Полипы в матке после родов: их лечение и профилактика. Плацентарный полип

И вот, этот миг настал — вы стали мамой! На свет появился долгожданный малыш, а вместе с ним много забот и хлопот. Посвящая всю себя заботе о ребенке, молодая мама зачастую не уделяет должного внимания своему здоровью. К сожалению, у женщин, в период после родов, нередко могут возникать осложнения.
По статистике, 10% женщин подвергаются такому осложнению, как плацентарный полип.

Полип после родов – представляет собой доброкачественное новообразование, внешне формой схоже на гриб, с широким основанием и тонкой ножкой, на которой крепится к эндометрию матки.

Послеродовой плацентарный полип формируется на слизистой оболочке матки в результате неполного удаления последа. Частичка плаценты плотно прилипает к эндометрию матки, на нее оседают кровяные сгустки, из которых формируется полип.

Со временем он может разрастаться и увеличиваться в размерах.

Причина возникновения и как предотвратить

Плацентарный полип не возникает в период беременности сам собой. Причиной его возникновения является неполное удаление плаценты во время родов.

В последующем, оставшийся фрагмент плаценты врастает в эндометрий матки и образует плацентарный полип. Это происходит в ходе нерационального ведения родового периода или, как следствие патологического прикрепления плаценты.

Предотвратить это можно только тщательным осмотром плаценты и ручным обследованием поверхности матки роженицы сразу после родов.

Риск возникновения повышают такие факторы:

• предшествующие аборты, выкидыши, замершая беременность;
• наличие еще одной дополнительной дольки плаценты;
• инфекции половых органов беременной.

Симптоматика

Главным и основным симптомом является маточное кровотечение.

Послеродовой полип сложно выявить сразу после родов. Обычно симптомы проявляются со второй недели, и их еще можно принять за физиологические послеродовые выделения.

К 4-5-й неделе с момента родов, выделения принимают характер кровотечения.

Если вы наблюдаете, что выделения после родов не уменьшаются, усиливаются или имеют волнообразный характер (после уменьшения вновь возобновляют интенсивность), стоит немедленно обратиться к врачу.
Также характерны такие симптомы, как усталость, головокружение, обмороки, озноб, повышенная температура тела.

Эндоцервицит у кормящих матерей после родов

Диагностика

Не пытайтесь самостоятельно, по вышеуказанным симптомам, распознать диагноз, обратитесь к специалисту. Только он может определить, являются ли выделения естественными на фоне родов или указывают на симптомы полипа.

Для постановки диагноза используют такие методы диагностики:

• вагинальное УЗИ матки (позволяет определить наличие, место расположения, размер и структуру полипа);
• гистероскопия (очень точное и информативное исследование, позволяет рассмотреть даже самое маленькое образование, изучить его внешнюю структуру и взять частички ткани полипа на исследование);
• допплерография (метод исследования сосудистой структуры образования; проводится когда полип недостаточно просматривается).

Лечение

Многих интересует вопрос, можно ли обойтись консервативным решением проблемы?

Медикаментозное лечение и лечение народными методами, лишь устраняют симптомы и проявления болезни, не избавляя от наличия самого полипа.

На данный момент избавиться от послеродового плацентарного полипа можно только хирургическим путем. Как правило, эта процедура не сложная, и, уже на следующий день после проведения, вас могут выписать домой.
Операция проводится под общей анестезией. Поэтому женщина не чувствует никаких неприятных и болевых ощущений. Полип удаляют со слизистой оболочки матки вместе с верхним слоем эндометрия.

Методы удаления полипа:

1. выскабливание или кюретаж;
2. вакуумная аспирация (в наше время применяют очень редко);
3. лазерное удаление — современный, более легкий и безопасный метод удаления полипа лазером. Он имеет ряд преимуществ перед обычным хирургическим методом:

• удаление контролируется с помощь видеокамеры;
• минимально повреждаются и быстро восстанавливаются ткани матки;
• операция практически без кровопотерь (лазер моментально запаивает кровеносные сосуды);
• на месте удаления полипа не формируются шрамы и рубцы.

После удаления полипа, материал обязательно сдается на исследование гистологии для исключения наличия злокачественных образований и подтверждения ранее поставленного диагноза.

Послеоперационный период

После удаления полипа женщине стоит наблюдать за выделениями, температурой тела и общим состоянием своего здоровья. Принимать ванны не рекомендуется – мыться только под душем. Избегайте переохлаждений и физических нагрузок. Половая жизнь запрещается на протяжении 1 месяца после операции.

Шевеление плода при беременности, степени его активности на разных этапах

Кормление грудью в период лечения

Удаление послеродового полипа не требует прекращения грудного вскармливания. Так как, в условиях стационара женщина находится 1 день, можно заблаговременно сцедить грудное молоко – оно долго сберегается в холодильнике. Также, современные препараты для наркоза имеют быстрый период распада, уже спустя 1 час после операции в крови их нет и можно кормить ребенка грудью. А назначенная послеоперационная терапия совместима с грудным вскармливанием.

Последствия

Если не лечить плацентарный полип после родов, это может привести к развитию многих осложнений, таких как:

• выраженная анемия (как следствие кровопотерь);
• эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки;
• нарушение функции яичников;
• развитие инфекции, сепсис;
• бесплодие.

Поэтому не стоит пренебрегать обследованием у специалиста. Чтобы избежать вторичных осложнений, не пускайте проблему на самотек, своевременно обращайтесь к врачу.

Если у вас возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, для точного его подтверждения проконсультируйтесь у нескольких специалистов. Сделайте по возможности не однократно УЗИ, желательно объемное 3-х мерное, оно позволяет точно определить наличие и место нахождения полипа.

Дорогие женщины, чтобы предотвратить послеродовые осложнения, грамотно планируйте беременность. Заранее выбирайте, в каком медицинском учреждении будете рожать, доверяйте ведение беременности только квалифицированным специалистам. Обязательно проводите ультразвуковое исследование матки на 4-5 день после родов (при выписке из роддома) и плановый осмотр гинеколога спустя 1-2 месяца. Следите за общим состоянием своего здоровья.

План статьи

Процесс сохранения женского здоровья зачастую зависит не только от самой женщины, но и от врача-гинеколога. Процесс родов, искусственное прерывание беременности, выкидыш – это огромный стресс для организма. От профессионализма врача зависит то, как быстро женщина может восстановиться. Иногда после таких процессов пациента сталкивается с серьезными осложнениями. К одному из них относится плацентарный полип – доброкачественное новообразование в полости матки, образующееся из ткани плаценты и задержавшейся в этом органе. Это новообразование является патологическим, оно не может самостоятельно исчезнуть, становится причиной массы осложнений, нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении.

Что это такое, классификация

Плацентарный полип относится к осложнениям после родов, прерывания беременности, самопроизвольного выкидыша. Новообразование может быть образовано из плаценты, остающейся в полости матки. Если аборт, выкидыш произошел на I триместре беременности, то из кровяных сгустков, ворсинчатого хориона образовывается хориальный полип.

На II триместре плацента уже полностью сформирована, поэтому новообразование формируется из ее остатков, сгустков крови. Это происходит после естественной или искусственно вызванной родовой деятельности.

Плацентарные полипы принято делить на два типа:

• новообразование на тонкой ножке;
• новообразование на широком основании.

Образование, формирующееся в матке, возникает не в одни момент. Для этого требуется определенный период времени. Сначала на ту часть плаценты, оставшуюся в матке после родов, выкидыша, искусственного прерывания беременности налипают сгустки крови. Новообразование начинает разрастаться, превращаясь в полип. Он может быть небольшим, размеров в несколько миллиметров, в некоторых случаях размер новообразования достигает десятков сантиметров. Все индивидуально и зависит от стадии развития полипа.

Причины возникновения

Причины плацентарного полипа названы специалистами, они обращают на них внимание женщин, чтобы они могли вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за помощью.

Главная причина – это свершившаяся или прерванная беременность. Началом новообразования становятся ворсинки, участки плаценты, постепенно обрастающие кровяными сгустками.

Есть несколько главных причин того, почему части ткани плаценты задержались в матке и спровоцировали появление полипа:

• некорректное ведение послеродового периода у пациентки;
• беременность, при которой произошло замирание плода;
• некачественно проведение аборта (неполное выскабливание);
• неправильное проведение родов, кесарева сечения;
• аборт на поздних сроках;
• медикаментозное прерывание беременности, при котором плодное яйцо не было полностью выведено;
• наличие дополнительной дольки плаценты.

В некоторых случаях наблюдается формирование полипа во время беременности. Новообразование не несет в себе угрозу плоду и матери. Такой полип называется децидуальным. Ткань плаценты и плодные оболочки становятся основой его формирования. Полип вместе с плацентой выходит из организма женщины после успешных родов. Новообразование не провоцирует осложнение, не требует дальнейшего лечения.

После кесарева сечения также возможно появление новообразования. Этому способствует неполное удаление плаценты, плодных оболочек. Опасность образования в том, что оно становится причиной сильных маточных кровотечений у женщин, нельзя исключать риск инфицирования в этот период.

Послеродовой полип

Плацентарный полип после родов – доброкачественное новообразование, прикрепленное к эндометрию матки. Причиной его формирования является неполное удаление последа после родов. Образование может разрастаться, достигая в размерах несколько сантиметров. Разрастанию способствуют кровяные сгустки, прикрепляющиеся постепенно к оставшимся частичкам плаценты.

Появлению послеродового полипа могут способствовать осложнения, которые возникли ранее, во время беременности. Чтобы избежать появления полипа после родов акушер должен внимательно смотреть плаценту на предмет ее целостности. Если не хватает каких-то фрагментов, должен быть проведен ручной осмотр пациенты и выделение оставшихся фрагментов последа. Важно также послеродовое ведение пациентки, своевременные осмотры.

Многие женщины не обращают внимания на мажущиеся кровянистые выделения, появляющиеся через 2 недели после родов. Если проигнорировать этот момент, постепенно кровотечение будет усиливаться. Некоторые сталкиваются с тем, что полип возникает через 4-5 недель после родов. При этом начинается обильное кровотечение, наблюдается ухудшение общего состояния женщины.

В такой ситуации необходимо сразу обратиться к специалисту, пройти полную диагностику, которая и выявит причину. Своевременно назначенная терапия поможет восстановить состояние молодой мамы.

После прерывания беременности

Плацентарный полип после медаборта зарождается из остатков плаценты, оставшихся в полости матки после проведения данной процедуры. Изначально эта ткань рыхлая по структуре, но в процессе разрастания она уплотняется, сильнее врастая в стенки органа. Можно наблюдать не единичное, а множественно возникновение образований, появляющихся на шейке матки.

Главная причина возникновения этого новообразования – неправильно проведенный аборт. Во время хирургического прерывания беременности есть вероятность того, что в матке останется фрагмент плаценты. Эта вероятность увеличивается пропорционально тому, какой срок беременности у женщины.

Более безопасным способом считается медикаментозное прерывание беременности, но и он не исключает риска появления полипа в матке. При использовании такого метода у специалистов есть понятие – неполный аборт. Это предусматривает не только вероятность того, что в матке останется часть плаценты, но и часть плода. Вакуумный аборт – еще один вариант прерывания беременности, но и он не может исключать варианта появления полипа.

Полип формируется от 2 до 4 недель, после этого появляются первые симптомы его присутствия в организме. Женщина должна знать, что скудные кровянистые выделения, которые могут постепенно усиливаться – это не последствия аборта, а сигнал о наличии новообразования.

Как диагностировать

Своевременная диагностика плацентарного полипа, постановка правильного диагноза увеличивают шансы женщины на эффективное избавление от новообразования. У специалистов есть ряд диагностических методик, применяемых в таком случае:

• на первом этапе проводится опрос и сбор анамнеза. Специалисту следует знать о продолжительности, характере кровянистых выделений, что стало причиной их появления. Как правило, они появляются после родов, аборта, удаления замершей беременности, кесарева сечения. Выделения могут быть пульсирующего характера – они периодически пропадают и снова появляются;
• на осмотре врач визуально оценивает состояние матки. Он сразу может увидеть новообразование, которое выступает за пределы шейки матки;
• назначается кольпоскопия. В процессе оптическим прибором исследуется влагалище, влагалищная часть шейки матки;
• обязательно назначается исследование на узи;
• ультразвуковое исследование кровотока матки – доплерография;
• гистероскопия, в ходе которой полость матки исследуется специальным эндоскопическим оборудованием.

Гистология тканей новообразования позволяет поставить окончательный диагноз специалисту. Совокупность диагностических методик своевременно выявляет полип, это дает возможность разработать план лечения для эффективного восстановления женского организма.

Как проявляется

Явные симптомы плацентарного полипа на начальных стадиях его развития – кровомазание, небольшое кровотечение, которое периодически появляется и пропадает. Другие признаки появившегося новообразования могут полностью отсутствовать. Встречаются случаи, когда сильное кровотечение становится причиной экстренной госпитализации женщины.

Если кровянистые выделения не заставили женщину своевременно обратиться к врачу, то через некоторое время появляется и ряд других признаков:

• усиливается общая слабость;
• наблюдается постоянная быстрая утомляемость;
• ускоряется сердцебиение;
• даже при небольшой физической нагрузке сразу появляется одышка.

Совокупность появляющихся симптомов указывают на развивающуюся анемию в организме. Женщина должна понимать, что силы организма ослаблены, при этом нарушается работа защитных сил организма. Это приводит к возникновению ряда серьезных последствий, которые уже несут угрозу не только здоровью, но и жизни.

На фоне ослабленной работы иммунной системы появляются и другие симптомы образовавшегося полипа, начинаются воспалительные процессы:

• повышается температура тела;
• женщина замечает, что у выделения появляется неприятный резкий запах;
• может быть жжение половых органов, постоянный зуд;
• болевые ощущения в животе, чувство дискомфорта.

Это все может усугубить ситуацию настолько, что медикаментозная терапия не всегда справляется. При необходимости операция проводится по удалению матки, чтобы остановиться развивающийся воспалительный процесс в матке, спасти жизнь женщины. Для этого должны быть соответствующие показания, эхопризнаки ультразвуковых исследований.

Методы терапии

Лечение плацентарного полипа сегодня проводится хирургическим путем. Только полное удаление новообразования может гарантировать отсутствие рецидивов. Медикаментозное, нетрадиционное лечение не способно дать таких результатов. Такая терапия снимает видимые симптомы, но для устранения проблемы этого мало. В дальнейшем женщина столкнется с более серьезными осложнениями.

Хирургическое удаление плацентарного полипа – это полное удаление новообразования из полости матки и тщательное выскабливание. В процессе используется гистероскоп, с помощью которого специалист контролирует качество оперативного вмешательство. Менее травматичным для женщины способом считается аспирация – удаление нароста вакуумом. В процессе полипэктомии используется местный наркоз. Женщина не испытывает боли.

В некоторых случаях оперативное вмешательство откладывается. Операция не проводится, если у пациентки имеются сопутствующие воспалительные, инфекционные заболевания. Сначала она проходит курс интенсивного лечения антибиотиками. Полипэктомия не проводится на ранних сроках беременности, а также при простудных заболеваниях, протекающих в острой форме. На период устранения сопутствующих болезней перед операцией может быть назначен курс гормонотерапия. Это индивидуально в каждом случае.

Может ли выйти самостоятельно

Исследования специалистов уже доказали, что самостоятельно плацентарный полип выйти неспособен. Женщины, которые отказываются от оперативного вмешательства, подвергают себя риску. Есть сведения, что у некоторых новообразование выходило во время менструации, но проведенные исследования таких случае доказал, что полип был очень маленьким и только начинал формироваться или же для его устранения активно применялись средства народной медицины. В других случаях самостоятельный выход полипа невозможен.

Отказ от лечения, оперативного удаления полипа приводит к развитию анемии. В связи с кровомазанием, кровотечениями женщина теряет много крови, организм начинает ослабевать.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременного, квалифицированного лечения данной патологии приводит к ряду тяжелых последствий:

• развитие выражено формы анемии. Из-за частой кровопотери уровень гемоглобина в крови снижается, уменьшается количество эритроцитов. Это негативно сказывается на общем состоянии организма;
• эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки;
• рассматривая тяжелые последствия патологии, нельзя не сказать о возможности инфицирования крови, развивается сепсис.

Эти возможные осложнения несут в себе опасность для здоровья, жизни женщины. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать этого.

Профилактические меры

Профилактика плацентарного полипа позволяет избежать появления новообразования. Специалисты советуют выполнять ряд простых рекомендаций, которые сохранят здоровье женщины:

• необходимо использовать проверенные контрацептивные средства, чтобы избежать возможного прерывания беременности;
• роды вне больницы запрещены. Этот процесс должен проходить только под контролем специалистов;
• нужно проходить плановые осмотры у гинеколога, вовремя становиться на учет по беременности, выполнять рекомендации специалиста, контролировать состояние организма;
• следует правильно контролировать послеродовое состояние. Через неделю после родов женщина должна сделать УЗИ придатков, матки, это исключит возможное развитие патологии;
• в случае подозрения на самопроизвольный выкидыш женщина обязательно должна посетить врача, пройти обследование, чтобы остатки плодного яйца были полностью удалены.

Сохранение репродуктивной функции, здоровья – это первоочередная задача женщины. Не стоит заниматься самолечением, игнорировать тревожную симптоматику. Выполнение рекомендаций врача, внимательное отношение к себе – залог счастливой жизни, здоровья женщины.

Сколько после кесарево идут выделения? В норме – около месяца, часто даже меньше. Такая разница с естественными родами объясняется тем, что матку хорошо вычищают при операции.

Но у меня было по-другому. После кесарева сечения я столкнулась с проблемой длительных кровяных выделений. Сама операция прошла хорошо (к вечеру я уже встала и бегала вокруг ребёнка). А вот послеоперационный период затянулся. При выписке из роддома врач предупредил меня, что выделения могут продолжаться до месяца, всё что больше — отклонение от нормы. Прошёл месяц…

Узи и плацентарный полип

Постепенно кровотечение начало сходить на нет, а затем практически прекратилось. А потом внезапно началось снова, с ещё большей силой. Причём было очень похоже на месячные. Когда спустя 2 недели выделения продолжали идти, я поняла, что само всё не рассосётся, и записалась на узи в частный кабинет. Диагноз доктора меня обескуражил — плацентарный полип. Она объяснила, что после КС врач, видимо, невнимательно вычистил полость матки и там остался микроскопический фрагмент плаценты. Инородная ткань разрозлась и превратилась в плацентарный полип, который теперь будет постоянно провоцировать кровотечения, а если его не удалить, то в дальнейшем это сулит мне большие проблемы по части женского здоровья. Вердикт врача был таков — немедленная чистка. Я лежала ни живая, ни мёртвая. Как медик по образованию, я прекрасно понимала, что чистка — это тот же аборт, а как же его делать, если швы на матке совсем свежие и абсолютно несостоятельные? Поблагодарив узистку, я забрала результат узи с фото и помчалась в роддом к доктору, который меня оперировал.

Откровенный разговор в роддоме

Доктор был в шоке после того, как ознакомился с моим узи. Я не могла понять его реакцию. Он стоял и тупо твердил, что такого, априори, быть не может, т. к он лично салфетками вытирал полость матки и там просто НЕ МОГЛО остаться ничего постороннего. Тут надо надо отметить, что рожала я по договоренности и доктора выбирала сама, поэтому эта ситуация с полипом меня выбила из колеи полностью, да и врачу было неприятно, что из-за этой истории на его репутацию может упасть тень. И чтобы разобраться во всём, он повёл меня на роддомовское узи.

Гематома вместо полипа

Я лежала на кушетке и ждала подтверждения диагноза, когда услышала голос узистки: » Нет, это не полип «. Я не поверила своим ушам. А что это такое? Ведь обильные кровянистые выделения в течении 3- ёх месяцев это не шутка! Оказалось, что за полип на первом узи приняли гематому. Уже полегче. Гематома образовалась в следствие послеоперационных выделений и представляет из себя сгусток крови. Но узистка меня успокоила, сказав, что гематома находится в стадии рассасывания и через пару месяцев нужно будет пройти контроль-узи. Обычно она проходит самостоятельно, но бывают случаи, когда нужно пропить лекарства. Спрашивала про температуру, самочувствие. У меня всё было в норме. Я мечтала только об одном — поскорее прижать к груди своего малыша.

Сказка со счастливым концом

Из кабинета я вылетела на крыльях счастья. Врач, узнав хорошие новости, радовался ещё больше меня. Я поблагодарила его, а для себя сделала следующие выводы:

— организм женщины после КС ослаблен и уязвим, т. к операция всё-таки полостная, поэтому необходимо максимум внимания уделить своему здоровью, а не надеяться, как я, до последнего, что кровотечение пройдёт само;

— по возможности, пройти ультразвуковое исследование у разных специалистов, дабы избежать страшной врачебной ошибки, последствия которой могли быть непредсказуемы. Первое узи мне делали абдоминально (т. е по животу) и поставили неверный диагноз, а второе сделали трансвагинально (внутри влагалища) и диагностика оказалась более точной.

Через неделю выделения закончились и я отдыхала от менструации ещё целых 8 счастливых месяцев.

Полип – патологическое разрастание тканей на слизистых оболочках. Образование его не сопровождается яркими симптомами, поэтому часто это «находка» во время осмотра. Подобные патологические разрастания могут формироваться в абсолютно любых органах и полостях: в кишечнике, желудке, носовых пазухах, в теле и шейке матки и т.д. Какие полипы чаще всего возникают после родов? Можно ли их заподозрить самостоятельно и что с ними делать?

Читайте в этой статье

Причины появления полипа после родов

Патологические разрастания появляются по разным причинам. Термин «полип» часто присваивают образованиям, похожим внешне на него, но имеющим немного другую природу и строение.

Полип в матке (эндометрии)

Полип в полости матки формируется у женщины еще до того момента, пока у нее восстанавливаются месячные. Образуются они по следующим причинам:

• Наличие дополнительной дольки плаценты, которая не была обнаружена во время беременности и родов. В момент появления последа она может отрываться от основной части и оставаться в полости матки еще несколько недель. Размеры ее, как правило, небольшие, около 1 — 2 см. Она мешает миометрию полноценно сокращаться, что и выявляется со временем. Дополнительная долька в полости матки провоцирует кровотечения разной интенсивности и вытекающие симптомы.
• Остатки нормальной плаценты в полости матки. Такое случается при плотном прикреплении детского места.

Как правило, подобные осложнения случаются после естественных родов. Во время кесарева сечения практически всегда выполняется контрольное выскабливание полости матки. Вероятность того, что останутся участки плаценты, сведены к нулю. Но если не выполняется выскабливание или ручное обследование полости, то и после оперативных родов возможно образование плацентарного полипа.

Полип на шейке матки

Истинный полип на шейке матке может сформироваться только спустя 6 и более месяцев после родов на фоне воспаления или каких-то других изменений. Часто женщины отмечают, что несколько лет назад подобные образования уже у них были. Такие полипы с родами никак не связаны.

На шейке матки могут встречаться другие образования. По форме и структуре они могут напоминать полипы, поэтому часто их так и называют.

К ним относятся следующие:

• Грануляции. Они могут быть разных размеров, как небольшие разрастания, так и достигающие нескольких сантиметров. Чаще всего они безболезненные и выявляются при осмотре после родов. Единственный симптом, который они дают – мажущие выделения без причин, после физических нагрузок, после половых контактов и т.д. Их называют грануляционными полипами, они имеют разветвленную сеть кровеносных сосудов и очень подвержены травматизации.
• Разрастание тканей шейки из-за некорректного сопоставления после разрывов. Они также могут быть приняты за полипозные образования. Многочисленные разрывы шейки матки в родах, особенно на фоне воспалительных процессов, впоследствии сложно ушиваются. Поэтому высока вероятность того, что будет нарушена анатомия — часть тканей шейки «уйдет» в сторону, и они будут смотреться, как полип.

Часто такое наблюдается на фоне рубцовой деформации (РДШМ).

Грануляционный полип влагалища

После родов возможно образование полипов на слизистой влагалища. В этом случае практически всегда речь идет о грануляциях. Они формируются на месте разрывов. По форме и виду напоминают полипозные разрастания, поэтому часто их так и называют. Образование грануляций – индивидуальная особенность тканей женщины, шовный материала и способ ушивания на это влияют мало.

Полип на шве промежности

То, что обычно называют полипом на шве, на самом деле чаще всего имеет другую природу. А именно, в большинстве случаев это следующее:

• патологическое формирование рубца в процессе ушивания;
• грануляционная ткань.

В первом случае речь идет о неправильном сопоставлении тканей кожи промежности, слизистой влагалища и вульвы. Такое случается при многочисленных при крупном плоде, применении вакуум-экстракции и т.д.

Грануляции (которые также ложно называют полипами) чаще всего образуются на границе вульвы и кожи промежности. Их образование связано с индивидуальными особенностями организма женщины.

За «полипозные разрастания» на внутренних и наружных половых органах иногда ложно принимают другие структуры. Чаще всего кондиломы и папилломы маскируются под них.

Симптомы наличия полипа после родов

Симптомы полипов и грануляционных разрастаний отличаются в зависимости от того, где расположено образование, каких оно размеров.

Кровянистые выделения

Основное проявление – кровянистые выделения. Они могут быть очень обильными, если это плацентарный полип. Иногда речь идет даже об угрожающем жизни кровотечении.

При плацентарном полипе часто по истечению 42 дней после родов девушка отмечает, что мазня не прекратилась. Постепенно она усиливается, появляются сгустки и много жидкой крови. В таких ситуациях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В остальных случаях (если грануляции на шейке, во влагалище и т.д.) кровянистая мазня появляется после половых контактов, напряженной физической работы и т.п. Она не усиливается, через время самостоятельно проходит, а потом может появляться при воздействии провоцирующих факторов.

Боль

Болезненность и дискомфорт при половых контактах могут быть, если грануляции расположены на границе вульвы и кожи промежности. Также в случае «полипов», которые образовались в результате плохого сопоставления тканей после эпизиотомии.

Во всех остальных случаях боли спровоцированы чем-то другим – самими травмами, растяжением мышц, грубыми рубцами, очагами эндометриоза и т.п.

Изменение общего самочувствия

Общее состояние не изменяется, если кровотечение не интенсивное и не присоединилось воспаление. В обратном же случае могут возникать состояния, угрожающие жизни женщины. А именно:

• При обильном кровотечении появляется слабость, вялость, головокружение вплоть до потери сознания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, высока вероятность развития геморрагического шока.
• В некоторых случаях возможно присоединение инфекции. Если она сосредотачивается в полости матки, возможна генерализация воспалительного процесса вплоть до инфекционно-токсического шока. При этом повышается температура тела, выделения из половых путей приобретают неприятный запах и цвет (от желтого до зеленоватого).

Смотрите на видео о полипах в матке:

Виды полипов после родов

После родов возможно развитие двух видов полипов. А именно:

Диагностика полипа после родов

При выполнении тех или иных диагностических процедур могут выявляться определенные виды полипов. Обычно для обнаружения необходимо следующее:

• Общий гинекологический осмотр в зеркалах. Способ позволяет определить полипозные разрастания на шейке матки, влагалище, у преддверья влагалища.
• Ультразвуковое исследование необходимо выполнять при подозрении на плацентарный полип, который находится непосредственно в полости матки. Иногда для его обнаружения необходимо использовать доплерометрию для выявления патологического кровотока в этой области.
• Гистероскопия выполняется, если по УЗИ подтвержден плацентарный полип и необходимо выполнить его удаление. Это наиболее подходящий способ, с помощью которого можно не только визуализировать, но и прицельно прижечь или иссечь ткани.

Лечение образования

Тактика ведения по отношению к разным полипам отличается. Плацентарные всегда необходимо удалять, причем, чем раньше это выполнено, тем лучше и меньше вероятность всяческих последствий и осложнений в будущем.

Для этого выполняется выскабливание полости матки, но лучше, если это гистероскопия. Проводится все под внутривенным наркозом – глубокий сон под действием лекарственных препаратов, во время которого женщина не ощущает боли, продолжительность его 15 — 20 минут.

К грануляционным полипам тактика не всегда такая агрессивная. Все зависит от предположительных причин их образования. Обычно рекомендации следующие:

• Если полип небольших размеров и не имеет каких-то подозрительных симптомов, не кровит, его можно оставить на некоторое время. Иногда они самостоятельно проходят со временем.
• Если это полипы больших размеров или постоянно беспокоят мажущими кровянистыми выделениями, лучше сразу же их удалить.
• Иссечению подлежат грануляции, которые образовались после удаления злокачественных или подозрительных на рак образований (например, при онкологии шейки или тела матки). Такое после родов бывает крайне редко.

Удаление грануляций можно проводить разными путями. А именно:

• иссекать скальпелем;
• использовать радиоволны (аппарат «Сургитрон»);
• с помощью лазера, обычного электрического коагулятора и другие.

Процедура выполняется как в амбулаторных условиях при небольших полипах, так и в стационаре – при рецидивирующих и больших грануляциях. Обезболивание зависит от объема вмешательства – от местного до внутривенного общего.

Профилактика после родов

Образование полипов после родов в меньшей степени зависит от женщины. Это анатомические особенности ее организма, формирования плаценты и т.д. Важно вовремя выявить патологию, чтобы предотвратить развитие осложнений. Основные рекомендации следующие:

• Во время беременности важно проходить все необходимые УЗИ плода и всех структур для выявления дополнительной дольки в случае ее наличия. В родах врачи уже будут готовы к этой патологии, что даст большую вероятность ее обнаружения.
• Следует соблюдать все советы и рекомендации акушерки во время схваток и потуг. Это поможет предотвратить разрывы и серьезные травмы внутренних и наружных половых органов.
• В послеродовом периоде следует соблюдать все рекомендации по и физической активности, чтобы не провоцировать образование дополнительных грануляций.

Полипы после родов – серьезные состояния, требующие квалифицированной медицинской помощи. Даже при незначительных жалобах и плохом самочувствии молодой мамы лучше обратиться к врачу за консультацией, чтобы вовремя предотвратить грозные осложнения.

Вынашивание и рождение ребенка - процесс достаточно сложный для женского организма. Зачастую он может сопровождаться осложнениями. Одним из возможных негативных последствий рождения на свет малыша является образование плацентарного полипа.

Что это такое?

После зачатия ребенка в организме будущей матери начинает формироваться плацента. Ее полное образование заканчивается к 14-й неделе беременности. С помощью этой внутренней оболочки малыш получает питание и необходимые вещества. После рождения малыша послед выходит из организма роженицы. Однако встречаются случаи, когда плацента не полностью отторгается маткой и ее небольшие частички остаются в организме. Со временем на них могут задерживаться сгустки крови. Это новое образование и называют "плацентарный полип после родо в".

Случаи формирования

Плацентарный полип может формироваться в трех случаях:

• При естественных родах.
• Совершении операции кесарева сечения.
• Проведении аборта.

Во всех трех случаях причиной возникновения полипа является неполное удаление плаценты.

Основные причины возникновения

Можно выделить несколько причин формирования полипа:

• Некачественное проведение аборта или операции кесарева сечения, после которых врачом были не полностью удалены частички плаценты.
• Слишком сильное прилегание плаценты к матке, что может вызвать неполное выделение последа после родов.
• Необычное формирование плаценты, которое характеризуется образованием дополнительной части. После родов эта долька очень сложно отделяется от матки.
• Развитие воспалительного процесса во время беременности.
• Гормональный сбой в организме.

Плацентарный полип после родов: симптомы и лечение

После рождения ребенка женский организм находится в ослабленном состоянии и все внимание матери сосредоточено на малыше. Это зачастую приводит к тому, что женщина вовремя не обращает внимания на возникшую проблему. Диагностика данного негативного последствия родов - достаточно сложный процесс.

Определить наличие полипа самостоятельно не представляется возможным, но можно выделить некоторые симптомы, при наличии которых нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить вероятность формирования проблемы.

Плацентарный полип после родов симптомы имеет следующие :

• Кровотечение. После рождения малыша у женщины несколько дней происходит выделение крови. С каждым днем выделения становятся менее интенсивными и вскоре совсем заканчиваются. Насторожиться нужно, если на фоне сокращающихся выделений кровь вдруг начинает выделяться с новой силой и подобное кровотечение не прекращается длительное время. Данный симптом может сопровождаться головокружением, тошнотой, бледностью и упадком сил.
• Повышение температуры тела. Если в матку попала инфекция и пошло воспаление, то у женщины повышается температура.

Гинекологическое обследование

Для точной постановки диагноза врачом могут применяться такие способы и методы обследования:

• Ультразвуковое обследование.
• Гистероскопия.
• Допплерографическое обследование.

Удаление

Если у вас сформировался , то не стоит надеяться, что проблема исчезнет сама собой. Нельзя пытаться остановить кровь, а новообразование просто так не рассосется. Более того, медикаментозное лечение в подобных ситуациях результата также не дает.

Удаление плацентарного полипа после родов производится хирургическим путем. Не стоит опасаться самого процесса, операция всегда проводится с обезболиванием или под наркозом. В настоящее время врачи практикуют несколько способов удаления новообразований:

• Выскабливание - наиболее часто применяемый. Оно может проводиться либо по старинке, когда применяются только стандартные инструменты, либо возможно использование гистероскопа. Он позволяет избежать совершения разрезов, а сам процесс врач может наблюдать на экране монитора. Процедура проводится под полным наркозом.
• Удаление с помощью лазера.
• Применение радиоволнового оборудования.
• Плацентарный полип после родов можно также удалить с помощью воздействия электричества.

Последние три вида удаления новообразования подразумевают под собой прижигание основания полипа. Они также характеризуются общими признаками: безболезненностью, коротким сроком проведения операции (не более часа), отсутствием рубцов.

Если вам поставили диагноз "плацентарный полип" после родов , то не стоит затягивать с обращением к врачу за получением необходимого лечения. Если в разумные сроки не удалить новообразование, то оно может привести к другим неприятным последствиям.

Плацентарный полип после родов: лечение

После проведения хирургической операции женщина еще некоторое время находится под наблюдением лечащего врача. В этот период проводятся такие необходимые процедуры:

• Удаленный полип отправляется на гистологическое обследование. Это делается с целью определения его характеристик (наличие аномалий или онкологических клеток).
• В случае обильной потери крови иногда женщине требуется переливание.
• Сдаются необходимые анализы, в том числе общий анализ крови.
• Само заболевание сопровождается потерей крови, и, если в этом есть необходимость, врач может назначить прием железосодержащих препаратов, чтобы повысить уровень гемоглобина.
• Назначается прием препаратов, препятствующих развитию бактериальной инфекции (в том силе антибиотики и гормональные средства).

Длительный период полного восстановления и последующее медикаментозное лечение, к сожалению, негативно сказываются на возможности женщины естественно кормить своего малыша. Применяемые медицинские препараты, попадая в организм, поступают и в молоко матери. По этой причине на время лечения от кормления грудью женщине придется отказаться, при этом сохранение естественного вскармливания все-таки возможно. Нужно в этот период постоянно сцеживать молоко, поддерживая таким образом лактацию.

Возможные последствия развития заболевания

Если вовремя не обратиться за получением необходимого лечения, то заболевание может иметь следующие последствия:

• Воспалительный процесс в матке.
• Обильная потеря крови может стать причиной анемии.
• Возможны изменения в работе яичников.
• Развитие инфекционного заболевания, в том числе сепсиса.
• Бесплодие, поскольку полип может стать причиной неприкрепления яйцеклетки к стенке матки.

Как избежать возникновения данного заболевания?

Чтобы не столкнуться с подобной проблемой, нужно использовать профилактические меры. Среди них можно выделить следующие:

• Своевременная постановка на учет беременной женщины и регулярное обследование.
• Внимательное наблюдение за организмом и состоянием после родов и аборта.
• Своевременное обращение за получением медицинской помощи в случае обнаружения типичных симптомов заболевания.
• Соблюдение норм и правил личной гигиены.

Если все-таки после родов обнаружены тревожные симптомы, то необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу с целью предупреждения развития более серьезных последствий и заболеваний.

Вывод

Таким образом, - достаточно частое явление, но, зная признаки и симптомы заболевания, можно избежать развития негативных последствий.