От чего возникает плоскостопие у взрослых. Плоскостопие: виды и степени, диагностика и лечение

Плоскостопие — небезопасное заболевание, которому нужно уделить внимание.

Человеческая стопа должна иметь два свода — продольный и поперечный.

Они выполняют важную роль — сохраняют равновесие при передвижении. Но, в случае деформации этой части тела, возможно появление серьезных последствий.

В первую очередь появившееся плоскостопие негативно сказывается на работоспособности позвоночника и суставов.

Человек, страдающий таким недугом быстро устает, не может долго ходить. Так что же это за болезнь такая и как ее выявить?

Откуда берется плоскостопие

Понятие «плоскостопие»

Этим словом называют состояние стопы, при котором она неестественно сглажена и не имеет сводов, то есть вогнутостей.

Всего их два :

  • поперечный;
  • продольный.

Стопа при заболевании теряет амортизирующие свойства и повышает тем самым нагрузку на позвоночник и ноги.

Симптомы заболевания

Обратить внимание нужно на следующие признаки :

Эти симптомы можно встретить не только у взрослых, но и у детей.

Как только они проявились, следует сразу обратиться к ортопеду для диагностики и лечения заболевания. Если плоскостопие выявлено на ранних стадиях, то оно успешно вылечивается.

Причины плоскостопия

Факторами, являющимися предпосылками к заболеванию несколько :


Поэтому появление плоскостопия у беременных — частая проблема. Можно даже заметить, что нога увеличилась в размере. Это происходит из-за того, что свод прогнулся. В большинстве случаев симптомы плоскостопия исчезают после родов.

При появлении любых признаков, плоскостопие врожденное или приобретенное однозначно нужно лечить как можно быстрее.

Лечение

Медикаментозное лечение

Избавление от плоскостопия медикаментами до сих пор невозможно. Они не способны не только вылечить, но даже замедлить процесс болезни. Врач может назначить лекарство только при сильных болезненных ощущениях. И это чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты.

Ортопедические стельки

Стельки-супинаторы изготавливаются всегда в индивидуальном порядке с учетом особенностей стопы. Материал — пластик, так как именно он хорошо нагревается и становится при этом пластичным. Как только температура понижается — стелька затвердевает.

Индивидуальное изготовление заключается в нагреве заготовки феном, после чего на нее ставится стопа. Чтобы выполнить правильный супинатор, свод стопы лентой поднимается и подставляется специальная подушечка.

Супинаторы изготавливаются в двух вариантах :

  • для обуви с каблуком;
  • для обуви без каблука.

Если ребенок постоянно будет ходить в правильной обуви до семилетнего возраста, хотя бы с трех лет, то болезнь полностью излечится. При этом нужно вовремя менять супинатор, ведь детская нога быстро растет.

Лечение дома

Плоскостопие можно и нужно лечить в домашних условиях. Помогут избавиться от этой болезни следующие меры.

Обувь

Она должна быть специальной — ортопедической. Такая обувь способна удержать свод стопы в правильном положении, приучая к правильной ходьбе без заваливания внутрь. Если наблюдается легкая степень поражения, тогда достаточно пользоваться специальными стельками с супинатором.

Массаж

Очень эффективное средство. Проводит массаж только профессионал, который благодаря своему опыту может размять свод до состояния придания ему нужной формы. В процессе различных массажных приемов — поглаживания, растирания, похлопывания и т.д. усиливается кровообращение и эти факторы более быстро приближают срок выздоровления. Если говорить про домашний массаж, то с этой ролью справятся массажные коврики и специально разработанные массажеры.

Физкультура

Правильная стопа — это правильно развитый мышечный корсет. Чтобы соблюдать это условие, нужно как можно больше двигаться — ходить в походы, заниматься лыжами, плавать, кататься на коньках и роликах. Все упомянутые виды спорта отлично подходят для развития мышц.

Прогулки

Лучше гулять по неровным поверхностям с голыми ступнями. Это может быть просто асфальт, песок, газон или галька. Лучше всего — это прогулки босиком по теплому песку или хвое. Что происходит в ногах? Неровности воздействуют на активные точки стопы и это способствует ее правильному формированию. Если на улице зима, то можно ходить по пуговицам, камешкам или гороху, например дома.

Перекатывания

Нужно перекатывать различные предметы ногами. Причем не только поперек, но вдоль тоже. Для этого упражнения можно использовать бутылку, скалку, валик. А можно расстелить полотенце на полу и постараться собрать его с помощью пальцев ног.

Бревно

Подразумевается хождение по бревну. Именно оно придает стопе естественную форму. Делать это упражнение лучше боком.

Велосипед

Отличный способ борьбы с плоскостопием. Ездить хорошо бы без обуви, тогда нагрузка идет на свод стопы с фиксацией ее в естественном изгибе.

Походка

Однозначно нужно следить за походкой. Она должна быть правильной — с расправленными плечами, с ровной спиной, с параллельными ногами. При ходьбе стопа должна опираться на внешний, а не на внутренний край.

Питание

Нужно употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций.

Витамин Д можно получить из лекарства или от солнца. Следует больше находиться под ультрафиолетом. Важно, витамин Д усваивается лишь в первой половине дня. Так, что гулять лучше до обеда. И следить обязательно за весом, иначе излишне отложенные жиры приведут только к усугублению болезни.

Ванночки

Они делают стопу мягче и расслабляют ее. Для приготовления ванн нужно взять литр теплой воды, и добавить 1 столовую ложку морской соли. Время процедуры — 20 минут.

Физиотерапия

Дает хорошие результаты при комплексном лечении и в совокупности со стельками-супинаторами.

Как правило, применяют :

Цель физиотерапевтического воздействия — укрепление мышц свода стопы и избавление от болезненных ощущений.

Лечебные упражнения

При любых ортопедических отклонениях, основой лечения является гимнастика. Самыми широко используемыми признаны следующие:


Плоскостопие эффективно лечится в домашних условиях, но успех зависит от наличия терпения и регулярности. Даже ежедневные занятия на протяжении месяца дают видимый результат.

Результаты лечения

Следует знать, что полностью плоскостопие можно вылечить только до 7 лет. Именно до этого возраста от врожденного или рахитического плоскостопия можно избавиться консервативным лечением.

Когда ребенок становится старше, стопа только корректируется и выполняется терапия для поддержания или улучшения ситуации. Если замедлить процесс деформации стопы невозможно, тогда доктор может настаивать на хирургическом вмешательстве.

Хирургическая коррекция подразумевает фиксацию стопы на длительное время гипсом в правильном положении и использование костылей.

Когда болезнь не врожденная, а приобретенная, то успех лечения зависит от избавления от основного заболевания. Например, если человек страдает диабетической полинейтропатией, то плоскостопие при достижении стабильного уровня сахара в крови прогрессировать не будет.

Не нужно пускать болезнь на самотек, она очень быстро развивается.

Здоровые стопы людей представляют собой подвижные соединения костей, составляющих свод. Такая конструкция ступни позволяет выполнять амортизирующую функцию во время ходьбы и прыжков. Но сложные условия или врождённые особенности приводят к тому, что при развитии стопы становятся более плоскими. Такие проблемы со здоровьем (плоскостопие) чаще случаются с взрослыми женщинами, чем с мужчинами.



Возможно, причиной этому являются более слабые мышцы и сухожилия, а также ношение неудобной обуви на высоком каблуке. Многие взрослые люди обращают мало внимания на тонкости развития ступни, поэтому посещают врачей только тогда, когда проблема является запущенной. По статистике, более 80% заболеваний опорно-двигательного аппарата появляются из-за плоскостопия, поэтому крайне важно следить за состоянием костей ступни.

Функции сводов стопы

Функция амортизаторов выполняется благодаря сводчатому строению ступней. Своды бывают продольными (каждая стопа имеет 2 свода) и поперечными (по 1 своду на каждой ступне). Первый вид представляет собой вогнутую часть с внутреннего края ступни. Этот свод отвечает за удержание равновесия. Поперечный свод расположен под основанием пальцев, а предназначен он для равномерного распределения нагрузки при движении. Как выглядит плоскостопие у взрослых? При этом виде деформации наблюдается опущение подошвенной части ступней, вследствие чего исчезает вышеописанная арочность. Развитие поперечного плоскостопия у взрослых – практически неизбежный процесс.

Причины плоскостопия

Существует масса основных причин развития плоскостопия у взрослых. Обычно деформации ступней случается вследствие повышенных нагрузок на нижние конечности (профессиональный спорт, тяжёлая работа, ношение тяжестей, длительное стояние в неподвижном состоянии). Именно поэтому возрастное плоскостопие очень часто случается у грузчиков, легкоатлетов, продавцов, парикмахеров и др. Также высокая нагрузка приходится во время беременности, при ожирении, использовании обуви на плоской подошве или высоком каблуке.

Вследствие чего ещё возникает плоскостопие:

  • ослабление мышечной системы из-за малоподвижного образа жизни;
  • травмы нижних конечностей;
  • сопутствующее проявление системных заболеваний;
  • предрасположенность (прогрессирующее плоскостопие с детства).

Отдельно врачи выделяют старческое плоскостопие, которое происходит по причине торможения обменных процессов в костных тканях.

Виды плоскостопия

Деформации стопы при плоскостопии бывает врождёнными и приобретёнными. Во взрослом возрасте плоскостопие зачастую приобретается вследствие высоких нагрузок на стопы.

В зависимости от причины, приобретённое искривление ступней подразделяется на четыре основных типа:

  • Травматическое. Развивается после различных травм (перелом, растяжение или разрыв) костной ткани или связок мышц. Обычно наблюдается только на одной стопе.
  • Паралитическое. Случается по причине паралича или пареза мышечных тканей. Искривление может произойти и вследствие перенесённого полиомиелита тяжёлой формы.
  • Рахитическое. Такое заболевание случается у людей со слабыми костями, причиной чего является рахит и недостаток кальция в организме.
  • Статическое. Деформация ступней происходит вследствие малоактивного образа жизни.

Признаки плоскостопия


Многие люди задумываются над тем, как определить плоскостопие у взрослого человека. Наиболее характерным признаком искривления ступни является отсутствие разделения передней и задней части подошвы на отпечатке, оставленным стопой на листе бумаги. Но есть и ряд других симптомов, которые тоже следует учитывать.

Признаки плоскостопия у взрослых:

  • быстрый износ обуви (особенно с внутреннего края);
  • чувство усталости после недолгой ходьбы или физических нагрузок;
  • болевые ощущения к концу рабочего дня;
  • «ноющие» боли в ногах после тренировки или длительной прогулки;
  • зрительное уплощение ступни;
  • отёчность нижних конечностей;
  • судороги мышечных тканей;
  • болезненная пальпация стоп;
  • незначительные нарушения плавности походки;
  • неудобство ношения туфель на высоких каблуках (первые признаки искривления ступней у представительниц слабого пола);
  • артрозные изменения суставов;
  • постоянные боли в области поясницы, бёдер и коленей.

Вышеуказанные симптомы поперечного и продольного плоскостопия у взрослых должны насторожить вас и подтолкнуть к посещению врача.

Разновидности плоскостопия


Искривление ступней начало диагностироваться врачами несколько столетий назад. Так, выделяют деформацию поперечного и продольных сводов.

Продольное

Данная проблема заключается в постепенном исчезновении продольных сводов. Обычно этот вид искривления проявляется у молодого поколения до 25 лет из-за чрезмерного ожирения и использования неудобной обуви. Это приводит к тому, что ступни становятся плоскими с полностью распластанной пяткой.

Поперечное

Большая часть деформаций ступней как раз относится к поперечному виду плоскостопия, главная особенность которого – уплощение свода под основанием пальцев вследствие перегрузки передней части ступни. Наиболее часто лечение поперечного плоскостопия у взрослых проводится в отношении женщин, поскольку они ходят на туфлях со шпильками.

Нередко подобная деформация бывает двусторонней. Признаки искривлений можно заметить, если просто посмотреть фото поперечного плоскостопия у взрослых – ширина стопы увеличивается, а её длина уменьшается, происходит сильное искривление большого пальца и появляется косточка (вальгусная деформация).

Также существует смешанное плоскостопие, которое характеризуется одновременным исчезновением поперечного и продольных сводов.

Осложнения


Мало кто знает, к каким последствиям приводит плоскостопие, поэтому в случае проявления первых признаков клинику посещают далеко не все. По этой причине кости стопы всё больше деформируются. Существует ряд осложнений, к которым может привести уплощение ступни:

  • появляются натоптыши под основой пальцев и шпоры на пятках;
  • изменяется форма пальцев (в частности, большой палец отклоняется в сторону);
  • нарушается кровообращение в нижних конечностях;
  • возникают патологии коленного сустава вследствие увеличения нагрузки;
  • появляется косолапие;
  • становится тяжело удерживать равновесие;
  • появляются различные заболевания позвоночника: сколиоз, радикулит, межпозвоночная грыжа, защемление нерва, остеохондроз;
  • изменяется походка;
  • ухудшается осанка.

Диагностика

Существует множество методов диагностики заболевания, характеризующегося деформацией ступни, из которых наиболее популярными являются внешний осмотр, плантография, измерение подометрических индексов (соотношение длины и ширины ступней) и рентгенография.

Лечение плоскостопия

Для исключения риска осложнений нужно срочно обращаться к врачам – только опытные и квалифицированные специалисты смогут поставить точные диагнозы и составить схемы лечения продольного плоскостопия у взрослых. Отметим, что устранить деформацию ступней можно только при использовании комплексного подхода к лечению. Отметим, что за короткий период невозможно устранить плоскостопие, поэтому стоит сразу настроить себя на длительную терапию, которая часто затягивается на несколько лет.

Исправить поперечное и продольное плоскостопие у взрослого можно при помощи упражнений и гимнастики, которые направлены на укрепление мышечного аппарата. Специалисты рекомендуют проводить тренировки ежедневно. Для повышения мышечного тонуса, снятия отёчности и улучшения циркуляции крови в нижних конечностях желательно регулярно делать массажи ног.

Перед массажами желательно делать ванночки. Для этих целей в тёплую или горячую воду можно добавить морскую соль и специальный лечебный раствор (отвары с целебными травами, дубовой корой, шалфеем, перечной мятой, липой). На начальных стадиях плоскостопия людям назначают ношение стелек-супинаторов, предназначенных для разгрузки позвоночника и ступней во время ходьбы, уменьшения усталости ног, недопущения деформации суставов и повышения амортизирующих функций свода стопы. Также важно носить специальную ортопедическую обувь с каблуком не более 4 сантиметров.

Если же деформации являются ярко выраженными, то врачи используют различные методы лечения плоскостопия хирургическим путём.

С такой патологией, как плоская стопа, знаком каждый второй взрослый человек на Земле. При этом в современной медицине давно разработаны средства не только для лечения, но и для эффективной профилактики данного заболевания. Нужно лишь приложить усилия и проявить некоторое упорство в борьбе с плоскостопием.

Что такое плоскостопие?

Аномальная плоскостность подошвы и свода стопы у взрослых – физиологическая патология нижних конечностей. При этом заболевании происходит их дисфункция, внутренние продольные и передние поперечные плюсневые дуги могут быть вдавленными. Это состояние может быть острым, подострым или хроническим.

Примечание: по международной классификации болезней (МКБ-10) имеет код М 21.4 и Q 66.5.

Плоскостопие

Строение стопы

Ноги взрослого человека представляют собой гибкие структуры костей, суставов, мышц и мягких тканей, которые позволяют стоять вертикально и выполнять такие действия, как ходьба, бег и прыжки.

Они разделены на три секции:

  • Передняя часть состоит из пяти пальцев (фаланг) и пяти более длинных костей (метатарзальные кости).
  • Средняя часть — это пирамидальная коллекция костей, которые образуют непосредственно арки.
  • Задняя часть состоит из пятки и лодыжки.

Предплюсне-плюсневые суставы стопы

Как определить плоскостопие дома?

Проверить наличие уплотнений свода стопы легко можно в домашних условиях. Данный метод диагностики называется научно плантографией.

Чтобы распознать плоскостопие, необходимо совершить три простых действия:

  • Намочить ступни или намазать жирным кремом.
  • Стать на ровную и твердую поверхность.
  • Изучить отпечаток.

Определение плоскостопия по отпечатку ноги

Если свободное место между внешней и внутренней дугой стопы взрослого человека отсутствует, либо занимает более 50% пространства, то можно состояние стопы определять как плоскостопие. Следует не затягивать с визитом к врачу — ортопеду.

Признаки и симптомы

Для определения заболевания у взрослых нужно изучить его общие симптомы и признаки:

  • Ноги быстро устают, синдром хронической усталости.
  • Боль в стопах становится ноющей.
  • Икроножные мышцы находятся в постоянном напряжении.
  • Отечность нижних конечностей, увеличение размера обуви.
  • Огрубение и утолщение участков кожи на стопах будет постепенно проявляться.

При поражении стопы взрослого человека вальгусным плоскостопием отмечаются следующие признаки:

  • Выпуклая шишка на внешней стороне основания большого пальца.
  • Отек, покраснение или болезненность вокруг сустава большого пальца.
  • Мозоли , которые часто развиваются там, где первый и второй пальцы скрещиваются.
  • Постоянная или прерывистая боль.
  • Ограниченное движение большого пальца , сопутствующее таким поражением, как артрит.

Симптоматика патологического процесса плоскостопия у взрослых представлена в таблице ниже.

Признаки поперечного плоскостопия Признаки продольного плоскостопия
Судороги икроножных мышц Симптоматика плоскостопия
Боль и жжение в ногах Боль при надавливании стопы
Артроз спинных суставов Боль в области лодыжки
Мозоли Поясничная боль
Развитие молоткообразных пальцев Деформация стопы

Лечение плоскостопия у взрослых

Лечение плоскостопия у взрослых зависит от причины и тяжести патологии. Если оно не вызывает боли и трудности при движении, то оперативное лечение не требуется. В других случаях потребуется профессиональная помощь и длительная реабилитация. На ранней стадии плоскостопия рекомендуется массаж, который специалист делает для коррекции заболевания.

Врач может назначить коррекционную гимнастику и физиотерапию. Когда плоскостопие выраженное, то рекомендуют носить специальные стельки или ортопедические ботинки. При серьезных деформациях плоскостопия у взрослого назначают хирургическое вмешательство.

Основные методы лечение:

  • отдых и лед для облегчения боли и уменьшения отека и похудение;
  • упражнения на растяжку, (ЛФК), зарядка, гимнастика, плавание, бег;
  • средства для снятия боли, такие как нестероидные противовоспалительные средства;
  • физиотерапия, лечебный массаж;
  • ортопедические устройства, модификации обуви, фигурные скобки или носки, ношение специальной обуви;
  • инъекционные лекарства для снижения воспаления, такие как кортикостероиды.

Эти процедуры не изменят форму ног, но могут помочь устранить некоторые проблемы, связанные с плоскостопием у взрослых. Если эти меры не помогут, следует обратиться к ортопедическому хирургу для операционного вмешательства.

Упражнения при плоскостопии

При начальных стадиях развития патологии у взрослых врач может назначить выполнение специальных упражнений, которые благотворно скажутся на общем состоянии. Комплекс лечебной гимнастики при плоскостопии представлен в таблице.

При поперечном плоскостопии При продольном плоскостопии
Принять удобное положение сидя и катать стопами круглые или овальные предметы Стать на наружную дугу стоп и вращаться в разные стороны
Вытягивание подвижных конечностей веером для расслабления икроножных мышц Опуститься до уровня колен и шагать в течение минуты
Разбросать на полу небольшие предметы различной текстуры и собирать их пальцами ног Становиться на носочки
Зафиксировать между пальцами ног карандаш и ходить 30-45 сек. Прыжки, стоя на пальцах

Йога при плоскостопии

У взрослых при регулярных занятиях йогой наблюдается улучшение состояния стопы. Асаны благотворно влияют на функцию опорно-двигательного аппарата, кровоснабжение и эластичность суставов.

Асаны:

  • Стопы поставить близко друг к другу на одной линии. Выполнить вдох и поднять пятки наверх, на выдохе плавно опуститься на пол. Повторить 15-20 раз.
  • Ноги поставить параллельно друг другу. Поднять пятки от пола, выполнить скручивание в направлении друг к другу. Пальцы ног не подвижны. Повторить 10-15 раз.
  • Ноги и стопы на ширине плеч. Поднимать поочередно каждую ногу и тянуть вверх только большой палец, фиксировать на несколько секунд. Повторить 10-15 раз.
  • Носки поставить вместе, пятки развести под прямым углом. Вдохнуть и поднять пятки, сделать полуприсед. Выдохнуть, выпрямить ноги в коленях и опустить пятки.

Массаж

у взрослых очень эффективно влияет на положительную динамику выздоровления:

  • Техника поглаживания по всей поверхности.
  • Разминание голеностопного сустава и икроножных мышц.
  • Растирание и поколачивание поверхности голени.
  • Сгибание и повороты ступней.
  • Растирание и разминание поверхности.

Приспособления для массажа

Существует несколько массажеров, которыми можно лечиться:

  • Массажные валики различных размеров.
  • Резиновые массажные тапочки при плоскостопии.
  • Вакуумная массажная подушка.
  • Деревянный массажер.

Массажные коврики Кузнецова

Хирургическое лечение плоскостопия

При осложнении патологии у взрослых может потребоваться операционное вмешательство. Особенно если заболевание достигло 3 степени. Цены на проведение процедуры варьируются от 30 до 90 000 рублей.

  • Малоинвазивная операция – подтараный артроэрез, при которой титановый имплант устанавливается для коррекции плоскостопия у взрослых.
  • Пластика сухожилий.
  • Операционная коррекция костей передней и средней части сводов.
  • Коррекция мягких тканей и связок.

Хирургическое лечение плоскостопия

Тейпирование при плоскостопии у взрослых

Тейпирование – метод лечения, направленный на исправление стопы и использующий специальные бинты, которые фиксируют стопу в корректном положении и позволяют уменьшить отек и болевой синдром. Клейковидные бинты имеют гипоаллергенную текстуру и не стесняют движение.

Как выбрать обувь и стельки при плоскостопии?

При наблюдении плоскостопия у взрослых нельзя носить следующую обувь:

  • на высокой шпильке;
  • на высокой плоской подошве;
  • узкую и тесную обувь;
  • обувь на танкетке.

Следует подобрать специальную обувь, которая хорошо исправляет стопу, фиксирует и дает правильную амортизацию.

Также лучше купить таких марок:

  • Envelop — ослабляет боль, связанную с плоскими ногами, шпорами пятки, буйнами и метатарзальгией. Боль в подошвенном фасците исчезает в течение нескольких дней. Цена от 850 рублей.
  • Orto – разработанные ортопедами стельки специально для плоских ног. Они сделаны в ортопедической лаборатории в США. Они дают арку, контролируя избыточность веса, что сводит к минимуму боль и дискомфорт. Стоимость от 2720 рублей.
  • Тривес — биомеханическая конструкция этих стелек схожа с естественной формой ноги, чтобы обеспечить максимальный комфорт. Прочная прокладка успокаивает и поддерживает стопу, обеспечивая эффективное облегчение от боли в ногах, помогая максимально комфортному передвижению. Стоимость в районе 1020 рублей.

Envelop стельки Ортопедические стельки orto Ортопедические стельки Тривес

Нетрадиционное лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно также заниматься профилактикой и бороться с осложнениями плоскостопия у взрослых.

Существует несколько проверенных методов, дающих видимый положительный результат:

  • прекрасно помогает отвар листьев полыни горькой , которым обрабатывают марлю и прикладывают к больному месту;
  • смесь равных пропорций раствора йода и лимонного сока способна снять боль и отечность. К этой смеси можно добавить и пару таблеток аспирина, болеутоляющее действие от этого только усилится. Йод следует брать 3%, чтобы избежать ожоги;
  • для расслабления икроножных мышц и суставов необходимо применять ванночки с теплой водой, в которой разбавляют морскую соль. Можно добавить и пару капель ароматического масла;
  • марлевые компрессы из отвара коры дуба и шалфея хорошо помогают снять болевой синдром.

Плоскостопие и армия

Для мужского населения призывного возраста необходимо знать, что освобождение от прохождения воинской обязанности по состоянию здоровья они получат только в случае диагностики 3 степени плоскостопия.

При 2 степени плоскостопия служба в армии обязательна. Ограничение состоит в том, что в специальные войска, где необходимо отличное здоровье, их не возьмут. При 1 степени ограничений нет, есть полная пригодность к службе.

Профилактика плоскостопия

Для профилактики заболевания у взрослых существует несколько простых, но очень действенных мер:

  • Приобретайте ортопедические арочные вкладыши из аптеки , специально предназначенные для данной патологии.
  • Меняйте обувь каждый день. Носить ту же самую неподходящую обувь каждый день может привести к появлению осложнений с опорно-двигательным аппаратом.
  • Если вы должны носить каблуки, выберите те, которые имеют широкую шпильку и опору для пятки. Носите их в течение коротких промежутков времени.
  • Избавление от лишних килограммов. После потери веса боль в ногах станет меньше и восстановится работа двигательного аппарата.

Содержание

Среди проблем ортопедического и травматологического характера плоскостопие занимает особое место, поскольку свойственно лицам всех возрастов, но большинством замечается лишь при появлении тяжелых осложнений. На чувство дискомфорта в стопах современный человек привык закрывать глаза, но за этим внешне безобидным симптомом может скрываться не самый приятный диагноз, грозящий инвалидностью. Как с ним бороться?

Что такое плоскостопие

Стопы человека обладают сводчатой эластичной конструкцией, которую формируют продольный и поперечный своды. Нормальное анатомическое их состояние у взрослых это прогиб, поэтому со стороны подошвы они не соприкасаются с землей, а с тыльной представляют собой подъем ступни, высота которого индивидуальна для каждого человека. Опора подошвенной части осуществляется на 3 точки: пятка, внешний боковой край и подушечка в зоне большого пальца. Если происходит опущение сводов и увеличение площади соприкосновения стопы с землей, ставится диагноз «плоскостопие».

Плоскостопие нельзя игнорировать – если своды стопы деформируются, это опасно для здоровья. Нарушается функция нивелирования возникающей во время движения нагрузки на тело, что порождает заболевания позвоночника и суставов ног, а на тяжелых стадиях может привести к инвалидности. На фоне плоскостопия может развиться вальгусная деформация (детям данный диагноз ставят чаще, чем взрослым): патология функционального положения стопы, при которой происходит искривление центральной оси. Вес смещается во внутреннюю часть, что приводит к вывороту пятки.

Причины плоскостопия у взрослых

Данную патологию относят к приобретенным скелетно-мышечным деформациям ног, но около 3% случаев носят врожденный характер: их диагностируют у детей в возрасте 5-6 лет, поскольку до этого стопа ребенка имеет признаки естественного уплощения. Если в детстве уплощения стопы не наблюдалось, а во взрослом возрасте его зафиксировали, оно является приобретенным. Факторов же, провоцирующих его у взрослых, масса:

  • Избыточный вес – одна из самых значимых проблем, создающая нагрузку на суставы ног и стопу. В зоне риска находятся люди, обладающие индексом массы тела, соответствующим состоянию ожирения или предожирения. Увеличение веса при беременности.
  • Обувь на высоком каблуке и с узким носом – она сдавливает стопу и увеличивает нагрузку на дистальные мышцы, дестабилизирует своды, поэтому при постоянном ношении приводит к деформации. Большинство врачей склоняются к мнению, что такую опасность несет каблук выше 8-ми см.
  • Высокие физические нагрузки на ноги вкупе с отсутствием мероприятий по укреплению мышц стоп (некоторые виды спорта, работа «на ногах»).
  • Генетическая предрасположенность, передающаяся от близких родственников.
  • Перенесенные травмы.
  • Изменения костной ткани, связанные с нарушениями метаболических процессов – рахит, остеопороз, остеопения.
  • Отсутствие двигательной активности, приводящее к снижению тонуса мышц.
  • Естественное возрастное уплощение сводов, наблюдающееся у женщин старше 40-ка лет.

Симптомы­

На начальной стадии патология может не давать о себе знать – некоторые люди, получив плоскостопие в школьном возрасте, даже став взрослыми, о нем не подозревают. Ярко выраженные проявления наблюдаются только при серьезном нарушении походки, значительном переносе нагрузки на позвоночный столб. К основным клиническим симптомам плоскостопия, с которыми сталкивается взрослый, врачи относят:

  • повышенная утомляемость нижних конечностей даже при незначительных нагрузках;
  • отечность зоны лодыжек – как периодическая, так и постоянная;
  • размер ноги изменяется (преимущественно по ширине), за счет чего старая обувь воспринимается тесной;
  • нагрузку принимает внутренняя часть стопы, а не вся подошва (это можно отследить и по состоянию обуви);
  • любые занятия спортом (особенно с бегом, прыжками) или длительная ходьба приводят к сильной ноющей боли и жжению в ступнях;
  • болевой синдром затрагивает голень, бедра и поясницу (при запущенных стадиях плоскостопия);
  • ступни сводит судорогами после долгой ходьбы, проблема может беспокоить еще несколько часов после остановки.

Типы и виды плоскостопия

Классификация этой проблемы может проводиться по анатомическим особенностям (поперечное, продольное, комбинированное) и по происхождению. Дополнительно врачи обращают внимание на время возникновения. Врожденное плоскостопие трудно установить у детей до 4-х лет: связанно оно с нарушениями развития во внутриутробном периоде или неправильным течением родов, может передаваться по наследству. Приобретенное у взрослых диагностируют чаще и подразделяют на насколько разновидностей согласно причинам возникновения:

  • Травматическое – развивается ввиду перенесенных травм нижних конечностей, сопряженных с переломами костей стопы, повреждениями связочно-мышечного аппарата.
  • Рахитическое – является осложнением рахита и иных патологий костной ткани, перенесенных в детском возрасте.
  • Паралитическое – считается осложнением детского полиомиелита: паралича мышц голени и подошвенных.
  • Статическое – самая распространенная разновидность у взрослых (по статистике к ней относится более 80% случаев), связана со слабостью мышц нижних конечностей, костей и связочного аппарата.

Поперечное

Такой вид аномалии супинации преимущественно наблюдается у взрослых в возрасте 35-50 лет и характеризуется смещением веса на все 5 плюсневых костей – у здорового человека упор должен происходить только на 1-ую и 5-ую. На фоне этого уменьшается длина стопы, дистальный отдел расширяется (веерообразное расхождение костей), что можно заметить по деформации среднего пальца и отклонению большого. Домашний осмотр ступней на начальной стадии почти не результативен, поэтому для проверки на поперечное плоскостопие врачи советуют подометрическое исследование:

  1. Врач стопомером измеряет длину от края большого пальца (либо указательного – который больше) до края пятки.
  2. Проверяется высота свода до ладьевидной кости (от пола).
  3. Вычисляется соотношение 2-ого показателя к 1-ому и умножается на 100.
  4. Полученный индекс сверяется с нормативными показателями для заключения о состоянии сводов стопы. Некоторые стопомеры дополнительно помогают измерить степень вальгирования (прогибания внутрь).

Продольное

При соприкосновении с поверхностью опоры всей площади подошвы врачи говорят о продольном плоскостопии: это самый распространенный вид данной аномалии супинации, преимущественно встречающийся у женщин в возрасте 16-25 лет. За счет уплощения продольного свода стопа становится длиннее. Диагностика проблемы производится несколькими методами. Самый простой – плантография, может выполняться даже дома:

  1. Испытуемому обрабатывают ступню жирным кремом или растительным маслом.
  2. Он встает обеими ногами на листы бумаги, не имея дополнительной опоры.
  3. Испытуемый сходит с бумаги и оставленный след (плантограмма) обводится ручкой или карандашом, поскольку жирные пятна быстро растекаются.

Для оценки плантограммы по Чижину проводят касательные от центра пятки к внешнему краю большого пальца (АВ) и основанию указательного (СД), после чего рисуют перпендикуляр к центру СД (МН). Поделив линию МН пополам, оценивают соотношение светлого (МО) и темного (ОН) участка, используя индекс Чижина МО/ОН в мм. Продольное плоскостопие диагностируется при значении индекса в 2 единицы и более. Об уплощении говорят, если он составляет 1-2 единицы.

Степень тяжести­

Оценить развитие патологии способен только врач на основании специальной диагностики: кроме упомянутых плантограммы и подометрии может потребоваться проведение рентгенографии. Начальной стадией считается общая недостаточность связочного аппарата, при которой вечером или на фоне нагрузок появляются боли в ногах, но нет визуальной деформации. После плоскостопие у взрослых (поперечное или продольное) подразделяется на 3 степени:

  1. Деформация слабая, ноги отекают после полудня, при надавливании на ступни ощущается боль.
  2. Комбинированное уплощение, при котором стопа становится плоской (частично или полностью). Болевой синдром, присутствующий при ходьбе, становится сильнее, затрагивая не только подошвенную часть, но и голень. Возникают трудности в движении.
  3. Деформация ярко выражена, болевой синдром переходит на позвоночный столб, его сопровождает частая мигрень. Двигательная активность ограничена и требует ношения ортопедической обуви.

Лечение плоскостопия у взрослых

При отсутствии серьезной костной деформации, которая устраняется только хирургическим путем, взрослым человеком плоскостопие может лечиться в домашних условиях. Для этого требуется исключить факторы развития патологии (нормализовать вес, забыть о тесной обуви и каблуках, снизить нагрузки на ноги) и:

  • начать укрепление мышц стоп;
  • подобрать ортопедические стельки из полимерного материала с супинатором;
  • исключить переутомление ног;
  • ежедневно делать ножные ванночки;
  • регулярно проходить курс массажа;
  • делать физиопроцедуры у врача.

Комплексы упражнений

Физические нагрузки, благодаря которым укрепляются подошвенные мышцы (особенно сводчатые), формируется подъем стопы, желательно начать выполнять, когда появляются первые признаки плоскостопия. Они актуальны для детей и взрослых, могут использоваться в профилактических целях. Предварительно следует обсудить список разрешенных в конкретной ситуации упражнений с ортопедом. Самые действенные из них:

  • Положить перед собой любую тонкую ткань (отрез 50*50 см), собирать её пальцами под стоящую с краю стопу и расправлять обратно.
  • Катать под сводом маленький шипованный массажный шарик сначала в положении сидя, потом стоя (чтобы давить на шипы весом).
  • Катать под сводом деревянную скалку в положении стоя (с упором на нее) – по 20-30 мин. ежедневно для каждой ноги.
  • Прижав подошвы к полу, медленно поднимать пальцы наверх и опускать.
  • Ежедневно ходить босиком на высоких полупальцах по 5-10 мин.

Лекарственные препараты

Терапевтического эффекта никакие таблетки и инъекции не оказывают – их роль заключается только в снятии симптомов: устранении дискомфорта при ходьбе, судорог, боли, воспаления. Врачи советуют пользоваться медикаментами только на 2-3 стадии патологии и в исключительных случаях. Плоскостопие у взрослых может требовать применения:

  • Миорелаксантов – снимают спазмы и судороги. Эффективны препараты тизанидина (Сирдалуд), мидокалма (Мидокалм, Толизор).
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – обезболивают, при местном применении относительно безопасны. Врачами назначаются Диклофенак, Ибупрофен и их аналоги.
  • Кортикостероидов – инъекции в центр сустава, только по показаниям врача при сильном болевом синдроме. Могут использоваться Преднизолон, Дипроспан.

Массаж

Стимуляция рефлекторных точек на ступнях может осуществляться хождением босыми ногами по мелким камням, кручением педалей велосипеда, но в осенне-зимний период достигается преимущественно массажем. Процедуры длительностью 10-15 мин. проводят через день, выполняют с помощью аппарата или руками. Разновидностей массажеров несколько:

  • компрессионные;
  • вибрационные;
  • инфракрасные;
  • роликовые.

Ими водят по ступне, руководствуясь приложенной к аппарату инструкцией (преимущественно это круговые движения и зигзагообразные). При отсутствии такого прибора можно использовать просто шипованный шарик или ролик с иголками, либо прибегнуть к приемам ручного массажа:

  • Поглаживаниями и похлопываниями проходиться по нижним конечностям от голени до паха.
  • Массировать растираниями соединенных пальцев зону от ступни до голени.
  • Пройтись по своду стопы костяшками кулака.

Хирургическое вмешательство

Плоскостопие у взрослых на последних стадиях, когда деформация поперечного и продольного сводов препятствуют ходьбе, делая человека частично недееспособным, требует хирургического вмешательства. Направление выдает врач, учитывающий все риски, поскольку не в каждой ситуации удается полностью восстановить анатомическую высоту свода и его функции. Основные разновидности таких операций, выполняемых в отношении поперечного типа патологии:

  • Корригирующая остеотомия – для устранения поперечного уплощения 1-2 степени, подразумевает рассечение части плюсневой кости с целью последующего ее смещения.
  • Корригирующая клиновидная резекция – рассечение только головки 1-ой плюсневой кости.
  • Сухожильно-мышечная пластика – «стяжка» плюсневых костей сухожильным трансплантатом.
  • Реконструктивная сухожильная пластика – зачастую назначается для врожденной вальгусной стопы.

Народные средства

Все домашние методы лечения на плоскостопие у взрослых, особенно запущенное, действуют только при их введении в комплексную терапию и предполагают местные процедуры. Эффект обусловлен улучшением кровообращения и повышением мышечного тонуса затронутой области. Самые действенные рецепты:

  • Соединить порошок горчичный и соль поваренную 1:2, добавить керосин, чтобы получить густую кашицу. Втирать состав в ступни перед сном, ничем не укутывать.
  • Свежие листья полыни промыть, размять в руках, приложить к подошвам и зафиксировать бинтом. Сверху надеть шерстяные носки. Проводить процедуру на ночь.
  • Полчаса кипятить 0,5 кг коры дуба в 3-х л воды, дать немного остыть. Использовать для ножных ванночек, разводя с теплой водой 1:1.

Меры профилактики плоскостопия у взрослых

Полностью защититься можно только от статической разновидности данной патологии, исключив основные факторы ее развития. Во-первых, важную роль играют перечисленные выше упражнения, на которые взрослым следует тратить каждый день по 10-15 мин. Их можно выполнять на работе, чтобы снять усталость с ног, или дома, вечером, во время отдыха. Во-вторых, с целью профилактики плоскостопия требуется:

  • отказаться от ношения обуви на высоком (8-10 см и выше) каблуке, тесной, с узким носом;
  • не носить обувь с плоской подошвой – выбирайте каблук высотой 2-4 см;
  • подбирать модели обуви с гибкой подошвой;
  • следить за массой тела;
  • ходить босиком по земле, песку, каменистой поверхности;
  • во время беременности и при работе «на ногах» обязательно использовать ортопедические стельки, подобранные врачом.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Плоскостопие у взрослых: симптомы и лечение

И взрослые, и дети подвержены искривлению ступни. Уплощение свода стопы может привести к неприятным последствиям, вызвать боль, тяжесть и усталость ног, изменение осанки. Существуют многочисленные причины плоскостопия, провоцирующие дальнейшее развитие болезни.

Причины развития плоскостопия

Физиологически стопа имеет поперечный и продольный свод, которые необходимы для амортизации и равновесия. При плоскостопии происходит уплощение или опущение какой-либо части ноги, что приводит к перераспределению нагрузки – страдает позвоночник, связки голеностопа и колена, а из-за этого нарушается нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата. Стопа становится плоской.

С развитием заболевания начинает появляться усталость ног при движении, боль в коленях. При отсутствии адекватного лечения недуг может стать причиной появления варикозного расширения вен, артроза или сколиоза.

Заболевание может возникнуть у людей любого возраста и профессии.

Самые частые факторы способствующие развитию плоскостопия:

  • Неправильный подбор обуви. Ношение некачественной, узкой, тесной обуви, а также высоких каблуков провоцирует нарушение положения ноги;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Наличие избыточного веса (ожирение, прибавка в весе при беременности);
  • Травмы мышечно-связочного аппарата (переломы, ушибы);
  • Предельные физические нагрузки (тренировки с очень большим весом, легкая атлетика);
  • Слабость мышц и связок стопы, сидячий образ жизни;
  • Заболевания, способствующие разрушению и истончению костной ткани (рахит, остеопороз, остеопения, полиомиелит, осложнения после инфекционных болезней).

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу ортопеду, потому как симптоматика совпадает с другими заболеваниями конечностей.

Плоскостопие у детей

По статистике, дети, живущие в городе, чаще страдают от плоскостопия, чем их ровесники из деревенской местности. Это связано с тем, что хождение босиком чаще практикуется за городом, а оно развивает мышечный аппарат стопы, и предупреждает его искривление.

Для правильного формирования опорно-двигательной системы необходима достаточная физическая нагрузка. Малая активность, сидение за телевизором и компьютером приводят и увеличивают риск развития заболевания.

Выбор обуви играет ключевую роль для появления плоскостопия. Она должна быть с жестким задником, мягким супинатором и небольшим каблучком, чтобы сформировать физиологически правильную форму стопы. Не стоит ребенку донашивать чужие ботиночки. В такой обуви подошва и стелька изменяются по форме ноги предыдущего владельца.

Классификация видов плоскостопия

Существует несколько разновидностей недуга в зависимости от классификации.

Различают плоскостопие по времени появления. Оно может быть врожденным или приобретенным.

Врожденная разновидность встречается достаточно редко, всего у 10-12 % пациентов. Причиной служат мутации во внутриутробном развитии, вызванные ионизирующим облучением и вредными привычками матери во время беременности.

Приобретенная патология чаще всего развивается у детей в младшем возрасте, когда они только начинают ходить, в течение обучения в школе, в переходный возраст и у женщин старше 40 лет из-за ношения обуви на высоком каблуке и ослабевания мышц нижних конечностей.

Врожденное плоскостопие диагностируется после достижения ребенком 5-6 летнего возраста, потому как у детей во время формирования стопы присутствуют элементы деформации нижних конечностей, положение ноги еще не приняло физиологическое положение.

Некоторые специалисты различают заболевание по причине возникновения:

  • Рахит является причиной плоскостопия, провоцируя развитие рахитической стопы. Из-за дефицита витамина Д кости становятся более хрупкими;
  • Паралитическое видоизменение стопы появляется из-за перенесенного полиомиелита или ДЦП. Степень нарушения зависит от выраженности паралича;
  • Травматическую деформацию вызывают ушибы, переломы и неправильно сросшиеся после переломов кости;
  • Статическая деформация стопы – самый часто встречающийся вид недуга. Слабый мышечно-связочный аппарат, длительные нагрузки на нижние конечности, неправильный подбор обуви, лишний вес – все это является причиной развития заболевания.

Обычно патологию классифицируют в зависимости от того, какой свод стопы был поражен. Различают поперечную, продольную и комбинированную деформацию.

Поперечное плоскостопие

При развитии этого вида изменения стопы, она становится шире в дистальном отделе, но ее длина уменьшается. Это связано с уплощением поперечной части стопы, из-за чего происходит опора на плюсневые кости, которые расходятся веерообразно, первый палец выгибается наружу, а на среднем происходит молотко-образное изменение.

Интересно!

У здорового человека опора происходит только на 1 и 5 головку плюсневой кости.

Чаще всего поперечное искривление встречается в зрелом возрасте, это самый распространенный вид патологии стоп. У женщин плоскостопие возникает из-за частого ношения обуви на высоких каблуках.

Продольное плоскостопие

Продольным плоскостопием обычно страдают подростки и молодые люди в возрасте 16-25 лет. Визуально стопа становится длиннее, в средней части она расширяется, вся подошвенная поверхность касается поверхности.

Этот вид изменения стопы редко является врожденным, обычно он появляется в течение жизни. Среди взрослых людей болезнь чаще всего развивается из-за высокой нагрузки на ноги: продолжительного стояния на ногах, избыточного веса, во время беременности.

Интересно!

Всего 20% из всех случаев изменения свода относятся к поперечному плоскостопию. Из которых только 3% — врожденные патологии такого вида.

Продольно-поперечное плоскостопие

Сочетает в себе признаки поперечной и продольной патологии. Нога раздается в длину и ширину. Опускаются оба свода, что приводит к искривлению нижних конечностей.

При любом виде дефектов положения ног походка видоизменяется, становится неуклюжей.

Среди всех патологий нижних конечностей наиболее часто встречающейся и коварной является плоскостопие. Этот дефект не только портит внешний вид ног, но и негативно влияет на весь опорно-двигательный аппарат. Причины этого недуга разнообразны, он может быть врожденным, но чаще встречается приобретенный в результате повышенных нагрузок на ноги из-за прибавки в весе, травм, переломов, активных тренировок или, наоборот, из-за слабости мышц и связок. Особое внимание стоит уделять обуви, как взрослым, так и детям, чтобы предупредить появление изменений свода стопы.