На какой день помогает габапентин при невралгии. Условия хранения габапентина

Габапентин – представитель препаратов фармакологической группы противоэпилептиков . Выпускается в лекарственной форме капсул (300 мг активного вещества в капсуле).

Название препарат получил от активного компонента – габапентина, который обусловливает механизм действия препарата.

Действие данного вещества отличается от действия препаратов, которые вступают во взаимодействие с ГАМК-рецепторами (например, барбирураты, вальпроевая кислота).

Габапентин не влияет на метаболизм ГАМК, он уменьшает количество ионов кальция, которые способствуют возникновению нейропатической боли , а также снижает уровень гибели определенного вида нейронов, оказывая, таким образом, лекарственное воздействие на организм.

Благодаря свойствам активнодействующего вещества препарата, Габапентин эффективен при эпилептических припадках.

Фармакокинетика лекарства

Габапентин быстро абсорбируется. Максимальная биодоступность (т.е.количество активного вещества, оказывающее непосредственное лекарственное воздействие на организм человека) – 60%.

Не метаболизируется. Выводится из организма в практически неизменном виде с уриной.

Показания к применению

Инструкция по применению к лекарству Габапентин указывает, что он показан для лечения

Лечению поддается резистентная форма, парциальные приступы с и без вторичной генерализации, как у детей, так и у взрослых.

Препарат применяется и как самостоятельное средство, и в качестве элемента комплексного лечения.

Также Габапентин применяется для лечения нейропатической боли (только у лиц старше 18 лет).

Противопоказания для использования Габапентина

Абсолютным противопоказанием для применения Габапентина является:

• панкреатит в острой форме;
• малолетний возраст (до 3 лет);
• непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозы, дефицит лактазы;
• повышенная чувствительность к габапентину или иным компонентам препарата, а также индивидуальная непереносимость.

Помимо этого есть случаи, когда применение Габапентина возможно, но лечение стоит осуществлять с осторожностью и под контролем врачей:

• почечная недостаточность и некоторые другие нарушения работы почек;
• беременность (влияние габапентина на развитие плода еще недостаточно изучено, поэтому препарат можно применять только если его возможная польза для матери
• больше, чем предполагаемый риск для ребенка);
• период лактации (активный компонент препарата способен проникать в состав грудного молока);
• пожилой возраст пациента (т.к.повышается риск развития заболеваний почек);
• у пациента приступы смешанного типа, включая абсанс.

Результатом повреждения периферических нервов может стать — лечение и профилактика заболевания.

Последствия серозного менингита у детей могут быть самыми тяжелыми, вплоть до летального исхода. и какие методы лечения существуют.

Способ применения и дозировка

Прием Габапентина не привязан к приему пищи, т.е.препарат можно принимать как до, так и после еды.

Лечение эпилепсии

В зависимости от дозировки применяют такие дозы лекарства:

1. Пациенты возрастом от 12 лет. Лечение начинается с минимальной дозировки препарата – 300-400 мг (1й день) . Суточная доза увеличивается соответственно на 300-400 мг ежедневно в течение следующих двух дней. Максимальная стартовая доза препарата может составлять 900 мг в сутки. Интервал между приемом капсулы Габапентина не должен превышать 12 часов. В целом, количество препарата, потребляемого в сутки, может достигать 12 капсул (3600 мг Габапентина).
2. Пациенты младше 12 лет . Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела ребенка. В среднем это до 35 мг на каждый килограмм . Принимаемая доза увеличивается постепенно, и может достигать 50 мг в сутки на килограмм веса пациента.

Лечение невропатии

На начальном этапе лечения дозировка Габапентина также составляет 900 мг в сутки, т.е. по 300 мг 3 раза в день.

Максимальная дозировка препарата может составлять 3600 мг в сутки.

Особое внимание при выборе дозировки уделяется пациентам, у которых нарушены функции почек, а также тем, кто находится на гемодиализе.

Передозировка

При несоблюдении назначенной врачом дозировки Габапентина возможна передозировка.

Симптомами передозировки могут быть головокружение, расстройство работы желудочно-кишечного тракта, сонливость, расфокусированность зрения, нарушение речевой функции.

При наличии этих признаков пациенту стоит сделать промывание желудка, дать активированный уголь. Эффективен гемодиализ. Дальнейшее лечение проводится в соответствии с симптомами.

Побочное действие Габапентина

Габапентин не является полностью безопасным препаратом.

Как и у большинства средств из группы противоэпилептиков, после применения Габапентина могут проявиться негативные реакции различных систем организма:

1. Центральная нервная система: головокружение, нарушение сна, усталость, повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность, в редких случаях возможно депрессивное состояние и нарушение мышления.
2. Органы чувств: звон в ушах, ухудшение зрения.
3. Сердце, сосудистая система и органы кроветворения: резкое повышение артериального давления, лейкопения, расширение сосудов, учащенное сердцебиение.
4. Органы дыхания: кашель, ринит, фарингит. Однако такие побочные эффекты крайне редки.
5. Желудочно-кишечный тракт: расстройства работы пищеварительной системы, боль в животе, тошнота, рвота, ощущение сухости во рту, метеоризм, панкреатит. В редких случаях – анорексия, повышение аппетита.
6. Мочеполовая система: снижение потенции, недержание мочи. Проявляются крайне редко.
7. Опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, боли в спине, повышенная хрупкость костей.
8. Аллергическая реакция: зуд, кожная сыпь, лихорадка.
9. Иные внешние реакции: отеки, акне, изменение цвета зубов.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Габапентин не вызывает синдрома отмены, но прекращение лечения лучше осуществлять постепенно, в течение 1 недели.

У пациента могут проявиться суицидальные наклонности, поэтому нужно осуществлять контроль в период лечения.

Больные сахарным диабетом в период лечения Габапентином должны контролировать уровень сахара в крови.

Проявление признаков панкреатита свидетельствуют о необходимости прекращения лечения данным препаратом. Если у пациента наблюдаются симптомы панкреатита, следует неотложно обратиться к врачу и провести тщательное обследование.

В связи с такими побочными эффектами, как сонливость и спутанность мышления, пациенту лучше прекратить на время лечения вождение автомобиля и занятия деятельностью, требующей концентрации и повышенной умственной активности.

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Поэтому если есть необходимость совмещать такие лекарственные средства, то между приемом антацидов и Габапентина следует делать несколькочасовой перерыв.

Выводимость Габапентина ухудшает циметидин.

Не влияет на эффективность Габапентина совмещение с другими противоэпилептическими лекарственными средствами, а также с препаратами, которые блокируют канальцевую секрецию и с оральными контрацептивами.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо применить в течение 2х лет от даты выпуска. Хранить в теплом, сухом, недоступном для детей темном месте.

Габапентин 300 - это химическое соединение, оказывающее антиконвульсивный эффект. Вещество входит в состав препаратов и выпускается под торговыми названиями дженериков: Нейронтин и Габагамма. Активный компонент используется для лечения эпилептических припадков у детей от 3 лет и для устранения нейропатической боли взрослых пациентов. Препарат не допускается к использованию в виде уколов.

Габапентин.

АТХ

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной лекарственной форме и в виде капсул для перорального применения. Не производится в ампулах для инъекций.

Таблетки

Белая таблетка обладает эллипсовидной формой и покрыта оболочкой из кишечнорастворимой пленки. На обеих сторонах лекарственной единицы есть риски и гравировка компании-производителя. 1 таблетка содержит 800 мг активного вещества - габапентина и дополнительные компоненты, к которым относятся:

• кросповидон;
• крахмал из кукурузы;
• магниевый стеарат;
• полоксамер 407.

В составе пленочной оболочки находятся канделила (травяной воск), тальк и гипролоза. Таблетки упаковываются по 10 штук в блистеры. В картонной пачке могут располагаться 2, 5 или 10 ячейковых упаковок.

Капсулы

Капсулы покрыты твердой желатиновой оболочкой зеленого цвета. Внутри лекарственной формы содержится белый порошок, представляющий собой смесь вспомогательных веществ и действующего соединения - 300 мг габапентина. В качестве дополнительных ингредиентов используют при изготовлении:

• макрогол 6000;
• стеарат магния;
• крахмал из картофеля;
• дигидрированный гидрофосфат кальция.

Корпус капсулы состоит из диоксида титана и желатина. Зеленый цвет оболочке придает смесь красителей: хинолинового желтого и индиго кармина.

Фармакологическое действие

Соединение габапентина повторяет морфологическую структуру гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), выполняющей роль нейромедиатора в организме. При этом активное вещество отличается от нейротрансмиттера по фармакологическому действию. Габапентин не связывается с барбитуратами, блокаторами ГАМК-аминотрансферазы, вальпроевой кислотой и производными γ-аминомасляной кислоты, тем самым не оказывая воздействия на секрецию и распад ГАМК.

В ходе фармацевтических исследований отмечено, что активное вещество образует комплекс с альфа2-дельта-субъединицей кальциевых каналов, которые участвуют в развитии нейропатической боли. За счет действия Габапентина снижается выход ионов кальция в межклеточное пространство, повышается секреция гамма-аминомасляной кислоты, снижается гибель нервных клеток от воздействия глутаминовой кислоты, происходит блокада выхода нейромедиаторов аминовой группы. В результате нейропатическая боль не возникает.

Фармакокинетика

При пероральном применении активное соединение достигает в плазме крови максимальных показателей в течение 2-3 часов. Биодоступность - 60%. Таблетки и капсулы лишаются оболочки в проксимальной части тонкого кишечника под действием специальных ферментов (эстераз). Действующее вещество всасывается в стенки кишечного тракта, откуда диффундирует в сосуды.

Пища с высоким содержанием жиров не снижает скорость всасывания и биодоступность препарата. В сосудистом русле менее 3% активного соединения связываются с плазменными белками. Лекарственное средство не подвергается трансформации в клетках печени. Период полувыведения достигает в среднем 5-7 часов. Габапентин покидает организм через мочевыделительную систему в первоначальной форме.

Для чего применяют

Препарат используют в качестве монотерапии у детей от 12 до 18 лет и включают в состав комбинированного лечения у взрослых. Лекарство необходимо для устранения парциальных судорог на фоне эпилепсии. Лечение проходят пациенты старше 12 лет независимо от наличия вторичной генерализации или при ее отсутствии. В редких случаях Габапентин назначают при устойчивой форме эпилепсии у больных старше 3 лет.

Медикаментозное средство допускается к применению для блокады нейропатической боли пациентам от 18 лет.

Противопоказания

Запрещено принимать таблетки и капсулы при наличии повышенной восприимчивости тканей организма к действующим и вспомогательным компонентам.

С осторожностью

Как принимать Габапентин 300

Лекарственные формы предназначены для приема внутрь без разжевывания. Механическое измельчение приводит к снижению абсорбции препарата. При переходе на другое лекарственное средство не следует резко прекращать прием Габапентина. Замену осуществляют с постепенным снижением дозировки в течение 7 дней.

Для устранения патологического процесса в соматосенсорной нервной системе, вызывающего нейропатическую боль, необходимо принимать 900 мг в день. Суточную дозировку делят на 3 приема. При низком терапевтическом эффекте дозировку можно постепенно увеличить до максимально допустимой - 3,6 г в сутки. Лекарственную терапию начинают с приема 900 мг/сут или по альтернативной схеме лечения. В последнем случае суточную дозировку постепенно увеличивают до необходимых 0,9 г в течение 3 дней:

• 1 день принимают однократно 0,3 г;
• на 2 сутки кратность применения составляет 2 раза по 300 мг;
• в 3 день принимают 900 мг, разделяя на 3 приема.

Для достижения противоэпилептического эффекта пациентам старше 12 лет требуется принимать от 900 до 3600 мг в день. Максимальный перерыв между приемами таблеток или капсул не должен превышать 12 часов, чтобы предупредить развитие судорог.

На фоне почечной недостаточности врач изменяет суточную дозировку в зависимости от Cl (клиренса креатинина).

При сахарном диабете

Активное вещество не влияет на функциональную активность островков Лангерганса поджелудочной железы и не производит гликемический эффект на плазменную концентрацию глюкозы в крови. Поэтому пациентам с диабетом не требуется дополнительная корректировка рекомендуемой дозы.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают при неправильном дозировании препарата. В случае появления негативных реакций на Габапентин необходимо приостановить прием лекарства и обратиться за консультацией к врачу.

Желудочно-кишечный тракт

Изменения в пищеварительном тракте сопровождаются метеоризмом, болью в эпигастрии, диареей. На фоне нарушений переваривания пищи может развиться анорексия или повышение аппетита. В редких случаях наблюдается изменение цвета зубной эмали, появляется сухость в ротовой полости, воспаляется поджелудочная железа и печень, поднимается уровень билирубина и активность гепатоцитраных аминотрансфераз.

Органы кроветворения

Возможно появление тромбоцитопенической пурпуры, лейкоцитопении и недостаток тромбоцитов.

Центральная нервная система

Угнетение нервной системы проявляется в таких симптомах, как:

• головокружение;
• отсутствие рефлексов в сухожилиях;
• расстройство чувствительности;
• потеря эмоционального контроля (депрессия, ощущение тревоги);
• галлюцинации;
• сонливость;
• тремор конечностей;
• общая слабость.

В редких случаях возникает атаксия, нистагм, хореоатетоз.

Со стороны дыхательной системы

При длительном приеме лекарства может появиться сухой кашель, одышка, заложенность носа, инфекционное поражение респираторной системы.

Со стороны кожных покровов

Кожные реакции: угревая сыпь, отечность, высыпания, зуд и болезнь Стивенса-Джонсона.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки, повышается артериальное давление и учащается сердечный ритм.

Аллергии

При наличии у пациента предрасположенности к проявлению аллергических реакции возможно развитие ангионевротического отека горла и гортани, бронхоспазма и анафилактического шока. При аллергии легкой и средней степени выраженности возможно развитие кожных реакций и отеков лица.

Особые указания

В ходе экспериментальных исследований препарата не было зафиксировано признаков синдрома отмены при резком прекращении приема лекарственного средства. Постепенное снижение дозировки необходимо для уменьшения вероятности возникновения эпилептических припадков и судорог при отмене противоэпилептического препарата.

Препарат не назначается при эпилепсии с бессудорожными пароксизмами.

Общий анализ мочи может показать ложноположительный результат на протеинурию. Чтобы избежать повторной сдачи анализов для обнаружения белка в урине, необходимо предупредить сотрудников лаборатории о приеме Габапентина. Специалисты проведут исследования с помощью сульфосалициловой кислоты.

Применение в пожилом возрасте

Лицам старше 65 лет нет необходимости дополнительно корректировать режим дозирования.

Назначение Габапентина 300 детям

Детям старше 12 лет для лечения парциальных судорог назначается стандартная дозировка 900 мг в сутки.

Применение при беременности и в период лактации

Принимать препарат во время беременности не рекомендуется. Адекватных клинических исследований о способности Габапентина проникать через плацентарный барьер не проводилось, поэтому существует риск нарушения развития тканей в период эмбрионального роста при приеме лекарственного средства.

Во время лечения Габапентином необходимо прекратить вскармливание грудью.

Передозировка

При злоупотреблении препаратом возможно развитие:

• головокружения;
• сонливости;
• расстройства речевой функции;
• летаргии;
• диплопии.

Пострадавшему необходимо промыть желудок и дать адсорбент. Для устранения признаков передозировки проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном применении Габапентина с другими медикаментозными средствами наблюдаются следующие реакции:

1. Активное вещество не влияет на фармакокинетические параметры контрацептивов перорального применения, содержащих женские половые гормоны или этинилэстрадиол.
2. Морфин принимают за 2 часа до использования Габапентина, потому как при одновременном приеме обоих препаратов наблюдается повышение средних показателей AUC габапентина на 43%. Болевой порог при этом усиливался. Значения периода полувыведения и достижения максимальной плазменной концентрации Морфина не изменялись, поэтому в клинической практике такой эффект не отражался на самочувствии пациента.
3. Фенобарбитал, Мексидол, Вальпроевая кислота и другие противоэпилептические средства не влияют на фармацевтические параметры Габапентина.
4. При параллельном назначении антацидов и средств, содержащих алюминиевые и магниевые соли, зафиксировано уменьшение биодоступности Габапентина на 22%. Вследствие этого антиконвульсивное средство принимают через 2 часа после приема антацидов.
5. Пробенецид не оказывает влияния на почечный клиренс Габапентина.

В период лечения Габапентином строго запрещается употреблять алкоголь. Этиловый спирт повышает вероятность угнетения центральной нервной системы и увеличивает частоту появления побочных эффектов. На фоне негативного влияния этанола на работу кровеносной системы наблюдается ослабление терапевтического эффекта Габапентина.

Аналоги

К препаратам, способным заменить Габапентин по механизму действия и химическому составу, относятся:

• Катэна;
• Конвалис;
• Нейронтин;
• Тебантин;
• Габагамма.

Габапентин

Нейронтин

Эпилепсия -- болезнь, которая застает врасплох

Переход на другое лекарственное средство производится под строгим медицинским контролем ввиду риска возникновения парциальных судорог.

Условия отпуска Габапентина 300 из аптеки

Препарат не продается без врачебного рецепта на латинском.

Можно ли купить без рецепта

Антиконвульсивный препарат нельзя купить без прямых медицинских рекомендаций, потому как при неправильном приеме Габапентина возможно снижение судорожной активности, появление нейропатической боли и побочных эффектов.

Сколько стоит Габапентин 300

Средняя цена на препарат варьируется в диапазоне от 349 до 464 рублей.

Условия хранения препарата

Габапентин по своей структуре аналогичен ГАМК, то есть вместе с ним может передавать болевые импульсы, но при этом, не влияя на специфические рецепторы. Препарат действует на специфические белковые мишени, снижая болевые ощущения нейропатического генеза на центральном и периферическом уровне, а также вызывая противосудорожный эффект. Основное действующее вещество не оседает в тканях организма, а выводится в полном объеме через почки. В основном данное лекарство применяется в терапии эпилептических состояний взрослых и подростков, а также при болевой симптоматике невропатического характера.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Противосудорожный препарат.

Лечебные эффекты Габапентина:

• Противосудорожный;
• Обезболивающий.

Особенности:

• Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер.

Связывание с плазменными белками крови: отсутствует.

Выведение: почки.

2. показания к применению

Препарат применятся для:

• Лечения различных форм эпилепсии у взрослых и подростков;
• Устранение невропатических болей различного происхождения.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Габапентина для взрослых и подростков:

• По 300 мг в день с постепенным повышением дозы на 300 мг ежедневно до достижения значения в 900-1800 (3600) мг в день.

Рекомендованная дозировка препарата для детей 8-12 лет (исходя из расчётов веса):

• По 10-15 мг на каждый кг веса в день с постепенным повышением дозы до 35-30 мг на каждый кг веса в день.

Рекомендованная дозировка Габапентина для детей 8-12 лет (исходя из фактического веса):

По 900 мг в день;

По 1200 мг в день;

Свыше 50 кг:

По 1800 мг в день.

Особенности применения:

• Полученную дозу препарата разделяют на 2-3 приёма;
• Согласно инструкции, отмена препарата возможна только при помощи постепенной снижении его дозировки в течение недели;
• Превышать интервал в 12 часов между двумя последовательными приёмами препарата не следует.

4. Побочные действия

Сердечно-сосудистая система:

Расслабление сосудистой стенки, падение АД;

Мочевыделительная система:

Недержание мочи;

Система крови:

Снижение количества лейкоцитов;

Нервная система:

Утомляемость, головокружение, нистагм, астения, парестезии, сонливость, нервная возбудимость, дрожание конечностей, головные боли, расстройства мышления;

Дыхательная система:

Органы чувств:

Диплопия, звон в ушах;

Реакции гиперчувствительности:

Экзантема, синдром Стивенса-Джонсона.

5. Противопоказания

• Беременность и лактация;
• Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость Габапентина или его компонентов;
• Возраст младше 8 лет.

Применять с осторожностью:

• Вождение транспортных средств или управление сложными механизмами.

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат противопоказано .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Габапентина с:

Морфином:

Повышение болевого порога;

Циметидином:

Подавление выведения препарата;

Антацидными или вяжущими ЛС:

Снижение биодоступности Габапентина.

8. Передозировка

Симптомы:

• Нервная система: сонливость, головокружение;
• Органы чувств: диплопия;
• Прочие: дизартрия.

Специфическое противоядие: нет.

Лечение передозировки Габапентином:

• Симптоматическое.

Гемодиализ: в тяжёлых случаях.

9. Форма выпуска

• Капсулы в упаковке, 100, 300 или 400 мг - 30, 45, 50 или 100 шт.

10. Условия хранения

• Сухое тёмное место без доступа детей.

Различный, зависит от производителя, указан на упаковке.

11. Состав

1 капсула:

• габапентин - 100, 300 или 400 мг;
• Вспомогательные вещества: кальция стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), целлюлоза микрокристаллическая.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Габапентин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Но иногда за такое облегчение пациенту приходится расплачиваться депрессией и даже навязчивыми суицидальными мыслями. Так чего же все-таки больше – пользы или вреда?

Как работает Габапентин

Строение молекулы габапентина напоминает гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), которая является основным тормозным нейромедиатором центральной нервной системы человека. Более того, изначально габапентин синтезировался как раз с целью имитации химической структуры ГАМК. Однако оказалось, что, несмотря на структурное сходство, габапентин и ГАМК-препараты действуют по-разному.

В отличие от ГАМ-кислоты габапентин не влияет непосредственно на мозговые рецепторы. Он взаимодействует с кальциевыми каналами в корковых нейронах и не дает кальцию проникнуть внутрь клетки, тем самым купируя нейропатическую боль. С другой стороны, под влиянием препарата снижается глутамат-зависимая гибель нейронов, а синтез ГАМК, напротив, увеличивается.

Показания

Основные показания к лечению Габапентином – эпилепсия и нейропатические боли, но не все так однозначно, как может показаться на первый взгляд.

При генерализированных приступах (тех, которые охватывают весь мозг, вызывают полную потерю сознания и массивный спазм мышц) препарат не используют.

Получается, что показания к применению Габапентина при эпилепсии ограничены:

• Лечение фокальных судорог у детей с 12 лет;
• Дополнительная терапия фокальных судорог у взрослых;
• Дополнительная терапия резистентных (особо тяжелых, неуправляемых) форм эпилепсии у детей с 3 лет.

Другими словами, бороться с фокальными судорогами у детей можно при помощи одного Габапентина.

Еще один повод начать прием Габапентина – нейропатические боли. То есть те, которые возникают не вследствие реакции на какое-либо физическое повреждение, а сами по себе, без видимой на то причины. Это происходит из-за произвольного возбуждения нейронов, отвечающих за болевые ощущения. Такие боли могут мучать диабетиков, больных ВИЧ, алкоголиков, а также тех, в чьем анамнезе значится стеноз спинномозгового канала или опоясывающий лишай.

О механизме действия Габапентина известно и гинекологам. Некоторые из них назначают препарат пациенткам, тяжело переживающим климакс. Особенно тем, которым по тем или иным причинам нельзя лечиться эстрогенами. Замечено, что Габапентин способен значительно снижать интенсивность приливов, успокаивать и погружать в сон.

Инструкция к применению

Препарат продается в таблетках и капсулах, в каждой из которых содержится по 300 мг действующего вещества. Принимать их можно независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Таблетка начинает действовать не сразу, максимальный эффект достигается только спустя 2-3 часа.

Дозировку и график приема препарата должен определять врач. Зачастую схема приема при эпилепсии выглядит следующим образом:

• Взрослым и детям с 12 лет назначают по 300 мг габапентина 3 раза в сутки.
• Дозу можно повышать постепенно, например: 1 сутки – 300 мг, 2 сутки – 600 мг, 3 сутки – 900 мг, то есть 3 таблетки 3 раза в день.
• При лечении детей от 3 до 12 лет суточная доза рассчитывается индивидуально, исходя из массы тела маленького пациента – 25/35 мг габапентина на каждый килограмм веса. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему нужно около 600 мг действующего вещества в сутки. Это количество нужно разбить на 3 приема.

Чтобы избавиться от болей при невропатии, зачастую требуется очень большая доза препарата – 3600 мг в сутки. Увеличивают количество таблеток поэтапно, начиная с 300 мг за один прием.

Габапентин не связывается с белками крови и через 6-7 часов после приема выводится почками. У пожилых людей и тех, которые страдают почечной недостаточностью, выведение препарата затягивается, поэтому им следует особенно тщательно подбирать дозы, чтобы не допустить передозировки.

Прекращать прием лекарства, как и начинать, нужно постепенно. Если резко отказаться от Габапентина, как, впрочем, и от любого другого противосудорожного препарата, значительно увеличится риск возникновения судорожного статуса (когда промежутки между припадками сокращаются настолько, что больной даже не успевает прийти в сознание).

Снижать суточную дозу габапентина нужно на протяжении 7 дней и только после этого начинать курс лечения другим действующим веществом.

Возможные побочные реакции

Габапентин – сильнодействующий препарат, оказывающий влияние не только на центральную нервную систему, но и на весь организм в целом. Превышение максимальной суточной дозы (3600 мг) чревато головокружениями, сонливостью, диареей. Пациент может жаловаться на то, что у него часто двоится перед глазами. Он становится уставшим, апатичным и даже рискует впасть в летаргию, когда все психические реакции замедляются до критического уровня.

О том, что самостоятельно экспериментировать с дозами Габапентина нельзя, убедительно свидетельствует факт судебного разбирательства, которое происходило в 2009 году в США.

Производитель лекарства предстал перед судом из-за связи между приемом препарата и резким повышением уровня самоубийств среди пациентов, которую обнаружило Федеральное агентство по контролю за качеством продуктов и медикаментов.

Было доказано, что прием лекарства в значительной мере повышает склонность к депрессиям и возникновению суицидальных мыслей. Теперь эти свойства препарата значатся в числе возможных побочных эффектов, изложенных в официальной инструкции к Габапентину.

Кроме этого, препарат может вызывать:

• Повышение артериального давления, тахикардию;
• Тошноту, различные расстройства пищеварительной системы (запор, диарея, метеоризм);
• Боли в спине;
• Спутанность сознания, повышенную возбудимость и тревожность;
• Недержание мочи, проблемы с потенцией;
• Насморк, кашель, фарингит;
• Звон в ушах;
• Сыпь, зуд, акне;
• Отечность лица;
• Общее увеличение массы тела (реже – провоцировать анорексию).

В ходе многочисленных экспериментов над крысами было установлено, что Габапентин также способен провоцировать рак клеток поджелудочной железы. Именно поэтому препарат строго противопоказан больным панкреатитом.

1. После приема препарата нельзя садиться за руль.

Габапентин способен влиять на сознание и резко снижать концентрацию внимания. Управлять автомобилем в состоянии, когда процессы центральной нервной системы настолько заторможены, опасно. Впрочем, как и выполнять любую ответственную работу, требующую максимальной умственной концентрации.

1. Нельзя совмещать Габапентин и алкоголь.

И этиловый спирт, и габапентин оказывают непосредственное воздействие на центральную нервную систему. Поэтому они способны усиливать побочные эффекты друг друга и вводить пациента в тяжелые состояния, в которых он будет полностью дезориентирован в пространстве и не сможет координировать свои движения.

1. При появлении симптомов передозировки нужно немедленно обращать к врачу.

Как только пациент заметит, что у него начало двоиться в глазах, нарушился стул, он не может нормально сформировать и выразить свою мысль, ему нужно незамедлительно обращаться за помощью. Это первые симптомы передозировки действующим веществом, устранить которое можно промыванием желудка и приемом сорбентов. При тяжелой почечной недостаточности, которая является одним из вероятных побочных эффектов препарата, потребуется гемодиализ.

Аналоги

Аналогами Габапентина являются такие препараты, как Габагамма, Конвалис, Нейротин, Гапентек, Тебантин, Лепситин, Эплиронтин, Катэна. В каждой из этих капсул содержится по одной и той же дозе одного и того же действующего вещества – по 300 мг габапентина. Хотя такие препараты, как Конвалис, Нейротин и Тебантин, могут иметь и другую расфасовку – по 100, 300, 400, 600 и 800 мг действующего вещества в одной таблетке.

Несмотря на аналогичный состав, цена препаратов разная и зависит от производителя. Так, 50 таблеток Габапентина 300 мг отечественного производства будут стоить около 420 рублей. В то время, как за такое же количество капсул Габагамма 300 мг, но уже от немецкого концерна Artesan Pharma, придется заплатить вдвое дороже –руб.

Отзывы

В большинстве случаев отзывы о Габапентине со стороны медиков положительные, но иногда их пациенты все же жалуются на ухудшение состояния сразу после окончания приема препарата. Это так называемый синдром отмены, который дает о себе знать сонливостью, апатией, раздражительностью, обидчивостью, склонностью к суицидальным мыслям. Именно поэтому врачи рекомендуют снижать дозу действующего вещества постепенно, а после полного окончания курса Габапентина назначают антидепрессанты.

Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев

Что такое габапентин?

Габапентин известен как противосудорожное и противоэпилептическое средство.

Данный препарат влияет на химические вещества и нервы в организме, которые участвуют в процессах формирования судорожных или эпилептических приступов и некоторых типов боли.

Габапентин также используется, для облегчения болевых ощущений во время лечения опоясывающего лишая (болезненная сыпь возникающая из-за инфекции) у взрослых.

Также, габапентин используется вместе с другими препаратами для контроля и предотвращения судорог.

Габапентин выпускающийся под брендом Horizant, также используется для лечения синдрома беспокойных ног (состояние при котором больной чувствует неприятные ощущения в нижних конечностях во время покоя или отдыха, при этом вынуждая человека проводить облегчающие боли движения, что часто приводит к нарушению сна).

Габапентин может также использоваться для лечения определенных нервных болей (например диабетическая невропатия, периферическая невропатия, невралгия тройничного нерва).

Важная информация:

При использовании габапентина, следуйте всем указаниям медицинской инструкции данного препарата.

Вы не должны использовать габапентин если у Вас наблюдается аллергическая реакция на него.

Чтобы убедиться, что габапентин является безопасным, расскажите врачу, что у Вас наблюдаются:

• Заболевания почек (или если Вы проходите процедуры диализа),
• Эпилепсия,
• Сахарный диабет,
• Заболевания печени,
• Депрессия,
• Расстройство настроения,
• Злоупотребления наркотиками,
• Суицидальные наклонности,
• Болезни сердца,

У некоторых людей при приемах гебапентина возникают мысли о самоубийстве.

Поэтому рекомендуется часто посещать своего врача в то время как Вы используете габапентин (для того чтобы доктор мог отследить все неблагоприятные варианты, которые могут возникнуть при употреблении данного препарата).

Вашей семье или другим близким людям (особам обеспечивающим уход), нужно быть готовым к изменениям в Вашем настроении или проявлению иных нетипичных симптом.

Проведенными исследованиями не установлено является ли габапентин опасным для детей находящихся в утробе матери.

Расскажите своему врачу о том, что Вы беременны или планируете забеременеть во время лечения.

Как необходимо принимать габапентин?

Не используйте это лекарство, в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Ваше состояние не будет улучшаться быстрее, а риск побочных эффектов увеличится.

Если Вы используете габапентин (бренда Horizant) не следует принимать лекарство в течение дня. Для достижения наилучших результатов принимайте данный препарат с пищей около 17:00 вечера.

Если Вы принимаете данный препарат в жидкой форме, то перед приемом встряхните пероральную суспензию (жидкость) прежде чем Вы измеряете дозу.

Измерение дозы суспензии необходимо проводить при помощи специального шприца либо специальной медицинской ложки (использование обычной столовой ложки не позволит Вам точно вымерять необходимую для приема препарата дозировку).

Если Ваш врач меняет фирму производящую данный препарат - Ваши потребности в уровне дозировки также могут может измениться. Проконсультируйтесь со своим врачом по данному вопросу.

Не останавливайте прием препарата внезапно, даже если Вы чувствуете себя нормально. Внезапная остановка лечения может вызвать усиление приступов.

Ваша доза принимаемого препарата может постепенно уменьшается, в зависимости от результатов лечения.

Габапентин может вызывать у Вас ложно положительный скрининг-тест белка мочи.

Если Вы предоставили образец мочи для тестирования, расскажите сотруднику лаборатории, что Вы принимаете габапентин.

Гебапентин принимается перорально (прием лекарств ртом) во время еды или после приема пищи.

Дозировка принимаемого препарата должна быть основана на результатах Ваших клинических исследований и реакции на лечение. Для детей, дозировка также зависит от веса.

Однако помните, что вторую половину таблетки необходимо выбросить, если Вы ее не используете в течение нескольких дней, после разделения.

Если Вы принимаете гебапентин в капсулах, проглотите капсулу целиком, запив большим количеством воды.

При лечении гебапентином очень важно следовать инструкциям врача по дозировке препарата.

В течение первых нескольких дней лечения, Ваш врач может постепенно увеличить дозу, поскольку организм может приспособиться к лекарству.

Принимайте гебапентин на регулярной основе, чтобы получить максимальную пользу от него.

Гебапентин работает лучше всего, когда количество действующего вещества препарата в вашем теле сохраняется на постоянном уровне.

Поэтому старайтесь принимать габапентин через равные интервалы времени, каждый день.

Если Вы принимаете это лекарство 3 раза в день (чтобы контролировать приступы), не пропускайте больше 12 часов между приемами, поскольку Ваши приступы заболевания могут увеличиваться.

Антацидные-препараты, содержащие алюминий или магний могут влиять на всасывание лекарства.

Поэтому, если Вы также принимаете антацидные-препараты, рекомендуется принимать габапентин через 2 часа после приема антацидного лекарства.

Что произойдет, если пропустить прием габапентина?

Примите пропущенную дозу, как только Вы об этом вспомните.

Пропустите прием пропущенной дозы габапентина, если пришло время для приема Вашей следующей запланированной дозы лекарства.

Не принимайте дополнительное количество лекарства, чтобы восполнить пропущенный прием габапентина.

В случаях передозировки габапентином обратитесь за скорой медицинской помощью или к своему лечащему врачу.

Чего необходимо избегать во время приема габапентина?

Во время приема габапентина старайтесь избегать употребления алкоголя.

Алкоголь может увеличить риск появления некоторых из побочных эффектов габапентина.

Избегайте прием антацидных-препаратов в течение 2 часов до или после приема габапентина.

У пациентов принимающих данный препарат может наблюдаться нарушение процессов мышления или реакции.

Поэтому не управляйте автомобилем и не производите какие-либо действия, которые требует внимательности, осторожности и четкого видения пока Вы не будете уверены в том, что сможете безопасно выполнить такие действия.

Побочные эффекты при лечении габапентином:

Серьезная аллергическая реакция на этот препарат случается крайне редко.

Однако, обратитесь в скорую медицинскую помощь если у Вас появились признаки аллергической реакции на габапентин: крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла, лихорадка, темная моча, кровь в моче, увеличение лимфатических узлов, боли в горле, выраженная слабость или усталость, необычные синяки или кровотечение, боли в мышцах, или желтуха (пожелтение кожи или глаз).

Расскажите своему врачу о новых симптомах или ухудшение старых симптомов таких как: поведенческие изменения, тревога, депрессия, враждебность, гиперактивность (умственная или физическая), или если у Вас появились мысли о самоубийстве.

Тяжелые побочные эффекты при лечении габапентином включают в себя:

• Сильную слабость или усталость,
• Боль в верху живота,
• Боль в груди,
• Появление или ухудшение кашля с жаром, проблемы с дыханием,
• Сильные покалывания или онемения,
• Проблемы с почками (малое количество мочи при мочеиспусканиях или полное отсутствие мочеиспускания, болезненное или затрудненное мочеиспускание, отеки в ногах или лодыжках, чувство усталости или одышка),
• Тяжелую кожную реакцию (проявляется в виде жара),
• Боль в горле,
• Припухлости на Вашем лице или языке,
• Чувство жжения в Ваших глазах,
• Кожные боли (после чего проявляется красная или фиолетовая кожная сыпь).

Некоторые побочные эффекты более вероятны у детей, принимающих габапентин.

Обратитесь к врачу, если ребенок принимает этот препарат и имеет какие-либо из следующих побочных эффектов:

• Изменения в поведении,
• Проблемы с памятью,
• Проблемы с концентрацией внимания,
• Беспокойность, враждебность или даже агрессивность.
• Общие побочные эффекты при приеме габапентина могут включать в себя:
• Головокружение, сонливость или головную боль.

Это далеко не полный список возможных побочных эффектов. Если Вы заметили другие побочные эффекты, не перечисленные выше, свяжитесь с Вашим врачом.

Информация о дозировке при использовании габапентина:

Обычная доза для взрослых при лечении эпилепсии предусматривает:

Прием препарата (начальная доза): 300 мг перорально - один день, 300 мг перорально два раза в день в течении двух дней, затем прием 300 мг препарата 3 раза в день в течении трех дней.

Поддерживающая доза предполагает прием препарата в количестве от 900 до 1800 мг перорально в 3 приема.

Дозы в количестве 3600 мг в сутки также хорошо переносятся. Максимальное время между приемом препарат три раза в день, не должно превышать 12 часов.

Безопасность и эффективность применения габапентина выпускаемого под торговой маркой Gralise или Horizant у пациентов с эпилепсией не изучалась.

Обычная доза, для взрослых при лечении постгерпетической невралгии предусматривает:

Прием лекарства (начальная доза) в количестве 300 мг перорально - один день, 300 мг перорально два раза в течении двух дней, затем 300 мг перорально 3 раза в день в течении трех дней.

Дозировка может быть увеличена по мере необходимости для облегчения боли - в суточной дозе до 1800 мг.

Поддерживающая доза предусматривает прием препарата в количестве от 900 до 1800 мг перорально в 3 приема.

Эффективность данного препарата была продемонстрирована в клинических исследованиях в диапазоне от 1800 мг/сутки до 3600 мг в сутки.

Обычная доза для взрослых пациентов при лечении синдрома беспокойных ног предусматривает:

Прием габапентина (торговой марки Horizant) в количестве 600 мг перорально один раз в день с едой, около 17.00 часов.

Обычная педиатрическая доза при лечении эпилепсии (данные об эффективности лечения пациентов до 3 лет отсутствуют):

Пациентам возрастом от 3 и до 12 лет необходимо принимать препарат (начальная доза) в диапазоне от 10 до 15 мг/кг/сутки в 3 разделенных дозах.

Эффективная доза габапентина у пациентов в возрасте 5 лет и старше составляетмг/кг/день и принимается в разделенных дозах (три раза в день).

Эффективная доза у педиатрических больных в возрасте 3 и 4 лет составляет 40 мг/кг/день и принимается в разделенных дозах (три раза в день).

Габапентин может применяться в виде раствора для приема внутрь, капсул или таблеток (либо с помощью комбинации этих препаратов).

Как показали долгосрочные клинические исследования дозы до 50 мг/кг/день хорошо переносятся.

Максимальный временной интервал между приемами препарата не должен превышать 12 часов.

Пациентам возрастом более 12 лет следует принимать габапентин (начальная доза) в количестве 300 мг перорально, один день, 300 мг перорально два раза в день в течении двух дней, затем 300 мг перорально 3 раза в день в течении трех дней.

Поддерживающая доза в данном случае предусматривает прием препарата в количестве от 900 до 1800 мг перорально в 3 приема.

При необходимости, доза может быть увеличена с использованием 300 мг (или капсулы по 400 мг) три раза в день до 1800 мг в сутки.

Дозы до 2400 мг в день хорошо переносятся пациентами, что было доказано в результате долгосрочных клинических исследований.

Дозы в количестве 3600 мг в сутки, также хорошо переносятся. Максимальное время между приемом препарат три раза в день, не должно превышать 12 часов.

Взаимодействие габапентина с другими лекарственными препаратами.

Лекарственные взаимодействия могут изменить способ работы габапентина или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Эта статья не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий.

Другие препараты могут взаимодействовать с габапентином, включая рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и травяные лекарственные средства.

Не принимайте это лекарство с другими препаратами вызывающими сонливость.

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать снотворное, наркотические медицинские препараты, миорелаксанты или лекарства от беспокойства, депрессии, судорог.

Условия хранения габапентина:

Таблетки и капсулы необходимо хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги.

Держите бутылку плотно закрытой.

Гебапентин в жидкой форме необходимо хранить в холодильнике (не замораживать).

От чего помогает Габапентин: инструкция по применению и отзывы

Габапентин используется в качестве противосудорожного и болеутоляющего средства.

Первоначально он был разработан для лечения эпилепсии и в настоящее время применяется для облегчения болей нейропатической этиологии и синдрома беспокойных ног. Препарат рекомендуется в качестве первой линии для лечения невропатических болей, возникающих вследствие диабетической нейропатии, постгерпетической невралгии и центральный невропатической боли.

На этой странице вы найдете всю информацию о Габапентин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Габапентин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Габапентин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 500 рублей.

Форма выпуска и состав

Твёрдые желатиновые капсулы № 0 белого цвета. Содержимое капсул – белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

• Активное вещество: габапентин (в пересчёте на 100 % вещество) 300,0 мг;
• вспомогательные вещества: кальция стеарат 4,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия Тип А 4,2 мг, целлюлоза микрокристаллическая 111,6 мг;
• состав капсул: титана диоксид 2 %, желатин до 100 %.

Фармакологический эффект

Попадая в организм габапентин начинает соединяться с α2-σ-субъединицей, которая вольтаж-зависима от кальциевых каналов. Подобное действие приводит к тому, что поток ионов кальция значительно снижается, а значит риск возникновения нейропатической боли снижается.

В организме габапентин способствует увеличению синтеза ГАМК, а также подавлению высвобождения нейротрансмиттеров, относящихся к моноаминовой группе. Биодоступность по мере увеличения дозы снижается. Его максимальная концентрация в организме достигается только черезминут после принятия капсулы.

Показания к применению

Основными патологическими состояниями, при которых назначают габапентин, являются:

1. Локализованная (фокальная, парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом.
2. Локализованная (фокальная, парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками.
3. Локализованная (фокальная, парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками.
4. Невралгические проявления после опоясывающего лишая.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению противоэпилептического средства Габапентин и его аналогов являются гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, а также возраст до 12 лет. Назначение данного препарата пациентам с почечной недостаточностью требует осторожности.

Применение при беременности и лактации

Поскольку данные об использовании Габапентина во время беременности отсутствуют, то применение данного препарата (и его аналогов) для лечения беременных женщин оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза для здоровья будущей матери превышает возможный риск для плода.

Габапентин проникает в грудное молоко, однако влияние данного средства на грудного ребенка не изучено. По этой причине, если прием габапентина совпал с периодом лактации, рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что капсулы Габапентина принимают внутрь целиком до, после либо во время еды, запивая обильно водой.

• Начальная дозировка у взрослых и подростков в ходе терапии эпилепсии составляет 300 мг препарата. Количество препарата повышают на 300 мг ежедневно до момента достижения требуемого клинического ответа. Титрованием достигают средней эффективной дозы 900–1800 мг препарата в сутки. Некоторым больным требуется дозировка в 3600 мг.
• У детей 8–12 лет начальную дозировку Габапентина рассчитывают исходя из соотношения 10–15 мг/кг/сут. В последующие три дня эффективную дозу вещества (25–30 мг/кг/сут) делят на 3 приема за сутки.

Другая схема назначения Габапентина основана на фактическом весе пациента. При массе больного 26–36 кг назначают 900 мг препарата в сутки, от 37 до 50 кг – 1200 мг, если вес превышает 50 кг – прибегают к назначению 1800 мг препарата за сутки.

• Терапия невропатической боли предусматривает назначение минимального количества препарата – 300 мг/сут с постепенным титрованием до 1800 мг за сутки. Это количество Габапентина делят на 3 раза.
• Пациентам на гемодиализе рекомендована начальная насыщающая доза Габапентина 300–400 мг, в последующем каждые 4 часа процедуры такие больные принимают 200–300 мг средства.

Суточное количество Габапентина у больных с выделительной дисфункцией зависит от исходного уровня КК: при показателе более 80 мл/мин назначают 900–2400 мг Габапентина в сутки, при КК от 50 до 79 мл/мин – 600–1200 мг препарата, при КК в пределах 30–49 мл/мин используют дозировку в 300–600 мг, если КК находится в пределах 15–29 мл/мин, больным назначают 150–300 мг вещества за сутки, при КК ниже 15 мл/мин больные принимают по 150 мг препарата в сутки (300 мг Габапентина с интервалом в сутки).

Побочные эффекты

При лечении парциальных судорог:

1. Кожа и подкожные ткани: ссадины, окне, зуд кожи, кожная сыпь;
2. Органы чувств: амблиопия, диплопия, нарушение зрения;
3. Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации или гипертензия;
4. Костно-мьшечная система: переломы, миалгии, артралгии;
5. Дыхательная система: кашель, фарингит, ринит, пневмония;
6. Мочеполовая система: инфекция мочевых путей, импотенция;
7. Система крови, лимфатическая система: лейкопения, пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки, возникавшие при физической травме);
8. Пищеварительный тракт: запор, заболевания зубов, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота и/или рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, гингивит;
9. Нервная система: амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нервозность, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, подергивание мышц, головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезии, беспокойство, враждебность;
10. Организм в целом: боль в спине, утомление, лихорадка, головная боль, вирусная инфекция, периферические отеки, увеличение массы тела, астения,- общее недомогание, отек лица.

При лечении нейропатической боли:

1. Дыхательная система: одышка, фарингит;
2. Кожа и подкожные ткани: кожная сыпь;
3. Органы чувств: амблиопия;
4. Нервная система: нарушение походки, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, нарушение мышления, тремор;
5. Пищеварительный тракт: запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе;
6. Организм в целом: случайные травмы, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекция, боль различной локализации, периферические отеки, увеличение массы тела.

Передозировка

После приёма очень завышенной дозы препарата появляются такие симптомы:Препарат в блистерах Габапентин

1. Диспепсические явления, которые проявляются наличием диареи.
2. Нарушение зрения, речи.
3. Сонливость.
4. Головокружение.

При появлении таких симптомов необходимо вызвать скорую помощь. Пока едут врачи можно выпить активированный уголь, вызвать у себя рвоту.

В условиях стационара проводится симптоматические методы терапии, а пациенты с почечной недостаточностью проходят гемодиализ.

Особые указания

1. У пожилых пациентов лечение проводится с особенной осторожностью в минимально эффективных терапевтических дозах на фоне постоянного контроля функции печени и почек.
2. Пациенты с сахарным диабетом должны регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и общие показатели клинической картины крови.
3. При развитии острого воспалительного процесса поджелудочной железы на фоне терапии, который сопровождается многократной рвотой и сильными опоясывающими болями в животе, лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.
4. В случае отмены, дозу медикамента уменьшают постепенно на протяжении 1 недели. При резкой отмене или замене его другим лекарством у пациента может развиться эпилептический статус.
5. В период лечения данным лекарственным препаратом следует избегать вождения автотранспорта или управления сложными механизмами, требующими скорости реакции пациента.

Капсулы Габапентин не допускается принимать одновременно с алкогольными напитками, так как это может привести к интоксикации организма и выраженному торможению работы ЦНС.

Лекарственное взаимодействие

Не следует принимать габапентин вместе с алкогольными напитками, так как препарат считается эффективным средством от алкоголизма. Употребление алкоголя приведет к проявлению побочных эффектов или их усилению.

Одновременное употребление антацидов и препарата препятствует эффективному всасыванию лекарственного средства в ЖКТ. Фармакокинетика габапентина после приема фенобарбитала, пероральных контрацептивов, карбамазепина не изменяется.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Габапентин:

1. Ольга. Принимала данный медикамент, после отмены начались сокращения мышц, пошел синдром отмены. Не советую принимать Габапентин.
2. Мира. Мне 39. Боли в крестце. На момент назначения препарата боли продолжались в течении 11 месяцев. Лечение проводили обезболивающими пару раз, несколько походов в бассейн и 2раза упражнения в кабинете физиотерапевта. После этого врач назначил месяц принимать Габапентин. После месяца приёма этого препарата на работе случился приступ панической атаки. Итог - боли в спине не прошли + месяц безвылазно дома на больничном листе с расстроенной напрочь нервной системой и диагнозом Агорофобия+Генерализованное тревожного расстройство нервной системы. Антидепрессанты отказалась принимать - стало страшно быть подопытным кроликом в руках моего доктора. С того момента прошло пол года. Непонятные признаки дурноты и странные состояния испытываю до сих пор. Очень жалею, что поддалась авторитету своего доктора и не смотря на бросающую в дрожь инструкцию к этому препарату, стала его принимать. Болела и болит спина, а приобрела ещё и проблемы с головой. От этого абсурда опускаются руки.
3. Валентина. У меня извитость сосудов в головном мозге и периодически возникают сильные головные боли в правой части головы, там где извитость. Голова болит даже до рвоты. В один из таких приступов доктор назначила мне габапентин. Это суперлекарство. Голова проходит и я спокойно засыпаю, просыпаюсь бодрая и в хорошем настроении и с отличным самочувствием. Не смотрите на противопоказания, а доверьтесь своему доктору

Врачи (да и сами пациенты это переживают) отмечают тот факт, что это средство способно вызывать привыкание. По мере необходимости дозировку препарата уменьшают постепенно в течение одной недели. Люди принимавшие препарат отмечают проявление плохого настроения, вялость, спутанность сознания, возникает затяжная депрессия.

Все это еще раз говорит о том, что лечение должно проводиться только под контролем врача, который скорректирует лечение. При отмене препарата часто назначаются антидепрессанты, для уменьшения проявлений синдрома отмены.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует достаточное количество как отечественных, так и зарубежных препаратов, которые смогут удовлетворить финансовые возможности любого покупателя.

Основными аналогами лекарственного средства «Габапентин» являются:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Противоэпилептик Габапентин - инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов и аналоги лекарства

Габапентин – представитель препаратов фармакологической группы противоэпилептиков. Выпускается в лекарственной форме капсул (300 мг активного вещества в капсуле).

Название препарат получил от активного компонента – габапентина, который обусловливает механизм действия препарата.

Действие данного вещества отличается от действия препаратов, которые вступают во взаимодействие с ГАМК-рецепторами (например, барбирураты, вальпроевая кислота).

Габапентин не влияет на метаболизм ГАМК, он уменьшает количество ионов кальция, которые способствуют возникновению нейропатической боли, а также снижает уровень гибели определенного вида нейронов, оказывая, таким образом, лекарственное воздействие на организм.

Благодаря свойствам активнодействующего вещества препарата, Габапентин эффективен при эпилептических припадках.

Фармакокинетика лекарства

Габапентин быстро абсорбируется. Максимальная биодоступность (т.е.количество активного вещества, оказывающее непосредственное лекарственное воздействие на организм человека) – 60%.

Не метаболизируется. Выводится из организма в практически неизменном виде с уриной.

Показания к применению

Инструкция по применению к лекарству Габапентин указывает, что он показан для лечения эпилепсии.

Лечению поддается резистентная форма, парциальные приступы с и без вторичной генерализации, как у детей, так и у взрослых.

Препарат применяется и как самостоятельное средство, и в качестве элемента комплексного лечения.

Также Габапентин применяется для лечения нейропатической боли (только у лиц старше 18 лет).

Противопоказания для использования Габапентина

Абсолютным противопоказанием для применения Габапентина является:

• панкреатит в острой форме;
• малолетний возраст (до 3 лет);
• непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозы, дефицит лактазы;
• повышенная чувствительность к габапентину или иным компонентам препарата, а также индивидуальная непереносимость.

Помимо этого есть случаи, когда применение Габапентина возможно, но лечение стоит осуществлять с осторожностью и под контролем врачей:

• почечная недостаточность и некоторые другие нарушения работы почек;
• беременность (влияние габапентина на развитие плода еще недостаточно изучено, поэтому препарат можно применять только если его возможная польза для матери
• больше, чем предполагаемый риск для ребенка);
• период лактации (активный компонент препарата способен проникать в состав грудного молока);
• пожилой возраст пациента (т.к.повышается риск развития заболеваний почек);
• у пациента приступы смешанного типа, включая абсанс.

Результатом повреждения периферических нервов может стать периферическая нейропатия - лечение и профилактика заболевания.

Последствия серозного менингита у детей могут быть самыми тяжелыми, вплоть до летального исхода. Как избежать этого и какие методы лечения существуют.

Способ применения и дозировка

Прием Габапентина не привязан к приему пищи, т.е.препарат можно принимать как до, так и после еды.

Лечение эпилепсии

В зависимости от дозировки применяют такие дозы лекарства:

1. Пациенты возрастом от 12 лет. Лечение начинается с минимальной дозировки препарата –мг (1й день). Суточная доза увеличивается соответственно намг ежедневно в течение следующих двух дней. Максимальная стартовая доза препарата может составлять 900 мг в сутки. Интервал между приемом капсулы Габапентина не должен превышать 12 часов. В целом, количество препарата, потребляемого в сутки, может достигать 12 капсул (3600 мг Габапентина).
2. Пациенты младше 12 лет. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела ребенка. В среднем это до 35 мг на каждый килограмм. Принимаемая доза увеличивается постепенно, и может достигать 50 мг в сутки на килограмм веса пациента.

Лечение невропатии

На начальном этапе лечения дозировка Габапентина также составляет 900 мг в сутки, т.е. по 300 мг 3 раза в день.

Максимальная дозировка препарата может составлять 3600 мг в сутки.

Особое внимание при выборе дозировки уделяется пациентам, у которых нарушены функции почек, а также тем, кто находится на гемодиализе.

Передозировка

При несоблюдении назначенной врачом дозировки Габапентина возможна передозировка.

Симптомами передозировки могут быть головокружение, расстройство работы желудочно-кишечного тракта, сонливость, расфокусированность зрения, нарушение речевой функции.

При наличии этих признаков пациенту стоит сделать промывание желудка, дать активированный уголь. Эффективен гемодиализ. Дальнейшее лечение проводится в соответствии с симптомами.

Побочное действие Габапентина

Габапентин не является полностью безопасным препаратом.

Как и у большинства средств из группы противоэпилептиков, после применения Габапентина могут проявиться негативные реакции различных систем организма:

1. Центральная нервная система: головокружение, нарушение сна, усталость, повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность, в редких случаях возможно депрессивное состояние и нарушение мышления.
2. Органы чувств: звон в ушах, ухудшение зрения.
3. Сердце, сосудистая система и органы кроветворения: резкое повышение артериального давления, лейкопения, расширение сосудов, учащенное сердцебиение.
4. Органы дыхания: кашель, ринит, фарингит. Однако такие побочные эффекты крайне редки.
5. Желудочно-кишечный тракт: расстройства работы пищеварительной системы, боль в животе, тошнота, рвота, ощущение сухости во рту, метеоризм, панкреатит. В редких случаях – анорексия, повышение аппетита.
6. Мочеполовая система: снижение потенции, недержание мочи. Проявляются крайне редко.
7. Опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, боли в спине, повышенная хрупкость костей.
8. Аллергическая реакция: зуд, кожная сыпь, лихорадка.
9. Иные внешние реакции: отеки, акне, изменение цвета зубов.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Габапентин не вызывает синдрома отмены, но прекращение лечения лучше осуществлять постепенно, в течение 1 недели.

У пациента могут проявиться суицидальные наклонности, поэтому нужно осуществлять контроль в период лечения.

Больные сахарным диабетом в период лечения Габапентином должны контролировать уровень сахара в крови.

Проявление признаков панкреатита свидетельствуют о необходимости прекращения лечения данным препаратом. Если у пациента наблюдаются симптомы панкреатита, следует неотложно обратиться к врачу и провести тщательное обследование.

В связи с такими побочными эффектами, как сонливость и спутанность мышления, пациенту лучше прекратить на время лечения вождение автомобиля и занятия деятельностью, требующей концентрации и повышенной умственной активности.

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Поэтому если есть необходимость совмещать такие лекарственные средства, то между приемом антацидов и Габапентина следует делать несколькочасовой перерыв.

Выводимость Габапентина ухудшает циметидин.

Не влияет на эффективность Габапентина совмещение с другими противоэпилептическими лекарственными средствами, а также с препаратами, которые блокируют канальцевую секрецию и с оральными контрацептивами.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо применить в течение 2х лет от даты выпуска. Хранить в теплом, сухом, недоступном для детей темном месте.

В обширном списке противоэпилептических препаратов заметной популярностью пользуется Габапентин. Характерный медикамент необходим для продуктивного снятия судорожного синдрома, нейропатии. В современной медицине выступает, как самостоятельное лекарство или часть комплексной терапии, обеспечивает устойчивую положительную динамику. Чтобы исключить противопоказания и побочные эффекты Габапентина, назначение препарата должен осуществлять лечащий врач.

Это комбинированный лекарственный препарат анальгезирующего и противосудорожного действия, который выпускается в форме таблеток или твердых желатиновых капсул, предназначенных для приема перорально полным курсом. Препарат Габапентин 300 чаще рекомендован при эпилепсии, причем назначается, как в острой стадии, так и при длительной ремиссии.

Состав Габапентина

Указанный медикамент имеет одноименный торговому названию лекарства компонент, который отличается системным действием в организме, выраженным противосудорожным эффектом. Особенности химического состава характерного медикамента представлены ниже:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Одноименный активный компонент Габапентина по своему строению имеет сходства с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), но заметно отличается по фармакологическим свойствам. Он не влияет за захват и метаболизм ГАМК, а связывается с альфа и бета-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов, сокращает поток ионов кальция, подавляет приступы нейропатической боли. Кроме того, габапентин снижает концентрацию нежизнеспособных нейронов головного мозга, повышает синтез ГАМК.

Своей предельной концентрации в плазме препарат достигает спустя 2 – 3 часа, показатель биодоступности – не более 60%. Процесс метаболизма отсутствует, а выводятся вещества в неизменном виде почками. Клиренс Габапентина из плазмы у пожилых людей и больных почечной недостаточностью снижается. Константа скорости выведения, почечный клиренс и клиренс из плазмы пропорциональны клиренсу креатинина.

Показания к применению

Ввиду системного действия в организме характерный медикамент назначается при острых болях нейропатического характера. Как вариант, это могут быть симптомы таких заболеваний, как постгерпетическая, тригеминальная, диабетическая, ВИЧ обусловленная, алкогольная невралгия, либо обостренная при стенозе спинномозгового канала. Другие показания к применению лекарства для пациентов всех возрастных категорий представлены таким списком:

• монотерапия фокальных судорог при эпилепсии;
• резистентная эпилепсия у детей с 3 лет;
• часть комплексной терапии при климаксе (для уменьшения приливов);
• мигрени.

Инструкция по применению Габапентина

Медицинский препарат предназначен для приема внутрь, при этом запивать разовую порцию требуется достаточным объемом воды. Такое консервативное лечение не связано с приемами пищи, главное – не нарушать предписанные дозировки специалиста. С целью прекращения терапевтического курса лекарство положено отменять постепенно на протяжении недели. В противном случае не исключено развитие судорожного статуса. Поверхностное самолечение категорически запрещено.

Что касается суточных дозировок, минимальная доза Габапентина составляет 900 мг, которую требуется разделить на 3 подхода за день. Постепенно (по медицинским показаниям) рекомендованная дозировка может увеличиться до максимальной и составлять уже 3 600 мг. При дисфункции печени коррекция суточной дозы проводится в сугубо индивидуальном порядке. Курс лечения – строго по рекомендации врача.

Таблетки­

Медицинский препарат предназначен для приема перорально независимо от приема пищи, обязательно запивать водой. Начинать консервативное лечение требуется с 1 таблетки трижды за сутки, постепенно доводя разовую дозу до 2 – 4 пилюль (в зависимости от особенностей клинической картины). Лечиться таким способом предстоит, пока врач не продолжит сокращение предписанных суточных нормативов. Коррекция дозировок проводится в сугубо индивидуальном порядке.

Капсулы

Содержимое капсул можно не растворять предварительно в воде, при этом принимать пилюлю внутрь, обильно запивать водой. Желатиновая оболочка самостоятельно растворится в желудке. При желании белый порошок из капсулы можно заранее освободить из желатиновой оболочки, перемешать с водой и в таком виде выпить лечебный состав по назначению врача. Суточные дозировки аналогичны таблеткам, курс лечения определяется индивидуально.

Особые указания

Чтобы исключить риск возникновения судорог после отмены указанного препарата, требуется постепенно сокращать рекомендованные дозы на протяжении 5 – 8 дней. В противном случае пациента ожидает немедленная госпитализация с проведением реанимационных мер при развитии судорожного статуса. Габапентин влияет на нервную систему, оказывает угнетающее и подавляющее действие. Поэтому важно избегать управления транспортными средствами и работ повышенной интеллектуальной деятельности на период консервативной терапии. Другие рекомендации для пациентов представлены ниже:

1. В комплексе с морфином может потребоваться индивидуальное увеличение дозы Габапентина, но при этом развивается сонливость, апатия, депрессия.
2. При появлении у взрослых атаксии, головокружения, набора веса, а у детей сонливости и враждебности, требуется в срочном порядке прекратить дальнейший прием препарата.

При беременности

При вынашивании плода такое консервативное лечение категорически не запрещается, но клинические исследования данной категории пациенток до конца не были проведены. Поэтому такое фармакологическое назначение уместно, если польза матери значительно превышает потенциальный риск внутриутробного развития эмбриона. При беременности и лактации важно в индивидуальном порядке проконсультироваться с врачом относительно консервативной терапии.

Лекарственное взаимодействие

Характерный медикамент оказывает системное действие в организме, поэтому в схеме комплексного лечения важно не забывать о лекарственном взаимодействии. Вот ценные рекомендации из инструкции по применению:

1. Лекарственное взаимодействия между Габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не наблюдается.
2. В комплексе с пероральными контрацептивами с норэтистерон и/или этинилэстрадиол, изменения фармакокинетики обоих компонентов не отмечены.
3. Совместно с антацидами, содержащими алюминий и магний, снижается биодоступность на 20%. Поэтому прием Габапентин уместен через 2 часа после приема антацида.
4. При одновременном приеме Габапентина и Циметидина наблюдается незначительное снижение почечной экскреции.
5. В сочетании с этанолом или спиртосодержащими препаратами усиливаются побочные реакции со стороны органов ЦНС (атаксия, бессонница, оглушенность).

Побочные действия

При устранении нейропатической боли не исключено ухудшение общего самочувствия. Побочные явления возникают в самом начале лечащего курса, требуют срочной отмены препарата или коррекции суточной дозы. Вот о каких аномалиях идет речь:

• со стороны органов ЖКТ: запор, сухость во рту, диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе;
• со стороны органов ЦНС: амнезия, нарушение координации движений, парестезии, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, тремор конечностей;
• со стороны органов дыхания: фарингит, одышка, ринит, затяжной кашель, пневмония;
• со стороны кожных покровов: отек, кожный зуд, крапивница, сыпь;
• со стороны органов чувств: диплопия, снижение чувствительности рецепторов, амблиопия, посадка остры зрения, шум в ушах;
• системные явления: боль в спине, гриппоподобный синдром, инфекция, боль различной локализации, периферические отеки, головокружение, набор веса, склонность к кровотечениям.

Лекарство Габапентин эффективно помогает от парциальных судорог, но в ходе интенсивной терапии могут возникнуть следующие побочные явления:

• со сердечной деятельности: признаки вазодилатации или гипертензия;
• со стороны органов ЖКТ: запор, болезни зубов, диарея, диспепсия, сухость во рту или глотке, тошнота, боль в животе, метеоризм, усиленный аппетит, анорексия, гингивит, расстройство пищеварения;
• со стороны органов ЦНС: амнезия, атаксия, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, головокружение, гиперкинезия, летаргия;
• со стороны лимфатической системы: лейкопения, пурпура;
• со стороны мышечной системы: миалгии, артралгии, переломы;
• со стороны кожных покровов: ссадины, кожная сыпь и зуд, признаки лишая;
• со стороны мочеполовой системы: инфекция мочевых путей, нарушение мочеиспускания, сниженное либидо;
• системные явления: боль в спине, отит, головокружение, утомление, лихорадка, вирусная инфекция, периферические отеки, астения, отек лица, респираторные заболевания, изменение цвета мочи.