Подросткам приходится полностью менять гардероб. Половое созревание девочек

Половое созревание, иначе – пубертатный период, начинается в 8–13-летнем возрасте у девочек, и в 9–14 лет у мальчиков. Означает этот процесс начало превращения организма ребёнка во взрослый организм, наделённый функцией воспроизводства. В комплексном понимании периода полового созревания подразумевается не только физиологическая сторона взросления, но также психологическая и социальная адаптация подростка.

Что можно считать преждевременным половым созреванием

Итак, пубертатный период принято считать ранним, если он наступает у девочек до достижения ими 8 лет, а у мальчиков - до 9 лет. Однако следует заметить, что такие нормы распространяются не на всех - так, например, у народов, проживающих в странах с жарким климатом, половое созревание детей наступает несколько ранее. Замечено, что раннему половому созреванию в большей степени подвержены дети, страдающие избыточным весом.

Существуют факторы, способные влиять на сроки наступления пубертатного периода, среди которых:

генетическая предрасположенность;
особенности окружающей среды (климата);
принадлежность к той или иной расе;
социально-экономический уровень жизни;
пищевые привычки и особенности;
эндокринологические нарушения (гипотиреоз, гиперплазия надпочечников) или частый приём гормональных препаратов;
патологии органов половой сферы: яичников у девочек и яичек у мальчиков.

В ряде случаев половое созревание наступает раньше из-за нарушений функционирования центральной нервной системы. Ускорению пубертата также могут способствовать следующие заболевания:

новообразования мозга (головного и спинного);
воспалительные заболевания мозговых оболочек - менингит, энцефалит;
гамартома гипоталамуса;
пороки внутриутробного развития мозга - гидроцефалия;
мозговые травмы и повреждения;

Влиять на сроки наступления периода полового созревания могут и другие заболевания, которые встречаются довольно редко. В качестве примера здесь можно упомянуть синдром Мак-Кьюна - Олбрайта - Брайцева, при котором нарушается пигментация кожи и структура костной ткани.

Специалисты различают две основных формы преждевременного полового созревания:

Истинное, или центральное, которое связано с ранней активностью гипоталамуса и гипофиза;
Ложное, или периферическое, обусловленное гормонами надпочечниковой коры или новообразованиями желёз половой сферы, что является причиной повышенной секреции половых гормонов.

Во многих случаях причиной раннего полового созревания является преждевременная активность гипофиза

Как можно распознать преждевременное наступление пубертатного периода

Половая система как мальчиков, так и девочек формируется ещё в период внутриутробного развития. Каждый ребёнок к моменту появления на свет получает полный комплект необходимых половых органов, а вот «просыпаются» они как раз в момент наступления периода полового созревания. Примерно к шестилетнему возрасту у девочек, и к восьмилетнему - у мальчиков надпочечники начинают интенсивно вырабатывать андрогены, влияющие на изменения организма ребёнка. Этот процесс предшествует наступлению периода полового созревания.

Итак, на основании каких признаков можно сделать вывод о начале периода полового созревания у ребёнка?

У мальчиков

увеличение размеров наружного полового органа, в особенности яичек;
появление растительности на лице (пушка над верхней губой), оволосение лобка и подмышек;
интенсивный рост;
изменение и ломка голоса;
изменение запаха пота.

У девочек:

формирование груди;
оволосение лобка и подмышек;
изменение очертаний тела, интенсивный рост;
начало менструаций;
появление угревой сыпи на лице;
изменение запаха пота.

Появление вторичных половых признаков у девочки

Угревая сыпь - один из признаков полового созревания

Как диагностируется

В первую очередь необходимо внимательно осмотреть ребёнка, если обнаруживаются признаки, о которых говорилось выше, лучше всего обратиться к специалисту-эндокринологу, который проведёт необходимые обследования и примет решение о том, какой причиной вызвано состояние ребёнка и нуждается ли оно в лечении или коррекции.

Для установления точного диагноза проводится специальный анализ крови с предварительным введением ребёнку с помощью инъекции специального гормона, высвобождающего гонадотропин. В зависимости от полученного результата, врач определяет форму преждевременного полового созревания.

Кроме того, для диагностики раннего полового созревания применяется обследование с помощью рентгена рук ребёнка . Полученные данные позволяют определить биологический возраст костной ткани и его соответствие хронологическому. При сопоставлении биологического возраста с размерами кистей и запястий можно прийти к выводу о том, нормально ли развивается скелет ребёнка, не слишком ли быстро кости увеличиваются в размерах.

Если существуют подозрения в отношении того, что причиной раннего полового развития являются мозговые патологии, детям проводят обследование с помощью МРТ - магнито-резонансного томографа. Для выявления возможных нарушений работы щитовидной железы и органов половой сферы врач может направить на УЗИ и анализ крови на уровень содержания тиреотропного гормона (ТТГ).

Нужно ли лечить

В первую очередь основной задачей лечения преждевременного полового созревания является приостановка интенсивного проявления вторичных половых признаков, порой наносящего детям психологическую травму. Кроме того, слишком быстро развивающийся скелет опережает рост внутренних органов и приводит к развитию хрупкости костной ткани.

Выбор метода лечения будет зависеть от того, какой причиной вызвано состояние ребёнка, и в какой мере это состояние является патологическим. Если преждевременное половое созревание развивается вследствие ранней активности гипофиза и гипоталамуса, то, вполне возможно, с помощью приёма небольших доз гормональных препаратов слегка притормозить этот процесс, уравняв ребёнка со сверстниками. Здесь решается в большей степени психологическая проблема, нежели физиологическая.

В случае, когда причиной преждевременного пубертата являются опухоли головного и спинного мозга, врач будет рассматривать вопрос либо о возможности консервативного лечения новообразований, либо, в крайнем случае, о необходимости их удаления. Современная медицина располагает высокотехнологичными методами, которые позволяют избавлять пациента от опухолей без применения хирургического скальпеля с последующей быстрой реабилитацией.

Если причина преждевременного полового созревания ребёнка кроется в нарушении работы эндокринных желёз - щитовидки, надпочечников и т.п., проводится медикаментозная терапия с помощью специальных стероидных препаратов.

Преждевременное половое созревание чаще всего становится причиной психологического дискомфорта ребёнка

Как возможно предупредить преждевременное созревание

Увы, многие естественные факторы, например, расовые и генетические особенности, устранению не подлежат. Однако если ваш ребёнок с детства будет приучен к здоровому образу жизни, у него значительно снизится риск подобных расстройств. Для этого малыш должен правильно питаться, не злоупотреблять приёмом лекарственных средств, а в особенности - гормональных. Родители должны строго контролировать вес своего чада.

К сожалению, до сих пор распространено ошибочное мнение о том, как должен выглядеть ухоженный малыш - пухлые ручки и ножки, круглый животик и яркие «диатезные» щёчки. Вот он, кумир бабушек и дедушек! Родители должны понимать, что последствием этой «красоты» будет расстройство гормональной сферы любимого чада.

Необходимо также знать, что ребёнок, половое созревание которого произошло слишком рано, испытывает психологическую травму от того, что он не похож на своих товарищей. Не секрет, что в детских коллективах он будет подвергаться насмешкам, а в самых худших случаях - травле. Родители должны помочь ребёнку справиться со своим состоянием, а для этого лучше всего обратиться к детскому психологу или психотерапевту.

Вполне возможно, что преждевременное половое созревание ребёнка не имеет под собой причины, заставляющей волноваться, но родителям следует с большим вниманием отнестись к этому фактору, поскольку в его основе могут лежать серьёзные заболевания, требующие немедленного лечения.

Начинается и заканчивается раньше, чем у юношей (10-15 лет и 12-19 лет, соответственно). Параллельно с ускорением темпов общего физического развития (акселерация) в современном мире наблюдается замедление темпов полового созревания. И все равно половое созревание и способность к рождению детей развиваются гораздо раньше психических и материальных возможностей воспитать и обеспечить своего ребенка. В этом заключается основная опасность раннего начала половой жизни: в психологической и психической неподготовленности подростка, его неграмотности, отсутствии самостоятельности, в т.ч. и материальной. Поэтому нет общих рекомендуемых сроков для оптимального начала половой жизни: все зависит от степени психологической зрелости человека, от его ответственности, от его грамотности. Поэтому половое созревание означает лишь то, что означает, и ни в коем случае не то, что человек стал взрослым, или что ему можно иметь детей, или что он окончательно вырос и может принимать алкоголь и наркотики, т.к. они ему уже не могут повредить. Половое созревание означает лишь окончание детства и вступление в новый период жизни - юность.

Первичные половые признаки закладываются во внутриутробном периоде, имеются у новорожденного, зависят от генетического пола. К ним относятся наружные и внутренние половые органы. Имеются у человека на протяжение всей жизни.

Вторичные половые признаки появляются в периоде полового созревания, исчезают после климактерического периода. Зависят от гормонального фона. К ним относятся: оволосение лобка и подмышек, у мужчин - лица, груди, ног и т.д.; развитые молочные железы; изменения скелета, формы тела, распределение жировой и мышечной ткани; изменения голоса; различия в характере, темпераменте, психологических и психических особенностях; менструации у девушек и семяизвержение у юношей; сексуальные способности.

В детстве и старости у человека есть только первичные половые признаки, поддерживаемые минимальным уровнем половых гормонов надпочечников.

1. Ускорение роста

Перед периодом полового созревания (пубертатным периодом) происходит резкий скачок роста (скорость роста около 10 см в год). У девочек он начнается раньше, темпы менее выражены, заканчивается раньше. Поэтому девушки сначала обгоняют юношей, еще не вступивших в пубертат, а потом останавливаются в росте навсегда, и юноши оставляют их далеко позади. Разные кости растут с разной скоростью, отсюда - изменение пропорций тела, угловатость: быстрее растут кисти и стопы, кости лицевого черепа (удлинение лица), в последнюю очередь - туловище. Поэтому подростки кажутся худыми, с длинными, нескладными руками и ногами, с лошадиным лицом.

Параллельно с ростом скелета происходит рост и развитие мышц. Функция всегда отстает от структуры, которая за нее отвечает, рост мышц не успевает за ростом скелета (руки-палки), а рост нервных окончаний и кровеносных сосудов не успевает за ростом мышц, отсюда - некоординированность движений, неуклюжесть подростков

Меньшая степень развития мышц у девушек не означает, что им не нужны сильные мышцы. Есть определенные мышцы, которые необходимы в первую очередь женщине - это мышцы брюшного пресса, тазового дна и грудные мышцы, обеспечивающие форму груди и живота и помогающие в половой жизни и в процессе родов.

2. Телархе

— созревание и рост молочных желез. Начинается с 10 лет, вместе с ускорением роста. Предпоследней стадии развития молочные железы достигают к 16 годам, а последней - во время кормления ребенка. Поэтому не стоит волноваться из-за недостаточного размера железы - она еще растет. Несозревшая, небольшая грудь не требует лифчика, даже наоборот. Лифчик ни в коем случае не должен сдавливать, натирать, мешать, вообще - ощущаться. Лифчик - не есть признак женственности, поэтому без надобности его носить не надо.

Рост груди начинается с роста соска и околососкового кружка (ареолы). Цвет соска может быть любым от светло-розового до темно-коричневого, это зависит только от общего количества пигмента в организме (цвета кожи, волос, глаз) и ни от чего больше, не влияет на функцию или чувствительность железы.

Вокруг соска могут появляться темные волосы. Если они единичны, это - вариант нормы (особенно у восточных, южных женщин с темными волосами и кожей). Если их количество начинает беспокоить - лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу, особенно если это сопровождается ростом волос на лице, животе, бедрах.

Под кожей груди, особенно у девушек со светлой кожей, могут просвечиваться вены - это норма.

Перед месячными грудь может набухать и болеть. В зависимости от выраженности этих симптомов можно подобрать средства, облегчающие их. В легких случаях можно обойтись настоями трав, витаминами; в более тяжелых, сопровождающихся другими жалобами предменструального синдрома, - необходима консультация гинеколога-эндокринолога.

Контроль за состоянием груди и признаки патологии - см. выше.

3. Пубархе

— оволосение лобка. Начинается с 10-11 лет. Последняя стадия достигается к 15-16 годам. Цвет волос, их жесткость, завитость зависят только от генетических особенностей и не влияют на половую функцию.

У девушек оволосение лобка происходит в форме треугольника с четкой горизонтальной верхней границей. Отдельные волоски, идущие к пупку, ни о чем не говорят, а заметное оволосение средней линии живота, приближающееся к ромбовидному, - повод для обращения к гинекологу-эндокринологу. Оволосение не должно заходить далеко на внутреннюю поверхность бедер. Женские половые гормоны сдерживают распространение волос, а мужские - стимулируют.

Приблизительно с 13 лет начинается оволосение подмышек и передней поверхности голени. У современных женщин в целом снижен уровень женских половых гормонов и повышен уровень мужских. Поэтому волосы на ногах - это уже не редкость, а вариант нормы. Это оволосение не должно заходить на заднюю и внутреннюю поверхность бедер, иначе - это признак повышенного уровня андрогенов (мужских половых гормонов), особенно в сочетании с волосами на груди, животе, лице.

Как бороться с повышенным оволосением?

Ни в коем случае не брить ноги! От бритья волосы становятся только гуще и жестче (спросите у мужчин). Мы специально подравниваем, подстригает, "освежаем" волосы на голове, чтобы они стали гуще и быстрее росли - механизм тот же. Кроме того, бритье сопровождается порезами, которые болят, воспаляются, кровоточат, а самое главное - бритые ноги видны за километр. Даже зимой не позволяйте себе эту быструю и легкую процедуру - летом Вы будете иметь шершавые ноги, отливающие синевой, с черными точками. Не верите - посмотрите на подбородок чисто выбритого брюнета после 30 лет.

Ноги можно только эпилировать. При этом волос удаляется полностью, с корнем, поэтому новый вырастает медленнее, с каждым разом становится все тоньше и светлее. Однако, это, конечно, гораздо больнее, дольше и дороже, чем бритье.

Кремы-депиляторы оказывают эффект, подобный бритью, т.к они только растворяют наружную часть волоса, не затрагивая корня. Кроме того, они могут вызвать химический ожог или аллергию. На следующий день вырастает та же щетина.

Механические эпиляторы вырывают волоски с корнем. Эффект длится 1-2 недели. Процедура болезненная, требует терпения. Восковые полоски делают это сразу, одним рывком.

Лучший способ эпиляции - электрическое или лазерное удаление волосяных луковиц. Это необратимая эпиляция. Она должна проводиться только в высококвалифицированных учреждениях, иначе можно заработать рубцы.

Эпилировать можно только ноги! Волосы подмышками и по линии бикини можно только сбривать или удалять кремом-депилятором (тщательно соблюдая гигиену, т.к. существует опасность инфицирования потовых желез, грозящего хирургической операцией). Волосы на лице лучше обесцвечивать перекисью водорода или удалять воском в косметическом салоне.

Эпиляция - не устранение причины оволосения! Обратитесь к гинекологу-эндокринологу, существуют специальные препараты, антагонисты андрогенов. Они уменьшают выраженность оволосения, жирность кожи, количество угрей. Применять их можно только по назначению врача, т.к. они гормональные.

4. Изменения кожи

В связи с активным ростом скелета кожа не успевает расти и начинает растягиваться. Чтобы избежать повреждения, трещин растянутой кожи, начинают активно работать сальные железы, выделяющие смазку. Эти железы находятся в основании волос, поэтому волосы тоже становятся более жирными. Единственный способ борьбы с избытком кожного сала - тщательная гигиена. Волосы нужно мыть каждый день, специальными шампунями для жирных волос, подходящих для частого использования. Места повышенного образования угрей (закупоренные сальные железы, воспалившиеся из-за проникшей инфекции) - спина, грудь, шея - необходимо мыть с мылом или средствами для душа. Ваша цель - обезжирить кожу, но не высушить ее окончательно, ибо сухая кожа во много раз хуже жирной, на ней очень быстро образуются необратимые морщины.

Лицо нельзя мыть мылом. Существуют специальные лосьоны для умывания. Главное - следить за своей кожей. У большинства она смешанного типа: на лбу, носу и подбородке - жирная, на щеках - сухая. Для разных участков лица Вы будете использовать разные средства ухода. Сухая кожа требует жирных питательных кремов, особенно перед выходом на улицу, особенно под прямое солнце или в мороз.

Угри ни в коем случае нельзя выдавливать и вообще трогать руками! Вы вдавливаете инфекцию, которая ограничена в одном месте, вглубь кожи, в кровеносные сосуды. На лице имеется т.н. "треугольник смерти", там находятся вены, сообщающиеся с венами головного мозга. При попадании в них инфекции может развится воспаление оболочек или самого головного мозга - менингоэнцефалит. Кроме того, выдавливая угри, Вы стимулируете размножение клеток соединительной ткани, и ранка зарастает рубцом. Единственный способ борьбы - чистота. Не трогайте лицо руками без надобности, не пользуйтесь некачественной косметикой, не пытайтесь замазать угри тональным кремом, т.к. он еще сильнее закупорит поры и вызовет еще большее воспаление. Чаще умывайтесь, ешьте меньше сладкого и жирного, т.к. эти продукты стимулируют выработку кожного сала.

Во время скачка роста кожа может так сильно растянуться, что на бедрах, животе, молочных железах могут появиться растяжки - багровые полоски, со временем белеющие. Если их немного, это вариант нормы.

5. Жировой обмен

Форма тела начинает становится женской: невысокий рост; более короткие ноги по отношению к туловищу, чем у мужчин; узкие округлые плечи, округлые широкие бедра; развитые молочные железы; большие ягодицы; характерное распределение жира: живот, бедра. Это происходит потому, что мышечная ткань у девушек развивается значительно медленнее и менее выраженно, чем у мужчин, а жировая ткань, являясь мишенью половых гормонов, разивается на тех участках тела, где необходима максимальная защита внутренних органов (у мужчин эту защиту выполняют мышцы, женщине сильные мышцы на животе мешали бы вынашивать ребенка). Переедание, малая физическая активность, сидячий образ жизни, увлечение сладостями, приводит к нарушению жирового обмена, а, следовательно, - к нарушению полового созревания, т.к. в жировой ткани происходит обмен эстрогенов и синтез андрогенов.

6. Менархе

— появление первых месячных. Возраст 12-15 лет. Отклонения от этого промежутка, особенно сильные являются поводом для обращения к гинекологу.

С наступлением пубертата у девушки начинают активно расти и созревать наружные и внутренние половые органы под влиянием гормонов, выделяемых эндокринными железами. Половые железы подчиняются регулирующей эндокринной железе - гипофизу, находящемуся в головном мозге. Синтез гормонов гипофиза и приводит к появлению внешних признаков пубертата. Гормон роста влияет на рост и окостенение хряща; АКТГ стимулирует надпочечники, чьи гормоны (в т.ч., андрогены) отвечают за оволосение лобка и подмышек, изменение обмена веществ, приспособление к возникшей стрессовой ситуации. Пролактин стимулирует созревание и рост молочных желез. Гонадотропные гормоны способствуют росту и созреванию половых желез - гонад.

В яичнике начинают синтезироваться женские половые гормоны - эстрогены. Органами-мишенями эстрогенов являются все ткани и органы. В первую очередь, происходит рост и развитие наружных и внутренних половых органов (гениталий). Слизистая влагалища созревает, становится складчатой, ее эпителий начинает слущиваться, появляются слизистые выделения в небольшом количестве - это норма. При изменении их цвета, консистенции, запаха необходимо обратиться к гинекологу, не стесняясь. Практически у всех женщин имеются те или иные хронические инфекции половых путей, которые передаются бытовым путем (через полотенца, мыло, в бассейне, туалете и т.д.). На ранней стадии они все излечиваются, на хронической - практически никогда! Не допускайте у себя развития хронических инфекций!

Наружные и внутренние половые органы растут, достигают размеров, соответствующих взрослому состоянию. Слизистая оболочка матки начинает претерпевать циклические изменения, т.к. выброс гормонов гипофиза, а, значит, и яичников, происходит циклически. В этом основное отличие функционирования половых систем у мужчины и женщины: у мужчин все происходит постоянно, на протяжении всей жизни, а у женщин - циклически, с резким началом и окончанием деятельности половых желез. Продолжительность установившегося менструального цикла - 21-35 дней. Цикл устанавливается, как максимум, через год после менархе. Длительность менструации - 3-7 дней, объем теряемой крови - 30-50 мл (не более 80 мл). Обратите внимание на эти цифры, отклонение от них, как правило, означает какие-то неполадки в работе репродуктивной системы и требует обращения к гинекологу.

В начале цикла происходит выброс ФСГ гипофиза, вызывающего созревание ооцитов в яичнике. Растущие фолликулы выделяют эстрогены. За 5 дней происходит выбор доминантного фолликула, самого лучшего из всех, вступивших в рост. Остальные погибают, он растет, пока не достигнет диаметра 20 мм. Такой фолликул синтезирует максимальный уровень эстрогенов. Они влияют на гипофиз, вызывая снижение ФСГ и выброс ЛГ. Под действием ЛГ происходит овуляция - разрыв оболочки фолликула и выход ооцита в брюшную полость, где он захватывается маточной трубой. В маточной трубе ооцит превращается в яйцеклетку. Тут может произойти оплодотворение. Если оно не произошло, яйцеклетка транзитом проходит через полость матки и выходит во внешнюю среду через влагалище. В это время слизистая оболочка матки готовилась принять оплодотворенную яйцеклетку и обеспечить развитие зародыша. Это происходило под действием особого гормона прогестерона, выделяемого желтым телом - железой, оставшейся после овуляции. Развитие желтого тела обеспечивается ЛГ гиплфиза. Именно прогестерон - гормон беременности - вызывает изменения во всем организме, подготавливающие его к беременности. При его недостатке может развиться т.н. предменструальный синдром: набухание молочных желез, задержка жидкости, отеки, изменения веса, настроения, внимания, боли внизу живота. В конце цикла, через 14 дней после овуляции, резко падает уровень всех гормонов гипофиза, атрофируется желтое тело, снижается уровень прогестерона и эстрогенов, образуется минимальный гормональный фон с преобладанием андрогенов (угри, изменение настроения), недостаточный для удержания слизистой оболочки матки, разросшейся для принятия зародыша. Слизистая отторгается и выходит вместе с яйцеклеткой - менструация. Тут же происходит выброс ФСГ, и начинается новый цикл - рост новых фолликулов и выбор доминантного.

Установившийся менструальный цикл означает физическую готовность девушки к беременности. С менархе необходимо думать о контрацепции в случае начала половой жизни, т.к. забеременеть можно и при неустановившемся, нерегулярном цикле, в любой его день.

Для начала менструации необходима т.н. критическая масса тела (не менее 50 кг) и определенный процент (не менее 35) массы жировой ткани от общей массы организма (депо эстрогенов). Поэтому девушки, изнуряющие себя диетой, рискуют потерять или сильно нарушить свою репродуктивную функцию.

Менструации, как правило, безболезненны или умеренно болезненны. У девушек они могут быть сильно болезненными из-за небольшого отверстия девственной плевы, мешающего выходу менструальных выделений (иногда это отверстие вообще может отсутствовать, тогда поялвются циклические боли, усиливающиеся от цикла к циклу из-за накопления крови, без выделений. Это состояние требует рассечения плевы). У таких девушек болезненность резко уменьшается после начала половой жизни. Болезненность может быть вызвана общей незрелостью организма, маленькими размерами половых органов, недостаточностью гормонального фона, психологическими особенностями, сопуствующим воспалительным процессом, сильными мышечными сокращениями стенок матки. В зависимости от причины, при болях может помочь но-шпа или бесалол, свечи с красавкой, грелки, горячие ванны (спазмолитики); аспирин, индометацин, метиндол или кетонал (противовоспалительные); гормональные средства. Лучше, если средство назначит врач, заодно и уточнив причину болезненности менструаций.

В норме при менструации теряется небольшой объем крови, что даже полезно, т.к. кровь постоянно обновляется, что стимулирует иммунитет. При повышенной кровопотере, высокой нервной и физической нагрузке, недостаточном питании, гиповитаминозе происходит постепенная потеря железа. Девушка бледнеет, у нее появляются синие круги под глазами, выраженная слабость и утомляемость. Это признаки анемии, имеющейся почти у всех женщин, а особенно - у молодых. Необходим прием поливитаминов с повышенным содержанием железа.

Гигиенические мероприятия во время менструаций не отличаются от обычных. Распорядок дня не должен меняться. Можно все. Если болезненность или обильность мешают нормальной работоспособности, необходимо обратиться к врачу.

Девушкам можно пользоваться тампонами. Отверстие в плеве, как правило, достаточно для прохождения маленького тампона. Тампон не должен находиться во влагалище больше 4 часов. Тампоны нельзя оставлять на ночь. Тампон необходимо менять раньше, если он быстрее пропитывается. Нужно выбирать наименьший подходящий тампон (если через 4 часа после удаления тампон полусухой, значит, Вам подходит меньший размер). Лучше сочетать тампон и прокладку, а на ночь или когда Вы никуда не выходите - пользоваться только прокладкой. Используйте средства известных фирм, остерегайтесь подделок!

Женщина должна вести менструальный календарь, отмечая в нем особенности выделений, их длительность, обильность. Эти календари помогают гинекологу поставить диагноз при обращении.

Менструация - главный критерий здоровья репродуктивной функции. Следите за собой! Не скрывайте непонятного, не думайте, что какое-то отклонение пройдет само - так не бывает. Существует детский гинеколог, имеющий дело с девственницами. Не слушайте советов подруг, не верьте дешевым брошюрам! Помочь женщине может только квалифицированный гинеколог при содействии ее самой!

7. Пубертатный период сопровождается и повышением сексуальной активности, что обеспечивается андрогенами

У девушек это выражено в меньшей степени и позже, чем у юношей, но в дальнейшем у женщин сексуальность развита значительно сильнее. В связи с этой проблемой девушке необходимы знания! Можно все, что не вредит здоровью. Единственное, с чем можно пока подождать, - это половая жизнь. А эротические сны, оргазм непроизвольный во время физической нагрузки, произвольный при мастурбации, чтение соответствующей литературы и просмотр фильмов, так же как и отсутствие интереса к этой стороне жизни - это индивидуальная норма.

С какого возраста у девочек начнет расти грудь и с чем связан этот индивидуальный показатель? Ведь для детского возраста важно, чтобы у ребенка сформировалось самоосознание себя как девочки, которая в будущем станет женщиной. Как правило, в детском возрасте девочки уже стремятся быть красивыми, как мама, начинают мечтать о будущем принцессы, стараются выглядеть красиво. Это уже важный этап полового созревания, только он проходит на психологическом уровне.

Для девочек в раннем возрасте игры в куклы, в дочки-матери – едва ли не обязательны. Именно через эти игры проявляются стремление девочки стать красивой женщиной, хорошей матерью.

Но до физического развития здесь еще далеко.

Когда начинается физическое половое развитие?

Постепенное превращение девочки в женщину начинается примерно в 8-9 лет. Мамам может показаться странной такая цифра, ведь принято считать, что половое созревание начинается в 11-12 лет, с началом переходного возраста.

Уже в этом возрасте у девочек начинают формироваться вторичные половые признаки.

К тем, что проявляются в довольно раннем возрасте, относят:

узкие плечи;
становятся более округлыми бедра;
начинают расти груди.

С какого возраста у девочек начитает развиваться грудь?

У большинства девочек в 9-10 лет грудь растет не так активно, у некоторых это вообще не проявляется никак. В этом возрасте еще не должно быть месячных, а грудь обычно начинает расти или одновременно с началом менструаций, или же через год-два после.

Но если у ребенка начала расти грудь в 9-10 лет, в этом нет ничего необычного. Как показывает статистика последних лет, у многих девочек половое созревание слегка (на 1-2) года ускорено. Человек меняется с каждым поколением, и такие изменения являются абсолютно нормальными.

В 10-12 лет уже чаще начинает расти грудь у девочек. Обычно это не так заметно – просто кожа вокруг соска слегка темнее, а сам он выглядит слегка припухшим. При надавливании он может быт твердоватым – это начинают развиваться молочные железы. Груди выглядят как набухшие сливки. Обычно в этом возрасте уже начинаются первые менструации. В первые годы полового развития они еще не регулярны, но цикл приходит в норму к 14-16 годам.

На следующем этапе, который начинается у девочек с 13 лет и длится до 14 лет, грудь начинает расти, увеличиваться в объемах, молочные железы и грудь уже набирают форму, похожую на конус.

Самый активный этап роста груди начинается в 14-15 лет. На протяжении этого периода грудь у девочек уже округляется и приобретает природную женственную форму. Этот период – время самого активного развития молочных желез.

До какого возраста растет грудь у девочек?

Этот процесс, как, собственно и то, во сколько лет начинает расти грудь у девочек, индивидуален для каждой отдельно взятой девочки. Как правило, грудь будет расти в течение трех-четырех лет после дня первой менструации. То есть, если, как правило, у девочек менструации начинаются в 11-13 лет, то грудь растет до 15-16 лет.

Вопрос, когда начинает и заканчивает, как правило, расти и приобретать форму грудь у девочек, волнует особенно сильно тех девочек, у которых период полого созревания и формирования вторичных половых признаков начался несколько позже, чем у сверстниц. Они боятся, как бы за «отведенное» время успело сформироваться или доформироваться их женственное тело со всеми пропорциями. Таких девочек можно успокоить – в некоторых случаях молочные железы продолжают увеличиваться до 20-25 лет.

Медики говорят, что у представительниц прекрасного пола грудь не формируется окончательно до первого кормления грудью, поэтому не стоит переживать, если размер груди не соответствует среднему среди сверстниц. Реально зафиксированы факты увеличения груди на 1-2 размера после первых родов и грудного вскармливания.

Рост груди у девочек редко бывает равномерным, чаще всего одна грудь растет быстрее другой. Это нормально, и в чуть более зрелом возрасте размер приблизительно выровняется. Парные органы у человека редко бывают одинаковыми, поэтому не стоит удивляться тому, что груди будут чуть асимметричными.

Что может повлиять на размер женской груди?

Этот интригующий вопрос задают многие девушки, в попытках предугадать, какой размер груди будет у них по завершении полового созревания. Рассмотрим основные факторы, которые влияют на размер груди у будущих женщин, а сейчас – на ее рост у девушек.

То, во сколько начинается рост груди у девочек, напрямую определяет, какой размер будет иметь ее грудь в будущем. Если развитие начинается рано, вовсе не значит, рост будет до 16 лет. Процесс роста длится 3-4 года, и может закончиться в 14 лет, остановившись на довольно скромном размере. Или же наоборот, если в грудь начала расти только к 14 годам, это не исключает вероятности, что к 16 у девочки будет солидные груди третьего размера.

Но существуют прямые факторы, определяющие размер груди.

Наследственность. Если и у бабушки, и у мамы грудь была достаточно большой, то вероятность того, что у дочки она тоже вырастет до солидного размера, крайне велика, и точно так же наоборот. Молочные железы у представительниц одной семьи развиваются приблизительно одинаковым образом. Однако часто бывает так, что в поколениях чередуются большая и маленькая грудь, так что прежде всего, обратите внимание на то, какой размер груди у вашей бабушки.
Набор хромосом. Во время зачатия пол ребенка определяется дополнительной гаплоидной парой хромосом. Они бывают типов X и Y. Для девочек характерно ХХ хромосомы. Причем одна из них от матери, а другая от отца. И если более активной будет отцовская хромосома – девочка больше похожа на отца, чем на мать, то и выше вероятность, что грудь у девочки будет скорее ниже среднего размера.
Комплекс витаминов. Очень важную роль в формировании молочных желез имеет комплекс витаминов, которые организм ребенка получал во время полового созревания, очень важно для правильного развития молочных желез у девочек. Если в подростковом возрасте ребенок не получал достаточно витаминов, это приведет к тому, что грудь у нее будет достаточно небольшого размера, а молочные железы развиты слабо. От питания в подростковом возрасте зависит очень многое. Если питаться неправильно и неполноценно, то половое развитие может быть задержано, и в репродуктивной функции у взрослой девушки возможны серьезные отклонения от нормы. В 12-16 лет особенно важно питаться правильно и сбалансировано.

Количество женских гормонов. В 12-16 лет начинает активно выделяться эстроген – женский гормон, который и стимулирует рост молочных желез. Грудь может расти медленно, если у девочки этого гормона выделяется недостаточно. Важно заметить, что гормона мало в подростковом возрасте, чтобы можно было обратиться к эндокринологу, иначе грудь не вырастет до того размера, до которого хотелось бы. Нужно проверить на наличие нарушений работу щитовидки и надпочечников, которые также могут повлиять на дисбаланс гормонов. Нужно восстановить нормальный гормональный баланс, чтобы процесс развития вторичных половых признаков у девочек активизировался и продолжался нормально.
Физическое развитие. Не секрет, что физическое развитие, занятия спортом могут повлиять на фигуру, в том числе и на размер груди. Например, если девочка занимается плаванием, плечевой и грудной пояса развиты у нее хорошо, и из-за этого грудь может быть плоской. Это происходит из-за того, что молочные железы окружены кольцом хорошо развитых мышц, которые могут тормозить или вообще сдерживать рост желез.
Развитие молочных желез может сильно отличаться отставать из-за проблем с экологией. Влияние окружающей среды на наш организм может отражаться в том числе и на задержке в половом развитии.

Как стимулировать рост молочных желез?

Чтобы грудь у девочки росла правильно, равномерно и без проблем, нужно еще с началом полового развития принять соответствующие меры:

В тех мерах, которые можно предпринять для правильного развития молочных желез и всего организма в целом. Питание отыгрывает в нашей жизни очень важную роль. Для роста груди важно употреблять в пищу такие овощи и фрукты как абрикосы, капусту, морковь – они стимулируют развитие молочных желез у юных девушек и девочек. Также, чтобы ускорить развитие молочных желез, желательно употреблять отвары ромашки и шалфея.

Физические нагрузки отыгрывают очень важную роль в жизни каждого ребенка и взрослого. Для того чтобы нормально развивалась грудь у девочек, им нужно регулярно заниматься спортом. Очень хорошо, если девочка занимается танцами – уже с детства у нее будет формироваться нежная и женственная фигура, с хорошо развитыми бедрами, грудью и талией.

Есть также и специальные упражнения, которые сделают грудь чуть более подтянутой. Например, можно зажимать руками мячик на уровне груди и сдавливать его. Если девочка включит это упражнение в свой комплекс ежедневных упражнений (утреннюю зарядку), то ее грудь будет более подтянутой и упругой.

Нижнее белье также влияет на развитие груди. Когда грудь уже начинает проявляться, девочке уже пора подобрать нижнее белье. Важно, чтобы оно было ей в меру и было только из натуральных материалов.

Другие изменения в период полового созревания

Как известно, в период с 11 до 17 лет (приблизительно эти сроки, как правило, достаточно условны) у девочек наступает период полового созревания. В этот период с организмом происходят многие важные изменения. О том, что в этот период начинается рост груди, уже было рассказано достаточно подробно, но стоит также упомянуть об изменениях, происходящих в тот же период, также неразрывно связанных с ростом груди.

Но другие метаморфозы не менее важны, и каждой девочке стоит о них знать и быть готовой.

Появление волос на интимных местах.

Обычно волосы на ногах, лобке и подмышках появляются в возрасте 11-13 лет. Количество, интенсивность и цвет зависят от пропорциональных взаимоотношений между мужскими и женскими половыми гормонами. В организме девочки также присутствует тестостерон – мужской половой гормон, и чем больше этого гормона, тем темнее и гуще волосы.

На лобке волосяной покров, как правило, имеет форму перевернутого треугольника, но если эта форма нарушена, это уже веский повод для обращения к эндокринологу, и уж тем более, если волосы появляются на груди или подбородке.

Обязанность мамы в этом случае – объяснить дочери нормальность изменений, и что даже если кое-где у нее появляются волосы, от них можно избавиться, и из-за этого девочка не становится менее женственной.

В подростковом возрасте девочки могут чаще и обильнее потеть, и это нормально. Все дело в том, что в организме происходят гормональные изменения, которые и влекут за собой такие симптомы.

Это может стать для девочки настоящей неприятностью – ведь влажные пятна от пота под мышками, особенно у девочек, выглядят негигиенично и не очень красиво. Помогут здесь дезодоранты, антиперспиранты. Можно купить специальные наклейки, которые клеятся на одежду в области подмышек – они уничтожают запах и не поглощают влагу, не оставляя пятен на одежде.

Нужно соблюдать правила личной гигиены, следить за собой, принимать душ каждый день, часто менять белье и одежду. Важно помнить, что это пройдет через несколько лет, и что повышенная потливость во время пубертатного периода – нормальное явление, и, пережив это, девочка станет настоящей женщиной. Повышенное внимание к личной гигиене – вот что важно во время этого периода.

Рост и увеличение массы

Девочки входят в пубертатный период на год-два раньше мальчиков. Поэтому девочки часто выше мальчиков ростом. Вместе с ростом в 11-15 лет активно увеличивается масса тела. Не переживайте если ваш ребенок пополнел – это норма, но для правильного физического развития важно соблюдать систему питания, и вес не должен превышать норму более, чем на 10-20%.

Рост будет достаточно стремительным – аж до 10 сантиметров каждый год. Он прекращается к 14-16 годам, и после этого девочки обычно уже не растут в высоту, в отличие от мальчиков.

Белые или прозрачные выделения из влагалища

Когда начинается половое созревание у девочек, могут появляться выделения из влагалища, которые будут заметны на белье. Это явление не является чем-то странным или опасным. Если выделения белые или прозрачные, повода для беспокойства нет.

Но опасность составляют выделения, имеющие зеленоватый, желтоватый, красноватый цвет. В таком случае стоит обращаться к гинекологу – такие нарушения могут свидетельствовать о болезни мочеполовой системы.

Прыщи

Этот симптом пубертатного периода доставляет девочкам, пожалуй, самые серьезные неудобства. Прыщи на лице стают постоянным симптомом на несколько лет, причем таких лет, когда больше всего хочется внимания.

Конечно, прыщи бывают не у всех девочек, и кому-то везет, но не стоит огорчаться, если прыщи есть – они пройдут через несколько лет. Но на эти несколько лет главная задача девочки и ее мамы – позаботиться о чистоте лица.

Прыщи возникают из-за того, что организм пытается приспосабливаться к происходящим изменениям. В первую очередь потому, что когда растут кости, кожа не успевает расти за ними, и чтобы не появились трещинки и растяжки, железы вырабатывают больше жира.

Психологические изменения

Подростки в возрасте 11-16 лет известны своей вспыльчивостью, нетерпеливостью, иногда агрессивностью. У них часто меняется настроение, они часто стают упрямыми, своенравными и не слушают, что говорят им родители, учителя и другие взрослые. Общение с подростками часто бывает проблемным, и родителям важно это помнить и понимать своих детей. Многие родители не знают, сколько это терпеть. Девочки-подростки очень чувствительны и эмоциональны. Задеть их проще простого. Отношения между подростками в этот период также бывают напряженными. Следите за тем, чтобы ребенок не замкнулся в себе, иначе, если возникнут проблемы, вы можете о них не узнать. В подростковом возрасте выйти из депрессии часто бывает сложно.

Благодаря полноценному половому созреванию девочек обеспечивается генеративная функция организма. Формируется и закрепляется репродуктивная система, которая в результате позволяет зачать, выносить ребенка, родить его и вскормить грудью. Начало полового развития девочек относится не к наступлению подросткового возраста, а значительно раньше, и родители должны начать проявлять заботу для его успешного протекания с самого раннего возраста дочки. Половое развитие девочек играет большую роль в ее взрослой жизни

Периоды полового созревание девочек

В среднем продолжительность полового созревания девочек составляет 10 лет, и весь этот цикл приблизительно разделяется на 3 этапа, в течение которых в организме происходят соответствующие процессы.

Первый период полового созревания девочек относится к возрасту от 7-ми до 9-ти лет, и носит название препубертатного. Для него характерно выделение в ациклическом режиме каждые 5-7 дней гонадотропина, созревание гипоталамических структур. Второй период полового созревания начинается с 10-ти и продолжается до 13-ти лет, и носит название первой фазы пубертата. В это время в яичниках увеличивается продукция эстрогенов, устанавливается суточная цикличность. Третий период приходится на возраст с 14-ти до 17-ти лет, и носит название второй фазы пубертата, в течение которой происходит формирование и закрепление репродуктивного типа функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, в котором устанавливается двухфазный овуляторный менструальный цикл, являющийся уже полноценным.

Признаки полового развития девочки

Половое созревание девочки, как правило, начинается с резкого «скачка» в росте, в год девочка вырастает на 10 см. К признакам полового развития девочки относятся «нескладность» и непропорциональность тела, связанная с неодинаковостью скорости роста разных костей девочки. С половым развитием связаны изменения кожи девочки, на которой могут появиться угри, прыщи, доставляющие некоторый дискомфорт. Кроме этого, у девочки начинают созревать и расти молочные железы. Рост груди начинается с соска и ареолы, после чего начинается в целом рост железы. К признакам полового развития девочки также относятся появление оволосения лобка, начинают расти волосы подмышками и на ногах.

Последовательность появления половых признаков у девочек

Для вторичных половых признаков характерно прохождение нескольких стадий развития, при которых происходят явные изменения в организме. Последовательность появления половых признаков у девочек такова:

В возрасте 9-10-ти лет начинают расти кости таза, округляться ягодицы, отмечается незначительное набухание ареолы.
В 10-11 лет грудная железа начинает приподниматься, на лобке появляются волоски;
В 11-12 лет у девочки начинает изменяться эпителий влагалища, увеличиваться гениталии;
В возрасте 12-13-ти лет развивается железистая ткань грудных желез. При этом по-прежнему продолжает преобладать околососковая область, и на вершине грудной железы образуется заостренный конус. Появляется пигментация сосков, изменяется щелочная реакция вагинального секрета, и становится сильнокислой. У девочки могут появиться первые месячные;
В 13-14 лет начинают расти волосы в подмышечных впадинах. В большинстве случаев присутствуют нерегулярные менструации;
В возрасте 14-15-ти лет отмечаются резкие изменения формы ягодиц и таза. В этот период уже возможно наступление беременности;
В 15-16 лет могут появиться угри. В этом возрасте устанавливается регулярный цикл месячных;
В 16-17 лет у девочки перестает расти скелет.

Вторичные половые признаки могут развиваться в течение 1,5-7 лет. Если предусмотрительно наблюдать за этим развитием, то из девочки вырастит здоровая и полноценная женщина.

Начинается период полового созревания ребенка с резкого усиления роста, иногда до 10 сантиметров в год. Достигает своего окончательного роста девочка к 18 годам, после чего больше на протяжении всей жизни.

Кости скелета, мышцы и нервные окончания иногда развиваются по-разному, из-за чего подросток в этот период кажется угловатым и нескладным. Не стоит переживать, разница быстро сгладится и фигура девушки станет женственной.

Одновременно с ростом активизируются сальные железы на коже из-за гормонального всплеска. Это может привести к появлению угревой сыпи. Чтобы избежать подобных проблем, в это время необходимо особое внимание уделять своей гигиене.

Несколько раз в день очищайте лицо специальным лосьоном, в течение дня дополнительно пользуйтесь влажными салфетками и вы сведете к минимуму все проявления угревой сыпи.

Менструальный цикл

Первые кровяные выделения появляются у где-то через 1,5-2 года после начала полового созревания. Месячные в это время идут нерегулярно, так как менструальный цикл еще не установился. Однако яичники под воздействием половых гормонов уже заработали на полную мощность, поэтому даже в этот период возможно наступление беременности, если ведет сексуальную жизнь без предохранения.

Кроме того, для начала менструаций девочка должна набрать определенную массу тела, если у подростка маленький вес, месячные могут начаться гораздо позже.

Регулярный цикл должен окончательно установиться в течение года с первых выделений. Важно в это время начать вести календарь, в котором будут записаны все даты начала . Эта информация может понадобиться вашему гинекологу, чтобы определить период установки цикла.

С приходом месячных начинается так называемый пубертатный период, для которого характерно формирование наружных и внутренних половых органов, в том числе вульвы и половой щели.

Видео по теме

С приходом менструации женский организм способен выполнять детородную функцию. Этот период взросления наступает у каждой девочки индивидуально. В среднем месячные начинаются в 12-14 лет, но бывают и исключения. На появление первых месячных влияет многое – гормональный фон, питание, территория проживания и т.д.

Инструкция

Первые месячные наступают после появления у девочек вторичных половых признаков. Примерно к 10 годам в организме происходят значительные перемены – начинают появляться волосы на и в подмышечных впадинах, повышается количество женских гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизурующего. Многие девочки начинают обгонять в росте сверстников мужского пола. Меняется и внешние формы девушки – начинает формироваться грудь, округляются бедра, под воздействием « » гормонального фона девочки или .

Учеными подмечено, что на созревание яйцеклеток влияет множество факторов, например, среднегодовая температура окружающей среды. Так, у народов, живущих ближе к экватору, наблюдается более раннее половое созревание, нежели у народов . У жительниц севера месячные приходят в среднем в 14-15 лет, а у южанок - в 10-11.

Для полового созревания необходима нормальная работа желез внутренней секреции, но все гормоны вырабатываются при участии минеральных веществ, витаминов и провитаминов. Если в организме недостает каких-либо компонентов - наблюдается сбой в работе желез внутренней секреции и половое созревание запаздывает.