Обморожение носа. Симптомы обморожения лица и лечение в домашних условиях При обморожении носа

Перед длительной зимней прогулкой позаботьтесь о хорошей защите от проникновения холода, чтобы выход из теплого дома не привел к тяжелым последствиям. Чаще и быстрее замерзает лицо, ноги и руки. И не обязательно бегать по морозу с открытой головой, обморожение можно получить в шапке, в ветреную холодную погоду.

Что обычно предпринимают пострадавшие от мороза? Кто-то растирает конечности, некоторые пытаются согреть их в горячей воде или намазываются чудодейственными мазями из аптечки.

Причины и степени обморожения

Обморозить части тела можно не только в лесу, но и у собственного подъезда или на автобусной остановке. Этому способствуют:

Как и ожоги, обморожение имеет четыре степени. Срочная помощь оказывается в зависимости от степени повреждения.

  • 1 степень – самая легкая. Повреждённые участки кожи бледнеют, некроз не возникает, но отек может появиться. Поможет наложение ватно-марлевой повязки или растирание ладонью или шерстяной варежкой до красноты.
  • 2 степень , как и первая, начинается с побледнения и потери чувствительности. Но к этим признакам добавляется появление пузырей с прозрачной жидкостью на повреждённой коже. Растирать их нельзя. Нужно срочно согреться любым доступным способом. Если очень больно, можно принять обезболивающие препараты. Согреваясь в тёплой ванне, температуру надо повышать постепенно, не лезть сразу в горячую.
  • 3 степень отличается тем, что водянистые пузыри окрашены багрово-синим цветом, при этом человек полностью теряет чувствительность. После лечения третьей степени обморожения на отмороженных участках остаются рубцы.
  • 4 степень – тяжелейшая и самая опасная для пострадавшего. Мертвеет не только кожа, но даже мышцы и суставы с костями. Участки кожи чернеют или приобретают синюшный цвет с мраморным оттенком. После согревания появляется и быстро нарастает отек. Необходима незамедлительная госпитализация пострадавшего.

А что вы знаете про , о симптомах, признаках и лечении которого написано в предлагаемой полезной статье.

Про хронический мононуклеоз у взрослых, лечение и признаки написано странице

Чего нельзя делать

Обмороженную кожу часто пытаются растирать снегом. Этого категорически нельзя делать! В сосудах образуются тромбы, провоцируя микротравмы кожи. Причем от соприкосновения со снежным комком пострадавший участок замерзнет еще больше.

Нельзя курить при замерзании! Кожные покровы делаются более уяз­вимыми, поскольку никотин замедляет циркуляцию крови, вызывая спазмы капилляров.

На улице пить спиртное нельзя! Многие думают, что алкоголь согревает, но это лишь бездумная самонадеянность. На самом деле алкогольные напитки вызывают охлаждение, расширяя сосуды и увеличивая теплоотдачу.

При серьезном переохлаждении нельзя сразу заходить в тепло. Резкий перепад температур может стать провокатором нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Запрещено растирание при глубоком обморожении, когда на коже появились пузыри.

При третьей и четвертой степенях обморожения лучше не пытаться самостоятельно оказывать первую помощь, лучше срочно госпитализировать потерпевшего.

Нельзя отогревать обмороженную кожу над костром или от лампы, поскольку можно легко обжечь потерявшие чувствительность участки.

Нельзя мазать лицо увлажняющими кремами перед выходом. Парфюм на водной основе обеспечит быстрейшее обледенение кожи. В морозную погоду надо пользоваться только жирными кремами.

Нельзя носить узкую обувь и одежду, которые препятствуют циркуляции крови. При переохлаждении можно получить обморожение любой части тела, не говоря уже о нежной коже лица.

Оказание первой помощи

Необходимо срочно попасть в ближайшее теплое помещение и определить, потеряна ли чувствительность кожи?

Согревать замерзший участок кожи нужно постепенно и очень осторожно.

Сначала с пострадавшего нужно снять холодную одежду, снять с пальцев и ушей украшения, которые нарушают кровообращение.

Согреть обмороженную кожу можно тотально – в теплой ванне, или локально, приложив неплотную ватно-марлевую повязку. Нос и уши можно согреть мягким полотенцем, слегка подогрев ткань утюгом.

А что вам известно про инфекционный мононуклеоз у взрослых, переходите по ссылке и прочитайте о симптомах и методах лечения.

О лечении вирусного мононуклеоза у детей вы сможете узнать странице.

На странице написано про усилители звука для слабослышащих.

Теплый сладкий чай будет способствовать постепенному и щадящему согреванию организма, восстанавливая кровообращение.

Нельзя забывать, что один раз обмороженная конечность уже не будет обладать устойчивостью к переохлаждению.

В каких ситуациях необходима помощь врача?

  1. Обморожение получил пожилой человек или ребенок.
  2. При 2, 3, 4 стадиях.
  3. При большой площади обмороженной кожи.

Как избежать переохлаждения

На мороз нужно выходить в свободной непромокаемой одежде и обуви, для сохранения нормального кровообращения всего организма. Чем больше слоев одежды, тем лучше: между ними остаются воздушные промежутки, удерживающие тепло.

Перед выходом нужно надеть сухие носки из натурального материала, а в сапоги вложить теплые стельки.

В морозную погоду гулять можно только в непромокаемых варежках, шапке и шарфе. Перчатки удобны, но от не спасут от мороза. Лицо перед выходом лучше смазать специальным жирным кремом.

Нельзя носить в холодную погоду металлические украшения, которые быстро остывают и «прилипают» к коже, затрудняя циркуляцию крови. Нужно избегать соприкосновения металла и голой кожи.

Нужно не дать снова замерзнуть обмороженному раньше месту. Повреждения во второй раз будут гораздо сильнее.

Дома необходимо убедиться в том, что обморожений нет. Пустив процесс на самотек обморожение, можно получить гангрену и ампутацию.

Почувствовав переохлаждение или замерзание, как можно скорее нужно зайти в теплое помещение, согреться и осмотреть места, уязвимые для обморожения.

Нельзя выходить из заглохшей машины вдалеке от населенного пункта. Нужно вызвать помощь или попросить ее у тех, кто будет проезжать мимо.

Вероятность обморозиться на ветру гораздо выше, поэтому нужно прятаться от ветра.

Нельзя мочить кожу, потому что вода гораздо лучше, чем воздух, проводит тепло. С влажными волосами на улицу поэтому лучше не выходить.

Необходимо снять промокшую обувь и одежду, по возможности надеть сухие вещи и как можно скорее попасть в тепло. В лесу поможет костер, рядом с которым можно высушить одежду. В это время нельзя сидеть у огня, надо согреваться энергичными физическими упражнениями. Выходя на длительную прогулку, хорошо было бы взять с собой сменные носки, варежки и горячий чай в термосе.

Выходить на мороз надо сытым, с запасами энергии.

Заключение

Наиболее подверженные переохлаждению дети, у которых теплорегуляция полностью не сформировалась, и пожилые люди. Каждые 15 – 20 минут им необходимо возвращаться с мороза в тепло.

Не забывайте, что лучший способ выйти из неприятной ситуации – не попадать в нее. Не хотите экстремальных ощущений – не выходите из дома в сильный мороз без особой необходимости.

Как казать первую помощь при обморожении расскажет автор видеосюжета.

Если вы в мороз находитесь на улице, и вдруг ощущаете, что какая-то часть тела сильно замерзла и плохо двигается, или вы гуляете с ребенком, у которого сильно покраснели щеки, не ждите, пока вы придете домой. Это может быть обморожение – опасное состояние, когда под влиянием холода происходит спазм сосудов, и ткани, питаемые ими, страдают от недостатка питания. Если не предпринять срочных мер, пострадают сосуды более глубоких тканей. А чем больше времени проходит в условиях сильного мороза или умеренного холода и высокой влажности, тем больше вероятность, что изменения в недостаточно утепленных тканях нельзя будет вылечить.

Очевидно, что первые действия, которые вы должны начать выполнять еще на улице, будут отличаться при поражении носа или пальцев ног. Также разнятся действия, предпринимаемые при обморожении в первый час или позже. Врачи говорят: иногда страшен не столько холодовой ожог, сколько неграмотно оказанная первая помощь. Об этом мы и поговорим.

Когда нужно подозревать у себя обморожение

Если вы вышли на улицу и чувствуете, что какая-то открытая или плохо защищенная от холода часть тела мерзнет или уже болит, это не всегда говорит об отморожении. Для этого нужно, чтобы температура воздуха была ниже минус 10°C при небольшой влажности или 0°C или ниже – в сочетании с ветром более 5 м/с и повышенной влажностью. Если одежда человека не допускает нормального теплообмена и препятствует отведению пота, или слишком легкая, или промокла, обморожение может развиваться даже и при +8°C.

Обморожению может подвергаться все лицо или его части: щеки, нос, уши. Такой же диагноз врачи ставят, когда воздействию холода подверглись руки в недостаточно теплых перчатках или ноги в легкой или тесной, самой по себе нарушающей кровообращение обуви. Если боль, онемение и ощущение холода чувствуется во всем теле, это называется общим переохлаждением и лечится отдельно.

Больше шансов возникновения отморожения, если:

  • человек пошел на улицу голодный (ел более 8 часов назад);
  • он находится на морозе в состоянии алкогольного опьянения (сосуды расширены – теряется больше тепла);
  • человеку приходится длительно неподвижно стоять или держать (нести) какой-то предмет на морозе;
  • человек страдает сахарным диабетом или заболеваниями, при которых имеется нарушение общего (сердечная недостаточность, системные васкулиты) или местного (синдром Рейно, облитерирующий атеросклероз или эндартериит, варикозное расширение вен) кровообращения;
  • он физически истощен (переутомился или только перенес тяжелое заболевание);
  • он потерял какое-то количество крови;
  • это ребенок, беременная женщина (особенно в 3 триместре) или пожилой человек.

Этим людям нужно при малейших неприятных ощущениях в области лица и конечностей приступать к алгоритму, описанному далее.

Степень обморожения (то есть глубину, на которую проникло холодовое воздействие) можно будет оценить только в теплом помещении, но не сразу, а в течение несколько часов.

Действия, которые нужно выполнить еще на улице

Алгоритм состоит из нескольких простых действий.

1. Если вы подозреваете у себя обморожение лица, срочно начинайте утепляться, пока идете к тому месту назначения, которое находится в помещении:

  • наденьте капюшон или шапку, если мерзнут уши;
  • при обморожении носа или поднимите воротник свитера/куртки, чтобы спрятать под него нос, или перевяжите шарф так, чтобы он закрывал нос. Можно закрыть руками в перчатках нос;
  • предыдущий пункт подходит и для того, чтобы уменьшить степень поражения тканей при обморожении щек.

Если сильно мерзнут руки, засуньте их в собственные подмышечные области (как будто обнимаете себя). Если мерзнут ноги, начинайте активно шевелить пальцами ног.

2. Если вы находитесь далеко от дома или места назначения, зайдите в ближайший подъезд, магазин, торговый центр, аптеку, поликлинику, учебное заведение или другое помещение. Оптимальный вариант: находиться в помещении не менее 10 минут, выпить там горячий чай или кофе. Если замерзли ноги, и по пути вы увидели магазин, в котором можно купить дополнительную пару носков, обязательно сделайте это: лечение при обморожении ног стоит дороже пары даже шерстяных носков.

3. По дороге к помещению активно двигайтесь: можете помахать руками (как во время зарядки), хлопайте в ладоши, пробегитесь, или пройдитесь, притопывая (можно высоко поднимать ноги). Это поможет усилить общее кровообращение и уменьшить степень локального повреждения.

Ни в коем случае не растирайте замерзшую и покрасневшую часть тела снегом: так можно нанести дополнительный вред тканям, в которых на данный момент пострадало кровообращение.

Что делать сразу по приходе домой

Обморожение – процесс не одномоментный. Вначале низкая температура приводит к спазму сосудов, потом обратимо нарушается кровоснабжение. Если холод продолжает действовать, в этих сосудах возникают тромбы, и кровообращение может быть полностью прекращено. Продукты отмирающих тканей попадают в кровь и вызывают отравление организма.

Весь процесс обморожения условно делится на 2 периода:

  1. скрытый : начинается еще на улице и продолжается некоторое время после согревания;
  2. реактивный (явный) : проявляется только после согревания в течение 6-12 часов.

По внешнему виду обмороженного участка в реактивном периоде станет ясно, какая степень холодового ожога именно у вас. А для того, чтобы ткани:

  • быстрее согрелись;
  • патологические изменения не распространялись глубже, чем это уже произошло на морозе (это может случиться с нижележащими тканями, когда их охлаждает большой массив сильно охлажденных тканей сверху),
  • стало понятно, насколько все серьезно,

нужно в теплом помещении выполнить следующие действия:

  1. при обморожении рук или ног – начинать двигать ими для восстановления кровообращения;
  2. второе, что нужно делать – это снять холодную или промокшую одежду;
  3. найти спиртовый термометр и начать набирать в тазик или миску теплую воду, следя за тем, чтобы она была 26-28°C;
  4. одновременно поставить на огонь чайник с водой или включить электрочайник;
  5. при обморожении носа, ушей, щек или скул – пока набирается вода – прикладывать к пораженному участку теплую ладонь;
  6. когда вода набралась, опустите в нее пораженный участок: при обморожении пальцев рук, погрузите в нее на 10 минут руки, то же сделайте с ногами. Если замерзли уши, нос или щеки, намочите в такой воде чистую ткань и прикладывайте к пораженным участкам;
  7. температуру воды, которой вы отогреваете пораженный участок, нужно постепенно и очень аккуратно повышать: она должна стать 37 градусов за 40 минут;
  8. если нет теплой воды, можно:
    • или обернуть участки фольгой, более блестящей стороной внутрь;
    • или замотать обмороженный участок в термоодеяло;
    • или накрыть больной отдел электрогрелкой, предварительно проверив, что температура, которую она создает на минимальном делении, не превышает 30°C. Потом, как в случае с водой, нужно будет постепенно повышать температуру;
    • г) как вариант, можно сразу прибегнуть к пункту 10, а после него выполнить пункт 9;
  9. в то же время, как вы греете пораженный участок, начинайте пить теплый и сладкий чай. Если вы отморозили пальцы рук, лучше перелить чай в пиалу, чтобы держать ее ладонью, а не сгибать пальцы;
  10. после отогревания наложите на обмороженный участок теплоизолирующую повязку. Она состоит из 5 слоев:
    • ближе к коже – марля;
    • потом – большой кусок ваты (особенно при обморожении уха, хрящ которого довольно бедно кровоснабжается);
    • снова марля;
    • клеенка или полиэтилен;
    • шерстяная ткань.

    Если обморожено одно или оба уха, фиксация бинтом или шерстяной тканью проводится вокруг головы ;

  11. вас может то морозить, то бросать в жар, поэтому завернитесь в теплое сухое одеяло и выпейте еще чашку теплого сладкого чая.

Что нельзя делать при обморожении

  • греть обмороженный участок возле костра, прикасаться им к батарее, засовывать под горячую воду;
  • мазать жирными мазями (это нужно делать до выхода на улицу, а не после случившегося несчастья);
  • если уже вскорости после согревания на коже появились пузыри, их нельзя вскрывать. Можно только наложить стерильную повязку (если дома есть стерильный бинт или стерильные салфетки), после чего обратиться к врачу;
  • растирать снегом, льдом и даже рукавицами: так еще больше травмируются сосуды пораженной области;
  • пить алкоголь;
  • растирать обмороженный участок алкоголем. Если его нанести и легонько растереть, тепло будет испаряться с поверхности кожи. Если же спиртом растирать обмороженную область, можно повредить ставшие хрупкими сосуды в этой зоне.

Действия, которые важно выполнить в течение ближайших 6-12 часов

Если в течение часа обмороженный участок отогрелся, но кожа на нем приобрела синеватый или красно-багровый оттенок и немного отекла, а сам он стал болеть, не пугайтесь. Это – первая степень обморожения. Ее можно лечить в домашних условиях. От боли примите любой обезболивающий препарат, на который нет аллергии: «Ибупрофен», «Анальгин», «Диклофенак». Этот лекарство можно принимать несколько раз в первые сутки, но так, чтобы максимальная дозировка (она указана в инструкции) не была превышена.

Если у вас наблюдаются описанные симптомы, еще не значит, что опасность полностью миновала. Нужно продолжать наблюдать за подвергшимся обморожению участком. Если на 2 сутки на месте отека появился 1 или несколько пузырей, это – 2 степень обморожения. Пузыри вскрывать нельзя. Нужна консультация врача-комбустиолога (это специалисты, работающие в ожоговых отделениях многопрофильных больниц) или общего хирурга поликлиники.

Что делать после обморожения, если прошло уже 2 часа, а вы не чувствуете пораженного участка (он как будто онемел), или кожа на нем остается белой, нужно обращаться к хирургу поликлиники или врачу ожогового центра. Это может быть 3 или даже 4 степень обморожения. Они должны лечиться в стационаре: только там есть возможность с помощью капельниц вводить лекарства, которые:

  • могут улучшить кровоснабжение пораженного участка, тем самым уменьшив площадь поражения;
  • будут способствовать растворению тромбов в пораженной области;
  • будут предупреждать нагноение обмороженных тканей или уменьшат его выраженность.

К сожалению, лекарства, способные это сделать качественно, существуют пока только в форме уколов или капельниц. Кроме того, в стационаре будет проводиться круглосуточное наблюдение за вашим состоянием и вашей раной. Если окажется, что у вас 4 степень обморожения, когда повреждение коснулось всех слоев мягких тканей, сразу же будут приняты меры по удалению отмерших тканей и остановке распространения некроза еще глубже или дальше (например, с пальцев на руки).

В стационаре у человека также возьмут кровь для определения степени его иммунной защиты от столбняка (анализ называется «Кровь на антитела к столбняку») и, не дожидаясь результата теста (особенно если прививка АДС выполнялась более 5 лет назад или нет данных о том, когда проводилась подобная вакцинация), ему введут нужный противостолбнячный препарат. Это поможет избежать развития столбняка – инфекционной болезни с высокой смертностью, так как обморожение создает оптимальные условия для развития столбнячной бактерии в ране.

Действия, которые нужно выполнить на следующий день

На следующий день будет более понятно, какая степень обморожения у человека:

  • Если никаких пузырей так и не возникло – 1 степень. Поражена только кожа.
  • Когда на багровой или синюшного цвета коже возникли пузыри (или один пузырь), заполненные прозрачным содержимым, а сам участок весьма болезнен – 2 степень. Поражена кожа и частично – подкожная клетчатка.
  • Если пораженный участок остается бледным и холодным, чувствительность на нем снижена или отсутствует, и на этом фоне появляются пузыри, заполненные кровянистым содержимым – 3 степень. Если обморожены были пальцы рук или ног, на них отслаиваются ногти, которые потом не отрастают. 3 степень говорит о поражении кожи, подкожной клетчатки и мышц.
  • Когда кожа становится синевато-мраморной или даже черной, отечной, не чувствует ни прикосновений, ни даже уколов иглой, а суставы под такими тканями не выполняют движений («не слушаются»), это – 4 степень обморожения. Поражаются уже все слои мышц, а также сухожилия и, возможно, кости.

Самому себе (или родственнику) помощь при обморожении можно оказывать в домашних условиях только при первых двух стадиях. 3 и 4 стадии, которые на вторые сутки после обморожения вы уже точно определите, лечатся только в стационаре. Оставаться дома в этих случаях опасно: можно запустить гангрену, заболеть столбняком или заражением крови; от большого количества распадающихся тканей, которые всасываются в кровь, может развиться острая почечная недостаточность – не менее смертельное состояние, чем остальные.

Итак, что делать при обморожении пальцев или других участков при 1-2 стадии обморожения:

  1. если ощущается боль, принимайте обезболивающие препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Дексалгин» и другие) не превышая максимально разрешенную дозировку. Пить эти таблетки нужно после еды. Если вы страдаете гастритом или язвенной болезнью, обязателен прием «Омепразола» («Омеза»), «Нольпазы», «Пантопразола» или «Ранитидина» на фоне приема обезболивающих;
  2. если ничего не болит, но вы измерили температуру, и оказалось, что она выше 38°C, выпейте «Парацетамол». Если вы уже пьете обезболивающее, оно снизит температуру, а прием сразу двух похожих препаратов увеличивает их токсичное действие на почки, слизистую оболочку ЖКТ;
  3. для ускорения восстановления нормального кровотока в поврежденном участке принимайте «Но-шпу» («Дротаверин») или «Папаверин». Они расширят сосуды, которые обеспечат лучшее питание в больных областях;
  4. параллельно с приемом «Но-шпы» или «Папаверина» нужно будет несколько дней использовать препараты, которые будут разрушать образовавшиеся в обмороженном участке тромбы. Это мази «Лиотон», «Гепатромбин», гепариновый гель. Если вы не принимаете ни обезболивающих, ни жаропонижающих (это одна группа препаратов), для профилактики образования тромбов можно применять «Аспирин» в дозе 75 или 100 мг один раз в сутки после еды;
  5. при зуде нужны антигистаминные средства: «Фенистил», «Эриус», «Диазолин»;
  6. чтобы ускорить процесс прохождения импульса с нерва на мышцу в поврежденных областях, нужны витамины группы B: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Нейровитан». Также применяется и никотиновая кислота в виде таблеток.

У всех препаратов имеются противопоказания, поэтому перед их приемом посоветуйтесь с врачом.

Местное лечение тоже необходимо. Так, для ускорения заживления при 1 степени обморожения обрабатывайте участки кремом «Бепантен» («Декспантенол»), а при выходе на улицу или при необходимости помыть обмороженные руки, за час, наносите на них эмолент: «Физиогель», «Мустелла стелатопия» или любой другой препарат. Если вы лечите обморожение 2 степени, обрабатывайте пузыри антисептиком без спирта («Хлоргексидин», «Мирамистин», слабый раствор марганцовки) или со спиртом (раствор бриллиантовой зелени или фукорцина). Вокруг них наносите мазь «Левомеколь». Когда пузырь сам вскроется, вы можете обрабатывать всю пострадавшую поверхность «Левомеколем».

Обязательно выполняйте легкий массаж пораженной области. Можно это делать в то время, как вы наносите крем или мазь. Массажные движения обходят зону вскрывшихся пузырей; их можно выполнять палочками, обернутыми стерильной ватой.

Действия, которые нужно выполнить через неделю

Восстановление при 1 степени обморожения происходит в течение 5-7 дней, без образования рубцом, но проходит через стадию шелушения. Все это время вы:

  • принимаете витамины группы B и препараты ксантинола никотината (если они одобрены врачом);
  • если нет противопоказаний, принимаете 5-7 дней «Аспирин»;
  • смазываете пораженную кожу «Бепантеном» (если руки сильно сохнут и шелушатся, можно уже применять не крем, а более жирную мазь «Бепантен»;
  • лечите зуд с помощью антигистаминных средств;
  • выполняйте массаж пораженных участков.

Если обморожение достигло 2 степени, когда восстановление длится около 2 недель, лечение такое:

  • прием обезболивающих препаратов с постепенным уменьшением дозировки;
  • местная обработка «Левомеколем»;
  • прием витаминов группы B;
  • если зуд – сильный, можно не только принимать антигистаминное средство, но и наносить на зудящие участки (если это не область под вскрывшимся пузырем) «Фенистил-гель» или «Псило-бальзам». Если это не помогает, обратитесь к хирургу, который может порекомендовать местный гормональный препарат;
  • нужен массаж пораженной области, минуя раны, образовавшиеся после вскрытия пузырей.

При 3 степени рана будет заживать больше месяца, большую часть из которого вы должны провести или в стационаре, или на дневном стационаре с ежедневными осмотрами комбустиологом или хирургом. Лечение будет проводиться с помощью уколов и капельниц, а также профессиональной обработки раны специальными растворами. После заживления образуются рубцы, которые можно впоследствии лечить «Контрактубексом» или другими рекомендованными препаратами.

Обморожение 4 степени обязательно лечится в стационаре, где при необходимости проводится или ампутация, или только удаление отмерших тканей без удаления подлежащей кости. Лечение занимает больше месяца только в стационаре. Как лечиться потом, врач скажет в зависимости от сложившейся ситуации и сопутствующих заболеваний.

Обратите внимание: обмороженные участки нужно будет намного более тщательно оберегать от воздействия как высоких, так и низких температур в течение ближайшего года, чтобы добиться полного заживления тканей.

Когда нужно обращаться к врачу

Это нужно делать как можно скорее в таких ситуациях:

  1. в тепле губы имеют синеватый оттенок;
  2. пострадал пожилой человек или ребенок;
  3. пострадавший потерял сознание;
  4. дыхание становится тяжелым или крайне слабым;
  5. температура тела человека – или ниже 34°C или выше 38°C;
  6. сердцебиение более 100 в минуту или реже 60 в минуту;
  7. сознание пострадавшего спутанное, он высказывает бредовые идеи;
  8. через 2 часа после полноценного согревания обмороженный участок остается холодным и нечувствительным, или на нем уже возникли пузыри, наполненные кровью;
  9. развилась тошнота или рвота;
  10. появились судороги;
  11. уменьшилось количество мочи несмотря на то, что вы пьете 30 мл/кг/сутки;
  12. обмороженная площадь больше площади собственной ладони (1 ладонь = 1% поверхности тела).

Народное лечение обморожения

Можно применять эти рецепты:

  • со 2 суток – при 1 степени обморожения, с 7 суток – при 2 степени. Для 3 и 4 степени рецепты не подходят;
  • после консультации с врачом;
  • если нет аллергии на компоненты рецепта;
  • если пострадавший – не ребенок и не беременная женщина.

Рецепты для наружного применения:

  1. Втирать в пораженные участки розовое масло.
  2. Сделать настойку календулы: 1 ч.л. травы залить 500 мл кипятка, настоять 45 минут, процедить. Макнуть в этот настой стерильную марлю, накладывать на обмороженную поверхность на полчаса, 1-2 раза в день.
  3. Втирать сок лимона дважды в день.
  4. Втирать сок лука в пораженную область в течение 15 минут.
  5. Накладывать на зону обморожения или крема с алоэ вера, или кашицы, сделанной из листа алоэ, очищенного от кожуры и иголок.
  6. Примочки из картофельного сока. Выдавленным из картофелины соком пропитывается ватный диск или марлевая салфетка. Их покрывают сухой салфеткой и фиксируют на пораженной области пластырем минимум на 2 часа.
  7. Тыквенная маска. Для этого натрите сырую тыкву на мелкой терке и наносите получившуюся кашицу на обмороженный участок.

Можно принимать внутрь (посоветовавшись с врачом):

  • Настой из цветков ромашки. 1 ст.ложку заливают 500 мл кипятка, настаивают 45 минут, потом можно процедить и принимать по 1 ст.л. трижды в день.
  • Отвар из калины. Возьмите 15 г ягод, залейте 500 мл кипятка, варите 15 минут на водяной бане, еще 45 минут настаивайте, и можно процедить и принимать. 500 мл отвара нужно выпить за сутки.
  • Седативный эффект обеспечивают настойка пустырника или валерианы. Их лучше купить в аптеке и принимать согласно инструкции.

Текст: Ольга Натолина

Основная причина обморожения - низкая температура, негативно влияющая на целостность тканей тела, а иногда и органов. Обычно обморожению подвергаются открытые участки тела. Первые признаки обморожения – это легкое жжение и покалывание, как правило, их не сразу воспринимают всерьез, потому что они не приносят серьезного дискомфорта. И это неправильно, так как помощь при обморожении должна быть оказана незамедлительно.

Степень и признаки обморожения

Зимнее время года очень часто преподносит нам множество неожиданных сюрпризов, но не все из них являются приятными. Например, безобидная прогулка на свежем зимнем воздухе может привести к обморожению. Обморожение представляет собой повреждение участка тела из-за воздействия низких температур окружающей среды. Поэтому каждому человеку необходимо знать, что делать при обморожении.

Дело в том, что на морозе происходит сужение кровеносных сосудов, в результате чего участок тела не снабжается достаточным количеством крови. Таким образом, кровообращение замедляется и наступает момент, когда наш организм не в силах противодействовать холоду. И в этот момент в тканях организма начинают происходить изменения, ведущие к гибели и разрушению клеток. Также стоит отметить, что обморожение может произойти не только на морозе, при минусовой температуре, но и при нулевой температуре, если на улице ветрено и влажность воздуха повышена.

Для оказания помощи при обморожении, необходимо знать разные степени обморожения, их симптомы и признаки:

  • наиболее легкое обморожение первой степени может произойти при непродолжительном пребывании на холоде, первые признаки обморожения – это жжение, покалывание, пощипывание, участок кожи принимает бледный или побелевший оттенок, но при согревании краснеет, как правило, полное восстановление наступает на 5-6 день, при этом может наблюдаться незначительное шелушение поврежденного участка кожи;

  • вторая степень обморожения возникает при более длительном нахождении на холоде, в этом случае, основными симптомами является побледнение участка кожи и потеря всякой чувствительности к внешним раздражителям. При согревании боли усиливаются, беспокоит кожный зуд , в первые дни после обморожения появляются волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Заживление кожного покрова при правильно оказанной первой помощи наступает через одну-две недели;

  • при обморожении третьей степени признаки такие же, как и при первой и второй степени, но интенсивность болевых ощущений более ярко выражена, при этом пузырьки, образующиеся в первые дни после травмы , наполнены кровянистой жидкостью, в этот момент гибнут клетки кожи, и впоследствии образуются рубцы , весь период заживления занимает до одного месяца;

  • самая опасная - четвертая - степень обморожения наступает при длительном нахождении на холоде при очень низкой температуре, оно сочетает в себе признаки второй и третьей степени обморожения, но в этом случае последствия для организма более серьезные, так как происходит омертвление всех слоев мягких тканей, и даже костей и суставов - обмороженный участок тела принимает мраморный или синюшный цвет, отекает и увеличивается сразу после согревания.

Части тела наиболее подверженные обморожению

Обморожение лица

Покалывание и пощипывание щек или кончика носа на морозе – это первый признак наступившего обморожения лица. И в этом случае нужно знать, что делать при обморожении и как правильно помочь пострадавшему. Как правило, человек инстинктивно пытается прикрыть и защитить лицо шарфом или воротником. Это действительно верные действия.

Одновременно можно растирать кончик носа и щеки сухими ладонями до покраснения, но без фанатизма. Не стоит это делать мокрой перчаткой или варежкой, тем более снегом, так как это может привести к микротравмам нежной кожи лица. Такое растирание способствует восстановлению кровообращения при обморожении кожи на лице.

Обморожение ушей

К сожалению, в наши дни многие люди в холодную погоду отказываются надевать головной убор. В большинстве случаев обморожение ушей происходит именно из-за безответственного поведения и элементарного отсутствия шапки, закрывающей ушные раковины. Не стоит быть таким беспечным и так халатно относится к своему здоровью! Выход на улицу без теплой шапки в мороз безусловно может привести к негативным последствиям.

Обморожение рук

Несмотря на то, что большинство людей надевают варежки или перчатки в морозную погоду, обморожение рук происходит достаточно часто. Обморожение рук может быть из-за того, что варежки недостаточно теплые или просто промокли от снега. Если руки начинают замерзать, то их необходимо дополнительно согревать небольшими физическими упражнениями, не позволяя им окоченеть. Например, энергичными движениями: сжимания и разжимания могут быть самым эффективным способом их разогреть.

Обморожение ног

Обморожение ног в основном происходит из-за тесной и мокрой обуви. Зимняя обувь всегда должна быть на один размер больше обычного. Во-первых для того, чтобы можно было надеть шерстяные носки, которые впитывают влагу. А во-вторых, это позволяет ногам чувствовать себя свободнее и легче двигаться. При первых признаках замерзания ног необходимо активнее двигаться, попрыгать с ноги на ногу, шевелить пальцами ног.

Что делать при обморожении?

Первая помощь при обморожении зависит от многих факторов - от степени тяжести переохлаждения организма и отдельных частей тела, от условий, в которых находился пострадавший человек. Но в любом случае, при холодовой травме каждая минута на вес золота. Именно поэтому важно понимать, что делать при обморожении. Первое - это как можно быстрее необходимо переместить пострадавшего в теплое помещение, чтобы отогреть обмороженные участки тела.

Самый эффективный и верный способ – это согревание теплой водой. Теплые ванночки делают при обморожении рук или ног. Для начала температура воды должна быть 30-35 градусов, далее ее постепенно повышают до 40-50 градусов. Продолжительность таких водных процедур должна быть не менее 20-25 минут. Если постепенно подливая горячую воду, стало видно, что кожа слегка покраснела, пострадавший ощущает легкие болевые ощущения, значит, все предпринятые усилия не были тщетными и кровообращение восстанавливается.

Для усиления эффекта от теплых ванночек можно делать легкий массаж. Техника массажа проста. Следует начинать с кончиков пальцев, нежно массировать, двигаясь вверх. После водных процедур и массажа нужно аккуратно вытереть пострадавший участок тела и, при отсутствии пузырей, протереть спиртом, наложить тепловой компресс из марли и толстого слоя ваты. Не стоит использовать различные мази, потому что они могут лишь затруднить дальнейшее лечение или осмотр медиками. Сразу после проведения первой помощи пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, где ему окажут профессиональную помощь.

Ошибки при оказании первой помощи

Главная задача при оказании помощи пострадавшему при обморожении - это восстановление кровообращения. На первом этапе важно не сделать ошибок.

Наиболее распространенной ошибкой при оказании первой помощи является быстрое согревание обмороженного участка тела, например, погружение в горячую воду. При низких температурах окружающей среды, в клетках тканей происходит процесс «засыпания», то есть кровообращение сильно замедляется. Восстановление кровотока должно происходит постепенно, иначе клетки могут погибнуть, то есть может произойти некроз тканей.

Вторая, часто встречающаяся ошибка – это растирание обмороженного участка тела снегом или мокрыми руками. Ни в коем случае не надо обтирать обмороженный участок снегом, так как кожа от этого еще больше охлаждается. Более того такие бессмысленные манипуляции вызывают микротравмы, позднее это может привести к развитию инфекционного процесса. Массаж и легкое растирание возможно только на первом этапе, но в дальнейшем такое механическое согревание может привести к потенциальной опасности.

Как обезопасить себя от обморожения

Если вы собрались на длительную прогулку в морозную погоду, стоит учитывать многие факторы. Например, как правильно одеться и обуться, стоит ли поесть или пойти на голодный желудок. И всегда помнить, как правильно действовать, и что делать при обморожении.

Уберечься от обморожения достаточно просто. Для этого необходимо знать и помнить несколько простых и важных правил:

  • в холодную погоду следует одеваться достаточно тепло, в несколько слоев одежды, как «капуста» - воздух между слоями одежды будет удерживать тепло;

  • в мороз не стоит надевать тесную обувь, пристальное внимание обуви должны уделять те люди, у которых сильно потеют ноги - влажные носки будут способствовать обморожению ног; в просторную зимнюю обувь стоит надевать шерстяные носки - они впитывают влагу и длительное время оставляют ноги сухими;

  • перед выходом на мороз не стоит использовать спиртосодержащие лосьоны. Лучше всего подойдет жирный крем, например, с маслом карите ;

  • не стоит выходить на длительные морозные прогулки на пустой желудок. Лучше плотно поесть, так как вам понадобиться энергия;

  • больше двигайтесь на морозе;

  • не курите на морозе - курение способствует сужению сосудов и уменьшает периферическое кровообращение, что делает нас более уязвимыми;

  • не употребляйте алкогольные напитки - алкоголь повышает процесс теплоотдачи и лишь создает иллюзию тепла, впоследствии это ведет к переохлаждению организма;

  • вероятность обморожения при сильном ветре значительно увеличивается, поэтому в морозную погоду необходимо прятаться от ветра;

  • в мороз стоит воздерживаться от ношения металлических украшений (серьги, кольца, браслеты). Дело в том, что кольца на пальцах рук будут лишь затруднять нормальное кровообращение;

  • стоит понимать, что дети и пожилые люди больше подвержены обморожению, так как терморегуляция у них не полностью настроена. Отпуская ребенка погулять в морозную погоду, следите за тем, чтобы каждые 20-30 минут он возвращался в тепло и согревался.

Сосудорасширяющие препараты против обморожения

Если вы будете долго пребывать на морозе и не хотите думать, что делать при обморожении, то в качестве профилактического средства можно рассмотреть сосудорасширяющие средства. Такие препараты являются весьма эффективными, так как их действие направлено на расширение сосудов и улучшение кровообращения. К сосудорасширяющим препаратам можно отнести:

  • аспирин, дает разжижающий эффект крови;

  • но-шпа, вызывает улучшение кровообращения в периферических сосудах.

Всегда стоит помнить, что любые фармацевтические препараты могут иметь многочисленные побочные эффекты, то есть принимать их необходимо с особой осмотрительностью и осторожностью.

Длительное воздействие низких температур нарушает кровоток на незащищенных участках тела. В зимнее время года, попадая на мороз, многие люди ощущают холод на носу, щеках, ушах. После отогревания могут сохраняться неприятные ощущения. Если уши можно защитить шапкой, то нос и щеки - нет. Поэтому чаще всего у людей диагностируется отморожение именно этих участков лица. Высокая степень поражения мягких тканей требует медикаментозного и хирургического лечения для профилактики генерализации патологии.

Когда и почему можно получить отморожение носа

Обморожение носа - патологическое состояние, вызванное воздействием низких температур с повреждением мягких тканей хрящей крыльев или кончика носа. Возникновение патологии связано с:

  • Длительным пребыванием на холоде (температура ниже -5° С).
  • Сильным ветром.
  • Высокой влажностью воздуха или постоянным контактом с мокрым шарфом.
  • Нарушением кровоснабжения из-за заболевания сосудов, патологии крови, системной гипоксии.
  • Алкогольной интоксикацией.

Патология чаще встречается у детей и людей пожилого возраста. У последних снижена эластичность и трофика кожи. Недостаточное кровоснабжение тканей, уменьшенная чувствительность к холоду способствуют формированию патологии.

Важно! Кожа ребенка тонкая и не обладает защитными механизмами терморегуляции. Появление жидкого секрета из носа, трение последнего варежкой - дополнительная травматизация кожи

С носовым обморожением часто обращаются лыжники и альпинисты. Подъем на высоту, где более низкая температура и сильные порывы ветра вызывают быстропрогрессирующее повреждение незащищенных участков.

Первые признаки обморожения носа

Человек даже после кратковременного пребывания на холоде может обморозить лицо. Необходимо знать основные симптомы патологии, чтобы начать лечение.

Первые признаки обморожения носа:

  • Ощущение холода в незащищенной области. При длительном пребывании часто наблюдается снижение чувствительности к холоду.
  • На пораженном участке часто сохраняется иней.
  • Стойкое покраснение участков с болью и жжением.
  • Нарушение чувствительности (болевой и тактильной).
  • После попадания в теплое помещение - симптомы сохраняются или усиливаются.

В медицинской практике различают понятия обморожения и отморожения. Отморожение - состояние, при котором больной подморозил мягкие ткани без формирования необратимых последствий. Патологические реакции со склонностью к распространению начинаются при проникновении процесса в более глубокие участки.

Клиническая картина разных по тяжести обморожений носа

Выбор метода и длительности лечения зависит от глубины поражения, наличия сопутствующих патологий и риска развития инфекции.

Для обморожения носа выделяют 4 степени, характерные отличия которых представлены в таблице:

  • Начальная, характеризуется повреждением поверхностных слоев кожи.
  • Участок гиперемированный, холодный, с нарушенной чувствительностью.
  • Полное восстановление за 1-2 недели без косметических дефектов
  • Средней тяжести. Воздействие низких температур распространяется на глубокие слои кожи.
  • Неинфекционное воспаление вызывает расслоение с формированием небольших волдырей, заполненных прозрачной жидкостью.
  • Обмороженный участок болит, печет. После самостоятельного вскрытия пузырьков - оголяется язвенная поверхность.
  • Необходимо лечение в течение 2-3-х недель
  • Тяжелая степень поражения. Состояние ухудшается повреждением хрящевой ткани, выраженной болью.
  • Нарушение чувствительности кожи, носового дыхания.
  • Пузыри заполнены жидкостью с примесью крови.
  • Часто наблюдается присоединение инфекции.
  • Длительность терапии 4-6 недель
  • Крайне тяжелая.
  • Глубокое распространение процесса вызывает некроз (отмирание) хряща, формирование гангрены.
  • Кожа носа багрово-фиолетового цвета.
  • Присутствуют множественные язвы.
  • Острая боль в начале, с постепенным угасанием из-за повреждения нервных рецепторов

Совет врача! Если отморозили нос, консультация семейного врача или хирурга требуется в каждом случае выявления характерных признаков

Первая помощь при обморожении носа

Часто распространение повреждения в зимнее время требует умения оказать первую помощь для профилактики развития осложнений.

Алгоритм действий при обморожении представлен в таблице:

Необходимые консультации специалистов и основные принципы лечения патологии

Развитие стойких изменений, сопровождающихся субъективными признаками, требует консультации врача, который определит, что делать при обморожениях носа и других частей лица.

В зависимости от глубины поражения патологией занимаются:

  • Семейный врач или терапевт, который назначает лечение при 1-й степени.
  • Челюстно-лицевой хирург - при глубоком поражении с необходимостью удаления зон некроза.
  • Пластический хирург - занимается косметическим дефектом, который возникает при 4-й степени обморожения.
  • Физиотерапевт, который назначает процедуры для улучшения кровоснабжения пораженного участка после ликвидации острого нарушения.

Особенность повреждения мягких тканей лица - значимый косметический дефект, который вызывает психологические нарушения. Основные методы лечения:

  • Улучшение реологических свойств крови с помощью препаратов (например, Пентоксифиллин).
  • Обработка пораженных участков мазью с Алоэ вера для ускорения заживления и снятия признаков воспаления.
  • Удаление омертвевших тканей.
  • Ежедневная смена повязок с гипертоническим раствором натрия (для подсушивания волдырей).
  • Антибактериальная терапия: системная или местная (при сохранении целостности кожи мазать нос антибиотиком для профилактики развития инфекции).

Дополнительные методы лечения назначаются в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих изменений.

Лечение народной медициной и профилактика обморожений носа

Использование нетрадиционных методов лечения обморожений оправдано только при 1-й или 2-й степени процесса.

Наиболее используемые средства:

  • Теплые (не горячие!) компрессы из отваров календулы или ромашки, которые снимают воспаление и отек тканей.
  • Сметаной или гусиный жир, которыми смазывают пораженные участки. Они закрывают поры и способствуют сохранению тепла внутри тканей.

Важно! Использование раздражающих методов (сок лимона, лука) противопоказано из-за риска ухудшения состояния.

Методы профилактики развития обморожений лица:

  • Ношение шапки и теплого шарфа.
  • Уменьшение периода пребывания на морозе.
  • Использование защитных кремов не менее чем за 20 минут до выхода на улицу.
  • Выходить на мороз сытым, тепло одетым и обутым.
  • Отказ от алкогольных напитков в холодное время года.

Ответственное отношение к здоровью предотвращает развитие патологий и неприятных последствий.

Обморожение носа — проблема, признаки которой особенно часто проявляются зимой. Необходимо знать, что делать, если появляются симптомы обморожения, какая должна оказываться первая помощь и лечение. Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Нос больше всего подвержен обморожению зимой. Связано это с несколькими причинами. Во-первых, даже при сильных морозах большинство людей не закрывают лицо. А это значит, что оно наиболее подвержено воздействиям низкой температуры. Во-вторых, нос выступает за черты лица, из-за чего кровообращение в нем не настолько интенсивное, да и заморозить его значительно проще.

Симптомы обморожения носа

Итак, если долго находиться на морозе, не закрывая лицо шарфом или другими предметами, и при этом еще и плохо одеться, это может вызвать признаки обморожения носа. Особенно вероятность повышается при сильной ветреной погоде. Конечно, существуют и другие причины обморожения (например, курение, которое ухудшает местное кровообращение), но самой главной причиной является длительное пребывание на улице.

Выделяют как минимум три степени обморожения носа. При этом каждая из них имеет свои симптомы и другие особенности. Общая характеристика их следующая:

1. Легкая степень. Последствия этого вида обморожения самые простые, поскольку удар на организм минимальный. Особенностями этой степени являются ощущение легкого жжения, бледность кожных покровов носа, покалывание в области обморожения, сильное покраснение и отечность. При наличии этих симптомов важно начать немедленно хотя бы лечение в домашних условиях. Это позволит избежать возможных осложнений и избавиться от симптомов спустя неделю.

2. Вторая степень считается уже более сложной. К уже указанным симптомам добавляется выраженная боль, сильное жжение. На этом признаки не заканчиваются. Спустя время кожа носа покрывается небольшими пузырьками с жидким содержимым. Такое резкое течение обморожения приводит к незначительному повышению температуры как воспаленного участка, так и всего тела. Важно отметить, что после пройденного лечения такого состояния могут остаться шрамы на лице.

3. Третья степень считается самой тяжелой как по симптоматике, так и по вероятности вызвать возможные осложнения. Как правило, этот тип поражения возникает у тех, кто вынужден был длительное время находиться на улице при низкой температуре и не мог никак согреть лицо. Особенностью тяжелого поражения является практически полная потеря чувствительности кожи в зоне поражения, изменение ее цвета на синеватый. При этом общее артериальное давление в организме падает, что приводит к кратковременной потере сознания у пациента. Как правило, такое сильное обморожение приводит к резкой и массовой гибели тканей кожи лица. Чтобы вылечиться от самого обморожения или ее последствий, нужно сложное лечение особенными медицинскими препаратами, а иногда и хирургическое вмешательство.

Алгоритм действий при обморожении носа разной степени тяжести

Итак, если вы попали на холод на длительное время и есть вероятность получить обморожение носа даже легкой степени тяжести, необходимо научиться действовать в этой ситуации и знать, как оказывается первая помощь. К тому же, доврачебная помощь может понадобиться другим людям, которых вы можете встретить на улице. Итак, принципы действия в такой ситуации следующие:

1. Нельзя терять ни минуты. Как только пациент с обморожением обнаружен, его немедленно нужно перенести в теплое обогреваемое помещение. Других радикальных действий предпринимать не стоит. Некоторые сразу начинают растирать нос снегом или вовсе помещают человека в горячую ванну. Это ошибочные действия. Снег приведет к еще большему переохлаждению и может вызвать дополнительные раны кожной поверхности носа. А горячая ванна (особенно, если у пациента тяжелая форма обморожения) может вызвать немедленный некроз поврежденных тканей.

2. Следующим действием должно быть обращение в поликлинику или другой профессиональный медицинский центр. Если дальнейшую помощь будут оказывать медики, такое лечение будет иметь большую эффективность.

3. При отсутствии рядом врачей определенные действия нужно выполнить самостоятельно. В частности, важно провести дезинфекцию пораженной поверхности. Для этого можно взять этиловый спирт, который разогреет местное кровообращение и выполнит отличную антисептическую роль. Также можно сделать согревающий компресс с раствором уксуса. Для этого берут 1 ст. ложку этого вещества и разбавляют в 1 литре подогретой воды.

4. После выполнения медицинских манипуляций рекомендуется пациенту дать какой-либо согревающий напиток. Это может быть бульон, теплый чай или травяной настой. Употреблять напитки, содержащие алкоголь, запрещено!

5. В случае обнаружения на носу волдырей категорически запрещено их прокалывать, а также дотрагиваться к ним. В противном случае внутрь можно занести грязь и инфекцию. Лучше обратиться в медицинское учреждение.

Профилактика обморожения носа и лица

Зимой, когда бывают сильные морозы, а необходимо длительное время находиться на улице, рекомендуется выполнять ряд профилактических мер, чтобы избежать возможного обморожения носа или других частей тела. Для этого следует выполнять нижеприведенные рекомендации:

1. Не следует умываться непосредственно перед выходом из дома и использовать гигиенические средства, содержащие этиловый спирт. Если вы пользуетесь защитным кремом, стоит его наносить на кожу заблаговременно, например, за 15-30 минут до выхода на прогулку по улице.

2. Если погода холодная и ветреная, необходимо не просто тепло одеваться, а кутать лицо в шарф. В противном случае за несколько минут можно получить обморожение носа и других частей лица.


3. Во время курения диаметр сосудов снижается, при этом у человека создается ложное ощущение прилива тепла. Поэтому спустя время он может и не заметить, что у него началось обморожение носа. Поэтому от употребления алкогольных напитков в зимнее время стоит удержаться.

4. Ищите возможность каждые полчаса заходить с холодной улицы в какое-то теплое место, чтобы согреться. Это важно не только для профилактики обморожения, но и лечения гриппа. Безусловно, грипп вызывается вирусной инфекцией, но при переохлаждении организм особо восприимчив к заражению.