Почему не проходит цистит и что с этим делать? Цистит не проходит Цистит у женщин не проходит неделю.

Цистит относится к мочевым инфекциям, склонным к хронизации процесса. Обусловлено это неэффективностью проводимой терапии. Причин для возникновения такой ситуации много. Для полного излечения от заболевания необходимо устранить истинный фактор развития цистита .

Основные причины неэффективности лечения

Терапия инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре предполагает многокомпонентный характер.

Основная роль в ней отводится антибактериальным препаратам. Их действие направлено на патогенную микрофлору. Соответственно, если есть субстрат для активности лекарства, то оно должно быть эффективно. Однако медицине известен целый ряд причин, нарушающих выздоровление больных. Их условно можно разделить на 5 больших групп:

Таким образом, если цистит не проходит после проведенного курса терапии, то врач исключает все вышеперечисленные причины.

Особенности устойчивых форм заболевания

Интерстициальный цистит – хронический неспецифический воспалительный процесс стенки мочевого пузыря, сопровождающийся рубцовым перерождением с постепенным формированием малой емкости структуры (микроцистис).

Для такого варианта заболевания характерны стерильные посевы мочи и отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии. Диагностика проводится с помощью УЗИ, когда наблюдается уже выраженное утолщение стенок и малый объем мочевого пузыря.

При туберкулезном цистите клиническая картина неспецифична. Отличительным признаком является кислая реакция мочи и отсутствие роста патогенных возбудителей на питательных средах. Однако заподозрить заболевание удается лишь при отрицательном результате лечения. В таких случаях всем больным в обязательном порядке назначается неоднократная микроскопия осадка на микобактерию туберкулеза с последующим ее высеванием на среды.

Если цистит явился следствием злокачественной опухоли мочевого пузыря , то это сопровождается его хроническим течением. Жалобы сходны с таковыми при обычном заболевании. Характерно при этом чередование почти проходившего активного процесса с новым обострением. Несмотря на проводимую антибактериальную терапию, в моче сохраняется безболевая тотальная макрогематурия.

Учитывая перечисленные варианты, при обращении к врачу по поводу непроходящего цистита, назначается дополнительное обследование:

  • мазки на инфекции, передаваемые половым путем;
  • повторное УЗИ;
  • троекратный посев мочи на флору с определением устойчивости и чувствительности к противомикробным препаратам;
  • проба Манту и Диаскинтест;
  • посев мочи на микобактерии туберкулеза;
  • сонография;
  • компьютерная томография;
  • цистоскопия с биопсией стенки мочевого пузыря;

Способы преодоления проблемы

Если не проходит цистит после антибиотиков, то нужно устранять истинную причину заболевания, либо подбирать более эффективный медикамент.

Лечение интерстициального поражения мочевого пузыря не предполагает назначения противомикробных средств . Для терапии используют:


Такой вариант цистита имеет склонность к медленно прогрессирующему заболеванию, поэтому единственным эффективным способом лечения считается оперативное вмешательство. Хирургическая тактика также применяется при раковой природе заболевания.

Для лечения туберкулезного цистита назначается одновременно несколько химиопрепаратов, действие которых направлено на основного возбудителя патологического процесса. Такие пациенты наблюдаются в специализированных диспансерах.

При выявленном цистите на фоне инфекций, передаваемых половым путем, антибиотики назначаются сроком не менее чем на 3 недели. Эффективны в таких случаях:

  • Цефалоспорины последних поколений :

  • Супракс.

  • Респираторные фторхинолоны :

    • Глево;
  • Зофлокс;
  • Спарфло.



    • Одновременно с ними назначаются иммуномодуляторы:

    • Ликопид;
    • Кипферон;
    • Полиоксидоний.

    При неэффективности антибактериального препарата при цистите, возбудителем которого является определенный микроб, лекарство заменяют другим либо используют комбинации из 2 средств. Наиболее эффективными комбинациями принято считать:

    1. Аминопенициллины и макролиды : Флемоксин с Клацидом.
    2. Аминопенициллины и цефалоспорины : Амоксиклав с Зиннатом.
    3. Цефалоспорины и аминогликозиды назначаются в стационаре в виде внутримышечных инъекций: Цефтриаксон совместно с Амикацином.

    Важно! При вирусной природе цистита антибиотики противопоказаны! Исключение составляет присоединение вторичной патогенной микрофлоры на фоне основного заболевания.

    Таким пациентам после «неоправданного» курса противомикробных препаратов назначается интенсивная иммуномодулирующая терапия. Она подразумевает длительный прием (до полугода) следующих препаратов:


    Также стоит помнить, что антибиотик – это лишь часть многокомпонентной терапии. Их приема обязательно должен сопровождаться назначением противовоспалительных, восстановительных и других препаратов.

    Если «устойчивость» заболевания обусловлена отсутствием приема основного лекарства, то с пациентом проводится ознакомительная беседа. Смысл ее заключается в разъяснении необходимости такого массивного лечебного воздействия.

    Причин, когда не происходит излечения от цистита после проводимой антибактериальной терапии, очень много. Специалисту при одновременном назначении нескольких лекарств объясняется необходимость таких мер. Информированность о своем заболевании, возможных осложнениях и последствиях помогает исключить несоблюдение всех назначений врача. Самолечение и затягивание с визитом к врачу при недолеченном цистите лишь усугубляет ситуацию.

    Многие пациенты, которые проходили лечение в урологическом отделении, хотели бы знать, почему цистит не проходит долго или периодически рецидивирует. Такое случается довольно часто. При подборе неправильной терапии или при ее отсутствии воспалительный процесс переходит в хроническую форму, избавиться от которой сложно. Об этом не следует забывать, игнорируя первые симптомы болезни или применяя народные средства.

    Воспаление мочевого пузыря – болезненная патология, возникающая под воздействием различных раздражающих факторов. В большинстве случаев в роли причины выступают инфекции.

    Многие девушки считают, что терапия не всегда необходима и недуг быстро пройдёт, но по истечении нескольких недель невылеченный процесс становится хроническим.

    В зависимости от типа поражения и причины болезни больной может испытывать разнообразные симптомы.

    Чаще всего недуг инфекционной природы поражает женщин. Это связано с некоторыми особенностями анатомического строения, благодаря которым возбудителям проще проникать в их организм.

    Распознать воспаление можно по следующим признакам:
    1. Сильной режущей боли в районе лобка с иррадиацией в поясницу, лобок, промежность.
    2. Частым позывам к опорожнению вследствие раздражения нервных корешков мочевого пузыря, от которого поступают сигналы в мозг.
    3. Изменению цвета и запаха мочи, зачастую приобретающей мутный оттенок.
    4. Повышению температуры.
    5. Лихорадке.
    6. Тошноте, рвоте.

    В народе существует мнение, что основная причина болезни – переохлаждение. Такое утверждение не совсем верно.

    Многие возбудители инфекционных заболеваний относятся к условнопатогенным, то есть проживающим в организме постоянно. Их рост и размножение сдерживаются иммунитетом. На фоне переохлаждений последний падает, переставая полноценно справляться со своей работой.

    Исходя из этого не следует при первых симптомах болезни прикладывать к болезненным местам тёплые компрессы и принимать горячие ванны. Это приводит к распространению возбудителей на другие органы мочеполовой системы, после чего пациенты начинают задавать дополнительные вопросы врачу на тему: «Почему цистит долго не проходит?»

    Острая форма болезни при правильно подобранной терапии устраняется достаточно быстро. Если прошло длительное время, а пациентка её не вылечила, речь идет о переходе в хроническую форму.

    Многим больным, страдающим воспалением мочевого пузыря, интересно знать, почему не проходит цистит.

    Длительное течение может быть связано с несколькими факторами:
    • неверным диагнозом;
    • неправильным подбором терапии;
    • поздним обращением к специалисту;
    • наличием других хронических патологий;
    • различными иммунодефицитными состояниями;
    • самостоятельным лечением.

    Пациенты, столкнувшиеся с такой проблемой, часто спрашивают, что делать в этом случае и сколько будет проходить болезнь. Им необходимо быть готовыми к проведению более тщательного обследования, в котором не было необходимости изначально. Возможно, первичная причина была определена неправильно или в процесс были вовлечены другие органы.

    Иногда воспаление мочевого не является самостоятельной патологией, поэтому избавиться от него можно только после устранения основного заболевания, например, пиелонефрита. Крайне важно сообщать врачу обо всех имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарствах.

    Многие женщины, проходившие лечение, рассказывают: «Что бы я ни делала, не могу избавиться от болезни, а прошло уже больше недели».

    Их распространенной ошибкой является самостоятельная отмена препаратов после устранения жалоб или уменьшение дозировки. Исчезновение последних не говорит о полном излечении, а только указывает на положительную динамику.

    Необдуманные действия больных приводят к повышению резистентности возбудителей. Врачам приходится назначать другие, более сильные лекарственные средства, которые имеют ряд побочных эффектов. Чтобы недуг прошел через неделю, необходимо обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

    Если цистит не проходит, доктор должен принять решение о пересмотре назначенного лечения и продолжении обследования.

    На первом этапе пациенту потребуется сдать общий анализ мочи и крови для определения общего состояния.

    Сделать также нужно:
    1. Мазок из уретры и влагалища (для женщин). Для последующего анализа на флору. Процедура довольно длительная и может проводиться на протяжении 7 дней.
    2. УЗИ пузыря и других органов мочеполовой системы. Для оценки работы всего отдела, наличия осложнений.
    3. МРТ. Для послойной диагностики органов, обычно проводят в спорных случаях или если причина не установлена.
    4. Биопсию. Взятие биоматериала (образца ткани) для исследования его структуры, назначают при подозрении на рак.
    5. Цистоскопию. Для обследования стенок уретры и мочевого пузыря изнутри, позволяет оценить степень воспаления, структуру оболочек, наличие камней и других механических факторов.
    По результатам полученных данных больному циститом будет подобрана комбинированная схема лечения включающая:
    • устранение причины;
    • снятие воспаления;
    • укрепление иммунитета.

    Для того чтобы лечение проходило быстрее, пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача, не предпринимая никаких самостоятельных действий. Через месяц после лечения общие анализы мочи и крови потребуется пересдать.

    Для того чтобы вылечить цистит полностью, необходимо, помимо основной терапии, вести особый образ жизни, способствующий скорейшему выздоровлению и предотвращающий возникновение рецидивов.

    Если прошли месяцы, а результатов нет, потребуется придерживаться специальной диеты. Из рациона исключают все продукты, раздражающие стенки уретры и мочевого пузыря.

    К таким относят:
    • острое;
    • солёное;
    • копчёное;
    • маринованное;
    • кислое;
    • уксус;
    • алкоголь;
    • специи;
    • томаты.

    При хроническом цистите дополнительно потребуется:

    • обеспечить организму достаточное поступление жидкости;
    • отказаться от всех вредных привычек;
    • заняться спортом, зарядкой;
    • закаляться, например, при помощи контрастного утреннего душа;
    • избегать переохлаждений;
    • исключить стрессы;
    • больше отдыхать;
    • обеспечить полноценный сон;
    • не практиковать незащищённые половые связи;
    • соблюдать правила личной гигиены;
    • подмываться, начиная спереди и по направлению к анусу (для девушек);
    • вовремя обращаться к врачу при появлении любых жалоб на здоровье;
    • не лечиться самостоятельно.

    У большинства пациентов, регулярно следовавшим рекомендациям врача, через несколько месяцев наблюдается полное излечение от хронического цистита. В расчёт не берутся лица с редкими формами радиационного, химического воспаления, у них, как правило, рецидивы могут наблюдаться на протяжении длительного времени.

    Если патологический процесс длится более месяца, значит, лечение или образ жизни больного следует пересмотреть. Регулярное выполнение профилактических мероприятий позволит вылечиться от хронического воспаления мочевого пузыря и привести общее состояние здоровья в порядок, защитив себя от многих проблем в будущем. Пациенты, не прислушивающиеся к рекомендациям, часто лечат недуг долго и безуспешно.

    Современная медицина научилась успешно справляться с любыми заболеваниями мочевого пузыря. Методы лечения многократно опробованы и прошли проверку временем. Если пациент придерживается прописанного курса, недуг исчезает бесследно, но бывают случаи, когда цистит не проходит. Затягивание процесса более чем на месяц означает, что в назначении терапии была допущена ошибка или пациент не придерживается прописанных рекомендаций. На самом деле причин, из-за которых не получается вылечить цистит, довольно много, но первым действием в сложившейся ситуации должно быть немедленное обращение к врачу.

    Важно. Ненадлежащее лечение цистита приводит к хроническим формам заболевания, что значительно затруднит проведение терапевтических действий и способствует возникновению осложнений.

    Причины

    Женщины чаще становятся объектом поражения циститом, чем мужчины, в силу особенностей строения мочеполовой системы. Проявления заболевания не зависят от возраста, а рецидив возможен при нарушениях предписаний врача в процессе лечения, или по причине анатомических аномалий организма, в частности близкого расположения уретры и влагалища, что повышает риск распространения инфекций.


    Воспаление возникает при нарушении целостности слизистой оболочки влагалища женщины и микрофлоры. Проявляются эти проблемы через сильные боли, жжение в паховой области, мутную мочу и учащенные позывы. При игнорировании симптомов цистита и откладывании терапии, заболевание перерастает в пиелонефрит.

    Возобновление признаков болезни происходит при наступлении критических дней по причине изменения гормонального фона.

    Неэффективность лечения возникает при наличии сопутствующих воспалительных процессов в организме. Отрицательно действуют на терапию цистита следующие заболевания:

    • уретрит;
    • аднексит;
    • простатит;
    • кариес;
    • тонзиллит.

    Не до конца вылеченный цистит становится возбудителем более серьезных болезней, терапия которых дороже и сложнее.

    К факторам, усугубляющим ситуацию с протеканием воспалительных процессов в мочеиспускательных путях, относят: гинекологические проблемы, гормональные нарушения, переохлаждение, травмы слизистой, аллергические проявления, инфекции.

    Игнорирование профессиональной врачебной помощи и надежда на собственные силы при борьбе с симптомами цистита приводят к различным нарушениям, которые затрудняют последующую терапию. В результате приема неподходящих лекарств, особенно из группы антибиотиков, возбудители заболевания получают дополнительный иммунитет и в дальнейшем слабо начинают поддаваться на воздействие препаратов. Такой же результат обнаруживается при нарушении приема и дозировки лекарственных средств. Некоторые женщины при рецидиве цистита начинают принимать ранее выписанные препараты без предварительной консультации с врачом. Болезнетворные микобактерии привыкают к таким препаратам и уже не реагируют на их прием.

    Ошибки в подборе препаратов основываются на слабом понимании направленности воздействия каждого лекарственного средства. Часто один препарат никак не помогает в борьбе с проявлениями болезни без применения дополнительных средств, и именно поэтому долго не проходит цистит. Правильным подходом к назначению лекарств следует считать предварительное исследование микрофлоры из мочевого пузыря на реакцию при воздействии различных препаратов.

    Рецидивы на фоне анатомических особенностей организма

    Расположение мочеиспускательного канала в женском организме способствует развитию инфекционных заболеваний. Причиной становится близкое расположение уретры, влагалища и анального отверстия, малый объем мочевого пузыря и короткий канал, выводящий урину из организма. Эти признаки характерны для любой женщины, но существует и ряд дополнительных индивидуальных осложнений.

    Длительное и безрезультатное лечение цистита является следствием нижеперечисленных факторов:


    Индивидуальные особенности строения организма могут не осознаваться человеком до посещения врача и получения квалифицированной консультации. Наличие подобных анатомических изъянов пагубно проявляется при самолечении, так как усилия, направленные на устранение проблемы, оказываются напрасными.

    Своевременная коррекция особенностей строения мочеполовой системы позволит избежать частых заболеваний и ускорит процесс лечения.

    Наличие хронического очага инфекции

    Ошибки в диагностировании недуга сказываются на растягивании сроков терапии, а неверное выявление очага инфекции может привести к хронической форме заболевания. Часто болезнетворные бактерии перетекают из почек по нисходящему пути в мочевой пузырь, и при некачественной диагностике этот процесс не обнаруживается, что осложняет удаление истинной причины воспалений и делает процесс лечения долгим и неэффективным. Лечить следует основной очаг поражения, в противном случае заболевание не будет устранено.

    Пониженная реактивность организма

    Для успешной борьбы с симптомами цистита недостаточно одного медикаментозного решения проблемы. Наличие воспаления снижает возможность организма к сопротивлению и ослабляет иммунитет даже взрослого человека. Очень важно организовать общую поддержку защитных способностей путем устранения провоцирующих причин и поддержания правильного образа жизни. Рекомендуется избегать переохлаждений, отказаться от спиртных напитков и наладить сбалансированное питание. Таким образом, восстанавливая иммунитет, можно несколько ускорить процесс выздоровления.

    Повторное диагностирование

    При длительном отсутствии результатов лечения следует предпринять повторное обследование у врача и сдать анализы. Рекомендуется сдать биологический материал для изучения крови по общим показателям и провести анализ мочи по Нечипоренко. Обязательно выполнение БАК-посева для определения действенных препаратов. Чтобы исключить венерические заболевания сдаются соответствующие материалы для исследования.

    Получить более полную картину проблемы помогут следующие мероприятия:

    • привлечение специалистов, уролога и гинеколога, для изучения анатомических особенностей строения мочеполовой системы пациентки;
    • чтобы установить степень повреждения внутренних органов следует провести УЗИ мочевого пузыря и почек;
    • определить очаги воспаления и его интенсивность позволяет рентгенография;
    • обследование больного органа осуществляется при цистоскопии.

    В редких случаях привлекаются узкие специалисты, так как причиной возникновения цистита могут быть прочие воспалительные процессы, проходящие в других органах, например, тонзиллит или отит.

    Правильный подход к лечению

    Важным условием успешного выздоровления необходимо признать качественное проведение гигиенических процедур как пациенткой, так и ее супругом. Особенно внимательно к интимной гигиене следует относиться в период менструального цикла, в это время рекомендуется вместо ванны принимать душ, а замену прокладок проводить чаще. Ежедневная смена нижнего белья обязательна, причем лучше использовать трусы из натурального хлопка. Не стоит посещать общественные места вроде бань и бассейнов, где увеличивается риск попадания других инфекций, провоцирующих цистит.

    Разумная двигательная активность важна при сидячей работе, надо регулярно делать перерывы на небольшую гимнастику, чтобы избежать застойных явлений в области малого таза. При первых позывах нужно сразу отправляться в туалет.


    При подтверждении диагноза, лечение назначается не только человеку, у которого был выявлен цистит, но и его половому партнеру. Такая мера особенно важна при регулярных рецидивах болезни, так как источником поражения внутренних органов женщины становится проблема в организме мужчины. Спутнику назначают антибиотики, которые помогут восстановить здоровую флору и поддержать иммунитет. Половая близость во время лечения возможна только с применением презервативов.

    Хронические проявления цистита не могут быть устранены только применением лекарственных препаратов. Желательно использовать народные методы лечения, например, употреблять клюквенный морс, который богат необходимыми витаминами и способствует устранению симптомов заболевания. Для поддержания гигиены лучше использовать не ароматизированные шампуни, а при невозможности выполнить полноценную процедуру в ванной, применять влажные салфетки.

    Цистит не является приговором и, учитывая все указания врача с соблюдением постоянного посещения поликлиники, лечение заболевания проходит успешно, и пациент освобождается от этого недуга.

    2015-09-06 17:57:26

    Спрашивает Оксана :

    Здравствуйте,доктор! 8 лет назад мне поставили диагноз НЯК, который меня не беспокоит! 2 года назад, после родов я простудилась и у меня появился цистит, я решила выпить свечку манурал, после таблетки появилась жуткая диарея в виде стула-воды, я пошла к врачу,мне назначили пить регидрон и линекс, стул приобрел форму через какое то время, диету не соблюдала, плюс к тому я целый год ездила по командировкам..ела в придорожных кафе...появился жуткий жидкий стул по 6-8 раз...обнаружили клебсиеллу, пропила антибиотики, все нормализовалось, соблюдала строгую диету, патом сорвалась под новый год,обьелась...в итоге снова все на смарку....мучаюсь, снова уехала в комммандировку...появилась в стуле кровь слизь,боль в животе...сдала анализ в городишке на инфекцию, врач сказал:Я ЗДОРОВА! По приезду в город у меня обнаружили дизентерию..меня положили в больницу кололи цифлотаксимом...началась диарея, выписали из больницы диарея не проходила, начала принимать полисорб..состояние улучшилось...соблюдала строгую диету...и патом в какой то день резко заболело горло, я пошла к врачу мне выписали лекарства...просыпаюсь утром-горло распухло, говорить тяжело, глотать невыносимо больно....я пришла к врачу, мне выписали антибиотики...я их пропила пару дней, снова панос, я бросила антибиотики...в итоге, снова сдала на дисбактериоз...выявили кандидоз кишечника, пила флюконазло 2 недели....ходила к иммунологу, иммунолог сказала что можно сделать имунограмму, но с вашим иммунитетом ничего не может быть после антибиотиков...я вам пропишу свечи в попу...в итоге толку никакого...стул как был не очень так и остался, как было вздутие так и осталось...горло болит, то меньше то больше...подскажите, что делать? я живу в маленьком городе, специалистов нет!

    Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

    Здравствуйте, Оксана. Заочно, в режиме виртуальной консультации в вашей ситуации разобраться невозможно. Однако если был поставлен диагноз НЯК, то нужно сейчас проверить состояние толстой кишки. Для этого необходима консультация проктолога и проведение фиброколоноскопии. По получению данных этих обследований можно будет определиться с дальнейшими действиями.

    2015-02-12 20:14:20

    Спрашивает Валентина :

    Мне 52 года.Полтора года назад мне удалили матку из-за узлов(доброкачественные).Врачи после удаления сказали, что матка была похожа на виноградную гроздь.Назначили Вобэнзим,таблетки от анемии и все.Примерно полгода назад у меня начали отекать ноги и стали неметь пальцы рук и ног.Связано ли это с операцией?Поправилась на 12кг.И,видимо, это не предел.Всегда была стройная.И еще меня беспокоит живот: почему-то остался большим и болит внизу.Врач ничего такого не находит, кроме цистита.А цистит не проходит.Что делать?И как определить: начался у меня климакс или нет?Какие сдавать анализы, чтобы исключить последствия.
    Очень сильно жалею. что согласилась на операцию.Чувствую себя инвалидом, нет сил,нет желания жить,все делаю через силу.До операции такого состояния не было, хотя и были постоянные кровотечения и следствие-анемия.Хотя врач и говорит, что гормональный фон после такой операции не меняется, я чувствую, что я постарела. и душой и телом.

    Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

    Здравствуйте, Валентина! Если яичники не были удалены, а только матка, то на гормональный фон это повлиять не должно было. На сегодняшний день Вам необходимо сдать кровь на АМГ и ФСГ и если климакс подтвердится (а скорее всего так и есть, учитывая возраст и симптоматику), тогда необходимо будет обратиться к гинекологу для назначения дополнительных обследований и назначения ЗГТ. Фемостон 1/5 Вам должен подойти.

    2014-09-25 12:37:01

    Спрашивает Ирина :

    У меня время от времени бывают предпосылки к циститу, но обычно я остаюсь дома, прикладываю теплую грелку, пью чай и се проходит. А вэтот раз, не сработало. Что делать?

    Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

    Здравствуйте, Ирина! Очень хорошо, что Вы четко ощущаете предвестники развития цистита - это позволяет Вам вовремя принять необходимые меры и избежать полноценного рецидива воспалительного процесса. Повысить эффективность привычных мер поможет применение специальных препаратов против цистита, например препарата Цистинол Акут. Основу Цистинол Акута составляет экстракт листьев толокнянки - вещество с известным и выраженным антибактериальным эффектом. Цистинол Акут не только уничтожает потенциальные возбудители цистита, он также способствует их вымыванию из мочевого пузыря. Приобрести Цистинол Акут можно в аптеке без рецепта врача. Принимать препарат надо по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели. Подробно читайте в статье: . Берегите здоровье!

    2014-03-18 14:58:24

    Спрашивает Ирина :

    Здравствуйте! Три недели назад после простуды начались симптомы похожие на цистит- частые мочеиспускания, жжение, и ноющая боль в паху с левой стороны. Сдала сразу же общий анализ мочи- все хорошо, только в небольшом количестве соли- оксалаты. Бак посев мочи- нечего не обнаружено.Я пропила неделю фурамаг и канеффрон и однократно фосфарал(аналог монурала). Спустя 1.5 недели симптомы не прекратились. Я пошла к гинекологу- немного был увеличен правый яичник- длина 41,5 ширина 23.6, левый 26,3/19,5- это узи сделано в середине цикла(16 д.ц) и по заключению узистка сказала, что для середины цикла все хорошо. По мазку лейкоциты увеличены и молочница. Гинеколог меня посмотрела и прописала мне неовир, гинекит(1,2 день), флуомизин. Я сразу не начала лечение так как хотела еще к урологу сходить(чтоб лечение было совмесным). Пока я посетила уролога прошла неделя, и я еще раз заделала узи:правый яичник 45/34/46 мм, левый 27/26/37 и содержат мелкие фолликулы по периферии, жидкость с позади сточном пространстве в умеренно количестве,выражен метеоризм,по заключению узи 2 стороннее воспаление яичников и цистит, в мочевом стенка уплотнена до 6 мм, содержимое неоднородное с хлопьями, сгустки до 8 мм(сделано на 28 день цикла). И анализ мочи- лейкоциты 8- 10, то есть за это время ухудшились результаты(между первым и вторым узи прошло 2 недели. В этот же день побежала к другому гинекологу, она посмотрела узи и меня на кресле и сказала, что она не считает такие размеры на 28 день цикла восполнением яичников, что просто перед месячными много фолликул(и нечего не прописала). Не знаю, что и думать заключение узи, что воспаление, а гинеколог считает, что нет. Получается несколько мнений: первый гинеколог с предыдущими анализами прописал лечение, не зная новых результатов узи, а второй гинеколог говорит, что с яичниками все нормально, что скорее проблема в цыстите, что делать не знаю. А уролог прописал от цистита мне антибиотики цефорал солютаб по 1 таб 7 дней, канефрон.
    Помогите разобраться:1) скажите пожалуйста, что мЗдравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 27 лет. Две недели назад после простуды начались симптомы похожие на цистит- частые мочеиспускания, жжение, и ноющая боль в паху с левой стороны. Сдала сразу же общий анализ мочи- все хорошо, только в небольшом количестве соли- оксалаты. Бак посев мочи- нечего не обнаружено.Я пропила неделю фурамаг и канеффрон и однократно фосфарал(аналог монурала). Спустя 1.5 недели симптомы не прекратились. Я пошла к гинекологу- немного был увеличен правый яичник- длина 41,5 ширина 23.6, левый 26,3/19,5- это узи сделано в середине цикла. По мазку лейкоциты увеличены и молочница. Прописали мне неовир, гинекит(1,2 день), флуомизин. Я сразу не начала лечение так как хотела еще к урологу сходить(чтоб лечение было совмесным). Еще раз заделала узи правый яичник 45/34/46 мм, левый 27/26/37 и содержат мелкие фолликулы по периферии, по заключению узи 2 стороннее воспаление яичников(сделано на 28 день цикла). И анализ мочи- лейкоциты 8- 10, то есть за это время ухудшились результаты(между первым и вторым узи прошло 2 недели. пошла к другому гинекологу, она посмотрела узи и меня на кресле и сказала, что она не считает такие размеры на 28 день цикла восполнением яичников, что просто перед месячными много фолликул(и нечего не прописала). Не знаю, что и думать заключение узи, что воспаление, а гинеколог считает, что нет. Получается несколько мнений: первый гинеколог с предыдущими анализами прописал лечение, не зная новых результатов узи, а второй гинеколог говорит, что с яичниками все нормально. И что делать не знаю. А уролог прописал мне антибиотики цефорал солютаб по 1 таб 7 дней, канефрон.
    1) скажите пожалуйста, что мне делать? 2) по узи яичников- это воспаление или нет????очень важно знать, чтоб не запустить, и по результатам узи- это цистит?
    3) надо лечить цистит или яичники?
    4)не знаю правильно или нет, но я попыталась совместить лечение: из антибиотиков пить цефорал солютаб, неовир колоть через день, свечи флуомизин 6 дней, канефрон, нитроксолин???? 4) могут ли мне эти антибиотики цефорал солютаб помочь и с гинекологией (молочница и увеличение яичников) и с циститом и можно ли неовир колоть в моей ситуации в качестве иммуномодулятора, не навредит ли он мочевому?? помогите пожалуйста, я в отчаянии. Я еще не рожала, очень хотели ребеночка с мужем, а теперь не знаю, что и думать и делать в связи с моей ситуацией. Просто уже три недели мучаюсь и не проходит

    Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

    Рекомендую придерживаться одного врача. Мне судить сложно, потому, что нужен осмотр. Но, цефорал, канефрон состояние гинекологии не ухудшат. Неовир не навредит ни гинекологии, ни мочевому пузырю. принимайте хотя бы то, что уже назначено, антибиотик, принимаемый Вами всасывается в кровь и воздействует на очаг воспаления где бы он ни был. К лечению добавьте прием нистатина по 500тыс 4 раза в день. После менструации покажитесь врачу.

    2013-10-22 16:59:14

    Спрашивает Юля :

    Подскажите что делать. Мне 24, сколько себя помню, еще даже до половой активности влагалище выглядело всегда одинаково - на входе у меня всегда были маленькие сосочки типа бахромы и их много, я не и не знала что их не должно быть. Естественно была у многих геникологов на осмотре, никогда никто мне про кондиломы не говорил. Год назад был приступ цистита и жжение во влагалище не проходило неделю, пошла к геникологу - она сказала что у меня полно кондилом и из-за них жжение, а не от цистита. Лечилась эпигеном и бадами для имунитета, жжение прошло, наросты остались. Через год опять приступ цистита и жжения. Может если я эти наросты удалю то больше не будет приступов? или это все не связанно с наростами? Другой гениколог вообще сказал что это просто такая слизистая у меня и удалять не надо.

    Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

    Здравствуйте Юля. Не видя Ваши "наросты" не могу сказать что это и надо ли удалять. Приступы цистита может провоцировать наличие микоплазм, уреаплазм, например, или когда идёт песок из почек.

    2013-09-17 18:03:08

    Спрашивает Зоряна :

    Здравствуйте!Мне 22 года.У меня "цистит" уже не проходит 3 года,я лечилась у уролога,сдала анализы,было не в норме.он назначил мне уколы,капли,диета.так я пролечилась пол года,по анализам было все в норме,но боль при мочеиспускании остались,но не такие резкие.уролог отправил меня сдать анализ вагинальный,но тоже результаты были хорошие.он сказал мне,чтоб я обратилась к гинекологу.и я как-то начала игнорировать эти мелкие боли,но пол года назад у меня появились выделения,неприятный запах,боль во время секса,перед месячными всегда обострялось.я обратилась к гинекологу,она взяла анализы,но по анализам все в норме.гинеколог назначила спринцованные "тантум роза",после окончание процедуры 3 дня ничего не тревожило,кроме мочевого,потом снова все вернулось.я решила заняться самолечением,купила вагинальные свечи "вагикаль" и паралельно пила "канефрон" от боли в мочевом,целую неделю у меня ничего не болело,но после секса снова вернулось.Снова обратилась только к другому гинекологу,заново анализы сдала,так же все в норме,и она мне сказала,чтоб я принимала противозачаточные таблетки"джас ", может у меня пройдет.Вот уже второй месяц принимаю,пока никаких выделений нет и запаха,но во время секса дискомфорт и вообще мне не хочется даже ним заниматься,парень у меня постоянный,только ради него это делаю.А 4 дня назад после занятия любовью,я не подмылась и уснула,на утро у меня очень резкая боль при мочеиспускание,что только лежа в тепле через час переболело,но каждый раз как хожу в туалет снова та же боль,очень режет,больно сидеть.пью соду 3 раза в день,почитала,что помогает,подмываюсь ею.к врачам не хочу идти,снова сдай анализы и какое-то лекарство,уже не могу их принимать,только иммунитет убиваю.Завтра записалась на узи почек,мочевого и яичников,может что-то покажет,и хочу кровь сдать,но не знаю на что именно.И думаю по поводу парня,какие анализы ему сдать,а то он говорит,что здоров,а я слышала,что у мужчин не сразу проявляется,они как носители.не знаю,что делать,уже нет сил.
    Сегодня сделала узи-все в норме.я не могу понять,что это во мне сидит. у меня еще вопрос по поводу узи,врач мне сказала,что у меня небольшое опущения почки и эндоцервицит,можно ли будет тоже как вы ответили Деринат применять?.я писала предыдущее сообщение про то что не проходит боль при мочеиспускание. Я не правильно написала,у меня под знаком вопроса Эндоцервицит и надо его подтвердить или нет,в понедельник иду к гинекологу,пусть посмотрит под микроскопом.

    Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович :

    2013-08-28 13:13:08

    Спрашивает Денис :

    Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
    22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед - опять несуразные анализы(Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу - антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
    С уважением Денис!

    Мало кто не знает о существовании цистита. Ведь каждая мама в детстве предупреждала об этом крайне неприятном недуге, если ребенок не желал одеваться по погоде либо сидел на холодном полу. К его появлению больше всего предрасположен женский пол, нежели заболевание проявляется у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы. Бывает так, что после прохождения курса лечения цистит не желает проходить и пациенты в недоумении отправляются вновь на прием к лечащему врачу. Сегодня мы с вами поговорим о том, почему не проходит цистит и как с этим бороться.

    Почему цистит не желает уходить?

    Причин, почему цистит не проходит несколько. Первой считается неправильное лечение заболевания. Это происходит потому, что больной не идет по каким-то своим причинам своевременно к врачу, а пытается лечить заболевание самостоятельно. А ведь его выбор уже обречен на провал. Все потому, что он не знает, что является причиной заболевания и какая именно бактерия или вирус вызвали его появление. Помимо этого, различают несколько форм заболевания, которые самостоятельно без необходимых знаний определить «на глаз» невозможно. Различают две формы:

    • Острую;
    • Хроническую.

    Также, по происхождению цистит различают на:

    • Первичный – патология появилась в мочевом пузыре;
    • Вторичный – болезнь «перетекла» от других органов, в большинстве случаев ими являлись почки. Вылечить данный недуг можно только после того, как будет приведен в норму орган, от которого пришло заболевание.

    Воспаление, которое произошло по определенной причине, их разделяют на:


    Важно! Любая из приведенных выше форм цистита имеет особенный вид лечения.

    Не менее важной особенностью считается то, что недуг легко спутать с другими заболеваниями, а именно:

    • Опухоль мочевого пузыря;
    • Травма уретры и мочевого пузыря;
    • Заболевания органов малого таза;
    • Киста мочеиспускательного канала;
    • Пошел камень из почки либо мочевого пузыря;
    • Уретрит.

    Следующей причиной, почему воспаление не желает покидать человека, считаются анатомические особенности мочевого пузыря и уретры. Имеется такое понятие, как вагинализация мочевыделительного канала у женщин. Под ним понимается, что уретра располагается в самом влагалище либо слишком близко к нему. В момент полового акта уретра перемещается в сторону влагалища и в нее попадает осеменительная жидкость. Регулярное попадание инородных микроорганизмов ведет к появлению цистита. Хроническая форма цистита характерна для таких представительниц прекрасного пола. Но вагинализация не единственная патология, которая имеет распространение. В некоторых случаях, у мужчин и женщин появляется патология, именуемая меатостеноз. Под ней понимается сужение мочеиспускательного канала. При меатостенозе характерно нарушение работы пузыря, которое способствует появлению вредоносных микроорганизмов, что так часто бывает при цистите. От болезни легко избавиться через поправку дефекта.

    Следующим фактором, почему цистит не желает «уходить», считается хроническая инфекция, особенно это касается почек. Острая либо хроническая форма пиелонефрита способствует переходу инфекции вниз, а именно к мочевому пузырю. В том случае, если иммунная система человека была значительно снижена, то цистит не заставит себя долго ждать. Соответственно, чтобы избавиться от воспаления – в первую очередь стоит начать лечить инфекцию в почках.

    Еще одной причиной считается уменьшение реактивности организма человека к инфекциям. Неправильное питание, переохлаждение организма, нехватка витаминов, болезни – все это способствует снижению иммунных сил. Собственные силы не могут должным образом противостоять инфекциям, поэтому цистит не желает отступать.

    Следующим фактором «долгого» цистита считается неправильная гигиена половых органов. Многие знают, что цистит у прекрасной половины человечества возникает из-за анатомического строения мочеполовой системы. Если женщина редко или неверным образом подмывается и меняет нижнее белье, то вредоносные микроорганизмы начинают копиться и попадают в область мочевого пузыря, чем способствуют появлению цистита.

    И последней причиной, которую можно выделить, считается изменение микрофлоры полового органа у женщины. Как известно, уретра расположена очень близко к влагалищу. И как только происходят изменения в микрофлоре – они сразу же дают о себе знать и в мочевом пузыре.

    Не стоит также забывать о психологическом факторе. Если причиной болезни стали проблемы в семье, хронический стресс на работе и другие психогенные факторы, то стоит решить именно эту проблему. Возможно, применение антибиотиков в этом случае было бессмысленным – надо было в первую очередь лечить нервы.

    Повторная диагностика недуга

    Если цистит не желает уходить – пациенты, проходившие лечение, снова отправляются на прием к лечащему доктору. Особенно это касается случаев, когда в моче стала заметна примесь крови. Врач снова даст направление на анализы и что крайне важно для больного — оставаться до конца лечения в стационарном отделении больницы. В обязательном случае, сделают бактериологический посев для определении инфекции или бактерии в мочеиспускательном канале и влагалище. После него, подбирается антибактериальное средство, которое отлично борется с возбудителем заболевания.

    Важно! При лечении «не теми» антимикробными средствами возможен переход из острой формы цистита в хроническую. Она будет появляться постоянно, даже при небольшом переохлаждении.

    Анализ проводится не менее трех раз, чтобы окончательно убедится в исчезновении возбудителя из мочеиспускательного канала. При обследовании может применяться экспресс-тест. Он необходим для определения нитритов в моче. Помимо этого, тест легко определяет, сколько имеется эритроцитов и лейкоцитов в моче.

    Если имеются сомнения – врач дает направление для анализа на заболевания передающиеся половым путем. Многие случаи свидетельствуют о том, что при цистите были обнаружены венерические инфекции. При воспалении мочевого пузыря применяются стандартные медикаменты — для другой инфекции они не имеют смысла. Болезни, передающиеся половым путем, полностью исчезают при грамотно подобранном лечении.

    Итак, чтобы понять, почему цистит не желает оставлять в покое пациента, необходимо:

    • Узнать, не имеется ли у него гепатит, путем анализов;
    • Проверить, нет ли у пациента, который прошел лечение, хламидий, трихомонад, герпеса и сифилиса;
    • Исключить присутствие герпесвирусов;
    • Узнать, не развивается ли у пациента микоплазмоз, гениталиум и токсоплазмоз.

    Чем лечить затянувшийся цистит

    После проведенных анализов, врач назначает повторное лечение. Оно зависит от возбудителя заболевания и в качестве него могут применяться антимикробные средства, уросептические препараты, мочегонные средства, медикаменты против спазмов и лекарственные препараты для повышения работы иммунной системы. Все это назначается сугубо индивидуально.

    Важно! Самым главным на этом этапе является соблюдение пациентом всех советов и употребление лекарственных средств в указанной дозировке, которую назначил врач.

    Диета

    Только отказавшись от нескольких групп продуктов, пациентам, проходящим лечение от цистита, можно добиться полного выздоровления в короткий промежуток времени. К ним относятся:

    • Соленая пища;
    • Острые блюда;
    • Алкоголь;
    • Копченые продукты;
    • Напитки, в которых присутствует газ;
    • Животный белок – его рекомендуется употреблять в умеренных количествах.

    Диетологи советуют ежедневно есть овощи, фрукты, зелень и употреблять молочные продукты. Важно, чтобы рацион был разнообразным и содержал в умеренных количествах жиры, углеводы и белки.

    Не менее значимым считается и питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее двух литров воды. За счет этого, кровь станет быстрее двигаться и переносить питательные вещества к месту локализации заболевания. Кроме того, вода помогает скапливаться моче, которая в свою очередь «выгоняет» из мочевого пузыря микробы, лейкоциты и слизь.

    Минимум стрессовых ситуаций, отсутствие вредных привычек, занятие спортом и хорошее настроение поможет поскорее попрощаться с недугом и повысить иммунные силы организма.

    Профилактика

    Чтобы цистит не «заявился» вновь — стоит придерживаться мер профилактики. Для этого необходимо:

    • Делать каждое утро зарядку для тела;
    • Одеваться по погоде;
    • Применять меры контрацепции;
    • Ходить в уборную по первому позыву;
    • Не носить синтетическую одежду;
    • Подмывать половые органы после полового акта;
    • Не забывать про правила личной гигиены.

    Приведенные выше меры профилактики помогут как при первичной форме цистита, так и при повторной. Чтобы воспаление мочевого пузыря не появилось снова, необходимо серьезно относится к собственному здоровью, начиная с детского возраста.

    Заключение

    Если оставить цистит без внимания, то он неминуемо перейдет в хроническую форму, а затем «поднимется» к почкам. Невылеченный пиелонефрит (воспаление почек) может легко привести к полному отказу работы почек и инвалидности.

    Итак, если цистит не проходит после лечения антибиотиками в течение десяти дней – стоит задуматься о предрасполагающей патологии.

    Основная суть. Цистит не желает покидать человека всвязи с неправильным способом лечения. Возможно присутствие инфекции в почках. Иногда воспаление мочевого пузыря не проходит из-за имеющихся врожденных патологий. Для определения причины, почему цистит не проходит необходимо сдать анализ на бакпосев. Лечение не проходящего цистита должен назначать только врач по результатам анализов. Важно придерживаться диеты во время лечения.