Почему постоянно жидкий стул. Принципы медикаментозной терапии

Диарея (понос) – частый жидкий стул или водянистый стул, по крайней мере, 3 и более раз в течение 24 часов с объемом стула, превышающим 200 мл. Кишечные расстройства являются наиболее часто встречающимися заболеваниями как у взрослых, так и у детей.

Виды и формы диареи:

• Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного характера.
• Другие сальмонеллезные инфекции.
• Шигеллез.
• Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции.
• Другие бактериальные пищевые отравления.

Диарея может быть острой и хронической .

Острая диарея

Острая диарея имеет, как правило, острое начало и характеризуется такими признаками как: внезапный понос, боли в животе, метеоризм, вздутие живота, лихорадка, слабость, тошнота и рвота, потеря жидкости организмом.

Острая диарея - причины

Причинами острой диареи могут быть как погрешности в питании, так и кишечные инфекции. Чаще всего острая диарея вызывается попаданием в организм с пищей и водой болезнетворных микроорганизмов. Однако, причиной диареи может стать и несовместимость продуктов питания (например: молоко и огурцы или сливы), осмотический дисбаланс (жидкость с большим количеством соли), прием некоторых лекарств, и т.д.

Факторы риска развития диареи:

Нарушение режима питания, неудовлетворительные санитарно-бытовые условия, частые кишечные инфекции, дисбактериоз, нерациональное применение антибиотиков и др. лекарственных средств, алкоголизм, пищевая аллергия, отравления некоторыми химическими соединениями (свинец, ртуть, фосфор, мышьяк и др.).

Инфекциоонные инвазии: Salmonella, Shigella, Esherichia coli, Vibrio cholerae, Yersinia, Campilobacter, Rotavirus and etc., Lamblia intestinalis.

Причиной спорадических случаев диареи у взрослых обычно являются микроорганизмы родов Campylobacter, Salmon,nella, Shigella, Escherichia coli, Yersinia, простейшие, вирусы. Более чем в половине случаев причину диареи установить не удается.

Диарея путешественников:

У путешественников, переболевших диареей, по возвращении на родину почти в 50%, случаев высеваются бактерии, в частности энтеротоксические и энтеропатогенные штаммы E.Coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Vibratos, Yersinia, Aeromonas.

Критерии диагностики диареи:

• частый жидкий стул;
• увеличение объема стула более 200 мл;
• слабость, недомогание;
• боли в эпигастрии;
• тошнота, рвота.

Сильная диарея симптомы

При тяжелых случаях диареи испражнения могут иметь вид полупрозрачной белесоватой мутной жидкости с хлопьевидными или отрубевидными взвешенными частицами, которые после отстоя образуют осадок. При пальпации живота отмечается урчание, "шум плеска". Довольно тягостным для больных симптомом является метеоризм , иногда сопровождающийся одышкой, экстрасистолией, болями сердце.

Клинические симптомы инфекционной диареи:

• внезапное острое начало диареи;
• лихорадка;
• тошнота, рвота;
• боли в животе;
• звонкие и короткие кишечные шумы;
• характер испражнений.

Оценка клинических проявлений инфекционной диареи:

• общее состояние (частота стула и рвоты, выраженность тошноты,высота лихорадки, выраженность болей в животе);
• степень обезвоживания (состояние слизистой языка, окраска и тургор кожи, степень плотности глазных яблок, тембр голоса, выраженность жажды, снижение диуреза);
• частота и характер пульса;
• высота артериального давления;
• пальпация живота, аускультация кишечных шумов (исключение неотложной хирургической ситуации: острый аппендицит, кишечная непроходимость, тромбоз мезентериальных сосудов).

Перечень основных диагностических мероприятий:

• сбор анамнеза (характер стула, рвоты, кратность);
• объективное обследование (состояние больного, степень обезвоживания).

Хроническая диарея

Хроническая диарея сопровождается одним или несколькими перечисленными симптомами: колики, боли и тяжесть в животе, метеоризм или вздутие живота, тошнота, рвота, температура, анорексия. Хроническая диарея может продолжаться годами и связана с развитием воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

По преимущественной локализации воспалительного процесса различают:

• дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
• еюнит (воспаление тощей кишки);
• илеит (воспаление подвздошной кишки).

Чаще наблюдается воспаление всей тонкой кишки в сочетании с гастритом (гастроэнтерит) и (или) колитом (гастроэнтероколит, энтероколит).

Симптомы, признаки и виды хронической диареи:

Характер стула при диарее зависит от локализации патологического процесса. Диарея годами может длиться при наличии хронического воспалительного процесса в кишечнике.

• Еюнит - воспаление тощей кишки - проявляется характерным стулом 1-3 раза в день, кашицеобразной консистенции, типичны полифекалия, стеаторея - так называемая "жирная диарея".
• Илеит - воспаление подвздошной кишки (дистального отдела тонкого кишечника) - стул 6-8 раз, водянистый пенистый содержит повышенное количество желчных кислот - "желчная диарея".
• Гастроэнтерит характеризуется частым стулом и часто сопровождается одним или несколькими симптомами: тошнота, рвота, температура, анорексия, колики, боли и тяжесть в эпигастрии и вокруг пупка, метеоризм или вздутие живота. Болевому синдрому сопутствуют тошнота и рвота. Рвота приносит облегчение, в тяжелых случаях становится неукротимой, возникает после каждого приема жидкости. При пальпации эпигастрия резкая болезненность.
• Инфекционный гастроэнтерит – частый жидкий стул в сочетании с одним или несколькими симптомами: тошнота, рвота, повышение температуры тела, анорексия, боли (колики) в животе, урчание или вздутие живота. Продолжительность острого периода до 14 дней.
• Энтерит - воспаление тонкого кишечника, делится на острый и хронический. Проявляется урчанием и "переливаниями" в животе, нередко слышными на расстоянии, периодическими болями по всему животу или в области пупка, императивными позывами на дефекацию, обильным жидким стулом.

Диарея лечение

Лечение диареи (поноса) включает 4 этапа:

• 1.Дезинтоксикация.
• 2.Регидратация.
• 3.Обеспечение ремиссии
• 4.Профилактика осложнений

Длительность лечения: 1- 3 дня

Регидратационная терапия:

Обезвоживание легкой степени тяжести (менее чем 5%) часто лечится на первичном уровне. Оральная регидратация 2 литрами регидратационной жидкости в течение первых 24 часов. В последующие сутки по 200 мл после каждого очередного стула или рвоты. Оральная регидратационная терапия должна использоваться во всех случаях.

Употребление сладких напитков, таких как лимонад, кола и т.д является ошибочным, поскольку, приводит к осмотической диарее, так как они содержат низкие концентрации электролитов и являются гипертоническими растворами из-за высокого содержания карбогидратов.

Взрослые должны получать 2 литра оральной регидратационной терапии в первые 24 часа с последующим неограниченным количеством жидкости по 200 мл на каждый стул или рвоту. Для борьбы с обезвоживанием применяют водный раствор, содержащий поваренную соль и сахар в определенных пропорциях соли для приготовления пероральных препаратов в порошках 3 раза в день.

Смектит – 3 пакетика в сутки, растворяя содержимое в 1/2 стакана воды.

Как лечить сильную диарею:

При выраженных симптомах заболевания (если диарея, сопровождается лихорадкой, не купируется в течение 6-24 ч.) показана антибактериальная терапия: ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день в течение 5 суток.

Жидкий стул или диарея, у взрослых и детей – это не самостоятельная болезнь, а один из симптомов различных патологических процессов в организме. В переводе с греческого «Диарея » означает «истекаю». Это состояние проявляется слишком частым (более 2 раз в день) кишечным опорожнением, характеризующимся разжиженными выделениями. В разговорной речи часто можно услышать еще одно название – «Понос ». Наибольшую опасность представляет понос у детей, так как у них быстро наступает обезвоживание, что несет в себе очень серьезные осложнения.

Основным симптомом диареи является жидкий стул не менее 3 раз в сутки. Такое состояние может быть острым или хроническим. В первом случае у человека наблюдается жидкий стул не менее недели, а во втором – более 3 недель. Причиной жидкого стула у взрослых и детей служат не только бактериальные и вирусные инфекции, но и ряд заболеваний. При этом первичный патологический процесс может локализоваться в кишечнике или в других органах, а изменения характера стула имеют свои особенности.

Причины жидкого стула

Человеческое тело – это целостная система, сбой одного из органов сигнализирует о проблемах со здоровьем. Появление жидкого стула у взрослых должно насторожить, так как сразу нельзя отличить небольшое пищевое расстройство от серьезной болезни. Водянистый стул у взрослых не является признаком серьезной болезни в следующих случаях:

• Когда взрослый человек съедает много растительной пищи (особенно еды, богатой клетчаткой) и потребляет много воды (она важна, но ее переизбыток разжижает каловые массы). Как только человек нормализует свое питание, то каловые массы приобретут положенную им форму.
• При сильном дисбактериозе . Например, после того, как человек длительное время лечился антибиотиками, убивающими полезную микрофлору кишечника. Для лечения необходимо принимать препараты, содержащие нужное количество полезных бактерий. Отличить такие препараты можно по специальным пометкам, указывающим, какую именно активную культуру они содержат.
• При резкой смене пищевых предпочтений. Это часто случается с туристами, приезжающими в новую страну и пробующими незнакомую пищу. Желудок и кишечник не привыкли к новой еде и первое время реагируют на нее тем, что выделяют больше ферментов, что ускоряет перистальтику. Постепенно организм привыкает, и работа органов приходит в норму.
• Пищевая аллергическая непереносимость. Чаще всего у взрослых наблюдается пищевая непереносимость лактозы, поэтому им не стоит потреблять молочные продукты. Как правило, при потреблении этих продуктов ничего страшного не происходит, просто начинается активное бурление, изжога, метеоризм, понос в виде жидкого стула.
• Тревожность . Многие замечают разницу между состоянием покоя и моментами сильного волнения, например, у человека может начаться понос в виде жидкого стула (как правило, отличить нервный тип диареи можно по тому, что учащение дефекации достаточно умеренное, не вызывает сильного дискомфорта).
• Смена режима дня. Еще одна достаточно безобидная причина появления жидкого стула. Если человек резко меняет режим дня (например, начинает просыпаться намного раньше своего привычного времени), то по утрам у него может наблюдаться жидкий кал. Отличить такой вид диареи можно по тому, что жидкая дефекация разовая и днем работа кишечника приходит в норму.

При обычном несварении человек может ощущать боль в области живота, вздутие с сильным газообразованием и бурление. Если произошло легкое отравление пищей, то могут наступить слабость и повыситься температура. Аналогичная картина наблюдается и при заболеваниях, связанных с инфицированием вирусами. Диарея у взрослых, связанная с данными причинами, не представляет опасности и проходит за несколько дней. Но бывают и более серьезные поводы для жидкого стула, которые заставляют человека задуматься над своим здоровьем:

• заражение болезнетворными микроорганизмами (сальмонеллез , дизентерия, грипп ЖКТ);
• воспалительные процессы в ЖКТ (язва, гепатит, гастрит);
• недостаточность различных ферментов;
• отравления, связанные с токсическим поражением (свинцом, ртутью).

Тревожным симптомом является обезвоживание. Это проявляется в сухости кожного покрова и слизистых оболочек, губы трескаются, ощущается сильная жажда , мочеиспускание происходит очень редко, моча становится темной. Могут возрасти пульс и давление, иногда начинаются судороги в мышцах . Такое состояние требует уточнения диагноза и квалифицированного лечения, возможно, в стационарных условиях. Простая остановка диареи будет недостаточной мерой. Поэтому не стоит откладывать обращение к врачу.

Жидкий стул с кровью

Если жидкий стул сопровождается кровью, это означает наличие в желудочно-кишечном тракте источника кровотечения. В основном это стенки в толстом или тонком кишечнике, и в этом случае в кале вы можете заметить алую или бордовую кровь сгустками или прожилками. В данном случае есть подозрение на дисбактериоз, язвенный колит либо болезнь Крона.

Если же кровь в стуле , которая очень темная, практически черная, это говорит о том, что кровотечение возникло в верхних частях тракта пищеварения. Это может быть пищевод, желудок либо двенадцатиперстная кишка. В данном случае не стоит исключать риск язвы желудка и опухолей двенадцатиперстной кишки.

У взрослых понос с кровью наблюдается практически при всех инфекционных заболеваниях организма, таких как дизентерия и сальмонеллез. В этом случае наряду с кровью в кале может быть и слизь, а диарея при этом может быть очень частая. Также понос с кровью может быть показателем геморроя и опухоли прямой кишки.

В данном случае стоит обратить внимание на дополнительные симптомы, такие как ощущение в заднем проходе боли и жжения, которое становится сильнее при непосредственном процессе опорожнения. Ротавирусная инфекция у взрослых, внутренний геморрой, защитная реакция тела на ядовитые вещества сопровождаются испражнениями с кровью, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

Жидкий стул по утрам

Диарею по утрам многие воспринимают как нормальное явление. Но не всегда это так уж безобидно. Диарея бывает острой и хронической. Разовая диарея утром опасной не считается, и определить ее причину вы можете и самостоятельно. Причины могут быть вполне очевидны. Вы просто съели или выпили что-то не то. Но не всегда все ограничивается жидким стулом: возможно серьезное отравление либо инфекция в кишечнике.

Не удивляйтесь жидкому стулу утром, если вы принимали слабительные препараты. В этом случае дополнительное лечение не требуется. Также разовый жидкий стул возможен, если накануне вы испытали сильное нервное потрясение. Так как фактор имеет психологическую природу, расстройство проходит само собой.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Жидкий стул длительное время заставляет задуматься над устранением неприятных симптомов. Как определить, что необходимо врачебное вмешательство? Существует ряд признаков, которые требуют внимания:

• частые позывы к испражнению;
• тяжесть, боль в животе;
• увеличенное образование газов в кишечнике ;
• жидкий стул желтого цвета;
• появление крови или стул черного цвета;
• пенистый кал зеленого цвета.

Белый налет на языке, сильный понос в течение долгого времени информирует о проблемах, которые следует быстро решить.

Вызвать скорую помощь, или срочно ехать в больницу необходимо в следующих случаях:

1. Длительная упорная диарея у человека с хроническими заболеваниями, у ребенка, пожилого человека или беременной женщины.
2. При присоединении к диарее нарушений зрения, затруднений глотания и речи. Это могут быть симптомы ботулизма – редкой формы пищевого отравления, которая обычно связана с употреблением неправильно законсервированных продуктов.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо знать, когда и как возникло заболевание, что предшествовало учащению стула. Также важна информация о длительности болезни, особенностях её течения, суточных колебаниях (какие жалобы преобладают по утрам, после приема пищи и т.д.). При пальпации можно установить не только локализацию максимальной болезненности, но и наличие новообразований.

Лабораторным методам исследования подвергается кровь (общий анализ, печеночные ферменты, антитела и т.д.), моча (ОАМ) и кал (копрограмма, анализ на яйца гельминтов, на скрытую кровь). Результаты дают обширную информацию для дифференциальной диагностики. Этот метод позволяет выявить функциональное состояние органов и систем, степень развития патологических изменений, их причину и течение в динамике. Он особенно важен потому, что арсенал инструментальных способов диагностики при диарее скуден (эндоскопические методы, рентген кишечника). УЗИ в этом случае даст мало информации из-за вздутия кишечных петель.

Как восстановить работу кишечника

Конечно, это будет зависеть в первую очередь от первопричины жидкого стула. Как избавиться от этого неприятного симптома – подскажет только доктор после проведенного обследования. Лечение полностью будет зависеть от диагноза, так, например:

• Лечение синдрома раздраженного кишечника комплексное и включает как препараты, регулирующие моторику кишечника (к примеру, Лоперамид), так и препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние человека. Лишь в этом случае можно добиться результата.
• При наличии непереносимости какого-либо продукта избавиться от неприятного симптома диареи можно исключив из своего рациона тот или иной продукт питания (например, злаковые культуры при целиакии и коровье молоко при гиполактазии).
• Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона требуют к себе особого внимания, а лечение должно осуществляться только грамотным специалистом в этой области. Препаратами выбора в этом случае становятся противовоспалительные средства, а также гормональные препараты, действие которых также будет направлено на снижение воспалительной реакции.
• Для уменьшения симптомов дисбактериоза особенно эффективными будут пробиотики – препараты, содержащие живые полезные бактерии, которые, заселяясь в толстом кишечнике, будут способствовать лучшему процессу пищеварения и минимизировать диарею. К ним относятся такие средства, как Бифиформ, Линекс, Примадофилус и многое другое.
• Если постоянная диарея была вызвана инфекционным агентом, длительно персистирующем в организме, то на помощь придут антибиотики, которые должны назначаться только доктором.

Вне зависимости от причины диареи, обязательным компонентом в лечении должны служить препараты, возмещающие потерю жидкости организмом.

Обильное питье

У любой болезни бывают осложнения, жидкий же стул у взрослых длительное время становится причиной обезвоживания. Поэтому в нужно быстро восстановить водный баланс организма. Пациенту назначают обильное питье чистой, кипяченой жидкости или специальные растворы с добавлением соли. Таковыми являются солевые растворы Рингера, Регидрон, Ацесоль. Следует внимательно наблюдать за состоянием больного. Если начинаются рвотные позывы, воду пьют часто, небольшими порциями.

Медикаметозное лечение

Лечение жидкого стула у взрослого зависит от того, какая причина его вызвала. После проведения обследования врач назначит нужные препараты, которые помогут избавиться от болезни, вызвавшей понос. Для восстановления густоты кала доктора прописывают лекарственные средства:

• Энтеросорбенты – препараты, которые дают фекалиям густоты (связывают структуру). К этой группе лекарств относятся Смекта, Полисорб, Ультра-Адсорб, Активированный уголь , Полифепан, Фильтрум.
• Пребиотики – средства для лечения и профилактики жидкого стула, но возникшего исключительно на фоне дисбактериоза. Пример: Лактобактерин, Бифидобактерин, Бификол, Хилак форте, Риофлора Баланс.
• Средства, замедляющие перистальтику кишечника, то есть снижающие его моторику. К таким средствам относятся Фталазол, Энтерофурил, Энтерол, Интетрикс, Сульгин, Фуразолидон.
• Растительные препараты, способствующие сгущению стула. Назначаются при незначительном разжижении каловых масс. Например: корень кровохлебки, сушеная черника, гранатовая цедра.

Лечение острого поноса, который сопровождается болью, спазмами, рвотой, осуществляется медикаментами для снижения моторики кишечника. Если причиной жидкого стула стало нарушение всасывания, при терапии прописывают препараты с желчными кислотами. Каждое лекарственное средство назначается врачом индивидуально, согласно поставленному диагнозу. Самостоятельное использование средств от жидкого стула может спровоцировать осложнения.

Одним из последствий поноса является дисбактериоз. Задача терапевта – восстановить микрофлору органов пищеварения. Для этого после лечения жидкого стула использует препараты с полезными бактериями. Дополнительно назначают курс витаминов (в таблетках, инъекциях), чтобы избежать авитаминоза. Потеря жидкости при жидком стуле компенсируется затем за счет капельниц с глюкозой, хлоридом натрия. Препараты быстро восстанавливают водный баланс, оказывают дезинтоксикационное действие.

Щадящая диета

Чтобы устранить симптомы и восстановить правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта, следует пересмотреть свое питание. Щадящая диета основана на базисных принципах:

• сбалансированное меню в течение дня для обеспечения нормального процесса жизнедеятельности;
• уменьшение нагрузки на пищеварительную систему;
• постепенное расширение рациона.

Диета при хронической диарее предъявляет особые требования к технологии приготовления. Терапевты рекомендуют пищу отваривать или обрабатывать на пару. О копченных или жареных видах продуктов стоит забыть ради избавления от жидкого стула. Рамки лечебного питания предусматривают употребление блюд только в теплом виде (исключить горячее и холодное). Объем порций уменьшают, чтобы желудок постепенно привыкал к корректной работе.

Хроническая диарея у взрослых возникает из-за неправильного питания. При планировании рациона стоит обратить внимание на сроки годности еды. Существует ряд продуктов, которые используют при хроническом поносе:

• черствый хлеб, сухари;
• бульон (мясной, овощной);
• нежирные сорта мяса, рыбы;
• отварные яйца;
• творог с низким содержанием жира (молоко, кефир нельзя);
• запеченные яблоки;
• натуральный кисель (без химикатов и красителей);
• некрепкие чай, кофе.

После восстановления работы желудочно-кишечного тракта следует постепенно расширять свой рацион. Включая новый вид продукта в свое меню, внимательно следите за реакцией организма. Если нет отрицательных результатов в виде возобновления жидкого стула, то через определенный промежуток времени вводите новое блюдо. Не забывайте о технологии обработки, отдавая предпочтение паровым или отварным видам пищи.

Профилактические меры

Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки. Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи. Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.

Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей. Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.

Жидкий стул и диарея – довольно-таки неприятное явление . Если подобное возникает один раз, то ничего страшного наверняка нет, но вот регулярные расстройства желудка являются серьезным поводом задуматься о состоянии своего организма.

Если жидкий стул после еды возник один раз, то причина проста: вы просто съели что-то не то. Но существует такое явление, как функциональная диарея , при которой жидкий стул возникает после каждого употребления пищи. Это не самая безобидная проблема, и нужно понимать, какие причины могут к ней привести.

Постоянный жидкий стул после еды свидетельствует о функциональных нарушениях в деятельности кишечника. Пища быстро продвигается по тракту, при этом, нормально не перевариваясь и не усваиваясь. Возможны такие причины этого:

• Проблемы нервной системы . Это может быть синдром раздраженного кишечника, который проявляется у человека при длительном стрессе. Стоит учитывать, что в данном случае диарея – это только один из симптомов. Долговременное состояние стресса может привести к серьезным неврозам и вегетососудистой дистонии.
• Более редкой, но тоже вероятной причиной является инфекция кишечника , при которой организм желает избавить его от всей пищи. Такое состояние лечится медикаментозными способами.
• Возможен также дисбактериоз . Под ним принято понимать нарушенную микрофлору кишечника, что возможно в результате неправильного режима питания либо долговременного употребления антибиотиков. Организм, не справляясь с пищей, избавляется от нее с помощью диареи.

Жидкий стул длительное время

Постоянный жидкий стул – это хроническая диарея , которая предполагает опорожнение чаще двух раз в день в течение более, чем двух недель. Симптом довольно опасный, и говорит он об изменениях в организме, с которыми он не способен справиться самостоятельно. Привести к этому могут следующие причины:

• Изменения в рационе питания. Часто хроническая диарея возникает при смене места жительства на регион, где продукты не подходят организму человека. Также такая реакция возможна, если в рационе постоянно находится много слабительных продуктов.
• Болезни органов пищеварения. К такому состоянию могут привести воспаления кишечника, поджелудочной железы, различные новообразования, дисбактериоз. Такая реакция возможна такой операции, как резекция кишечника. Сюда же стоит отнести инфекции пищеварительной системы различного характера
• Стоит проверить и эндокринную систему – щитовидную и поджелудочную железу.
• Возможно нарушенное кровоснабжение кишечника.
• Постоянные интоксикации , к примеру, неконтролируемое употребление алкоголя, могут приводить к долговременному расстройству желудка.
• Проблемы могут возникать из-за серьезных патологий иммунной системы, к примеру, у людей, больных СПИДом.
• Жидкий стул может возникать в результате тех или иных специфических мер лечения . Так, он может сопровождать не только прием слабительных препаратов, но также и употребление цитостатических препаратов, лучевая терапия.

Жидкий стул с кровью

Если жидкий стул сопровождается кровью, это означает наличие в желудочно-кишечном тракте источника кровотечения . В основном это стенки в толстом или тонком кишечнике, и в этом случае в кале вы можете заметить алую или бордовую кровь сгустками или прожилками. В данном случае есть подозрение на дисбактериоз, язвенный колит либо болезнь Крона.

Если же в стуле кровь, которая очень темная, практически черная, это говорит о том, что кровотечение возникло в верхних частях тракта пищеварения. Это может быть пищевод, желудок либо двенадцатиперстная кишка. В данном случае не стоит исключать риск язвы желудка и опухолей двенадцатиперстной кишки.

У взрослых понос с кровью наблюдается практически при всех инфекционных заболеваниях организма, таких как дизентерия, сальмонеллез и так далее. В этом случае наряду с кровью в кале может быть и слизь, а диарея при этом может быть очень частая. Также понос с кровью может быть показателем геморроя и опухоли прямой кишки.

В данном случае стоит обратить внимание на дополнительные симптомы, такие как ощущение в заднем проходе боли и жжения, которое становится сильнее при непосредственном процессе опорожнения.

Каковы причины жидкого стула

Причины жидкого стула могут быть самыми разными. Стоит понимать, что организм человека – это очень сложная система, где все взаимосвязано. Расстройствами пищеварения, в числе которых и жидкий стул, он хочет сказать нам о наличии определенных проблем.

Самые простые причины жидкого стула у взрослых – употребление некипяченой воды, немытых фруктов, ягод и овощей, просроченных или некачественных продуктов. Если все это не приводит к отравлению, то, как правило, организм вскоре сам избавляется от некачественного продукта, и диарея проходит сама.

Также распространенная причина – сильный стресс и эмоциональный упадок, на которые пищеварительная система реагирует именно таким образом. Но не стоит исключать более серьезные причины, среди которых могут быть абсолютно все кишечные инфекции.

Также нужно учитывать, что жидкий стул у взрослого, особенно если это происходит постоянно, может быть симптомом определенных заболеваний организма . Это могут быть воспаления в кишечнике, язвы, проблемы с всасыванием, болезнь Крона и даже всевозможные опухоли. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем.

При долговременном жидком стуле проконсультируйтесь со специалистом. Он может назначить обследования организма, чтобы определить причину жидкого стула, а уже после выписать вам те или иные медикаменты или процедуры.

Жидкий стул по утрам

Диарею по утрам многие воспринимают как нормальное явление. Но не всегда это так уж безобидно. Диарея бывает острой и хронической . Разовая диарея утром опасной не считается, и определить ее причину вы можете и самостоятельно.

Причины могут быть вполне очевидны. Вы просто съели или выпили что-то не то. Но не всегда все ограничивается жидким стулом: возможно серьезное отравление либо инфекция к кишечнику.

Не удивляйтесь жидкому стулу утром, если вы принимали слабительные препараты . В этом случае дополнительное лечение не требуется. Также разовый жидкий стул возможен, если накануне вы испытали сильное нервное потрясение. Так как фактор имеет психологическую природу, расстройство проходит само собой.

Также фактором, из-за которого постоянно появляется жидкий стул по утрам, может быть аллергическая реакция . Нужно понимать, что хроническая диарея по утрам может говорить об очень серьезных нарушениях организма, поэтому не стоит игнорировать данный симптом.

Жидкий стул — одно из расстройств пищеварительной системы человека, которое возникает из-за кишечных инфекций, дисбактериоза, патологий желчевыводящих путей, пищевых отравлений. Нередко поносу сопутствует повышенная температура, острые спазмами в области живота и рвотой. Важно установить, почему появился жидкий стул у взрослого, причины и лечение в данном случае взаимосвязаны. Диарея обычно появляется внезапно, вызывая у человека очень неприятные ощущения и психологический дискомфорт. Давайте разберемся, из-за чего возникает понос и как его остановить.

Виды и симптомы нарушения

Основной характеристикой поноса является жидкий стул более 5 раз в сутки. У некоторых людей частые испражнения – физиологическая особенность организма. Диарею следует отличать от обычного жидкого стула, который может быть вызван определенными продуктами.

Нормой стула для большинства людей приходится средний суточный вес кала 100-300г, с содержанием в нём воды 60-80%. При диарее содержание воды увеличивается до 95%. Каловые массы становятся неоднородными, в них может присутствовать слизь, непереваренная пища, кровь и пена. Зачастую болезнь протекает с дискомфортными ощущениями в области живота, опорожнение кишечника может происходить несколько раз за час.

Кратковременный понос без ухудшения состояния пациента не должен вызывать тревоги человека, от него легко избавиться в домашних условиях. Однако если жидкий стул сопровождается рвотой, высокой температурой, частой рвотой и примесью крови в каловых массах, следует обратиться за медицинской помощью.

Основные причины появления болезни

Понос развивается из-за нарушения функционирования кишечного тракта. Все пищеварительные процессы ускоряются, что приводит к частым испражнениям.

В большинстве случаев диарея возникает из-за:

• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• кишечных инфекций;
• дисбактериоза;
• употребления некачественных продуктов питания.

Понос может быть симптомом некоторых заболеваний органов пищеварения: гастрита, колита, панкреатита и других.

Кишечные инфекции (холера, дизентерия, сальмонеллез) – это заболевания, при которых основными признаками являются боли в животе, метеоризм и нарушение моторики всего желудочно-кишечного тракта. Запах кала становится резким, цвет меняется, возможно появление пены. Главными причинами инфекций становятся бактерии и вирусы, которые попадают в организм с продутыми питания или при несоблюдении санитарных норм.

является нарушением баланса микрофлоры кишечника. Возникает из-за гибели бактерий, которые регулируют усвоение и переваривание пищи. Основная причина – продолжительная терапия антибиотиками и снижение иммунитета.

Употребление в пищу некачественных продуктов питания может вызвать острую диарею. Зачастую пищевые отравления вызывают загрязнённые фрукты и овощи, испорченные кисломолочные продукты.

Профилактика и лечение

При заболевании первым делом необходимо выяснить причину возникновения поноса. Правильная диагностика позволит выбрать подходящую схему лечения и предупредит развитие осложнений.

Предварительную причину устанавливают, опираясь на внешние признаки: характер каловых масс, наличие болей и температуры и другие симптомы. Для подтверждения диагноза проводят исследование кала под микроскопом, определяющие наличие в нем вредоносных бактерий.
После определения причины диареи пациентам назначается индивидуальный курс лечения.

Существуют рекомендации, руководствоваться которыми необходимо при всех случаях нарушения стула. Диетическое питание, прием синтетических ферментов и адсорбентов – принципы, которых необходимо придерживаться во время болезни.

При частой дефекации человек теряет много воды. Для недопущения обезвоживания, потерю жидкости необходимо возмещать обильным питьем. Желательно принимать восстанавливающие растворы (Регидрон), если его нет в аптечке, можно пить подсолённую воду, минералку без газа и чай из ромашки. После установления причины и лечения жидкого стула у взрослого, важно не допустить обезвоживания организма.

Перечень лекарственных препаратов для лечения диареи у взрослого:

• Препараты, понижающие выработку кишечной слизи в организме. К ним относятся противовоспалительные препараты (Сульфазолин, Диклофенак, Индометацин). Приём начинается с первого дня болезни.
• Сорбенты (активированный уголь, Смекта) являются главной составляющей. Они снижают вздутие живота, выводят из организма токсины, бактерии и вирусы. Принимать их необходимо при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях. Обратите внимание, они снижают эффективность других медикаментов, поэтому интервал между средствами должен составлять минимум 2 часа.
• Препараты, снижающие кишечную моторику. К таким лекарствам относятся препараты на основе лоперамида (Лопедиум, Иммодиум). Они останавливают понос за счет уменьшения перистальтики.
• Ферменты. При заболеваниях, связанных с органами ЖКТ, необходимо принимать ферменты, они восполняют дефицит пищеварительных соков. К таким препаратам относят: Мезим, Фестал, Креон.
• Антибиотики. После проведения анализов, врач может назначить вам приём антибиотиков, если диарея вызвана действием бактерий.

Практически каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с такой проблемой, как понос. Избежать ее можно, если соблюдать элементарные гигиенические и санитарные требования. Перед тем, как приступать к употреблению пищи, необходимо тщательно помыть руки с мылом. Фрукты и овощи обязательно промывают под водой из крана (желательно с мылом) и обдают кипятком, чтобы убить все бактерии на них. Среди народных рецептом большой популярностью пользуются .

Сам факт наличия диареи может не только ухудшить качество жизни человека, но и негативно повлиять на его общее состояние здоровья. Понос всегда сопровождается дискомфортом и упадком сил, не говоря уже о ситуации, когда не прекращается жидкий стул у взрослого длительное время.

К такому расстройству, которое длится не просто днями, а неделями или месяцами, можно применить понятие «затяжного» или «хронического», а это значит, что проблема очень запущена и уже не сможет пройти сама по себе без неприятных последствий . Понос – это всего лишь вершина большого айсберга, сигнализирующая о менее видимых, но от того еще более опасных патологиях. Затяжной понос доводит организм до обезвоживания. С жидким стулом происходит потеря не только влаги, но и минеральных солей и полезных вещества – всего того, что принимает участие в метаболизме и регулирует водно-солевой баланс.

Игнорировать это состояние никак нельзя, но и диагностировать причину, к сожалению, не так и просто.

Диарея не является полноценным заболеванием, а только симптомом, свидетельствующим о нарушениях функциональности желудочно-кишечного тракта или других систем организма. Если понос не проходит длительное время, то это может быть из-за целого ряда причин :

1. Синдром раздраженного кишечника. Эта болезнь входит в группу целого комплекса кишечных расстройств и может проходить в двух форматах. Первая форма – это систематические боли в нижних отделениях живота и частый жидкий стул, имеющий неуправляемый и стихийный характер. Вторая форма у взрослых – это и запоры, вызывающие не менее болезненные ощущения.
2. Неправильное питание. И дело не в том, что однажды человек съел что-то испорченное и отравился, а в систематическом потреблении несвежих и некачественных продуктов питания, которые с большой вероятностью заражены вредными микроорганизмами. Непрекращающийся жидкий стул может быть и следствием питься зараженной воды из крана, которую редко кто относит в лабораторию для дополнительных анализов. К группе риска можно отнести и людей, у которых присутствует непереносимость какого-либо продукта или компонента, а они об этом даже не догадываются. Это может быть глютен, лактоза или молочный сахар, часто встречающийся даже в самом здоровом и сбалансированном рационе.
3. Неспецифический язвенный колит. При этом хроническом заболевании воспаляется слизистая толстого кишечника. Сопровождает его продолжительная диарея с примесью в кале кровяных и слизистых вхождений, боль в левых отделениях живота, стремительная потеря веса и даже лихорадка.
4. Болезнь Крона. Это заболевание носит схожий характер с неспецифическим язвенным колитом, что выражается в таких симптомах, как: продолжительный понос, ослабление организма и потеря массы. Но есть и одно небольшое, но существенное за своим содержанием отличие: болезнь крона поражает весь желудочно-кишечный тракт, начинаясь ротовой полостью и заканчиваясь прямой кишкой. Спровоцировать возникновение такого заболевания у взрослых может инфекция, стресс или наследственность.
5. Дисбактериоз. Продолжительный понос может стать результатом снижения популяции полезных микроорганизмов, которые всегда присутствуют в кишечнике и помогают нормальному протеканию всех пищеварительных процессов. Причиной возникновения дисбактериоза может стать самолечение или неграмотный прием антибиотиков, которые убивают как патогенные, так и необходимые для здоровья бактерии. Непрекращающаяся диарея дает о себе знать в 90% таких случаев.
6. Инфекция. Есть огромное количество инфекционных заболеваний, которыми может быть спровоцирована длительная диарея: сальмонеллез, дизентерия и шигеллез. Они нередко сопровождаются ростом температуры тела, тошнотой, рвотой и общей слабостью. Если такое заболевание лечить неправильно, то инфекционный агент становиться хроническим носителем, нарушая стул и привычный жизненный уклад человека.
7. Послеродовой понос. Весь период беременности сопровождается физиологическими и гормональными перестройками в организме женщины, которые делают пищеварительный тракт особо уязвимым. После родов все начинает приходить в норму, но путь этот может сопровождаться периодическими расстройствами в виде диареи. Справиться с ней поможет сбалансированная диета, полноценный отдых, здоровый сон и забота о соблюдении главных правил грудного вскармливания.

Конечно же, это не полный список возможных причин возникновения продолжительного жидкого стула. Если вы обнаружили у себя такой симптом и понос не проходит неделю и более, то пришло время обратиться за квалифицированной помощью к доктору, который сможет провести тщательную диагностику вашего болезненного состояния и с помощью дополнительных анализов выявить точную причину и назначить правильное лечение.

Жидкий стул – это неприятное состояние, которое может не только снизить качество жизни, но и на время лишить человека полноценной работоспособности, что может непосредственно повлиять на его эмоциональное и финансовое самочувствие.

Сопутствующие симптомы

• общая слабость;
• изменение уровня сознания;
• головокружение;
• обмороки;
• усталость;
• лихорадка и озноб;
• симптомы гриппа;
• учащенное сердцебиение и дыхание;
• отдышка;
• потеря веса.

Когда пришло время обратиться к врачу?

Диарея редко когда возникает как единичный симптом болезни. Зачастую она сочетается с другими клиническими проявлениями : болью в животе, урчанием, вздутием живота, ложными позывами сходить в уборную, тошнотой и рвотой, повышенной температурой, потерей жидкости, способной привести к сердечно-сосудистой недостаточности. Если длительный понос у взрослого продолжается больше пары недель, то его уже можно с уверенностью назвать затяжным, а это – весомый повод, чтобы прийти на консультацию к опытному врачу.

Современная медицина позволяет провести максимально точную диагностику, которая и станет надежным основанием для составления правильной и эффективной терапии. Для точности диагноза недостаточно одного только осмотра у квалифицированного медика.

Есть целый перечень обязательных и желательных методов и анализов, которые вам может назначить врач.

Пациент не должен отказываться от них, поскольку на кону стоит его здоровье и благополучие:

• сбор анамнеза и осмотр. Больной сообщает обо всех своих симптомах, количествах испражнений за сутки, о своем каждодневном рационе, употребляемых медикаментах, а также имеющихся в наличии хронических заболеваниях таких как: холецистит, панкреатит, гастрит и прочее. К вниманию берется даже наличие схожих патологий у ближайших родственников;
• лабораторные исследования: сдача кала (анализ, посев, ), крови (общий анализ и биохимия);
• колоноскопия, КТ органов брюшной полости, эндоскопические исследование, УЗИ и прочее.

Если вы не знаете, что делать, если понос не проходит, то любое направление врача может вас спасти от опасности патологического состояния и осложнений , которых существует огромное количество: дегидратация, шоковое состояние, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, гипокалиемия и гипокальциемия, судороги, кровотечения, хроническая диарея и прочее.

Эффективное лечение

Если неприятный понос не проходит неделю, то человеку понадобиться первая помощь, которая заключается в мероприятиях, направленных на избежание обезвоживания. Утраченная вода и соли компенсируются полноценным питьем, включающим дегидратирующе растворы (Регидрон, подсоленная вода, ромашковый чай).

Начинать принимать соответствующие меры нужно уже в тот момент, когда приходит понимание, что жидкий стул был больше нескольких раз и не проходит уже несколько дней.

Есть множество популярных препаратов , которые способствуют двигательной активности кишечника, если понос у больного не проходит неделю, но принимать их стоит осторожно и с рекомендациями врача, поскольку самолечение может быть чревато неприятными последствиями:

Имодиум

Назначается препарат при острой диарее, не связанной с разного рода инфекциями, диарее во время путешествий, а также при диагностировании синдрома раздраженного кишечника.

Имодиум не назначают детям в возрасте до 6 лет, в первый триместр беременности и в случае наличия повышенной чувствительности к его составляющим, входящим в препарат.

Купить упаковку из 6 шт. по 2 мг можно в любой аптеке за 230 рублей.

Смекта

Используется при острых кишечных инфекциях. Назначается как взрослым, так и детям.

К противопоказаниям можно отнести: кишечную непроходимость и фруктозную непереносимость, повышенную чувствительность к препарату и прочее.

Упаковка из 10 пакетиков по 3 г стоит около 150 рублей и продается без рецепта.

Энтерол

Препарат применяется в процессе лечения острой инфекционной диареи.

Противопоказания: дети в возрасте до 1 года, неприятие компонентов, наличие установленного центрального венозного катетера.

Упаковка из 10 капсул стоит около 300 рублей и доступна в любой аптеке вашего города.

Линекс

Линекс – это комплекс бифидобактерий, лактобацилл, энтерококков, которые эффективно себя показывают в процессе лечения острых форм диарей даже у грудничков.

Противопоказания: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к молочным продуктам.

Цена в аптеке – около 300 рублей за 16 капсул.

Любое медикаментозное лечение должно сопровождаться соблюдением режима дня, диеты и предписаний врача, поскольку самолечение может помочь, а может и навредить здоровью человека. Если и в случае активного лечения диарея у взрослых не проходит и наблюдается все время жидкий стул, то может понадобиться и госпитализация.

Поспособствовать быстрейшему выздоровлению может и народная медицина, но нужно понимать, что она должна быть частью цельного комплексного подхода, а не единственным способом борьбы с диареей.

Существует множество рецептов, способных облегчить состояние пациента:

1. Кора дуба. 1 ст.л. смеси заливается стаканом кипятка и оставляется на час, после чего тщательно процеживается. Настой необходимо употреблять по несколько ложек целый день.
2. Рисовая каша. Из рисовой крупы готовится отвар, который принимается внутрь по четвертой части стакана через каждые 3 часа.
3. Отвар из гранатовых корок. Высушенная кожура граната заливается водой в соотношении 1 ч.л. на 1 л жидкости и варится на водяной бане около 40 минут. Принимать следует до 5 раз в сутки по 2 ч.л.
4. Настой черники. Ягоды черники заливаются стаканом воды, доводятся до кипения и варятся еще 5 минут, процеживаются. Отвар охлаждается и пьется в течение дня в качестве чая.
5. Цветы ромашки. В стакан воды бросается 1 ст. л. сушеной ромашки, жидкость кипятится 15 минут, затем охлаждается и процеживается. Принимается по 100 мл перед едой.

Диета и оптимальный режим питания

Причины и лечение поноса тесно взаимосвязаны. Но, не зависимо от вида расстройства, диета имеет первоочередное значение . Только полноценное и продуманное питание может помочь добиться хороших и быстрых результатов. В период заболевания нужно увеличить количество потребляемой жидкости, но исключить магазинные соки и газированные напитки. Также не злоупотреблять жирными, копчеными, жаренными, острыми и сладкими продуктами. Можно смело кушать: зачерствевший хлеб и сухари, постную мясную вырезку и диетическую рыбу, слабые бульоны и отварные яйца, а также каши на воде. Десерт лучше заменить обезжиренным творогом и киселем домашнего производства. Что касается режима питья, то жидкость нужно употреблять в умеренных дозах, но регулярно через одинаковые отрезки времени.

Такой режим поможет организму восстановиться быстрее и с минимальными потерями и решить проблему, что делать, если затяжной понос не проходит.

Посмотрите видео на тему длительного поноса

Профилактические меры

Диарею можно лечить, а можно и предупредить . Для этого достаточно выполнять несложные профилактические меры, способствующие нормальной работе пищеварительного тракта. К таковым относиться: регулярное мытье рук с мылом перед едой и после улицы, хорошая обработка фруктов и овощей, использование только свежих и проверенных продуктов, осторожность в употреблении экзотической пищи или еды, происхождение которой вы не в состоянии проследить.

Обычная диарея может на долгое время выбить человека из колеи, лишив возможности полноценно руководить своей жизнью. Понос ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку даже небольшое его проявление может свидетельствовать о более глубоких проблемах. И даже прошедший с усложнениями понос может принести непоправимый вред здоровью.

Запаситесь терпением и предписаниями врача и начинайте новый день с новым подходом к своему здоровью.