведение диагностического УЗИ. Иногда у женщины берут молоко на посев, чтобы выявить возбудителя бактериальной инфекции (если на то есть подозрения).

Лечение мастита напрямую зависит от характера заболевания. Если врач выявил серозную или интерстициальную стадию заболевания, то он назначит массаж и ряд физиопроцедур (ультразвук и магнитотерапию).

Если специалист посчитает нужным, то он выпишет и антибиотики, которые будут подбираться с учетом продолжения грудного вскармливания. Сегодня существует масса средств, которые не проникают в грудное молоко или проникают в небольшой концентрации, что абсолютно безопасно для малыша.

При повышенных значениях температуры обычно рекомендуется прием парацетамола или ибупрофена, которые также не отразятся на здоровье ребенка.

Профилактика мастита

Мастит, лечение которого хоть и недолгое, легче предупредить нежели переносить все тягосты данного процесса. Поэтому разумно будет узнать о профилактических мерах.

Лактостаз встречается чуть ли не у каждой кормящей матери, но вот перерастает он в мастит гораздо реже. Только 10% женщин запускают болезнь, доводя свое состояние до плачевных результатов. Остальные 90% придерживаются рекомендаций, которые были получены врачом еще в роддоме. Главная рекомендация – регулярное опорожнение груди от молока.

Естественным и самым простым способом является прикладывание малыша к груди. И если вы кормите кроху по часам, то лучше внести коррективы и давать грудь ему как можно чаще. Пусть малыш ест когда хочет и сколько хочет. Если же ваше чадо сильно устает и постоянно засыпает под грудью, то вы можете его будить. Это не является издевательством над ребенком, это всего лишь адекватный способ скорее наладить грудное вскармливание, сохранить ваше здоровье и продолжить укреплять иммунную систему малыша.

Чтобы молоко стало более «послушным», перед кормлением примите теплый (не горячий!) душ и выпейте чашку теплого чая. Вы можете попробовать сцеживаться в душе, только не производите грубых движений.

После того, как малыш поест, постарайтесь сцедить груди. Чтобы облегчить задачу, положите на нее теплую пеленочку.

Существует еще ряд правил, которые помогут избежать развития мастита.

1. Кормите малыша по требованию с первых дней жизни.
2. Ребенка нужно приложить к груди не позднее, чем через два часа после родов.
3. Настоять на том, чтобы ребенок находился в палате вместе с вами. При условии, что его и ваше здоровье это позволяют.
4. Кормить кроху до тех пор, пока он сам не отпустит грудь. Отбирать у него сисю и прикладывать к другой не рекомендуется.
5. Не усердствовать с мытьем груди. Несмотря на то, что врачи в роддоме настаивают на мытье грудей до и после кормления, это плохо сказывается на состоянии сосков. В итоге они начинают трескаться и болеть, что приводит к развитию мастита. В большинстве случаев достаточно принятия душа 1-2 раза в день. В крайнем случае, вы можете омывать груди перед кормлением обычной водой без мыла.
6. Носить удобную одежду и в частности бюстгальтер. Ничто не должно давить на груди и сковывать ваши движения.
7. Не нервничать, не переохлаждаться. Отдых и позитивные эмоции, тепло и уют – залог успешного грудного вскармливания.
8. Еще на стадии планирования беременности или на ранних сроках вылечить свои зубы и все имеющиеся заболевания.

Как уже было сказано выше, в первые несколько недель после родов женскую грудь может переполнять молоко. И пока организм будет адаптироваться к потребностям в грудном молоке ребенка, вы можете сцеживаться. От некоторых врачей и представительниц старшего поколения можно услышать рекомендации о том, что сцеживать грудь нужно полностью. Это является глубочайшим заблуждением. Во-первых, справиться с подобной задачей практически нереально. Ведь если вы начали сцеживать грудь, значит, у вас очень много молока. А цедить его вручную или с помощью молокоотсоса до последней капли не только утомительно, но и болезненно. Во-вторых, организм так и не сможет понять, сколько нужно вырабатывать молока. Ведь то, что не съел малыш, куда-то девает мама, а, значит, именно такое количество и нужно вырабатывать. Поэтому если вы почувствовали распирание в груди, просто немного сцедите ее, пока вам не станет легче. Организм быстро адаптируется к вашим запросам, сбавив объемы выработки молока.

Лечение мастита народными средствами

Диагностирование мастита у кормящей мамы – не приговор. Ведь помимо тех рекомендаций, которые вам даст врач, вы можете воспользоваться и проверенными народными средствами. Особенно хорошо они подойдут женщинам, которые столкнулись с заболеванием в процессе прекращения грудного вскармливания.

1. Капустные листы. Положите на груди листы капусты, предварительно помыв их. Вы можете проводить эту процедуру на протяжении нескольких дней, заменяя увядшие лопухи на новые.
2. Компрессы из мяты. Залейте сухие листья кипятком и дайте настояться до полного остывания. В отваре намочите тряпочку и приложите к проблемной зоне. Достаточно подержать такой компресс в течение 20 минут.

Если наладить грудное скармливание и научиться отдыхать, то кормящая мама избавит себя от проблем со здоровьем грудей. Ведь мастит чаще всего возникает именно из-за того, что женщина перестает уделять себе внимание, бросая все силы на воспитание малыша.