Полиоксидоний после операции. Полиоксидоний - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав
Свечи Полиоксидоний - иммуномодулирующий препарат, способствующий повышению устойчивости организма к бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям. Применяется как профилактическое средство и в комплексе лечебных мероприятий при заболеваниях различных систем и органов у взрослых и детей.
АТХ
Состав и лекарственные формы
Главное действующее вещество суппозиториев - азоксимера бромид; в качестве дополняющих использованы повидон, бетакаротен, маннитол и какао-масло.
Средство выпускается:
- свечи для ректального или интравагинального использования в дозировках 6 или 12 мг;
- таблетки (12 мг);
- раствор для уколов и применения местно, содержащих 3 мг либо 6 мг лиофилизата (сухого вещества).
Фармакологическая группа
Свечи Полиоксидоний относят к подгруппе иммуномодуляторов.
Фармакологическое действие
Полиоксидоний - иммуномодулирующее, противовоспалительное и антиоксидантное средство. Действующее вещество укрепляет клетки-фагоциты и стимулирует образование антител.
Азоксимера бромид помогает восстановить иммунную систему при состояниях вторичного иммунодефицита, возникающих после перенесенных инфекционных заболеваний, травм, хирургических операций, лечения антибиотиками и гормональными препаратами, химиотерапии или облучения злокачественных новообразований.
Благодаря высокомолекулярной структуре вещества препарат обладает детоксикационными свойствами (снижает токсичность химического вещества, способствует выведению токсинов из организма и повышает устойчивость клеточных мембран).
Для чего назначают свечи Полиоксидоний
Суппозитории чаще используют как элемент комплексной терапии при острых и хронических болезнях:
Кроме того, средство назначают в следующих случаях:
- после трансплантации кожи при обширных ожоговых поражениях;
- для восстановления после тяжелых травм;
- в гинекологии для лечения эндометрита, кольпита, цервицита или молочницы.
Иммунологи назначают Полиоксидоний пожилым пациентам, а также часто и длительно болеющим детям (тем, что переносят ОРВИ более 5-6 раз в течение года.)
Способ применения и дозировка свечей Полиоксидоний
Суппозитории вводятся вагинально либо ректально в соответствии с рекомендациями лечащего врача (ежедневно, через день или дважды в неделю).
Профилактический курс - 10 суппозиториев по 6 мг или 12 мг через день.
При стандартной схеме применения взрослым пациентам назначают по 1 свече 12 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, затем свечки вводятся по 1 через день (на курс - 10, 15 или 20 свечей). Дозировка может корректироваться; поддерживающий курс лечения (1-2 раза в неделю) иногда продлевается до 3 месяцев, а для онкобольных после лучевой терапии или пациентов с иммунодепрессивными состояниями (ВИЧ-инфицированных) - до 1 года.
Детская дозировка - 6 мг; курс - 10 процедур.
Повторные курсы лечения можно проводить через 3-4 месяца, при этом эффективность лекарственного средства не снижается.
Процедуру лучше проводить на ночь; перед тем как ставить свечку в прямую кишку, необходимо опорожнить кишечник и тщательно вымыть руки.
При лечении гинекологических заболеваний в зависимости от степени поражения Полиоксидоний может назначаться интравагинально и ректально. Вагинальные суппозитории не применяют во время месячных, в этот период рекомендуется вводить свечи в прямую кишку.
Свечи способ применения и дозы
Отзывы врача о препарате Полиоксидоний: группа, показания, применение, побочные действия
Особые указания
Не стоит самостоятельно изменять дозировку лекарственного средства и продолжительность курса, предписанные специалистом.
Употребления алкоголя во время лечения не рекомендуется. Прием этанолсодержащих медикаментов необходимо согласовать с лечащим врачом.
При беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта и статистических данных по применению суппозиториев беременными и кормящими женщинами нет, поэтому в инструкции эти состояния внесены в раздел противопоказаний.
Для детей
Вагинальная форма в педиатрической практике не применяется.
Побочные действия свечей Полиоксидоний
Побочные действия в инструкции производителя не описываются, однако больные иногда жалуются на чувство вздутия в кишечнике при ректальном введении свечей и на жжение или зуд при вагинальном.
Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 6 лет.
При острой печеночной и почечной недостаточности препарат назначается с осторожностью.
Передозировка
Факты осложнений после передозировки официально не зарегистрированы, но нарушать схему лечения, назначенную врачом, не следует.
Условия отпуска из аптек
Суппозитории - безрецептурная форма отпуска препарата.
Производитель
Все лекарственные формы Полиоксидония выпускает предприятие НПО Петровакс Фарм, расположенное в Московской области.
Цена
Стоимость упаковки суппозиториев по 12 мг (10 шт.) варьируется от 850 до 1200 руб.; в дозировке 6 мг свечи дешевле (от 700 до 900 руб.).
Условия и срок хранения
Лучше хранить суппозитории в холодильнике, допустимая температура -+2...+15ºС. Все лекарства нужно держать в недоступном для детей месте. Использовать препарат можно в течение 2 лет с даты выпуска.
Аналоги
Препараты с иммуномодулирующими свойствами:
- Иммунал и Иммунорм (таблетки, сходные по составу);
- Иммунофлазид (в форме сиропа);
- Вобэнзим (таблетки);
- Рибомунил (таблетки и гранулы);
- Имунофан (свечи, спрей и раствор);
- Циклоферон (таблетки в оболочке);
- Арбидол (капсулы);
- Эрбисол (ампулы с раствором);
- Галавит (сублингвальные таблетки).
Как уберечься от заболеваний и укрепить иммунитет - проблема, над решением которой думают ученые со всех уголков мира. И если раньше нам предлагались «заморские» варианты активизации защитных сил организма, то сегодня ситуация изменилась. В аптеках полно иммуномодуляторов отечественного производства, которые по качеству ничуть не уступают достижениям зарубежной фармацевтической промышленности. А некоторые даже превосходят их. Один из них - препарат Полиоксидоний.
Что такого особенного в Полиоксидонии?
Полиоксидоний - лекарство, о котором, скорее всего, слышали многие. Врачи активно назначают его взрослым и детям, не забывая при этом упомянуть о том, что ничего лучше просто не существует. Чем объясняется подобное утверждение и можно ли ему верить? Давайте разберемся вместе.
Полиоксидоний (в отличие от других иммуномодуляторов) обладает комплексным действием. Он не только помогает восстановить защитный барьер, но и предотвращает развитие осложнений, улучшает общее самочувствие и выводит токсины. Применение Полиоксидония оправдано, когда уже ничего не помогает.
Инновационный продукт эффективно противостоит любой инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой) и быстро устраняет проявления заболевания. Характеризуется высоким иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием. Основное активное вещество - азоксимер бромид.
Полиоксидоний можно выделить из числа иммуномодуляторов еще по нескольким причинам:
- быстрый эффект. Результат становится заметным уже через несколько часов после приема. Объясняется это уникальной структурой медикамента. В состав молекулы Полиоксидония входят особые активные группы, которые мгновенно поглощают вредные микрочастицы и так же оперативно выводят их из организма;
- безопасность. Препарат не содержит потенциально опасных антигенов или растительных компонентов, зачастую вызывающих аллергические реакции. То есть Полиоксидоний побочных действий не имеет;
- универсальность. Назначается при различных патологиях, так или иначе связанных с изменением иммунологического статуса. Адекватный и быстрый отпор «врагу» будет дан в любом случае;
- разнообразие лекарственных форм. Полиоксидоний выпускается в свечах, уколах и таблетках. Это позволяет в каждой конкретной ситуации подобрать оптимальный вариант лечения.
Медикамент разрешен к применению ВОЗ и даже входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<
Как работает препарат?
Полиоксидоний взаимодействует с мембраной всех иммунных клеток. Образованный импульс запускает «спящие» макрофаги, моноциты, нейтрофилы и NK-киллеры. Они начинают активно маркировать и захватывать чужеродные микроорганизмы, вырабатывать интерфероны и цитокины, запускать В и Т-клеточную реакцию. Все это способствует увеличению эффективности работы иммунитета - проявление симптомов снижается, интоксикация становится менее выраженной, степень повреждения тканей сокращается и в конечном итоге наступает полное выздоровление. При этом риск возникновения осложнений практически равен нулю.
Полиоксидоний заслужил звание «умного» лекарства не просто так. Он умеет повышать низкие показатели иммунитета, понижать - высокие и не оказывать влияния на то, что находится в пределах нормы.
Способность Полиоксидония воздействовать на все клетки защитной системы объясняет его высокую эффективность по отношению к любой инфекции. Его назначают при вирусных, бактериальных и грибковых заболеваниях.
Лечение Полиоксидонием позволяет:
- быстро устранить интоксикационный синдром;
- уменьшить степень повреждения тканей;
- предотвратить развитие осложнений;
- получить долговременный противоспалительный эффект;
- сократить длительность лечения в несколько раз;
- удлинить ремиссию при наличии хронической инфекции;
- снизить при одновременном приеме токсичность антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков;
- повысить работоспособность.
Полиоксидоний становится для иммунитета самой важной «кнопкой», запускающей процесс противостояния враждебным агентам на полную мощь.
Еще немного о детоксицирующих свойствах
Полиоксидоний - первый иммуномодулятор, обладающий детоксицирующими способностями. При этом свойство детоксиканта никак не связано с активизацией защитных сил. Препарат является водорастворимым полимером, состоящим из множества звеньев. Введение в «каркас» N-оксидных групп наделило его умением адсорбировать (поглощать) токсичные частицы (как растворенные, так и живые) и выводить их.
Это становится особенно ценным при острых инфекционных заболеваниях, когда требуется привести пациента в чувство как можно скорее. Инъекции, капли и другие формы Полиоксидония справляются с этой задачей на «отлично» - слабость, головная боль и ломота в мышцах проходят сразу же после приема.
Применение Полиоксидония
Применение иммуномодуляторов - один из основных этапов на пути к выздоровлению, минуя осложнения. Но чтобы результат был быстрым и сохранился как можно дольше, важно выбрать правильный препарат. Полиоксидоний - один из лучших в своем роде. А все потому, что действие химически чистого медикамента базируется на оперативной активации скрытых сил организма.
Общее показание к использованию средства - снижение иммунитета. Но свечи, уколы и лиофилизат Полиоксидония имеют свои показания, т.е. перечень состояний, когда данная форма будет максимально результативной.
Таблетки в основном назначают при болезнях дыхательной системы и ЛОР-органов. Как монопрепарат - для профилактики ОРВИ, гайморитов , отитов, бронхитов , герпетических высыпаний .
Свечи Полиоксидония применяются при лечении циститов, пиелонефритов, эндометритов, кольпитов, атопических дерматитов, поллинозов, артритов, туберкулеза, а также в посттравматический период после ожогов и переломов.
Раствор Полиоксидония в виде капель и инъекций применяется для комплексного лечения хронических воспалительных инфекций вне зависимости от их локализации. Читая инструкцию по применению Полиоксидония в инъекциях, создается впечатление, что он актуален всегда. Доля правды в этом есть. Иммуномодулятор назначают в комплексе для лечения острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, аллергических ЛОР-патологий, вирусных, бактериальных и грибковых поражений мочеполовой сферы и кишечника.
Полиоксидоний станет лучшим помощником в ходе профилактики воспалений вне зависимости от этиологии. Нивелирует побочные эффекты антибиотиков , восстанавливает иммунитет у онкологических больных и людей, испытывающих чрезмерные психофизические нагрузки, помогает акклиматизироваться в преддверии отпускного сезона.
Противопоказания и побочные эффекты
В плане противопоказаний Полиоксидоний тоже радует. У него их (если верить инструкции по применению) - минимум. А, точнее, два - беременность и период лактации. Хотя это не совсем правильно. В список противопоказаний необходимо включить:
- индивидуальную непереносимость азоксимера бромида;
- возраст до 6 месяцев (для инъекций и свечей) и до 12 лет (для таблеток);
- относительными противопоказаниями являются острая почечная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции.
Под относительными противопоказаниями подразумеваются состояния, когда прием препарата должен проходить исключительно под врачебным контролем.
О побочных эффектах данных нет. Данный модулятор позиционируется как один из самых безопасных. В ходе исследований не было отмечено ни аллергических реакций, ни токсического действия на печень или почки.
Полиоксидоний не истощает ресурсов защитной и кроветворной систем, не нарушает естественного хода развития защитной реакции, а значит, может применяться длительно (несколько месяцев).
Как принимать Полиоксидоний взрослым, дозировки
Итак, с препаратом мы познакомились, узнали, как он действует и когда его назначают, теперь вполне закономерно возникает вопрос, как принимать Полиоксидоний? Несмотря на то что средство безопасно и не вызывает побочных эффектов, применять его следует по назначению и под контролем врача . Дозировка Полиоксидония зависит от заболевания и особенностей его течения. Но обо всем по порядку.
Таблетки
При воспалительных процессах рта и глотки (стоматиты, ларингиты), хронических заболеваниях уха и носовой полости (отит, синусит) назначается Полиоксидоний 12 мг (1 таблетка 2 раза в день). При инфекциях дыхательных путей по 24 мг (2 таблетки) дважды в день.
При тяжелых поражениях слизистой рта, герпесе, хронических тонзиллитах по 12 мг 3 раза в сутки. Для профилактики гриппа принимают по 2 таблетки Полиоксидония (24 мг) 2 раза в день.
Таблетки рассасывают под языком или глотают целиком. Принимают за полчаса до еды.
Средняя продолжительность профилактики и лечения - 5-15 дней.
Свечи
Свечи Полиоксидония 12 мг предназначены для лечения. Для профилактики чаще используются свечи 6 мг. В прямую кишку свечи вводятся после опорожнения, во влагалище - за 1 час до сна.
При обострении хронических болезней, тяжелых аллергических реакциях и в целях профилактики ОРЗ свечи 12 мг назначают ректально. Первые 3 дня - каждый день, далее - с 2-х дневным интервалом. При острой инфекции, для ускорения восстановления после травм свечи 12 мг используют по 1 штуке каждый день. При хронических заболеваниях в стадии ремиссии, ревматизме и для поддержания ослабленного организма в сезон простуд - через день. Для профилактики герпеса - по 6 мг через день.
При хроническом иммунодефиците свечи Полиоксидония 6 мг вводятся дважды в неделю, но продолжительность приема может варьироваться от 3 до 12 месяцев. При вторичном старческом иммунодефиците свечи назначают ректально также 2 раза в неделю. При гинекологических и урологических заболеваниях свечи 12 мг вводят ежедневно (3 дня), а потом по 1 свече каждые 3 дня.
Инструкция
Торговое название
Полиоксидоний®
Международное непатентованное название
Азоксимера бромид
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения, 3 мг и 6 мг
Состав
Одна ампула или флакон содержит
активное вещество - азоксимера бромид 3 мг или 6 мг,
вспомогательные вещества: маннитол, повидон, бетакаротен.
Описание
Пористая масса от белого цвета с желтоватым оттенком до желтого цвета. Препарат гигроскопичен и светочувствителен.
Фармакотерапевтическая группа
Иммуномодуляторы
Код АТС L0З
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При внутримышечном введении азоксимера бромид имеет высокую биодоступность (89%); время достижения максимальной концентрации в крови - 40 минут. Период полураспределения в организме (быстрая фаза) - 0,44 часа, период полувыведения (медленная фаза) - 36,2 часа. В организме препарат быстро распределяется по всем органам и тканям, гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками.
Фармакодинамика
Полиоксидоний® обладает иммуномодулирующим действием, увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия препарата Полиоксидоний® является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования.
Полиоксидоний® восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применения химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных гормонов.
Наряду с иммуномодулирующим действием, Полиоксидоний® обладает детоксикационной и антиоксидантной активностью, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует реакции свободно-радикального окисления. Указанные свойства определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата. Включение Полиоксидония® в комплексную терапию онкологических больных уменьшает интоксикацию, предупреждает развитие инфекционных осложнений и побочных эффектов в виде миелосупрессии, рвоты, диареи, цистита, колита и др, возникающих на фоне химио- и лучевой терапии, что в большинстве случаев позволяет проводить стандартную терапию без изменения схемы.
Применение препарата Полиоксидоний® на фоне вторичных иммунодефицитных состояний позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить использование антибиотиков, бронхолитиков, глюкокортикостероидов, удлинить срок ремиссии.
Препарат хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Показания к применению
Коррекция иммунитета у взрослых и детей от 6 месяцев.
У взрослых в комплексной терапии:
Хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний, не поддающихся стандартной терапии в стадии обострения и в стадии ремиссии
Острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций (в том числе урогенитальных инфекционно-воспалительных заболеваний)
Туберкулеза
Острых и хронических аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита), осложненных хронической рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией
Ревматоидного артрита, длительно лечённого иммунодепрессантами; при ревматоидном артрите, осложненном ОРВИ
В онкологии в процессе и после химио- и лучевой терапии для снижения иммуносупрессивного, нефро - и гепатотоксического действия лекарственных препаратов
Для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы)
Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений
Для профилактики гриппа и ОРВИ
У детей в комплексной терапии:
Острых и хронических воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций (в т.ч. ЛОР-органов - синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ)
Острых аллергических и токсико-аллергических состояний
Бронхиальной астмы, осложненной хроническими инфекциями респираторного тракта
Атопического дерматита, осложненного гнойной инфекцией;
Дисбактериоза кишечника (в сочетании со специфической терапией);
Для реабилитации часто и длительно болеющих
Профилактики гриппа и ОРВИ
Способ применения и дозы
Д ля взрослых :
Способы применения препарата Полиоксидоний®: парентеральный, интраназальный. Способы применения выбираются врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного.
Внутримышечно или внутривенно (капельно): препарат назначают взрослым в дозах 6-12 мг 1 раз в сутки ежедневно, через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.
Для внутримышечного введения содержимое ампулы или флакона растворяют в 1,5-2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или воды для инъекций.
Для внутривенного (капельного) введения препарат растворяют в 2 мл 0,9% раствора натрия хлорида, Реополиглюкина или 5% раствора декстрозы, затем стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 200-400 мл.
Интраназально препарат назначают ежедневно в дозе 6 мг в сутки; дозу 6 мг растворяют в 1 мл (20 капель), 0,9 % раствора натрия хлорида, дистиллированной воды или кипяченой воды комнатной температуры.
Приготовленный раствор хранят в холодильнике в течение 12 часов, перед употреблением согреть до комнатной температуры.
Парентерально:
При острых воспалительных заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3-х дней, далее через день общим курсом 5-10 инъекций.
При хронических воспалительных заболеваниях: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.
При туберкулезе: по 6-12 мг 2 раза в неделю курсом 10-20 инъекций.
У больных острыми и хроническими урогенитальными заболеваниями: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с химиопрепаратами.
При хроническом рецидивирующем герпесе: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с противовирусными препаратами, интерферонами и/или индукторами синтеза интерферонов.
Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний: по 6 мг, курс 5 инъекций: две первые инъекции ежедневно, затем через день. При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях вводить внутривенно по 6-12 мг в сочетании с противоаллергическими препаратами.
При ревматоидном артрите: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.
У онкологических больных:
До и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств по 6 -12 мг через день курсом не менее 10 инъекций; для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли длительное применение препарата Полиоксидоний® (от 2-3 месяцев до 1 года) по 6-12 мг 1-2 раза в неделю. Частота и длительность введения определяется врачом в зависимости от переносимости и длительности химио- и лучевой терапии;
У больных с острой почечной недостаточностью назначают не чаще 2 раз в неделю.
Интраназально назначают по 6 мг в сутки для лечения острых и хронических инфекций ЛОР-органов, для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек, для профилактики осложнений и рецидивов заболеваний, для профилактики гриппа и ОРВИ. По 3 капли в каждый носовой ход через 2-3 часа (3 раза в сутки) в течение 5-10 суток.
Способ применения и дозы для детей
Способы применения препарата Полиоксидоний® выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста и массы тела больного: парентерально, интраназально, сублингвально.
Парентерально (внутримышечно или внутривенно капельно) препарат назначают детям от 6 месяцев в дозе 0,1-0,15 мг/кг ежедневно, через день или 2 раза в неделю в зависимости от тяжести заболевания, общим курсом 5-10 инъекций. Максимальная суточная доза 3 мг.
Расчет дозы в мл на массу ребенка указан в таблице (третий столбик).
Для внутримышечного введения препарат растворяют в 1 мл воды для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида.
Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 1,5-2 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида, Реополиглюкина, или 5% раствора декстрозы, стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 150-250 мл.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.
Сублингвально: ежедневно 1 раз в сутки в дозе 0,15 мг/кг в течение 10-20 дней.
Интраназально ежедневно в суточной дозе 0,15 мг/кг в течение 5-10 дней. Препарат вводят по 2-3 капли в каждый носовой ход через 1-2 часа, 2 раза в сутки до достижения суточной дозы, указанной ниже в таблице.
Для приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения дозу 3 мг растворяют в 1 мл (20 капель), дозу 6 мг - в 2 мл дистиллированной воды, 0,9 % раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. В одной капле приготовленного раствора содержится 0,05 мл Полиоксидоний®, которые назначают на 1 кг массы тела ребенка.
Раствор для сублингвального и интраназального применения хранить в холодильнике не более 7 дней. Перед использованием пипетка с раствором должна быть нагрета до комнатной температуры (20-25 о С).
При острых воспалительных заболеваниях: внутримышечно или внутривенно капельно по 0,1 мг/кг ежедневно в течение 3-х дней, затем через день курсом 5-7 инъекций.
При хронических воспалительных заболеваниях: внутримышечно по 0,15 мг/кг 2 раза в неделю курсом до 10 инъекций.
При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях: внутривенно капельно в дозе 0,15 мг/кг ежедневно в течение 3 дней, затем через день курсом 5-7 инъекций в сочетании с противоаллергическими препаратами.
Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний в сочетании с базисной терапией: внутримышечно по 0,1 мг/кг курсом 5 инъекций с интервалом 48 часов.
Для лечения дисбактериоза кишечника сублингвально ежедневно в суточной дозе 0,15 мг/кг в течение 10-20 дней.
Интраназально вводят по 1-3 капли в каждый носовой ход через 1-2 часа (2 раза в сутки) 5-10 дней
Для лечения острых и хронических инфекций ЛОР-органов (синуситы, риниты, аденоидиты,тонзиллиты, ОРВИ и др,;
Для профилактики инфекционных осложнений и рецидивов заболеваний при предоперационной подготовке больных и послеоперационном лечении;
Для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек;
Для профилактики ОРВИ и гриппа;
Побочные действия
Нечасто 1/1000 возможна болезненность в месте инъекции при внутримышечном введении
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность
Беременность и период лактации (клинический опыт применения отсутствует)
С осторожностью: острая почечная недостаточность, детский возраст до 6 месяцев (клинический опыт применения ограничен).
Лекарственные взаимодействия
Полиоксидоний® совместим с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, глюкокортикостероидами, цитостатиками.
Особые указания
При болезненности в месте инъекции препарат растворяют в 1 мл 0,25 % раствора прокаина при условии отсутствия у больного повышенной индивидуальной чувствительности на прокаин. При внутривенном (капельном) введении не следует растворять в белоксодержащих инфузионных растворах.
Беременность и лактация
Не следует назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Не оказывает влияния.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Форма выпуска и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения по 4,5 мг препарата (для дозировки 3 мг) или по 9 мг препарата (для дозировки 6 мг) в ампулах или флаконах из стекла 1 гидролитического класса, герметично укупоренные резиновыми пробками и обжатые алюминиевыми колпачками.
Иммуномодулятор
Действующее вещество
Азоксимера бромид (azoximer bromide)
Форма выпуска, состав и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения в виде пористой массы белого цвета с желтоватым оттенком.
— при туберкулезе легких.
В составе комплексной терапии у детей старше 6 месяцев
— при острых и хронических воспалительных заболеваниях любой локализации (в т.ч. ЛОР-органов, синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ), вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций;
— при острых аллергических и токсико-аллергических состояниях, осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией;
— при бронхиальной астме, осложненной хроническими инфекциями респираторного тракта;
— при атопическом дерматите, осложненном гнойной инфекцией;
— при дисбактериозе кишечника (в сочетании со специфической терапией).
В виде монотерапии у взрослых и детей с 6 месяцев
— для профилактики гриппа и ОРВИ;
— для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания
— повышенная индивидуальная чувствительность;
— острая почечная недостаточность;
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст до 6 месяцев.
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 2 раз в неделю).
Дозировка
Способы применения препарата : парентеральный, интраназальный, сублингвальный.
Режим дозирования, путь введения, необходимость и кратность проведения последующих курсов терапии устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести течения заболевания, возраста больного.
Взрослые
В/м или в/в капельно
Парентерально (в/м или в/в капельно) препарат назначают взрослым в дозах 6-12 мг 1 раз/сут ежедневно, через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.
При острых вирусных и бактериальных инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических и урологических заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3 дней, далее - через день курсом1 0 инъекций.
При хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации, бактериальной, вирусной и грибковой этиологии в фазе обострения: по 6 мг через день, проводят 5 инъекций, далее - 2 раза в неделю курсом 10 инъекций.
При острых и хронических аллергических заболеваниях (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит), осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией: по 6-12 мг, курс - 5 инъекций.
При ревматоидном артрите, осложненном бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией, на фоне длительного приема иммунодепрессантов: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом 10 инъекций.
При генерализованных формах хирургических инфекций: по 6 мг ежедневно в течение 3 дней, далее - через день курсом 10 инъекций.
Для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы): по 6 мг в течение 3 дней, далее - через день курсом 10 инъекций.
Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений: по 6 мг через день - 5 инъекций.
При туберкулезе легких: по 6 мг 2 раза в неделю курсом 20 инъекций.
У пациентов с онкологическими заболеваниями:
- до и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств назначают по 6 мг через день курсом 10 инъекций; далее частота введения определяется врачом в зависимости от переносимости и длительности химио- и лучевой терапии;
- для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли показано длительное применение препарата Полиоксидоний (от 2-3 месяцев до 1 года) по 6 мг 1-2 раза в неделю. При назначении длительного курса не отмечается эффекта кумуляции, проявления токсичности и привыкания.
Интраназально назначают в дозе 6 мг/сут - по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза/сут в течение 10 суток:
Для лечения острых и обострений хронических инфекций ЛОР-органов;
Для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек;
Для профилактики осложнений и рецидивов хронических заболеваний;
Для профилактики гриппа и ОРВИ .
Препарат вводят парентерально, интраназально, сублингвально. Дозы и путь введения устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста больного.
В/м или в/в капельно
Парентерально (в/м или в/в капельно) препарат назначают детям в возрасте от 6 месяцев в дозе 100-150 мкг/кг ежедневно, через день или 2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций.
При острых и обострениях хронических воспалительных заболеваний любой локализации (в т.ч. ЛОР-органов - синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ), вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций препарат назначают по 100 мкг/кг 3 дня подряд, далее курсом 10 инъекций.
При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях (в т.ч. бронхиальной астмы, атопического дерматита) осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мкг/кг 3 дня ежедневно, затем через день курсом 10 инъекций в сочетании с базисной терапией.
Интраназально и сублингвально
Применяют ежедневно в суточной дозе 150 мкг/кг курсом до 10 дней. Препарат вводят по 1-3 капли в один носовой ход или под язык с интервалом не менее 1-2 ч, в 2-3 приема в день.
В 1 капле (0.05 мл) приготовленного раствора содержится 150 мкг препарата.
Для интразального и сублингвального введения расчет суточной дозы для детей представлен в таблице:
При массе тела ребенка более 20 кг расчет суточной дозы производится из расчета 1 капля на 1 кг массы тела, но не более 40 капель (6 мг действующего вещества).
Интраназально препарат назначают ежедневно по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза/сут курсом до 10 суток (см. таблицу):
При острых и хронических ринитах, риносинуситах, аденоидите (лечение и профилактика обострений);
Для предоперационной подготовки больных при оперативных вмешательствах при ЛОР-патологии, а также в послеоперационном периоде с целью профилактики инфекционных осложнений или рецидивов заболевания;
Для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ (в течение 1 месяца до предполагаемой эпидемии, в любые сроки после начала заболевания и в период реконвалесценции).
Сублингвально препарат назначают детям раннего, дошкольного и младшего школьного возраста ежедневно в суточной дозе 150 мкг/кг в 2 приема в течение 10 суток:
При аденоидитах, гипертрофии миндалин (в качестве компонента консервативной терапии);
Для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации;
Для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;
Для лечения дисбактериоза кишечника (в сочетании с базисной терапией) в течение 10 суток.
Правила приготовления растворов для парентерального (в/м и в/в) введения
Для приготовления раствора для в/м введения содержимое флакона 3 мг растворяют в 1 мл (содержимое флакона 6 мг - в 1.5-2 мл) воды для инъекций или 0.9% раствора . После внесения растворителя препарат оставляют на 2-3 мин для набухания, затем перемешивают вращательными движениями, не встряхивая.
Для приготовления раствора для в/в (капельного) введения содержимое флакона растворяют в 2 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида. После внесения растворителя препарат оставляют на 2-3 мин для набухания, затем вращательными движениями перемешивают. Рассчитанную для пациента дозу, соблюдая стерильность, переносят во флакон/пакет с 0.9% раствором натрия хлорида.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.
Правила приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения
Для приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения:
- для детей дозу 3 мг растворяют в 1 мл (20 капель), дозу 6 мг – в 2 мл (40 капель) дистиллированной воды, 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры; в 1 капле (0.05 мл) приготовленного раствора содержится 150 мкг препарата;
- для взрослых дозу 6 мг растворяют в 1 мл (20 капель) дистиллированной воды, 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры.противовирусными , противогрибковыми и антигистаминными препаратами, ГКС и цитостатиками.
Особые указания
При необходимости прекращения приема препарата Полиоксидоний отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
В случае пропуска введения очередной дозы препарата последующее его применение следует проводить в обычном режиме, как указано в инструкции или рекомендовано врачом. Не следует вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенной.
Перед началом лечения пациенту необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
При развитии аллергической реакции пациенту следует прекратить применение препарата Полиоксидоний и обратиться к врачу.
Не следует применять препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка).
При болезненности в месте инъекции препарат растворяют в 1 мл 0.25% раствора прокаина (новокаина) в случае отсутствия у больного повышенной индивидуальной чувствительности на прокаин.
При в/в (капельном) введении не следует растворять препарат в белоксодержащих инфузионных растворах.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата Полиоксидоний не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата Полиоксидоний беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Клинический опыт применения отсутствует.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 2°С до 8°С. Срок годности - 2 года.
Полиоксидоний, инструкция по применению которого нами будет рассмотрена, - лекарственное средство, принадлежащее группе иммуностимуляторов, применяемое для лечения иммуносупрессии (если естественные защитные силы организма ослабли).
Какие у Полиоксидоний состав и форма выпуска?
Действующее вещество в препарате Полиоксидоний представлено азоксимера бромидом, количество которого определяется формой лекарственного средства. В одном флаконе лиофилизата содержится 3 и 6 миллиграммов активного соединения. В суппозиториях 6 и 12 мг. В таблетках находится 12 мг.
Вспомогательные вещества лиофилизата: бетакаротен, повидон, маннитол. В суппозиториях, помимо активного компонента, находятся следующие соединения: маннитол, бетакаротен, масло какао-бобов, а также повидон. В таблетках: картофельный крахмал, повидон, стеариновая кислота, маннитол, лактозы моногидрат, а также бетакаротен.
Препарат Полиоксидоний выпускается в виде лиофильного мелкодисперсного порошка, белого цвета, реализуемого в тёмных стеклянных флаконах, укомплектованных растворителем (изотонический физиологический раствор хлорида натрия).
Кроме того, выпускаются вагинальные и ректальные суппозитории светло-жёлтого цвета, они обладают запахом какао. В одной упаковке находится 5 свечей.
Таблетки оранжевого цвета, с обозначением «ПО» на одной из сторон лекарственной формы. Допустимо наличие мелких вкраплений более тёмного оттенка.
Лиофилизат отпускается по рецепту. Остальные лекарственные формы включены в перечень фармсредств, допущенных к продаже без рецепта.
Какое у Полиоксидоний действие?
Препарат обладает иммуностимулирующим действием, обусловленным прямым активирующим влиянием на фагоциты, естественные клетки киллеры (неспецифическая резистентность). Кроме того, считается, что лекарство может увиливать процессы, лежащие в основе синтезирования антител (специфическая резистентность).
Действие препарата проявляется при условии предварительного снижения защитных сил организма, вызванного травмами, стрессовыми факторами, новообразованиями, приёмом гормонов и цитостатиков.
Важным фактором будет наличие и детоксикационной функции лекарственного средства. Препарат обладает способностью связывать и выводить из организма токсины, в том числе соли тяжёлых металлов, эндогенные и экзогенные токсические вещества. Это обстоятельство продиктовано особенностями молекулярного строения азоксимера бромида.
Кроме того, лекарство обладает антиоксидантными свойствами, что тормозит процессы перекисного окисления липидов, входящих в состав клеточных стенок многих тканей и органов.
Применение лекарственного средства Полиоксидоний позволяет снизить вероятность развития негативных последствий цитостатического лечения, сократить сроки терапевтического воздействия на организм человека. Кроме того, медикамент хорошо переносится больными. Не оказывает мутагенного, канцерогенного, эмбриотоксического и тератогенного воздействия.
Биодоступность фармпрепарата высокая, не менее 89 процентов. Максимальное содержание активного вещества при внутримышечном введении формируется спустя 40 минут. При использовании суппозиториев или таблеток этот показатель увеличивается до 2 и более часов.
Распределение по тканям организма равномерное. Процессы выведения связаны с деятельностью выделительной системы. Период полувыведения составляет около 36 часов.
Какие у Полиоксидоний показания к применению?
Лиофилизат, суппозитории Полиоксидоний, таблетки инструкция по применению разрешает использовать в качестве части комплексного лечения в следующих случаях:
Хронические инфекционные заболевания любой этиологии и локализации;
Аллергические заболевания;
Онкологическая патология;
Лечение последствий использования иммунодепрессантов;
Устранение последствий травм и ожогов;
Профилактика простудных инфекций;
Атопического дерматита;
Кроме того, дисбактериоз кишечника, лечение бронхиальной астмы, интоксикации.
Какие у Полиоксидоний противопоказания к применению?
Лиофилизат, таблетки Полиоксидоний, суппозитории инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:
Период лактации;
Повышенная чувствительность к азоксимера бромиду;
Беременность.
Относительные противопоказания: возраст 6 месяцев и менее, острая почечная недостойность.
Какие у Полиоксидоний применение и дозировка?
Для растворения лиофилизата должен использоваться прилагаемый растворитель. Дозировка зависит от выраженности иммуносупрессии. Способы введения: внутримышечный или интраназальный.
Лиофилизат обычно назначается в количестве от 6 до 12 миллиграммов один раз в день. Длительность лечения может составлять от 5 до 20 дней. Устранение последствий цитостатического лечения иногда затягивается до года и более.
Суппозитории назначаются 1 раз в день. Режим применения и дозировка определяется лечащим врачом. Стандартная схема лечения предполагает введение 1 свечи ежедневно, на протяжении 3 недель, после чего, используется уже 1 суппозиторий через день, на протяжении 20 суток.
Таблетки нужно принимать за полчаса до еды, от 1 до 3 раз в день. Эффективная дозировка для взрослого пациента - 24 мг, для подростка - 12 мг в сутки. Длительность лечения нужно уточнять у лечащего врача.
Полиоксидоний - передозировка от препарата
Передозировка препарата Полиоксидоний не характеризуется появлением негативных последствий, но и не приводит к усилению иммуностимулирующего эффекта.
Какие у Полиоксидоний побочные эффекты?
В редких случаях использование фармсредства Полиоксидоний может приводить к появлению аллергических реакций: кожные высыпания, шелушение, отёчность и так далее.
Особые указания
Для снижения болезненности, возникающей при введении фармпрепарата, можно в качестве растворителя использовать раствор прокаина, но только после определения индивидуальной чувствительности к анестетику.
Чем заменить Полиоксидоний, аналоги какие использовать?
Азоксимера бромид.
Заключение
Лечение патологии иммунной системы невозможно представить без комплексного подхода, включающего следующие мероприятия: полноценное питание, курсы витаминотерапии, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек, периодический лабораторный контроль.