Ноотропные второго поколения. Ноотропы для детей: что нужно знать родителям

Ноотропы - группа психотропных препаратов, воздействующих на высшие функции мозга и повышающих его устойчивость к негативным экзогенным факторам: чрезмерным нагрузкам, интоксикации, травмам или гипоксии. Ноотропные средства улучшают память, повышают интеллект, стимулируют познавательную деятельность.

С древнегреческого языка термин «ноотропы» означает «стремление к мышлению». Впервые это понятие ввели в прошлом столетии фармакологи из Бельгии. Церебропротекторы активизируют нейрометаболические процессы в головном мозге и повышать общую резистентность организма к действию экстремальных факторов.

Ноотропы не были выделены в самостоятельную фармакологическую группу, их объединили с психостимуляторами. В отличии от последних ноотропные средства являются антигипоксантами, но не оказывают негативного воздействия на организм, не нарушают активность головного мозга, не влияют на двигательные реакции, не обладают снотворным и анальгезирующим действием. Ноотропы не повышают психофизическую активность и не вызывают фармакологическую зависимость.

Все ноотропные средства подразделяют на 2 большие группы:

• «Истинные» ноотропы, оказывающие единственный эффект - улучшение памяти и речи;
• , обладающие противогипоксическим, успокоительным, противосудорожным, миорелаксантным эффектами.

Ноотропы оказывают первичное действие, которое заключается в непосредственном влиянии на структуры нервной системы, и вторичное действие, направленное на улучшение микроциркуляции в головном мозге, профилактику и гипоксии. Ноотропные средства стимулируют обменные процессы в нервной ткани и нормализуют их при , отравлении и травматическом повреждении.

В настоящее время фармакологи разрабатывают и синтезируют новейшие ноотропные препараты, имеющие меньше побочных эффект и являющиеся более эффективными. Они отличаются малой токсичностью и практически не вызывают осложнений. Терапевтический эффект ноотропов развивается постепенно. Принимать их следует непрерывно и длительно.

Ноотропы нового поколения применяют в различных медицинских сферах: педиатрии, акушерстве, неврологии, психиатрии и наркологии.

Механизм действия

Ноотропы оказывают прямое воздействие на ряд функций головного мозга, активизируют их, стимулируют умственную деятельность и процессы запоминания. Они облегчают взаимодействие правого и левого полушарий, а также основных центров, расположенных в коре головного мозга. Ноотропные средства омолаживают организм и продлевают жизнь.

Нейрометаболические церебропротекторы – ноотропные лекарственные средства, получившие второе название благодаря своему биогенному происхождению и влиянию на клеточный метаболизм. Эти медикаменты повышают утилизацию глюкозы и образование АТФ, стимулируют биосинтез белков и РНК, подавляют процесс окислительного фосфорилирования, стабилизируют мембраны клеток.

Механизмы действия ноотропов:

• Мембраностабилизирующий;
• Антиоксидантный;
• Антигипоксический;
• Нейропротективный.

В результате курсового применения ноотропных средств улучшаются мыслительные и познавательные процессы, повышается интеллект, активизируется метаболизм в нервной ткани, повышается резистентность головного мозга к негативному воздействию эндогенных и экзогенных факторов. Церебровазоактивные препараты обладают также особым механизмом сосудорасширяющего действия.

Эффективность ноотропов повышается при их комбинации с ангиопротекторами и психостимуляторами, особенно у ослабленных лиц.

Ноотропные препараты чаще всего назначают пожилым людям и детям. В старости необходимо корректировать нарушенные функции интеллекта: внимание и память, а также повышать творческую активность. Детям нейрометаболические стимуляторы помогут в борьбе с задержкой умственного развития.

Основные эффекты

Ноотропные средства оказывают на организм человека следующее воздействие:

спектр действия ноотропов

1. Психостимулирующее - стимуляция функций головного мозга у психически инертных лиц, страдающих гипобулией, апатией, психомоторной заторможенностью.
2. Антигипоксическое - формирование устойчивости клеток мозга к дефициту кислорода.
3. Седативное - успокаивающее, притормаживающее действие на организма.
4. Антиастеническое - устранение симптомов астенического синдрома.
5. Антидепрессивное - борьба с депрессией.
6. Противоэпилептическое - предупреждение судорог, потери и спутанности сознания, поведенческих и вегетативных расстройств.
7. Ноотропное - стимуляция познавательной деятельности.
8. Адаптогенное - выработка резистентности организма к воздействию негативных факторов.
9. Вазовегетативное - ускорение мозгового кровотока и устранение основных симптомов .
10. Липолитическое - использование жирных кислот в качестве источника энергии.
11. Антитоксическое - нейтрализация или выведение из организма различных токсических веществ.
12. Иммуностимулирующее - укрепление иммунитета и повышение общей резистентности организма.

Показания и противопоказания

Показания для применения ноотропных средств:

Ноотропы противопоказаны лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к основному действующему веществу препарата, выраженным психомоторным возбуждением, печеночно-почечной недостаточностью или булимией, а также перенесшим острый , страдающим хореей Геттингтона, имеющим тяжелое нарушение функции почек, беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, возникающие на фоне лечения ноотропными препаратами:

1. Гипервозбудимость,
2. Слабость,
3. Бессонница,
4. Беспокойство, тревога,
5. Диспепсические симптомы,
6. Гепато- или нефротоксичность,
7. Эозинофилия,
8. Частые приступы стенокардии,
9. Судороги, эпиприпадки,
10. Нарушение равновесия,
11. Галлюцинации,
12. Атаксия,
13. Спутанность сознания,
14. Лихорадка,
15. Тромбофлебит и боль в месте введения,
16. Двигательная расторможенность,
17. Ощущение жара и гиперемия лица,
18. Высыпания на лице и теле по типу крапивницы.

Описание препаратов

Список лучших ноотропных препаратов, получивших широкое распространение во врачебной практике:

• «Пирацетам» оказывает позитивное воздействие на метаболические процессы в головном мозге. Препарат назначают для лечения , улучшения памяти, коррекции дислексии, церебростении и у детей. «Пирацетам» является скоропомощным средством при абстинентном синдроме и делирии у алкоголиков. Его применяют при вирусных нейроинфекциях и в комплексной терапии инфаркта миокарда.
• «Винпоцетин» – нейрометаболическое средство, расширяющее сосуды мозга и улучшающее микроциркуляцию. Препарат снабжает ткани мозга кислородом и питательными веществами, снижает системное артериальное давление. Таблетки «Винпоцетин» разжижает кровь и улучшают ее реологические свойства. Лекарство оказывает антиоксидантное и нейропротекторное действие. Сначала препарат вводят внутривенно капельно в течение 14 дней, а затем переходят к пероральному приему таблеток.
• «Фенибут» назначают больным с астенией, неврозами, бессонницей, дисфункцией вестибулярного аппарата. Детям «Фенибут» помогает справиться с заиканием и тиками. Препарат нормализует метаболизм в тканях, обладает психостимулирующим, антиагрегантным и антиоксидантным действием. «Фенибут» малотоксичен и не аллергичен.
• «Пантогам» – эффективное ноотропное средство, широко применяемое для лечения детей. Основным действующим веществом лекарства является витамин В 15. Это физиологически активное вещество, обнаруживаемое практически во всех растениях и продуктах.
• «Фенотропил» – препарат последнего поколения, пользующийся популярностью как у пациентов, так и у врачей. Он обладает выраженным адаптогенным эффектом и повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат не вызывает зависимости. Его часто рекомендуют студентам во время подготовки к сессии.
• «Фезам» – ноотропный препарат, предназначенный для комплексного лечения нарушений мозгового кровообращения. Он оказывает эффективное воздействие на нервную систему, расширяет кровеносные сосуды, стимулирует функционирование органа слуха и зрения. «Фезам» устраняет последствия гипоксии, снимает головную боль, борется с головокружением и амнезией. Лица, перенесшие инсульт, или ЧМТ, принимает «Фезам» длительно. Он помогает больным быстро восстановиться и устраняет негативные последствия патологий. «Пирацетам» и «Циннаризин», входящие в состав лекарства, расширяют сосуды головного мозга, улучшают питание мозга, обмен белков и углеводов, стимулирует местный кровоток, снижает вязкость крови. Благодаря обоим компонентам антигипоксическое действие и антиагрегантная активность усиливаются, метаболизм в клетках нервной системы улучшается.
• «Циннаризин» – ноотропный препарат, укрепляющий стенки сосудов мозга, и вызывающий их дилатацию, не изменяя показателей артериального давления. «Циннаризин» оказывает сенсибилизирующее действие, подавляет нистагм и является эффективным профилактическим средством против укачивания. Он расширяет мелкие артерии и периферические капилляры. Препарат выпускает в единственной лекарственной форме - в виде таблеток для перорального применения. «Циннаризин» назначают не только для лечения цереброваскулярной недостаточности, но и для профилактики приступов мигрени и кинетозов. Лекарство купирует симптомы вегетососудистой дистонии и : , слабость, головную боль, головокружение. «Циннаризин» применяют для облегчения состояния в климактерический период. Препарат нормализует сон, снимает раздражительность, устраняет .
• 

  «Церебролизин» – комплексное ноотропное медикаментозное средство, которое прошло клинические испытания, подтвердившие его эффективность и безопасность. Выпускают лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. «Церебролизин» назначают для лечения пациентов с различными формами психических и неврологических заболеваний. Согласно отзывам, «Церебролизин» активизирует процессы умственной деятельности и повышает настроение. Длительное применение препарата улучшает процессы запоминания, повышает концентрацию внимания и способность к обучению.

• «Актовегин» – антигипоксант, предназначенный для лечения метаболических и сосудистых нарушений головного мозга и способствующий быстрому заживлению ран. Лекарство используют для профилактики и терапии лучевых поражений кожи, периферического сосудистого нарушения, диабетической полинейропатии. «Актовегин» выпускают в таблетках для перорального применения, а также в виде раствора для внутримышечных, внутривенных и внутриартериальных инъекций. Гель, мазь и крем «Актовегин» используют местно.

Лечение препаратами ноотропного действия детей с нарушениями когнитивной, эмоциональной, социальной функции не имеет однозначной положительной или отрицательной оценки. Лечение ноотропами при аутизме вызывает наибольшее количество споров среди медицинских работников и неоднозначную оценку их эффективности среди родителей. Что такое ноотропы и какое действие они оказывают?

Ноотропы – что это за лекарства?

Ноотропами называют группу препаратов, которые, как заявляют производители, оказывают стимулирующее действие на метаболические процессы в головном мозге человека. На первых порах данные препараты применяли для лечения пожилых пациентов, людей с перенесенными поражениями мозга или травмами. В семидесятых годах прошлого столетия впервые была сделана попытка вывести ноотропы (пирацетам) в отдельный класс препаратов.

На сегодняшний день различают несколько групп:

1. Рацетамы – первые препараты этого направления.
2. Препараты гамма-аминомасляной кислоты.
3. Растительные стимуляторы (женьшень, гинко-билоба).
4. Аминокислоты. Самым распространенным препаратом этого ряда является Глицин.

Обратите внимание! Ноотропы не вызывают привыкания, синдрома отмены при их длительном применении. Однако действие этих лекарств недостаточно изучено, их эффект не всегда предсказуем.

Кому показаны ноотропы?

Сегодня это распространенные в терапевтической и педиатрической практике препараты, которые показаны пациентам для:

• стимуляции нейромедиаторов головного мозга при дегенеративных, посттравматических изменениях;
• улучшения психологического состояния, коррекции памяти, стимуляции когнитивных возможностей при лечении алкоголиков и наркозависимых больных;
• облегчения процесса адаптации в стрессовой ситуации;
• стимуляции пациентов заторможенностью, апатией;
• антидепрессивной терапии.

Следует понимать, что ноотропы не являются препаратами, которые способны улучшить когнитивные способности индивида радикально. Однако они способствуют улучшению клеточного питания мозга, что стимулирует память и умственную деятельность человека.

Ноотропы при лечении детей

Обратите внимание! На сегодняшний день не существует научного доказательства эффективности ноотропов!

Основным направлением терапии при аутизме у детей является лечение препаратами ноотропной группы. Ноотропное действие проявляется в виде улучшения энергетического состояния нервноклеточных структур, ускорения нервносистемных и импульсных процессов, кислородного насыщения мозга и укрепления нервноклеточных мембран.

Кроме того, ноотропы улучшают обменные процессы в мозге, оживляют восприятие и укрепляют память, повышают интеллектуальные способности.

Аргументы в пользу лечения основаны на биологическом родстве действующих веществ данных препаратов, с естественными психостимуляторами, которые вырабатываются организмом человека.

Их применение запрещено или строго ограничено на территории Европы и США. Большое распространение в лечении детей эти препараты получили на постсоветском пространстве.

Препараты, которые широко применяют в педиатрии:

• Пирацетам,
• Нейромедин,
• Олатропил,
• Энцефабол,
• Цереброкурин,
• Кортексин,
• Актовегин,
• Нейромультивит,
• Глицин.

Их выписывают:

1. при задержке речевого развития;
2. при педагогической запущенности;
3. при умственной отсталости, которая вызвана пробелами в развитии ребенка;
4. родившимся раньше срока;
5. с диагнозом ДЦП в комплексной терапии;
6. при аутизме для стимуляции или торможения психофизических реакций ребенка.

• Пирацетам - считается самым главным ноотропом, основателем более современных медикаментов этой группы. Он благотворно воздействует на головномозговые структуры, симулируют процессы памяти, повышает концентрацию внимания и обучаемость. Производится в виде капсул и таблеток, инъекций. Деткам до годовалого возраста принимать Пирацетам не рекомендуется, как и малышам, имеющим психомоторное возбуждение.
• Олатропил - комбинированный препарат ноотропного действия. Основными компонентами выступают пирацетам и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Производится в виде капсул. Комплексное воздействие активных составляющих препарата способствует усилению ноотропного и антигипоксического эффекта, происходит повышение трудоспособности и устойчивости внешних стрессовых факторов. Применяется у деток старше 8 лет.
• Нейромидин - в инструкции к данному препарату указано, что детям он противопоказан, однако, специалисты в области неврологии часто назначают медикамент маленьким пациентам. В результате применения препарата у детей восстанавливается нервноимпульсная передача, улучшается обучаемость и память, нормализуется сердечный ритм и умеренно стимулируется нервносистемная деятельность.
• Цереброкурин - достаточно эффективный препарат при аутизме детей. Основные затруднения при данном заболевании наблюдаются в отношении выполнения определенных действий, при которых необходима координация отдельных головномозговых отделов. Применение Цереброкурина способствует улучшению согласованности в работе различных отделов мозга и стимулирует межнейрональное взаимодействие. Медикамент обеспечивает длительную жизнеспособность нейронов, улучшает головномозговую микроциркуляцию и поведенческие реакции, обучаемость и память.

У некоторых родителей заслужил доверие ноотропный препарат Кортексин, при аутизме показывает неплохие результаты. Ноотропные медикаментозные препараты при аутизме считаются основой терапии и назначаются практически всем пациентам.

Исследования показывают, что эффект применения ноотропов у детей с высоким IQ заметнее. Лечение умственной отсталости, которая вызвана органическими причинами, препаратами ноотропного ряда не дает заметного эффекта. Отмечается незначительное улучшение двигательной активности, памяти.

При аутизме

Лекарственная терапия в лечении детей с аутизмом занимает значительное место. Однако достоверных, систематизированных данных о влиянии нейростимуляторов на состояние детей с аутизмом нет.

Лечение проводят по следующей схеме: прием препарата в течение 3-5 месяцев без перерыва, далее повторяют с годичным интервалом.

Препараты назначают в зависимости от поведения:

• Если ребенок с аутизмом легко возбудим, непоседа, то назначают Пентогам, Фенибут. Эти лекарства обладают успокаивающим эффектом, стимулируют память, внимание, повышают работоспособность.
• При заторможенности показаны Пикамилон, Энцефабол, Когитум. Препараты стимулирующей направленности обязательно давать утром, чтобы избежать нарушений сна.

Отзывы родителей в большинстве своем не подтверждают значимую эффективность ноотропов при лечении аутизма. Некоторые родители отмечают ухудшение поведения при приеме данных препаратов.

Ноотропы для детей с ЗПР

При задержке развития психоэмоциональной сферы ребенка страдает развитие его речи. Диагностируют данную проблему после 3-5 лет. Считается, что лечение ноотропами дает хороший результат. Назначает лечение врач невролог. Наиболее распространенный препарат при задержке речи Когитум.

Обратите внимание! Что прием препаратов без дополнительных занятий с педагогами, психологом, логопедом эффекта не даст!

На сегодняшний день, поскольку ноотропы считаются безопасными лекарствами, назначение их часто носит предупредительный или профилактический характер. Принцип «на всякий случай, вреда не будет» в педиатрической практике недопустим.

При нарушении привязанности и гиперактивности

При гиперактивности у ребенка ему могут быть назначены Пантогам или Фенибут. Производные гамма-аминомасляной кислоты контролируют процессы торможения в мозге ребенка.

Лекарственную терапию данными препаратами назначают после 3 лет. Назначение проводит врач невролог.

Ноотропы в уколах

В некоторых случаях детям назначают инъекции препаратов ноотропного действия:

• Церебролизин. Препарат показывает хороший эффект при лечении «говорящих» аутистов. Он стимулирует память и речь. Противопоказан при заболеваниях внутренних органов. Перед назначением обязательно обследование.
• Кортексин. Показывает хорошие результаты при лечении когнитивно сохранных детей с ДЦП. Допустимо применение при эпилепсии.

Ноотропы для недоношенных детей

Применение ноотропов в лечении недоношенных детей нельзя рекомендовать или запретить однозначно. Трудные или преждевременные роды по-разному сказываются на здоровье, развитии малыша. Классическая педиатрия использует при недоношенности Пирацетам и его производные для улучшения питания мозга на клеточном уровне.

Таким образом, полезны или вредны ноотропы детям на сегодняшний день однозначного ответа нет. Следует помнить, что никакая таблетка не заменит любви, заботы и развивающих занятий для малыша с проблемами.

Нейролептики

При аутизме нейролептики считаются обязательной составляющей комплексной терапии. К данным препаратам относят медикаментозные средства для терапии психозов и тяжелых расстройств психики. Нейролептики при терапии аутизма у детей оказывают успокаивающий эффект, снижают реакции на внешние раздражители, ослабляют напряженность и психомоторное возбуждение, подавляют агрессивность и страх.

Обычно антипсихотические медикаменты от аутизма применяются для коррекции агрессии и двигательной расторможенности, аутоагрессии и тревожности, страхов и стереотипного двигательного возбуждения.

Некоторые нейролептики вроде Рисполепта, Трифтазина повышают речевую активность и улучшают контактность и открытость ребенка, повышают интеллектуальную продуктивность. Обычно в лечении детей применяются препараты вроде Галоперидола или Рисполепта, Сонапакса или Страттеры и пр.

• Рисполепт. В аннотации к препарату указано, что отсутствуют сведения о его применении у пациентов младше 15-летнего возраста. В действительности существует реальный опыт применения Рисполепта при аутизме у детей, причем весьма успешный. Эти данные доказывают относительную безопасность использования медикамента в педиатрии. Уже к концу первой недели приема препарата отмечается улучшение мыслительной деятельности – дети лучше сосредотачиваются, легче поддаются обучаемости.
• Страттера – распространенный и достаточно эффективный препарат для лечения СДВГ у деток с 6-летнего возраста. Препарат относится к медикаментам нового поколения. Это симпатомиметик, оказывающий центральное действие, оказывающий блокирующее воздействие на процессы обратного захвата норадреналина. Препарат не является амфетаминовым производным и не относится к психостимуляторам.

Препараты данной группы могут вызвать состояние дремоты, способствуют усилению воздействия снотворных медикаментов, но сами выраженным снотворным воздействием не обладают.

Антидепрессанты

• Пиразидол,
• Золофт,
• Лудиомил,
• Амитриптилин и пр.

Самым распространенным препаратом данной группы считается Амитриптилин. Принимают его курсами длительностью 4-5 месяцев, потом делают перерыв в 4-12 недель.

Препарат помогает улучшить контакт с пациентом. Положительные результаты появляются уже в конце первого-начале второго месяца терапии, они проявляются в виде возросшего интереса к окружающей жизни, улучшение контакта с близкими.

Препарат Амитриптилин не излечивает аутизм как таковой, его действие направлено на повышение контактности, что создает предпосылки для работы специалиста с маленьким пациентом. К побочным реакциям данного препарата относят частые побочные реакции вроде сонливости и пониженного АД, тошнотных недомоганий и запоров, постоянной жажды и пр.

Транквилизаторы

Транквилизаторы применяют при выраженных тревогах и страхах. Подобные состояния зачастую препятствуют нормальному развитию ребенка и затрудняют работу с ним специалистов психологической и педагогической практики.

У пациентов дошкольного возраста обычно используется Атаракс.

• Это медикаментозное средство в виде таблеток и сиропа, которое назначается малышам старше годовалого возраста, дозировка подбирается по весовым показателям.
• В результате приема Атаракса нормализуется сон, исчезают страхи и тревожные состояния.
• Но длительный прием препарата противопоказан из-за высокого риска побочных реакций вроде сонливости и тошноты, головных болей и понижения АД.

Нормотимики

Нормотимики контролируют аффективные проявления и обеспечивают профилактический эффект при биполярных расстройствах. Препараты стабилизируют настроение у аутичных подростков, редуцируют поведенческие нарушения.

В ходе лечения необходимо контролировать содержание в крови солей лития. Среди побочных реакций на применение литиевых нормотимиков специалисты отмечают незначительный тремор и повышение объема выделяемой урины, гипофункцию щитовидки.

Также в ходе лечения аутизма у детей могут применяться Карбазепин и производные препарата, Ламотриджин и вальпроаты. При использовании нормотимиков необходим постоянный врачебный контроль. Фактически препараты являются стабилизаторами психоэмоционального состояния, помогая нормализовать настроение у психических больных.

В настоящее время многие люди, особенно проживающие в мегаполисах, регулярно испытывают психические стрессы. Негативное влияние на организм обитателей крупных городов оказывает и плохая экологическая обстановка. Стрессы далеко не безвредны. Частое перенапряжение нервной системы со временем приводит к ее истощению, следствием чего становятся более или менее выраженные нервные расстройства и даже заболевания психики. Воздействие стрессорных факторов сильно повышает вероятность появления патологий сердечно-сосудистой системы. На «нервной почве» нередко развиваются и .

У человека, подверженного регулярным стрессам, снижается способность к запоминанию и ухудшается когнитивная деятельность. Он становится более раздражительным и подверженным . На протяжении многих десятилетий специалисты стараются найти средства для предупреждения и минимизации неблагоприятного воздействия стресса на организм человека.

Рекомендуем прочитать:

Ноотропы – это лекарственные средства, которые улучшают способность к запоминанию, стимулируют умственную активность и делают мозг человека более устойчивым к таким факторам, как кислородное голодание, влияние токсичных веществ и даже травмы.

Обратите внимание: первый эффективный ноотроп – Пирацетам был получен свыше полувека назад. Его создали специалисты-фармакологи из Бельгии. Препарат прошел всесторонние клинические испытания в 1963 году.

Работы по созданию новых препаратов-ноотропов активно ведутся и в наши дни. В настоящее время существует целый ряд весьма эффективных средств, повышающих функциональную активность головного мозга. Они помогают людям справиться с психоэмоциональным перенапряжением и стабилизировать работу нервной системы.

Ноотропный эффект – это положительное влияние на высшие функции коры.

К числу других положительных эффектов современных ноотропных препаратов относятся:

Обратите внимание: антиастеническое действие заключается в снижении ощущения общей слабости и вялости, а также в минимизации проявлений психической астении. Мнемотропный эффект предполагает улучшение способности к запоминанию и обучаемости в целом. Под вазовегетативным действием понимают стимуляцию циркуляции крови в т. н. «мозговом бассейне». Ноотропные препараты – это сильные адаптогены, позволяющие организму приспособиться к воздействию различных (в основном – неблагоприятных) окружающих факторов.

Ноотропы последнего поколения способны повысить ясность сознания. Современные препараты данного класса не провоцируют психомоторное возбуждение. Они не вызывают лекарственной зависимости (привыкания) и даже при длительном приеме не истощают собственные ресурсы организма.

Ноотропы способны активировать процесс биосинтеза рибонуклеиновой кислоты и белковых соединений в ЦНС. Они ускоряют энергетические процессы в отростках клеток нервной системы и улучшают передачу нервных импульсов. Препараты на клеточном уровне существенно уменьшают образование свободных радикалов, т. е. оказывают антиоксидантное воздействие. Они оптимизируют утилизацию глюкозы и других полисахаридных соединений. Ноотропные средства отвечают за образование протеинов и фосфолипидов в нейроцитах, благодаря чему происходит стабилизация их мембран. Препараты данной группы повышают концентрацию аденилатциклазы в клетках нервной системы, за счет чего нормализуется процесс АТФ – основной энергетической базы клеток. Аденозинтрифосфорная кислота в условиях недостаточного поступления кислорода стабилизирует метаболизм в мозге.

Важно: ноотропные препараты повышают уровень образования и высвобождения нейромедиаторов – серотонина, дофамина, норадреналина и ацетилхолина.

Классификация ноотропных препаратов

К ноотропам относятся средства нескольких клинико-фармакологических групп.

1. Стимуляторы обмена веществ в нервных клетках:
   • Производные ГАМК:

• Фенибут;
• Аминалон;
• Гопантеновая кислота.
  • Производные пирролидона:
• Пирацетам;
• Фенилпирацетам;
• Прамирацетам.

Обратите внимание: к соединениям пантотеновой кислоты относится распространенный ноотроп Пантогам, а на основе витамина В6 производится Пиритинол.

• К средствам, в составе которых присутствует диметиламиноэтанол, относятся:

• Центрофеноксин;
• Ацефен.
  • В числе препаратов с пептидами и аминокислотами – следующие ЛС:
• Актовегин;
• Глицин;
• Церебролизин.

1. К ноотропам, уменьшающим негативное воздействие нехватки кислорода относится, в частности, Оксиметилэтилпиридина сукцинат.
2. К витаминоподобным препаратам и ноотропным средствам-адаптогенам причисляются янтарная кислота, витамины Е и В15, и вытяжка из корня женьшеня.
3. Вазотропными, т. е. позитивно влияющими на церебральные кровеносные сосуды препаратами, являются Винпоцетин, Циннаризин и Инстенон.
4. Для улучшения памяти применяются средства с различным механизмом действия:
   • Антихолестеразные средства и холиномиметики:

• Холин;
• Галантамин;
• Амиридин.
  • Гормональные препараты:
• эндорфины;
• энкефалины;
• АКТГ;
• Кортикотропин.

Показания к применению ноотропных препаратов

Препараты данной клинико-фармакологической группы назначаются при таких заболеваниях и патологических состояниях:

• снижение умственной и физической активности;
• ухудшение мыслительных способностей;
• проблемы с памятью и концентрацией внимания;
• нейроинфекции (например – энцефалит или полиомиелит);
• воздействие на мозг токсических веществ;
• последствия нарушения церебрального кровотока;
• старческое слабоумие;
• энцефалопатия и абстиненция на фоне регулярного злоупотребления спиртными напитками;
• заикание;
• последствия ЧМТ (повреждений мозга);
• ишемический инсульт;
• энурез;
• гиперкинезы.

Обратите внимание: ноотропные препараты применяются при лечении таких офтальмологических заболеваний, как диабетическая ретинопатия, патологии сетчатки сосудистого генеза и открытоугольная глаукома

Ноотропы в педиатрии

Педиатры могут назначать ноотропные средства детям, страдающими следующими патологиями:

• задержка развития речи;
• отклонения в общем психическом развитии;
• умственная отсталость различной степени выраженности;
• поражение во время рождения (например, при гипоксии).

Противопоказания к применению ноотропных средств

Ноотропы не назначаются пациентам при диагностировании:

• гиперсенситивности к активному компоненту или непереносимости вспомогательных ингредиентов;
• выраженном сниженим функциональной активности почек (острая или хроническая почечная недостаточность);
• геморрагическом инсульте (острый период);
• хорее Геттингтона (наследственное дегенеративное заболевание ЦНС).

Важно: Ноотропные средства не назначаются беременным и кормящим женщинам!

Побочные эффекты

Подавляющее большинство пациентов хорошо переносят терапию ноотропными препаратами.

В отдельных случаях могут развиваться следующие побочные эффекты:

• немотивированное чувство тревоги;
• нарушения ночного сна;
• сонливость в дневное время;
• повышенная раздражительность;
• нестабильность артериального давления;
• диспепсические расстройства;
• аллергия.

Обратите внимание: у пациентов пожилого и старческого возраста ноотропы в редких случаях способны спровоцировать усиление выраженности клинических проявления коронарной недостаточности.

Препараты, которые сейчас наиболее широко применяются в клинической практике

1. Пирацетам (аналоги – Ноотропил и Луцетам) производится в таблетированной форме для приема per os, а также в форме раствора для в/м инъекций и в/в инфузий. Средство улучшает метаболизм в ЦНС и стимулирует церебральное кровообращение. Пирацетам негативно влияет на агрегацию тромбоцитов, в связи с чем при нарушениях свертываемости крови нужно применять его с осторожностью.

1. Прамирацетам , который выпускается в виде таблеток, характеризуется высокой степенью сродства к холину. Препарат повышает когнитивные способности и улучшает память. Он не обладает успокаивающим (седативным) свойством. Средство рекомендовано для длительного курсового лечения; эффект в полной мере развивается через 1-2 месяца от начала приема. С осторожность назначать пациентам, страдающим почечной недостаточностью!
2. Кавинтон (аналоги – Винпоцетин и Нейровин). Средство производится фармацевтическими компаниями как в виде таблеток, так и в инъекционном растворе. Оно улучшает кровоток в церебральных сосудах. Средство широко применяется в неврологии, а также в офтальмологической практике при комплексном лечении патологий сетчатки. Оно также эффективно для улучшения остроты слуха. Рекомендуется курсовое лечение на протяжении 1-8 месяцев в зависимости от нозологической формы и динамики. Отменять препарат следует, плавно снижая дозу в течение 4-5 дней. В остром периоде заболевания показано парентеральное введение раствора; по мере улучшения состояния инъекционную форму заменяют таблетками.

1. Фенибут (аналоги – Нообут и Бифрен) – производится в виде порошка, капсул и таблеток. Препарат позволяет бороться с ухудшением памяти и кислородным голоданием нервных клеток. Он повышает не только умственную, но и физическую работоспособность, позволяет уменьшить нервное напряжение, избавиться от чувства тревоги и нормализовать сон. Следует с осторожностью назначать Фенибут параллельно со снотворными и нейролептиками, так как ноотроп потенцирует их эффект. Препарат показан при снижении интеллекта и неврозоподобных нарушениях. Путешественникам он рекомендован в качестве средства от морской болезни и укачивания. Показан курсовой прием на протяжении 1-1,5 месяцев.

1. Церебролизин – оказывает положительное воздействие при терапии серьезных органических поражений и нейродегенеративных патологий ЦНС, включая даже болезнь Альцгеймера. Препарат широко используется в комплексной терапии последствий травм головы и инсультов. Средство производится в виде инъекционного раствора.

1. Энцефабол – для взрослых выпускается в таблетках, а для детей – в форме суспензии с приятным вкусом и запахом. Препарат является мощным нейропротектором и антиоксидантом. Средство нормализует поведенческие функции и улучшает когнитивные способности.

Ноотропы для детей - это медицинские препараты, которые активизируют мозговую деятельность, улучшают память, мышление, помогают развить речь, координацию у ребенка. Используются достаточно часто в педиатрии для лечения последствий травм головного мозга.

В состав ноотропных препаратов входят только безопасные для детей действующие компоненты и вещества, поэтому такие медпрепараты безвредны и практически не вызывают побочных эффектов.

Главное целебное качество ноотропных средств состоит в укреплении и стимуляции пластических процессов в центральной нервной системе, а также существенно улучшается синтез глюкозы и аденозинтрифосфорной кислоты.

С течением времени некоторые неврологические отклонения у детей могут пройти сами по себе, однако в тяжелых и критических ситуациях следует незамедлительно обращаться к специалистам для назначения должного лечения. В противном случае ребенок будет отставать в развитии психики и ума от своих сверстников. По этой причине немаловажно приступать к лечению ноотропами вовремя.

Пирацетам

Активное вещество – пирацетам, а также дополнительные компоненты: повидон, магния карбонат, кальций, крахмал.

Пирацетам благотворно влияет на нервную систему, активизирует микроциркуляцию крови, восстанавливает эластичность эритроцитов, ускоряет обменные процессы в головном мозге. Под влиянием препарата пропадают признаки кислородного голодания, налаживаются соединительные связи между полушариями головного мозга. Наибольший эффект можно получить от медпрепарата при длительном применении.

Хорошо использовать при больших умственных нагрузках, к примеру, во время учебы, сдачи экзаменов. Также рекомендуется для повышения выносливости во время сильных физических перегрузок.

Не подходит малышам с психомоторным возбуждением.

Фенибут

Препарат выпускается в форме белых таблеток и состоит из аминофенилмасляной кислоты, стеарата кальция, крахмала и лактозы. Реализуется через аптечные сети по рецепту врача.

Лекарственное средство обладает седативным, антиоксидантным эффектом, снимает напряжение, облегчает симптомы панического состояния, улучшает сон.

Фенибут нормализует мозговое кровообращение, положительно влияет на память, умственную работоспособность. Препарат рекомендуется к употреблению детям с нарушениями сердечной деятельности и неврозах желудочно-кишечного тракта. Иногда лекарство назначается новорожденным в качестве транквилизатора.

Кавинтон

• улучшает усвояемость глюкозы нервными клетками;
• активизирует обмен веществ и избавляет клетки от токсинов и других вредных веществ;
• способствует стабилизации структуры клеточных мембран нейронов;
• улучшает синтез кислот, жизненно важных для функционирования нервной системы;
• затрудняет образование губительных для клеточных мембран свободных радикалов.

Лекарство можно принимать малышам даже с первых дней от рождения. Педиатры назначают препарат детям при задержке умственного и психического развития, хорошо помогает при быстрой утомляемости, частых головных болях, нарушениях сна, вегетососудистой дистонии.

Пантогам

Входит в список препаратов, разрешенных для детей грудного возраста. Основное, действующее вещество — кальция гопантенат.

Характеризуется обширным спектром действия, так как используется в следующих случаях: эпилепсия, умственная отсталость, заикание, церебральный паралич, черепно-мозговые травмы, психические перегрузки, неврозоподобные состояния, синдром гиперактивности.

После приема медпрепарата наблюдается ускорение метаболических процессов в мозгу, уменьшается кислородное голодание клеток, снижается восприимчивость мозга к действию токсических веществ.

Ноотроп

Относится к группе биологически активных добавок, изготавливается в виде суспензии или в капсулах. Основной компонент препарата – , а также в состав входит комплекс витаминов и полезных соединений. Характеризуется положительным влиянием на улучшение памяти, активизирует мыслительные процессы, восполняет организм необходимыми элементами, повышает иммунную систему. Ноотроп можно приобрести в аптеке без рецепта и по доступной цене.

Действие:

• избавляет от эмоционального стресса и повышает социальную адаптацию;
• восстанавливает нервную систему;
• поднимает настроение, улучшает и нормализует сон;
• положительно влияет на умственную деятельность;
• улучшает память, стимулирует процессы мышления;
• активизирует мозговое и периферическое кровообращение;

Глицин

Препарат основан на аминоуксусной кислоте, которая синтезируется в человеческом организме из других аминокислот. Глицин содержится как в растительных, так и животных продуктах питания. Однако в таблетках он намного быстрее и легче усваивается. Глицин попадает сразу в кровь и переносится к головному мозгу.

Под влиянием глицина нормализуются метаболические процессы в мозговой ткани, восстанавливается нервная система, активизируется интеллектуальная деятельность, уменьшаются негативные вегетативные проявления.

Детям назначается Глицин в следующих случаях:

• при родовых травмах;
• в качестве успокоительного средства при высокой возбудимости, беспокойстве;
• при дрожании рук, ног, головы;
• лекарственное средство для улучшения сна;
• при хронических мышечных заболеваниях;
• врожденная энцефалопатия.

Семакс

Выпускается в виде назальных капель, в специальной пластиковой бутылочке с крышкой-капельницей, применять его удобно даже самым маленьким пациентам. Семакс довольно часто применяется в педиатрии, так как абсолютно безопасен для здоровья маленьких детей.

Средство является отличным витамином для головного мозга. Ноотропный препарат помогает справиться с задержкой в развитии речи у ребенка, помогает при нарушении внимания или памяти.

Если у ребенка имеются серьезные отклонения в развитии, то не следует воздерживаться от приема ноотропных препаратов. Однако не рекомендуется покупать ноотропы в аптеке самостоятельно, не проконсультировавшись со специалистом. С целью предотвращения появления побочных эффектов, а также чтобы не навредить здоровью ребенка, следует строго придерживаться, назначенной врачом дозы и длительности лечения лекарственным средством.

На сегодняшний день достойное место в медицинской практике занимают ноотропные лекарственные препараты. Это средства, которые оказывают воздействие на работу центральной нервной системы и головного мозга, улучшая познавательные (когнитивные) функции человека. Не стала исключением и такая отрасль медицины, как педиатрия. Ноотропные препараты для детей стимулируют умственную деятельность, улучшают память и способность ребенка к обучению.

Спектр применения

Общеизвестно, что на степень развития ребенка оказывают непосредственное влияние любые неврологические заболевания. При данных патологиях у детей развивается неадекватное поведение, снижается внимание, сообразительность, память, нарушаются речь и двигательные навыки. Ребенок перестает нормально воспринимать окружающую действительность. В результате нейропсихическое развитие больного ребенка отстает от развития его сверстников.

В таких случаях и обращаются за помощью к детским ноотропным препаратам, которые должны обладать высокой степенью эффективности и безопасности. В педиатрической практике эти медикаменты используют при интеллектуальной недостаточности, травмах головного мозга, церебрастении, энцефалопатии, а также патологий, выявленных у недоношенных детей по причине внутриутробной гипоксии. Безусловно, лечебные средства, воздействующие на интеллект ребенка – очень серьезные лекарства. Они могут оказывать как стимулирующее, так и успокаивающее действие. Их дозировка и длительность лечения находятся в прямой зависимости от веса и возраста ребенка. Поэтому родители должны строго выполнять все указания лечащего врача.

Стимулирующие ноотропы для детей

При заторможенном состоянии ребенка высокую эффективность показал ноотропный препарат . Его выпускают в виде раствора, помещенного в ампулы. Лекарство обладает стимулирующим действием, предназначено для повышения детской психомоторной активности, поэтому его следует принимать в первой половине дня. Раствор рекомендуется разводить в воде, хотя иногда используют и в чистом виде. Самое положительное качество препарата Когитум – высокая степень безопасности.

Другим медикаментом данного направления является . Препарат разрешено назначать детям, достигшим 3-летнего возраста. Пикамилон также обладает стимулирующим свойством, но, кроме этого, применяется для лечения ночного энуреза (в составе комплексной терапии), детской капризности, эмоциональной лабильности. Побочных эффектов практически не вызывает, но при гиперчувствительности к его компонентам и тяжелых заболеваниях почек и печени использовать лекарство не рекомендуется.

Еще один действенный детский ноотропный препарат – Энцефабол. Это лечебное средство повышает у ребенка концентрацию внимания, стимулирует мышление и память. Выпускается в виде таблеток и суспензии. Противопоказан при наличии аутоиммунных заболеваний (миастении, красной волчанке).

Успокаивающие ноотропы для детей

Если наблюдается чрезмерная активность ребенка, то используют нооотропные препараты успокаивающего действия. В частности, для снятия страхов, беспокойства, повышенной тревожности врачи часто назначают . Ребенок становится гораздо спокойнее, а его поведение более уравновешенным. Препарат может вызывать некоторую сонливость, но, пожалуй, это единственный его побочный эффект.

Эффективно устраняет детскую двигательную расторможенность и возбуждение препарат Пантогам. Этот ноотроп улучшает память, внимание, умственное развитие ребенка, повышает работоспособность и даже может использоваться для лечения детей, страдающих эпилепсией. Однако следует учитывать, что данное лекарственное средство может вызывать кожные аллергические реакции, например, обострение экссудативного диатеза.

Также стоит отметить ноотропные препараты, которые применяются для лечения серьезных неврологических заболеваний: детского церебрального паралича, аутизма, эпилепсии. Это Церебролизин и , которые повышают концентрацию внимания, значительно улучшают речевое и интеллектуальное развитие ребенка, при этом повышенного возбуждения не вызывают. Практически полное отсутствие побочных эффектов красноречиво говорит об их высокой степени безопасности.

Таким образом, при лечении неврологических отклонений для формирования навыков физической и умственной деятельности, улучшения интеллектуальных способностей, ноотропные препараты для детей показали себя с самой лучшей стороны. Только назначать их должен специалист. Здоровья вашим детям!