Почему при грибке назначают таблетки клотримазол. Основные назначения, состав и возможные негативные последствия применения клотримазола

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: clotrimazole; дифенил-(2-хлорфенил) –1-имидазолилметан;
основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета;
состав: одна таблетка содержит клотримазола 0,1 г;
вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, глицерин, кальция стеарат, кислота адипиновая.

Форма выпуска. Таблетки вагинальные.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальное и антисептическое средство (Антисептические средства - лекарственные средства, обладающие противомикробной активностью и применяемые, главным образом, наружно для уничтожения микроорганизмов на коже, в ране, на инструментах) , применяемое в гинекологии. Производное имидазола (Имидазол - химическое соединение, входящее в состав многих важных природных соединений, например, гистидина, гистамина, карнозина, пуриновых оснований, витамина B12, а также в молекулы синтетических лекарственных средств) . Код АТС: G01AF02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика . При вагинальном применении всасывается около 3-10 % введенной дозы.

Показания для применения

Генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибками рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз), генитальные суперинфекции, вызванные бактериями (Бактерии - группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Также существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности) чувствительными к Клотримазолу.

Способ применения и дозы

Вагинальные таблетки применяют на протяжении 6 дней, вводят по 1 таблетке глубоко во влагалище, 1 раз в сутки, вечером. В случае необходимости вводят 1 таблетку утром и 1 таблетку вечером на протяжении 6 суток или по 1 таблетке вечером на протяжении 12 суток. Целесообразна одновременная внешняя обработка гениталий мазью или раствором препарата. Кроме того, на протяжении 6 дней проводят инстилляцию 1 % раствором препарата в уретру. При необходимости курс лечения можно повторить.

Побочное действие

Возможны местные реакции – гиперемия (Гиперемия - полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)) , ощущение жжения, зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) , покалывание, изредка – аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к Клотримазолу или другим компонентам препарата. Беременность.

Передозировка

Применение Клотримазола в повышенных дозах не вызывало каких-либо реакций и состояний, представляющих угрозу для жизни.

Особенности применения

Применение вагинальных таблеток не показано в период менструации. Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение обоих половых партнеров. Для успешного лечения больных с трихомониазом одновременно с Клотримазолом назначают другие лекарственные средства системного действия, например метронидазол внутрь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Клотримазола с нистатином активность Клотримазола может снижаться. При вагинальном введении препарат снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. При температуре не выше 25ºС.

Срок хранения. 2 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 вагинальных таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 упаковки в пачке.

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .

Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Сайт. www.bhfz.com.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

№ П N 011413/01

Торговое название препарата: Клотримазол

Международное непатентованное название:

клотримазол

Лекарственная форма:

таблетки вагинальные 100 мг

Состав:

1 вагинальная таблетка содержит:
активное вещество: клотримазол 100 мг
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, адипиновая кислота, натрия бикарбонат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат.

Описание

Белые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, продолговатой формы, закругленные с одного конца и плоские с другого,

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство.

Код ATX:

Фармакологическое действие
Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardiierella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика
При применении клотримазол а интравагинально абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов. В печени быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Показания к применению

  • генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
  • генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу;
  • санация родовых путей перед родами.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, в I триместр беременности. Следует избегать применения таблеток в период менструации. С осторожностью - период лактации.

Применение во время беременности и в период кормления грудью
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Способ применения и дозы
Местно.
Только для интравагинального применения. Вагинальные таблетки вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача. Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение одной таблетки.

Побочное действие
Зуд, жжение и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.

Передозировка
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко - сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Специфического антидота нет. Необходимо назначать внутрь активированный уголь. При необходимости лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.

Особые указания
Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

При трихомониазе для более успешного лечения совместно с Клотримазолом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).

При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом клотримазол крем.

В период беременности лечение вагинальными таблетками следует проводить без аппликатора.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Форма выпуска
Вагинальные таблетки по 100 мг. По 6 таблеток в блистер из ПВХ/А1 фольги. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности.

Условия хранения
При температуре ниже 25°, в недоступном для детей месте.

Отпуск из аптек
Без рецепта.

Производитель:

"ГлаксоСмитКляйн Фармасыотикалз СА", Польша
Представительство фирмы: г. Москва, Новочеремушкинская ул., д. 61 Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.
Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).
Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.
In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).
В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.
В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.
В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.
Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.
Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.
Метаболизм
Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.

Дозировка

Для интравагинального применения. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз/сут в течение 6-7 дней, желательно перед сном.
При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.
Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.
Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.
Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.
В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.
Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворенные части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.
Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.
Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.
Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.
Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.
Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота.
Лечение: при случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.
Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.

Беременность и лактация

Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных эффектов у плода.
Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Данных не имеется.

Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.
Со стороны иммунной системы: неизвестно - аллергические реакции (крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка).
Со стороны ЖКТ: неизвестно - боль в животе.
Со стороны половых органов и молочной железы: неизвестно - дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: неизвестно - головная боль.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно - учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.

Условия и сроки хранения

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 3 года.

Показания

— вагинит, вызванный грибами рода Candida;
- инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;
- суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
- санация родовых путей перед родами.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;
- возраст до 12 лет;
- период менструации.

С осторожностью

При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.
При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом:
- более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие 6 месяцев;
- наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнером, имеющим заболевание, передающееся половым путем;
- доказанная или предполагаемая беременность;
- возраст старше 60 лет;
- наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.

Особые указания

Избегать попадания в глаза и проглатывания.
Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:
- в нерегулярные кровотечения из влагалища;
- патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;
- язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;
- боль в нижних отделах живота или дизурия;
- любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;
- лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб;
- тошнота или рвота;
- диарея;
- отделяемое из влагалища с неприятным запахом;
- боль в спине;
- боль в области плеча.
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не изучалось.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.

Инструкция по применению

Действующие вещества
Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: клотримазол 100 мг.Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, адипиновая кислота, натрия бикарбонат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат.

Фармакологический эффект

Противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия.Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida, Malassezia furfur.Клотримазол активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При наружном применении клотримазол хорошо проникает в различные слои кожи, достигая терапевтических концентраций. При местном применении незначительное количество клотримазола всасывается в кровь.

Показания

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя клотримазол не противопоказан к применению при беременности и в период лактации, следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.

Способ применения и дозы

При наружном применении наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут в течение 2-4 недель.При обработке полости рта применяют 1-2 раза/сут не более 7 дней.Интравагинально - по 100-500 мг в течение 1-6 дней.

Побочные действия

Местные реакции: контактный аллергический дерматит, покраснение, чувство жжения.

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни. В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко-сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. Специфического антидота нет. Необходимо назначать внутрь активированный уголь. При необходимости лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.

Особые указания

Лекарственные формы, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации.Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.

Из этой статьи вы узнаете: как применять клотримазол в таблетках при молочнице, как вагинальные таблетки влияют на грибковые микроорганизмы. Противопоказания, возможные побочные эффекты. Способ применения: три схемы лечения молочницы с помощью клотримазола.

Дата публикации статьи: 30.10.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Клотримазол – это лекарственное средство, применяемое для местного лечения грибковых инфекций, включая молочницу. Существуют препараты в разных формах выпуска, которые содержат клотримазол. Одним из их видов являются вагинальные таблетки (пессарии), которые вводят внутрь влагалища.

Применять вагинальные таблетки могут только женщины. Обычно их назначают акушеры-гинекологи.

Механизм действия клотримазола

Клотримазол – это местное противогрибковое средство, останавливающее рост и размножение грибковых микроорганизмов, а также уничтожающее их. Этот препарат подавляет синтез эргостерола в клетках грибков, который необходим для создания и поддержания их клеточных мембран. Клеточные мембраны необходимы грибкам для выживания и размножения, они не пропускают нежелательные вещества внутрь их клеток и предотвращают выход клеточного содержимого наружу. При использовании клотримазола в клеточных мембранах грибков появляются отверстия, что убивает эти микроорганизмы.

Механизм действия различных противогрибковых средств. Нажмите на фото для увеличения

Инструкция по введению вагинальных таблеток

Пессарии можно вводить во влагалище как своими пальцами, так и с помощью специального аппликатора, входящего в комплект с препаратом. Вагинальные таблетки клотримазола состоят, кроме действующего вещества, из твердого масла. Они постепенно высвобождают само противогрибковое средство внутрь влагалища по мере таяния пессария при температуре тела.

Инструкция по применению вагинальных пессариев:

  • Тщательно вымойте руки и высушите их.
  • Снимите пластиковую или фольговую обертку с вагинальной таблетки и аппликатора (если он входит в комплект препарата).
  • Если в комплект препарата входит аппликатор, вставьте вагинальную таблетку в отверстие на его конце.
  • Лягте на спину, разведите ноги и согните их в коленях.
  • Если вы используете аппликатор, осторожно введите его внутрь влагалища на такую глубину, чтобы это не вызывало дискомфорта, затем надавите на поршень, выталкивая пессарий, после чего вытяните аппликатор из влагалища. Спрячьте его в безопасном месте, недоступном для детей.
  • Можно ввести вагинальную таблетку во влагалище пальцами на такую глубину, чтобы это не вызывало дискомфорта.
  • Снова вымойте руки и высушите их.

Другие полезные советы:

    Если вы беременны, не используйте аппликатор для введения вагинальных таблеток, делайте это только с помощью своих пальцев.

    Пессарий внутри влагалища тает, его составляющие могут вытекать наружу. Поэтому лучше всего вводить вагинальные таблетки на ночь, перед сном. Если применение препарата нужно днем, для предотвращения загрязнения одежды нужно использовать гигиенические прокладки.

    Не используйте во время лечения вагинальными таблетками гигиенические тампоны, спринцевание, спермициды или другие продукты, которые нужно вводить внутрь влагалища.

    Никогда не используйте вагинальные таблетки после истечения их срока годности.

    Храните пессарии в прохладном и сухом месте, недоступном для детей.

    Вагинальные таблетки предназначены лишь для введения внутрь влагалища, их нельзя принимать перорально.

Что нужно знать перед применением таблеток клотримазола

Перед началом лечения молочницы с помощью вагинальных таблеток, содержащих клотримазол, нужно учитывать следующую информацию:

  • Пессарии клотримазола могут повреждать латекс, используемый для изготовления презервативов и диафрагм для контрацепции, из-за чего нарушается их эффективность в предотвращении беременности и заражения болезнями, передающимися половым путем. Вы должны использовать альтернативный метод контрацепции в течение как минимум 5 дней после использования этого препарата, а еще лучше – откажитесь от секса до полного выздоровления. Помните, что при занятиях можно передать грибковую инфекцию вашему партнеру, который позже может повторно инфицировать и вас.
  • Если ваш сексуальный партнер также имеет симптомы молочницы, его нужно лечить в то же время, что и вас. Сделать это можно с помощью крема или мази, содержащих клотримазол.

Противопоказания и меры предосторожности

Вагинальные таблетки, содержащие клотримазол, нельзя применять при наличии аллергии (гиперчувствительности) на любой компонент препарата. В состав многих пессариев с клотримазолом входит лактоза (молочный сахар), поэтому их запрещено использовать людям с ее непереносимостью. Также следует учитывать, что при использовании во время месячных эффективность этого средства снижается.

Непереносимость лактозы. Нажмите на фото для увеличения

Перед началом лечения пессариями обратитесь к своему врачу, если:

  • У вас впервые возникли симптомы молочницы.
  • У вас в течение 6 месяцев было более 2 эпизодов молочницы.
  • Вы моложе 16 или старше 60 лет.
  • У вас есть аллергия на любые противогрибковые препараты.
  • Вы или ваш сексуальный партнер болели венерическими заболеваниями.
  • Вас беспокоит боль внизу живота, боль или жжение при мочеиспускании.
  • У вас патологические или нерегулярные кровотечения из влагалища.
  • У вас есть кровянистые выделения из влагалища.
  • Выделения из влагалища имеют неприятный запах.
  • На вульве (на женских наружных половых органах) или во влагалище есть ранки, язвы или волдыри.
  • У вас повысилась температура тела, появился озноб, тошнота или рвота.
  • У вас возникла диарея.
  • Вы беременны или планируете забеременеть.
  • Вы кормите ребенка грудью.

Дозировка и схемы лечения

У клотримазола в таблетках при молочнице три способа применения:

    Однократное введение вагинальной таблетки, содержащей 500 мг клотримазола, во влагалище.

    Введение внутрь влагалища таблетки, содержащей 200 мг клотримазола, в течение 3 дней.

    Введение внутрь влагалища таблетки, содержащей 100 мг клотримазола, в течение 6 дней.

Все эти схемы имеют сравнимую эффективность в устранении грибковой инфекции.

Если спустя 7 дней от начала лечения вагинальными таблетками клотримазола симптомы молочницы не исчезли, нужно обратиться к врачу.

Достаточно часто грибковая инфекция распространяется из влагалища на половые губы и кожу промежности. В таких случаях следует комбинировать применение вагинальных таблеток, содержащих клотримазол, с кремом или мазью, в состав которых входит это же действующее вещество.

Побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, вагинальные таблетки с клотримазолом могут вызывать побочные эффекты, но это случается редко.

У некоторых людей могут развиваться аллергические реакции, проявляющиеся следующими симптомами:

  • сыпь на коже;
  • кожный зуд;
  • затруднение дыхания;
  • отек на лице, губах, шее, языке;
  • общая слабость, головокружение, обморочное состояние;
  • тошнота.

При появлении этих признаков применение препарата следует прекратить, также необходимо обратиться за медицинской помощью.

Кроме аллергии, после введения вагинальной таблетки с клотримазолом у женщины могут появляться:

  • Зуд, сыпь, отек, покраснение, дискомфорт, чувство жжения и раздражения в области влагалища.
  • Боль в животе или в тазу.
  • Кровотечение из влагалища.

Влияние на фертильность, применение во время беременности и грудного вскармливания

Специальных исследований влияния клотримазола на способность женщин к зачатию ребенка не проводилось. Научные данные, полученные с помощью экспериментов на животных, показали отсутствие какого-либо влияния этого препарата на фертильность.

Также существует ограниченное количество научных данных об использовании клотримазола у беременных женщин. Исследования на животных продемонстрировали, что в очень высоких дозах этот препарат может иметь отрицательное влияние. Так как при внутривагинальном введении в системный кровоток попадает очень небольшое количество клотримазола, это негативное влияние на репродуктивную систему и плод не наблюдается. Поэтому вагинальные таблетки с клотримазолом во время беременности использовать можно, но лишь по назначению врачей. Нужно учитывать, что в первом триместре от применения любых противогрибковых средств лучше все же воздержаться.

Существующие фармакологические данные показывают, что клотримазол, попавший в кровоток, может проникать и в грудное молоко. Таким образом, исключить риск его попадания в организм младенца при грудном вскармливании нельзя. Поэтому на время лечения кормление грудью лучше всего приостановить. Чтобы сохранить грудное молоко, его нужно в это время сцеживать.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед тем как начать применять вагинальные таблетки с клотримазолом, нужно сообщить врачу о любых принимаемых препаратах. Особенно это касается следующих медикаментов:

    Амфотерицин или другие противогрибковые средства (например, нистатин).

    Такролимус или сиролимус (препараты, которые назначают после трансплантации органов для предотвращения их отторжения, при псориазе или ревматизме).

Передозировка

После однократного введения клотримазола во влагалище даже в дозах, превышающих рекомендуемые, передозировка не развивается, так как в системный кровоток проникает лишь незначительная часть препарата.

В случае перорального приема вагинальных таблеток пациенту нужно промывание желудка только тогда, когда у него появляются симптомы передозировки (например, головокружение, тошнота и рвота).

Промывание желудка

Правила хранения препарата

Храните вагинальные таблетки в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 ° C. Они должны быть в оригинальной упаковке, которая защищает препарат от влаги.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .