Пороки развития конечностей. Что такое рефлекс и рефлекторная дуга? Приведите пример рефлекторной дуги

Врожденные аномалии конечностей являются следствием первичного эмбрионального неразвития или неправильного развития (дисплазии) органа, в части же случаев они развиваются в результате ампутации или перетяжки амниотическим тяжом (рис. 243).

Пороки развития конечностей отличаются чрезвычайным разнообразием, чему соответствует столь же разнообразная терминология.



Пороки развития конечностей принято подразделять на три группы: эктромелии, гемимелии и фоксмелии.

Эктромелией называется полное отсутствие или значительнее недоразвитие конечности, касающееся всех ее сегментов. Эктромелия в большинстве случаев бывает двусторонней (рис. 244). Полнее отсутствие конечностей называют также амелией.

Гемимелией называется отсутствие или значительное недоразвитие дистальной половины конечности (рис. 245).

Фокомелией называется отсутствие или значительное недоразвитие проксимальной половины конечности, вследствие чего дистальная часть (кисть, стопа) как бы непосредственно исходит из туловища, наподобие плавников у рыбы или ласт у ластоногого животного, откуда и название (рис. 246).

Чем дистальнее расположен отдел конечности, тем чаще в нем встречаются пороки развития. Чаще всего наблюдаются аномалии развития стопы, кисти и пальцев.

ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС И ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ

Высокое стояние лопатки встречается чаще слева и очень редко бывает двусторонним. Лопатка укорочена, верхний конец ее загнут кпереди и приближен к ключице и к плечу, нижний - повернут к позвоночнику. Плечо на стороне аномалии расположено выше, чем на здоровой стороне. Движения в плечевом суставе, особенно отведение руки, ограничены (рис. 247).

Крыловидная лопатка (scapula alata ) наблюдается при так называемой круглой спине и цилиндрической грудной клетке. Срединный край лопатки выстоит над поверхностью спины.

Отсутствие ключицы обычно бывает двусторонним и сопровождается увеличением поперечного диаметра черепа. Костная ткань ключицы и черепных костей развивается из соединительной ткани, а не из хряща, поэтому это заболевание можно рассматривать как системное - dysostosis cleidocranialis . Недоразвитие ключицы бывает полным и частичным. Спереди плечи могут быть сдвинуты к средине до соприкосновения (рис. 248).

Летательные перепонки, или кожные паруса, представляют широкие складки кожи между туловищем и плечом, иногда продолжающиеся на область локтевых суставов. Плечо приведено к туловищу, движения в плечевом и локтевом суставе ограничены (рис. 249). Хорошие результаты дает пластика по методу «встречных треугольников».

Отсутствие лучевой кости влечет за собой деформацию предплечья и кисти, носящую название «косорукость». Локтевая кость искривляется, образуя вогнутость, обращенную к лучевой. Кисть стоит по отношению к предплечью под прямым и иногда даже под острым углом. Нередко имеется краевой дефект кисти и пальцев (рис. 250). Функция, вследствие отсутствия лучезапястного сустава, значительно ограничена. Очень редко встречается косорукость при нормальной форме костей предплечья. Оперативное вмешательство показано при не слишком большой деформации и состоит в остеотомии или иссечении куска локтевой кости с последующим исправлением положения костей.

Отсутствие локтевой кости встречается значительно реже. Функция кисти в связи с наличием лучезапястного сустава нарушена значительно меньше, чем при отсутствии лучевой кости. Головка луча нередко вывихнута, что ограничивает движения в локтевом суставе.

Вpожденное сращение костей предплечья - радиоульнарный синостоз. Костный мост, связывающий кости, расположен у проксимальных их концов. Пронация и супинация невозможны. Оперативное разделение костного моста не улучшает движений. Предложена резекция луча ниже синостоза для образования нового сустава. Полидактилия - многопалость - представляет одну из особенно частых аномалий конечностей. Число и степень развития добавочных пальцев различны. Число пальцев на одной кисти иногда достигает 12. Различают три типа полидактилии: замена краевого пальца двумя или большим числом пальцев (рис. 251), раздвоение краевого пальца и добавочные рудиментарные пальцы. Добавочные пальцы, препятствующие функции, удаляют. Недоразвитый, висящий на ножке, палец отрезают. Добавочные пальцы, имеющие связь с костью, или сустав, общий с суставом соседнего пальца, удаляют целиком. Для выяснения отношения добавочного пальца к кости или суставу соседнего пальца необходим рентгеновский снимок.

Синдактилия - врожденное сращение двух соседних пальцев - развивается вследствие нарушения нормального эмбриологического процесса разъединения пальцев. Связь между пальцами может быть кожной, фиброзной или костной. Сращение распространяется на всю длину пальцев или соединяет их частично, ограничиваясь иногда основной фалангой (рис. 252). Операция в детском возрасте, кроме легких случаев, противопоказана, так как после разделения пальцев образуется рубец, ограничивающий подвижность и искривляющий палец. Гораздо лучшие результаты дает операция, произведенная у взрослых. Чем теснее соединены пальцы, тем менее показана операция. Для разделения сращенных пальцев предложено несколько видов пластических операций. Из них более употребителен метод Дидо (рис. 253).

Метод Дидо дает удовлетворительные результаты только при широких межпальцевых складках, когда вполне достаточно кожи для покрытия дефекта. Наилучшие результаты дает пересадка на окровавленную поверхность большого, специально выкроенного по мерке эпителиального лоскута по Ю. Ю. Джанелидзе (рис. 254).



Арахнодактилией называются несоразмерно длинные и тонкие, как у паука, пальцы, встречающиеся обычно одновременно на руках и ногах.

Эктродактилия проявляется в весьма разнообразных формах: в форме брахидактилии, т. е. короткого пальца, микродактилии, т. е. малого пальца, и пр.

Макродактилией называется наличие несоразмерно больших пальцев (рис. 255).

Артрогрипозом называют врожденное своеобразное множественное сведение суставов конечностей, обусловленное дисплазией мышц. Кости не деформированы, .лишь смещены суставные концы их. В патологический процесс вовлечены все конечности - или только верхние, или только нижние. Движения пораженных конечностей как пассивные, так и активные ограничены. Ограничение движений иногда достигает такой степени, что больной не может достать рукой рта (рис. 256). Н. И. Напалков достиг улучшения движений резекцией межфаланговых суставов.

Из других аномалий развития в области плечевого пояса и верхней конечности изредка встречается недоразвитие большой и малой грудной мышцы, врожденные вывихи в плечевом и локтевом суставе и пр.

7. Как называется генеративный орган цветковых ра¬стений, обеспечивающий созревание, защиту и распро¬странение семян?

1) корень
2) плод
3) стебель
4) лист

8. Как опыляется мелкий цветок без околоцветника, яр¬ких красок, запаха и нектара?
1) насекомыми
2) птицами
3) летучими мышами
4) ветром

9. Какой процесс происходит в клетках всех органов ра¬стения?
1) оплодотворение
2) дыхание
3) фотосинтез
4) опыление

10. Как называется процесс поглощения из почвы воды с минеральными веществами, а из воздуха - углекислого газа?
1) питание
2) дыхание
3) опыление
4) газообмен

11. Как называются зеленые пластиды клеток?
1) органоиды
2) ризоиды
3) хлоропласты
4) лейкопласты

12. Растения делятся на однодольные и двудольные в за¬висимости от количества:
1) зародышевых почек
2) эндосперма
3) зародышей
4) семядолей

13. Как называется зона корня, характеризующаяся пол¬ностью зрелыми тканями?
1) зона роста
2) зона проведения
3) зона деления
4) зона всасывания

14. Как называется орган фотосинтеза, испарения и га¬зообмена?
1) корень
2) лист
3) цветок
4) стебель

15. Где у картофеля откладываются запасные питательные вещества?

1.как называется запись порядка аминокислот всез белков организма, хранящаяся в ДНК 2.Как называется участок хромосомы, в котором закодирован 1

3.Сколько всего триплётов кодируэт аминокислоты

4.Какие особые триплёты обязательно находятся между генами

5.Какой тип нуклеиновой кислоты переносит наследственную информацию из клетки в клетку при размножении

6. Как называется процесс биосинтеза иРНК по матрице ДНК

7.Какой тип РНК содержит кодон

8.Какой тип РНК содержит антикодон

9.Какой тип РНК соединяет аминокислоты в белок

какое второе название амебы обыкновенной?какие функции выполняет ложноножки у амебы?как называется процесс переваривания амебой

захваченной пищи?

как называется вакуоль внутри которой происходит пищиварение?

для чего нужна раковинным амебам раковина?

из чего они строят свои раковины??

какие простейшие сыграли большую роль в образовании горных пород суши?

из чего радиолярии строят свой скелет?

почему скелет радиолярий ажурный,лучевой?

чем питается инфузория туфелька?

для чего нужны реснички около ротовой полости?

куда из глотки поподает пища?

что происходит в пищеварительной вакуоли?

что такое порощица?

через што дышат инфузории?

почему их много около растений?

зачем нужна сократительная вакуоль?

как размножаются инфузории?

кем по способу питания являются споровики?

10) в поджелудочной железе вырабатываются гормоны какие? 11) какая наука изучает химический состав, строение и процессы

По И. П. Павловым (в 1901 г..), В основе деятельности высшей нервной системы, поведения, лежат врожденные и приобретенные в процессе жизни рефлексы.

Врожденные (безусловные) рефлексы

Врожденные (безусловные) рефлексы - это наследственная генетически закреплена реакция организма осуществляется благодаря нервной системе, в ответ на адекватный раздражитель. Все они возникают по принципу "стимул - ответная реакция". Например, сосательный рефлекс у младенца при дотрагивании губ к грудной железы, или слюноотделительный - при вложении в рот пищи. Безусловные рефлексы обеспечивают координационную деятельность внутренних органов, направленную на поддержание гомеостаза, взаимодействие организма с внешней средой и согласованную деятельность различных функциональных систем.

Большинство безусловных рефлексов формируется и проявляется после рождения (например, клювальний рефлекс у птиц), другие - в процессе созревания (половые) под влиянием эндокринных и нервных факторов. В процессе онтогенеза безумовнорефлекторна деятельность совершенствуется и может видоизменяться в соответствии с условиями существования.

К врожденным безумовнорефлекторних форм поведения можно отнести большую группу сложных безусловных рефлексов, называются инстинкты.

Инстинкты - это совокупность стереотипных Видоспецифические двигательных реакций и сложных форм поведения, которые осуществляются на фоне высокой возбудимости нервных центров и направлены на удовлетворение внутренней потребности организма. Например, строительство гнезда птицами, перелет птиц в теплые края для вывода потомства, защитный, родительский т.

Они образуются по жестким программам, имеют цепной характер, где конец одной рефлекторной звена является началом другой. Под влиянием внешних и внутренних раздражителей (продолжительности дня, температуры внешней среды, гормонального фона) в нервных центрах накапливается специфическая энергия действия, которая приводит поисковое поведение, направленное на удовлетворение определенной потребности (жажды, голода, полового влечения). По данным этологов, эти инстинктивные реакции происходят под влиянием релизеров - ключевых стимулов, имеющих химическую или физическую природу.

Приобретенные (условные) рефлексы

Толчком к проведению исследований условных рефлексов, считал И. П. Павлов, была работа и. М. Сеченова

"Рефлексы головного мозга" (186В), в которой он выдвинул гипотезу о рефлекторную природу психической деятельности человека. Условные рефлексы, описанные И. П. Павловым (1901), были исследованы в экспериментах на собаках. Они принадлежат к ассоциативным процессов головного мозга, благодаря которым возникают связи между несколькими стимулами.

Условный рефлекс - это приобретенная в течение индивидуальной жизни реакция организма осуществляется благодаря образованию в высших отделах ЦНС временных рефлекторных путей в ответ на действие любого раздражителя на существующий соответствующий рецепторный аппарат. Условный рефлекс образуется в результате сочетания действия двух раздражителей - условного и безусловного. В классических опытах

И. П. Павлова выделение слюны у голодного собаки вызвали кормлением его мясом. Затем перед каждым кормлением хотя бы за несколько секунд раньше звенел звонок (индифферентный раздражитель, ранее не вызывал выделение слюны) и вслед за ним кормили мясом (безусловный раздражитель, который всегда вызывал слюноотделение). Такое многократное сочетание двух раздражителей повторяли до тех пор, пока только звонок (без последующего кормления) стал вызывать выделение слюны, потому что он превратился в условный раздражитель. Условный раздражитель предупреждает животное на подачу пищи и приводит к появлению у нее слюноотделение.

Условия образования условных рефлексов такие:

1 Сочетание индифферентного и безусловного раздражителей во времени.

2 Индифферентный раздражитель должен предшествовать хотя бы на доли секунды безусловном раздражителю, чтобы стать сигналом

3 По биологической силой безусловный раздражитель должен быть больше, чем индифферентный раздражитель.

4 Критерием выработки условного рефлекса есть 80% правильных реакций животного на условный сигнал. Количество сочетаний условного и безусловного раздражителей для достижения критерия выработки условных рефлексов неодинакова для разных рефлекторных реакций и различных животных.

Условный раздражитель имеет сигнальное значение - позволяет предположить следующую приспособительную реакцию организма к условиям внешней среды.

Таким образом, условные рефлексы - это индивидуальные приобретенные системные приспособительные реакции, возникающие на основе образования преимущественно в коре головного мозга временной связи между сенсорными центрами условного (сигнального) и сенсорными центрами безусловного раздражителя, приводит к формированию условнорефлекторной приспособительной реакции индивида (рис. 8.3).