При опущения желудка живот внизу отвечает. Как поставить на место опущенные внутренние органы

В норме желудок представляет собой вытянутый в длину орган, который располагается в области левого подреберья практически параллельно диафрагме и лишь слегка наклоненный вниз. В этом положении он удерживается благодаря системе связок и мышц, но в определенных случаях их тонус ослабевает, результатом чего становится гастроптоз или опущение желудка, симптомы и лечение которого зависят от формы заболевания.

Причины

Чаще всего гастроптоз является приобретенной патологией, хотя иногда она может быть врожденной. Как правило, от этого недуга страдают люди с выраженным астеническим телосложением, то есть те, кто отличается вытянутыми пропорциями тела, худощавостью, малым объемом грудной клетки, узостью плеч и т.д. Это обусловлено тем, что у людей такого типа мышцы и связочный аппарат развиты слабо, поэтому они не способны выдерживать возложенные на них нагрузки, следствием чего становится опущение желудка, кишечника и других органов, в том числе и почек.

Но гастроптоз может развиться и у представителей человечества с другими типами телосложения. Причинами опущения желудка в таких случаях служат:

беременность, частые роды и возникновение сложностей в процессе деторождения;
хирургические вмешательства;
резкая потеря веса, причиной чего могут являться различные диеты, вызывающие возникновение дефицита витаминов и белков в организме;
регулярное переедание, употребление некачественной или слишком тяжелой пищи;
частое употребление газированных напитков;
наличие заболеваний других органов, например, эмфиземы легких или плеврита;
чрезмерные физические нагрузки и получение внутренних травм мышечно-связочного аппарата, влекущих за собой снижение его тонуса.

Многократные беременности являются основной причиной того, что у женщин чаще наблюдается гастроптоз

Признаки

Симптомы опущения желудка напрямую зависят от тяжести патологии и ее вида. К числу общих признаков заболевания относятся:

расстройства аппетита, причем внешний вид некоторых, даже ранее любимых продуктов, может вызывать отвращение, а другие, наоборот, хочется кушать постоянно;

Внимание! Чаще всего больных гастроптозом тянет на острую пищу, поэтому при появлении нездорового влечения ко всем блюдам «с огоньком» нужно задуматься о возможности развития патологии.
регулярное появление приступов тошноты и позывов к рвоте;
частая изжога;
метеоризм;
появление запоров;
снижение работоспособности;
повышение раздражительности.

Важно: даже незначительные смещения органа могут стать причиной развития серьезных нарушений функционирования желудка.

От степени опущения желудка зависит интенсивность всех клинических проявлений патологии

При тяжелом течении заболевания нижние отделы желудка и кишечник могут опускаться в область малого таза, результатом этого становятся:

резкие и длительные боли в области живота, возникающие даже от незначительных физических нагрузок и резких движений;
появление отрыжки с тухлым запахом;
проблемы с дефекацией;
истощение организма;
возникновение признаков дефицита витаминов и т.д.

Совет: для устранения болей, появляющихся от резких движений и физических нагрузок, рекомендуется принимать горизонтальное положение тела.

Различаются между собой и признаки гастроптоза, сформировавшегося вследствие определенных воздействий, и так называемого конституционального опущения желудка. В первом случае больные могут в течение длительного времени не замечать никаких изменений в своем состоянии. Узнав о наличии патологии, они вспоминают, что лишь иногда страдали от ощущения тяжести в животе, возникновение которого связывали с обильным приемом пищи. Но отсутствие симптомов не означает, что болезнь не прогрессирует. В этом и заключается коварство гастроптоза.

При развитии конституционального опущения желудка у пациентов в основном наблюдаются симптомы невротического характера, которые, в принципе, характерны для большинства людей этого типа. У них гастроптоз проявляется:

учащение сердцебиения;
снижением аппетита;
головокружениями;
частым появлением легкой тошноты.

Лечение

Безусловно, лечение любых заболеваний начинается с полноценной диагностики. В случае гастроптоза установить диагноз можно благодаря:

внешнему осмотру больного;
пальпации органа;
клиническим проявлениям;
эндоскопическому обследованию;
рентгенологическому исследованию.

После точного определения патологии больным назначается комплекс терапевтических мер, способствующих тому, как поднять желудок после опущения. Конечно, справиться с этой проблемой с помощью лекарственных средств пока еще не представляется возможным, хотя некоторые препараты все-таки могут потребоваться пациентам для купирования приступов болей и нормализации психоэмоционального состояния.

Важно: игнорировать гастроптоз нельзя, поскольку результатом этого может стать ослабление сфинктеров желудка, что, в свою очередь, приведет к забросу желчи в желудок и пищевод. Это вызовет не только появление горечи во рту, сильной, практически не проходящей изжоги, но и развитие язвенных поражений слизистых оболочек этих органов.

Основными способами лечения опущения желудка и кишечника являются нормализация физической активности больного, назначение ему подходящего по тяжести комплекса лечебной физкультуры и коррекция его питания. Иногда пациентам рекомендуют приобрести и носить специальный бандаж, который одевают лежа, сразу же после пробуждения, а снимают только на ночь. Но если эти меры не принесут желаемого результата, гастроптоз прогрессирует и вызывает нарушения функционирования других органов брюшной полости, больным может быть назначено хирургическое вмешательство.

Специальный бандаж поможет снять нагрузку на связки и мышцы и тем самым остановить прогрессирование патологии

Особенности питания

В целом диета при гастроптозе не отличается чрезмерной строгостью. Изменения в характере питания могут потребоваться в тех случаях, когда заболевание стало причиной развития функциональных нарушений и снижения интенсивности секреции желудочного сока. В остальных случаях больным достаточно упорядочить режим питания, то есть:

прекратить переедать;
принимать пищу регулярно в одно и то же время с интервалом между трапезами в 3–4 часа;
избегать специй.

Но все же пациентам придется отказаться от жирной пищи, манной и рисовой каш, какао, белого хлеба и сдобы. Также им рекомендуется существенно повысить количество употребляемых овощей и фруктов, чтобы восполнить дефицит витаминов в организме.

Совет: после каждого приема пищи стоит спокойно полежать в течение часа.

ЛФК при гастроптозе

Гиподинамия является главным врагом подавляющего большинства современных людей, но при наличии гастроптоза она становится просто непреодолимым барьером на пути к выздоровлению человека. Это не значит, что с момента постановки диагноза людям нужно сразу же отправляться в спортзал, выматывать себя чрезмерными физическими нагрузками, поднимать тяжести и т.д. Нет, такой подход приведет только к ухудшению ситуации. Поэтому нагрузки на организм должны повышаться постепенно, но, тем не менее они должны стать неотъемлемой частью повседневной жизни больного.

Своевременная забота о силе мышц брюшного пресса является залогом отсутствия опущения желудка

Важно: соблюдение предписанного при большинстве известных заболеваний постельного режима при опущении желудка приведет не к выздоровлению, а лишь к большему прогрессированию патологии.

Как правило, пациенты занимаются лежа, причем ноги должны находиться несколько выше уровня головы. Из этого положения рекомендуется в спокойном темпе выполнять подъем ног, упражнение «велосипед», сгибание ног, подъем таза и т.д. в таком порядке, чтобы нагрузка на пресс чередовалась с напряжением мышц ног. После завершения занятий пациентам стоит полежать хотя бы в течение 15 минут, подложив под ноги свернутую в валик подушку.

Сегодня разработаны целые комплексы упражнений, каждый из которых имеет свои показания и ограничения. А для достижения максимального результата в кратчайшие сроки рекомендуется дополнять занятия ЛФК сеансами профессионального лечебного массажа и аквааэробикой. С разрешения врача массаж можно делать самостоятельно. Для этого после завершения занятий физкультурой нужно положить ладонь на подложечную область, несколько сместив ее влево, и делать легкие круговые движения вначале по часовой стрелке (10 раз), а затем против нее (10 раз). Выполняя круговые движения нужно как будто спускаться по спирали к пупку и снова возвращаться обратно.

Внимание! Любые упражнения при опущении желудка для каждого пациента должен подбирать врач или специалист по ЛФК исключительно в индивидуальном порядке, поскольку в определенных случаях физические нагрузки могут быть категорически противопоказаны.

После устранения всех признаков заболевания и решения проблемы опущения желудка пациентам необходимо задуматься об укреплении мышц, особенно брюшного пресса, поскольку у людей с сильным прессом практически никогда не возникает гастроптоз. Но начинать предпринимать какие-либо меры можно только после получения на то разрешения лечащего врача.

Лечение народными методами

Лечение опущения желудка народными средствами в большей степени направлено на усиление аппетита и нормализацию секреции желудочного сока. В этих целях больным рекомендуется принимать следующие средства.

Одной из самых опасных патологий желудочно-кишечного тракта является процесс опущения желудка. Желудок здорового человека имеет правильную вытянутую форму. Он расположен на уровне диафрагмы в зоне левого подреберья. Данное положение обусловлено мышечным каркасом. В ряде некоторых патологических процессов наблюдается снижение тонуса, из-за чего случается опущение.

Сущность болезни

Гастроптоз – это опущение желудка, которое сопровождается гипотонией, удлинением. Опущение желудка может быть приобретенным, врожденным. Ранние стадии гастроптоза могут не иметь симптомов. Что касается поздней стадии, то в желудке может появиться болезненность, особенно после приема пищи, во время бега и при физических нагрузках. Патология провоцирует опускание остальных внутренних органов, вследствие чего проявляется характерная симптоматика.

Основной способ диагностирования, который способен подтвердить опущение желудка – гастрография. Во время процедуры вводят контрастное вещество, которое помогает определить уровень опущения. В качестве терапии показаны специальные физические упражнения, физиотерапия. Что касается медикаментозных средств, то лечить можно сопутствующие симптомы.

Опущение желудка встречается у людей в возрасте 15-46 лет, но может проявиться и в более позднем возрасте. В группу риска входят представительницы женского пола, так как они склонны к различным диетам. Также провоцирующими факторами могут стать роды и растяжение мышц брюшной полости и связок. Часто опущение живота происходит в период беременности.

Что касается мужчин, то желудок может опуститься в том случае, если имеются неправильные и нераспределенные нагрузки, плохая физическая подготовка и поднятие тяжестей. В качестве терапии помогает массаж, лечебная гимнастика и специальный бандаж.

Провоцирующие факторы патологии

Опущение желудка может быть приобретенным, врожденным. В основном, недуг затрагивает тех людей, у которых узкие плечи, худощавое телосложение и небольшой объем грудной клетки, что вызвано слаборазвитой мышечной системой.

Опущение может происходить по следующим причинам:

повторная беременность, частые роды;
хирургическое вмешательство;
переедание, злоупотребление газировкой и жирной пищей;
резкая потеря веса;
злоупотребление диетами, которые провоцируют недостаток питательных элементов в человеческом организме.

Если у человека низкий уровень физической подготовки, то чрезмерные физические нагрузки и упражнения могут значительно ухудшить ситуацию.

Клиническая картина гастроптоза

Признаки опущения желудка проявляются в зависимости от уровня, на который произошло смещение. Диагноз определяется гастроэнтерологом. К общим признакам патологии можно отнести такие проявления: изжога, отсутствие аппетита, приступы рвоты и тошноты, запоры, метеоризм, повышенная раздражительность.

Это важно! Многие больные гастроптозом испытывают сильную тягу к острой пище. При обнаружении такого признака рекомендуется обратиться к медицинское учреждение для прохождения диагностики.

В случае тяжелого течения недуга нижние отделы желудка и кишечник способны опуститься к малому тазу. В результате могут наблюдаться такие признаки:

проблема дефекации;
истощение всего организма;
гипергидроз – чрезмерная потливость;
тухлая отрыжка;
продолжительная, интенсивная и внезапная болезненность внизу живота, а также по всей брюшной полости;
дефицит витаминов и прочее.

Полезный совет! Чтобы купировать неприятные и болезненные ощущения, возникающие после резких нагрузок и движения, нужно принять горизонтальное положение.

Необходимо отличать симптоматику гастроптоза приобретенного и врожденного. Что касается приобретенного опущения желудка, человек может не замечать изменений в течение длительного периода времени. Недуг сопровождается периодическим ощущением тяжести и распирания в области живота. Опасность данной формы заболевания заключается в том, что признаки протекают незаметно, а недуг в это время прогрессирует.

Врожденная патология характеризуется следующей симптоматикой: легкая тошнота, головокружение, потеря аппетита, частое сердцебиение. При появлении какого-либо дискомфорта необходимо обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать не только на гастроптоз, но и на воспаление слизистой желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки. Определить точный диагноз можно с помощью специальных анализов и процедур.

Когда опускается живот у беременных

Опущение живота обусловлено тем, что перед родами ребенок занимает выгодное положение в матке, поэтому головка опускается в малый таз, прижимается к костям. Малыш находится в нижней части брюшной полости, поэтому дно матки перестает давить на диафрагму.

Опущение живота, как правило, происходит на 36 или 37 неделе беременности. Ребенок может появиться на свет через 2 недели после таких изменений.

Важно знать, какие бывают признаки опущения живота перед родовой деятельностью:

запоры;
недержание мочи, частое мочеиспускание;
болезненные ощущения в зоне таза, словно расходятся кости;
по причине того, что головка малыша давить в крестец, нервные сплетения, могут появиться невыносимые и острые боли, отдающие в ногу;
наличие болей в промежности.

Если опущение происходит раньше тридцати пяти недель, появляется риск преждевременных родов. В данном случае показано лечение специальными препаратами, расслабляющими матку. Женщина направляется в стационар.

Лечебная терапия

Прежде чем начать лечение, необходимо пройти диагностику. Чтобы выявить гастроптоз, проводят такие основные манипуляции: осмотр пациента, грамотная пальпация, эндоскоп и рентген.

Затем больному назначают перечень терапевтических мероприятий, которые нужны для того, чтобы . Исправить ситуацию только медикаментозными препаратами сложно. Поэтому требуется лечебная гимнастика, народные средства, массаж и диетотерапия.

Массаж при опущении желудка очень полезен. Его можно делать самостоятельно. Больной должен лечь на спину, согнуть ноги в коленях, после чего массировать область живота по часовой стрелке круговыми движениями. Продолжительность массажа составляет не менее семи минут.

Если форма недуга тяжелая, запущенная, необходимо носить специальный бандаж, который продают в аптеке. Его надевают с утра после пробуждения, а также после массажа. Снимать следует перед сном. Что касается диетотерапии, в период лечения необходимо употреблять кисломолочную продукцию, творог, фрукты, ягоды, овощи, печень, мясо, каши, бульоны и отвары шиповника.

Народные средства

Лечение народными средствами подразумевает применение проверенных и надежных рецептов, которые гарантируют хороший результат и безопасность.

Рецепт №1

Заварить 3 столовые ложки листьев подорожника в 500 миллилитрах крутого кипятка, прокипятить в течение 2-3 минут. Пить отвар по 100 миллилитров за тридцать минут до приема пищи.

Рецепт №2

Тщательно измельчить 1 столовую ложку корней прямостоячей лапчатки, залить 250 мл кипятка, проварить в течение двадцати минут на маленьком огне. Затем готовый отвар необходимо процедить. Пить четырежды в сутки по 1 ст. ложке.

Рецепт №3

Эффективно помогает настой одуванчика, горькой полыни, цикория, болотного аира и золототысячника, который делают из 1 ст. ложки смеси, залитой 1 ст. горячей воды. Настаивать полчаса, профильтровать. Пить по одной ложке за тридцать минут до еды.

Излечить гастроптоз можно, но для этого необходимо приложить максимум усилий и упорства. В качестве терапии подходит ЛФК, массаж и диетотерапия. Рекомендуется строго придерживаться всех предписаний врача.

Cодержание статьи:

Гастроптоз – это заболевание, которое представляет собой опущение желудка. Определяется оно по условной линии, соединяющей гребни подвздошных костей и таза. Фото, сделанные специалистами, показывают, что при гастроптозе опускается нижняя часть желудка, и он становится вертикально в брюшной полости.

Как показывают статистические данные, гастроптоз можно встретить у людей, чей возраст составляет от 15 до 50 лет. Женщины имеют опущение желудка чаще. Связано такое явление с худобой, использованием диет, родами, а также растяжением мышц, находящихся в связочном аппарате. У мужчин гастроптоз начинает развиваться вследствие поднятия тяжелого груза и чрезмерных нагрузок.

Разновидности

Различают два вида опущения, имеющие свои определенные особенности и симптоматику:

Врожденный. Связан с особенностями строения организма – небольшой вес, наличие слишком узкой грудной клетки, астенический тип телосложения, удлиненные пальцы и конечности. Дальние желудочные отделы опускаются из-за расположенной в толстом кишечнике удлиненной брыжейки, соединенной с желудочным аппаратом. Такой вид гастроптоза желудка имеет практически незаметные симптомы, поэтому диагноз может установить исключительно квалифицированный специалист.
Приобретенный. Связан с ослаблением тонуса брюшных мышц вследствие растяжения желудочных связок. Причинами приобретенного гастроптоза желудка становятся слишком резкое снижение массы тела, многократные роды, недостаточное количество в организме белка и авитаминоз. В случае тяжелой стадии, гастроптоз может сопровождаться опущением не только желудка, но и всех расположенных в брюшной полости органов. При таком состоянии симптомы гастроптоза (опущения) желудка будут более ярко выраженными.

Симптоматика заболевания и его стадии развития

Что касается клинической картины гастроптоза, то опущение желудка может иметь три степени, зависящие от кривизны расположения органа:

Заболевание 1-й степени: малая кривизна желудка располагается выше условной линии не более чем на 3 см.
Опущение 2-ой степени подразумевает схождение органа с условной линии.
Гастроптоз 3-й степени – опущение органа происходит ниже условной линии.

В большинстве случаев опущение не имеет характерные симптомы, особенно если заболевание имеет легкую и среднюю степени. Данные стадии гастроптоза желудка могут сопровождаться лишь плохим аппетитом и появлением тяжести после приема пищи. На последней стадии гастроптоза желудка иногда возникает острая боль в животе, которая проходит после того, как человек лег.

Как диагностируется заболевание?

Так как опущение желудка не сопровождают характерные симптомы, то для правильной установки диагноза нужно будет пройти исследования:

Визуальное исследование пациента в положении лежа и стоя.
Выяснение симптоматики гастроптоза, на которую жалуется пациент, сбор анамнеза.
Для выявления степени заболевания врач выполнит пальпацию брюшной полости.
Рентгенография, которая сопровождается введением контрастного вещества, позволяющего определить степень опущения.
УЗИ брюшной полости.
Эндоскопическое исследование органов пищеварительной системы, в ходе которого применяется специальный оптический прибор.

Как проходит лечение?

Как только симптомы гастроптоза желудка будут определены, а точный диагноз поставлен, врач-гастроэнтеролог сможет составить комплексное лечение. В большинстве случаев, речь идет о консервативных методиках, поэтому хирургическое вмешательство не потребуется (исключение составляют отдельные случаи).

Лечится опущение (гастроптоз) желудка по следующей схеме.

Диета

Диета подразумевает употребление в пищу легкоусвояемых продуктов. Прием пищи при гастроптозе желудка должен быть частым, а одноразовое ее количество – небольшим. Сразу же после трапезы на 30-60 минут нужно принять лежачее положение. Если заболевание сопровождается понижением аппетита, то можно включить в рацион продукты, имеющие желчегонный эффект. При возникновении запоров рекомендуется дополнить меню клетчаткой и слабительной пищей.

Физическая активность

Самыми эффективными составляющими, позволяющими вылечить гастроптоз, являются физиотерапия и физические упражнения. Правильно подобранный комплекс нагрузок даст возможность нормализовать тонус мышц, поднять желудок и исключить вероятность его повторного опущения. Однако стоит учитывать, что такое лечение не должно быть чрезмерным – стоит исключить слишком резкие движения, а также большие нагрузки. Выполнять упражнения лучше всего в спокойном ритме, приняв лежачее положение.

Массаж

Для снятия болевых ощущений при гастроптозе желудка назначаются ручной массаж либо гидромассаж брюшной полости.

Медикаментозные препараты

В качестве медикаментозного лечения применяются спазмолитические препараты, снимающие боль. Чтобы снизить вегетативные факторы, врач назначает седативные средства, способные снимать напряжение. Оказывать общеукрепляющее воздействие при гастроптозе желудка способны анаболические стероиды, а также препараты стрихнина и мышьяка.

Оперативное вмешательство

В хирургическое лечение гастроптоза желудка входит укрепление связок и удерживание органа в брюшной полости. Также благодаря хирургическому вмешательству имеется возможность поднять желудок к диафрагме. Но стоит отметить, что подобного рода манипуляции являются последними мерами, к которым прибегают врачи, пытаясь вылечить гастроптоз. Это связано с большой вероятностью повторного возникновения недуга.

Народная медицина

Также не менее эффективным оказывается и лечение гастроптоза народными средствами, которое должно выполняться под строгим контролем специалиста. Среди таких средств:

Аппликации из глины;
Рассасывание во рту подсолнечного масла;
Прием внутрь отваров и настоев лекарственных растений (лапчатка, девясил, цикорий).

Использовать народные средства для лечения опущения желудка можно только с разрешения врача и только на первой стадии заболевания.

Основные профилактические меры

Чтобы предупредить опущение (гастроптоз), следует предпринять следующие превентивные меры, позволяющие укрепить все системы в организме:

Регулярные и правильные физические упражнения;
Оптимальный ежедневный рацион;
Ведение здоровой жизни в целом.

Если речь идет о женщинах, которые собираются иметь детей, то они должны строго придерживаться прописанных врачом рекомендаций как в дородовой период, так и после рождения малыша. Это позволит сделать мышцы корсета более крепкими.

Мужчинам стоит избегать поднятия чрезмерных тяжестей и резких движений, особенно если проблемы с функционированием пищеварительной системы уже имеются. Не менее опасными в плане провоцирования гастроптоза оказываются и вредные привычки. Переедание (особенно перед сном) также способно ослабить мышцы желудка, сделав орган особенно уязвимым.

Чтобы не пришлось столкнуться с проблемой, как поднять желудок, лучше всего заранее предупредить развитие данного заболевания. Только при сбалансированном питании, правильном образе жизни, постоянных занятиях спортом и отсутствии вредных привычек можно избежать неприятных проблем со здоровьем, влекущих за собой серьезные осложнения. Более того, стоит понимать, что опущение желудка делает жизнь человека неполноценной.

В норме желудок поддерживается в правильном анатомическом положении в верхней части брюшной полости благодаря мышцам и связкам, идущим от соседних органов: печени, селезенки, ободочной кишки, диафрагмы. Опущение желудка, симптомы, которые возникают при этой патологии, не являются специфичными и часто диагноз ставится только на поздней стадии заболевания.

Чаще всего эта патология обнаруживается у женщин, что связано со слабым развитием у них брюшного пресса, а также с беременностью и родами. У мужчин причинами опущения желудка являются занятия тяжелой атлетикой или чрезмерная физическая активность.

При опущении желудка (гастроптозе) наблюдается смещение органа книзу, что влечет за собой и изменение положения кишечника. Основной причиной гастроптоза становится ослабление мышечно-связочного аппарата, поддерживающего желудок.

Различают 2 вида гастроптоза :

Врожденный – формируется еще на этапе внутриутробного развития и обусловлен особенностями формирования скелета: астеническое телосложение, узкая грудина.

Приобретенный развивается под влиянием ряда факторов:

операции на брюшной полости;
быстрое похудение;
сильное истощение при тяжелых заболеваниях;
лапароцентез при асците – прокалывание стенки брюшины с выкачиванием жидкости из полости;
давление на желудок диафрагмы при массивных опухолях и эмфиземе легких;
слабость мышц передней брюшной стенки, послеоперационные грыжи;
белковая и витаминная недостаточность при строгих диетах;
беременности, протекающие на фоне многоводия;
рождение крупных детей;
неумеренные физические нагрузки с поднятием тяжести.

Клиническая картина заболевания обусловлена степенью опущения желудка:

При частичном гастроптозе – антропилороптозе происходит удлинение полости желудка, сопровождающаяся гипотонией перистальтики мышечной стенки органа.

При тотальном – опускается диафрагма, что случается при нарастании давления в грудной полости – при больших опухолях, выраженном плеврите. Нижний отдел желудка снижается до подвздошной кости, в дальнейшем наблюдается деформация желудочного свода.

Признаки опущения желудка

При первой стадии симптомы скудные. В основном у больных возникает чувство дискомфорта после еды, тяга к острой пище, непереносимость молочных продуктов.

Во второй стадии присоединяется отрыжка, тошнота без явных причин, повышенное газообразование, начинаются проблемы с опорожнением кишечника – запоры.

Гастроптоз в третьей стадии проявляется острыми болями в животе даже после минимальной физической нагрузки. Больных беспокоит отрыжка тухлым, дурной запах изо рта, метеоризм. Болевой синдром обусловлен значительным растяжением желудка, нарушением передвижения пищевого комка по кишечнику, а также раздражением нервных окончаний связок. Характерным для гастроптоза признаком является исчезновение боли в горизонтальном положении.

Желудок, опускаясь, вызывает смещение других органов брюшной полости: печени, кишечника, почек.

При перегибе двенадцатиперстной кишки нарушается переход желудочного содержимого в кишечник, пища застаивается, снижается выработка соляной кислоты, начинаются процессы гниения. Как следствие, у больного возникает отрыжка тухлым, тошнота, рвота.

При неполном смыкании пищеводно-желудочного сфинктера, кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая ожог слизистой. Попадание желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки из-за обратного рефлюкса приводит к образованию на стенке органа эрозий и язв.

Заболевание может привести к развитию синдрома вегетативной дисфункции, когда возникает нарушение кровообращения, повышенная возбудимость, потливость, головокружения.

Расстройство пищеварения ведет к дефициту питательных веществ, от которого страдают многие органы и системы. У больных развиваются симптомы астении: повышенная утомляемость, немотивированная слабость, усталость, сниженная работоспособность.

При третьей стадии гастроптоза, когда дно желудка спускается в полость малого таза, у женщин сдавливается матка, что проявляется тянущими болями внизу живота, усиливающимися во время менструации.

У мужчин страдает предстательная железа и мочевой пузырь. При этом у больных учащается мочеиспускание и возникают неприятные ощущения в области прямой кишки.

Полезное видео

По каким симптомам распознать заболевание можно узнать из этого видео.

Диагностика

Симптомы, развивающиеся при гастроптозе, присутствуют и при других заболеваниях пищеварительного тракта. Поэтому диагностику гастроптоза осуществляют в несколько этапов:

I этап – опрос больного, изучение истории жизни и анамнеза заболевания, выявление факторов, способствующих развитию патологии.
II этап – осмотр больного. При гастроптозе живот – отвислый, дряблый: в положении лежа отмечается западение живота в надчревной области, заметна пульсация брюшной аорты. Пальпаторно определяется нижний край желудка ниже пупка. Аускультативная перкуссия позволяет установить положение, величину и форму органа, степень его пролапса в полость малого таза.
III этап – лабораторные анализы. Изучение крови, мочи, кала необходимо для дифференциальной диагностики с другими болезнями ЖКТ.
IV этап – инструментальная диагностика, которая включает:

УЗИ брюшной полости для исключения патологии других органов.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГФДС) – осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа для изучения состояния этих органов и возможного обнаружения сопутствующих заболеваний (эрозии, язвы, полипы, опухоли). При гастроптозе изменяется форма органа – происходит расширение и удлинение полости желудка, часто снижена перистальтика.

Электрогастрография – метод, при котором прибор фиксирует электрические сигналы, поступающие от гладких мышц при их сокращении. Это дает возможность судить о процессе передвижения пищевых масс по пищеварительному тракту. При гастроптозе в третьей стадии имеются нарушения моторной функции ЖКТ.

Рентген . Так как желудок является полым органом, то для обеспечения более точной визуализации используется контрастное вещество. Обычно применяют раствор сульфата бария, который перед исследованием дают выпить пациенту. Далее, по мере продвижения контрастной массы по пищеварительному тракту делают ряд снимков. На снимках фиксируется удлинение или расширение желудка, изменение анатомического расположения, а также сопутствующие патологии: язвы, опухоли.

Контрастная рентгенография желудка – наиболее информативный метод диагностики гастроптоза.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

хронический гастрит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
колит;
острый аппендицит;
пищевые отравления.

Опущение желудка, гастроптоз – это смещение желудка вниз больше допустимой физиологической границы.

Причины.

Врожденный гастроптоз в первую очередь встречается у лиц с астенической конституцией строения.
Приобретенное опущение желудка развивается из-за ослабления мышц брюшной стенки в результате их длительного растяжения:

быстрое резкое похудание,
тяжелый физический труд с подьемом тяжестей,
частые рвоты при хронических гастритах, холециститах и др.,
частые повторные беременности,
опухоли,
скопление жидкости в брюшной полости.

Клинические симптомы.

Есть 3 степени гастроптоза.
Как правило, гастроптозы 1-ой и 2-ой степени протекают бессимптомно. Жалобы появляются уже при 3-ей степени гастроптоза, когда желудок опускается от своего нормального местоположения до 10см и более.
При выраженном опущении желудка также встречается перегиб начальной части двенадцатиперстной кишки, что затрудняет эвакуацию пищевых масс и часто приводит к дуоденостазу.

Опущение желудка может протекать без каких-либо болезненных ощущений или нарушений функции желудка. Болезненные расстройства возникают лишь в далеко зашедших случаях или при неблагоприятных условиях. В этих случаях появляется чувство тяжести, давления, распирания в подложечной области даже после необильной еды, отрыжка. Эти неприятные ощущения длятся 2-3-4 часа – до тех пор, пока желудок не освободится от большей части своего содержимого.

Иногда гастроптоз сочетается с опущением и других органов - печени, почек, толстой кишки. Поэтому часто опущение желудка сопровождается запорами, болями в разных точках живота при ходьбе или усиленной работе. Для облегчения своего состояния больные распускают стесняющую одежду, ложатся на спину или на живот, и неприятные ощущения быстро проходят. Кроме того, могут наблюдаться тянущие боли в разных областях тела.

Часто у больных с опущением желудка бывают и тошнота из-за желудочного стаза и дуоденостаза, облегчение наступает после рвоты и промывания желудка..
Такие больные легко возбудимы, у них резко меняется настроение, они быстро утомляются.

Диагностика.
Рентгенологическое исследование.

Профилактика.
Необходимо укрепление нервно-мышечного аппарата, особенно у лиц с астеническим телосложением, наиболее подверженных опущению желудка.
Во время беременности нужно носить бандаж, а после родов – бинтовать живот.

ЛЕЧЕНИЕ ГАСТРОПТОЗА.

Пользование специальным бандажом . Ширина бандажа не должна превышать 10-15см. Одевать бандаж нужно в положении лежа. Верхний край бандажа должен соответствовать самой выпуклой части живота.

Усиленное питание частыми и небольшими приемами высококалорийной пищи. При резком опущении желудка и задержке в нем пищи рекомендуется после приема пищи лежать в течение 1-2 часов, стараться не есть за 5-6 часов до сна.

Для укрепления и восстановления мышц живота необходима гимнастика, массаж, рациональный спорт, плавание.
Курортное лечение в гористой местности и на море. Хирургическое лечение малоэффективно.

Лечебная физкультура при опущении желудка.

Лечебную физкультуру можно делать только после консультации с лечащим врачом.

Рекомендуются упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса и тазового дна.
Помогает также диафрагмальное дыхание, сопровождаемое втягиванием живота на выдохе.
Также и при некоторых упражнениях нужно втягивать живот. Это способствует смещению желудка кверху.

Комплекс физических упражнений состоит главным образом из упражнений в положении лежа.
Под таз надо положить подушечку или свернутое одеяло.
Определенные упражнения следует сделать с усилием, но без натуживания.
Все движения выполняют в медленном или среднем темпе с большой амплитудой, с паузами для отдыха.
Первые две недели делают упражнения с №1--№12 , повторяя каждое по 3-5 раз .
В первые 2 недели достаточно 1 занятия в день, желательно утром. Через месяц нужно делать упражнения утром и вечером.
Вечером следует делать упражнения до ужина или через 2 часа после него.
По мере привыкания к физической нагрузке по вечерам постепенно вводят по 2-3 новых упражнения и повторяют каждое по 4-8 раз.
В утренние часы делают упражнения с №1--№12.
Через несколько месяцев регулярных занятий можно делать упражнения в положении сидя и стоя.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ.

Лежа на спине.
1. Диафрагмальное дыхание. Руки на живот, выпячивая его, вдохнуть, выдохнуть, втягивая живот и надавливая на него руками.
2. С усилием согнуть руки в локтях и разогнуть их за головой – вдох, потом через стороны руки к бедрам – выдох.
3. Вдох. Согнуть ногу, прижать руками к груди, одновременно втягивая живот – выдох. Вернуться в исходное положение, разгибая ногу с усилием - вдох. То же другой ногой.
4. Ноги согнуты. Вдох. Выпрямить ногу вверх – выдох. То же другой ногой.
5. Ноги максимально согнуты. Сваливать их обе то вправо, то влево. Дыхание произвольное.
6. Руки согнуты в локтях. С усилием поочередно выпрямлять и сгибать их перед собой. Дыхание произвольное.
7. Вдох. Сделать 5-6 круговых движений ногами, как при езде на велосипеде – выдох.
8. Повторить упражнение 1.
9. Ноги в стороны на ширине плеч – вдох. Поднять ноги, затем медленно опустить в прежнее положение – выдох.

Лежа на правом боку.
10. Поднять левую руку и ногу, удерживать в таком положении 2-4 секунды – выдох; опустить – выдох.
11. Вдох. Согнуть левую ногу, прижимая бедро к груди и втягивая живот – выдох.
12. Вдохнуть, выпячивая живот; выдохнуть, втягивая его.

Лежа на левом боку.
Сделать 10, 11 и 12-е упражнения.

Лежа на животе.
13. Поднять ногу, удерживать 2-4 секунды – вдох, опустить – выдох. То же другой ногой.
14. Ладони положить на пол около плеч. Опираясь на них и предплечья, перейти на 5-7 секунд в коленно-локтевое положение. Дыхание произвольное.

В коленно-локтевом положении.
15. Поднять ногу – вдох, опустить – выдох. То же другой ногой.
16. Сваливать таз то влево, то вправо, не отрывая руки от пола. Дыхание произвольное.

Лежа на спине.
17. Ноги на ширине плеч, согнуты, руки вдоль туловища. Поднять таз – вдох, опустить, подтянуть руками колени к груди – выдох.
18. Повторить упражнение 1.