Ожог у кошки: виды и лечение.

Мальцева Анна Николаевна,
анестезиолог,
врач интенсивной терапии клиники Белый клык

Каким образом животное может получить ожог?

Помимо трагичных ситуаций, когда животные становятся жертвами пожаров, есть множество бытовых «способов» получить ожог. Животные проливают на себя горячую воду, обжигаются о нагревательные приборы, устройства для гриля и барбекю, грызут электрические провода. Важно помнить, что животные зачастую очень любопытны, поэтому не стоит оставлять их без присмотра, если в помещении есть возможный источник ожога. Вы же не оставите рядом с маленьким ребенком включенный утюг?

Какие бывают ожоги?

Различают несколько степеней ожогов в зависимости от тяжести повреждения.

Ожоги первой степени – это когда поврежден самый верхний слой кожи. На месте ожога кожа красная, прикосновение вызывает боль. Такие ожоги легко проходят за несколько дней и не требуют какого-либо лечения.

При ожогах второй степени повреждаются более глубокие слои кожи. При этом образуются пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Такой ожог требует лечения, поэтому нужно показаться питомца ветеринарному врачу.

Ожоги третьей и четвертой степени – тяжелые ожоги, иногда с полным повреждением кожи, подкожной жировой клетчатки и даже мышц и костей. Такие ожоги требуют немедленного визита к врачу.

Чем опасны ожоги?

Здоровая кожа является барьером между организмом и окружающей средой. Она защищает от проникновения инфекции, от излишней потери жидкости. Обожженная кожа теряет свои защитные свойства, поэтому есть риск развития тяжелых инфекционных осложнений, сепсиса. Помимо прочего, ожоги – это боль, дискомфорт, ограничение в движении.

Если повреждено менее 15% поверхности тела, то прогноз на выздоровление хороший, пациенты с ожогами более 50% поверхности тела имеют плохой прогноз и высокую смертность.

Помимо ожогов кожи у животных могут быть ожоги ротовой полости – например, при погрызании электропроводов и ударе током, и ожоги верхних дыхательных путей (например, при вдыхании дыма при пожаре). Ожоги ротовой полости могут приносить сильный дискомфорт и сделать временно невозможным принятие пищи. Ожоги дыхательных путей могут быть смертельно опасными, так как приводят к отеку дыхательных путей, из-за чего животное не может сделать полноценный вдох и выдох.

Как помочь животному до визита к врачу?

Если тепловое воздействие продолжается (например, животное пролило на себя горячее масло) – нужно подставить поврежденные участки под прохладную воду.

Ожоги первой степени никакого лечения не требуют, в том числе применения мазей и обработок. При необходимости, нужно защищать место ожога от разлизывания с помощью повязок, попон, специальных воротников.

Ожоги второй степени и выше требуют визита к врачу. Если ожоги обширные, до визита к врачу их можно накрыть влажной салфеткой, не давать животному разлизывать их. Дополнительных действий самостоятельно лучше не предпринимать, так как можно усугубить повреждение.

Что будет делать врач?

Врач предпримет меры для первичной обработки ожогов (удалит шерсть, омертвевшие ткани). В зависимости от тяжести состояния животного, лечение ожогов может потребовать как лишь местных обработок, так и госпитализации, интенсивной терапии, а в некоторых случаях и хирургического лечения (удаления мертвых тканей, пластики кожи).

Обширные ожоги ротовой полости, приводящие к тому, что животное не может принимать из-за них пищу, могут потребовать альтернативных способов питания. Иначе пациент погибнет от голода, пока ожоги заживают. Например, питание через назогастральный зонд, эзофагостому или парэнтеральное (внутривенное) питание.

Ожоги дыхательных путей, приводящие к отеку, могут потребовать экстренного хирургического вмешательства – трахеостомии. Это операция, при которой отверстие для дыхания делается в трахее (на шее), ниже места отека, чтобы животное могло вдохнуть. Если из-за ожогов пострадали нижние дыхательные пути, может развиться дыхательная недостаточность, требующая кислородотерапии, а в некоторых случаях – искусственной вентиляции легких.

Мальцева Анна Николаевна

Домашние кошки – очень активные животные. Неудивительно, что рано или поздно у них возникают травмы. Они могут быть самыми разнообразными: от царапин до ожогов. К сожалению, многие владельцы кошек считают, что их любимцы сами справятся со своими ранами и потому могут обойтись без помощи своих хозяев. Это очень большая ошибка.

Кошки нуждаются в тщательной обработке своих ран не меньше, чем люди. Кстати говоря, зализывание их приносит кошкам один вред, потому что кошачий язык шершав, и зубчики на нем наносят повреждение кожному покрову, и из-за этого затягивание раны замедляется. Да, живущие вне дома кошки пытаются сами справляться со своими ранами, но ведь живут они меньше, и качество жизни у них хуже. Но если Вы хотите добра своей кошке, Вы должны помочь ей справиться с травмами, если она их получит. А мы Вам в этом поможем и расскажем о необходимой помощи для Вашей кошки в случае, если она получила ранение.

Прежде всего, стоит заметить, что много зависти от вида травмы. Обычно кошки травмируются во время драк или при лазании по окрестным деревьям, подвалам, чердакам и т.д. Небольшие раны и царапины должны обрабатываться, как обрабатываются аналогичные раны, полученные человеком.

Вначале нужно сделать промывание прохладной чистой водой, а после – прижечь края раны (пореза, царапины) перекисью водорода. Важное замечание: обрабатывайте только края раны, а не ее середину, ибо в противном случае болевые ощущения заставят кошку сопротивляться. Кроме того, кошка, скорее всего, начнет вылизывать беспокоящее ее место, а это вредно, как уже говорилось выше.

К сожалению, рана может оказаться и более серьезной. В этом случае Вам все-таки придется отправлять кошку к ветеринару, чтобы он зашил рану. Однако перед этим все равно рану нужно обработать, а, кроме того, еще и перебинтовать. Даже если в ране будут находиться инородные тела, не нужно извлекать их самостоятельно. Неосторожными движениями Вы можете только увеличить степень ранения. Оставьте это занятие ветеринару.

Еще одним из распространенных видов травм, которые получают кошки, являются ожоги. Как и у людей, у кошек они бывают разной степени. Причины могут быть разными. В основном, они связаны с тем, что и пренебрегают опасностью: могут и слишком близко подходит к костру, и залезть на печку и попытаться сунуть мордочку или лапку в кастрюлю с кипящим супом.

Прежде, чем что-либо предпринимать, нужно понять, насколько силен ожог. Для этого нужно осмотреть поврежденное место (заметим, что и место ожога кошка, безусловно, будет вылизывать, сопровождая это занятие истошным мяуканьем.) Попробуйте осторожно отодвинуть шерстинку с места ожога. Если она легко отодвинется, то это, увы, нехороший признак. Это означает, что ожог сильный. В таком случае нужно обращаться к ветеринару. Но перед этим, чтобы успокоить боль, приложите к месту травмы лед. Он не должен быть загрязненным. Когда снимется острое болевое ощущение, обожженное место следует намазать мазью, которая окажет болеутоляющее и противовоспалительное действие. Лучше всего подойдет мазь «Бепантен».

На пораженном месте с большой вероятностью возникают пузыри и волдыри. Их ни в коем случае нельзя вскрывать: этим Вы только усилите болевые ощущения, которые испытывает кошка, и усложните процесс заживления раны. Во время пути к ветеринару следите за тем, чтобы не тревожить поврежденное место у кошки, потому что это доставляет ей дополнительные страдания.

Если ожог слабый, то обращаться к ветеринару не потребуется – достаточно сделать все остальные вышеперечисленные действия по утолению боли и недопущению воспалительного процесса.

Особое внимание следует уделить случаям, когда рана у кошки начинает воспаляться и загнивать. Зачастую такие явления сопровождаются гнойными выделениями, кровоточивостью, отсутствием положительной динамики заживания раны. Также может возникнуть припухание травмированного места, у кошки может долгое время держаться высокая температура, в поведении может наблюдаться вялость.

В этих случаях нужно сразу же обращаться за помощью к специалистам. Они проведут серьезное обследование, дезинфицируют рану и уберут гной, сделают нужные уколы, выпишут лекарства, которые позволят интенсивно лечить заболевание. Как правило, такими лекарствами будут антибиотики. Разумеется, они ослабляют иммунную систему кошки, но осложнение от болезни может нанести значительно больший вред. Поэтому обязательно выполняйте все назначения ветеринара, не увиливайте от них под предлогом, что не хотите доставлять кошке дополнительных мучений лечением.

Подводя итоги, стоит заметить, что раны у кошки в подавляющем большинстве случаев лечить нетрудно – главное, чтобы помощь была оказана вовремя, и не возникло вызванных травмами осложнений.

Если вы шли в гостиную с чашкой горячего чая в руках, а ваш любимый Мурзик кинулся вам под ноги, и вы с проклятиями уронили чашку...

СТЕПЕНИ ОЖОГА
1-я степень - покраснение, болезненность кожи и легкая припухлость.
2-я степень - кроме перечисленных ранее признаков, появляются волдыри, которые впоследствии прорываются.
3-я степень - почернение (обугливание) ткани и не­кроз ткани (отмирание).
ЧЕМ МОЖЕТ ОБЖЕЧЬСЯ ВАША КОШКА
Кипятком, супом, огнем - это термические ожоги.
Щелочью или кислотой - это химические ожоги.
Сгореть на солнышке - это радиационный ожог.
ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
Если вы шли в гостиную с чашкой горячего чая в руках, а ваш любимый Мурзик кинулся вам под ноги, и вы с проклятиями уронили чашку, частью на него, частью на свои голые ноги - скорее всего, это будет ожог 1-й степени (у Мурзиньки, конечно, вы тут вообще не в счет!).

Ожог 1-й степени

У кошки кожа покраснела, припухла и болит.
Помощь
Охладить обожженную поверхность холодной во дой в течение 5 минут.
Обработать слабым раствором марганцовки (розо­вым).
Обработать Траумель-гелем или, если нет геля, на место ожога накапать из ампулы Траумеля.
Если нет Траумеля, можно обработать аэрозолем Пантенол или Алазол.
Не закрывать ожоговую поверхность ни салфетка ми, ни пластырем.
Обработать рану Террицин-спреем, средством для лечения и профилактики инфицированных ожогов. Ожоги 1-й степени можно лечить дома, обычно они
проходят за несколько дней. Ожоговую поверхность обрабатывать 3-4 раза в день. Она должна покрыться корочкой и подсохнуть, если же поверхность мокнет, появился неприятный запах, значит, ожог инфициро­вался. Очень хорошие результаты при инфицирован ных ожогах дает лечение Террацин-спреем.
Если вы умудрились споткнуться об Мурзика с каст­рюлей кипящего жирного супа в руках - вероятнее всего, бедняга получит ожог 2-й или даже 3-й степени.

Ожог 2-й степени

У кошки выпала шерсть или легко выдергивается на месте ожога, кожа бурого цвета, на ней образовались пузыри.
Помощь
Немедленно смыть с кошки то, чем вы ее обожг ли - суп, кашу и прочее.
Охладить ожоговую поверхность - облить ее хо­лодной водой, приложить пакет со льдом (просто лед не прикладывать), сунуть под кран с холодной водой и как можно дольше держать.
Когда вы охлаждаете место ожога, приостанав­ливаются все процессы в обожженном месте, поверхность как бы входит в состояние «ана биоза».
Обожженную лапку можно просто сунуть в банку с холодной водой.
Сделать обезболивающую инъекцию.

Ожоговую поверхность после охлаждения обра ботать 5 %-ным спиртовым раствором прополиса или крепким раствором марганцовки (красно-бу рым).
После этого приложить синтомициновую эмульсию или Пантенол или Алазол или Траумель (использо вать его, как указано ранее). Не следует наклады вать Траумель на обширные участки!
Закрыть рану стерильной салфеткой (пластырь при­менять не нужно, так как ране для заживления не­обходим кислород) и свободно, не стягивая рану, забинтовать.
Применять инъекции Траумеля подкожно 2-3 раза в день.
Повязки менять каждый день. В случае инфицирова­ния ожога начать лечение Террацин-спреем.

Ожог 3-й степени

Шерсть выпадает, кожа почернела и обуглена. Со­стояние опасное для жизни кошки из-за возможности развития ожогового шока, обезвоживания и ожогового сепсиса.

Первая помощь такая же, как и при ожоге 2-й сте пени, но при этом необходима немедленная консуль тация ветеринара, так как последствия столь тяжелого ожога могут быть очень плачевными.

Химические ожоги у кошек

Самое неприятное в химических ожогах состоит в том, что вещество продолжает воздействовать на кожу в течение длительного времени, даже после того как вы удалили его с поверхности, оно как бы «пропитывает» кожу. Поэтому необходимо провести реакцию нейтра­лизации. Но перед этим самым тщательным образом постарайтесь смыть все химикаты с кошки, промывайте долго и тщательно! Наденьте перчатки, чтобы самому не обжечься.
Помощь
Кислоту нейтрализуют щелочью (1 чайная ложка питьевой соды на 1 стакан воды). Обильно смочите стерильную салфетку и наложите ее на обожжен ный участок. По мере высыхания салфетки - снова увлажняйте ее (поливайте) раствором соды.
Щелочь нейтрализуют кислотой, слабый раствор уксусной, лимонной кислоты. Действия те же са мые - смочите салфетку и наложите на поражен ный участок.
При ожогах негашеной известью пораженное место необходимо залить маслом (растительным, облепиховым, вазелиновым).

Солнечные ожоги у кошек

Этим видам ожогов чаще подвержены бесшерстные кошки или кошки с короткой белой шерстью. Если вы видите, что кожа на кончиках ушей воспали­лась, есть облысевшие места, возможно, появились ма­ленькие язвочки, значит, ваша кошка сгорела на солнце.
Очень хорошо обрабатывать пораженные места Эпланом или Сафродермом в течение нескольких дней. Как правило, в таких случаях можно обойтись без по­сещения ветеринара.
Берегите как зеницу ока бесшерстных кошек от сол­нечных ожогов! Для них такие травмы могут закончить ся большими неприятностями, учитывая их обширную незащищенную, лысую поверхность!

Ожоги глаз у кошек

Ожоги глаз у кошек возникают при попадании в гла за кипятка или раскаленного масла (термические), а также химических веществ - если хозяин перепутал лекарства и по ошибке закапал в глазки бедному коту что-то совсем неподходящее. В любом случае, глаза надо обильно промыть холодной водой. Можно непос­редственно подставить поврежденный глаз под несиль­ную струю воды. Если кот не открывает веки, нужно раздвинуть с усилием (но не чрезмерным!) и, направив в глаз струю прохладной воды, попытаться вымыть из -лаза все, что туда попало.
Никакими антагонистами (кислота-щелочь, щелочь-кислота) пользоваться нельзя! Срочно обращайтесь к зетеринару! Перед выходом из дома можно закапать котику 1-2 капли глазных капель Ирис и сделать обез­боливающий укол Траумель.
Что нужно помнить при оказании первой помощи при ожогах
Пораженные участки нельзя мазать маслом, кефи ром, сметаной и другими жирными продуктами,оказавшимся у вас под рукой! Ваша задача охладить пораженный участок, а жир не дает доступа кисло­роду и прекрасно сохраняет жар!
Не прикладывайте лед без пакета.
Как можно быстрее и тщательнее смывайте то, чем обожглась кошка.
При химических ожогах - срочно проведите ре акцию нейтрализации. При химических ожогах глаз этого делать нельзя, промывайте только во дой!
Не прокалывайте и не надрезайте волдыри.
Не делайте кошкам инъекции анальгина и димед рола - это опасно для них, далее объясню по чему.
Используйте специальные ветеринарные препараты, т. е. разработанные специально для животных.

Ожог - повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ, таких как щелочи, кислоты, соли тяжёлых металлов и ряд других веществ.

Овчарка Зет, 5 лет, термические ожоги 3,4 степени, 10 дней после пожара

Мальтийская болонка, 9 месяцев, электротравма

Классификация.

Ожоги классифицируются в зависимости от глубины поражения ткани и делятся на ожоги первой, второй и третьей и четвёртой степени. В большинстве случаев у одного пациента ветеринарный врач может столкнуться с сочетанием нескольких степеней термических ожогов. Оценив площадь и степень ожога ветеринарный врач может точно составить прогноз для конкретного обожжённого пациента.

Тяжесть ожога прямо зависит зависит от степени ожога, т.е. глубины повреждения. Глубокие ожоги (на всю толщину кожи) обычно имеют три концентрические зоны тканевых повреждений: центральная зона коагулятивного некроза, средняя зона сосудистого стаза с нарушенным тканевым кровообращением и наружная зона гиперемии. В результате прогрессирующего нарушения циркуляции некроз может распространиться на среднюю зону и далее.

Поверхностные ожоги (ожоги первой степени ) это ожоги, повреждающие поверхностный слой эпидермиса. На коже появляется эритема и гиперестезия при прикосновении. При правильном лечении через неделю наступает быстрое и полное выздоровление.

Ожоги второй степени повреждают дерму на частичную глубину. Ожоги с повреждением поверхностных слоёв кожи при правильном лечении имеют благоприятный прогноз, заживление занимает около трёх недель. Лечить глубокие ожоги кожи более проблематично, особенно если повреждена большая площадь поверхности тела. При таких повреждениях возникают системные изменения в организме, большинство волосяных фолликулов, расположенных в дерме, разрушаются. Лечение может быть весьма продолжительным.

Овчарка Зет, 5 лет, ожоги 1,2 степени на левой тазовой конечности

Ожоги, повреждающие кожу на всю глубину, вызывают полное разрушение кожи (эпидермиса, дермы), а также могут быть задействованы подлежащие под кожей ткани (третья степень ).

Классификация ожогов в зависимости от глубины повреждения

1. Поверхностные (ожоги первой степени) Повреждается только эпидермис.
2. Ожоги с частичным повреждением глубины кожи (вторая степень). Повреждается эпидермис и различные слои дермы.
3. Ожоги с повреждением кожи на всю глубину (третья степень). Полное повреждение всей толщи кожи.
4. К ожогам четвёртой степени относятся те, при которых повреждаются подлежащие ткани, включая мышцы и кости

Эту классификацию в целом можно принять за основу, а вот учет площади пораженной поверхности, что является важным фактором, остается весьма субъективным.

Много информации было неправильно экстраполированно из медицинского опыта, при том, что между человеком и животным с ожогами есть несколько очень важных отличий. В частности становится очевидным, что мелкие домашние животные могут выживать при ожогах относительно больших поверхностей (>

Овчарка Зет, через 2 дня после пожара

Если площадь ожоговой поверхности составляет около 40 % всей поверхности тела, то животное при этом не испытывает серьезных системных нарушений.

Тем не менее, такие осложнения как обезвоживание, гипер- или гипонатриемия, кипер- или гипокалиемия, ацидоз, азотемия и анемия, а так же отек легких в результате вдыхания дыма могут наблюдаться и у мелких домашних животных.

При повреждении больших площадей поверхности тела могут наблюдаться системные изменения. При больших ожоговых ранах может потребоваться закрытие раны с помощью пластической хирургии. Глубокие ожоги с повреждением более 20% от общей поверхности тела могут вызывать целый ряд патофизиологических изменений и требуют соответствующего медикаментозного лечения помимо хирургических манипуляций и закрытия ран.

Степень повреждения зависит от температуры повреждающего агента и времени контакта. Возможно, что некоторые пациенты более восприимчивы к ожогам.

Факторы, предрасполагающие к термическим повреждениям.

• Неспособность животного отойти, убежать от источника тепла, жара
• Неспособность животного чувствовать источник тепла, например при неврологическом дефиците
• Обезвоживание животного
• Плохая периферическая перфузия
• Плохая периферическая перфузия (кровоснабжение) тканей у животного
• Меньший волосяной покров, чем обычно
• Сопутствующие заболевания, например синдром Кушинга

Не редко термические ожоги наносят своим пациентам сами ветеринарные врачи, например электрические грелки, могут очень сильно нагреваться: продолжительный контакт локальных участков кожи с таким источником тепла может привести к возникновению глубоких и распространённых ожогов. Менее часто можно наблюдать контактные ожоги, полученные от неправильно заземлённых пластин электрокаутеров.

Кот с ожогом после электрогрелки

Ожог после неправильного заземления электрокаутера

Правильный подсчёт площади ожоговой поверхности.

Подсчёт площади ожоговой поверхности у животных является весьма субъективным, так как тело животных покрыто значительно большим количеством свободной эластичной кожи по сравнению с людьми. Основные подсчёты площади ожога могут быть сделаны с помощью «правила девяток», т.е. формулы, которая обычно используется в человеческой медицине. А вот точная оценка глубины ожога может быть весьма проблематичной в первые несколько дней после получения термической травмы.

Ветеринарные специалисты часто берут информацию из медицинского опыта, при том, что между человеком и животным с ожогами есть несколько очень важных отличий. Например, мелкие домашние животные могут выживать при ожогах относительно больших поверхностей (> 50%) не испытывая при этом серьезных системных и метаболических осложнений, которые встречаются у людей.

Правило девяток:

Подсчёт площади поверхности, основанный на том, какие участки тела поражены

• Каждая передняя конечность – 9%
• Каждая задняя конечность – 18%
• Голова и шея – 9%
• Дорзальная половина туловища – 18%
• Вентральная половина туловища – 18%

Врачебный подход к пациентам с ожогами.

Лечение пациента с ожогами должно быть в первую очередь направлено на поддержание жизненных функций организма и улучшение общего состояния во время курса терапии. Правильный подсчёт площади поверхности может служить отправной точкой при проведении инфузионной терапии у пациентов с тяжёлыми глубокими ожогами, захватывающими более 20% поверхности их тела.

Патофизиология ожогов

Патофизиология основных термических повреждений обусловлена серьёзными метаболическими нарушениями в тканях ожоговой раны. При обширных ожогах второй и третьей степени (более 20% от площади поверхности) могут возникнуть серьезные нарушения, требующие интенсивной терапии.

Оценка термической травмы

После первоначальной стабилизации пациента, основной целью является максимально быстрое закрытие полученных дефектов. Поэтому оценка степени ожога и площади поврежденной поверхности является важной информацией для составления правильного плана лечения.

Слабо развитая капилярная сеть поверхностного сплетения объясняет отсутствие образование пузырей у пациентов (собак и кошек) с термическими ожогами.

Массивные ожоги могут привести и травме тканей, находящихся под кожей (мышцы, кости). Тщательный осмотр требуется для оценки других регионарных структур., в том числе глаз, ушей, полости рта, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов, ануса и подушечек лап. Помимо этого, пациенты могут подвергаться различным формам травмы одновременно: повреждения нервной системы, переломы и другие повреждения внутренних органов, которые не следует упускать из виду.

Овчарка Зет, 5 лет, ожог подушечки лапы после пожара.

Как определить глубину поражения?

При наличии струпа, который образуется в результате термической травмы, невозможно немедленно определить глубину повреждения. Во время консервативного лечения, некротизированные поверхности могут расслаиваться в течение нескольких дней, что позволяет оценить жизнеспособность подлежащих тканей. Во время первичной хирургической обработки ожоговой раны можно скальпелем немного углубиться в толщу струпа, что позволит понять, какие слои кожи повреждены. В случае частичного поражения кожи мы будем наблюдать жизнеспособные ткани в нижнем кожном сегменте. Толстая кожа в области спины и шеи дает большую возможность для ранней визуализации глубины поражения.

Раневая инфекция

Сепсис представляет наибольшую угрозу для пациентов с тяжелыми ожогами. Для предотвращения развития сепсиса следует сдерживать развитие бактериального роста на ожоговой поверхности, предотвращать скопление гнойных выделений на ожоговой ране, предотвращать вторичное обсеменение поверхности микроорганизмами, избегать дополнительного травмирования тканей, обеспечить благоприятные условия для заживления тканей и как можно раньше удалять все нежизнеспособные ткани. В тех случаях, если есть большие участки некротизированной кожи, рекомендуется на ранних стадиях хирургическим путём отделять некротический струп. Раннее удаление струпа позволяет легче предотвращать инфицирование ожоговой раны и лучше подготовить рану к закрытию, за счёт улучшения кровоснабжения подлежащих тканей, чем другие способы терапии. Такой метод подходит только в том случае, если некроз обширный и затрагивает всю толщу кожи. Поверхностные ожоги и ожоги с частичным повреждением толщи кожи не требуют такого хирургического вмешательства: уход за такими ранами заключается в предотвращении их инфицирования, удалении нежизнеспособных тканей и стимулировании эпителизации повреждённых участков.

Лечение обширных ожогов предполагает большие материальные затраты, которые складываются из стоимости материалов, ухода, медикаментов, работы хирургов и стоимости стационарного лечения и легко могут достичь внушительной суммы. Владельцы должны быть готовы к тому, что если их животные получили обширные ожоги, им придется столкнуться с большими материальными затратами и эмоциональными проблемами.

Овчарка Зет, некроэктомия.

Первичная обработка раны

Шерсть тщательно удаляется с области повреждения для возможности оценки глубины и площади поражения. Кожа имеет низкую теплопроводность, поэтому может долго сохранять тепло, что в свою очередь может приводить к повреждению низлежащих тканей даже после прекращения действия повышенных температур. Поврежденную поверхность необходимо охлаждать с помощью компрессов или погружением, если после повреждения прошло не более двух часов. Эти процедуры могут уменьшить глубину поражения. Оптимальная температура охлаждающей жидкости составляет от 3 до 17 ° С, время охлаждения не менее 30 минут. (К сожалению, большинство пациентов не привозят в клинику в такие ранние сроки).

Если на продолжительное время к месту ожога приложить лёд, то повреждения тканей усугубятся. Следует осторожно применять охлаждающие жидкости при обширных ожогах, чтобы не вызвать гипотермию у пациентов в состоянии шока. Распыление очень холодной воды через пульверизатор также будет весьма полезным, так как позволяет смыть едкие вещества с поверхности кожи.

Местнодействующие средства

Для местного применения может быть использован целый ряд нераздражающих антимикробных средств, которые имеются в продаже. Не имеет значения, какие вещества вы выберите для лечения незначительных термических повреждений. При обширных ожоговых ранах желательно применять мази с широким спектром антимикробного действия, которые легко наносятся и смываются. Более того, мази должны не вызывать болезненности, раздражения, должны в минимальных количествах всасываться в кровь и быть нетоксичными. Из всех препаратов, которые обычно применяются в таких случаях, только сульфадиазин серебра (дермазин) наиболее полно отвечает всем требованиям. Эта водорастворимая мазь продаётся в аэрозольных баллонах или небольших тюбиках.

Овчарка Зет, обработка поврежденной поверхности сульфадиазином серебра.

Хирургическая обработка

Хирургическая обработка, заключающаяся в удалении отмирающих тканей, является основным компонентом лечения ожогов второй и третьей степени. Для удаления некротизированных тканей используются консервативные методы, т.е. влажно-высыхающие повязки, радикальная хирургическая обработка и применение ферментных препаратов. Удаление мёртвых тканей необходимо для того, чтобы избежать сепсиса и подготовить дно раны к дальнейшему хирургическому вмешательству.

Консервативная обработка

Консервативные методы обработки в ветеринарной медицине включают в себя применение ферментных препаратов, увлажнение повреждённой поверхности с помощью погружения в воду или изотонические растворы и применение влажных повязок. Все три метода направлены на то, чтобы размягчить и отделить некротические ткани от окружающих и подлежащих живых тканей.

Для гидротерапии кошек и мелких собак можно использовать простерилизованные хирургические вёдра из нержавеющей стали. Небольшие контейнеры можно также выстилать стерильной плёнкой. Пациента погружают в стерильный солевой раствор 1-2 раза в день. Вслед за этим, отмоченные некротические ткани удаляют с помощью хирургического пинцета и ножниц. Погружение повреждённой области в раствор облегчает визуализацию некротических тяжей, которые следует удалить. Проводить гидротерапию сложнее, а временами и вообще невозможно, если собака большого размера. После гидротерапии пациента следует высушить, нанести на повреждённые поверхности сульфодиазин серебра и посадить его в бокс с подогревом. Бокс следует периодически очищать с применением антисептиков, чтобы рана не загрязнялась мочой и фекалиями.

Влажные повязки являются альтернативой погружной гидротерапии. Их удобно использовать, если поражены конечности или ограниченные участки туловища. Чтобы повязка не высыхала, её периодически смачивают из шприца стерильным физиологическим раствором или раствором Рингера с лактозой.

Радикальная хирургическая обработка

Радикальная хирургическая обработка или «иссечение раны» подразумевает удаление всего ожога целиком. Большие площади некроза кожи с поражением всех слоёв препятствуют формированию грануляций и значительно увеличивают риск инфицирования. При консервативной терапии могут пройти несколько дней или даже недель, прежде чем произойдёт спонтанное отделение некротических тканей. В связи с этим, предпочтительнее дать животному наркоз и удалить некротические ткани одномоментно. Трансплантационные ножи облегчают тангенциальное отсечение нежизнеспособных тканей на уровне гиподермы. В течение 5-7 дней формируется здоровая грануляционная подложка, пригодная для закрытия с помощью лоскутов или трансплантатов. Гемостаз достигается с помощью прижигания, наложения скобок или лигатур на сосуды.

Шрамы и контрактуры

Формирование рубца можно увидеть только в ожогах с глубокими поражениями дермы. Ожоги на всю толщину дермы, которые могут быть легко удалены с возможностью последующей реконструкции раны, позволяют избежать большинства осложнений. Однако ожоги, требующие длительного медикаментозного лечения могут приводить к формированию струпа и/или формированию контрактуры. Это, как правило, влечет за собой резкое ухудшение нормальной функции. В большинстве случаев такие повреждения все равно будут требовать хирургического вмешательства, для возвращения нормальной функции. В некоторых случаях образовавшийся струп может приводить к нарушению дыхания, если он охватывает полностью грудную клетку. Либо он может приводить к значительному нарушению кровотока, если он окаймляет дистальные отделы конечностей или хвост. В таких случаях требуется экстренная некротомия или некроэктомия.

Ожог, это одна из травм, к которым нужно быть готовым заранее. Кошки достаточно любопытные и подвижные животные, могут прыгнуть на зажженную газовую плиту или крутится под ногами, когда хозяин несет горячий чай. Ожог, это всегда несчастный случай, каждый хозяин животного должен уметь отличить насколько сильны ожоги у кошки и уметь оказать первую помощь.

Исходя из первопричин ожоги делят по трем категориям. По типу, ожоги разделяют на:

• Термический – горячая вода, пар, огонь, раскаленный асфальт.

• Химический – щелочи, кислоты, газ, медикаменты, спирт.

• Радиационный – облучение, в том числе, ультрафиолетовыми лучами – солнечный ожог.

По локализации различают:

• Внешние – поражение кожи, в том числе, ожог подушечек лап у кошки.

• Внутренние – поражение пищевода, языка, желудка, верхних дыхательных путей, легких.

• Поражение слизистых оболочек – глаза, носа, области половых органов и все виды внутренних ожогов.

Нужно уметь отличать ожог слизистой, от раздражения или аллергической реакции. Самые распространенные причины ожогов слизистых – скармливание горячей пищи или вдыхание дыма при пожаре. Внешние ожоги, чаще всего, классифицируются по степени поражения: I, II и III степень.

Техника оказания помощи зависит от локализации поражения и имеет несколько методик. Конечно, оптимальный вариант когда помощь оказывает профессионал – больше шансов сохранить кожу и ткани. Однако, чаще всего, событие происходит в самый неподходящий момент и вся ответственность ложится на плечи хозяев.

Экстренная помощь при внешних ожогах

Главное условие оказания качественной помощи – отсутствие паники и хладнокровность. Помните – именно от ваших действий в первые минуты будет зависеть жизнь, здоровье и срок выздоровления питомца.

Читайте также: Эпилепсия у кошек: причины, симптомы и лечение

Ожоги I степени

У животного на пораженном участке тела наблюдается: припухлость, покраснение, болезненность, местное повышение температуры. Возможные причины: ожог кошки кипятком или водой с температурой выше 60 С°, непродолжительный контакт с огнем или горячей поверхностью, солнечный ожег.

• Охладите пораженный участок водой или металлом (ложкой). Не рекомендуется использовать лед – слишком большой контраст температур, может вызвать боль, отторжение тканей, растрескивание.

• Обработать ожог с помощь слабого раствора марганцовки.

• Желательно, обработать противоожоговой мазью – Пантенол, Траумель, Спасатель. В крайнем случае подойдет солнцезащитный или универсальный косметический крем без примесей, вазелин.

• После оказания неотложки приобрести средство для предупреждения инфицирования ожогов и обрабатывать кожу 4–5 раз в день.

• Кожа должна быть сухой, с тонкой корочкой или без нее. Если на поверхности кожи появились мелкие волдыри, отделение жидкости, от ожога исходит запах – началось инфицирование – обратитесь к ветеринару.

• Если нет возможности показать животное ветеринару, используйте Сангель или его аналог, присыпайте рану порошком стрептоцида – ваша задача высушить и дезинфицировать рану.

Важно! Пораженную поверхность с ожогом I степени не нужно перевязывать – трение может усугубить положение. Если кошка активно вылизывает рану – используйте «воротник» – ожег должен быть сухим.

Ожоги II степени

Первая степень, осложненная водянистыми волдырями, которые со временем лопаются и превращаются в корочки. При большой площади поражения наблюдается общая слабость, повышение базовой температуры тела, сильная болезненность, отказ от еды. Возможные причины: раскаленное масло или жир, продолжительный контакт с огнем, возгорание шерсти, химический ожог у кошки щелочью или кислотой, прогулки в жаркие дни по асфальту.

Читайте также: Микроинсульт у кошек: разбираемся в особенностях «страшного» диагноза

• Устранить горячую субстанцию:
  • Масло смывается водой.
  • Кашу, суп и прочее – быстро стереть полотенцем или смыть водой.
  • Щелочь – обработать физраствором с лимонным соком или уксусом (5–7%).
  • Кислота – обмыть пеной хозяйственного мыла, 2% раствором пищевой соды с водой (1 чайная ложка на 750 мл воды).

Важно! Не пытайтесь вытереть щелочь или кислоту салфеткой – это только усугубит поражение.

• Охладить пораженный участок. Использовать лед, завернутый в пакет и тонкую ткань или удерживать животное под струей холодной воды как можно дольше, но не более 20 минут.

• Обязательно сделать обезболивающий укол, желательно использовать препараты группы Кетанов-Кетолонг – блокируют нервные узлы мозга.

• Обработать ожог раствором спирта с физраствором или раствором прополиса, содержание спирта не более 5%. Как альтернатива – раствор марганцовки (красный).

• Обработать противоожоговыми средствами, закрыть рану стерильной марлей, перебинтовать без стягивания.

• Проколоть противовоспалительный препарат в течение 5–7 дней.

• Повязки менять ежедневно, если бинт присыхает – размачивать Хлоргексидином.

Если у кошки обожжены лапы и на подушечках наблюдаются волдыри – обратитесь к ветеринару. Самостоятельное лечение доставит много боли любимцу, а противоожоговые средства могут давать обратный результат – структура кожи подушечек отличается от покровов тела. Максимум, что вы можете сделать сами – опустить лапы в холодную воду (в банку) до прибытия врача.

Ожоги III степени

Раны покрыты обугленными корочками, в течение нескольких часов начинается некроз – отторжение мертвых тканей, наблюдается повышение температуры тела, отказ от еды и питья, внутренняя интоксикация, острая болезненность – критическое состояние.