Мастопатия молочной железы: типы, причины, симптомы и как лечится. Что такое мастопатия? Сильная мастопатия

Согласно статистике ВОЗ, от мастопатии страдает более 40% женщин, при этом риск ее появления у пациенток, страдающих от различных гинекологических заболеваний, значительно выше – около 60%. К группе риска принадлежат абсолютно все женщины в возрасте от 14 до 60 лет. Пик заболеваемости приходится на детородный возраст (20-45 лет), после чего начинает спадать.

Минимальная функциональная единица молочной железы – альвеола. Это небольшой пузырек, который выстлан изнутри железистой тканью, усеянной лактоцитами. В свою очередь альвеола состоит из миоэпителиальных клеток, обладающих способностью к сокращению и увеличению, и таким образом регулирующих объем альвеол. В каждой из них расположен проток, посредством которого миоэпителиальные клетки время от времени выбрасывают секрет, который в них накапливается.

Протоки выстланы эпителием, строение которого схоже со железистыми клетками. Именно здесь и происходят лактационные процессы.

Соединение 150-200 альвеол образует дольку, из 30-80 долек складывается доля молочной железы, в середине которой располагается крупный проток, образующийся из более мелких – альвеолярных. Каждая грудь представляет собой образование из 15-20 долей с выведенными в сосок молочными протоками.

Помимо этого, в женской груди присутствует жировая, соединительная и железистая ткани, соотношение между которыми заложено на генетическом уровне (главный определяющий фактор – состояние репродуктивной системы). Именно им определяется форма и размер груди. Нарушение заложенного природой соотношения между соединительной и эпителиальной тканями молочной железы и вызывает мастопатию. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение мастопатии, поговорим о том, как избежать осложнений, какие профилактические меры помогут избежать развития заболевания.

Выделяют три фазы мастопатии:

Первая фаза наблюдается у пациенток младше 30 лет. У них, как правило, регулярный или практически регулярный менструальный цикл, к которому и привязаны основные проявления симптоматики заболевания.

Вторая фаза наблюдается у женщин 30-40 лет: в этом возрасте мастопатия проявляет себя наиболее ярко .

Основной причиной, негативно воздействующей на состояние тканей, из которых состоит молочная железа, является дисбаланс между выработкой прогестерона и эстрогенов. В первом случае отмечается снижение количества гормона, во втором – его существенное увеличение. Нередко в процессы включается и гормон пролактин, непосредственно влияющий на функциональное состояние женской груди. Увеличение его количества способствует нагрубанию и отеку молочных желез, а также появлению в них болезненных ощущений. Вызывать гормональный сбой может беременность, именно поэтому мастопатия часто проявляется в этот период.

Третья фаза мастопатии отмечается у женщин старше 40 лет: болевые ощущения снижаются, в тканях молочной железы присутствует множество мелких кист, наполненных коричневатым секретом.

Возрастная дифференциация фаз мастопатии условна, так как некоторые негативные факторы (плохая экологическая обстановка, аборты и т.д.) способствуют «омоложению» заболевания.

Причины

Провоцирующими факторами могут быть:

• стресс;
• заболевания щитовидной железы и других органов эндокринной системы;
• расстройства сексуального характера;
• аборты, выкидыши, замершие беременности;
• отсутствие беременности и грудного вскармливания;
• слишком короткий или слишком продолжительный период кормления грудью;
• гинекологические заболевания: молочницы, воспаления, эрозии, дисплазии;
• бесплодие;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения обмена веществ;
• нерегулярная половая жизнь;
• вредные привычки;
• болезни печени, почек, мочевыводящих и желчных путей.

Спровоцировать появление мастопатии может травма – при ударе возникает гематома, которая впоследствии вовлекается в патологический процесс разрастания мягких тканей молочной железы. Сюда же относится ношение тесных бюстгальтеров.

Классификация

По характеру новообразований и интенсивности разрастания новых клеток различают пролиферативную и непролиферативную формы мастопатии. В первом случае количество плотной соединительной ткани увеличивается достаточно медленно, а во втором – намного интенсивнее. В связи с этим непролиферативная мастопатия чаще трансформируется в злокачественные новообразования, а потому требует более тщательного врачебного наблюдения.

Различают следующие формы мастопатии:

Фиброзная мастопатия – доброкачественное заболевание молочной железы, при которой железистая ткань смещается и деформируется под воздействием патологически разрастающейся соединительной. В конечном итоге новообразование способно передавить и закупорить проток железы, причиняя женщине дискомфорт и даже боль.

Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется образованием плотных скоплений образовательной ткани, которые под воздействием неблагоприятных факторов способны трансформироваться в кисты.

Кистозная мастопатия характеризуется появлением в разных частях молочной железы новообразований – кист, представляющих собой заполненные жидкостью полости, снаружи ограниченные соединительной тканью.

Узловая мастопатия развивается вследствие продолжительных изменений в гормональном составе крови, способствующих появлению в грудной железе фиброзных узлов. Данный вид заболевания часто сопровождается появлением других новоообразований: кист, фиброаденом, липом, ангиом и т.д.

Диффузная мастопатия – это болезнь, имеющая более высокий риск перерождения в злокачественное новообразование, чем предыдущие. Отличается тем, что поражает не отдельный участок груди, а весь орган.

Инволютивная мастопатия не затрагивает ни соединительную, ни образовательную ткани – в этом случае изменения касаются только слоя подкожного жира. Патология чаще развивается в нижних долях молочной железы, намного реже – в верхних. Инволютивная мастопатия вызывает постепенную деформацию груди.

Железистые формы мастопатии (железисто-фиброзная, железисто-кистозная) – это отдельная группа заболеваний, при которых уплотнения образуются преимущественно из железистой ткани. Узелки поражают отдельные сегменты молочной железы и легко прощупываются через кожу.

Их всех перечисленных наиболее часто встречаются фиброзная и кистозная типы мастопатии, остальные виды заболевания (кроме инволютивного) возникают преимущественно как их осложнения.

Симптомы

Симптомы мастопатии делятся на ранние и поздние.

К ранним симптомам относятся:

• боль;
• чувство тяжести;
• ощущение присутствия инородного тела в груди;

Перечисленные признаки всегда усиливаются во второй половине менструального цикла, поэтому многие женщины не придают им должного значения, принимая за проявления предменструального синдрома. Если мастопатию вовремя не диагностировать и не пролечить на начальной стадии, то со временем она прогрессирует.

Поздние симптомы мастопатии:

• боль усиливается и распространяется в подмышечную впадину;
• под кожей на молочных железах без особого труда прощупываются уплотнения;
• болезненные ощущения и дискомфорт меньше зависят от менструального цикла – теперь они досаждают женщине практически непрерывно;
• иногда может отмечаться деформация груди;
• из сосков появляются выделения.

При таких симптомах мастопатии женщине необходимо срочно обратиться к врачу, так как некоторые из симптомов (уплотнения, деформация) характерны не только для мастопатии, но и для рака молочной железы.

Диагностика

Первый этап в диагностике мастопатии – это самообследование, о котором должна знать и помнить каждая девушка и женщина. Методы самодиагностики очень просты и доступны, заключаются в выполнении нескольких действий.

Техника самообследования:

Сначала женщине следует обнажить верхнюю часть туловища и стать перед зеркалом в хорошо освещенном помещении. Внимательно осмотреть молочные железы, опустив руки вниз, затем сделать то же самое, подняв руки вверх и заложив ладони за голову. Если не брать во внимание свойственную всем людям незначительную природную ассиметрию и возрастные изменения, то обе молочные железы должны быть практически симметричными. Если одна грудь вдруг стала больше другой, на ней появились бугорки или впадины, изменилось расположение или форма соска, исказился контур железы – это красноречиво свидетельствует о появлении новообразований. Лечить мастопатию при таких симптомах следует незамедлительно.

Следующий шаг – пальпация. Обе молочные железы следует визуально разделить на четыре части, мысленно проведя через центр соска вертикальную и горизонтальную линии. Каждую часть надо тщательно ощупать, не оказывая при этом сильного давления , чтобы не травмировать грудь. Прощупывание совершается дважды – в положениях стоя и лежа. Здоровые ткани умеренно мягкие и однородные, в них отсутствуют узлы и уплотнения. Особенное внимание уделяется подмышечным областям. После этого следует слегка сжать сосок большим и указательным пальцами, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

Методы лабораторной диагностики:

• Маммография: рентгенологическое обследование молочных желез, которое необходимо проходить каждой женщине по достижении 30-летнего возраста.
• Ультразвуковое исследование молочных желез, позволяющее обнаружить крупные (больше 1 мм) образования и предварительно определить их структуру.
• Дуктография: основанное на рентгенологическом методе обследование, использующееся для проверки состояния молочных протоков и обнаружения мелких (до 1 мм) новообразований.
• Пневмокистография проводится для того, чтобы оценить состояние крупных кист в молочной железе: их структуру, архитектонику, форму. Осуществляется при помощи пункции.
• Биопсия используется, когда необходимо точно установить качество новообразования. Для этого у пациентки берется образец ткани, который подробно изучается под микроскопом на наличие злокачественных клеток. На основании биопсии ставится окончательный диагноз.
• Цитология выделений назначается, когда есть сомнения в характере выделяемой из сосков жидкости.

Маммографию и УЗИ женщинам рекомендуется проходить ежегодно, а по достижении 50-летнего возраста – дважды в год. До наступления менопаузы все обследования лучше проходить на 6-12 день цикла. При нерегулярном цикле дату обследования лучше согласовать с лечащим врачом.

Лечение

Перед тем, как выбрать схему терапии мастопатии, лечащий врач должен назначить пункцию из новообразования, которую проводят методом тонкоигольной аспирации. Эта процедура дает возможность отграничить новообразование от рака.

В лечении мастопатии основной задачей врача-маммолога является недопущение развития доброкачественных новообразований в злокачественную опухоль.

Вылечить диффузную мастопатию можно, лишь устранив дисфункцию яичников и гипофиза, а также нормализовав работу ЦНС и печени.

При узловой форме мастопатии, как правило, применяют хирургическое вмешательство – удаление узлов с одновременным назначением специфических средств для иммунитета.

Однако последнее время к оперативному лечению мастопатии стали относиться осторожнее, поскольку операция не устраняет причину заболевания. У многих женщин, перенесших по 10-15 операций, после каждого оперативного вмешательства узлы появлялись вновь, располагаясь вдоль хирургического шва, как гроздья винограда. Другая тактика по отношению к мастопатии - консервативное наблюдение.

С этой целью назначается ферментотерапия, а также прием витаминов, нейролептиков, антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, допустимо также применение фитотерапии.

Для лечения мастопатии используются различные препараты. Хорошие результаты показывает лечение гормональными препаратами – кортикостероидами, фитоэстрогенами, адаптогенами, дидрогестероном, агонистами дофаминовых рецепторов, комбинированными оральными контрацептивами. Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, пациентке может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления кист и фибромиом.

Осложнения

После проведения качественной и своевременной терапии мастопатия не должна больше беспокоить. Однако в некоторых случаях возможны рецидивы заболевания, которые могут быть спровоцированы наличием гормонального дисбаланса в организме или же заболеваниями щитовидной железы.

Второй, более серьезной опасностью мастопатии является возможность перерождения доброкачественных образований в злокачественные формы – рак молочной железы. Такая трансформация чаще всего происходит при узловой форме мастопатии. По статистике, наличие невылеченной мастопатии в 4-5 раз повышает риск развития рака груди , а сбои в работе гормональной системы способствуют развитию рака шейки матки и придатков. Очень важно не пропустить момент перерождения доброкачественных уплотнений в злокачественные, для чего следует регулярно посещать маммолога и гинеколога.

Профилактика

Механизм возникновения и развития мастопатий до сих пор не установлен в полной мере (иногда они могут возникать даже у девочек 12-14 лет).

Меры предотвращения заболевания:

• регулярная половая жизнь;
• своевременное лечение гинекологических и экстрагинекологических недугов;
• подбор вместе с гинекологом оптимального метода контрацепции, помогающего избежать нежелательных беременностей и ;
• первая беременность и роды до 30 лет;
• грудное вскармливание не менее 6 месяцев;
• нормализация менструального цикла;
• отсутствие вредных привычек.

Чтобы снизить вероятность появления мастопатии, женщинам также рекомендуется не увлекаться солнечными ваннами, посещением бань и саун. Нижнее белье должно быть изготовлено из тканей с преобладанием натуральных нитей, максимально удобным и не сдавливающим грудь. Спортивный и здоровый образ жизни, закаливание и правильное питание также помогают сохранить женское здоровье.

Прогноз

Медикаментозное лечение мастопатии, как правило, дает временный результат, и спустя несколько лет после терапии узелки и уплотнения могут появиться вновь. Особенно это характерно для женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями: эрозией, дисплазией, частыми воспалениями. Тем не менее, консервативное лечение позволяет улучшить общую картину , снять симптоматику, вернуть женщине комфорт и на несколько лет отложить переход в следующую фазу заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Мастопатия относится к довольно распространенным патологическим состояниям, поражающим ткани . Большинство женщин хотя бы раз сталкивались с быстротечной мастопатийной симптоматикой, связанной с болезненными ощущениями в груди.

Определение

Мастопатией в медицинских кругах принято считать дисгормональную молочножелезистую патологию, при которой происходит разрастание тканей груди, сопровождающееся образованием различных уплотнений или кистозных формирований.

На фото показано, как выглядит фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы на УЗИ

Мастопатия наиболее типична для 30-50-летних пациентов , а вот дамам, находящимся в постменопаузальном периоде и не проходящим терапию гормональными препаратами, подобное заболевание не свойственно. Нередко мастопатию называют фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и пр.

По сути, мастопатия – это группа дисплазийных нарушений, характеризующихся доброкачественным течением. Мастопатическое разрастание молочножелезистых тканей нередко распространяется на соединительнотканные структуры, железистые протоки либо альвеолы. Поначалу формируется диффузная мастопатическая форма, которая характеризуется наличием мельчайших опухолей, локализующихся по всей молочной железе.

Во время диффузного периода вылечить мастопатию проще всего, потому как не требуется оперативного вмешательства. Но женщины на этом этапе редко заостряют внимание на незначительной болезненности груди перед менструацией, которая самостоятельно проходит через пару-тройку дней.

Виды фиброзно-кистозной мастопатии

Специалисты классифицируют мастопатию молочных желез на узловую и диффузную форму.

При этом диффузная мастопатия может развиться в нескольких разновидностях:

• Смешанной.

Для диффузной мастопатии типично разрастание грудножелезистых тканей, сопровождающееся незначительной болезненностью за пару дней до менструации. В верхней зоне молочной железы формируется несколько маленьких образований.

Если терапия на этой стадии отсутствует, то патология перерождается в узловую мастопатию. Для этой патологической формы характерно образование достаточно плотных узелков, которые без труда пальпируются маммологом.

При этом значительно повышается болезненность в тканях груди. Она носит колюще-тянущий характер, нередко иррадиирует в область спины, плеч либо ребер. Эти боли не зависят от менструации и могут сопровождаться выделениями непонятной жидкой субстанции из сосков.

Локализованная

Для локализованной мастопатической формы характерно наличие одного либо нескольких плотных очагов, которые отличаются более уплотненной, зернисто-дольчатой структурой и имеют четкую ограниченность. От диффузной мастопатии ее отличает наличие небольшого количества уплотнений.

Инволютивная

Подобная форма мастопатии проявляется сплюснутой, мягкой формой молочных желез.

Временами они становятся больше, могут немного побаливать.

Инволютивные изменения в молочножелезистых тканях заключаются в замещении нормальных структур жировыми тканями.

Иногда инволютивный процесс распространяется на подмышечные лимфоузлы.

Причины возникновения

Специалисты считают, что основной предпосылкой для формирования фиброаденомы выступает сбой гормонального фона, изменение количественного соотношения гормонов.

Обычно причиной подобного процесса является избыточный уровень эстрогенов. Подобное происходит на фоне воспалительных либо опухолевых процессов в яичниковых тканях, нарушениях гипоталамусной или гипофизарной функциональности, при сбоях в надпочечниковой деятельности и пр.

Также к развитию фиброаденомы может привести избыток пролактинового гормона. Тогда у пациенток наблюдается постоянное незначительное уплотнение всей молочной железы, разбухание сосков и прочая симптоматика, которая обычно проявляется только перед месячными и проходит через пару дней.

Существуют и другие факторы, приводящие к развитию мастопатии. К ним относят:

• Регулярную сексуальную неудовлетворенность. Регулярность половых отношений способна повышать иммунитет, обеспечивать правильное течение всех обменных процессов и способствует выработке необходимого количества гормонов. Но если женщина занимается сексом нерегулярно, то яичники начинают работать со сбоями, провоцируя менструальные нарушения, эмоциональную раздражительность, гормональный дисбаланс и пр.;
• Поздние либо осложненные роды. Они сопровождаются сильнейшим гормональным взрывом, чем выше тяжесть родоразрешения, тем больше различных гормональных веществ выбрасывается в кровь. В дальнейшем может случиться, что гормональный баланс не сможет восстановиться окончательно;
• Психологические проблемы. Сюда специалисты включают неприятности в профессиональной сфере, семейные ссоры, неприятности со здоровьем ребенка, переутомления и стрессы;
• Искусственное прерывание беременности. Аборт всегда расценивается как сильнейший стресс, организм уже готовится к выращиванию новой жизни, изменяется гормональный состав, перенастраиваются все системы. И вдруг неожиданно все заканчивается. В результате организм не может сразу перестроиться на прежний лад и может случиться гормональный дисбаланс;
• Грудное вскармливание. Сегодня акушерством и гинекологией приветствуется кормление малышей грудью. Но многие женщины не хотят, чтобы испортилась форма груди, появились растяжки и прочее, поэтому отказываются от ГВ. Молоко скапливается в молочных железах, что чревато развитием воспалительных процессов (мастит), а потом и мастопатией;
• Проблемы с печенью. Система печени занимается очищением крови от разного рода токсических веществ, от гормонов, которые уже отработали свой срок, тоже. Если печень не справляется со своей работой, то «бракованные» гормоны начинают скапливаться в кровотоке. В результате могут развиться непредсказуемые гормональные осложнения вроде нарушения гипофизарно-гипоталамусной деятельности и пр.;
• Патологии гинекологической сферы. Воспалительные процессы в яичниках приводят к проблемам в области выработки эстрогеновых гормонов. В результате может развиться как дефицит, так и избыточность эстрогенов;
• Наследственные факторы. Специалисты с полной уверенностью утверждают, что фиброаденома способна передаться наследственным путем. Но не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Иначе говоря, дамы, имеющие в роду женщин, страдающих мастопатией, находятся в группе риска этого заболевания;
• Эндокринные сбои. Нередко нарушения в щитовидке приводят к сбоям гипофизарно-гипоталамусной деятельности, что влечет к гормональному дисбалансу;
• Ожирение. Подобное заболевание развивается на фоне обменных нарушений, которые тоже провоцируют мастопатию. Кроме того, в жировых тканях также образуются эстрогены, что приводит к их избыточности и дисбалансу гормонов;
• Пагубные привычки. Спиртное, – эти зависимости серьезно отражаются на гормональном фоне;
• Травматические факторы. При случайных ударах, толчках, сдавлении может запуститься процесс формирования фиброаденомы, который может длиться годами.

Симптомы

К характерным первым признакам фибромокистозных форм мастоматии относят отечность, болезненность и огрубение молочножелезистых тканей.

Этот симптомокомплекс называется мастодинией.

Уплотнения в груди часто болезненны при прощупывании, причем болевая симптоматика становится интенсивнее перед менструацией и во второй половине цикла.

Иногда обнаруживается одно уплотнение, но вполне возможно формирование множественных образований.

Самыми распространенными проявлениями мастопатии у женщин и мужчин считаются:

1. Ощущаемое уплотнение в груди;
2. Пальпируемые узловые образования в железистой ткани;
3. Похожие на молозиво выделения;
4. Боль, склонная к усилению при касании;
5. Опухание молочной железы.

Если мастопатия носит кистозный характер, т. е. в груди формируются полостные образования, заполненные жидкостью, то у некоторых пациенток отмечается отечность и увеличение лимфоузловых структур.

Если к патологии присоединяется инфекционный процесс, что часто случается при кистозных мастопатиях и фибромах, то наблюдается повышение температуры, гиперемия кожных покровов на груди, а из сосков выделяется зелено-желтая слизь.

Особенности болезни у детей до года

Мастопатия может сформироваться и у детей. В этом случае наблюдается заметное припухание пораженной груди, она может значительно увеличиться.

При пальпации ребенок начинает плакать, потому как подобная процедура доставляет ему боль. При надавливании на сосок обычно выделяется белесоватая жидкая субстанция.

Диагностируется мастопатия у детей с помощью ультразвукового исследования, маммография в данном случае малоэффективна.

По сути, до 3-летнего возраста мастопатия у детей носит физиологический характер. Со временем она проходит бесследно. После 3 лет она уже рассматривается специалистами как патология. Лечение обычно носит негормональный характер и предполагает прием витаминизированных препаратов, иммуномодулирующих и седативных средств.

Диагностика молочной железы

Своевременно выявить наличие новообразования, уплотнения и прочих отклонений в молочножелезистых тканях является самообследование, которое предполагает самостоятельное прощупывание груди.

Что касается инструментальных методик определения мастопатии, то они включают такие исследования:

• Биоконтрастная ;
• Пневмокистографическое исследование;
• Кольпоскопия;
• Исследование крови на гормоны и пр.

Чем опасна эта опухоль?

Основной опасностью такого патологического процесса, как мастопатия, считается тот факт, что при длительном ее развитии и отсутствии соответствующей терапии велика вероятность озлокачествления и формирования ракового образования.

Как вылечить заболевание?

Основным направлением в лечении фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез выступает корректировка гормонального уровня.

Лечебный процесс проходит под контролем специалистов вроде эндокринолога и гинеколога.

Если имеет место ярко выраженная болезненность и повышенное содержание эстрогенов, то назначаются препараты вроде Фарестерона либо Тамоксифена, которые сокращают гормональное влияние на молочножелезистые структуры.

Поскольку при мастопатии часто имеет место нарушение менструального цикла, то прописываются и оральные контрацептивные средства.

Также медикаментозная терапия предполагает прием антиоксидантных препаратов, что делается для профилактики перерождения опухолевого процесса в рак.

Отличными антиоксидантными свойствами обладают препараты на основе цинка, селена и витаминизированных веществ вроде аскорбиновой кислоты и токоферола. Показан прием средств, регулирующих работу щитовидки (йодид калия, препараты гормонов щитовидки), успокаивающих настоек вроде пустырника, валерианы, иммуномодулирующая терапия.

Если возникает подозрение на злокачественное происхождение узелкового уплотнения либо существует риск его малигнизации, то прибегают к хирургическому удалению. Существует немало народных средств лечения, но их не рекомендуется применять в качестве основной терапии. Для этого применяется отвар лопухового корня, мякоть листьев алоэ с медом, настойка на скорлупе грецких орехов и пр.

Прогноз при лечении

Если патология была обнаружена на начальной стадии, и лечение было начато своевременно, то шансы на полное излечение составляют порядка 99%.

Обычно подобные опухоли не имеют склонности к малигнизации или каким-либо осложнениям. Однако если после излечения произойдет сбой гормонального фона, то велика вероятность рецидива патологии.

Противопоказания

Чтобы избежать возникновения разного рода ухудшений в состоянии, необходимо знать, чего нельзя допускать при наличии мастопатии:

1. Нельзя загорать. Ультрафиолет провоцирует выброс эстрогеновых гормонов, повышает чувствительность молочножелезистых тканей. Даже под зонтом на грудь будет оказывать воздействие рассеянный ультрафиолет;
2. Нельзя париться в бане, либо посещать сауну;
3. Нельзя проводить физиотерапевтические процедуры вроде массажа, всяческих прогреваний и пр.;
4. Переохлаждения груди тоже допускать нельзя, потому как оно чревато осложнением воспалительных процессов;
5. Гормональные контрацептивы тоже следует исключить, потому как они еще больше дисбалансируют уровень гормонов;
6. Исключить стрессы, перенапряжение нервные расстройства;
7. Отказаться от употребления кофе, копченостей и соленостей, жареных и жирных продуктов, острых блюд и спиртного.

Профилактика

Чтобы избежать развития фиброкистозной мастопатии, нужно соблюдать некоторые правила:

• Полноценно кушать и вести ЗОЖ;
• Избегать чрезмерно сильных стрессов;
• Внести регулярность в половые отношения;
• Правильно подбирать бюстгальтер;
• Не отказываться от кормления грудью;
• Отказаться от табакокурения и злоупотребления спиртным;
• Избегать травматических факторов, УФ-излучения.

Такие простые действия могут предупредить возникновение проблем с молочной железой.

От чего болит грудь, расскажет данное видео:

Кистозная мастопатия – заболевание, характеризующееся избыточным разрастанием соединительной ткани молочной железы с последующим образованием кист. Заболевание, возникающее на фоне гормонального дисбаланса, чаще всего диагностируют у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. является доброкачественным образованием, однако несвоевременное лечение кистозной мастопатии может привести к развитию опасного заболевания - рака груди.

Общие сведения

Рост и развитие грудных желез регулируются гормонами - прогестероном, пролактином и эстрогенами. При избыточной продукции гормонов и нарушении гормонального баланса развивается кистозная мастопатия.

-->
Кистозная мастопатия (фиброкистоз) сопровождается доброкачественными изменениями в тканях груди, характеризуется разрастанием соединительной ткани и уменьшением эпителиального компонента.

В груди формируется одна или несколько кист - опухолей, наполненных жидким содержимым. Образования имеют четкие границы, отделяются от железистой ткани груди соединительной тканью. В отличие от раковой опухоли, киста подвижна, имеет ровный, четкий контур.

Разновидности

Заболевание проявляется местным или общим поражением тканей груди, в зависимости от этого классифицируется на несколько форм:

• диффузная - мелкие новообразования обнаруживаются во всех отделах груди;
• узловая - с одной стороны прощупывается узел, являющийся кистой;
• смешанная.

Кистозная мастопатия также бывает:

• множественной (двусторонней) - несколько ;
• солитарной (односторонней) - единичной доброкачественное образование в одной из желез.

По выраженности симптомов выделяют кистозную мастопатию легкой, умеренной и тяжелой степени тяжести.

Причины возникновения

Основной причиной заболевания является гормональный дисбаланс, при котором отмечается недостаток прогестерона, избыточная продукция эстрогенов, пролактина и простагландинов. На гормональный фон женщины в свою очередь влияет совокупность различных факторов - наследственность, питание, экологическая обстановка, болезни внутренних органов.

К основным причинам гормонального сбоя и развития кистозной мастопатии относят:

• нарушение детородной функции (нередко кистозная мастопатия диагностируется у женщин, страдающих бесплодием);
• нарушения менструального цикла, раннее половое созревание, поздняя менопауза;
• нарушения работы яичников, обусловленные нерегулярной половой жизнью;
• частые аборты;
• первая беременность в возрасте старше 40 лет;
• отказ от кормления грудью после родов или недолгий период лактации;
• травмы груди, ношение неудобного, тесного белья;
• эндокринные патологии (гипертиреоз, сахарный диабет, опухоли гипоталамуса, гипофиза);
• болезни печени и почек (сопровождаются нарушением выработки гормонов и недостаточным выведением жидкости из организма, что приводит к развитию мастопатии);
• нарушения обмена веществ, ожирение;
• длительно протекающие болезни половой системы (эндометрит, киста придатков, сальпингоофорит, миома);
• генетическая предрасположенность (болезни у женщин по материнской линии).

Также развитию заболевания способствуют:

• нервные расстройства, стрессы;
• хроническая усталость, недосыпание;
• неправильное питание, соблюдение строгой диеты;
• вредные привычки.

Основной признак кистозной мастопатии - наличие одного или нескольких узелковых уплотнений в груди. Новообразование имеет округлую форму и четкие границы, сохраняет подвижность. Но не всегда образование может прощупываться при пальпации - кисту, локализующуюся в глубинных тканях молочной железы можно выявить только инструментальными методами диагностики.

На развитие кистозной мастопатии могут указывать следующие признаки.

1. Тупая, ноющая или острая боль (может распространяться на плечи, в область подмышечных впадин), ощущение тяжести и дискомфорта в грудной железе. Боль может возникать за несколько дней до начала месячных, либо беспокоит постоянно. При прикосновении или надавливании болезненность усиливается.
2. Отеки - увеличение одной или двух желез.
3. Периодический зуд в области сосков.
4. Светлые, темные или гнойные (характер выделений зависит от тяжести патологического процесса, а появление бурых или кровянистых примесей свидетельствует о развитии злокачественной опухоли).
5. Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Заболевание может проявляться только 1-2 или всеми симптомами одновременно. Кроме того, у женщины может отмечаться психоэмоциональное расстройство (нервозность, раздражительность, плаксивость), беспокоят головные боли, диспепсические расстройства. Как правило, неприятные явления проходят в первые дни месячного цикла.

Диагностика

Диагностика кистозной мастопатии включает:

• наружный осмотр (форма желез, наличие асимметрии, размер, цвет кожных покровов);
• пальпацию грудных желез, под- и надключичных, подмышечных лимфатических узлов;
• (позволяет изучить состояние эпителиальной ткани груди и близлежащих лимфатических узлов) и органов малого таза (для выявления болезней матки и яичников);
• - рентгенологическое исследование груди (позволяет выявить опухоль, не проводится женщинам младше 40 лет, беременным и кормящим);
• анализ на содержание прогестерона, эстрогенов, пролактина,а при необходимости - гормонов щитовидной железы и надпочечников;
• пункционную биопсию и последующее гистологическое исследование взятого материала (для выявления злокачественных клеток);
• выделений из млечных путей;
• биохимический анализ крови (печеночные ферменты, уровень сахара в крови и прочие показатели).

При необходимости проводятся дополнительные методы диагностики:

• пневмоцистография (исследование полостного образования);
• дуктография (исследование молочных протоков);
• термография;

Диагностикой и лечением мастопатии занимаются гинеколог и маммолог.

Обследование грудных желез проводится с 4 по 12 день месячного цикла. В другие дни высок риск постановки неправильного диагноза, что связано с особенностями физиологических процессов, протекающих в женском организме.

Лечение

Лечение мастопатии осуществляется консервативно либо хирургическим путем. Выбор метода терапии проводится с учетом тяжести течения заболевания, возраста и индивидуальных особенностей пациентки.

Обязательным условием успешного лечения являются коррекция рациона питания и питьевого режима. Необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости ежедневно и отказаться от продуктов, провоцирующих рост фиброзной ткани и образование в кисте жидкого содержимого (шоколад, чай и кофе, сладкие газированные напитки, жирная пища, алкоголь).

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение кистозной направлено на устранение причин, вызвавших патологический процесс и облегчение неприятных симптомов - болезненности и отечности. Терапия проводится комплексно, включает назначение препаратов нескольких групп, в том числе гормональных.

В основе гормональной терапии лежит назначение:

1. Торемифена и Тамоксифена - подавляют выработку эстрогенов, предотвращают значительные перепады уровня гормонов, принимаются непрерывно на протяжении 3 месяцев;
2. комбинированных оральных контрацептивов (Жанин, Марвелон, Ригевидон) - показаны при нарушениях второй фазы цикла женщинам младше 35 лет;
3. препаратов прогестерона, иначе гестагенов (Дюфастон, Утрожестан, Прегнин) - подавляют синтез эстрогенов и нормализуют содержание прогестерона, тем самым замедляют рост кисы, способствуют ее последующему рассасыванию, принимаются на протяжении 4 месяцев;
4. Парлодела - подавляет синтез пролактина;
5. Бусерелина, Золадекса - угнетают синтез гонадотропного гормона;
6. андрогенов (Метилтестостерон, Тестобромлецид, Даназол) - подавляют синтез гормонов гипофиза, соответственно угнетают их действие на яичники, применяются в терапии женщин старше 45 лет, назначаются непрерывным курсом на протяжении 4-6 месяцев.

Гормоны должен подбирать доктор, учитывая результаты анализа на гормональный статус женщины.

Помимо гормональных средств назначаются препараты следующих групп.

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Уменьшают воспалительные процессы в тканях молочной железы, устраняют отечность и болевой синдром. Назначаются короткими курсами, поскольку при длительном приеме могут вызывать серьезные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и других систем.
2. Мочегонные средства. Выводят избыточную жидкость, помогают устранить отечность груди, а также отеки рук и ног, которые нередко сопровождают кистозную мастопатию. Обычно назначаются легкие диуретики на растительной основе (брусничный чай, мочегонный или почечный сбор). Также рекомендуется ограничить потребление соли.
3. Витаминные комплексы. Для укрепления иммунитета, нормализации гормонального фона и работы печени особенно полезны витамины А, Е, С, группы В. Витамин А подавляет выработку эстрогенов, витамин Е усиливает действие прогестерона, витамин В6 снижает содержание пролактина. Аскорбиновая кислота, витамины Р и РР укрепляют сосудистые стенки, нормализуют микроциркуляцию и уменьшают отек молочных желез.
4. Седативные препараты. Успокоительные сборы и чаи, средства на основе валерианы и пустырника назначают в случаях, если психоэмоциональное расстройство является причиной или сопутствующим симптомом кистозной мастопатии. Препараты нормализуют состояние нервной системы, повышают устойчивость к стрессам, нормализуют сон.
5. Препараты йода. Йодомарин, Мамокалм и прочие препараты йода назначаются в случае, если кистозная мастопатия обусловлена гипотиреозом (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы). Однако при гипертиреозе и тиреоидите эти средства противопоказаны.
6. Гомеопатические препараты. Средства на растительной основе (Циклодинон, Мастодинон, Ременс) нормализуют гормональный фон, при этом практически не имеют побочных действий и противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение кистозной мастопатии показано при:

• отсутствии положительных результатов консервативной терапии;
• подозрении на онкологию (по результатам гистологического исследования);
• стремительном увеличении размеров кисты;
• рецидиве кисты после проведенной ранее пункции.

Существует три основных метода оперативного вмешательства:

1. секторальная резекция молочной железы - удаление кисты с иссечением близлежащих здоровых тканей груди;
2. энуклеация - вылущивание патологических тканей кисты через небольшой разрез (проводится для удаления образований маленьких размеров);
3. лазерная абляция - выжигание патологических тканей лучами лазера без повреждения близлежащих здоровых тканей.

Нетрадиционная медицина

Для лечения мастопатии используются различные травяные сборы, настои и настойки, которые применяют внутрь или для компрессов.

1. Кукурузное масло, сок алоэ и редьки. Смешать ингредиенты в равных количествах, залить 70 % спиртом, настоять на протяжении недели. Принимать по столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
2. Мятный чай с мелиссой. Выпивать ежедневно за час до сна.
3. Укроп с молоком. 100 г семян укропа заварить в ½ литра молока, настоять 2 часа в теплом месте, процедить. Готовое средство разделить на 3 равные части, выпить на протяжении дня за полчаса до еды. Лечебный курс длится три недели, после недельного перерыва повторяется.

Наружные средства:

1. капустные листья слегка отбить, смазать медом, прикладывать к груди на ночь на протяжении двух недель (после двадцатидневного перерыва курс можно повторить);
2. капустные листья и тыкву измельчить в мясорубке, полученную смесь прикладывать к груди, покрыв пищевой пленкой и зафиксировав бинтом, через два часа смесь смывать (курс лечения - неделя);
3. измельченные сухие листья лопуха (100 г) залить рафинированным подсолнечным маслом (300 мл), настоять 10 дней, полученным средством смазывать грудь, не смывать.

Важно понимать, что народные средства должны применяться только в качестве вспомогательного метода, дополняющего консервативную терапию.

Профилактика

Для профилактики мастопатии, а также женщинам, у которых диагностировано заболевание, важно придерживаться принципов правильного питания:

• включить в ежедневное меню продукты, богатые клетчаткой - свежие фрукты и овощи, зерновые культуры, сухофрукты;
• обогатить рацион кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода);
• обеспечить достаточное поступление в организм витамина Е (основным источником являются растительные масла);
• отказаться от жирной, копченой, соленой пищи и фаст-фудов;
• исключить из рациона алкоголь, сладкие газированные напитки, кофе и чай, шоколад, какао.

Не менее важно:

• откорректировать питьевой режим (выпивать не менее 1,5-2 л жидкости в день);
• соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться, избегать физического переутомления;
• избегать стрессов;
• бороться с лишним весом (избыточная масса тела может стать причиной нарушения обменных процессов);
• не находиться под открытым солнцем, отказаться от посещения солярия, саун и бань, других тепловых воздействий;
• отказаться от вредных привычек;
• правильно подбирать нижнее белье (из-за неправильной формы и грудь сдавливается, что способствует развитию заболевания), отдавать предпочтение натуральным тканям;
• регулярно (каждые полгода) проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Прогноз заболевания благоприятный - кистозная мастопатия при своевременной диагностике достаточно легко поддается медикаментозному лечению, а правильное питание и здоровый образ жизни помогают предотвратить повторное образование кисты.

Но если мастопатию не лечить, патологические процессы в груди будут усиливаться, что может привести к нагноению и разрыву кисты, перерождению тканей в злокачественные. Именно поэтому важно своевременно начинать лечение и выполнять все врачебные рекомендации.

.sp-force-hide { display: none;}.sp-form { display: block; background: #faffd4; margin:30px 0; padding: 15px; width: 100%; max-width: 100%; border-radius: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: #dddddd; border-style: solid; border-width: 1px; font-family: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; background-repeat: no-repeat; background-position: center; background-size: auto;}.sp-form input { display: inline-block; opacity: 1; visibility: visible;}.sp-form .sp-form-fields-wrapper { margin: 0 auto; width: 100%;}.sp-form .sp-form-control { background: #ffffff; border-color: #cccccc; border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8.75px; padding-right: 8.75px; border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; height: 35px; width: 100%;}.sp-form .sp-field label { color: #444444; font-size: 13px; font-style: normal; font-weight: bold;}.sp-form .sp-button { border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; background-color: #0089bf; color: #ffffff; width: 100%; font-weight: 700; font-style: normal; font-family: Arial, sans-serif; box-shadow: inset 0 -2px 0 0 #005d82; -moz-box-shadow: inset 0 -2px 0 0 #005d82; -webkit-box-shadow: inset 0 -2px 0 0 #005d82;}.sp-form .sp-button-container { text-align: left; width: auto;}

Женский организм — это сложная система, нарушения в которой приводят ко многим заболеваниям. Это говорит о том, что женщинам нужно серьезно подходить к вопросу о своем собственном здоровье.

В статье будет рассмотрена такая волнующая многих представительниц прекрасного пола тема, как .

Ознакомимся, как распознать признаки заболевания на ранней стадии, что можно предпринять для успешного лечения, а что категорически делать нельзя.

Узнав ответы на многие вопросы, можно существенно упростить себе дальнейшую жизнь.

Что такое мастопатия?

Мастопатия – опухоль доброкачественного характера, расположенная непосредственно внутри молочной железы. Из-за сбоя гормонов при этом заболевании наблюдается сильное разрастание тканей.

В организме женщины увеличивается количество эстрогенов, их становится гораздо больше, чем прогестерона, что в свою очередь, вызывает интенсивный рост клеток. Также росту способствует и избыток пролактина.

Угроза образований заключается в том, что они могут перерасти в раковые заболевания. Такого подарка от судьбы ждать не стоит. Необходимо регулярно посещать гинеколога, а при необходимости и маммолога, не ожидая появления болевых ощущений.

Медики бьют тревогу, так как у 60% женщин при осмотре обнаруживается в различных стадиях это заболевание.

Также женщинам важно знать, что и лечение мастопатии имеет некоторые свои особенности.

Сопутствующие симптомы

У каждой женщины симптоматика может быть выражена по-разному, всё зависит и личных ощущений, и от эмоционального её состояния, и от сопутствующих заболеваний, и многих других факторов.

Рассмотрим основные первостепенные :

• до наступления первого дня менструации женщина чувствует саднящие или тупые локальные болевые ощущения , которые могут усиливаться при движении. Зачастую боль может отдавать в руку, плечо, под лопатку. Ощущения могут привести к эмоциональной неуравновешенности, тревожному состоянию;
• кроме болей, в груди беспокоит ощущение тяжести, отечность, распирания . Грудь становится более чувствительной. Проявления эти также связаны непосредственно с менструальным циклом. Состояние женщины может сопровождаться дискомфортом, тошнотой, приступообразными головными болями;
• при визуальном осмотре и надавливании сосков можно увидеть выделения . Они бывают белесоватого, прозрачного цвета или даже с примесью крови. Если жидкости в молочной железе много, она может вытекать самостоятельно. Особо опасны кровянистые выделения, которые говорят о злокачественном происхождении образования;

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Отдельного внимания заслуживают узловые образования, которые иногда женщина может и сама почувствовать при профилактическом ощупывании молочной железы у себя.

Причины возникновения

Согласно с ранее проводимыми медицинскими исследованиями, известно, что основной причиной проявления мастопатии у женщин является не что иное, как .

В организме происходит сбой, изменяется в соотношение количество прогестерона, эстрогенов и пролактина.

Так почему же возникает мастопатия?

Рассмотрим важные факторы.

• немаловажное явление – наследственность;
• нарушение гормонального обмена после аборта;
• воспалительный процесс придатков матки;
• поздние первые роды после 30 лет;
• нерегулярная половая жизнь;
• если кормящая мать резко решила прекратить кормить своего малыша, нарушается нормальная работа половых гормонов, эндокринной системы;
• избыточная масса тела, нервное состояние, бессонница;
• гиповитаминоз;
• различные заболевания щитовидной железы, печени, желчевыводящих путей;
• ношение неудобного или не по размеру бюстгальтера;
• травмы молочной железы различного характера.

Нужно ли лечить патологию?

После того, как у женщины врач диагностирует мастопатию, она может запаниковать, сомневаться в необходимости лечения.

К основным методам лечения относят гемотерапию, фитотерапию, а также профилактические процедуры.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При подозрении на раковую опухоль принимают крайние меры – это хирургическое вмешательство.

Народные средства

Для борьбы с мастопатией применяют не только консервативное лечение, но и совмещают с . Если женщина хочет избавиться от этого заболевания, она пробует все методы излечения.