Офлоксацин инструкция по применению таблетки детям. Офлоксацин - инструкция по применению

Наименование:

Офлоксацин (Ofloxacin)

Фармакологическое
действие:

Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., а также Chlamydia spp.
Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp. /особенно бета-гемолитических стрептококков/).
К офлоксацину умеренно чувствительны Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.
К офлоксацину не чувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides ureolyticus).
Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.
Прием пищи незначительно влияет на степень абсорбции, но может замедлить ее скорость. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч.
Связывание с белками - 25%. Офлоксацин широко распределяется в тканях и жидкостях организма (органы мочевыводящей системы, половые органы, предстательная железа, легкие, ЛОР-органы, желчный пузырь, кости, кожа).
Выводится с мочой в неизмененном виде (около 80% за 24 ч).
Концентрации офлоксацина в моче существенно превышали МПК90 для большинства микроорганизмов после приема последней дозы (по 300 мг 2 раза/сут в течение 14 дней).
Небольшая часть активного вещества (около 4%) выводится с калом. T1/2 составляет 6 ч.
У пациентов старческого возраста при КК в среднем 50 мл/мин возможно увеличение T1/2 до 13.3 ч.

Показания к
применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:
- заболевания нижних отделов дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, мягких тканей, костей, суставов;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости (за исключением бактериального энтерита) и малого таза;
- инфекции почек и мочевыводящих путей, простатит, гонорея.

Способ применения:

Назначают взрослым внутрь .
При инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей: ранах, фурункулах (гнойном воспалении волосяного мешка кожи, распространившеемся на окружающие ткани), карбункулах (остром разлитом гнойно-некротическом воспалении нескольких расположенных рядом сальных желез и волосяных луковиц), флегмоне (остром, четко не отграниченном гнойном воспалении) и др.; инфекционных заболеваниях органов брюшной полости, верхних мочевых путей - по 0,2 г (1 таблетка) 2 раза в день; при инфекциях костей и суставов - по 0,2-0,4 г (1-2 таблетки) 2 раза в день; при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) и простатите (воспалении предстательной железы) - по 0,3-0,4 г 2 раза в день.
При тяжелых инфекциях дыхательных путей и других тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 0,3-0,4 г в день.
Принимают таблетки офлоксацина не разжевывая, с небольшим количеством воды, до или после еды. Лечение, как и при применении других химиотерапевтических препаратов, проводят до исчезновения признаков заболевания и в последующие 2-3 дня или более.
Обычно курс лечения 7-10 дней. В неосложненных случаях курс лечения может быть менее продолжительным. Нельзя принимать препарат свыше 4 нед.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, ухудшение аппетита, сухость во рту, метеоризм, нарушения функции ЖКТ, запор; редко - нарушения функции печени, некроз печени, желтуха, гепатит, перфорация кишечника, псевдомембранозный колит, кровотечения из ЖКТ, нарушения слизистой оболочки полости рта, изжога, повышение активности печеночных ферментов, включая ГГТ и ЛДГ, увеличение уровня билирубина в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : бессонница, головокружение, усталость, сонливость, нервозность; редко - судороги, тревога, когнитивные изменения, депрессия, патологические сновидения, эйфория, галлюцинации, парестезии, синкопе, тремор, спутанность сознания, нистагм, суицидальные мысли или попытки, дезориентация, психотические реакции, паранойя, фобия, ажитация, агрессивность, эмоциональная лабильность, периферическая невропатия, атаксия, нарушения координации, обострение экстрапирамидных нарушений, нарушение речи.

Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд; редко - ангионевротический отек, крапивница, васкулит, аллергический пневмонит, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, узловатая эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит.
Со стороны половой системы : зуд в области наружных гениталий у женщин, вагинит, выделения из влагалища; редко - жжение, раздражение, боли и сыпь в области гениталий у женщин, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальный кандидоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : редко - остановка сердца, отеки, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, пальпитация, вазодилатация, церебральный тромбоз, отек легких, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы : редко - дизурия, учащение мочеиспускания, задержка мочи, анурия, полиурия образования камней в почках, почечная недостаточность, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия.

Со стороны костно-мышечной системы : редко - артралгия, миалгия, тендинит, мышечная слабость, обострение миастении.
Со стороны обмена веществ : редко - жажда, уменьшение массы тела, гипер- или гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства), ацидоз, увеличение в сыворотке ТГ, холестерола, калия.
Со стороны дыхательной системы : редко - кашель, выделения из носа, остановка дыхания, диспноэ, бронхоспазм, стридор.
Со стороны органов чувств : редко - ухудшение слуха, тиннит, диплопия, нистагм, нарушение четкости зрительного восприятия, нарушения вкуса, обоняния, фотофобия.
Дерматологические реакции : редко - фотосенсибилизация, гиперпигментация, везикуло-буллезные высыпания.
Со стороны системы кроветворения : редко - анемия, кровотечения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, обратимое угнетение костно-мозгового кроветворения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, петехии, экхимозы, увеличение протромбинового времени.
Прочие : боли в грудной клетке, фарингит, повышение температуры тела, боли в теле; редко - астения, озноб, общее недомогание, носовое кровотечение, повышенное потоотделение.

Противопоказания:

Беременность, лактация;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к офлоксацину или другим производным хинолона.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек и печени.
При нарушениях функции почек сначала дают обычные дозы, а затем их уменьшают с учетом клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина).
В период лечения требуется проводить контроль уровня глюкозы в крови. При длительной терапии необходимо периодически контролировать функции почек, печени, картину периферической крови.
При применении офлоксацина следует обеспечить достаточную гидратацию организма, пациент не должен подвергаться ультрафиолетовому облучению.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сукральфатом, с препаратами, содержащими двух- и трехвалентные катионы, такими как железо, или с мультивитаминами, содержащими цинк, возможно нарушение абсорбции хинолонов, приводящее к уменьшению их концентрации в организме.
Эти препараты не следует применять в течение 2 ч до или в течение 2 ч после приема офлоксацина.
При одновременном применении офлоксацина и НПВС повышается риск развития стимулирующего действия на ЦНС и судорог.
При одновременном применении с теофиллином возможно повышение его концентрации в плазме крови (в т.ч. в равновесном состоянии), увеличение периода полувыведения.
Это повышает риск развития побочных реакций, связанных с действием теофиллина.
При одновременном применении офлоксацина с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и метронидазолом отмечено аддитивное взаимодействие.

Препарат "Офлоксацин", отзывы пациентов о котором в основном положительные, представляет собой из группы фторхинолонов широкого спектра активности. Лекарство оказывает воздействие на ДНК-гиразу - бактериальный фрагмент, обеспечивающий сверхспирализацию и вследствие этого стабильность ДНК-бактерий (в результате дестабилизации цепи ДНК гибнут).

Фармакодинамика

Средство «Офлоксацин» - антибиотик, эффективный относительно микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазы, а также атипичных быстрорастущих микробактерий. К медикаменту проявляют чувствительность большинство грамотрицательных бактерий, в том числе микрофлора, резистентная к метицилину и иным антибиотикам. Стрептококки, энтерококки и микробактерии туберкулеза характеризуются непостоянной восприимчивостью к лекарственному средству «Офлоксацин». Отзывы врачей свидетельствуют, что в лечении вызванных пептострептококками, пептококками и другими анаэробами, препарат зачастую неэффективен.

Фармакокинетика

После приема медикамента внутрь абсорбция является полной (95 процентов) и быстрой. Биодоступность - более 96 процентов. Связь с белками плазмы - 25 процентов. Через один-два часа после перорального приема достигается наибольшая концентрация. Она зависит от дозы: при однократном использовании двухсот, четырехсот или шестисот миллиграмм лекарства концентрация составляет соответственно 2,5, 5 или 6,9 мкг/мл.

Употребление пищи может сказаться на всасывании в сторону его замедления, однако на биодоступность существенно не влияет. Препарат «Офлоксацин» - антибиотик, имеющий значительный объем распределения (сто литров), поэтому введенный препарат почти в полном количестве проникает свободно внутрь клеток. Максимальные концентрации создаются в тканях, жидкостях и органах: в клетках (альвеолярных макрофагах, лейкоцитах), мягких тканях, коже, костях, дыхательной системе, органах малого таза и брюшной полости, слюне, секрете предстательной железы, моче, желчи. Лекарственное средство хорошо проникает сквозь плацентарный и секретируется с молоком матери, а также поступает в спинномозговую жидкость при невоспаленных и воспаленных оболочках мозга (от 14 до 60 процентов).

Около 5 процентов медикамента метаболизируется в печени с образованием диметилофлоксацина и Н-оксид-офлоксацина. Независимо от принятой дозы период полувыведения составляет от четырех с половиной до семи часов. Выводится препарат в неизменном виде в количестве 75-90 процентов почками, в количестве 4 процентов - с желчью. Менее 20 процентов составляет внепочечный клиренс. После однократного приема двухсот миллиграммов в моче средство обнаруживается в течение 20-24 часов. В случае печеночной или почечной недостаточности выведение может быть замедлено. При гемодиализе устраняется от 10 до 30 процентов лекарства.

Показания к назначению

При инфекционно-воспалительных болезнях, вызванных различными микроорганизмами, показано применять медикамент «Офлоксацин». Отзывы сообщают, что он хорошо помогает при инфекциях дыхательных путей (пневмонии, бронхите), ЛОР-органов (среднем отите, синусите, ларингите, фарингите). Назначают лекарство при поражениях мягких тканей, суставов, костей, кожи, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей (уретрите, цистите), почек (пиелонефрите), брюшной полости, половых органов (орхите, кольпите, эпидидимите), органов малого таза (сальпингите, простатите, цервиците, эндометрите, оофорите, параметрите).

Также эффективен препарат при уреаплазмозе, хламидиозе, гонорее. Используют его для профилактики развития инфекций у пациентов, имеющих нарушения иммунного статуса (в том числе при нейропении).

Лекарственная форма. Состав

Выпуск медикамента осуществляется в форме покрытых белой или почти белой пленочной оболочкой двояковыпуклых таблеток круглой формы. На поперечном разрезе заметны два слоя, один из которых имеет желтоватый оттенок. Действующим компонентом выступает офлоксацин. В одной таблетке он содержится в массе 200 или 400 миллиграмм. Второстепенными ингредиентами служат примеллоза (кроскармеллоза натрия), микрокристаллическая целлюлоза, аэросил (коллоидный диоксид кремния), диоксид титана, повидон, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), тальк, стеарат магния, полиэтиленгликоль 4000 (макрогол). Большое достоинство медикамента «Офлоксацин» - цена. Таблетки с содержанием 200 миллиграмм активного вещества стоят в среднем всего 16-20 рублей за 10 штук, а те, что содержат 400 миллиграмм офлоксацина, обойдутся примерно в 50-55 рублей за 10 штук.

Лекарство «Офлоксацин». Инструкция по применению

Таблетки следует пить до или после приема пищи. Их нужно проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой в небольшом количестве. Дозировка должна подбираться в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести течения болезни, локализации инфекции, общего состояния пациента, функционирования почек, печени, а также чувствительности бактерий.

Как правило, лечение «Офлоксацином» производится на протяжении семи-десяти дней. Взрослым ежедневно назначают прием двухсот-шестисот миллиграммов дважды в день. Доза может быть увеличена до восьмисот миллиграммов в случае тяжелой инфекции или если у больного имеется избыточный вес. Дозу в четыреста миллиграмм можно принимать за один раз, предпочтительно в утренние часы.

Пациентам с нарушениями функционирования почек однократно нельзя принимать более двухсот миллиграммов лекарства, максимальная доза в сутки при печеночной недостаточности - четыреста миллиграммов. После исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры еще на протяжении двух-трех дней следует продолжать терапию.

Побочные явления. Отзывы пациентов

Не всеми больными хорошо переносится лекарственное средство «Офлоксацин». Отзывы некоторых людей содержат сведения, что препарат вызывает головную боль, тошноту, рвоту, диарею, тремор, онемение конечностей. Со стороны системы пищеварения могут развиться также гастралгия, метеоризм, холестатическая желтуха, анорексия, гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит, а со стороны нервной системы - неуверенность движений, судороги, интенсивные сновидения, психотические реакции, возбуждение, тревожность, спутанность сознания, фобии, галлюцинации, депрессия.

Помимо этого, есть риск возникновения нарушений со стороны двигательного аппарата (артралгия, тендинит, миалгия), органов чувств (расстройства вкуса, цветовосприятия, слуха, равновесия, обоняния), системы сосудов и сердца (снижение АД, тахикардия), кожи (дерматит, точечные кровоизлияния, органов кроветворения (тромбоцитопения, анемия, лейкопения). После приема препарата «Офлоксацин» (отзывы подтверждают это) в некоторых случаях появляется кожный зуд, бронхоспазм, крапивница.

Противопоказания

Прием медикамента запрещен при непереносимости офлоксацина и иных производных фторхинолона, в случае дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при эпилепсии, поражениях сухожилий, снижении судорожного порога. Помимо этого, нельзя принимать лекарственное средство «Офлоксацин» беременным и кормящим женщинам, детям до восемнадцатилетнего возраста. С осторожностью препарат назначают при нарушениях кровообращения в мозге, атеросклерозе сосудов мозга, почечной недостаточности в хронической форме, поражениях ЦНС органического характера.

Медикамент «Офлоксацин» при уреаплазме. Отзывы

Главное, что отмечают люди, применявшие препарат, - это его быстрый эффект. Пациенты сообщают, что результат становится заметным уже на третьи-четвертые сутки. Но стоит предупредить, что это не означает наступление излечения. Те больные, которые бросили пить таблетки, не пройдя полный курс, потом вновь испытывали симптомы уреаплазмоза, потому как бактерии не были полностью ликвидированы.

Особые указания

При пневмонии, спровоцированной пневмококками, лекарство неэффективно. Также оно не показано для терапии острого тонзиллита. Необходимо отменить препарат, если на фоне его приема возникают аллергические реакции, расстройства ЦНС, Женщинам, применяющим средство «Офлоксацин», не рекомендуется использовать тампоны, так как в этом случае возникает повышенный риск развития молочницы.

Добрый день! Заочно невозможно комментировать назначенное Вам лечение. Скорее всего, Офлоксацин - это только часть общей схемы терапии. Если у Вас остаются вопросы, обсудите их со своим лечащим врачом, или обратитесь на консультацию еще к одному урологу-андрологу , чтобы узнать второе медицинское мнение.

Здравствуйте, подскажите, как быть.
Отдыхаю с ребёнком на море. В моей схеме лечения назначен офлоксацин, но в инструкции написано, что при его применении лучше воздержаться от солнца. На сколько это опасно, если я начну его применять, ведь га море особо от солнца не спрятаться
Спасибо

Уважаемая Эльмира! Применение Офлоксацина на фоне избыточной инсоляции может привести к развитию фотодерматоза. Он легко возникает, но порой очень трудно поддается лечению, принимая зачастую затяжной и рецидивирующий характер. Настоятельно рекомендую Вам избегать воздействия солнечных лучей, как прямых, так и рассеянных, или же отложить проведение курса лечения, если он плановый.

Уважаемая Александра Евгеньевна! Заочно на это вопрос ответить невозможно, так как нельзя определить срочность проведения антибактериальной терапии. Уточните у лечащего врача, есть ли необходимость начать прием Офлоксацина немедленно. Если такой необходимости нет, лучше всего, конечно, провести комплексное лечение, включая физиотерапевтическое воздействие с использованием аппарата "Смарт-Прост".

У мужа был температура до 39. 3 дня. В начале давала парацитамол упало, но потом повышается. Мне посоветовали офлаксоцин в день в/В капельно. 3 дня поставили. Потом нормально было. Через день в ноге появился сып маленькие красные до колена. Не много но заметно. (Видно) просто не могу объяснить.)). Но сам говорить что внутри как то дрожит. Есть чуть чуть слабость. А сып чешутся не так стильно, редко. Что это может быть?

Здраствуйте. У мужа был температура до 39. 3 дня. В начале давала парацитамол упало, но потом повышается. Мне посоветовали офлаксоцин в день в/В капельно. 3 дня поставили. Потом нормально было. Через день в ноге появился сып маленькие красные до колена. Не много но заметно. (Видно) просто не могу объяснить.)). Но сам говорить что внутри как то дрожит. Есть чуть чуть слабость. А сып чешутся не так стильно, редко. Что это может быть? Жду ответ. Спасибо.

Добрый день! Очень плохо, что лечение, особенно с использованием внутривенной инфузии антибиотиков, проводится без назначения врача. Во-первых, не уточнен диагноз заболевания и не понятно, нужен ли был Офлоксацин Вашему супругу вообще. Антибактериальная терапия ни в коем случае не рассматривается в качестве жаропонижающего средства. Множество заболеваний, не требующих назначения антибиотиков, протекает с повышением температуры. Что касается описываемой Вами сыпи, то она может быть как побочным действием Офлоксацина, так и клиническими проявлениями основного заболевания. Настоятельно рекомендую Вашему супругу обратиться к врачу, на первом этапе диагностического поиска - к терапевту . Самолечение может быть не только бесполезно, но и опасно!

Инструкция

Офлоксацин 400 — противомикробный медикамент, характеризующийся широким спектром действия, обладающий бактерицидным эффектом. Имеет целый ряд противопоказаний и побочных реакций, поэтому назначается с осторожностью.

Офлоксацин 400 — противомикробный медикамент, обладающий бактерицидным эффектом.

Наименование

Препарат имеет несколько названий.

Торговое название

Офлоксацин.

Международное непатентованное название

Офлоксацин.

Латинское название

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе противомикробных средств, фторхинолонам.

Формы выпуска и состав

Офлоксацин выпускается в виде таблеток для перорального приема, раствора для инъекций и глазной мази. Основа препарата — 400 мг офлоксацина. Дополнительными компонентами, содержащимися в составе, являются: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, повидон, натрия кроскармеллоза, стеарат магния. Оболочка состоит из таких веществ: гипромеллоза, макрогол и диоксид титана.

Таблетки имеют круглую форму, сверху они покрыты оболочкой белого или кремового цвета. На изломе таблетки можно обнаружить 2 слоя: белое или желтоватое ядро и белую пленочную оболочку.

Механизм действия Офлоксацина 400

Офлоксацин относится к большой группе фторхинолонов. Оказывает бактерицидное и антимикробное действие.

Фармакодинамика

Бактерицидный эффект достигается путем быстрого ингибирования ДНК-гиразы. Это провоцирует нарушение процессов репликации цепочек ДНК патогенных бактерий, вследствие чего все патогенные микроорганизмы просто погибают. Антимикробное действие распространяется на многие микроорганизмы, даже на те штаммы, которые проявляют высокую устойчивость к антибиотикам бета-лактамного ряда.

Лекарство проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Активное вещество быстро всасывается из органов ЖКТ. Биодоспутность высокая, но способность связываться с белковыми структурами крови достаточно низкая. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через час после приема медпрепарата.

Активное вещество имеет способность проникать во многие ткани и органы. Период его полувыведения составляет до 5 часов. Метаболизм происходит преимущественно в печени. В моче можно обнаружить несколько основных метаболитов. Выводится из организма не только с мочой, но и через кишечник, небольшой объем — из желчи. Не накапливается и не задерживается надолго в организме.

Показания к применению Офлоксацина 400

Прямыми показаниями к применению антибиотика являются:

• инфекции дыхательных путей;
• отит;
• синусит;
• фарингит;
• острый тонзиллит;
• воспаления кожи и мягких тканей;
• воспалительные процессы в суставах;
• заболевания брюшной полости;
• инфекции желудочно-кишечного тракта;
• пиелонефрит;
• цистит и уретрит;
• инфекции половых органов: кандидоз, вагинит.

Также Офлоксацин применяют при терапии гонореи, менингита и для профилактики инфекций у пациентов с пониженным иммунитетом.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относят:

• период беременности и лактации;
• гиперчувствительность к некоторым компонентам лекарства.

С осторожностью таблетки следует принимать людям с такими патологиями:

• дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• повышенной судорожной активностью;
• эпилепсией.

Ограничением к применению является и детский возраст до 18 лет.

Особенно осторожно Офлоксацин назначается пациентам с нарушением кровоснабжения мозга, поражениями нервной системы, сахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью.

Способ применения и дозировка Офлоксацина 400

Таблетки предназначены только для приема внутрь. Их желательно пить непосредственно во время употребления еды. Стандартная дозировка составляет от 200 до 800 мг препарата в день. Это зависит от тяжести патологии.

При заболевании почек и мочевыводящих путей

Как принимать детям и беременным женщинам?

Для лечения детей такой препарат применяют только тогда, когда присутствует угроза для жизни и нет возможности заменить медикамент другим. Маленьким пациентам дозу рассчитывают исходя из веса ребенка. Назначают по 7,5 мг на кг массы тела. Максимально допустимая доза составляет 15 мг вещества в сутки.

Для беременных разрешено только применение мази. Таблетки и инъекции строго запрещены.

Длительность курса в разрезе заболеваний

Длительность лечения будет зависеть от тяжести проявления клинических симптомов заболевания и восприимчивости организма к антибиотику. После того как температура тела нормализуется, рекомендуют принимать таблетки еще 3 дня. Терапевтический курс длится от 5 до 10 дней.

При туберкулезе

Лекарственное средство не применяется, если туберкулез выявили в первый раз. Если терапия проводится длительно, таблетки желательно принимать до еды, запивать большим количеством жидкости. Рекомендуемая доза составляет 500-800 мг в день. Эту дозировку нужно разделять на 2 приема (через каждые 12 часов). В более тяжелых случаях лекарство вводят инфузионно.

Побочные действия

При применении данного медикамента могут возникать различные побочные эффекты. Наиболее часто среди них проявляются:

• тошнота с рвотными позывами;
• метеоризм;
• холестатическая желтуха;
• повышение уровня билирубина и активности печеночных трансаминаз;
• псевдомембранозный энтероколит;
• нарушения в работе органов кроветворения;
• головная боль с головокружением;
• тремор, парестезии;
• спутанность сознания;
• повышение внутричерепного давления;
• тахикардия;
• точечные кровоизлияния и кожная сыпь;
• болезни глаз;
• аллергические реакции, характерные для терапии глюкокортикостероидами;
• появление суперинфекций.

Возможны также редкие реакции со стороны почек, сердца и костно-мышечной системы.

Передозировка

При случайном приеме большой дозы лекарства может возникнуть ряд симптомов, характерных для передозировки действующим веществом:

• головокружение;
• спутанность сознания;
• судороги;
• сонливость;
• раздражение слизистых.

Обязательно понадобится провести промывание желудка и форсированный диурез. Затем лечение будет направлено на устранение симптомов интоксикации.

Особые указания

Запрещено использовать данное средство при пневмонии, спровоцированной пневмококками, и развитии хронического тонзиллита. При возникновении осложнений со стороны ЦНС и псевдомембранозного колита назначается комплексный прием Метронидазола и Ванкомицина.

При беременности и лактации

Препарат хорошо проникает через защитный барьер плаценты, в связи с чем он противопоказан для приема во время вынашивания плода. Попадает активное вещество и в грудное молоко. Поэтому, если есть острая необходимость в лечении, лактацию следует прекратить.

При нарушениях функции почек

При некоторых патологиях почек необходима коррекция дозировки. Все зависит от показателей клиренса креатинина. Чем он выше, тем меньшая дозировка таблеток назначается. Если развилась острая почечная недостаточность, терапию рекомендуется приостановить.

При нарушениях функции печени

При развитии печеночной недостаточности, появлении гепатита или желтухи лечение сразу же отменяют.

Влияние на концентрацию внимания

При проведении терапии Офлоксацином 400 нужно воздержаться от самостоятельного управления транспортным средством, т.к. активное вещество вызывает сильное головокружение и негативно влияет на ЦНС. При этом скорость психомоторных реакций и концентрация внимания, необходимые в экстренных ситуациях, сильно снижаются.

Лекарственное взаимодействие

Данный медпрепарат часто используют в сочетании с другими лекарствами для того, чтобы добиться лучшего противовирусного действия.

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое название: офлоксацин - (±)-9-фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо,7Н-пиридо-1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота;

основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета;

состав: 1 таблетка содержит: офлоксацина - 0,2 г, вспомогательные вещества (крахмал картофельный, сахар молочный, кальция стеарат, поливинилпирролидон) - до получения таблетки массой 0,25 г.

Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г.

Фармакологическая группа

Противомикробное средство группы фторхинолонов.

Фармакологические свойства

Механизм бактерицидного действия препарата связан с ингибированием активности ДНК (ДНК - дезоксирибонуклеиновые кислоты, тип нуклеиновых кислот, участвуют в реализации генетической информации) -гиразы, которое приводит к прекращению репликации ДНК бактерий (Бактерии - группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Также существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности) .
Офлоксацин-Дарница имеет широкий спектр действия: он активен по отношению к большинству грамотрицательных бактерий - Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Citrobacter, Providentia, Pseudomonas, Hafnia, а также Staphylococcus (включая микрофлору (Микрофлора - совокупность микроорганизмов, обитающих в организме человека. Кожа, слизистые оболочки, кишечник имеют постоянную, т.е. нормальную, микрофлору) , резистентную к метицилину и другим антибиотикам (Антибиотики - вещества обладающие способностью убивать микробы (или препятствовать их росту). Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики) ).
К Офлоксацину-Дарница чувствительны также Neisseria, Mycoplasma, Chlamydia, Campylobacter, Brucella, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Haemophilus influenzae, Versinia.
Непостояную чувствительность к препарату имеют: энтерококки, стрептококки (S.pyogenes, S.pneumoniae, S.viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma (M.hominis, M.pneumoniae), микобактерии туберкулеза, а также Мусоbacterium fortuitum.
В большинстве случаев нечувствительны к Офлоксацину-Дарница: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., пептококки, пептострептококки, Еubacterium sрр., Fusobacterium sрр., Clostridium difficile).
Офлоксацин - Дарница неэффективен против Treponema pallidum.

Фармакокинетика . Офлоксацин быстро и почти полностью адсорбируется после приема внутрь. Биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) препарата достигает практически 100%.
Максимальная концентрация офлоксацина в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови определяется через 0,5-1 час. Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) составляет 5-7 часов. Около 90% препарата выводится почками в неизменном виде, а метаболизируется около 5% введенного количества.

Показание к применению

Офлоксацин-Дарница показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями:
- острых, хронических (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) и рецидивирующих инфекций дыхательных путей (бронхиты, пневмонии), вызванных Наеmophilus influenzae или другими грамотрицательными возбудителями, а также золотистым стафилококком, кишечной палочкой, клебсиелой, энтеробактериями, протэем, Рseudomonas, легионелой, стафилококком;
- хронических и рецидивирующих инфекций уха (Ухо - орган слуха и равновесия. Состоит из наружного и среднего уха, проводящих звук, и внутреннего уха, воспринимающего его. Звуковые волны, улавливаемые ушной раковиной, вызывают вибрацию барабанной перепонки и затем через систему слуховых косточек, жидкостей и др. образований передаются воспринимающим рецепторным клеткам) , горла и носа, если они вызваны грамотрицательными возбудителями (включая Рseudomonas) или стафилококком;
- инфекций мягких тканей и кожи;
- инфекций костей и суставов (Суставы - подвижные соединения костей, позволяющие им перемещаться относительно друг друга. Вспомогательные образования – связки, мениски и др. структуры) ;
- инфекций органов брюшной полости и малого таза, включая брюшину;
- бактериального энтерита;
- инфекций почек, мочевыводящих путей и половых органов, гонореи (Гонорея - венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения половых органов, мочевого пузыря, суставов и др.) .
Офлоксацин-Дарница используется также для профилактики инфекций у больных со сниженными защитными функциями организма (например, при наличии нейтропении).

Способ применения и дозы

Доза препарата зависит от тяжести и вида инфекции. Для взрослого она составляет от 200 мг (1 таблетка) до 800 мг Офлоксацина-Дарница (4 таблетки) в день. Допускается назначать до 400 мг Офлоксацина-Дарница (2 таблетки) как суточную одноразовую дозу (для приема утром).

Рекомендованные дозы Офлоксацина - Дарница:
Инфекции дыхательных путей, а также горла, уха и носа 400 мг (2 таблетки) в сутки
Инфекции кожи и мягких тканей 400 мг (2 таблетки) в сутки
Инфекции костей и суставов 400 мг (2 таблетки) в сутки
Инфекции брюшной полости 400 мг (2 таблетки) в сутки
Бактериальный энтерит 400 мг (2 таблетки) в сутки
Инфекции верхних мочевыводящих путей и половых органов 400 мг (2 таблетки) в сутки
Неосложненные инфекции нижних мочевыводящих путей 200 мг (1 таблетка) в сутки

В индивидуальных случаях - при выявлении возбудителей с различной чувствительностью, при тяжелых инфекциях дыхательных путей, костей и суставов, при недостаточной чувствительности пациента к препарату - может понадобиться увеличение дозы до 600-800 мг Офлоксацина-Дарница (3-4 таблетки) в день.
Указанное выше касается инфекций с осложненными сопутствующими факторами. В подобных случаях препарат рекомендуется принимать 2 раза в день - утром и вечером во время еды. Пациентам с явно сниженными защитными функциями организма для профилактики инфекций рекомендуется назначать 400- 600 мг Офлоксацина-Дарница (от 2 до 3 таблеток) в день.
Дозировка при сниженной функции почек: пациентам со сниженной функцией почек (последнюю определяют по клиренсу креатинина (Клиренс креатинина - показатель, характеризующий скорость клубочковой фильтрации. Уровень креатинина в крови используют для оценки эффективности работы почек. Клиренс креатинина - это объем плазмы крови, который очищается от креатинина за 1 минуту при прохождении через почки) или по его содержанию в сыворотке крови) рекомендуется такая же начальная доза, как и лицам с нормальной функцией почек. Поддерживающие дозы Офлоксацина-Дарница должны быть уменьшены следующим образом:

Гемодиализ (Гемодиализ - метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов) , перитонеальный диализ --- 100 мг (0,5 табл.) в сутки

Дозировка при сниженной функции печени: больным, страдающим тяжелыми нарушениями функции печени (например, цирроз печени в связи с брюшной водянкой), выделение Офлоксацина-Дарница может быть снижено. Поэтому не следует превышать максимальную суточную дозу - 400 мг офлоксацина (2 таблетки Офлоксацина - Дарница).

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос. Тяжелый и непрерывный понос на протяжении первых 2 недель курса лечения Офлоксацином-Дарница может свидетельствовать о псевдомембранозном колите. В таком случае препарат нужно немедленно отменить и начать соответствующее лечение.
Противопоказано назначение препаратов, которые угнетают перистальтику кишечника.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение сна, галлюцинации (Галлюцинации - это расстройства восприятия, при которых объекты или явления обнаруживаются там, где в действительности ничего нет) . Как правило, эти реакции проявляются уже после первого приема препарата. В таких случаях следует немедленно отменить Офлоксацин-Дарница и проинформировать врача.

Реакции гиперчувствительности: кожные реакции в виде высыпаний, зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) , изредка - реакции фотосенсибилизации, многоформная эритема, точечные кровоизлияния (петехии) и т.д.

Действие на кровь: очень редко наблюдается уменьшение числа лейкоцитов (Лейкоциты - бесцветные клетки крови человека и животных, поглощающие бактерии и отмершие клетки и вырабатывающие антитела. Включают в себя гранулоциты, лимфоциты и моноциты) , эритроцитов (Эритроциты - красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания. Образуются в красном костном мозге. В 1 мм3 крови здорового человека содержится 4,5-5,0 млн. эритроцитов) и/или кровеных пластинок (лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов) , агранулоцитоз (Агранулоцитоз – патологический синдром, при котором в периферической крови резко снижается количество гранулоцитов, или они полностью отсутствуют) , анемия (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина) , тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) , панцитопения (Панцитопения - выраженное уменьшение количества эритроцитов, всех типов лейкоцитов и кровяных пластинок в циркулирующей крови) ), например, вследствие сниженного образования новых форменных элементов крови в костном мозге (супрессия кровообразования в костном мозге, которая исчезает после отмены Офлоксацина-Дарница), а также снижение количества эритроцитов вследствие повышенного их распада (гемолитическая анемия).

Действие на печень и желчные пути: очень редко отмечается преходящее легкое нарушение функции печени: повышение уровня печеночных ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) и билирубина в сыворотке крови в связи с желтухой (Желтуха - болезненное состояние, характеризующееся накоплением билирубина в крови и отложением его в тканях с окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (напр., желтуха новорожденных, желтуха при гемолитической анемии), вирусном гепатите и других заболеваниях печени, препятствии оттоку желчи) вследствие сниженного выделения билирубина (холестатическая желтуха (Холестатическая желтуха - желтуха, вызванная застоем желчи или закупоркой мелких внутрипеченочных протоков) ), воспаление печени (гепатит).

Действие на почки, мочевыводящие пути и половые органы: очень редко наблюдается нарушение функции почек, например, увеличение в крови уровня веществ, выводящихся через почки (как креатинин) или острое воспаление почек (интерстициальный нефрит) вплоть до острой почечной недостаточности.

Другие побочные эффекты: в отдельных случаях наблюдается ускоренное сердцебиение (тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) ), слабость, боль в суставах, сухожилиях (Сухожилие - плотная соединительно-тканная часть мышцы, посредством которой она прикрепляется к костям, фасциям) и мышцах.
В единичных случаях отмечается чрезмерное увеличение или уменьшение уровня сахара в крови, в частности, у больных, страдающих сахарным диабетом.
За исключением редких случаев, все побочные действия, наблюдаемые в результате приема Офлоксацина-Дарница, исчезают после отмены препарата.

Противопоказания

Офлоксацин-Дарница нельзя применять при повышенной чувствительности к офлоксацину и другим хинолонам (производным хинолинкарбоновой кислоты); эпилепсии; повреждении центральной нервной системы (Центральная нервная система со сниженным судорожным порогом (в частности, после черепно-мозговой травмы, инсульта (Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.) или воспалительных процессов в ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) ) в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) .
Не следует назначать препарат детям, подросткам, беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку нет достаточных данных относительно безопасности применения Офлоксацина-Дарница для этих групп пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Офлоксацина-Дарница со средствами, снижающими кислотность желудочного сока (минеральными антацидами), и препаратами, содержащими железо (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) , вызывает снижение противомикробного эффекта, поэтому Офлоксацин-Дарница следует принимать за 2 часа до применения указанных препаратов.

Особенности применения

Офлоксацин-Дарница следует принимать внутрь (не разжевывая, запивать водой) до или после еды. Пациентам, принимающим препарат, следует избегать облучения солнечными и искусственными ультрафиолетовыми лучами.
Продолжительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя к препарату и клинической картиной. Лечение Офлоксацином-Дарница следует продлить еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. В большинстве случаев при острых инфекциях продолжительность курса лечения составляет 7-10 дней. При лечении сальмонеллезов курс лечения не превышает 7-8 дней, при лечении шигелезов рекомендуется принимать препарат от 3 до 5 дней, а для лечения инфекций, вызванных кишечными палочками и неусложненных инфекций нижних мочевыводящих путей достаточно в среднем 3 дней.
При доказанной чувствительности лечения инфекций, вызванных?-гемолитическими стрептококками (гнойная ангина, рожистое воспаление), лечение препаратом следует продлить не менее, чем до 10 дней для предотвращения таких поздних осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит (Гломерулонефрит - болезнь почек, характеризующаяся двусторонними аутоиммунными воспалительными изменениями в клубочках) .
Общая продолжительность курса лечения Офлоксацином-Дарница в любом случае не должна превышать 2 месяцев.

Предостережение для водителей: даже при надлежащем применении, препарат может изменить возможность к быстрым реакциям, поэтому способность пациента активно участвовать в уличном движении или управлять автомобилем нарушается.

Общие сведения о продукте

Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска. Без рецепта.

Упаковка. Таблетки № 10 в контурных ячейковых упаковках.

Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" .

Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Сайт. www.darnitsa.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Офлобак - "Артериум"
• - "Артериум"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.