Нарушение микрофлоры в гинекологии лечение препараты. Свечи для восстановления микрофлоры

Нарушение микрофлоры влагалища хотя бы раз в жизни беспокоило любую женщину. С этой болезнью сталкиваются и девушки, которые никогда не жили половой жизнью. Протекает недуг бессимптомно, но может вызывать самые тяжелые последствия, сопровождающиеся воспалительным процессом. Гинекологи называют патологию дисбиозом или дисбактериозом.

Что представляет собой дисбиоз?

Дисбиоз определяется как нарушение микрофлоры влагалищной среды. Если его не лечить, то болезнь будет прогрессировать, вызвав при этом ряд самых негативных последствий.

Нарушение микрофлоры влагалища на первом этапе никак себя не проявляет. Меняются лишь в незначительной степени выделения. В нормальном состоянии у женщины они отсутствуют, а если и бывают, то в малом количестве. При здоровой микрофлоре не бывает резей, болей, запаха, чувства жжения, сухости во время полового акта и дискомфорта.

Неприятный запах, увеличение количества говорят о наличии такой патологии, как нарушение микрофлоры влагалища. Почему это происходит? Об этом и пойдет речь дальше.

Нормальная микрофлора на 90 % состоит из лактобактерий и на 9 % - из бифидобактерий. Оставшийся 1 % приходится на которые редко провоцируют какие-либо заболевания. Незначительные изменения организм женщины легко переносит, особенно при хорошем иммунитете. При серьезных нарушениях, где число уменьшается, а процент условно-патогенных микроорганизмов растет, половая система может дать сбой. В результате происходит размножение таких вредоносных бактерий, как грибок, гарднерелла, стрептококк, протей, кишечная палочка, хламидии и т. д. Возникает дисбактериоз влагалища и, как следствие, воспалительный процесс. Иммунная система продолжает бороться с патогенными бактериями, но при отсутствии лечения защитные функции организма уже не дают нужного эффекта.

К самым распространенным видам заболевания относят:

  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • молочницу.

Если дисбактериоз протекает в скрытой форме, то выраженная симптоматика наблюдается редко. Без анализов и осмотра врача распознать заболевание в подобном виде бывает сложно. Поэтому женщинам рекомендуют посещать гинеколога два раза в год.

Причины нарушения микрофлоры влагалища

Факторов, влияющих на появления дисбиоза множество:

  • Однократное и постоянное переохлаждение, которое снижает иммунитет и способствует развитию дисбактериоза.
  • Изменение гормонального фона. Бессистемная половая жизнь, климакс, беременность, рождение ребенка, аборт, нарушение менструального цикла и т. д.
  • Смена климатических поясов.
  • Стрессовые ситуации.
  • Хаотичная сексуальная жизнь. Частая смена половых партнеров. Игнорирование методов контрацепции.
  • Воспалительные и малого таза.
  • Инфекции, приобретенные после полового акта.
  • Продолжительное лечение антибиотиками.
  • Кишечные заболевания.
  • Неправильное введение и использование тампонов для месячных.

Все эти и другие причины вызывают нарушение микрофлоры влагалища.

Симптомы заболевания

Помогут вовремя распознать нарушение микрофлоры влагалища симптомы заболевания. Хотя во многих случаях, особенно на начальной стадии заболевания, они попросту отсутствуют. Если бактериоз начал прогрессировать, могут наблюдаться:

  • выделения белого и желтого цвета;
  • неприятный запах;
  • дискомфорт в районе половых органов;
  • сухость во время секса;
  • жжение, зуд и боль в области гениталий.

Это основные признаки нарушения микрофлоры влагалища. Если дисбиоз не лечить, то может возникнуть эндометрит, воспаление придатков, шейки матки или стенок влагалища. Если инфекционный процесс затронул мочеполовые органы и мочеиспускательный канал, то, как правило, развивается цистит или уретрит.

Нарушение микрофлоры влагалища при беременности и после родов

Беременность, изменение гормонального фона могут спровоцировать острую стадию вагинального дисбиоза. В период вынашивания ребенка симптоматика заболевания усугубляется. Наблюдается обилие выделений, беспокоит неприятный запах, зуд и жжение в области гениталий, возникают болевые ощущения во время секса.

Женщинам в период беременности многие препараты противопоказаны, поэтому полноценное лечение здесь провести не представляется возможным. Все действия направляются лишь на временное устранение симптомов, а необходимое лечение с приемом антибиотиков проводится после родоразрешения.

Может возникать нарушение микрофлоры Как лечить пациентку в этой ситуации? Этот вопрос решает только врач. Зачастую у молодых мам диагностируется молочница, которую вызывает дрожжеподобный На этот процесс оказывает влияние гормональная перестройка организма, а также ряд лекарственных препаратов, которые была вынуждена принимать рожавшая женщина.

В этом случае терапию проводят противогрибковыми средствами в комплексе с пробиотиками, которые положительным образом влияют на миклофлору влагалища и предупреждают вторичное появление болезни.

Дисбактериоз влагалища и половой партнер

Зачастую нарушение баланса микрофлоры влагалища не влияет на половую жизнь женщины и не вызывает у сексуального партнера особых проблем. Исключением является запущенная стадия дисбиоза. В этом случае у мужчины могут развиться признаки баланопостита или неспецифического уретрита, и то только в том случае, если представитель сильного пола имеет предрасположенность к заболеванию.

Как правило, болезни полового партнера не влияют на влагалищную среду женщины, разумеется, речь не идет о венерических заболеваниях.

Лечение дисбиоза влагалища проводится только у женщин, без привлечения партнера, если только патология не вызвана половой инфекцией.

Если имеют место ЗППП, то они сопровождаются выраженным дисбактериозом. Вызывают дисбаланс во влагалищной среде. Провоцируют появление воспалительного процесса и нарушают микрофлору вагины. Однако нет таких ситуаций, где возбудителем выступает только инфекция, передающаяся половым путем. Всегда болезнь сопровождается негативными изменениями в Это следует учитывать в борьбе с недугом. Здесь прием одних антибиотиков вряд ли поможет, так как не восстановит нормальный уровень микрофлоры.

Всегда курс лечения должен заканчиваться прибиотиками, восстанавливающими влагалищную среду. Серьезные проблемы, вызванные хламидиями и трихомонадой, решают путем антибактериальной терапии, после которой необходимо восстановление микрофлоры. Эти курсы должны быть разделены и проводятся один за другим.

В ситуациях, когда заболевание имеет легкую форму, нужно провести урогенитальную диагностику. А восстановливать необходимый фон можно одновременно с устранением половой инфекции.

Дисбактериоз у девушек

Нарушение микрофлоры влагалища встречается даже у девушек, которые ни разу не вступали в половую связь. Здесь оказывают влияние самые различные факторы. Это и гормональная перестройка организма во время полового созревания, и особенности структуры девственной плевы, и несоблюдение правил гигиены (в том числе неправильное подмывание гениталий), и прием антибиотиков и других препаратов. Причины в этом случае схожи с факторами, способствующими развитию дисбактериоза у женщин, ведущих активную половую жизнь. Но есть и нюансы.

В отличие от женщин, у девушек редко наблюдаются обильные выделения, так как девственная плева не дает им выходить из влагалища в полном объеме. Определенная их часть скапливается в малом тазу, что вызывает воспалительный процесс. Также в начале освоения половой жизни у девушек много бактерий попадает из влагалища в мочеиспускательный канал, что может вызвать «цистит медового месяца».

Терапия дисбактериоза у девственниц достаточно сложна, так как девственная плева не позволяет провести тщательную обработку влагалища. В некоторых случаях показана даже гименэктомия, при которой происходит нарушение плевы.

Развитие дисбиоза и кишечная среда

Зачастую некоторые заболевания желудка и кишечника приводят к нарушению микрофлоры как в стенках кишечника, так и во влагалище.

Прямая кишка тесно соприкасается с влагалищной полостью, в результате бактерии беспрепятственно проходят сквозь стенки органов. Когда дисбактериоз кишечника развивается и прогрессирует, бактерии (кишечная палочка, энтерококки и т. д.), вызывающие эту болезнь, легко проникают сквозь стенки влагалища, где тоже нарушают фон. Что делать в такой ситуации? Разумеется, обращаться к специалисту, ни в коем случае не прибегая к "самодеятельности" и помощи народных средств.

Лечение нарушения микрофлоры влагалища в данном случае - процесс сложный, так как вероятность нового заражения довольно высока. Здесь должна проводиться одновременная терапия и влагалища, и кишечника. Это самая тяжелая форма дисбиоза.

Диагностика дисбактериоза

Для того чтобы лечение дало результат, нужно правильно диагностировать недуг. В первую очередь проводится гинекологический осмотр пациентки. Затем назначаются анализы. Как правило, это:

  • ПЦР-диагностика, позволяющая убедиться в отсутствии или наличии половых инфекций;
  • мазок на флору, говорящий о состояние влагалищной микрофлоры;
  • посев выделений из влагалища;
  • определяется чувствительность больной к антибиотикам.

Полученные данные лабораторных исследований позволяют установить причину болезни и степень её сложности.

Лечение дисбиоза

Лечебные мероприятия по восстановлению влагалищной микрофлоры делятся на несколько этапов:

  • Уничтожение патогенных бактерий, которые стали причиной этого заболевания.
  • Восстановление влагалищной микрофлоры.
  • Повышение иммунитета.

Если дисбактериоз возник из-за половых инфекций, то сначала устраняют возбудителя заболевания, назначив курс антибиотиков. Если нарушение микрофлоры влагалища вызвано другой причиной, то антибиотики могут и не применяться. А если и прописывают подобную терапию, то на срок не более пяти дней.

Очень важно при дисбиозе проведение наружных процедур. Это различные ванночки и тампоны. Подобные мероприятия тормозят развитие патогенных микроорганизмов и восстанавливают иммунитет. Лечение нарушения микрофлоры влагалища антисептиками - их в этом случае применяют местно - намного эффективнее антибиотиков, да и зона воздействия у них гораздо шире. Почти все бактерии восприимчивы к их влиянию. Ещё антисептические средства помогают развить иммунитет стенок вагины и нормализуют её микрофлору. Тормозят размножение патогенных бактерий.

Запущенную форму дисбактериоза тяжело вылечить только иммуномодулирующей терапией, здесь в дополнение почти всегда прописывают антибиотики.

Препараты для лечения дисбиоза

Нарушение микрофлоры влагалища (препараты, как правило, назначают в виде мази, свечей, вагинальных таблеток и кремов) - достаточно сложное заболевание, при котором зачастую требуется комплексный подход.

Часто для лечения дисбактериоза применяют крем «Далацин», который является антибиотиком с широким спектром действия. Действующее вещество - клиндамицина фосфат 2 %. Он интенсивно воздействует на вагинальную микрофлору. Также эффективно восстанавливают фон при такой патологии, как нарушение микрофлоры влагалища, свечи «Далацин». Они содержат до 100 мг антибиотика.

Хороший результат при вагинальном дисбиозе дают свечи «Флагил». Препарат используют один раз в день, на ночь. Также для лечения заболевания врачи рекомендуют использовать «Гексикон» - это свечи с хлоргексидином. Их вводят в полость влагалища один раз в день. Курс -10 дней.

Для лечения дисбиоза вагины многие сегодня выбирают свечи «Бетадин» и «Тержинан». Хороший эффект дает и гель «Метронидазол».

Если болезнь запушена, и только препаратами местного действия нельзя обойтись, то прописывают для приема внутрь таблетки. Это:

  • «Орнидазол».
  • «Наксоджин».
  • «Мератин».
  • «Тиберал».
  • «Тинидазол».
  • «Трихопол» или «Метронидазол».
  • «Клиндамицин».

Лекарственные препараты принимают на протяжении недели. Следует помнить, что при применении пероральных средств употребление алкоголя запрещено. Особенно это касается «Трихопола».

В комплексе с остальными лекарствами для нормализации микрофлоры назначается: «Линекс», «Пробифор», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Бифидин» или «Бифилиз». Для увеличения количества лактобактерий во влагалищной среде прописывают «Ацилакт», «Лактобактерин», «Ацепол» и т. д. Лекарство рекомендуют пить курсом, начиная со второго дня приема антибактериальных средств. Также назначают средства для поддержания иммунитета - «Иммунал», «Циклоферон» и др.

Если причиной нарушения микрофлоры стала половая связь, то следует обследовать и лечить сексуального партнера тоже.

О профилактических мерах

Лечение дисбиоза может занять до четырех недель. Предупредить это заболевание в ряде случаев бывает сложно, так как настоящую причину, вызвавшую болезнь, установить трудно. Единственное, что может сделать женщина, это укреплять иммунитет и соблюдать необходимые правила гигиены.

После восстановления микрофлоры влагалища следует посещать гинеколога каждые три месяца в течение года. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить рецидив и принять соответствующие меры. В дальнейшем, при нормальном стечении обстоятельств, к врачу можно обращаться раз в год.

Дисбиозом, нарушением вагинальной микрофлоры, страдает каждая вторая женщина. Часто болезнь проходит бессимптомно и со временем дает серьезные осложнения. По каким признакам можно определить заболевание и как восстановить микрофлору влагалища медикаментозными препаратами.



У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% - условно-патогенными микроорганизмами.


Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.


Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями. Происходит сбой, и развивается дисбиоз с воспалением влагалища – вагинитом. В определенный период жизни с этим заболеванием рано или поздно сталкивается каждая женщина.


Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:


  1. Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.

  2. Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.

  3. Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.

  4. Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.

Дисбиоз также может развиться от несбалансированного питания с большим количеством углеводистой пищи. Также одна из частых причин дисбиоза – нарушение элементарных правил интимной гигиены.



Заболевание специфической симптоматикой долго себя не проявляет, и к врачу обращаются те женщины, организм которых не смог справиться самостоятельно. Сначала у женщины появляются белые или сероватые жидкие выделения. После они приобретают интенсивный желтый цвет с густой консистенцией. В остром периоде женщина может жаловаться на дискомфорт, умеренные боли с зудом и жжением. Если не было проведено лечение, заболевание переходит в хроническую форму, и обострение чередуется с ремиссией. Гибель лактобактерий, и чрезмерный рост условно-патогенной флоры приводят к тяжелым последствиям – восходящей инфекции матки с придатками, уретриту, циститу.


  • количество выделений стало больше обычного;

  • выделения приобрели интенсивный желтый цвет;

  • стенки влагалища стали «сухими», есть ощущение постоянного дискомфорта во время половых контактов;

  • беспокоит сухость, зуд и жжение наружных половых органов;

  • у выделений появился неприятный, специфический запах.

Для постановки диагноза врачом после осмотра будут назначены pH-метрия, микроскопия и бакпосев мазка, аминовое тестирование.



  1. Устранение болезнетворной бактериальной флоры (антибактериальное лечение).

  2. Восстановление вагинальной флоры.

  3. Поддержка здоровой микрофлоры.

Из антибактериальных препаратов, если болезнь развилась на фоне инфекций, назначают Сумамед, Трихопол, Амоксиклав, Доксициклин, Метронидазол, Тибертал, Орнидазол.


В лечение подключают тампоны, ванночки, вагинальные таблетки, свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Цель местных процедур: подавить патогенную микрофлору, нормализовать местный иммунитет, дать возможность восстанавливаться нормальному количеству бифидо- и лактобактерий.

На втором этапе для восстановления флоры корректируется местный иммунитет стенок влагалища. Назначают таблетки Иммунала, Циклоферона.


Чтобы увеличить количество полезной микрофлоры вагины, назначают препараты со штаммами живых ацидофильных лактобактерий: Нормофлорин Л, Б, Д (жидкий концентрат), Ацепол (капсулы); свечи Ацилакт, Лактонорм Кипферон, Бифидумбактерин.


Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения вагиноза считается Лактобактерин в таблетках и порошке для приготовления раствора.


Интравагинальное лечение длится 10 дней, с началом на 10 день цикла. Если начинаются менструальные выделения, препараты не вводят.


Нормализация микрофлоры влагалища пройдет быстрее, если к лечению будет подключена диета с достаточным количеством свежих, «живых» кисломолочных продуктов.



Если при вагинальном дисбактериозе преобладает флора в виде гриба Кандида - это молочница, самый распространенный вид заболевания.


Симптоматика кандидоза яркая: сильные творожистые выделения, жжение с зудом, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом контакте.


Молочница может развиться по многим причинам: гормональные сбои, переохлаждение, несбалансированное питание, специфическое лечение (иммуносупрессоры, химиопрепараты). Но чаще всего она становится следствием лечения антибиотиками.


В гинекологии достаточно средств и методик, но восстановление микрофлоры после молочницы – задача достаточно сложная по двум причинам. Первая: вагинальный кандизоз часто дает рецидивы. Вторая: женщины, занимающиеся самолечением, незнанием и неправильным выбором препарата только усугубляют ситуацию.


  1. Нормализовать работу иммунной системы.

  2. Устранить местные проявления.

  3. Для предупреждения рецидивов использовать системную терапию.

Грибок Кандида - один из многочисленных представителей нормальной микрофлоры человека. Поэтому задача лечения - не убить, а ограничивать и контролировать его размножение.



Восстанавливающий курс лечения включает местные препараты (свечи), системные лекарственные средства (таблетки, капсулы). После кандидоза тяжелой формы показаны инъекционные препараты.


  • Противогрибковая терапия препаратами на основе клотримазола (Канестен), иконазола (Гинотравоген), миконазола (Клион-Д).

  • Противомикробная терапия препаратами с натамицином, нистатином, леворином.

После лечения молочницы для восстановления микрофлоры показаны свечи, влагалищные таблетки, мази и растворы местно.




Чтобы лечение препаратами дало хороший результат и микрофлора слизистых восстановилась, необходимо устранить или уменьшить влияние целого ряда факторов: отказаться от вредных привычек, разумно и по врачебному назначению применять антибактериальные и гормональные препараты, рационально питаться, строго соблюдать гигиену.


Только при соблюдении всех условий лечение дисбиоза даст положительный результат и предупредит рецидив.


Для восстановления микрофлоры влагалища становятся необходимыми в том случае, когда организм сам не может отрегулировать соотношение бактерий. Причинами такого состояния могут быть перенесенные инфекционные заболевания, несоблюдение гигиены, переохлаждение или смена климатических условий.

Женский дисбактериоз, или нарушение женской микрофлоры, приводит к тому, что флора влагалища, которая в норме должна помогать иммунной системе бороться с вредоносными бактериями, вирусами и грибками, перестает справляться со своими функциями. Это приводит к снижению иммунитета, к частым заболеваниям мочеполовой системы, неприятным ощущениям в половых органах - жжению, зуду, боли, сухости, раздражению.

Сейчас существует большое количество вагинальных свечей, которые помогут справиться с проблемой.

Вагикаль

Вагикаль - это женские свечи, действующее вещество которых имеет растительное происхождение. Благодаря календуле, входящей в состав препарата, свечи действуют как противовоспалительное, бактерицидное средство. Женские свечи способствуют быстрой регенерации слизистой влагалища, а также повышают защитную функцию организма от внешних раздражителей.

В состав лекарственной календулы входят кислоты: салициловая и пентадециловая. Благодаря их действию перестают размножаться и гибнут бактерии стрептококк и стафилококк. Но при этом календула не действует на женский организм так же агрессивно, как антибиотики, она восстанавливает погибшие клетки слизистой, не дает образоваться рубцам.

Женские свечи улучшают кровообращение в органах малого таза, поэтому воспаление проходит быстрее. Препарат способен заживлять эрозии половых путей.

Женский препарат Вагикаль улучшает качество жизни женщин, которые находятся в климактерическом периоде. Благодаря экстракту календулы, богатому растительной слизью и полисахаридами, препарат борется с сухостью, раздражением и зудом.

Перед введением во влагалище женщина должна смочить суппозиторий теплой кипяченой водой. Свеча быстро растворяется. Суточную дозу медикамента назначает лечащий врач, в большинстве случаев она составляет 2 свечи в день. Курс лечения длится около недели.

Вагикаль назначается в следующих случаях

Среди побочных действий можно обозначить аллергическую реакцию на состав препарата. Она может проявляться зудом, сухостью влагалища.

Свечи для улучшения женской микрофлоры не имеют противопоказаний. В период беременности и кормления грудью женщине нужно проконсультироваться с доктором перед применением суппозиториев.

Женские свечи Вакигаль производятся в Польше, выпускаются в упаковке по 10 шт. Приблизительная цена - 110 рублей.

Аналоги средства:

  • Вагилак;
  • Цифран;
  • Лабилакт.

Гинофлор

Гинофлор - женские таблетки для лечения вагинального дисбактериоза, нормализации микрофлоры. В их состав входят полезные лактобактерии и синтетический гормон эстриол.

Лактобактерии, заселяясь во влагалище, нормализуют микрофлору, создают кислотность, которая не дает вредоносным микроорганизмам размножаться. Вырабатывается достаточное количество молочной кислоты для того, чтобы регенерировать и защитить слизистую половых путей.

При жизнедеятельности лактобактерий, которые входят в женские таблетки, вырабатываются бактериоцины. Они действуют угнетающе на патогенные микроорганизмы.

Эстриол является аналогом эстрогена, вырабатываемого яичниками. Это вещество необходимо в препарате для того, чтобы стимулировать рост клеток слизистой для скорейшей регенерации. Таким образом улучшается состояние стенок влагалища. Эстриол помогает бороться с неприятными симптомами при климаксе.

Гинофлор увеличивает способность женского организма противостоять внешним раздражителям благодаря барьерной функции слизистой влагалища.

Женские таблетки эффективны при таких состояниях:

  • после лечения антибиотиками;
  • после химиотерапии;
  • в период климакса;
  • при неспецифических выделениях;
  • для лечения кандидоза (как вспомогательное средство);
  • при вагините.

Перед применением женские таблетки смачивают водой и вводят во влагалище. Врач назначает 1–2 таблетки в сутки. Курс лечения длится от 7 до 14 дней.

Во время курса лечения нужно воздержаться от половых контактов.

Побочные действия возникают в случае непереносимости веществ, которые входят в препарат. При этом может возникнуть отек слизистой, жжение и зуд. В таком случае лучше прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

Гинофлор противопоказан:

  • при кровотечениях;
  • при наличии опухолей половой системы либо груди;
  • при эндометриозе.
  • не рекомендуется применять женщинам, которые не достигли половозрелого возраста.

Страна производитель средства для улучшения женской микрофлоры - Швейцария. Медикамент выпускается по 12 таблеток в упаковке. Приблизительная цена - 950 рублей.

Аналоги средства:

  • Гексикон;
  • Венро Кит;
  • Гинекит;

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин - средство, которое выпускается в виде ректально-вагинальных свечей. В его состав входят бифидобактерии анаэробного типа. Они убивают вредоносную микрофлору, поддерживают нужную кислотность в женском организме, повышают барьерную защитную функцию.

Средство выводит токсины из организма. Бифидобактерии стимулируют выработку молочной кислоты, витаминов группы В и К, укрепляют местный иммунитет.

Препарат может назначаться как дополнительное средство при лечении хламидиоза, гонореи, герпеса генитального.

Бифидумбактерин имеет противовоспалительное действие, помогает при кольпите, вагините, уретрите.

Назначается врачом после перенесенных операций на мочеполовой системе, для профилактики осложнений. В климактерический период препарат помогает бороться с излишней сухостью во влагалище либо с чрезмерными выделениями.

Свечи лечат дисбактериоз после длительного приема антибиотиков, приводят в норму женскую микрофлору.

Разрешено применять в педиатрии, беременным женщинам и кормящим матерям.

Врач назначает по 1–2 суппозитория в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 12 дней.

При одновременном приеме с антибиотиками Бифидумбактерин способен снижать эффективность последних.

Повышает действие витаминосодержащих средств.

Выпускается в упаковке по 10 шт., производитель препарата - Россия. Приблизительная цена - 390 рублей.

Вагинорм

Вагинорм-С относится к противомикробным и антисептическим средствам, которые улучшают женскую микрофлору. Главным действующим веществом является аскорбиновая кислота. Ее содержание в 1 свече составляет 250 мг.

Средство способно повышать кислотность влагалища, что предотвращает дальнейшее размножение болезнетворных организмов.

При этом лактобактерии и бифидобактерии продолжают свою жизнедеятельность. Таким образом нормализуется микрофлора внутри половых органов.

Женские таблетки повышают иммунитет, действуют как противовоспалительное средство.

Доктор назначает препарат при таких заболеваниях:

  • кольпит;
  • вагинит;
  • дисбактериоз.

Не рекомендуется применять при кандидозном кольпите, т. к. повышение рН может усугубить ситуацию. Не нужно прекращать прием Вагинорма при менструациях и инфекционных болезнях. Средство снижает эффективность антикоагулянтов. Можно применять женские таблетки для нормализации микрофлоры во время беременности и лактации.

Врач назначает по 1 таблетке вечером в течение недели.

Возможно возникновение побочных действий в виде:

Производителем таблеток является Германия, в одной упаковке находится 6 шт. Приблизительная цена - 620 рублей.

Аналоги препарата:

  • Лактонорм;
  • Лактобактерин;
  • Ацилакт;
  • Вагилак.

Кипферон

Кипферон выпускается в виде ректальных и вагинальных суппозиториев. В его состав входят:

  • интерферон;
  • иммуноглобулиновый комплекс;
  • вспомогательные вещества.

Свечи обладают противовирусным действием и антибактериальным эффектом против хламидий.

Препарат борется с воспалением, интоксикацией организма в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий. Кипферон способствует быстрому заживлению слизистой, предотвращает возникновение рубцовой ткани, улучшает женскую микрофлору.

Свечи повышают местный и общий иммунитет организма. Кипферон помогает при эрозии шейки матки. Улучшает кровообращение в органах малого таза. Предупреждает возникновение влагалищного дисбактериоза.

Препарат назначается врачом в следующих случаях:

Применяется перед проведением операций, чтобы уменьшить риск возникновения послеоперационных инфекций.

Можно применять во втором и третьем триместрах беременности по назначению врача. Назначается в виде ректальных свечей детям до года.

Препарат не имеет противопоказаний. Побочных действий замечено не было.

Кипферон выпускается по 5 и 10 шт. в упаковке. Производитель средства - Россия. Приблизительная цена - 600 рублей.

Аналоги препарата:

  • Гиаферон;
  • Альтевир;
  • Лайфферон;
  • Виферон.

Эстриол

Эстриол - вагинальные женские свечи, действующим веществом которых является экзогенный эстриол. Чаще всего препарат назначается женщинам, которые ощущают нехватку гормона эстрогена. Такое состояние вызывает сухость и жжение во влагалище, нарушение в регенерации слизистой и ее атрофические изменения.

Свечи восстанавливают микрофлору, помогают в делении клеток слизистой, нормализуют кислотность.

Благодаря действию женского средства Эстриол повышается местный иммунитет, хронические заболевания обостряются реже.

Врачи назначают женские свечи:

Препарат противопоказан:

  • если есть склонность к аллергическим реакциям на компоненты;
  • при образовании тромбов;
  • при онкозаболеваниях;
  • при маточных кровотечениях;
  • при печеночной недостаточности;
  • при гиперплазии стенок эндометрия;
  • при атеросклерозе;
  • после недавно перенесенного сердечного приступа.

Запрещен к применению беременным и кормящим женщинам.

К побочным действиям можно отнести:

Врач назначает по 1 суппозиторию на ночь. Курс лечения составляет от 7–14 дней.

Эстриол усиливает действие глюкокортикостероидов, а также изменяет действие антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов.

Производителем препарата является Республика Молдова. Препарат выпускается в упаковке по 15 шт. Приблизительная цена - 230 рублей.

Аналогами женских свечей Эстриол считаются:

  • Овестин;
  • Эстрокад;
  • Эстерлан;
  • Климен;
  • Меностар.

Вагинальные свечи для нормализации микрофлоры у женщин помогают полностью восстановить уникальную среду. Как известно, микросреду влагалища заселяют полезные и условно-патогенные бактерии и микроорганизмы. Но что делать, если баланс нарушен?

Нарушение баланса

Баланс во влагалище нарушается, когда женщина страдает вагинальным дисбактериозом. О заболевании свидетельствуют характерные симптомы: зуд и жжение, неприятные ощущения при занятии сексом, воспалительный процесс.

Обычно заболевание развивается в результате размножения гарденрелл или же из-за разрастания грибов Кандида. О наличии последнего свидетельствует белый налет на стенках влагалища, просматриваемый при помощи зеркала в гинекологическом кресле.

Часто молочница, а за ней и вагиноз, развиваются после длительного приема антибиотиков.

Чтобы нормализовать среду во влагалище, требуется:

  • пролечить вагинальный дисбактериоз;
  • восстановить баланс микрофлоры;
  • укрепить иммунитет.

Для лечения кандидоза обычно назначается прием противогрибковых препаратов. Местное лечение заключается в применении различных паст, средств на основе лекарственных трав, помогают сидячие ванночки, спринцевания.

В период терапии от кандидоза и после нее женщине назначают препараты для укрепления иммунитета. Без него достаточно любой мелочи, чтобы во влагалище вновь начался бурный процесс размножения патогенных микроорганизмов.

Микрофлору влагалища восстанавливают только после того, как патогенная флора полностью удалена. Данная терапия крайне необходима, так как без полезных бактерий дисбаланс будет слишком продолжительным. Самообновление происходит очень постепенно. Возможно, пройдет несколько месяцев, прежде чем восстановится благоприятная для здоровых микроорганизмов среда.

За столь продолжительное время грибки Кандида вновь начинают размножаться. Возвращается «старая знакомая» - молочница.

Стабилизация кислотной среды

Наряду с иммуномодуляторами после лечения молочницы женщине показано использовать специальные таблетки и свечи с пробиотиками.

Именно они способствуют нормализации среды во влагалище.

После лечения от кандидоза кислотность во влагалище обычно сильно завышена. Для того чтобы среда восстановилась и являлась благоприятной для размножения полезных бактерий, проводится лечение вагинальными свечами с пробиотиками. Альтернативой являются таблетки с пробиотиками.

Эти препараты содержат лактобактерии и бифидобактерии, кроме того, вещества, которые способствуют росту эпителия. Без этого поверхностного слоя полезным микроорганизмам просто не за что будет цепляться. Она быстро исчезнет.

Благодаря лактобактериям во влагалище регулируется уровень кислотности. Устанавливается нормальная кислая среда, равная 3,4-4,5 pH. Бифидобактерии способствуют повышению общего иммунитета, кроме того, снимают воспаление.

Восстанавливающие лекарства

Для нормализации кислотности и у женщин показано применять такие вагинальные свечи с пробиотиками:

  1. Фитосвечи Вагикаль. Помимо восстановления полезной микрофлоры способствуют подавлению размножения патогенных бактерий и грибков. Оказывают мягкое противовоспалительное и ранозаживляющее воздействие. Курс лечения составляет около 10 дней.
  2. Гинофлор. Помимо прямого действия, способствуют активному размножению здоровой флоры.

  1. Свечи с гормонами Эстриол. Помогают восстановлению и росту эпителия. Обладают ранозаживляющим действием. Свечи вводят во влагалище перед сном. Курс лечения - всего 1 неделя. Но через некоторое время можно провести терапию повторно.
  2. Свечи Бифидумбактерин. Не только способствуют нормализации микрофлоры во влагалище, но также могут использоваться для . Средство применяется до 2 раз в день. Действует мягко. Его могут применять даже беременные. Лечение препаратом продолжается 10 дней.

Дисбиозом, нарушением вагинальной микрофлоры, страдает каждая вторая женщина. Часто болезнь проходит бессимптомно и со временем дает серьезные осложнения. По каким признакам можно определить заболевание и как восстановить микрофлору влагалища медикаментозными препаратами.

Причины дисбиоза

У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% - условно-патогенными микроорганизмами.

Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.

Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями. Происходит сбой, и развивается дисбиоз с воспалением влагалища – вагинитом. В определенный период жизни с этим заболеванием рано или поздно сталкивается каждая женщина.

Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:

  1. Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.
  2. Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.
  3. Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.
  4. Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.

Дисбиоз также может развиться от несбалансированного питания с большим количеством углеводистой пищи. Также одна из частых причин дисбиоза – нарушение элементарных правил интимной гигиены.

Клиническая картина

Влагалищный дисбиоз проходит в трех формах: вялотекущей, острой, хронической.

Заболевание специфической симптоматикой долго себя не проявляет, и к врачу обращаются те женщины, организм которых не смог справиться самостоятельно. Сначала у женщины появляются белые или сероватые жидкие выделения. После они приобретают интенсивный желтый цвет с густой консистенцией. В остром периоде женщина может жаловаться на дискомфорт, умеренные боли с зудом и жжением. Если не было проведено лечение, заболевание переходит в хроническую форму, и обострение чередуется с ремиссией. Гибель лактобактерий, и чрезмерный рост условно-патогенной флоры приводят к тяжелым последствиям – восходящей инфекции матки с придатками, уретриту, циститу.

Симптомы, которые не должны остаться без внимания и послужить поводом обращения к гинекологу:

  • количество выделений стало больше обычного;
  • выделения приобрели интенсивный желтый цвет;
  • стенки влагалища стали «сухими», есть ощущение постоянного дискомфорта во время половых контактов;
  • беспокоит сухость, зуд и жжение наружных половых органов;
  • у выделений появился неприятный, специфический запах.

Для постановки диагноза врачом после осмотра будут назначены pH-метрия, микроскопия и бакпосев мазка, аминовое тестирование.

Терапевтическая программа

В современной гинекологии программа для нормализации микрофлоры влагалища проходит три этапа:

  1. Устранение болезнетворной бактериальной флоры (антибактериальное лечение).
  2. Восстановление вагинальной флоры.
  3. Поддержка здоровой микрофлоры.

Из антибактериальных препаратов, если болезнь развилась на фоне инфекций, назначают Сумамед, Трихопол, Амоксиклав, Доксициклин, Метронидазол, Тибертал, Орнидазол.

В лечение подключают тампоны, ванночки, вагинальные таблетки, свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Цель местных процедур: подавить патогенную микрофлору, нормализовать местный иммунитет, дать возможность восстанавливаться нормальному количеству бифидо- и лактобактерий.

Для лечения используют:

  • Далацин (в виде крема и вагинальных суппозиторий) - антибактериальный препарат с основным действующим компонентом клиндамицина фосфатом.
  • Вагинальные суппозитории Флагил с основным активным компонентом метронидазолом.
  • Вагинальные суппозитории Гексикон (на основе хлоргексидина).

На втором этапе для восстановления флоры корректируется местный иммунитет стенок влагалища. Назначают таблетки Иммунала, Циклоферона.

Чтобы увеличить количество полезной микрофлоры вагины, назначают препараты со штаммами живых ацидофильных лактобактерий: Нормофлорин Л, Б, Д (жидкий концентрат), Ацепол (капсулы); свечи Ацилакт, Лактонорм Кипферон, Бифидумбактерин.

Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения вагиноза считается Лактобактерин в таблетках и порошке для приготовления раствора.

Интравагинальное лечение длится 10 дней, с началом на 10 день цикла. Если начинаются менструальные выделения, препараты не вводят.

Нормализация микрофлоры влагалища пройдет быстрее, если к лечению будет подключена диета с достаточным количеством свежих, «живых» кисломолочных продуктов.

Кандидоз

Если при вагинальном дисбактериозе преобладает флора в виде гриба Кандида - это молочница, самый распространенный вид заболевания.

Симптоматика кандидоза яркая: сильные творожистые выделения, жжение с зудом, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом контакте.

Молочница может развиться по многим причинам: гормональные сбои, переохлаждение, несбалансированное питание, специфическое лечение (иммуносупрессоры, химиопрепараты). Но чаще всего она становится следствием лечения антибиотиками.

В гинекологии достаточно средств и методик, но восстановление микрофлоры после молочницы – задача достаточно сложная по двум причинам. Первая: вагинальный кандизоз часто дает рецидивы. Вторая: женщины, занимающиеся самолечением, незнанием и неправильным выбором препарата только усугубляют ситуацию.

Как восстановить микрофлору после молочницы правильно:

  1. Нормализовать работу иммунной системы.
  2. Устранить местные проявления.
  3. Для предупреждения рецидивов использовать системную терапию.

Грибок Кандида - один из многочисленных представителей нормальной микрофлоры человека. Поэтому задача лечения - не убить, а ограничивать и контролировать его размножение.

Лечение кандидоза

Восстанавливающий курс лечения включает местные препараты (свечи), системные лекарственные средства (таблетки, капсулы). После кандидоза тяжелой формы показаны инъекционные препараты.

Как восстановить флору после молочницы:

  • Противогрибковая терапия препаратами на основе клотримазола (Канестен), иконазола (Гинотравоген), миконазола (Клион-Д).
  • Противомикробная терапия препаратами с натамицином, нистатином, леворином.

После лечения молочницы для восстановления микрофлоры показаны свечи, влагалищные таблетки, мази и растворы местно.

Местное средство должно использоваться регулярно, 1–2 раза в сутки и курсом не меньше двух недель.

У каждого из местных средств есть свои особенности:

  • Ливарол эффективный при первичном кандидозе. Быстро устраняет симптоматику, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов.
  • Кетоконазол показан при всех видах грибкового инфицирования. Вызывает целый ряд побочных реакций.
  • Нистатин показан при хронической форме кандидоза. С минимумом побочных эффектов, не подавляет здоровую микрофлору.
  • Гинезол используется как профилактический и противорецидивный препарат.
  • У Бетадина широкий спектр действия: кандидоз, вагинальные инфекции. Используется для предоперационной и послеоперационной акушерской обработки. Препарат разрешен для лечения в период менструации.
  • Пимафуцин – один из немногих препаратов, который разрешен при беременности, не дает осложнений и побочных реакций.

Чтобы лечение препаратами дало хороший результат и микрофлора слизистых восстановилась, необходимо устранить или уменьшить влияние целого ряда факторов: отказаться от вредных привычек, разумно и по врачебному назначению применять антибактериальные и гормональные препараты, рационально питаться, строго соблюдать гигиену.

Только при соблюдении всех условий лечение дисбиоза даст положительный результат и предупредит рецидив.