Почему выделяются бели у женщин. Белые выделения у женщин — причины и лечение

Каждая девушка наверняка обращала внимание на появившиеся на белье обильные белые выделения после менструации или перед месячными. Подобные бели – особый влагалищный секрет, меняющий свою специфику в ту или иную фазу цикла. Безвредны ли эти выделения? Или таким специфическим образом организм сигнализирует о развитии внутри патологических процессов? Абсолютно правильно задаваться подобными вопросами, ведь менструальный цикл – важный компонент женской репродуктивной функции, от которого во многом зависит состояние здоровья дамы.

Преимущественно белесая цервикальная жидкость, при условии полноценной половой жизни и регулярной менструации, считается нормой. Однако в определенных ситуациях такие вагинальные выделения могут быть предвестниками наступления беременности или же являться симптомом развития ряда гинекологических/инфекционных заболеваний или патологических процессов.

Признаки здоровых выделений

Умеренное количество не имеющих запаха влагалищных секреций за пару-тройку дней до прихода месячных – нормальное физиологическое явление. Таким образом половые пути очищаются от бактерий и избытка слизи.

Не являющиеся патологией, характеризуются такими признаками:

Малым объемом. Исходя из дня цикла, их число может колебаться от 0,06 до 4 мл/день (в пределах одной чайной ложки). Если пятно секреции на прокладке/белье не превышает 5 см, это считается нормой.
Исключительно белым цветом. Оттенок бели может варьироваться – от прозрачного до кремового, молочного. Желтизна появляется при взаимодействии выделения с кислородом и его дальнейшем высыхании на ткани.
Отсутствием запаха. Его или не должно быть вообще, или он будет легким и слегка кисловатым за счет особенностей pH микрофлоры влагалища.
Однородной консистенцией. Густота может меняться от фазы к фазе. Так, при овуляторной – секреции тягучие, при лютеиновой – жидковатые, при фолликулярной – кремообразные.
Специфической структурой. В ней допускаются незначительные комочки, прозрачные прожилки – все это отторгаемые эпительные ткани.
Отсутствием покраснений и отечности на внешних половых органах, . Подобные явления не свойственны естественно выделяемому секрету.

Подобные обильные выделения у женщин могут наблюдаться от двух до 4-5 суток. Длительность и гормональный фон прямо пропорциональны.

Какими бывают нормальные бели

Бели – своеобразная защита половой системы девушки от различного рода бактерий. Специфика секреции регулируется гормонами эстрогеном и прогестероном, которые разжижают вагинальную слизь или делают ее гуще. Белые отличаются естественным составом, которому характерны цервикальная слизь, частички эпителия, жидкость из желез влагалища и матки, лейкоциты в единичных объемах и пр.

Читайте также 🗓 После родов месячные очень обильные

Нормальные бели:

не причиняют женщине дискомфорта;
не источают зловоний;
не вызывают зуд во влагалище;
не длятся дольше трех дней (при незначительных отклонениях еще + 2 дня).

При наличии любого неприятного симптома, будь то появление пены, изменение цвета, кислый запах, а также когда секреция сопровождается жжением, она рассматривается как патологические виды выделений.

Обильные

Гинекологи связывают обильное выделение белей у женщин с активностью гормональной системы. При отсутствии специфического запаха и генитального зуда признаков для беспокойства нет. При обратной ситуации (выделения воняют, донимает жжение во влагалище), а также когда в цервикальной жидкости обнаружены отчетливые следы крови, рекомендована оперативная медицинская консультация.

Обильные бели перед женскими днями могут быть признаком дисбаланса микрофлоры влагалища в результате стрессов, переохлаждений, гормональных сбоев и пр.

Когда белые выделения после овуляции внезапно увеличиваются в объеме, это считается отклонением и может быть показателем наличия эрозии шейки матки. Причиной обильности влагалищных секреций бывают и прочие гинекологические болезни (некоторые из них способны протекать одновременно друг с другом):

кандидоз;
вульвит;
цервицит;
разновидности кольпита/вагинита;
вагиноз бактериальный.

Густые или жидкие

Концентрация выделений слизи зависит от фазы цикла и превалирующего гормона:

эстроген делает вагинальную секрецию жидкой, что происходит в первой фазе;
после овуляции прогестерон загущает ее.

Чрезмерная половая активность, нарушения режима питания, перенапряжения, вредные привычки, продолжительный курс приема контрацептивов и пр. могут спровоцировать густые обильные секреции, независящие от концентрации доминирующего в данный момент гормона.

Резкое увеличение цервикальной жидкости белого цвета гинекологи связывают с цервицитом, диабетом, заражением гельминтами. Консультация с лечащим врачом и развернутый лабораторный анализ мазка помогут вовремя выявить патологию.

С запахом и без запаха

Естественными выделениями считаются исключительно бели без запаха, у здоровых женщин перед менструацией они могут пахнуть легкой кислинкой. Когда же вагинальная секреция резко воняет, рекомендовано незамедлительное гинекологическое исследование.

Признаки и причины патологических белей

Выявить признаки отклонений можно по цвету, запаху, консистенции выделений. Творожистая структура, пенистые бели и те, которые сопровождаются зудом, жжением, покраснением во влагалище, неприятный кислый (гнилой) запах могут свидетельствовать о болезнях половых органов.

Читайте также 🗓 Какие принимать кровоостанавливающее при обильных месячных

Изменить структуру, цвет, объем влагалищной секреции накануне месячных могут:

достаточно безобидный гормональный дисбаланс, вызванный приемом медикаментозных препаратов либо воздействием внешней среды;
сбои репродуктивной системы;
нарушения в вагинальной микрофлоре;
переизбыток патогенных веществ (грибков, бактерий).

Причинами патологических выделений могут являться еще и серьезные гинекологические заболевания:

Знакомая большинству женщина молочница (медицинское название – вагинальный кандидоз). Для нее показательны именно творожистые бели, вызывающие сильный зуд и раздражение вагины. Усиление подобной секреции происходит перед началом менструального кровотечения, обильные выделения идентичного характера сопровождают и окончание месячных.
Цервицит. Этому воспалению вагинальной части шейки матки свойственны жидкие, водянистые секреции. Причиной белей зеленоватых и густых становится хроническая стадия болезни.
Гиперплазия или эндометриодые полипы. Проявляются эти воспалительные процессы кровянисто-коричневатыми выделениями, которые возникают за 3-4 дня до начала менструации.
Эндометриоз. Характеризуется мажущими густыми белями (часто тягучими) накануне месячных. Могут приобретать коричневатый оттенок.
Эрозия шейки матки. Провоцирует появление жидкого бесцветного или с белыми прожилками секрета, его количество обычно немалое. После гинекологического осмотра или сексуального контакта к секрету добавляется кровянистая примесь.

Случается, что выделения перед менструацией вовсе не белые. Например, могут наблюдаться гнойно-кровянистые секреции, их провоцирует воспаление эндометрия (эндометрит). Гной в вагинальном секрете еще может быть признаком гонореи.

У некоторых женщин возникают боли в нижней части живота, сопровождаемые коричнево-красными с гнилым запахом выделениями из влагалища, причины этого явления – воспаления детородного органа.

Нужно ли идти к врачу

Важно понимать, что вышеизложенная информация является лишь своеобразным помощником для правильной оценки здоровых/патологических белей. При наличии белых выделений сомнительного характера не стоит пытаться самостоятельно диагностировать у себя инфекции и воспаления. Одним и тем же симптомом могут проявляться разные заболевания, возникающие вследствие многообразия причин.

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
Выделения, не наделенные заметным запахом
Незначительное количество выделений
Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

При нарушениях менструального цикла
Эндометриозе (аденомиозе )
Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

Кандидоз (молочница )
Урогенитальный трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:

Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:

Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:

Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ежедневно девушка на своем нижнем белье может наблюдать выделения. Такой процесс является нормальным – это женская физиология. Однако бели могут быть и сигналом того, что в организме появилась инфекция или воспаление, в таком случае они будут иметь характерный оттенок и запах. Эта статья поможет разобраться, какие выделения у женщин являются нормой, а какие говорят о заболевании.

Какие выделения у женщин считаются нормальными

Физиология здорового женского организма устроена так, что у женщины регулярно будут появляться белые бели – это цвет нормальных выделений. Как правило, они не имеют запаха или же он может быть слегка кисловатым, это нормальный запах выделений. Он обусловлен деятельностью лактобактерий, внутренняя среда влагалища имеет слабокислую реакцию. Ее основная задача уничтожать инфекции, а также создавать благоприятные условия для зачатия и вынашивания малыша. Кроме того, таким образом влагалище и половые губы обеспечиваются необходимой смазкой.

Таким образом, слизистые бели являются нормой. Они оказывают положительное воздействие на женское здоровье и защищают внутреннюю среду от инфекций. Существует несколько признаков, по которым женщина может самостоятельно определить, что ее выделения являются не патологическими и это нормальный физиологический процесс:

различный оттенок в зависимости от периода цикла (белый, кремовый, желтоватый и прозрачный);
практически не обладают запахом;
консистенция колеблется от жидкой, до тягучей;
суточное количество может быть разным, но норма выделений не больше 5-6 мл;
перед критическими днями, после интимной близости и в период сексуального возбуждения количество слизи увеличивается в разы.

Важно! Какого цвета нормальные выделения? В зависимости от периода менструального цикла, оттенок может изменяться от белого, почти прозрачного, до светло-кремового.

В норме у женщин выделения начинают появляться как только она достигнет полового созревания. Это происходит из-за формирования нормального гормонального фона. На протяжении всего менструального цикла количество и цвет выделений постоянно изменяется, так как в крови меняется содержание гормона эстрогена. Если рассмотреть нормальный женский цикл, в среднем 28 дней, то женщина будет наблюдать в своем организме такие изменения:

1–12 день после окончания месячных – это первая фаза менструального цикла. Появляются бели в небольшом количестве. Они однородные, но иногда могут быть мелкие белые комочки. Их цвет может быть белый или желтоватый, при этом чувствуется кисловатый запах;
13–15 день – это середина цикла, наступает овуляция. В этот период наблюдаются обильные тягучие выделения. Их оттенок может быть бежевым, белым или желтоватым;
16–20 день – это конец цикла. Количество слизи уменьшается, по консистенции и они напоминают жидкий кисель. Их цвет может быть белый, прозрачный или слегка желтый. Появляются коричневые бели, которые свидетельствуют о начале менструации, это нормальные выделения перед месячными.

Норма и отклонение: причины изменения белей

Белые выделения у женщин – это нормально. Под воздействием гормонального фона изменяется характер белей. Однако такой процесс не говорит о каких-либо нарушениях в здоровье. Существует много причин, которые влияют на женский гормональный фон, что, естественно, сказывается на слизистых выделениях:

начало половой жизни или смена партнера. В этот момент изменяется микрофлора влагалища, что и провоцирует изменения в количестве и цвете;
период во время интимной близости и после. Этот процесс обусловлен тем, что возбуждение провоцирует приток крови к сосудам половых органов, из-за чего на стенках влагалища образовывается слизь. Это естественная смазка, которая делает половой акт для обоих партнеров безболезненным и приятным;
регулярный прием гормональных контрацептивов. Лекарственные средства не позволяют наступить овуляции, из-за чего количество смазки значительно уменьшается. Такое состояние можно наблюдать после родов и в период лактации;
при беременности. На поздних сроках беременности, непосредственно перед родами, наблюдается большое количество выделений;
послеродовой период. На протяжении месяца женщина будет наблюдать обильный кровяные бели, напоминающие месячные. Это нормальный, естественный процесс, так как выходит слизь, омертвевшие клетки и кровь.

Как правило, физиологическими выделениями считаются те, которые не имеют запаха. Однако женщина не должна ощущать боли внизу живота, также не должно быть жжения и дискомфорта при мочеиспускании. Кислый запах и творожистый характер выделений может быть признаком кандидоза или молочницы. Такая патология встречается достаточно часто, она сопровождается неприятными ощущениями, поэтому женщина чувствует дискомфорт. Причин появления молочницы достаточно много:

гормональные изменения;
беременность;
перенесенный стресс;
физическая усталость;
несоблюдение правил интимной гигиены;
иммуннодефицитные состояния;
прием антибиотиков.

Молочницу необходимо лечить только под наблюдение гинеколога. Самолечение может ухудшить состояние женщины и нарушить микрофлору влагалища.

Ненормальные выделения у женщин

Самостоятельно установить диагноз по цвету выделений практически невозможно. Как правило, многие гинекологические заболевания, по характеру течения очень схожи между собой. При первых изменениях в здоровье, женщина должна обратиться к доктору. Только врач на основании лабораторных исследований может установить точный диагноз. Тревожными сигналами, сигнализирующими о заболевании, являются такие признаки:

белые выделения творожистой консистенции;
большое количество, превышающее суточную норму;
бели меняют цвет на зеленый, коричневый или желтый;
присутствует неприятный запах рыбы или гнили;
покраснение половых губ;
боль внизу живота, которая сопровождается жжением и зудом;
болезненные ощущения при мочеиспускании.

Патология и цвет слизи

Многие гинекологические заболевания вызывают изменение цвета белей. Однако точно установить диагноз может только гинеколог после получения результатов анализа. Для диагностики берут мазок из влагалища и отправляют его на лабораторное исследование. Часто цвет секрета может указывать на определенное женское заболевание:

хламидиоз, провоцирует обильные пенящиеся выделения белого оттенка;
бактериальный вагиноз, гарднереллез, характеризуется серыми обильными белями с запахом рыбы;
избыток лейкоцитов придает белям желто-зеленый оттенок;
воспаление придатков образует густые зеленые или желтые выделения;
трихомониаз вызывает жидкие бели желтоватого оттенка;
при кандидозе выделения творожистые с интенсивным кислым запахом.

Ежедневные выделения у женщин – норма. Каждой девушке нужно прислушиваться к личному интимному здоровью. При первых неприятных симптомах важно обратиться к гинекологу. Доктор проведет осмотр, назначит анализы, на основании полученных результатов установит точный диагноз и подберет индивидуальную схему лечения.

Вагинальные выделения, или бели (также лейкорея), встречаются у здоровых женщин, а также при различных заболеваниях, прежде всего инфекциях. Частая причина избыточного количества выделяемой жидкости – бактериальный вагиноз, то есть нарушение равновесия нормальной влагалищной микрофлоры, а также молочница (кандидоз). Выделение белей может сопровождаться жжением, зудом, неприятным запахом. Лечение зависит от причины, их вызывающих.

Что такое бели?

Должны ли быть бели у здоровой женщины? Да, этот процесс отражает нормальное очищение слизистой оболочки от омертвевших клеток. У большинства женщин количество выделяемого влагалищного секрета возрастает перед овуляцией и . Это происходит вследствие изменений гормонального фона и увеличения секреции железами шейки матки и влагалища, что помогает возможному оплодотворению. У здоровой женщины репродуктивного возраста за сутки образуется около 20 мл белей, но это количество индивидуально.

Изменение запаха, цвета или увеличение количества отделяемого, сопровождающееся раздражением тканей влагалища, может свидетельствовать о наличии инфекции.

Причины появления патологических выделений

Стенки влагалища и шейка матки содержат железы, секретирующие небольшое количество жидкости, что способствует очищению половых путей. Нормальные бели прозрачные или молочно-белой окраски, они не имеют неприятного запаха. Различные инфекционные заболевания могут вызывать изменение их объема, консистенции, цвета или запаха.

Патологические причины изменения характера выделений:

Бактериальный вагиноз

Это дисбаланс количества бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище. Его точные причины неизвестны. Ранее считалось, что вагиноз вызывают бактерии гарднереллами, и обозначалось как гарднереллез. Однако увеличение количества этих микроорганизмов при заболевании наблюдается не всегда.

Трихомониаз

Гонорея

Инфекция передается половым путем. Возбудитель – бактерии Neisseria gonorrhoeae, или гонококки.

Хламидиоз

Еще одна половая инфекция, которую вызывают микроорганизмы из рода Хламидий. У инфицированных женщин симптомы обычно отсутствуют, и единственным проявлением патологии становятся бели. При остром течении заболевания, помимо обильных выделений, появляются признаки воспаления влагалища, уретры, мочевого пузыря.

Кандидоз

Заболевание возникает при избыточном росте во влагалище грибков рода Кандида, часто вследствие приема антибиотиков или воздействия других факторов, уничтожающих нормальную бактериальную флору влагалища.

Симптомы

Патологические бели у женщин могут иметь различную окраску – от прозрачной до серой, желтой, зеленоватой или молочно-белой, а также неприятный запах разного характера. Симптомы зависят от их причины:

: сопровождается этим симптомом не у всех женщин, но нередко под действием провоцирующего фактора появляется обильное выделение серовато-белой окраски, с неприятным рыбным запахом.
вызывает пенистые желто-зеленые бели с запахом. Сопутствующие симптомы включают дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания, раздражение и зуд половых органов.
сопровождается симптоматикой только у половины зараженных женщин. Больную могут беспокоить жжение при мочеиспускании, увеличение его частоты, желтые выделения из влагалища, покраснение и отек половых органов, зуд во влагалище.
также нередко протекает бессимптомно. У других пациенток увеличивается количество выделений и появляются симптомы цистита, уретрита.
сопровождают густые бели без запаха, по консистенции напоминающие творог. Другие симптомы включают жжение, боль при мочеиспускании и половом акте.

Бели у здоровых женщин

Характер вагинальных выделений может меняться в разные периоды жизни женщины.

Бели перед месячными возникают за 2-3 дня до их начала. Они обычно белые или слегка желтоватыми. Если женщина использует внутриматочную контрацепцию (), нормальными будут бели желтого или коричневатого цвета и мажущего характера. По консистенции они довольно густые, слизистого характера, со слабым кисловатым запахом.

Период беременности

Во время 1-го триместра беременности никаких изменений характера вагинального секрета женщина обычно не замечает. С13-й недели происходит формированием слизистой пробки, закрывающей канал шейки матки, ускоряется обмен веществ и отмирание клеток стенки влагалища. Эти процессы сопровождаются увеличением объема секретируемой слизи, которая в норме имеет светлый или белый цвет, жидкую консистенцию, отсутствие запаха.

В 3-ем триместре выделения становятся довольно обильными. Такой признак называется «лейкорея при беременности». Если она не сопровождается зудом, жжением, покраснением наружных половых органов или изменением цвета и запаха отделяемого, это явление носит физиологический характер и требует только соблюдения правил гигиены. О любых изменениях обычных свойств необходимо сообщить лечащему врачу.

Климакс

Бели при постепенно становятся менее интенсивными. Однако они сохраняют обычную окраску и слабый запах. Обильные выделения желтого, зеленого цвета, творожистой консистенции или с примесью крови должны стать причиной обращения к гинекологу.

Функция половых желез у пожилых женщин угасает, поэтому гормоны перестают влиять на состояние стенки влагалища. Развивается ее сухость, что не должно вызывать опасений. При дискомфорте гинеколог может назначить эстроген-содержащий крем, который стимулирует работу слизистых желез. В этом возрасте признаком патологии становятся обильные выделения, особенно водянистого характера, которые могут быть признаком рака эндометрия.

Варианты вагинальных выделений

Чтобы узнать, необходима ли медицинская помощь при белях, необходимо определить их характер:

молочно-белые: вариант нормы, обычно бывают перед менструацией или через несколько дней после нее;
прозрачные и водянистые: вариант нормы, если не сопровождаются зудом и неприятным запахом;
напоминающие яичный белок: эластичные, светлые, возникают в период , указывают на наибольшую способность женщины к зачатию;
желтые: признак инфекционного процесса; при сопутствующем рыбном запахе – симптом бактериального вагиноза;
зеленые: симптом инфекции; при сопутствующем неприятном запахе, скорее всего, трихомониаза;
коричневые: гормональный дисбаланс, эндометриоз, миома матки, а также имплантационное кровотечение после наступления беременности; во время вынашивания ребенка могут быть признаком угрозы прерывания гестации;
густые: возникают во второй фазе цикла, часто указывают на окончание благоприятного для зачатия времени;
белые крошкообразные: признак молочницы;
розовые: симптом опухоли шейки матки или эндометрия, вагинальных инфекций, .

Другие возможные причины патологического отделяемого

Изменение характера белей может происходить под влиянием более редких причин:

Аллергическая реакция

Может развиться на новую марку стирального порошка, средства для интимной гигиены и т. д. Химические вещества в моющих средствах, кондиционерах для белья, кремах, спреях, контрацептивах для местного применения (кремах, вагинальных таблетках), а также на презервативах могут вызвать раздражение в области половых органов. Такая же реакция иногда возникает при непереносимости антибиотиков.

Системные заболевания

Прежде всего сахарный диабет. Женщины с этой патологией имеют повышенный риск вагинального кандидоза. Также молочница возникает при угнетении местного иммунитета и уменьшении количества нормальных молочнокислых бактерий под влиянием антибиотикотерапии. Иногда кандидоз развивается после использования какой-либо одной из групп антибактериальных препаратов (например, Ципрофлоксацина), в то время как другие не вызывают обострения заболевания.

Несоблюдение правил гигиены

Причиной выделений и неприятного запаха может стать забытый во влагалище гигиенический тампон. Его можно попробовать удалить самостоятельно, предварительно хорошо вымыв руки. Если части тампона все же остались внутри, необходимо обратиться к гинекологу, так как они могут стать причиной гнойного воспаления и септического шока.

Диагностические меры

При появлении отклонений от нормы используются такие методы диагностики:

выяснение симптомов болезни, времени их появления и других характеристик;
вагинальное обследование с осмотром стенок влагалища и шейки с помощью зеркал;
мазок из влагалища и с поверхности шейки для микроскопического исследования;
полимеразно-цепная реакция для выявления возбудителей инфекции.

Лечение

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения белей назначает гинеколог после установления причин патологии. Чаще всего используются антибиотики в форме таблеток, инъекций или местных препаратов, например, вагинальных свечей.

Важно получить полный прописанный курс антибиотиков или антигрибковых препаратов, даже если симптомы исчезли. Если признаки заболевания сохраняются или рецидивируют, необходимо обратиться к гинекологу для исключения злокачественной опухоли половых органов.

Для восстановления влагалищной микрофлоры после завершения антибиотикотерапии рекомендуются:

вагинальные свечи Лактобактерин, Ацилакт, Бифидумбактерин, Бифилиз, Фемилекс;
вагинальные капсулы Лактожиналь, Лактонорм, Экофемин;
вагинальные таблетки Вагинорм-С.

Лечение лейкореи должно включать соблюдение правил гигиены:

подмывание с мылом дважды в день;
отказ от использования тампонов;
смена ежедневных прокладок после каждого мочеиспускания или дефекации;
использование презервативов без отдушек при половом контакте;
использование только хлопчатобумажного нижнего белья.

Возможные последствия заболеваний, сопровождающихся белями у женщин, при отсутствии своевременной терапии:

воспалительные заболевания малого таза (сальпингит, оофорит, эндометрит, эндоцервицит);
внематочная беременность;
бесплодие;

Лечение домашними средствами

Любые патологические выделения требуют обращения к врачу. Самолечение в домашних условиях без точной диагностики может вызвать временное улучшение самочувствия, вызванное переходом патологии в хроническую форму. Если при этом имеются половые инфекции, женщина остается источником болезнетворных микроорганизмов, думая, что она здорова.

Спринцевание как метод лечения врачами не рекомендуется. Организм очищает стенки влагалища самопроизвольно. Спринцевание может нарушить нормальный баланс микрофлоры, вызвать воспаление и усиление симптомов. Заменить этот популярный метод терапии лучше сидячими ванночками.

Народные средства

Полезны отвары для приема внутрь:

корни полыни (20 граммов на стакан), принимают по столовой ложке трижды в течение дня;
корни пиона, трава донника, которые заваривают и пьют вместо чая;
сок ягод калины; четверти стакана в день достаточно, чтобы уменьшить интенсивность выделений.

Для подмывания и сидячих ванночек можно приготовить такие средства:

взять 30 граммов измельченных листьев эвкалипта, залить стаканом кипящей воды, остудить, процедить и растворить настой в 1 литре кипяченой воды;
10 мл аптечной настойки календулы на спирте растворить в стакане воды;
использовать для приготовления отваров зверобой, ромашку, дубовую кору, тысячелистник, шалфей;
при сильном зуде быстро устранить его помогут концентрированные содовые ванночки из расчета 5 столовых ложек на литр воды.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев условия, вызвавшие появление патологических белей, хорошо отвечают на терапию. При лечении атрофического вагинита у пожилых женщин гормональными препаратами восстановление слизистой оболочки займет несколько недель.

При рецидивах вагинальной инфекции врач назначает более эффективные препараты, проводит более глубокое обследование для выяснения причин затяжного течения болезни.

Чтобы избежать заболеваний, которые могут стать причиной патологических выделений, необходимо соблюдать такие меры профилактики:

Соблюдение половой гигиены, использование (презервативов), отказ от беспорядочных половых связей.
Лечение антибиотиками только по назначению врача.
Полноценное питание, отказ от вредных привычек, устранение неблагоприятных факторов, которые могут отрицательно сказаться на здоровье женщины.
Грамотное лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего сахарного диабета.

Бели - патологические выделения из половых органов женщины. Нормальные физиологические выделения - необильные, не вызывают раздражения кожи и слизистой оболочки. Бели - чрезмерные и необычные по характеру выделения: водянистые, молочно-белые, желто-зеленые, с неприятным запахом и т. д. Появляясь на наружных половых органах, они вызывают неприятные ощущения, иногда зуд, жжение. Бели свидетельствуют о заболевании половой системы или общем заболевании.

Выделения в норме и при заболеваниях

В норме выделения из влагалища необильные, слизистые, могут быть немного мутными из-за примеси клеток эпителия, если в течение дня использовать одну и ту же ежедневную прокладку - бели на ней могут быть слегка желтоватого цвета. Характер и количество выделений зависит от дня менструального цикла: в середине цикла при приближении овуляции они становятся похожи по консистенции на яичный белок, более обильные, чем обычно, более щелочные. Увеличивается количество выделений при половом возбуждении, особенно во время полового акта. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятныхощущений: зуд, жжение и раздражениеполовых органов. Если сдать мазок, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.

Запах у свежих выделений из влагалища практически отсутствует, запах появляется при размножении в них бактерий.

Бели имеют различные причины, но чаще всего они связаны с гинекологическими заболеваниями, в основном инфекционного характера. Любые аномальные выделения могут быть признаком инфекции половых органов и требует немедленного осмотра врача.

Характер выделений	Норма или отклонение
Варианты нормы
Прозрачные тянущиеся, слизистые, похожие на яичный белок, чаще обильные в середине цикла период перед овуляцией	норма
Кремообразные или киселеобразные скудные выделения во второй половине цикла	норма
Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения в последние дни цикла	норма
Прозрачные, белые или чуть желтоватые, сгустками в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище	норма
Обильные жидкие белого цвета наутро после незащищенного полового акта	норма
Кремообразные белые скудные выделения после секса с презервативом или без семяизвержения во влагалище	"сработавшаяся" влагалищная смазка, норма
Алые красные кровянистые, усиливающиеся в начале менструации, первый день	норма
Выделения с кровью, алые кровянистые прожилки в середине цикла (между месячными) - бывает в ближайшее время после овуляции в середине цикла	вариант нормы
Жидкие беловатые светлые, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока	норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха
Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев"	лохии после родов, норма
Постоянные, не изменяющиеся в течение цикла, за исключением периода менструации	бывают когда женщина принимает гормональные контрацептивы или страдает бесплодием и не имеет воспалительных процессов во влагалище
Алые выделения - с кровью
Алые кровянистые бели за несколько дней перед месячными	эрозия шейки матки, эндоцервицит
Алые кровянистые выделения при беременности	отслойка плодного яйца или плаценты, угроза прерывания беременности
Алые кровянистые выделения после полового акта	микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит. После аборта могут быть кровянистые выделения, различные по количеству и цвету. Через 1 нед. обязательно обратитесь к гинекологу и проведите контрольное УЗИ
Выделения белого цвета Инфекция или воспалительный процесс. Диагноз ставится на основании мазка и УЗИ.
Слизистые выделения белого цвета или прозрачные слизистые с белыми прожилками в конце цикла, перед менструацией	эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки). Выделение слизи так или иначе связаны с шейкой матки
Белые творожистые или похожие на кефир бели, пленки белого цвета или налет между большими и малыми половыми губами, на клиторе, обычно в сочетании с хлебным или кисломолочным запахом	молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов - но этих признаков может и не быть. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра по характерным выделениям и по результатам мазка.
Белые или чуть зеленоватого, сероватого цвета, отслаивающиеся пленками, обычно в сочетании с рыбным запахом	дисбиоз влагалища (гарднереллез)
Желтые, желто-зеленые бели Бактериальная инфекция. Лечение по результатам мазка.
Пузырящиеся пенистые выделения желтого или зелёного цвета	инфекция, передающаяся половым путем (трихомониаз и др.). Диагноз ставится на основании мазка.
Желтоватые или зеленоватые обильные бели	острая бактериальная инфекция во влагалище, острый аднексит (воспаление яичников), острый сальпингит (воспаление в маточных трубах)
Гнойные выделения зелёного цвета, густые, в сочетании со слизью, усиливающие от напряжения, после дефекации	гнойный цервицит
Выделения коричневого цвета Любые коричневые выделения - это примесь крови. Но эта кровь успевает свернуться, поэтому можно предположить, что она из матки или яичников. При сильных или продолжительных кровянистых белях необходимо сделать биопсию эндометрия (слизистой оболочки матки) для исключения эндометрита (воспаления матки) или другой патологии матки. При слишком сильном кровотечении при менструации необходимо УЗИ для оценки состояния внутренних половых органов. Подобные кровотечения могут быть симптомами миомы матки, эндометриоза, тогда при нормальной толщине эндометрия (слизистой оболочки матки) выскабливание (так называется эта процедура) может не потребоваться. Если же причина кровотечения гипертрофия (увеличение толщины) эндометрия, полипы эндометрия или шейки матки, то выскабливание нужно произвести обязательно. Это остановит кровотечение и позволит произвести гистологическое исследование, для исключения более серьезной патологии.
Коричневые тёмные мажущие кровянистые выделения в конце цикла перед месячными (мазня) или длительно после менструации	патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.). В норме допускаются только мажущие выделения не более 2 дней до и 2 дней после менструации.
Мазня во время беременности в том числе на ранних сроках	старая отслойка плодного яйца или плаценты, бывшая несколько дней или даже неделю назад. Во время беременности в норме кровянистых выделений быть не должно!
Мазня в первые месяцы приема гормональных контрацептивов	вариант нормы
Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев", но с неприятным запахом, обычно перед месячными и после них	хронический эндометрит, хронический эндоцервицит.
Коричневые бели в середине цикла	могут быть признаком прогестероновой недостаточности, гиперпролактинемии или синдрома поликистозных яичников, такие состояния вызывают бесплодие и требуют лечения
Выделения большими сгустками во время месячных	загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови - склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль.
Жидкие водянистые выделения, приобретающие грязный цвет на прокладке, перед месячными и после них	хронический эндометрит, хронический эндоцервицит

Выделения перед месячными

Состояние флоры и секрета влагалища зависит от гормональных изменений во время различных фаз цикла, поэтому цвет и консистенция выделений могут меняться перед месячными, они могут стать более мутными, желтоватого цвета или белого и более обильными (ощущение постоянной влажности) , более вязкими. Но при сохранении их характера и после месячных, особенно если к этим симптомам присоединяется зуд влагалища или боли внизу живота следует обратиться к врачу гинекологу.

Кровянистые (коричневые) выделения в норме могут появиться за день-два до начала сильного менструального кровотечения. Если мазня предшествуют месячным на протяжении более 2 дней, либо коричневые, розовые, красно-коричневые выделения появляются в середине менструального цикла - это скорее всего свидетельствует о заболевании.

Коричневые выделения перед месячными могут сигнализировать о: гормональных нарушениях, наличии каких-либо инфекций (в частности при эндометрите - воспалении эндометрия), заболеваниях гематологического характера, адеомиозе. Очень часто подобные явления сопровождают гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия.

В частности, в совокупности с другими симптомами (боли при менструации, длительные более 7 дней обильные месячные со сгустками) коричневые бели являются признаками эндометриоза.

Выделения после месячных

В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, всвязи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха - это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, ЦМВ.

При появлении крови через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или угрожающий аборт.

Бели во время беременности

Выделения во время беременности обычно усиливаются, если они не имеют необычного запаха, не вызывают зуда, это, обычно, нормально

Кровянистые, коричневые выделения во время беременности - весьма неблагоприятный симптом. Это признак угрозы выкидыша. Другие заболевания чаще здесь ни причем. Возможно усиление кровотечения в дни предполагаемой менструации.

Цвет выделений может быть и желтоватым. Ограничьте половую активность в этот период, чтобы избежать угрозы прерывания беременности.

Белые бели во время беременности чаще всего - это признаки молочницы. Достаточно обильные, но не измененные по цвету и консистенции бели могут свидетельствовать о наличии в них кишечной палочки. Часты при беременности и бактериальные вагиниты. В этих случаях также необходимо лечение.

Отхождение слизистой пробки на поздних сроках беременности перед родами можно также принять за бели (пробка разжижается и постепенно вытекает, может течь достаточно обильно, иногда даже путают с подтеканием околоплодных вод), но это нормальные выделения, если у вас более 37 недель беременности.

Выделения после родов

В норме кровянистые выделения после родов проходят через 3 недели, максимум - месяц. В ином случае можно заподозрить воспалительный процесс в матке, что требует обследования и лечения.

Бели после установки ВМС

Кровотечения и "мазня" являются осложнением ВМС и обычно прекращаются через 2-3 недели после установки. Скудные кровянистые выделения в межменструальный период также являются побочным эффектом данного метода контрацепции. Если при гинекологическом осмотре и УЗИ не выявлено патологии расположения спирали в матке, то уменьшить кровопотерю можно путем назначения гестагенов или ингибиторов простагландинсинтетазы.

Спираль достаточно часто приводит к обильнным продолжительным менструациям с большой кровопотерей. При развитии анемии (малокровия) спираль удаляют. Если же Вы чувствуете себя неплохо, можно попробовать за 2-3 дня до начала менструации пить отвары из крапивы, водяного перца, тысячелистника, лапчатки по 50 мл 3 раза в день; чистого экстракта из водяного перца, калины красной по 40 капель 4 раза в день - до окончания менструации, массаж сосков молочной железы по 3 минуты 3 раза в день, после консультации с врачом - дицинон и котарнин.

Выделения после полового акта

Контактные кровянистые выделения после полового акта могут являться следствием патологии шейки матки (обнаруживается при гинекологическом осмотре) или патологии самой матки - полипы, гиперплазии, миомы и т.д. Для выяснения причин необходимо сделать УЗИ в разные периоды цикла, возможно, потребуются тесты функциональной диагностики.

Традиционные методы лечения белей.

Лечение направлено на ликвидацию основного заболевания, клиническим симптомом которого явились бели. Местно назначают спринцевания, ванночки, свечи с лекарственными препаратами. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и регулярных посещениях гинеколога.

Бели не являются самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, чаще всего инфекционных заболеваний половой системы, поэтому для лечения причины обязательно обратитесь к врачу - гинекологу.

Народные средства, смягчающие дискомфорт при белях:

Залить 100 г сосновых почек 10л кипятка, подержать на малом огне 30 минут и настоять 1 час. Принимать горячие ванны при белях. Можно использовать экстракт сосны.

Залить 2-4 столовые ложки травы зверобоя 2 л воды, кипятить 20 минут, процедить. Использовать для спринцеваний.

Взять по 20 г травы тысячелистника, листа шалфея и листа розмарина, а также 40 г коры дуба, залить смесь 3 л кипятка, поставить на малый огонь и держать под крышкой 5 минут. Остудить и процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Использовать для спринцеваний при зуде.

Рецепты лечения белей от Ванги

Девушкам в это время надо меньше ходить, особенно по холоду, и лучше питаться.

При водянистых белях от малокровия надо пить настой травы барвинок. Три щепотки травы барвинок залить стаканом воды, настоять и пить понемногу. Также хорошо пить рюмку в день сока ягод барбариса и калины.

Полезно пить по 2 – 3 чашки в день отвара цветков тысячелистника или корней лесной земляники.

Почаще жевать цветы белой акации, проглатывая их сок.

Горячие ванны из сосновых игл или из их экстрактов также хорошо помогают. Чрезвычайно важно воздержание от половых сношений во все время лечения.

При белях делать спринцевания отваром из цветков бессмертника – 1 столовую ложку на стакан воды. Этот отвар пить по 0,5 стакана 3 раза в день за час до еды. Курс лечения – 3 – 4 недели.

1 столовую ложку травы зверобоя залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

Отвар листьев костяники принимать при белях и других гинекологических заболеваниях. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

Трава тысячелистника – 20 г, лист шалфея – 20 г, лист розмарина – 20 г, кора дуба – 40 г. Сбор залить 3 л воды, кипятить 30 минут, процедить. Ежедневно проводить по 2 вагинальных спринцевания.

Трава спорыша (в сборе) – 5 частей, лист крапивы – 3 части, кора дуба – 1 часть, цветки ромашки аптечной – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить 1 л горячей воды, довести до кипения, кипятить 5 минут на слабом огне, дать остыть, процедить. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.

Для чесночного орошения применяется концентрированный отвар. После того как отвар немного настоится, добавьте 1 столовую ложку яблочного или чесночного уксуса. Лучше всего делать орошение над пустым тазиком, не отстраняя емкость от бедра дальше, чем на 0,5 метра. Орошение нужно делать медленно и мягко, водой комнатной температуры, в течение получаса. Орошение противопоказано беременным женщинам.

Необходимо половые органы два раза в день обмывать карболовым мылом, в воду прибавлять немного поташа. На половую щель прикладывать компрессы из свинцовой воды или тряпочку, смазанную борным вазелином.

Взять 50 г листьев и стеблей грушанки на 0,5 л водки. Настоять две недели в темном месте, отфильтровать, хранить в темной склянке. Применять в виде примочек.

Делать примочки из настоя – 20 г корня бодана толстолистного на стакан кипятка.

Появление аномальных выделений из влагалища ВСЕГДА свидетельствует о наличии заболевания и требует немедленного обращения к гинекологу. Ни в коем случае не спринцуйтесь до визита к врачу, ваши спринцевания только затруднят диагностику причины белей и лечение. Любые народные домашние средства предназначены не для лечения заболевания, которое вызвало выделения из влагалища, а для смягчения дискомфорта и зуда, причиняемого самими выделениями. Даже если не спринцеваться, выделения из влагалища могут прекратиться сами, это означает, что болезнь перешла в хроническую стадию и протекает почти бессимптомно, но с поражением внутренних половых органов.