Почему возникает молочница у девочек, и как ее лечить.

Согласно статистическим данным, заболеваемость канидозом в раннем возрасте растет год от года. Все чаще диагностируется молочница у новорожденных девочек и детей до 12 лет. Причин возникновения болезни много – от пренебрежения основными правилами личной гигиены до тяжелых нарушений иммунитета, а также передачи половым путем.

Родители, особенно матери маленьких девочек и девушек-подростков, должны уделять особое внимание здоровью внутренних и наружных половых органов своих детей, ведь недолеченный в детском возрасте кандидоз в будущем окажет пагубное влияние на здоровье.

В организме человека дрожжеподобные грибы рода Кандида всегда присутствуют в малых концентрациях. Здоровая иммунная система в состоянии контролировать их популяцию и предотвращать масштабное размножение патогенной микрофлоры. Но в силу того, что современные экологические условия, в которых живет большинство людей, оставляют желать лучшего, иммунитет у многих ослаблен.

Свою лепту вносит также злоупотребление антибактериальной терапией – , которые приводят к нарушению баланса микрофлоры кишечника и размножению патогенов.

Дети и подростки страдают от патологий иммунной системы чаще взрослых. Патогенная микрофлора, к которой относится и грибок Candida, в таких условиях получает максимально комфортные условия для бесконтрольного размножения и развития молочницы.

К основным причинам развития кандидоза у детей разного возраста можно отнести:

заражение грибком при прохождении через родовой канал;
нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище девочки;
ослабленный иммунитет;
длительная медикаментозная терапия;
кишечный дисбактериоз;
пренебрежение нормами гигиены половых органов;
гормональный дисбаланс пубертатного периода;
раннее начало половой жизни.

В каждом возрасте преобладают разные причины возникновения болезни, а в некоторых случаях они появляются в комплексе.

Кандидоз у маленьких детей

В первые сутки после рождения половые органы новорожденной девочки стерильны, но к 5 дню условно патогенная микрофлора уже населяет слизистые оболочки. Реакция влагалища либо нейтральная, либо щелочная – благоприятная для развития разного рода микроорганизмов. Самым вероятным способом заражения молочницей у новорожденных девочек является попадание грибка при прохождении через родовые пути матери, больной кандидозом . В этом случае возможно развитие болезни в разных формах – оральной, кишечной и вагинальной.

Поскольку внутренняя среда влагалища заселяется лактобактериями, обеспечивающими его защитную кислую среду, лишь к достижению возраста 10 лет, угроза вагинального кандидоза сохраняется.

Также молочница у совсем маленьких девочек может возникнуть на фоне аллергии, развитие которой обусловлено слабостью иммунной системы. В возрасте 1-5 лет в рационе питания детей начинают появляться новые, непривычные продукты, способствующие возникновению дисбактериоза кишечника. В этих условиях риск кишечной формы кандидоза у ребенка многократно возрастает.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие кандидоза, является пренебрежение матерью нормами гигиены половых органов новорожденной или маленькой девочки. В итоге на фоне раздражения и дерматитов начинается размножение грибка.

Кандидоз у подростков

В период с 10 лет до начала пубертатного периода (обычно это 12 или 13 лет) в организме девочки начинаются гормональные изменения, затрагивающие всю эндокринную систему. Под воздействием избытка или недостатка половых гормонов меняется микрофлора влагалища, что является дополнительным риском появления кандидоза. К примеру, недостаточная концентрация эстрогена может привести к уменьшению количества лактобактерий и снижению кислотности влагалища, что стимулирует размножение кандид.

Молочница у девочек с 12 лет может быть спровоцирована , во время которой необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене. Средний возраст появления менархе (первых месячных) составляет 12-14 лет, и риск кандидоза в этот период очень высок. Это также обусловлено началом использования гигиенических прокладок и тампонов.

Мама обязательно должна объяснить своей дочери, что залог чистоты и отсутствия воспалений – частая и тампонов: не реже, чем 1 раз в 2-4 часа, в зависимости от объема менструальных выделений. А при использовании ежедневных гигиенических средств – через каждые 12 часов ношения.

Молочница у подростков-девочек может появиться путем проникновения грибка во влагалище во время незащищенного полового акта. Раннее начало половой жизни, в возрасте младше 17 лет, существенно увеличивает риск как кандидоза, так и других заболеваний, передающихся половым путем.

К причинам молочницы можно добавить ношение синтетического нижнего белья, не дающего коже интимной зоны дышать, и являющегося питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Как правило, привлекательное нижнее белье производится из искусственных тканей, дающих эффект парника в области наружных половых органов. Чем старше девочка, тем обширнее список причин, по которым возникает молочница.

Симптомы молочницы

Молочница у девочек-подростков обычно выглядит так же, как у взрослых женщин, и имеет следующие выраженные признаки:

зуд и жжение в интимной зоне;
творожистые выделения из влагалища;
половые губы с признаками гиперемии;
воспаление и отек слизистой влагалища;
боли и .

Оральная форма кандидоза у малышей внешне проявляется аналогично, но в ротовой полости – белый налет на слизистой и признаки гиперемии.

В возрасте 5-7 лет, когда родительский контроль за интимной гигиеной девочки несколько ослабевает, мама должна насторожиться, если видит желание ребенка почесаться, или что дочке больно ходить в туалет. Со временем зуд усиливается, появляются , на коже половых органов видны расчесы и могут развиться сопутствующие воспалительные заболевания вульвы.

Чем лечить молочницу у девочек

Лечение молочницы у девочек должно проводиться незамедлительно, сразу после обнаружения симптомов и постановки диагноза врачом. Только педиатр или детский гинеколог может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Обычно сочетаются методы местной и системной терапии – обработка половых органов лекарственными средствами и пероральный прием противогрибковых таблеток, а также коррекция иммунитета и кишечной микрофлоры. Наряду с этим в качестве вспомогательного воздействия назначаются гомеопатические препараты или травы.

Вылечить молочницу у маленькой девочки до 2-3 лет можно следующими способами:

подмывания и спринцевания отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, ноготков) или раствором фурацилина;
местное нанесение на половые органы противогрибковых препаратов в форме мазей (Клотримазол, Миконазол);
иммуностимулирующая терапия;
исправление микрофлоры кишечника.

В этом возрасте применение препаратов, содержащих флуконазол, противопоказано, и используются они лишь в тяжелых случаях.

После 4 лет к вышеперечисленным методам добавляется прием внутрь противогрибковых препаратов, таких как Нистатин и Флуконазол.

В подростковом возрасте, особенно после начала половой жизни, излечить кандидоз можно с дополнительным использованием вагинальных свечей, содержащих антигрибковые лекарственные средства:

Нистатин;
Флуконазол;
Натамицин;
Леворин.

Следует помнить, что при недостаточном или неполном курсе лечения, а также при его отсутствии, болезнь переходит в хроническую форму, что наносит непоправимый вред здоровью будущей женщины.

Кандидоз в детском и подростковом возрасте: последствия

Недолеченная молочница у девочки-подростка приобретает хронический характер течения с периодически возникающими осложнениями . Грибковая инфекция в организме приводит к развитию многих сопутствующих заболеваний, так как она вызывает появление новых воспалительных очагов. Кандидоз у девочки в будущем может спровоцировать:

бесплодие из-за возникновения спаек в маточных трубах;
развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (цервицит);
болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
нарушения менструального цикла;
функциональные нарушения в ЖКТ и появление патологий его органов.

Таким образом, молочница у маленькой девочки или подростка может привести к серьезным проблемам со здоровьем системы репродуктивных органов.

На приеме у гинеколога

Если у мамы есть подозрение на молочницу у подростка-девочки, то она должна немедленно отвести дочь на прием к детскому гинекологу. На приеме врач обычно рассказывает о необходимости соблюдения правил интимной гигиены половых органов, а также о методах диагностики и лечения кандидоза. Для уточнения диагноза врач проводит следующие процедуры:

визуальный осмотр половых органов;
взятие мазка на микрофлору влагалища;

До визита к специалисту нужно объяснить девочке важность регулярных визитов к гинекологу для своевременного выявления болезней женских половых органов, пренебрежение лечением которых может привести к бесплодию.

Молочница у девочек - явление не редкое. Но каковы причины ее возникновения у совсем малышек, каким образом ставится диагноз, каким врачом, и как проводится лечение? Разберемся во всем по порядку.

Причиной возникновения кандидоза становится резкое увеличение в микрофлоре влагалища девочки условно-патогенных микроорганизмов - грибков рода Кандида. Молочница у девочек симптомы имеет те же, что и у взрослых женщин. А это - сильный зуд в области половых органов, белые, чаще творожной консистенции выделения, и красная, отечная слизистая половых губ. С другой стороны, часть этих симптомов может возникать и из-за других причин, не связанных с молочницей. К примеру, гельминтоз. Носителями остриц являются очень многие девочки, посещающие детские сады. Поэтому, при обнаружении неприятных симптомов у своей дочери, попросите педиатра выписать направления на анализ кала и соскобы.

Лечение молочницы у девочек проводится только после постановки диагноза с помощью лабораторных исследований отделяемого из влагалища (мазка) и, конечно же, наличии у ребенка описанных выше симптомов. Лечение и постановкой диагноза занимается детский гинеколог, но если его в поликлинике по месту вашего жительства нет, можно обратиться и ко взрослому гинекологу. Если диагноз будет подтвержден, врач пропишет крем Клотримазол - это лекарственное средство, которое очень эффективно и безопасно для использования у детей. Другие же средства, вроде Пимафуцина, без большой надобности использовать не следует, так как его безопасность и эффективность не подтверждена.

Точно также не следует пробовать вылечиться народными методами. Многие лекарственные травы являются аллергенами, а такая популярная среди мам ромашка иссушает слизистую половых органов, что отрицательно сказывается на самочувствии девочек, обостряет симптоматику.

Что касается пробиотиков, очень часто назначаемых врачами для приема детьми внутрь, то в них необходимости нет. Да, у взрослых прием пробиотиков может в некоторой степени ускорить излечение, но кандидоз у детей так не лечится. У девочек во влагалище до начала полового созревания не содержится лактобактерий, а это значит - упорный прием пробиотиков может только ухудшить ситуацию (переизбыток лактобактерий вызывает появление выделений, схожих с теми, что появляются при кандидозе).

Молочница у новорожденных девочек и у детей постарше лечится за считанные дни. Но важно в дальнейшем не допустить рецидива заболевания, а потому необходимо найти и исключить провоцирующий кандидоз фактор. Таким фактором может стать одноразовый подгузник от определенной фирмы, мыло, влажные салфетки. В некоторых случаях молочницу могут вызвать определенные продукты. Нередко кандидоз появляется у девочек, которых мамы неправильно подмывают (не спереди назад, а наоборот).

30.03.2018

Кандидоз, или молочница, встречается в любом возрасте у людей разной половой принадлежности. Грибы Candida находятся в пассивном состоянии у половины населения планеты. В результате влияния негативных факторов они активизируются, провоцируя развитие кандидоза. Принято считать, что данная патология наблюдается у взрослых женщин, но в медицине установлено, что нередко развивается молочница у девочек и девушек подросткового возраста. Особой разницы в проявлении болезни между женщинами и девочками не существует. Патология нередко развивается из-за снижения иммунитета, гормональной перестройки организма и частых инфекционных болезней.

Характеристика проблемы

Молочница у девочки – грибковая инфекция, возбудителем которой выступают грибы Candida, что присутствуют в здоровом организме в пассивном состоянии. При нарушении иммунной системы они начинают размножаться, выделять токсины, которые повреждают эпителий, органы и ткани, в результате чего возникает инфекционный процесс. У девочек развитие кандидоза наблюдается в 30% случаев. Чаще всего развивается молочница у маленьких девочек в возрасте от трех до семи лет, она наблюдается в виде урогенитального кандидоза. Нередко этому способствуют особенности анатомического строения гениталий ребенка:

Неразвитая складчатость эпителия;
Замедленный процесс регенерации в клетках эпителия;
Низкий уровень эстрогена;
Щелочная среда влагалища, вследствие чего развивается кокковая флора;
Недостаточно развитая иммунная система.

90% случаев обращения к гинекологу в детском возрасте приходится на развитие молочницы. Несвоевременное лечение патологии может привести к необратимым последствиям, в том числе к бесплодию.

Среди двухлетних детей широко распространена молочница ротовой полости, которая возникает в результате употребления пищи из грязной посуды в дошкольных учреждениях, привычки девочки тянуть в рот грязные предметы.

Урогенитальный кандидоз в острой форме протекает на протяжении двух месяцев, затем патология приобретает хронический характер без должного лечения. Грибы Candida у девочек двенадцати лет провоцируют развитие вульвовагинита, чаще всего это происходит из-за несоблюдения личной гигиены.

Причины развития патологии

Грибы Candida способствуют развитию инфекции только при ослаблении организма или нарушении нормальной микрофлоры. Причинами нарушений могут выступать:

Врожденное инфицирование из-за наличия инфекции у беременной женщины, которая передалась ребенку во время его прохождения по родовым путям. Данная проблема наблюдается довольно часто;
Недостаточно выполняемая интимная гигиена, возникновение аллергических реакций;
Слабый иммунитет, особенно в подростковом возрасте из-за гормональной перестройки организма, стрессов, эмоциональных нагрузок;
Нарушения гормональной системы, прием антибиотиков и кортикостероидов, вследствие чего развивается молочница у девочки подростка;
Попадание во влагалище инородных тел;
Ранняя половая жизнь, незащищенные половые акты;
Расстройство эндокринной системы;
Ношение белья из синтетических материалов.

Девочки с двухлетнего возраста, у которых часто снижается иммунитет, а также развиваются вирусные заболевания, имеют высокий риск развития молочницы.

Симптоматика

Молочница может быть у девочек двухлетнего возраста. Но в некоторых случаях под ней может маскироваться совсем другое заболевание, поэтому важно пройти обследование у врача. Нередко молочница в этом возрасте проявляется в виде пеленочного дерматита. В этом случае заболевание будет проявлять следующие симптомы:

Образование небольшого размера папул, которые могут сливаться между собой;
Темный красный цвет пораженных участков кожного покрова;
Влажность пораженных областей тела;
Появление водянистых пузырьков.

Данные проявления локализуются в основном в паховой области, между ягодицами, в нижней части живота, а также в складках на бедрах.

Молочница у девочек подростков проявляется в виде накопления выделений в большом количестве между половыми губами, в области клитора, а также в виде желтого налета на эпителии влагалища. Нередко на лобке, больших половых губах наблюдаются характерные высыпания, кожный покров в этом месте краснеет. На развитие урогенитального кандидоза могут указывать следующие признаки:

Выделения из половых органов белого или желтого цвета, в некоторых случаях с примесью крови;
Зуд и жжение в половых органах;
Небольшое воспаление слизистой оболочки половых органов;
Боли и жжение при мочеиспускании;
Болевые ощущения в области спины и живота;
Слабость, утомляемость;
Сухость половых губ, поверхность которых становится белесоватой;
Высыпания, что могут изъявляться, образуя эрозии;
Отечность половых губ и девственной плевы;
Наслоения в виде творожистых пленок на эпителии влагалища.

В некоторых случаях данные симптомы могут указывать на наличие иных патологий.

При отсутствии терапии зуд может стать постоянным, он будет усиливаться во время ходьбы. При расчесывании вульвы появляются травмы, которые могут спровоцировать развитие инфекционных процессов в органах малого таза. Также кандидоз может распространиться на органы мочеполовой системы, привести к нарушению деятельности мочевого пузыря и почек, развитию стеноза влагалища.

У сексуально активных детей подросткового возраста болезненность и зуд во влагалище нередко провоцируют развитие страха перед половым актом, что может привести к невротическим расстройствам и формированию комплекса.

Формы патологии

Кандидоз у девочек бывает острым и хроническим. При остром кандидозе наблюдаются творожистые выделения, отечность и покраснение эпителия влагалища. При хронической патологии развивается гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки половых органов. Острая форма заболевания длится около двух недель. При хроническом заболевании степень поражения намного меньше, наблюдается умеренная гиперемия и отечность, белый налет на эпителии присутствует в меньшей степени, чем при острой патологии.

Девочки, у которых уже начался менструальный цикл, испытывают жжение и зуд перед началом менструаций, затем симптоматика немного стихает. Также при данной форме патологии наблюдаются трещины возле клитора, половых губ промежности и перианальной области. На коже половых губ появляются грубые складки, они становятся дряблыми, сморщенными и атрофичными, кожный покров приобретает бурый цвет. В некоторых случаях наблюдаются пятна синего цвета возле влагалища. Нередко урогенитальная молочница сопровождается кандидозом полости рта и кишечника.

Если в течение года наблюдалось более четырех эпизодов проявления симптоматики болезни, которые чередовались периодами ремиссии, говорят о рецидивирующей форме молочницы. Когда признаки заболевания сохраняются постоянно, немного меньше проявляясь после проведения гигиенических процедур или лечения антимикотическими препаратами, говорят о персистирующей форме кандидоза.

Методы диагностики

Диагностика патологии начинается с изучения анамнеза болезни и осмотра пациента. Затем врач берет мазок с передней стенки влагалища. Материал наносят на медицинское стекло при помощи тампона, затем проводят микроскопию, которая позволяет за короткое время выявить грибы и установить степень тяжести патологического процесса. Также врач может назначить ПЦР для идентификации вида грибов и последующего выбора лечебных препаратов, к которым они будут чувствительны. Дополнительно назначается лабораторный анализ крови и мочи.

Главными недостатками метода ПЦР выступают длительное время его проведения, дороговизна исследования и необходимость современной лаборатории.

Терапия

в первую очередь должно быть направлено на устранение возбудителя заболевания. Самым эффективным способом терапии у детей выступает эндолимфатическое лечение, которое заключается во введении медикаментозных препаратов в области, что связаны с лимфатической системой. Препараты вводятся при помощи инъекций.

Для устранения молочницы в ротовой полости, кишечнике и влагалище применяют местное лечение. В этом случае врач назначает пероральные антибактериальные средства, а также лекарства имидазолового ряда, например, «Кетоконазол». Также используют противогрибковые вагинальные таблетки, свечи, мази и растворы.

По результатам исследований при однократном приеме «Флуконазола» наблюдалось в 99% случаев полное излечение.

Нередко лечение молочницы у девочек подростков осуществляется при помощи местных антисептиков и антимикотических препаратов. Они являются безопасными и эффективными, симптоматика патологии быстро исчезает. В педиатрии и детской гинекологии используют также суппозитории с антибиотиками и препараты азолового ряда. Их врач каждый день вводят во влагалище девочки. Перед введением свечей рекомендуется сделать спринцевание раствором соды и борной кислоты или фурацилина. Параллельно врач выписывает прием иммуномодуляторов и прочие препараты для устранения сопутствующих заболеваний.

Терапия молочницы обычно длится около десяти дней, при использовании современных препаратов возможно трехдневное лечение.

При поражении кожных покровов назначаются антибактериальные гели и мази, которые нужно наносить на область уретры и промежности. Если заболевание сопровождается другими патологиями, врач назначает комплексное лечение. Такую же терапию назначают при хроническом и рецидивирующем заболевании. Если молочница неосложненная и протекает вяло, достаточно принять однократно препарат, который подберет лечащий врач. При осложненном кандидозе курс лечения может составить до двух недель.

Неэффективность терапии наблюдается в том случае, когда подросток не соблюдает назначение врача или занимается самолечением.

Эффективность лечения проверяют каждые десять дней, а также через три месяца после окончания терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания неоднозначный. По статистике половина девочек своевременно проходит лечение и полностью излечивается от молочницы. У всех остальных наблюдаются рецидивы на протяжении всей жизни. При отсутствии лечения инфекция может стать причиной бесплодия в будущем. При правильном и своевременном лечении заболевание исчезает через несколько дней, но важно не допускать рецидивов патологии в будущем, исключив все провоцирующие факторы.

С целью профилактики необходимо постоянно соблюдать личную гигиену, не допускать ослабевания иммунитета, периодически употребляя витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Важно периодически проводить дегельминтизацию, лечение дисбактериоза и других имеющихся недугов. Для предупреждения развития молочницы полости рта необходимо ежедневно чистить зубы и полоскать рот. Подросткам рекомендуется не использовать лечение различных заболеваний антибактериальными препаратами длительный период времени, ежедневно менять нижнее белье.

Подростки нуждаются в поддержке и внимании родителей, поэтому необходимо сохранять дружеские отношения в семье. Это поможет избежать многих проблем, что касаются не только здоровья детей.

Молочница у девочек – довольно распространенное явление. Влагалищный кандидоз (название связано с возбудителем болезни – дрожжеподобными грибками Candida albicans) особой опасности не несет, однако его течение сопровождает много неприятных ощущений. По мнению специалистов, такие грибки в низких количествах могут быть частью нормальной микрофлоры влагалища. Основными симптомами болезни обычно является жжение при мочеиспускании и выраженный зуд в области промежности, который может быть постоянным или усиливающимся, например, после продолжительной ходьбы или горячей ванны, при нахождении в теплой постели.

Причины развития молочницы у девочек

Чаще всего кандидоз у девочекразвивается в период новорожденности, в возрасте 3 и 7 лет, а также в подростковом периоде. Новорожденным девочкам инфекция обычно передается от матери. Развитие кандидоза у детей 3-летнего возраста врачи связывают со снижением внимания родителей к туалету наружных гениталий, а также выраженной аллергизацией. Третий подъем обычно обусловлен увеличением количества простудных заболеваний и энтеробиоза и недостаточными навыками гигиены.

Молочница у девочек-подростков связана с неадекватностью гормонального соотношения на протяжении менструального цикла. Недостаток эстрогенов во влагалищном эпителии приводит к дефициту лактобактерий, препятствующих чрезмерному развитию грибов во влагалище.

Риск развития инфекции обычно повышается у детей при уменьшении сопротивляемости организма на фоне дисбаланса микрофлоры влагалища, гиповитаминоза, иммунодефицита. Особое место занимают рецидивирующие и острые болезни ротоглотки, системные инфекционные заболевания, дисбактериоз кишечника, дефицит некоторых микроэлементов (цинка, магния и железа), эндокринные патологии. Возникновению кандидоза нередко способствует продолжительное или бесконтрольное применение кортикостероидных и антибиотических препаратов.

Одним из факторов риска развития молочницы у девочек-подростков может быть физиологическое изменение гормонального фона. Часто оно связано с приемом комбинированных оральных контрацептивов, в особенности с высоким содержанием эстрогенов.

Лечение молочницы у девочек

При лечении детей необходимо, в первую очередь, создать губительные для жизни клеток грибов Candida условия, после чего корректируют фоновые состояния. Важно понимать, что полностью уничтожить клетки грибов невозможно, а результатом традиционного лечения молочницы у девочек является блокада их размножения.

Как правило, применяются такие пероральные полиеновые антибиотики, как нистатин, натамицин, амфотерицин В, леворин. Также довольно эффективными являются препараты имидазолового ряда (кетоконазол, клотримазол, миконазол). Санацию влагалища обычно проводят с помощью вагинальных свечей, таблеток, гелей, растворов и мазей с содержанием противогрибковых веществ.

Однако при наличии длительно действующих и выраженных предрасполагающих факторов кандидоза такая терапия малоэффективна, и лучшими средствами профилактики в этом случае считаются противогрибковые препараты триазолового ряда, в частности, флуконазол и итраконазол (Микосист и др.).

Применение Микосиста при молочнице у девочек можно начинать еще до получения результатов посева и прочих лабораторных исследований, а на их основании врач в дальнейшем проведет коррекцию дозы. В большинстве случаев при остром и выраженном грибковом вульвовагините у детей и подростков эффективно лечение местными антимикотическими средствами и антисептиками. Их преимуществом является:

Системная безопасность;
Быстрое исчезновение неприятных симптомов болезни;
Невысокая вероятность развития резистентности Candida;
Высокая концентрация активных веществ в очаге поражения.

Перед первым введением местных лекарственных средств желательно провести орошение влагалища раствором борной кислоты и питьевой соды либо антисептиками с фунгистатическим действием.

При молочнице у девочек с рецидивирующим, хроническим или осложненным течением считается более целесообразным одновременное применение местных и системных форм антимикотиков одного ряда. Также возможно сочетание местных фунгистатиков и антисептиков с системными противогрибковыми лекарственными средствами. Преимуществом этого метода является удобство назначения и минимальные сроки лечения. Также это позволяет эффективно воздействовать на возбудителей при любой их локализации.

Причины неэффективного лечения молочницы у детей

Наиболее распространенной причиной неэффективного лечения молочницы у девочек является невыполнение назначений врача, а также предшествовавшее обращению за квалифицированной помощью бессистемное самолечение местными лекарственными средствами. Положение осложняется наличием на рынке некачественных дженериков, а иногда и поддельных препаратов.

Также для успешной терапии врач не должен игнорировать бактериологические исследования посева влагалища для видовой идентификации возбудителя, чтобы определить чувствительность к основным противомикотическим препаратам.

Для успешного предотвращения развития рецидивов нужно обязательно проводить коррекцию предрасполагающих и фоновых состояний, для чего применяются различные иммуномодуляторы. Наиболее эффективными считаются препараты с интерферон индуцирующей активностью. Также они довольно быстро устраняют наиболее характерные клинические проявления молочницы. Зуд, покраснение и болезненность воспаленной ткани обычно значительно уменьшаются в течение нескольких дней.

Молочница – это проблема, с которой сталкивалась практически каждая взрослая женщина. Но мало кто знает, что на самом деле заболевание может нагрянуть в гости еще до первого сексуального опыта. В это статье мы расскажем, как проявляется молочница у девочек, а также поможем раскрыть ее причины и расскажем о профилактических мерах.

Молочницей или кандидозом называют группу заболеваний, которые вызваны патогенным воздействием на организм дрожжевого грибка рода Candida. Он попадает в организм самыми разнообразными путями и селится рядом со слизистыми. Его присутствие в организме в обычных условиях не имеет каких-либо проявлений. Численность грибковой флоры регулируется организмом с помощью иммунной системы и представителей полезной флоры (молочнокислых палочек).

Если в организме происходит сбой, а иммунитет ослабевает, то количество грибковых агентов начинает расти. Кандиды заполняют пространство слизистых, объединяясь в колонии. Вместе с этими изменениями проявляются и первые симптомы заболевания.

Пути проникновения молочницы в организм девочки

Молочницу к числу венерических заболеваний относить нельзя в силу того, что возбудитель заболевания – это постоянный житель человеческого организма. Поэтому ей болеют не только взрослые, но и дети, которые еще не знакомы с половыми отношениями. Девочки получают, как правило, молочницу от своих матерей еще во время родов. Если во время беременности кандидоз не был вылечен до конца, то во время родов грибок селится во влагалище еще новорожденной девочки.

В основном вульвовагинит, спровоцированный кандидами, проявляется уже после первых месячных. Но известны случаи, когда симптомы молочница у девочек перерастала в заболевание уже в возрасте семи лет. Способствуют началу заболевания такие факторы, как:

Наличие аллергических заболеваний
Недостаток, а иногда и полное отсутствие гигиенических навыков
Частые простудные заболевания
Поражение организма глистами (энтеробиоз).

Возбудитель молочницы способен попадать в организм через бытовые предметы, в связи с этим с самого рождения у девочки должно быть отдельное полотенце и мыло, а также нужно учить ее, что нельзя пользоваться чужими вещами, в том числе теми, что принадлежат родителям.

Вместе с наступлением переходного возраста наступает гормональная перестройка, поэтому молочница у девочек в этот период проявляется все чаще. Эпителий влагалища у подростков испытывает нехватку эстрогенов, поэтому число полезных лактобактрерий снижается. Эти микроорганизмы выполняют регулятивную функцию в отношении грибковой флоры. Когда они не могут противостоять инфекции на должном уровне, кандиды начинают колонизироваться и проявляться как заболевание у девочек.

Ранние половые контакты также провоцируют вспышку молочницы. Дело в том, что подростки плохо знакомы с гигиеной половых отношений, а потому при незащищенном сексуальном контакте большое число возбудителей может попадать прямо во влагалище девочки. Это одновременно с гормональным всплеском может стать причиной развития заболевания. Самому высокому риску подвергаются те подростки, которые ведут беспорядочную половую связь, не пользуясь защитными средствами.

Причины: почему бывает молочница у девочек?

Для того чтобы присутствие условно-патогенной флоры вылилось в недуг, нужны определенные условия. Как правило, молочница у девочек развивается, если организм ослабевает из-за воздействия:

Иммунодефицита
Гиповитаминоза
Дисбаланса влагалищной флоры.

Эти состояния обычно связаны с другими заболеваниями, под действием которых понижается иммунитет и его сопротивляемость:

Хронические инфекционные заболевания
Регулярные проблемы с ЛОР-органами
Нарушения в работе кровообращения
Патологии эндокринной системы
Агранулоцитоз
Нейропения
Дисбактериоз кишечника
Анемия
Дефицит макро и микроэлементов.

Даже если сторонние заболевания не влияют на иммунитет, появление молочницы у девочек может спровоцировать также прием целого ряда препаратов, среди которых:

Кортикостероиды
Цитостатики
Антибиотики
Контрацептивы.

Прием таких лекарственных средств становится причиной снижения выработки иммуноглобулина, который поддерживает сопротивляемость организма девочки. Антибиотики, ко всему, еще и приводят к дисбалансу в составе естественной флоры, так как убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы.

Существует еще и ряд бытовых факторов, которые могут быть предпосылками для молочницы:

Использование синтетического белья
Пренебрежение правилами гигиены
Проведение гигиенических процедур слишком агрессивными моющими средствами.

Белье должно быть из натуральных тканей и не стеснять движений, иначе оно сознает «парниковый эффект». Если гигиенические процедуры проводить не достаточно тщательно и часто, то в складках наружных половых органов девочек множится численность грибка. Агрессивные гигиенические средства нарушают естественный баланс микроорганизмов, которые населяют слизистые. Все эти факторы в комплексе или каждый из них по отдельности могу привести к тому, что молочница у девочек начинает прогрессировать.

Симптомы молочницы у девочек

В основном молочница у девочек принимает формы вульвовагинита, когда воспалительный процесс распространяется на вульву, преддверие влагалища и его слизистую. Симптоматика заболевания при этом напоминает кандидоз у взрослых женщин:

Возникает сильный зуд в промежности, часто он сопровождается жжением
Слизистые наружных половых органов набухают и отекают
Пораженные участки краснеют, могут наблюдаться высыпания
Девочка замечает белые творожистые выделения
На гениталиях может образовываться белый налет
Если молочница не ограничивается вульвовагинитом, то в следствии поражения соседних органов мочеиспускание может учащаться и становиться болезненным.

С самого начала, еще до появления характерных выделений, проявляется зуд. Он усиливается если девочка сидит, положив ногу на ногу. Симптом усиливается по ночам, что может стать причиной расстройства сна и общей раздражительности. У некоторых больных покрасневшие из-за воспалительного процессе участки могут кровоточить. Также удаление налета на поздних стадиях приводит к образованию ран и эрозий.

Не следует полагать, что кандидоз способен поражать только наружные половые органы. В запущенных случаях инфекция продвигается к внутренним органам. Также возможно передвижение возбудителя с током крови.

Хроническая молочница: как она проявляется у девочек?

При отсутствии грамотного подхода к лечению молочница у девочек переходит в хроническую форму. В этом случае симптоматика проявляется не так интенсивно, а очаги воспалительного процесса могут быть меньше. Усиление признаков в этом случае будет наблюдаться перед месячными.

Если молочница у девочек хроническая, также меняется и внешний вид наружных половых органов. Слизистые становятся бурыми, большие и малые половые губы при этом сморщиваются. Вместе с регулярными поражениями гениталий проявляются еще и кандидозы других органов – в кишечнике, горле, ротовой полости и так далее.

Диагностика молочницы в юном возрасте

Обращение в женскую консультацию в случае проявления симптомов молочницы у девочек обязательно. Для того чтобы поставить диагноз проводят:

Внешний осмотр
Лабораторную диагностику
Ультразвуковую диагностику.

Если во время внешнего осмотра врач предполагает молочницу, то он рекомендует провести следующие лабораторные исследования:

Микроскопию
Посев материала мазка на питательные среды
Иммунологические исследования
Анализ крови девочки на ПЦР.

Благодаря проведению этих процедур можно не только выявить грибок и численность его колоний, но и дифференцировать его вид, чтобы правильно подобрать лекарства, к которым чувствителен конкретный грибковый агент.

Ультразвуковая диагностика нужна не так для самой постановки диагноза, как для уточнения степени распространенности инфекции в организме и выявления осложнений недуга.

Как лечат молочницу у девочек?

Хотя молочницу принято считать несложным заболеванием, лечить его все же следует, чтобы не загнать проблему вовнутрь юного организма, и не спровоцировать серьезных осложнений. Если подход к лечению подобран правильно, то от симптомов можно избавиться уже через несколько дней, а рецидивов не возникнет. Обязательным условием помимо применения лекарственных препаратов является устранение факторов, которые спровоцировали данное заболевание, иначе молочница у девочек может беспокоить долгие годы.

Выделяют такие подходы к лечению, как:

Местное лечение

Большинство случаев молочницы у девочек можно излечить именно благодаря местной терапии. В этом случае назначают суппозитории на основе натамицина, леворина, клотримазола.

Эффективными средствами для борьбы с молочницей можно также считать противомикозые мази: их наносят на салфетку и делают аппликации на тех участках, где локализировалась инфекция.

В помощь основной терапии в этом случае и народные методы – ванночки с отваром из ромашки и обмывания содовым раствором.

Среди преимуществ местного лечения не только быстрое устранение симптомов, но отсутствие явных побочных эффектов из-за того, что воздействие на возбудитель происходит местно. Благодаря этому есть возможность использовать препарат с большей концентрацией.

Системное лечение

Если молочница у девочек имеет одновременно несколько очагов или протекает тяжело, для лечения могут назначаться системные препараты в виде таблеток. В основном этоможет быть Низорал, Дифлюкан или Амфогюкамин.

Такие лекарства нужно применять очень осторожно и строго с той частотностью, которую прописал доктор. Они могут вызывать целый ряд побочных эффектов, а также вызывать токсические и/или аллергические реакции.

Коррекция иммунной системы

Всплеск роста кандид обычно связан со снижением иммунных функций, поэтому, чтобы побороть заболевание, иммунитет нужно повысить. В течении месяца во время лечения назначается иммунокоррегирующая терапия, которая традиционно заключается в применении таких средств, как мази с витамином А и солкосерилом, препараты элеутерококка и родиолы розовой.

Нормализация состава микробной флоры

Взрослым для того, чтобы привести микрофлору в норму, обычно показаны пробиотики. А вот с девочками все немного иначе, ведь у них такой подход может вызвать дисбаланс флоры во влагалище. Однако если выраженный воспалительный процесс был снят с помощью основной терапии, девочке может быть рекомендован прием таких препаратов, как бификол, ацелакт, лактобактерин, кисло-молочные смеси.

Возможные осложнения ранней молочницы

Если проводить лечение, которое рекомендовано специалистом, то у девочек молочница не дает осложнений. А вот в запущенных случаях вероятны:

Генерализация кандидоза, вместе с чем возникают новые очаги инфекции, в том числе во внутренних органах
Образование спаек вплоть до развития бесплодия
Тромболические осложнения
Нарушения в работе кишечника.

Самое первое осложнение не до конца вылеченной молочницы у подростков-девочек проявляются как нарушения месячного цикла.

Профилактика молочницы

Конечно, заболевание всегда лучше предупредить, чем лечить. Молочница у девочек – не исключение, поэтому важно выполнять простые правила:

Ответственно относиться к соблюдению норм гигиены
Носить белье исключительно из натуральных тканей
Антибиотики употреблять только под контролем врача
Сбалансировать питание, чтобы было достаточное количество витаминов
Не употреблять алкоголь и не курить
Избегать не только раннего начала половой жизни, но ее беспорядочного характера.

Эти простые советы должны стать нормами жизни для девочек, тогда молочница долго не появится у них в гостях. Хотите знать больше о молочнице в юном возрасте? Наш специалист проконсультирует Вас уже сейчас, если Вы введете вопрос в специальное окно. Не откладывайте проблему на потом, узнайте, что делать уже сейчас, и будьте здоровы.