Препараты для нормализации цикла у женщин. Причины нерегулярных месячных и лечение нарушений менструального цикла

Иногда в женской половой системе случаются сбои. Как вернуть месячные: назначаемые специалистами препараты и перечень популярных трав в гинекологии.

Отлаженный менструальный цикл – важный показатель женского репродуктивного здоровья. Его частью является овуляция, которая готовит организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворяется, внутренний слой матки становится ненужным и отторгается в течение 3 – 7 дней в форме менструальных кровотечений.

Стабильность цикла зависит от многих факторов, но ни один из них не должен ухудшать самочувствие женщины, доводить ее до гинекологических заболеваний и бесплодия. Если сбился цикл, нарушение нельзя оставлять без внимания. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем быстрее будет решена деликатная проблема.

Почему сбиваются месячные

Причин нарушений менструального цикла много. В подростковом возрасте и пременопаузе сбои объясняются гормональными колебаниями. У взрослых девушек и женщин нерегулярные месячные могут быть спровоцированы такими факторами, как:

Жесткая диета.
Избыточный вес.
Воспалительные заболевания.
Низкая стрессоустойчивость.
Смена климатической зоны.
Чрезмерные физические нагрузки.
Применение оральных контрацептивов.
Заболевания щитовидной железы.
Эндометриоз и онкологические изменения матки/ яичников.

Отклонения менструального цикла от нормы могут иметь физиологическую природу. При беременности критические дни, как правило, не приходят. Но бывают исключения, когда у будущей матери продолжают идти месячные. Также цикл бывает нестабильным в период лактации.

Если женщина беременна, кормит грудью или пребывает в климактерическом периоде, волноваться не стоит. «Неправильные» месячные здесь считаются нормой, как и у . В других случаях необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и установить причину аномалии.

Организм функционирует правильно при отсутствии дефицита питательных веществ. Вернуть месячные женщине поможет сбалансированный рацион, содержащий растительные масла, полиненасыщенные жирные кислоты, фрукты, овощи, зелень и морскую рыбу.

Способы восстановления менструального цикла

Заниматься самолечением если пропали месячные строго запрещено. Половая система женщины устроена сложно. На нее возлагается не только репродуктивная функция, но и ответственность за состояние организма в целом.

Если пустить ситуацию на самотек, можно нанести непоправимый вред собственному здоровью. Разобраться, почему исчезли критические дни у пациентки, гинеколог сможет благодаря диагностике:

Осмотр половых органов на кресле.
Анализ влагалищного секрета (мазок).
УЗИ органов малого таза.

Если менструации прекратились на фоне беременности или лактации, никаких мер предпринимать не нужно. Цикл в нужное время урегулируется сам.

Пациентке в климактерии может назначаться курс заместительной гормональной терапии. Если отклонение связано с инфекционно-воспалительными процессами в половой сфере, в первую очередь следует пролечить их при помощи антибактериальных препаратов. Цикл нормализуется после того, как будет снято воспаление.

Иногда график менструаций сбивается из-за приёма определенных лекарственных средств. В этом случае препарат либо заменяют, либо корректируют схему приёма. Если же цикл сбился после ангины, ОРВИ, гриппа, для наладки кровотечений можно использовать лекарственные травы.

Стрессовые ситуации и напряженная работа также способны влиять на ритм менструаций. Чтобы не допустить полного прекращения месячных, женщине рекомендуется исключить причины стресса, перепланировать свой распорядок дня так, чтобы больше времени оставалось на полноценный отдых. Полезным будет отдых на курорте.

Если переутомление и нестабильность менструального цикла вызваны тяжелой работой, необходимо сменить сферу деятельности. Спортсменке следует откорректировать режим тренировок.

Если цикл нарушился из-за жесткой диеты, как восстановить месячные после похудения расскажет диетолог или нутрициолог.

Консультация нутрициолога

Питаться необходимо так, чтобы организм не ощущал нехватку жиров, белков, углеводов и прочих полезных веществ. Повседневное меню должно быть легким, сытным и витаминизированным. Вместо жирной и острой пищи нужно кушать молочные блюда, супы и каши.

Пересмотр пищевых привычек обязательно должен подкрепляться положительными изменениями психоэмоционального состояния. Если организм истощен из-за нервной анорексии, женщине могут понадобиться консультации профессионального психолога.

Если месячные нарушены на почве ожирения, рекомендации те же, что и в случае чрезмерного похудения. Только девушке еще потребуются умеренные физические нагрузки.

Полезное видео:

Медикаментозная терапия

Назначением препаратов для восстановления нормального менструального цикла занимается гинеколог. Ориентируясь на клиническую картину, специалист назначает пациентке следующие типы препаратов:

С искусственными гормонами.
С фитогормонами.

В первую группу входят Цикло-прогинова, Клиогест и Дивитрен.

Первое лекарство восполняет дефицит эстрогена, улучшает регенерацию эндометрия и его восприятие к воздействию прогестерона. Второе средство содержит равные дозы эстрогена и прогестерона. Гормоны нормализуют цикл, предотвращают маточные кровотечения и смягчают симптомы менопаузы.

Также при климаксе с нарушениями месячных широкое применение находит Дивитрен. Его компоненты имитируют в организме естественную гормональную активность. Средство предупреждает развитие процессов малигнизации и гиперплазии эндометрия.

В серию препаратов с содержанием фитогормонов входят:

Феминал – решает проблему ПМС и ацикличных кровотечений, улучшает самочувствие при климаксе и нормализует ежемесячное течение менструаций.
Besser Alter – средство основано на алтайских травах. Улучшает работу придатков, устраняет приливы и раздражение. Для восстановления репродуктивной функции Бессер Альтер можно принимать в пременопаузе, менопаузе и постменопаузе.
Эстровел – БАД корректирует менструальный цикл, перестраивает гормональный статус на правильный лад, улучшает самочувствие в ПМС.

Витамины и лекарства с растительными компонентами хороши для восстановления менструального цикла только в тех случаях, когда лечение можно провести без гормонов. Но даже фитотаблетки и капли должны приниматься под контролем врача и с обязательным соблюдением схемы и доз терапии.

Народные рецепты для восстановления менструаций

Как восстановить цикл месячных без лекарств, можно прочитать в брошюрках с народными рецептами. Для оздоровления половой системы будут использоваться травы. Высокий эффект они проявляют только при регулярном применении.

Популярной в гинекологии травой является боровая матка.

Растение сушат и в количестве 1 ст. л. заливают кипятком, затем 20 минут томят на водяной бане и настаивают 3 часа. Далее препарат фильтруют и принимают 4 раза в сутки по 1 ст. л. Минимальная продолжительность лечения – 20 дней.

Наладить цикличность менструаций народными средствами можно и по-другому:

Лавровый лист. Вскрыть упаковку объёмом 10 г и обдать содержимое кипятком (400 мл). Проварить состав на тихом огне 5 минут. Закрывать посуду не нужно. Перелить жидкость в термос и держать там 3 часа. Принимать полезный напиток перед едой по ¼ стакана. Весь объём нужно выпить до конца дня.
Полынь. Залить траву кипятком в соотношении 1/3 ст. л. фитосырья на 1 стакан кипятка. Настоять препарат 4 часа и принимать 4 р. в сутки по ¼ стакана. Злоупотреблять полынью нельзя.
Хрен. Из корня выжать сок и пить по 1 ч. л. 2 – 3 раза в день. Обязательно запивать водой.
Водяной перец. 200 г сырья залить 1 стаканом водки и выдержать настойку 3 недели. С 22-го дня принимать настойку трижды в день по 15 капель.
Мята и петрушка. Листья соединяют в пропорции 1: 3. На количество сбора 3 г берут пол литра кипятка. Составу дают закипеть и проваривают его 15 минут, затем охлаждают и процеживают. Пьют отвар 2 раза в день.
Манжетка обыкновенная. 2 ложки измельченной травы настаивать 2 часа в 1 л кипяченой воды. Прокипятить состав 20 минут, процедить и вылить в ванну. Общая температура воды должна составлять 36 – 37°C. Лечебные ванны нужно принимать перед сном на протяжении 2 недель.
Душица. Настои душицы вкусны, ароматны и полезны. Немного травы можно добавлять в обычный чай и подслащивать напиток медом.
Липа. Цветочки рекомендуется собирать в июле. Настои укрепляют иммунитет, улучшают обменные процессы.
Шалфей. Траву заваривают как чай и пьют. Она полезна для женской половой системы.
Петрушка. Ароматная трава восстанавливает и женское здоровье, и мужскую потенцию. Ее добавляют к мясным и рыбным блюдам, соусам и салатам.

Самой эффективной травой для восстановления месячных признана полынь. Сырье с красным стеблем может отсрочить менструацию. Трава светло-зеленого цвета нормализует цикл и регулирует интенсивность и продолжительность кровотечений.

К выбору народных средств нужно подходить очень ответственно, т. к. некоторые методы опасны для жизни. Для вызова месячных нельзя использовать пижму, йод с молоком/ сахаром и большие дозировки витамина C. Восстановление репродуктивной функции лучше доверить опытному врачу.

Это познавательно:

Хирургические методы

Если медикаменты и знахарские средства не справляются с поставленной задачей, как вернуть месячные остается выяснить у гинеколога-хирурга.

Если нарушение цикла связано с изменениями функционального слоя эндометрия, пациентке проведут выскабливание. Лапаротомию назначают при обширных опухолях. При наличии подслизистых фибромиом показаны гистеро- и лапароскопические операции.

Физические нагрузки

Обойтись без гормональных препаратов и вернуть нормальный цикл месячных позволят умеренные физические нагрузки. Благотворно на женский организм воздействуют спортивная ходьба, йога, легкая атлетика, танцы, плавание.

Для того чтобы организм естественным образом налаживал гормональный фон необходимо вести полноценную половую жизнь. Самочувствие и настроение женщины после секса улучшаются за счет выделения окситоцина, энкефалинов и эндорфинов.

Если сбился цикл, отрегулировать его помогут тепловые процедуры. Например, можно делать ножные ванночки с эфирными маслами. Для восстановления сил после переутомления полезными будут массаж и дыхательные упражнения.

Питание при нарушенных месячных должно быть дробным (до 6 раз в сутки мелкими порциями). Интервал между приёмами пищи – 3 часа. В первой половине дня лучше потреблять углеводистую пищу. Ужин пусть будет скудным. Для поддержания цикла полезно есть темный шоколад. Он богат естественными флавоноидами.

Применяются в настоящее время, будет интересно каждой представительнице прекрасного пола, страдающей от подобных нарушений в репродуктивной системе. Данная патология возникает по ряду причин, основой которых является гормональный сбой. Для того чтобы восстановить цикл, требуется комплексный подход. В некоторых случаях достаточно витаминотерапии, но иногда необходимо длительное лечение гормональными средствами.

Какие эффективные таблетки для применяются в настоящее время, будет интересно каждой представительнице прекрасного пола, страдающей от подобных нарушений в репродуктивной системе. Данная патология возникает по ряду причин, основой которых является гормональный сбой. Для того чтобы восстановить цикл, требуется комплексный подход. В некоторых случаях достаточно витаминотерапии, но иногда необходимо длительное лечение гормональными средствами.

Если менструации нерегулярные, наблюдается их задержка или какой-либо другой существенный сдвиг, то речь идет о . В данном случае лекарство подбирается в зависимости от длительности патологических изменений и, конечно же, сопутствующих заболеваний. Когда нарушения цикла происходят по причине эндометриоза, то назначаются гормональные препараты на основе чистых гестагенов. К ним относятся Дюфастон, Утрожестан. Они применяются только по строгим показаниям и определенным курсом. Прогестерон, входящий в состав данной линейки средств, позволяет восполнять гормональный недостаток, при этом корректируя вредное воздействие эстрогенов на ткани эндометрия.

Такие таблетки имеют ряд противопоказаний и не применяются без назначения врача. К тому же во время приема возникает множество побочных эффектов.

Если нарушения цикла не сопровождаются никаким серьезными заболеваниями репродуктивной системы, то большинству представительниц прекрасного пола назначаются комбинированные оральные контрацептивы, такие как Джес, Ярина, Силуэт, Регулон, Новинет и другие. Любой из перечисленных препаратов имеет свои особенности и подбирается в зависимости от гормонального фона женщины.

При их приеме цикл становится регулярным, потому что они содержат синтетические гормоны, которые поступают в организм при постоянном применении и корректируют незначительные отклонения. Недостатком таких средств является ежедневный прием в течение 21 дня. После этого делается недельный перерыв, при котором возникает , то есть менструация.

К сожалению, такие таблетки не обладают пролонгированным действием и накопительным эффектом, поэтому буквально через месяц после отмены цикл может снова нарушиться. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Какие еще есть средства?

При незначительных нарушениях хороший эффект дает гомеопатия. Препарат Циклодинон содержит растительные экстракты, которые способны восстанавливать менструальную функцию и делать цикл более равномерным, сглаживая гормональные скачки. Однако эта не панацея, и такие таблетки помогают не всем.

Препарат Тайм-Фактор, восстанавливающий цикл, содержит комплекс витаминов и микроэлементов, подобранных таким образом, чтобы благотворно сказываться на женской репродуктивной системе. Как правило, лечение дает хороший результат. Помимо витаминов в нем содержатся биологически активные компоненты, собранные с учетом циклических изменений в организме женщины. Данный препарат положительно сказывается на течении предменструального синдрома, сглаживая гормональные скачки.

Такое лекарство может применяться всеми без исключения и почти не имеет противопоказаний благодаря своему натуральному составу. Какие таблетки выбрать для , способен определить врач. Одной женщине достаточно витаминных средств, другой требуется комплексный подход к лечению и дальнейший контроль со стороны специалиста.

Для нормализации цикла и гормонального баланса

Для нормализации наши бабушки использовали цветы василька. Возьмите чайную ложку сухих цветков и залейте их стаканом кипящей воды, дайте настояться полчаса. Принимайте по 50 мл после приема пищи 3 раза в день. Курс лечения 3 недели. При необходимости повторите через 7 дней.

Попробуйте использовать следующий сбор. Смешайте по горсти полыни и чернобыльника, добавьте к ним по щепотке сон-травы, прострела раскрытого и ясменника пахучего. Залейте все 0,5 л немного остывшей кипяченой воды, настаивайте примерно час. Выпивайте за день одинаковыми порциями за полчаса до еды.

При коротком (меньше 28 дней) можно использовать средство. Столовую ложку травы пастушьей сумки смешайте с таким же количеством смолевки, залейте 300 мл крутого кипятка, настаивайте час, пейте равными частями в течение суток.

Когда , настой нужно пить 5 дней плюс такое количество дней, насколько цикл меньше положенных 28. Кроме того, это средство применяется уже во , если кровотечения 3-4 дней.

На помощь придет и такое средство. Очистите шелуху с 2-2,5 кг репчатого лука, залейте ее 3 литрами холодной воды, поставьте все на плиту на небольшой огонь. Варите, пока вода не окрасится в темно-красный цвет. Процедите, остудите, употребляйте по половине стакана утром и вечером на протяжении 14 дней.

Приготовьте средство из одной полыни. Щепотку травы залейте 300 мл кипятка, тепло укутайте, настаивайте 4 часа. Процедите, пейте по 50 мл 3-4 раза в день до еды.

Не забывайте вести активный и здоровый образ жизни, правильно питайтесь. Постарайтесь оградить себя от сильных переживаний и стрессовых ситуаций. Ограничьте посещение солярия, если вы туда ходите, ведь искусственные ультрафиолетовые лучи отрицательно действуют на воспроизведение яичниками гормонов.

Нормализуйте режим отдыха и трудовой деятельности, не задерживайтесь на работе, занимайтесь спортом, больше находитесь на свежем воздухе, обязательно высыпайтесь, займитесь йогой. Не забывайте вовремя инфекционные и соматические заболевания. В ожидании месячных старайтесь чаще заниматься сексом, при этом будет рефлекторно сокращаться, что спровоцирует старт очередных месячных. При соблюдении этих рекомендаций вы быстро восстановите менструальный цикл без гормональных препаратов. Не теряйте эту статью, будьте здоровы.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению негормонального лекарственного препарата Циклодинон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Циклодинона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Циклодинона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений менструального цикла и мастопатии у женщин. Побочные эффекты и влияние на беременность и совместный прием с алкоголем.

Циклодинон - фитопрепарат, компоненты которого оказывают нормализующее действие на уровень половых гормонов. Оказывает допаминергическое действие, что вызывает снижение продукции пролактина, т.е. устраняет гиперпролактинемию. Повышенная концентрация пролактина нарушает секрецию гонадотропинов, в результате чего могут возникать нарушения созревания фолликулов, овуляции и фазы желтого тела, что в дальнейшем ведет к дисбалансу между эстрадиолом и прогестероном. Именно этот гормональный дисбаланс вызывает нарушения менструального цикла и мастодинию. Циклодинон нормализует соотношение гонадотропных гормонов, что приводит к нормализации второй фазы менструального цикла.

Пролактин оказывает также прямое стимулирующее действие на пролиферативные процессы в молочных железах, усиливая образование соединительной ткани и вызывая расширение молочных протоков. Снижение содержания пролактина приводит к обратному развитию патологических процессов в молочных железах и купирует болевой синдром.

Состав

Сухой экстракт плодов прутняка обыкновенного + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Активным компонентом препарата является прутняк, дофаминергическое действие которого снижает продукцию пролактина (устраняет гиперпролактинемию), повышение концентрации которого снижает секрецию гонадотропинов, в результате чего могут возникнуть нарушения при созревании фолликулов, овуляции и в стадии функционирования желтого тела. Возникающий при этом дисбаланс между содержанием эстрадиола и прогестерона приводит к различным нарушениям менструального цикла, а также к мастодинии. Пролактин, оказывая прямое стимулирующее действие на пролиферативные процессы в молочных железах, усиливает образование соединительной ткани и вызывает расширение молочных протоков. Снижение содержания пролактина приводит к обратному развитию патологических процессов в молочных железах и устраняет болевой синдром. Ритмичная выработка и нормализация соотношения гонадотропных гормонов приводит к нормализации второй фазы менструального цикла.

Показания

нарушения менструального цикла;
мастодиния;
предменструальный синдром.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Капли для приема внутрь.

Инструкция по применению и схема приема

Назначают по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в сутки утром. Курс лечения - не менее 3 месяцев в непрерывном режиме. Если после отмены препарата жалобы появляются вновь, необходимо проконсультироваться с врачом и продолжить лечение.

Таблетки следует принимать не разжевывая. Флакон с каплями для приема внутрь перед употреблением следует взболтать, при использовании держать в вертикальном положении.

Побочное действие

кожные реакции;
психомоторное возбуждение;
спутанность сознания;
галлюцинации.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Особые указания

Капли для приема внутрь не следует применять после успешного лечения хронического алкоголизма. Так как препарат содержит этанол (алкоголь), употребление Циклодинона может вызвать рецидивы алкоголизма.

Пациентка должна быть предупреждена о необходимости обратиться к врачу при развитии на фоне применения препарата слабости, депрессии, болей в молочных железах, нарушений менструального цикла.

Больные сахарным диабетом могут принимать капли для приема внутрь и таблетки, т.к. разовая доза Циклодинона содержит менее 0.03 ХЕ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антагонистами допаминовых рецепторов возможно взаимное ослабление действия.

Взаимодействие препарата Циклодинон с другими лекарственными средствами не описано.

Аналоги лекарственного препарата Циклодинон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Агнукастон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Менструальный цикл — циклические изменения, происходящие в репродуктивной системе женщины и направленные на подготовку организма к возможному вынашиванию беременности. В норме цикл менструаций составляет 21-35 сут. Регулярные менструации устанавливаются не сразу, а в течение 0,5 — 1 г. от менархе. Также нерегулярный цикл бывает у женщин старше 40-летнего возраста, что является предвестником менопаузы. В этих случаях никакого лечения не требуется, так как данные явления являются нормальными.

Иногда у женщин детородного возраста нарушается менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, могут быть частые задержки, или, наоборот, преждевременные менструации. К другим нарушениям цикла относятся:

· большая длительность кровотечения (более 7 сут.),

· обильные менструации (более 80-100 мл — гиперменорея),

· скудные менструации или их отсутствие (олиго- и аменорея),

· чрезмерная болезненность (альгодисменорея).

Перечисленные симптомы могут говорить о гормональных расстройствах в организме и нарушении процесса овуляции, что ведет к проблемам с зачатием и другим патологиям. Поэтому пациенткам назначают обследование и подбирают соответствующее лечение. Выбор препаратов зависит от причин расстройства цикла.

В зависимости от причин и вида нарушений цикла для лечения могут использоваться следующие средства:

· гомеопатические лекарства,

· гемостатики и утеротоники (при длительном кровотечении),

· витамины, препараты железа,

· обезболивающие и спазмолитики,

· седативные препараты.

Гормоны

Гормональная терапия чаще всего является основой в лечении нарушений репродуктивного цикла. Обычно используют комбинированные или монопрепараты гормонов (эстрогенов и гестагенов). Назначают их сначала на срок в 3 мес., после чего проводят дополнительное обследование. В большинстве случаев этого периода достаточно, чтобы функции репродуктивной системы пришли в норму. Если за время лечения эффект не наступил, то проводят еще один курс гормональной терапии сроков в 6 мес. Из гормональных средств, применяемых для нормализации цикла, известны такие, как:

· Дюфастон,

· Утрожестан,

· Прогестерон,

· Норколут.

Также используют гормональные пероральные контрацептивы.

В основе их действия лежит повышение тонуса организма, улучшение иммунной защиты и другие стимулирующие качества. Многие из этих препаратов способны нормализовать гормональный статус, в том числе благоприятно влиять на уровень половых гормонов. Поэтому их использование целесообразно при нарушениях менструального цикла. К гомеопатическим средствам, применяемым в гинекологии, можно отнести:

· Дисменорм,

· Менальгин,

· Ременс,

· Феминальгин,

· Мастодинон,

· Гинекохель,

· Овариум композитум,

· Гормель С и др.

Гемостатики и утеротоники

Гемостатические средства и препараты, повышающие тонус матки, применяют при затяжных менструациях, переходящих в маточные кровотечения. Чаще остальных применяют Викасол, аминокапроновую кислоту, Дицинон, Аскорутин, Окситоцин. Эти средства назначают на 5-6 сут.

Витамины и препараты железа

При длительных обильных менструациях может развиться железодефицитная анемия. В таких случаях применяют препараты железа и витамины — фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, витамин В12. Эти средства позволяют возместить недостаток гемоглобина. Для нормализации функций яичников часто женщинам назначают витамин Е. Альфа-токоферол по праву считается «женским» витамином, так как является антиоксидантом, восстанавливает мембраны клеток и способствует адекватной выработке половых гормонов.

Обезболивающие и спазмолитики

Анальгетики и спазмолитические средства показаны при таких нарушениях менструального цикла, как альгодисменорея. Этим термином обозначают чрезмерно болезненные менструации, болевые ощущения в животе и пояснице при этом нарушают нормальную жизнедеятельность женщины. В качестве обезболивающих используют анальгетики Ибупрофен, Парацетамол, Баралгин и др. При менструациях противопоказан прием Аспирина, т. к. он может усилить менструальное кровотечение.

Обычно болезненные ощущения при менструациях связаны с сокращением и спазмами мышечной стенки матки. Спазмолитические препараты устраняют спазм и тем самым способствуют обезболиванию. В качестве спазмолитиков для лечения альгодисменореи чаще всего используют Но-шпу или Дротаверин.

Седативные средства

Часто нарушение месячного цикла является следствием различных стрессов, переживаний. Даже какой-то самый мелкий конфликт на работе или дома, переезд или поездка к родственникам может стать фактором, который вызовет задержку менструации или, наоборот, она может начаться раньше времени. Поэтому в некоторых случаях целесообразно начать прием слабых седативных средств. Это могут быть настойка валерианы, пустырника, отвары различных успокоительных трав и т. д.

Задержка менструации может быть вызвана:

· стрессом,

· чрезмерной физической или психической нагрузкой,

· диетой с резким ограничением питания,

· сменой климатических условий,

· обострением хронических болезней,

· острым инфекционным заболеванием и т. д.

Менструации также могут быть редкими или какое-то время отсутствовать в послеродовом периоде, после отмены гормональных контрацептивов, приема препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов, и др. В перечисленных случаях чаще всего цикл восстанавливается самостоятельно без какого-либо специального лечения. Обычно менструации снова становятся регулярными после устранения провоцирующего фактора. Но если имеют место частые и длительные задержки, это может стать показанием к восстановлению менструального цикла. Для этой цели используют как гормональные, так и негормональные средства: Дюфастон, Норколут, Прогестерон, Утрожестан, Пульсатиллу, витамин Е и др. Остановимся на них чуть подробнее.

Дюфастон

Дюфастон — едва ли не самый часто назначаемый препарат для восстановления цикла. Наиболее распространенная проблема при частых задержках — дефицит прогестерона в организме. А Дюфастон создан на основе искусственно синтезированного аналога прогестерона — дидрогестерона. Действие этого гормона заключается в разрыхлении функционального слоя эндометрия. Длительность курса лечения и дозы препарата зависят от того, на каком этапе менструального цикла имеется «поломка». В одних случаях достаточно 5-7 дней приема таблеток Дюфастона, и через 2-3 сут. от окончания курса начинается менструация. В других случаях курс лечения может быть продлен до 2-3-х мес. За это время слизистая матки изменяется до состояния, соответствующего концу нормального менструального цикла.

Норколут

Действующее вещество — норэтистерон, схожий своими свойствами с гестагенами. Выпускается в таблетках. Курс лечения Норколутом для восстановления цикла обычно длится 5 сут. Препарат блокирует овуляцию и снижает маточный тонус, тормозит выработку гормонов в гипофизе. После отмены препарата обычно начинается менструальноподобное кровотечение. Бесконтрольный прием Норколута запрещен, так как он имеет много побочных эффектов и противопоказаний, среди которых беременность, опухоли репродуктивных органов и молочных желез, болезни печени, сахарный диабет и мн. др.

Прогестерон

Прогестерон — гормон, необходимый для созревания слизистой оболочки матки. Его иногда применяют в виде внутримышечных или подкожных инъекций. За курс пациентке вводят не более 10 инъекций, доза подбирается строго индивидуально. За время лечения слизистая матки дозревает, и возникает менструация. Прогестерон в инъекционной форме имеет достаточно много побочных эффектов, например, увеличение веса, повышенный рост волос, нерегулярный цикл и т. д. Поэтому назначить его и правильно подобрать дозу может только лечащий врач.

Утрожестан

Препарат на основе натурального микронизированного прогестерона. Имеет меньше побочных эффектов, чем другие формы прогестерона. Кроме того, Утрожестан выпускают не только в пероральной форме, но и в капсулах для интравагинального введения. Это позволяет снизить системное действие на организм. Также вагинальные капсулы не противопоказаны при заболеваниях печени, в отличие от пероральных форм. Для восстановления менструаций Утрожестан назначают с 16 по 25 сут. цикла. Через 3-4 сут. после отмены обычно начинается менструация.

Пульсатилла

Пульсатилла — гомеопатическое средство, приготовленное на основе прострела (лекарственное растение), известного своим успокоительным свойством. Поэтому Пульсатиллу целесообразно применять для восстановления цикла, нарушенного стрессом. Препарат назначают однократно в виде гранул под язык. Менструация должна прийти на следующий день. Если врач назначил Пульсатиллу, следует помнить, что ее эффективность может снижаться при употреблении кофе, лимона, мяты, шоколада, камфоры, алкоголя. Их нужно исключить хотя бы за сутки до приема средства и в течение суток после.

Витамин Е

Альфа-токоферол способствует выработке гормональных веществ. Восстановить менструальный цикл с помощью витамина Е можно в случаях, когда задержка обусловлена замедлением развития поверхностного слоя эндометрия. Курс приема альфа-токоферола позволяет эндометрию созреть до состояния, при котором возможно начало менструации.

Другие препараты для нормализации менструального цикла

К перечисленным выше препаратам, которые используют для нормализации цикла, можно добавить такие, как:

· Циклодинон,

· Бромокриптин,

· Ременс.

Обычно основой лечения нарушений цикла служит гормональная терапия. Но многие пациентки отказываются от приема гормонов из-за боязни побочных эффектов. Если обследование не выявило каких-либо серьезных органических патологий репродуктивной системы, врач может в качестве лечения назначить один из этих препаратов и им ограничиться.

Циклодинон и Бромокриптин — средства, подавляющие секрецию пролактина. Некоторые случаи задержек и нерегулярного цикла связаны с избытком пролактина в крови, который тормозит овуляцию и, соответственно, другие изменения в репродуктивной системе, характерные для менструального цикла. Циклодинон имеет натуральное растительное происхождение и представляет собой экстракт прутняка. Кроме нормализации цикла препарат ослабляет симптомы ПМС, снижает болезненность молочных желез, лечит бесплодие при недостаточности лютеиновой фазы. Как правило, лечение переносится хорошо и может продолжаться длительное время до достижения желаемого результата.

Бромокриптин по своему действию похож на Циклодинон, но имеет полусинтетическое происхождение. Он также снижает выработку пролактина.

Ременс — гомеопатический препарат, который также применяют для нормализации цикла при различных его нарушениях. Он помогает при нерегулярных месячных, восстанавливает цикл при вторичной аменорее, уменьшает выраженность предменструального синдрома.

Не следует при нарушениях менструального цикла заниматься самолечением. В каждом случае необходим индивидуальный подход и обследование для исключения серьезных патологий.

Предменструальный синдром ПМС

У здоровых женщин детородного возраста менструальный цикл состоит из трех фаз: яичниковой (овариальной), овуляторной и лютеиновой. Из каких фаз состоит менструальный цикл? Яичниковая (овариальная) фаза. В период между менструациями под влиянием наступающих изменений в деятельности центральной нервной системы и эндокринного аппарата происходит созревание фолликулов; один из них вследствие накопления в нем жидкости начинает увеличиваться в размере, и заложенная в нем яйцеклетка постепенно оттесняется в стенке фолликула. Другие же фолликулы сморщиваются и рассасываются в тканях тела.

Овуляторная фаза менструального цикла

Овуляторная фаза. Тем временем лютейнизирующий гормон оказывает на яичники стимулирующее воздействие, и часть граафова пузырька начинает секретировать эстроген, вызывающий утолщение эндометрия, подготавливая его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В результате действия других гормонов на яичник стенка фолликула не выдерживает давления жидкости, что приводит к разрыву граафова пузырька, и внутрифолликулярная жидкость изливается в брюшную полость вместе с яйцеклеткой. Освободившаяся яйцеклетка рефлекторно подхватывается трубой. Овуляция обычно происходит между 11 и 17 днями при 28-дневном менструальном цикле вызывая боли при овуляции , считая от первого дня бывшей менструации и до первого дня последующей.

Лютеиновая фаза менструального цикла

Лютеиновая фаза. На месте бывшего фолликула возникает новая временно функционирующая гормональная железа, так называемое желтое тело, синтезирующее большое количество эстрогена и прогестерона. Если выделившаяся яйцеклетка оплодотворяется, то желтое тело сохраняется примерно 6—8 недель, затем рассасывается в организме женщины. В случае, когда яйцеклетка не подвергается оплодотворению, она погибает и рассасывается, вслед за тем, спустя 10—12 дней, будет претерпевать обратное развитие и желтое тело. Этим заканчивается циклический процесс в яичнике, который приводит к менструации. С обратным развитием желтого тела начинается новый цикл процессов в яичнике и матке — созревает следующий примордиальный фолликул, а затем развивается желтое тело — погибает и вновь наступает менструация. Эти циклические изменения происходят на протяжении всех лет чадородного периода жизни женщины. В тех случаях, в которых произошло оплодотворение яйцевой клетки, желтое тело продолжает свое дальнейшее развитие вплоть до 12-14 недель беременности, после чего также подвергается обратному развитию. Однако к этому времени происходит образование плаценты, которая в дальнейшем осуществляет гормональную функцию. Таким образом, созревший фолликул и желтое тело являются временными, но обладающими гормональными свойствами железами. Продукт их деятельности (инкрет) оказывает существенное влияние на весь организм женщины и, в частности, на влагалище и матку. Поэтому с наступлением у девочки полового созревания и в дальнейшем на протяжении всего чадородного периода слизистая оболочка матки находится в состоянии непрерывных циклических изменений, обусловленных гормональным воздействием этих двух желез. Под воздействием фолликулярного гормона слизистая оболочка постепенно утолщается, а затем под воздействием образовавшегося гормона желтого тела разрастается еще пышнее, и в ее железах начинает накапливаться особый секрет, содержащий питательное вещество, богатое гликогеном. Этим сложным процессом в слизистой оболочке матки подготавливаются те благоприятные условия, которые необходимы для восприятия и нормального развития оплодотворенной яйцевой клетки — зародыша. Гибель яйцеклетки вызывает процесс обратного развития желтого тела и в связи с этим прекращение эффекта действия его гормона на слизистую оболочку матки. Таким образом, если не наступила беременность, пышно развившаяся слизистая оболочка матки распадается и отторгается. Распад и отторжение слизистой связаны, как правило, с нарушением целости в ней сосудов, что приводит к кровотечению, которое и составляет сущность менструации. С наступлением беременности, в период родов и нередко во время грудного кормления ребенка созревание яйцеклеток, как правило, не происходит.

Климакс

Климакс. В процессе старения организма функции всех органов понижаются, происходит также и угасание деятельности яичников и женских половых гормонов. Недостаточная функция яичников нередко сказывается на общем состоянии женщины: появляются неприятные ощущения приливов крови к голове, особенно к лицу — ощущение жара, головокружение, общее недомогание, быстрая утомляемость. Существовавшие до этого регулярные месячные отправления теряют свою цикличность: месячные становятся редкими или очень частыми. Меняются также число менструальных дней и количество теряемой крови. Этот период женщины называется климактерическим, или климаксом.