Некст - инструкция по применению. Некст: состав и свойства препарата, инструкция по применению Таблетки некст инструкция применению отзывы

Боль является одним из физиологических явлений, которые сопровождают человека на протяжении всей жизни. Она может быть следствием ушибов и травм, спазмов мышц и сосудов, раздражением нервных окончаний и ещё десятком разнообразных причин. Бороться с болью современному человеку помогает множество лекарственных препаратов. Одно из таких средств - таблетки «Некст», отзывы о которых в большинстве случаев только положительные.

Реклама позиционирует препарат как один из самых эффективных в борьбе с любым видом боли. В чём же состоит его особенность? Как правильно принимать эти таблетки? Обо всём этом может рассказать инструкция по применению.

Описание лекарственного средства, состав

Таблетки обезболивающие «Некст» представляют собой лекарственное средство, содержащее сразу два активных действующих вещества: ибупрофен и парацетамол в количестве 400 и 200 мг соответственно. Таблетки имеют овальную форму и покрыты плёночной кишечнорастворимой оболочкой красного цвета. На одну их сторону нанесена поперечная риска. На изломе таблетки видно белое или почти белое ядро. Таблетки не обладают ярко выраженным вкусом, однако принимать их необходимо без разжёвывания.

Помимо активных компонентов, в составе препарата «Некст» инструкция по применению упоминает и вспомогательные вещества. натрия кроскамеллоза, стеарат магния, аэросил и гидрофосфат кальция. Эти элементы составляют основу ядра таблетки «Некст». В состав оболочки входят красители, полиэтиленгликоль, полисорбат, диоксид титана, гипролоза и тальк.

Упаковано лекарство «Некст» в фирменные картонные коробки с логотипом фирмы-производителя. Каждая коробка может содержать 1 или 2 контурные ячеистые упаковки с 2, 6, 10 или 12 таблетками.

Фармакологические свойства препарата

«Некст» (таблетки) инструкция относит к нестероидным противовоспалительным препаратам. Связано это с тем, что одно из активных компонентов (ибупрофен) относится именно к этой группе лекарственных средств. Парацетамол, в свою очередь, является анальгетиком-антипиретиком. Одним словом, «Некст» инструкция по применению относит к комбинированным средствам, способным не только снять боль практически любого происхождения, но и способствовать снижению температуры тела. Также препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Рассмотрим более подробно фармакологические свойства каждого компонента препарата. Парацетамол влияет на синтез циклооксигеназы и восприимчивость рецепторов к воздействию этого соединения. Это активное вещество действует в большей степени на рецепторы боли в ЦНС. Ибупрофен же оказывает подавляющее действие на циклооксигеназу неселективным методом, благодаря чему имеет свойство регуляции синтеза простагландинов, то есть эффективно воздействует на рецепторы боли в периферических отделах организма.

После приёма таблеток «Некст» действие их становится заметным уже через 25-45 минут. Период полувыведения активных компонентов составляет 1-4 часа с момента приёма лекарства.

Показания к применению

«Некст» (таблетки) инструкция по применению рекомендует принимать в качестве в следующих случаях:

1. При головной боли различной этиологии, в том числе при мигрени, боли, вызванной чрезмерным сокращением мышц головы и плечевого пояса.
2. При лихорадочных состояниях, обусловленных протекающими в организме воспалительными заболеваниями инфекционного и вирусного происхождения.
3. При спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе при альгодисменорее, кишечных болях и т. д.
4. При болях в спине, вызванных воспалением мышечных волокон (миалгии).
5. При суставных болях, вызванных дегенеративными изменениями в опорно-двигательном аппарате.
6. При невралгиях.
7. При зубной боли.
8. При переломах, ушибах и иных травмах, а также в период восстановления в послеоперационный и посттравматический период.

В ситуациях, когда боль в течение нескольких дней возобновляется, возможно, потребуется посетить врача. Иногда за, казалось бы, банальными или слабовыраженными болями может скрываться серьёзное заболевание. Длительный приём обезболивающего средства «Некст» не только смажет картину, но и неизбежно приведёт к сбоям в работе многих внутренних органов.

Противопоказания

Инструкция по применению содержит сведения о противопоказаниях к применению лекарственного препарата «Некст». Таблетки не следует принимать тем, у кого имеется непереносимость или повышенная чувствительность к входящим в их состав компонентам. Помимо этого существует достаточно обширный список условий, при которых использование этого лекарственного средства требует осторожности. Одно из противопоказаний к приёму лекарства «Некст» - детский возраст (до 12 лет). Кроме того, особое внимание при назначении препарата стоит уделить весу пациента: лицам, масса тела которых не достигла 40 кг, возможно, потребуется отказаться от его применения.

Небезопасен препарат «Некст» для новорожденных, поэтому кормящим мамам на время его приёма следует отказаться от грудного вскармливания до того времени, пока компоненты лекарства не будут полностью выведены из организма. Третий триместр беременности также является противопоказанием к приёму этих таблеток.

Перед использованием лекарства необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Для этого достаточно обратиться к врачу, который может изучить ваш анамнез на предмет имеющихся аллергических реакций на медицинские препараты, а также выявить заболевания, при которых приём данного лекарственного средства может оказаться опасным.

Сведения о передозировке и побочных эффектах

Относительно побочных эффектов, которые могут появиться во время приёма препарата «Некст», инструкция по применению содержит подробные сведения, ознакомиться с которыми вы можете в расположенной далее таблице.

Область проявления побочных эффектов	Возможные реакции
Сердечно-сосудистая система	Сбои сердечного ритма, в частности тахикардия, сердечная недостаточность и повышение артериального давления.
Органы дыхания	Бронхоспазм, затруднённое дыхание и одышка, аллергический ринит.
Нервная система	Тревожное состояние, депрессия, головокружение и головные боли, бессонница или сонливость.
Желудочно-кишечный тракт	Нарушение пищеварения (диарея, запор, тошнота, рвота, отрыжка и повышенное газообразование), афтозный стоматит, панкреатит.
Органы мочевыделения	Полиурия, цистит, нефротический синдром и почечная недостаточность.
Органы кроветворения	Лейкопения, анемия, тромбоцитопения и агранулоцитоз.
Органы чувств	Шумы или звон в ушах, диплопия, сухость слизистой глаз, раздражение.
Кожные покровы	Высыпания аллергического характера, отёчность, ангионевротический отёк, синдром Стивенса-Джонса, Синдром Лайела.

При длительном использовании препарата «Некст» таблетки могут спровоцировать появление всех вышеуказанных побочных реакций в более сложной форме. Кроме того, усиливается их нефротоксическое и гематотоксическое действие на организм. В связи с этим не рекомендуется использовать данное лекарственное средство дольше 3-5 дней подряд.

Согласно инструкции по применению, пить таблетки «Некст» лучше после приёма пищи. В этом случае они не оказывают ярко выраженного воздействия на слизистые оболочки пищеварительного тракта. Суточная дозировка для взрослых пациентов не должна превышать 3-х таблеток (по одной на каждый приём). Для детей в возрасте старше 12 лет суточная доза несколько ниже и составляет 2 таблетки.

Продолжительность терапии с использованием препарата «Некст» зависит от того, принимают его как обезболивающее или как жаропонижающее средство. В первом случае длительность приёма составляет максимум 3 дня, во втором - не более 5 дней. Если пациенту требуется продолжить приём лекарственного средства «Некст», инструкция по применению советует обратиться к специалисту за консультацией.

Особые указания

При приёме лекарства необходимо следить за тем, чтобы пациент не использовал другие препараты, которые содержат НПВП и парацетамол, так как это может привести к передозировке. При продлении курса лечения таблетками «Некст» необходимо отслеживать и по возможности контролировать лабораторные показатели периферической крови и состояние печени и почек.

В течение суток после приёма препарата лабораторные показатели на предмет глюкозы крови и мочевой кислоты могут быть искажены. Перед забором крови на анализ сообщите врачу или лаборанту о том, что вы принимали данное лекарственное средство. Также таблетки «Некст» могут исказить картину при исследовании крови (или её плазмы) на 17-кортикостероиды. Перед прохождением данного обследования необходимо отменить препарат за двое суток до забора материалов.

Пациентам, принимающим лекарство «Некст», не рекомендуется употреблять содержащие алкоголь напитки. Кроме того, существует вероятность травмирования из-за появления побочных реакций со стороны нервной системы. Поэтому во время лечения этим средством стоит отказаться от тех видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

Лекарственное взаимодействие

Так как обезболивающие таблетки «Некст» содержат сразу два активных компонента, в список его лекарственных взаимодействий входит несколько больше пунктов, чем у других, однокомпонентных препаратов. Одни лекарства уменьшают токсическое действие компонентов, другие усиливают. Каждому пациенту важно знать о неблагоприятных сочетаниях препаратов с таблетками «Некст», чтобы избежать тяжёлых последствий для организма.

Итак, перейдём к главному вопросу: с какими препаратами таблетки «Некст» лучше не принимать? В первую очередь стоит упомянуть разнообразные настойки, содержащие этиловый спирт. Дело в том, что ибупрофен в сочетании с алкоголем намного чаще вызывает появление эрозий и язв на слизистой желудочно-кишечного тракта. Такое же влияние на организм оказывает сочетание таблеток «Некст» с глюкокортикостероидными средствами. Парацетамол также вступает в реакцию с алкогольсодержащими напитками и лекарствами. При этом у пациента может развиться панкреатит в острой форме.

Препараты, содержащие барбитураты и трициклические антидепрессанты, способны не только снизить абсорбцию парацетамола, но и вызвать тяжёлое отравление. Особенно опасно принимать такие вещества совместно с повышенными дозами таблеток «Некст».

Оба действующих вещества (парацетамол и ибупрофен) оказывают влияние на усвоение и эффективность антикоагулянтов в большую сторону. Перед использованием обезболивающего препарата и лекарств, уменьшающих свёртываемость крови, необходимо обратиться к врачу по вопросу корректировки доз препаратов. Это же действие потребуется при одновременном приёме обезболивающего средства и инсулинсодержащих лекарств и вазодилататоров.

Условия хранения и отпуска из аптек

Таблетки «Некст», цена которых не слишком высока, отпускаются безрецептурным способом. Однако это вовсе не означает, что принимать их можно всем без исключения. Как было сказано выше, целесообразность применения таблеток определяется отсутствием или наличием у пациента противопоказаний.

Хранение препарата следует осуществлять по общепринятым для всех лекарственных средств правилам. Таблетки не должны подвергаться воздействию прямого солнечного света, слишком высоких или низких температур. Идеальной средой для хранения считается тёмное, сухое, проветриваемое помещение с температурой 17-25 градусов. Необходимо предусмотреть и то, что препарат представляет опасность для детей. В связи с этим не рекомендуется оставлять таблетки в зоне их доступа.

Срок хранения препарата ограничен сроком в два года. По истечению этого периода употреблять их не следует.

Сколько стоят таблетки «Некст»: цена

Препарат можно найти практически в любой аптеке. Его стоимость зависит от того, сколько таблеток содержится в упаковке. К примеру, 6 таблеток стоят от 90 до 126 рублей. Более крупные упаковки стоят от 145 до 180 рублей. При этом любая содержит препарат в единой дозировке.

Заключение

Мы рассказали обо всем, что касается препарата «Некст» (таблетки). Инструкция, цена, фармакологические свойства, показания к применению и т. д. были подробно описаны в данном обзоре. Напоследок хотелось бы заметить следующее: старайтесь все же по мере необходимости обращаться к врачу. Не занимайтесь самолечением!

Любая боль причиняет человеку дискомфорт и значительно снижает его уровень жизни. Некст является современным комбинированным анальгетиком широкого спектра действия, приобрести который можно в аптеке без рецепта. Медикамент помогает снять боль и за короткое время облегчить состояние пациента, а также обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Состав Некста — это Ибупрофен и Парацетамол, которые воздействуют на центральный и периферический механизм формирования болевого синдрома. Существует множество показаний к применению препарата, но в некоторых случаях лечение с его помощью противопоказано.

Основной формой выпуска лекарственного препарата являются таблетки, которые покрыты пленочной оболочкой. Некст является обезболивающим средством и его выпуск в таблетированной форме значительно облегчает прием в домашних условиях.

Составляющими компонентами медикамента считаются такие действующие вещества, как Ибупрофен и Парацетамол. Таблетки покрыты специальной растворимой оболочкой, которая растворяется лишь в желудочно-кишечном тракте. Это дает возможность минимизировать повреждающий эффект медикаментозного препарата на желудок и избежать язвенных образований слизистой.

Кроме активных веществ в состав медикаментозного средства входят и вспомогательные компоненты. Они стабилизируют состав Некста и придают таблеткам нужную форму.

Действующие ингредиенты оказывают комплексное воздействие на все механизмы образования болевого синдрома у человека.

Добиться анальгезирующего и быстрого терапевтического эффекта удается за счет взаимодополняющего действия всех веществ, входящих в состав лекарственного средства.

Парацетамол — это составляющий компонент препарата, который относится к анальгетикам ненаркотической группы. Он быстро обезболивает и устраняет жар, обусловленный блокадой центральной нервной системы, а также влиянием на болевые центры и процесс терморегуляции.

Ибупрофен — это противовоспалительное вещество нестероидной группы с жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Оно помогает подавить активность циклооксигеназы, которая контролирует синтез простагландинов.

Показания к применению лекарства

Прилагаемая к препарату инструкция указывает, что такое лекарственное средство, как Некст, разрешается использовать при следующих показаниях:

1. головная боль различного происхождения, включая мигренозные и мигренеподобные приступы
2. спастическое состояние внутренних органов, которые сопровождаются сильной болью
3. дискомфортные ощущения в суставах различного происхождения и патологии двигательного аппарата
4. зубная боль
5. повышение температуры тела и лихорадочное состояние
6. травмы, ушибы, растяжения и переломы различной сложности, которые дополняются выраженным болевым синдромом
7. слишком болезненные менструации у женщин

Следует помнить о том, что боль различного характера считается опасным проявлением и может свидетельствовать о внутреннем повреждении. Именно по этой причине при выраженном болевом синдроме, который сохраняется продолжительное время, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания к лечению

Существуют следующие основные противопоказания к лечению препаратом:

• последние недели беременности и период лактации
• дети до 12 лет
• индивидуальная непереносимость к отдельным составляющим веществам лекарственного средства
• состояние после выполненного аортокоронарного шунтирования
• выявленная гиперкалиемия
• осложненная почечная и печеночная недостаточность

Абсолютным противопоказанием к назначению Некста являются проблемы со , включая такие патологические состояния организма, как гемофилия, геморрагический диатез и вероятность кровотечений.

Кроме этого, отказаться от использования медикамента следует при бронхиальной астме, рецидивирующем полипозе околоносовых пазух, повышенной чувствительности организма к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидам.

Абсолютным противопоказанием к назначению Некста служат желудочно-кишечные кровотечения, а также эрозивно-язвенные образования в органах пищеварительной системы.

Специалисты выделяют относительные противопоказания, то есть те состояния и заболевания, при наличии которых требуется повышенная осторожность при лечении препаратом.

Подробнее о том, как правильно выбирать обезболивающие препараты можно узнать из видео:

К ним относятся:

• гепатит вирусного характера
• первый и второй триместр беременности
• преклонный возраст
• патологии периферических артерий
• сердечная недостаточность хронической формы
• наличие в анамнезе язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки
• алкогольное повреждение печени
• незначительное нарушение в работе почек и печени
• колит, гастрит и энтерит
• нефротический синдром

При необходимости использования Некста в первом и втором триместре беременности важно соблюдать повышенную осторожность. Принимать медикамент разрешается только под контролем врача и лишь в тех ситуациях, когда польза от лечения значительно выше возможного риска. В третьем триместре лечение таким препаратом категорически запрещено. При лечении Некстом в период лактации нужно на время прекратить грудное вскармливание.

Передозировка и побочные эффекты

При приеме Некста могут возникать побочные эффекты, которые можно условно разделить на несколько групп в зависимости от места локализации органа:

1. поражения сердца и сосудистой системы, для которых свойственно появление различных , и незначительного подъема
2. бронхоспастические состояния, при которых возникают проблемы с дыханием
3. тревожные и депрессивные состояния, бессонница и выраженные головные боли
4. травма слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, появление болевого синдрома в верхней части живота, эрозивные поражения и диспепсические явления

В том случае, если при приеме лекарственного средства возникают подобные побочные эффекты, то необходимо прекратить его прием и посетить своего врача.

При передозировке возможно развитие следующей симптоматики:

• болевые ощущения в области живота
• тошнота и рвота
• повышенная сонливость
• нарушение работы почек
• заторможенность или возбуждение
• учащенное мочеиспускание
• головные боли
• увеличение тромбинового времени
• спутанность сознания

При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Обычно в такой ситуации назначается лечение в виде промывания желудка с последующим приемом активированного угля. Для восстановления нормальной работы организма показано обильное питье, симптоматическая терапия и форсированный диурез.

Инструкция по применению

Некст в форме таблеток необходимо принимать внутрь после еды в дозировке, подобранной врачом. Взрослым пациентам назначается по 1 капсуле три раза в день, и максимальная дозировка составляет 3 таблетки. Пациентам после 12 лет показан прием по 1 капсуле два раза в сутки.

Продолжительность медикаментозной терапии определяется врачом и может составлять:

1. в качестве жаропонижающего препарат можно принимать не более 3 суток
2. для купирования болевого синдрома Некст обычно назначается на 5 дней

Некст считается совершенно безопасным лекарственным средством и даже продолжительный его прием не вызывает привыкания организма. Однако, максимальная длительность приема препарата составляет 5 суток, и решение о необходимости его продолжить принимает лишь врач.

В том случае, если продолжительность лечения составляет более недели, то необходимо обязательно контролировать функциональное состояния печени и периферической крови.

Парацетамол может существенно искажать результаты исследований концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

При приеме такого препарата, как Некст, нужно избегать тех видов деятельности, которые нуждаются в пристальном внимании, а также быстрой психической и двигательной реакции. В течение всего лечения следует отказаться от употребления напитков, в которых содержится алкоголь.

Аналоги препарата

Наиболее эффективными считаются следующие аналоги препарата:

• Ибупрофен — это нестероидный препарат противовоспалительного действия, в котором содержится такой активный компонент, как ибупрофен. Медикамент назначается при дегенеративных и воспалительных патологиях опорно-двигательного аппарата и болевом синдроме различной этиологии.
• МИГ 400 является еще одним противовоспалительным средством, основу которого составляет ибупрофен. По показаниям к использованию и противопоказаниям не существует каких-либо отличий с Некстом.
• Кетонал выпускается в таблетированной форме и содержит такой активный компонент, как кетопрофен. Препарат применяется для симптоматического лечения патологий опорно-двигательного аппарата и боли различного происхождения.

Структурным аналогом Некста по действующему веществу является:

• Брустан
• Хайрумат
• Ибуклин Юниор

Некст является эффективным лекарственным средством, которое помогает быстро купировать болевой синдром и облегчить состояние пациента. В основном отзывы о применении такого препарата в основном положительные, что обусловлено хорошим обезболивающим эффектом и низким риском появления побочных эффектов. При выраженном болевом синдроме необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который определить лечение.

Появление болезненных ощущений в любой части тела свидетельствует о наличии заболевания или травмы.

Чтобы избавиться от боли в долгосрочной перспективе, необходимо бороться не со следствием, а непосредственно с причиной.

Однако для улучшения самочувствия «здесь и сейчас» могут применяться анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства .

Одним из таких препаратов является Некст – комбинированное лекарство на основе ибупрофена и парацетамола.

Взаимодополняющее действие активных компонентов Некста позволяет использовать его при болевом синдроме различного происхождения (головной, зубной, суставной и т. д.).

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Некст является комбинированным медикаментом, оказывающим обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие . Активные компоненты лекарства воздействуют на периферический и центральный механизмы формирования боли.

Направленное, взаимодополняющее действие парацетамола и ибупрофена оказывает выраженное анальгезирующее действие, обеспечивает быстрый терапевтический эффект.

Форма выпуска, состав

Некст выпускается в виде овальных двояковыпуклых таблеток с красной пленочной оболочкой и риской. Если разделить таблетку пополам, внутри можно обнаружить белое либо практически белое ядро. Препарат выпускается в блистерах и картонных коробках.

Активными компонентами Некста являются ибупрофен и парацетамол . Ядро состоит из МКЦ, кальция гидрофосфата, магния стеарата, кроскармеллозы натрия, кремния диоксида коллоидного (аэросила), гипролозы (гидроксипропилцеллюлозы (Клуцел EF).

Показания к применению

Некст может применяться при :

• головной боли (в т. ч. мигренозной);
• альгодисменорее (болезненной менструации);
• зубной боли;
• невралгии;
• миалгии;
• боли, вызванной ушибами, вывихами, растяжениями, переломами;
• суставных болях, болевом синдроме при дегенеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата ;
• лихорадочных состояниях (в т. ч. при простудных заболеваниях и гриппе);
• послеоперационном и посттравматическом болевом синдроме.

Видео: "Нестероидные противовоспалительные препараты"

Способ применения, дозировка

Таблетки принимают после приема пищи. Стандартная доза для лечения детей и взрослых – 1 таблетка . Взрослые принимают лекарство трижды в день, а дети старше 12-ти (при массе тела, превышающей 40 кг) – дважды в день. Принимать более 3 таблеток/сут. запрещено.

Длительность терапии зависит от того, с какой целью принимается Некст: для снижения температуры тела – не более 3 суток, для обезболивания – не более 5 суток. Продолжать терапию разрешается только после консультации с доктором.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможные лекарственные взаимодействия :

• с ингибиторами микросомального окисления (в т. ч. циметидином) – снижение риска гепатотоксического действия;
• с индукторами микросомального окисления в печени (этанолом, флумецинолом, фенилбутазоном, фенитоином, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами) – риск развития тяжелой интоксикации при употреблении больших доз Некста;
• с ГКС, этанолом – эрозивно-язвенное поражение ЖКТ;
• с миелотоксическими препаратами – усиление проявления гематотоксичности Некста;
• с антикоагулянтами непрямого действия – усиление действия антикоагулянтов;
• с урикозурическими препаратами – снижение эффективности данных средств;
• с этанолом – повышение риска развития острого панкреатита;
• с дифлунисалом – повышение плазменного содержания парацетамола и его токсичности;
• с барбитуратами (длительно) – снижение эффективности парацетамола;
• с колестирамином, антацидами – снижение абсорбции ибупрофена;
• с вазодилататорами – снижение гипотензивной активности;
• с фуросемидом, гидрохлоротиазидом – снижение диуретического и натрийуретического действия;
• с инсулином, пероральными гипогликемическими средствами – усиление эффектов перечисленных ЛС;
• с АСК – снижение антиагрегантного и противовоспалительного действия;
• с метотрексатом, препаратами лития, дигоксином – увеличение концентрации перечисленных препаратов в крови;
• с цефамандолом, цефотетаном, пликамицином, цефоперазоном, вальпроевой кислотой – увеличение частоты развития гипопротромбинемии.

Побочные эффекты

Мочевыделительная система:	почечная недостаточность острая, полиурия, нефротический синдром, цистит.
Нервная система:	нарушения сна, боль головная, депрессия, головокружение, тревожность.
Респираторная система:	бронхоспазм, одышка.
ССС:	сердечная недостаточность, повышение кровяного давления, тахикардия.
Органы чувств:	нарушения слуха, нечеткость зрения, нарушение зрения, диплопия, шум/звон в ушах, раздражение и сухость глаз.
Органы кроветворения:	тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.
ЖКТ:	тошнота, изъязвление слизистой десен, панкреатит, абдоминальные боли, изжога, запор, афтозный стоматит, метеоризм, снижение аппетита, понос, рвота.
Реакции аллергические:	аллергический ринит, высыпания на коже, синдром Лайелла, кожный зуд, многоформная экссудативная эритема, отек ангионевротический.

При долгом применении в больших дозах развивается нефротоксическое и гепатотоксическое действие (гепатит, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит), а также апластическая анемия, панцитопения, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия.

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Сопровождается тошнотой, заторможенностью или возбуждением, болью в животе, рвотой, сонливостью, тахикардией, спутанностью сознания, аритмией, метаболическим ацидозом, острой почечной недостаточностью, гипертермией, учащенным мочеиспусканием, болью головной, мышечными подергиваниями, тремором, увеличением ПВ, повышением активности трансаминаз печеночных. Если человек подозревает у себя передозировку, он должен немедленно связаться с доктором.

Передозировка лечится промыванием желудка с назначением угля активированного. Также применяется симптоматическая терапия, форсированный диурез, щелочное питье.

Противопоказания

Некст не назначается при :

• тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности;
• непереносимости активных и дополнительных компонентов лекарства;
• нарушениях свертываемости крови (удлинение времени кровотечения, геморрагический диатез, гемофилия, склонность к кровотечениям);
• эрозивно-язвенных недугах органов ЖКТ (обострениях), желудочно-кишечных кровотечениях;
• подтвержденной гиперкалиемии;
• полном/неполном сочетании астмы бронхиальной, непереносимости АСК либо прочих НПВП (даже в анамнезе), рецидивирующего полипоза пазух околоносовых и носа;
• беременности (триместр третий);
• восстановлении после аортокоронарного шунтирования;
• лечении лиц до 12-ти;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью Некст используют при ХСН, алкогольном поражении печени, вирусном гепатите, почечной/печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести, бронхиальной астме, лечении пожилых пациентов, доброкачественных гипербилирубинемиях (синдром Ротора, Дубина-Джонсона, Жильбера), нефротическом синдроме, беременности (триместры первый и второй), циррозе печени с портальной гипертензией, диабете сахарном, ранее перенесенной язвенной болезни 12-типерстной кишки и желудка, заболеваниях периферических артерий, бронхоспазме, гастрите, грудном вскармливании, энтерите, колите.

При лактации, беременности

Пациентки, находящиеся на 1 и 2 триместрах беременности, должны принимать Некст с особой осторожностью. Лечение должно быть в обязательном порядке согласовано с доктором. В третьем триместре медикамент не назначают. Прежде чем принимать лекарство, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

У пациентов, принимающих Некст более 5-7 суток подряд, нужно контролировать функциональное состояние печени и показатели периферической крови.

Парацетамол способен искажать результаты лабораторных исследований, касающиеся содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

Если пациент нуждается в определении 17-кетостероидов, Некст нужно отменить ровно за 2 суток до исследования.

При появлении признаков НПВС-гастропатии необходим тщательный контроль, включающий анализ фекалий на скрытую кровь, анализ крови с определением гематокрита и гемоглобина, а также проведение эзофагогастродуоденоскопии.

Употреблять алкоголь и спиртосодержащие препараты во время терапии не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению механизмами, вождению транспорта

Пациенты, принимающие Некст, должны временно отказаться от занятий деятельностью, требующей повышенного внимания, быстрой двигательной и психической реакций.

Применение у детей

Лекарство может назначаться детям старше 12-ти.

При нарушениях работы почек

При нефротическом синдроме, почечной недостаточности (легкая и средняя степень тяжести) Некст должен приниматься с осторожностью.

При нарушениях работы печени

Осторожности требует применение Некста при вирусном гепатите, печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести, алкогольном поражении печени, циррозе печени с портальной гипертензией, доброкачественных гипербилирубинемиях (синдром Дубина-Джонсона, Ротора, Жильбера).

Парацетамол;

Арофен;

Аффида;

Некст – комбинированный лекарственный препарат, нестероидное противовоспалительное средство и анальгетик-антипиретик, жаропонижающего, противовоспалительного и обезболивающего действия.

Форма выпуска и состав

Некст выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные, красного цвета, с риской; на изломе видно белое или почти белое ядро (по 2, 6, 10 или 12 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Состав на 1 таблетку:

• действующие вещества: парацетамол – 200 мг, ибупрофен – 400 мг;
• вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфат, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
• пленочная оболочка: Опадрай 20A250004 Красный (гипролоза, титана диоксид, гипромеллоза, тальк, краситель солнечный закат желтый, краситель пунцовый), Опадрай II 85F19250 Прозрачный (поливиниловый спирт, тальк, полиэтиленгликоль, полисорбат 80).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Некст – комбинированное средство жаропонижающего, противовоспалительного и анальгетического действия.

Парацетамол является ненаркотическим анальгетиком. Он обладает обезболивающей и жаропонижающей активностью. Механизм его действия обусловлен блокадой циклооксигеназ в центральной нервной системе и влиянием на центры терморегуляции и боли.

Ибупрофен представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее тройное действие (снимает жар, подавляет воспалительный процесс и обезболивает). Он ингибирует активность циклооксигеназы, которая регулирует синтез простагландинов.

Компоненты Некста воздействуют и на центральное, и на периферическое звенья в формировании болевого синдрома. Парацетамол и ибупрофен взаимодополняют действие друг друга, благодаря чему наблюдается быстрый и направленный терапевтический эффект.

Фармакокинетика

Всасывание парацетамола высокое, максимальная концентрация в плазме составляет 5–20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации – от 30 минут до 2 часов. Парацетамол на 15% связывается с белками плазмы. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм парацетамола происходит в печени. Образуются активные и неактивные метаболиты. Период полувыведения составляет от 1 до 4 часов. Основная часть принятой дозы выводится в виде метаболитов (сульфатов и глюкуронидов), в неизмененном виде экскретируется только ~ 3% вещества.

Ибупрофен хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная плазменная концентрация достигается через 45 минут (при приеме препарата натощак) или 90–150 минут (если принимать Некст после еды). Ибупрофен на 90% связывается с белками плазмы крови. Концентрация вещества в синовиальной жидкости выше его содержания в плазме. Ибупрофен метаболизируется в печени. Выведение двухфазное, период полувыведения равен 120–150 минутам. Основной путь выведения – через почки, частично – с желчью. В неизмененном виде выводится менее 1% препарата.

Показания к применению

Некст применяют для снятия болей различного происхождения:

• боль в спине;
• менструальные боли (альгодисменорея);
• головная боль (включая мигрень);
• болевой синдром по ходу периферического нерва (невралгия);
• боль в мышцах;
• зубная боль;
• болевой синдром послеоперационного и посттравматического генеза;
• боли в суставах;
• боли при растяжениях, ушибах, переломах и вывихах;
• болевой синдром, сопровождающий воспалительно-дегенеративные заболевания костно-мышечного аппарата.

Противопоказания

Абсолютные:

• почечная недостаточность тяжелой степени;
• подтвержденный высокий уровень калия в крови;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• обострение эрозивно-язвенных процессов в органах желудочно-кишечного тракта;
• различные нарушения свертываемости крови (геморрагический диатез, гемофилия, склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения);
• состояние после процедуры аортокоронарного шунтирования;
• рецидивирующий полипоз носа и носовых пазух, бронхиальная астма и гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам (полное или неполное сочетание перечисленных состояний), в том числе в анамнезе;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность (третий триместр);
• гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.

Относительные (Некст применяют с осторожностью):

• почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести;
• нефротический синдром;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в том числе в анамнезе);
• колит, энтерит, гастрит;
• печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести;
• цирроз печени с повышенным давлением в системе воротной вены;
• алкогольное поражение печени;
• доброкачественные гипербилирубинемии;
• вирусный гепатит;
• бронхоспастический синдром, бронхиальная астма;
• хроническая сердечная недостаточность;
• заболевания периферических артерий;
• сахарный диабет;
• период беременности (второй и третий триместры);
• период лактации.

Некст, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки Некст принимают внутрь, после еды.

Максимальная доза для взрослых – три таблетки в сутки.

В качестве средства для снижения повышенной температуры тела Некст можно применять не более 3 суток, а в качестве анальгезирующего препарата – не более 5 суток. Продолжение терапии возможно только по назначению врача.

Побочные действия

• пищеварительная система: изжога, изъязвление слизистой десен, рвота, тошнота, афтозный стоматит, уменьшение аппетита, боли в животе, панкреатит, метеоризм, запор или диарея;
• дыхательная система: бронхоспастический синдром, одышка;
• сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахикардия;
• нервная система и органы чувств: головокружение, тревожность, головная боль, нарушения сна, депрессия, раздражение и сухость глаз, диплопия или нечеткость зрения, нарушения слуха и зрения, шум или звон в ушах;
• кроветворная система: агранулоцитоз, эозинофилия, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения;
• мочевыделительная система: нефротический синдром, воспаление мочевого пузыря, почечная недостаточность в острой стадии, увеличенное мочеобразование;
• аллергические реакции: аллергический ринит, сыпь на коже, зуд, мультиформная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайелла.

Длительная терапия и прием Некста в больших дозах могут вызвать нефротоксическое и гепатотоксическое действие, а также привести к развитию апластической или гемолитической анемии, панцитопении или метгемоглобинемии.

Передозировка

Симптомами передозировки Некста являются тошнота, рвота, головная боль, сонливость, боль в животе, повышение температуры тела, учащенное мочеиспускание, аритмия, тахикардия, подергивания мышц или тремор, метаболический ацидоз, заторможенность или повышенное возбуждение, острая почечная недостаточность, удлинение протромбинового времени и увеличение активности ферментов печени. В случае подозрения на передозировку препарата необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение интоксикации симптоматическое. В первые часы следует промыть желудок и принять активированный уголь. Пациенту также назначают щелочное питье и проводят форсированный диурез.

Особые указания

Таблетки Некст нежелательно принимать одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами и/или препаратами, в состав которых входит парацетамол.

У пациентов, применяющих лекарственное средство более 5–7 дней, необходимо контролировать функцию печени и состояние периферической крови.

Прием парацетамола приводит к искажению результатов лабораторных исследований на содержание мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

Симптомы НПВП-гастропатии, появившиеся во время лечения Некстом, являются показанием для тщательного контроля состояния пациента (необходимо взять анализ кала на скрытую кровь, анализ крови для определения гематокрита и гемоглобина и провести эзофагогастродуоденоскопию).

Следует прекратить прием Некста за 48 часов до проведения исследования на 17-кетостероидов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты, принимающие Некст, на время лечения должны отказаться от любой работы, требующей высокой концентрации внимания, быстрой двигательной и психической реакции.

Применение при беременности и лактации

Некст противопоказан беременным женщинам в третьем триместре. В первом и втором триместре беременности применение препарата возможно исключительно по назначению врача и только в тех случаях, когда польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Некст противопоказан женщинам, кормящим грудью.

Применение в детском возрасте

Препарат не применяют у детей в возрасте младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

Некст противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. У лиц с нефротическим синдромом и почечной недостаточностью легкой и средней степени препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

По инструкции, Некст противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При вирусном гепатите, циррозе печени с повышенным давлением в системе воротной вены, печеночной недостаточности легкой и средней степени, алкогольном поражении печени и доброкачественных гипербилирубинемиях препарат применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенитоин, рифампицин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и другие индукторы микросомального окисления печени повышают риск возникновения тяжелой интоксикации в случае передозировки Некста.

Вероятность гепатотоксического действия препарата уменьшается при одновременном применении с ингибиторами микросомального окисления.

В случае комбинации парацетамола с этанолом увеличивается риск развития острого панкреатита; с барбитуратами в течение длительного времени – снижается эффективность парацетамола; с дифлунисалом – повышается вероятность гепатотоксичности препарата.

Риск эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта увеличивается при сочетании ибупрофена с глюкокортикостероидами и этанолом.

Ибупрофен усиливает терапевтическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь; повышает плазменные концентрации метотрексата, дигоксина и препаратов лития; снижает диуретическое и натрийуретическое действие гидрохлоротиазида и фуросемида и гипотензивный эффект вазодилататоров; уменьшает противовоспалительную и антиагрегантную активность ацетилсалициловой кислоты.

Некст снижает активность урикозурических средств и усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Всасывание ибупрофена уменьшают колестирамин и антацидные препараты.

Частота развития гипопротромбинемии увеличивается при совместном применении парацетамола и ибупрофена с вальпроевой кислотой, цефотетаном, цефамандолом, пликамицином и цефаперазоном.

Аналоги

Аналогами Некста являются: Бруфика Плюс, Брустан, Нурофен Лонг, Нурофен Мультисимптом, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Хайрумат и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности препарата – 2 года.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Некст . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Некста в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы об обезболивающем препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Некста при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли, невралгии и снижения температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Некст - комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.

Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.

Состав

Ибупрофен + Парацетамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция - высокая. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.

Ибупрофен

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Связь с белками плазмы - 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью.

Показания

• головная боль (в том числе мигрень);
• зубная боль;
• альгодисменорея (болезненная менструация);
• невралгия;
• миалгия;
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, после еды.

Взрослым: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• нарушения сна;
• тревожность;
• депрессия;
• тахикардия;
• повышение АД;
• сердечная недостаточность;
• одышка;
• бронхоспазм;
• абдоминальные боли;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• снижение аппетита;
• диарея;
• запор;
• метеоризм;
• афтозный стоматит;
• панкреатит;
• нарушения слуха;
• звон или шум в ушах;
• нарушения зрения;
• нечеткость зрения или диплопия;
• сухость и раздражение глаз;
• острая почечная недостаточность;
• нефротический синдром;
• цистит;
• кожная сыпь;
• кожный зуд;
• аллергический ринит;
• ангионевротический отек;
• многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия;
• гемолитическая анемия;
• апластическая анемия;
• метгемоглобинемия;
• панцитопения.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;
• тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
• нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. в анамнезе;
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• подтверждённая гиперкалиемия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность (3 триместр);
• детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата в 1 и 2 триместре беременности следует соблюдать осторожность - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Применение препарата в 3 триместре беременности противопоказано.

В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При появлении симптомов НПВП-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов Некст следует отменить за 48 ч до исследования.

На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Сочетание ибупрофена с этанолом (алкоголем), глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.

Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Аналоги лекарственного препарата Некст

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Брустан;
• Ибуклин Юниор;
• Ибуклин;
• Хайрумат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.