Причины распространения, симптомы и лечение чумы у человека. Этиология и патогенез Как протекает болезнь чума

Некоторые ученые считают, что человечество погибнет не от глобального катаклизма, войны, техногенной катастрофы или резкого потепления климата, а от эпидемии, которая уничтожит все живое на планете буквально за несколько дней. Если вам кажется, что это в принципе невозможно, то обратитесь к истории. За все время существования человечества эпидемии не единожды сокращали население Земли как минимум в половину. И чаще всего это были В России эта смертельная болезнь тоже собирала свою кровавую жатву. При этом подобные вспышки происходили не единожды. Самые известные эпидемии чумы свирепствовали в мире на протяжении четырех столетий, внушая людям настоящий ужас. Даже в народном фольклоре разных народов вспышки заболевания нашли свое отражение, что говорит об огромном отпечатке, оставшемся в памяти людей. Сегодня мы расскажем не только о самых известных эпидемиях в истории человечества, но и о самом заболевании, его возбудителях и способах профилактики.

Эпидемия и пандемия

Все эпидемии чумы в истории человечества имели просто ужасающие последствия: резкое сокращение населения, экономический и культурный упадок, общий регресс и так далее. Если взглянуть на вспышки смертельной болезни под этим углом, то о них стоит говорить, как о пандемиях. Именно так их называют вирусологи, профессионально занимающиеся изучением чумы.

В истории и науке под эпидемией понимается повальная болезнь. Так данное слово переводится с греческого языка и означает оно заболевание, которое мгновенно распространяется по определенной территории. При этом количество пострадавших значительно превышает средний уровень. Однако в случае с самыми известными эпидемиями чумы речь идет именно о пандемии.

Данный термин можно объяснить, как вспышку болезни, которая охватывает несколько государств или даже континентов. Она охватывает большую часть населения и принимает массовый характер. Справиться с пандемией практически невозможно, так же как и устранить причину ее возникновения. Обычно болезнь затухает сама по себе через некоторое время. Однако, как показывает практика, она вновь может вспыхнуть через несколько лет. Именно поэтому пандемии или эпидемии чумы в России, Европе, Азии и Африке имели циклический характер. Иногда они повторялись через пару десятков лет, а порой между вспышками могло пройти целое столетие.

Сегодня в некоторых странах встречаются единичные случаи заболевания чумой, но они не переходят в разряд эпидемий. Чаще всего проблема ограничивается двумя-тремя заболевшими, которые находятся под контролем эпидемиологов и вирусолог до момента своего излечения.

В Средневековье лечение чумы было в большей степени уделом религиозных сект и мошенников. А потому болезнь быстро охватывала население и порой выкашивала целые провинции. О причинах этого мы сейчас и поговорим.

Черная смерть

В момент возникновения эпидемии чумы в России или иных странах люди говорили о том, что на их земли пришла Черная смерть. Именно так емко называли чуму практически все народы, хотя бы однажды пострадавшие от нее. Сегодня сложно сказать, откуда появилось такое название. Историки утверждают, что ни в одном письменном источнике, сохранившимся со времен раннего Средневековья, чуму никто так не называет. Что же заставило людей дать подобное имя заболеванию?

На этот счет существует две версии. Согласно одной, причиной появления названия «Черная смерть» стал неправильный перевод словосочетания. В изначальном варианте он подразумевал смерть, уносящую тьму народа. То есть после нее остается чернота и пустота. Однако в конце Средневековья данное название начало распространяться по всему миру и потеряло свой смысл, превратившись в конкретное имя для смертельного заболевания, уносившего миллионы людей.

А вот вторая версия объясняет происхождение названия чумы от огромных вздутых ран, которыми покрывается кожа больного. Они имеют темно-бордовый оттенок и по мере развития болезни приобретают черный цвет. Как только человек покрывается черными пятнами полностью, он умирает. Как кажется нашим современникам, это вполне могло послужить причиной того, чтобы дать чуме звучное имя - Черная смерть.

Если говорить о свирепствовавших эпидемиях чумы в России, то практически с четырнадцатого века болезнь уже называли черной смертью. Это свидетельствует о том, что нашим предкам отлично было известно о самой чуме, ее клинических признаках и последствиях, к которым приводило заболевание. Однако уберечься от нее еще никому не удавалось.

Примечательно, что даже в наши дни случаи заражения чумой практически в половине случаев приводят к смертельному исходу. И это происходит при высоком уровне современной медицины, который позволяет излечивать многие болезни. Ученые до сих пор не знают, почему черная смерть так плохо поддается лечению, хотя бактерия - возбудитель чумы уже давно известна, так же как и механизм ее воздействия на человеческий организм.

Что вызывает чуму?

Давайте разбираться. Самые известные эпидемии в истории человечества не всегда были связаны со свирепствующей чумой. Хотя именно таковыми считали их люди Средневековья. Дело в том, что в те времена не существовало какой-либо диагностики заболеваний и в разряд чумы включали оспу и другие вирусные инфекции, приводившие к смертельному исходу в подавляющем большинстве случаев. Однако современные ученые тщательно изучили захоронения умерших от предполагаемой чумы и смогли выявить периоды, когда в Европе и других странах царила именно Черная смерть.

Первым выявил возбудителя инфекции Александр Йерсен. Ему удалось определить палочку, которая, попадая на слизистые оболочки или в кровь человека, вызывает у него страшное заболевание - чуму. В честь своего первооткрывателя палочку назвали Yersinia pestis. Хочется уточнить, что чума - это не одна болезнь, а целая группа. Ее прародитель проявил себя еще в пятом веке до нашей эры, однако симптоматика и последствия подобных эпидемий значительно отличались от того, что происходит при заражении Yersinia pestis. К тому же у прародителя большинства чумных эпидемий исходом не всегда была смерть. Во многих случаях больные выздоравливали и даже приобретали устойчивый иммунитет.

Но не такова палочка Yersinia pestis, ее губительное воздействие испытывали на себе все народы мира на протяжении долгих столетий. Эта бактерия свободно распространяется, сохраняясь в мокроте, выделениях и крови больного. В таком виде она может быть жизнеспособной на протяжении нескольких недель и при любом удобном случае найдет для себя нового носителя.

Даже холод не способен уничтожить этого возбудителя. Если трупы зараженных людей и животных не были сожжены, то после зимы вместе с ними оттаивала и палочка. Единственное, чем можно уничтожить Yersinia pestis - это высокие температуры. При высыхании бактерия тоже очень быстро погибает. Поэтому в Средневековье старались сжигать трупы погибших, чтобы хотя бы каким-то образом попытаться остановить шагающую по городам и селениям Черную смерть.

Кроме указанного нами вида блох, переносить инфекцию от человека к человеку могла и блоха, обитавшая только на человеческом теле. Она не кусала животных, поэтому заражение происходило только через человеческую кровь.

В Средневековье любой укус инфицированной блохи приводил к стопроцентному заражению чумой, а, следовательно, и смертельному исходу. Профилактика чумы в те времена не проводилась, что еще больше усугубляло положение населения.

Механизм заражения чумой

Практически все эпидемии чумы в истории человечества начинались одинаково. Попадая в организм блохи, начина активно размножаться в ее желудке. При этом образуя настоящий комок, перекрывающий вход в пищевод. Это не дает блохе удовлетворить свой голод, и она бросается абсолютно на всех теплокровных, беспорядочно и многократно кусая их. А тот факт, что бактерии перекрывают вход в желудок, заставляет насекомое во время укуса постоянно срыгивать содержимое своего желудка. Таким образом Yersinia pestis попадает в кровь животных и человека, становясь причиной начала эпидемии.

Примечательно, что сама блоха - разносчик заболевания, очень жизнеспособна. Она свободно обходится без пищи на протяжении полутора месяцев, а при необходимости может напасть на гусениц либо червей, высасывая из них соки. Практически все эпидемии чумы начинались среди кочевых племен, где блохи могли передвигаться посредством попадания в седельные сумки торговцев или в багаж путешественников. Передвигаясь от одного караван-сарая до другого, насекомые разносили инфекцию, постепенно переводя заболевание в разряд пандемии.

Кроме блох, активным переносчиком заразы были черные крысы. Эти грызуны всегда несли на себе огромное количество блох и обменивались ими с другими животными. Черные крысы тоже способны были путешествовать. Они часто забивались в продовольственные военные запасы, караваны торговцев и другие подходящие места. В Средние века считалось, что если в городе появилась хотя бы одна инфицированная крыса, то вскоре болезнь примет масштабы эпидемии.

Интересно, что первоначальное заражение черной смертью в четырнадцатом веке отлично было описано в летописях, сохранившихся и в России. Самая известная эпидемия чумы, охватившая несколько континентов и свирепствовавшая на протяжении практически четырех веков, началась вполне банально. Считается, что ее распространителем стал сурок-байбак. Его мех относился к категории ценных, и торговцы по пути следования каравана не могли пройти мимо мертвых зверьков. Их разделывали прямо на месте и складывали в мешки, которые затем за большие деньги продавались местным торговцам. Те, в свою очередь, увозили их в крупные города на рынки для дальнейшей перепродажи и при первом открытии тюка изголодавшиеся за время путешествия блохи кидались во все стороны, беспрестанное кусая всех попавшихся на пути.

Причины молниеносного распространения чумы

Современные ученые считают, что эпидемию можно было бы остановить, если бы не ряд факторов, способствующих ее распространению. К основным причинам возникновения эпидемии смертельного заболевания можно отнести следующие:

• Экология. К четырнадцатому веку в Евразии кардинально сменился климат. На смену теплой и влажной погоде, способствующей высокой урожайности, пришли холода, перемежающиеся затяжными дождями. Эпидемии чумы предшествовали периоды засух и ливневых дождей. В итоге в начале четырнадцатого века в Европу пришел голод, который ощущался населением вплоть до первой четверти четырнадцатого века. Все это существенно снизило иммунитет населения, которое к тому же подверглось массовым заражениям проказой, натуральной оспой, пеллагрой и другими инфекциями.
• Социально-экономические причины. К голоду и болезням, косившим людей в четырнадцатом веке, добавлялись и военные конфликты. Практически на каждом континенте бушевали локальные войны, что приводило к нищете и бродяжничеству. Миграция людей из одних районов в другие является отличным условием для распространения заболеваний. К тому же нередко в осажденных городах собиралось огромное количество жителей. Их было настолько много, что малейшая вспышка инфекции мгновенно принимала массовый характер. Не стоит забывать и об одной из традиций военного времени - забрасывать в осажденные города трупы погибших людей. Часто их скидывали в воду, чтобы отравить единственный источник питьевой воды, идущий в город.
• Гигиена. Современный человек вряд ли сумел даже стоять рядом с жителем Средневековья, источающим сильный и неприятный запах. Монахи насаждали в обществе понятия о греховности заботы о собственном теле. Мыться и созерцать себя в нагом виде считалось очень серьезным грехом, поэтому даже обеспеченные горожане и особы королевской крови с опаской относились к гигиеническим процедурам.
• Санитарное состояние городов. Жители Европы не имели представления о канализации и содержании улиц в чистоте. Мало того что они и так были в основном узенькими и темными, так еще и захламлялись мусором из близлежащих домов. Порой даже протиснуться сквозь горы мусора было невозможным, тогда особым приказом вносилось распоряжение об уборке. Однако чистота сохранялась не более двух дней. Также на улицы выбрасывалось содержимое ночных горшков, сливалась кровь со скотобоен и другие нечистоты. Все это попадало в водоемы, из которых бралась вода на нужды города.

Все перечисленные нами факторы в совокупности являлись благоприятной почвой для распространения любого заболевания, которое быстро переходило в статус эпидемии.

Симптомы чумы

В письменных источниках сохранилось множество описаний протекания болезни. Средневековые ученые писали о том, что первым признаком чумы является лихорадка, которую невозможно было ничем облегчить. Заболевшие испытывали повышенную раздражительность, невыносимую боль, а в бреду некоторые нередко выбрасывались из окон.

Считается, что чума в первую очередь поражала нервную систему, поэтому повышенная возбудимость вскоре переходила в угнетенность. Затем больной начинал жаловаться на боли в области сердца и кашель. Через несколько дней из легких начинала выделяться кровавая мокрота. Врачи называли это последней стадией чумы. На ней тело покрывалось нарывами, свищами, язык высыхал, моча приобретала черный цвет такой же, как и кровь.

В средневековых источниках упоминаются несколько разновидностей чумы со своей симптоматикой. Известно, что в Константинополе, к примеру, преобладала септическая форма, для которой была характерна быстрый летальный исход за несколько часов. В Англии и Франции преобладали легочные и бубонные формы болезни. Первая сопровождалась кровохарканием, а вторая вызывала нарывы - бубонны, возникающие в первую очередь в паху и подмышечных впадинах. Средняя продолжительность жизни больных ограничивалась тремя днями.

Меры по профилактике заболевания чумой и ее лечение

Медицинские знания средневековых ученых тесно переплетались с философскими учениями древних и религиозными догмами. Поэтому истинную причину возникновения эпидемии чумы они так и смогли определить. Повсеместно возникали разные теории, бывшие популярными в тот или иной период времени. Самыми часто используемыми были две из них:

• Распространение «чумных скотинок». Последователи этой теории предполагали, что некие невидимые глазу организмы, прозванные «чумными скотинками», становились источником заражения. Получить инфекцию можно было при контакте одного человека с другим. Согласно данной версии, остановить чуму можно было только изолировав всех заболевших на долгое время.
• Теория «миазмов». Она возникла еще во времена древних греков и в кратком изложении представляет собой предположение о том, что заболевание вызывают некие ядовитые пары, выделяемые земными недрами или спускающиеся с небес. Последователи данной теории были уверены, что заболевания прочно привязаны к определенным местам. Из них посредством ветра «миазмы» распространялись по другим территориям. Чуть позже появилось мнение о том, что чумой можно заразиться из-за запаха разлагаемых тел. Поэтому бытовало представление об особом аромате чумы, по которому можно предсказать эпидемию. Однако каков он должен быть, в Средние века никто не знал.

Лечение чумы в период эпидемий практически не проводилось. Большая часть врачей ограничивалась рекомендациями, которые сегодня кажутся очень смешными и нелепыми. К примеру, средневековые врачи настоятельно советовали для профилактики чумы очищать зараженный воздух в домах и городах. Для этого в комнатах ставили чашки с молоком, разводили пауков и запускали птичек, которые во время полета должны были разгонять заразу. Для открытых пространств использовали стада животных, их гнали по улицам города, чтобы они вдохнули в себя весь зараженный воздух и выпустили наружу его уже в очищенном виде.

Так как считалось, что чума вызывается запахами, то, защитив себя от них, можно было, по мнению многих, избежать заражения. С этой целью горожане носили с собой букеты цветов, ароматные травы или специальные шарики из смеси трав и воска. В домах рекомендовалось заводить козлов, а по улицам раскидывать трупы животных. Самым нелепым можно считать совет вдыхать ароматы отхожих мест и задерживаться в них как можно дольше.

Самые известные чумные эпидемии в мире

Эпидемии данной болезни в России являлись частью мировых пандемий и приблизительно совпадали с ними по временным промежуткам. Поэтому сложно рассматривать ситуацию в России отдельно от ситуации в мире. Если изучать эпидемии с момента возникновения первой, то нужно отметить, что возникла она еще до нашей эры. В мировую историю она вошла под названием «чума филистимлян» и подробно описана в Ветхом Завете. С этого периода эпидемии регулярно повторяются:

• Византия. В середине шестого века чума зародилась в Константинополе и распространилась купцами по другим странам. Ежедневно от инфекции умирало от пяти до десяти тысяч человек. Черная смерть царила в этих местах вплоть до середины восьмого века.
• Одиннадцатый век. В это время чума хозяйничала в Киеве и Египте. Центр Руси потерял тогда около десяти тысяч человек, а вот египтяне считали своих погибших миллионами.
• Если описывать эпидемии чумы в России кратко, то можно сказать, что именно этот период стал началом страшных событий, унесших жизни огромного количества людей. Именно в четырнадцатом веке чума прошла практически по всем континентам, население планеты сократилось приблизительно на шестьдесят миллионов человек.
• Семнадцатый век. В это время чума периодически возникала в странах Европы.
• Восемнадцатый век. Количество погибших от болезни вновь исчислялось миллионами, а в России эпидемия чумы в 18 веке оказалась самой кровавой. Ведь в самый разгар болезни в Москве возник еще и бунт, к подавлению которого были привлечены правительственные войска.
• Середина девятнадцатого века. Ученые считают эту пандемию третьей и заключительной. В дальнейшем население планеты сталкивалось с краткими вспышками данного заболевания. Эпидемии достаточно быстро подавлялись, и они не успевали пересечь границы стран и континентов.

Краткое описание эпидемий чумы в России

В 14 веке Русь впервые столкнулась с Черной смертью. Эпидемия была настолько масштабной, что упоминалась практически во всех летописях. Она затронула все крупные города, а количество трупов было столь велико, что иногда в гроб клали несколько тел одновременно.

В пятнадцатом веке Черная смерть вновь вернулась на территорию России. Причем смертность от нее была настолько высока, что в полях некому было собирать урожай, что привело к голоду среди оставшихся в живых жителей городов и селений. С этого времени чума периодически возникала в тех или иных населенных пунктах, существенно сокращая численность населения.

В 16 веке эпидемия чумы в России началась в Пскове. Оттуда она быстро распространилась по другим территориям.

Эпидемия чумы в России в 1770-1774 годах считается самой запоминающейся. Она вызвала запустение территорий и отбросила страну в развитии на несколько десятилетий назад.

Вспышки эпидемии чумы в России в 19 веке носили эпизодический характер. В некоторых провинциях упоминания о чуме встречались вплоть до начала двадцатого века.

Факты об эпидемиях в России

Впервые с чумой в масштабах эпидемии Русь столкнулась в середине четырнадцатого века. Считается, что Черную смерть привезли в Псков купцы, откуда она и распространилась по русским землям. В самом Пскове не хватало гробов, чтобы хоронить умерших. А к концу эпидемии практически не осталось живых, способных предавать земле тела скончавшихся от чумы. Для того чтобы защитить город от Божьего гнева, местные жители призвали новгородского архиепископа. Тот провел молебен, а на обратном пути умер от чумы. В Новгороде ему устроили пышные похороны, однако именно таким образом в город и проникла инфекция.

На время чума затаилась, однако в восемьдесят седьмом году четырнадцатого века она полностью уничтожила Смоленск. В живых осталось всего лишь десять человек. В этот же период Черная смерть прошлась по Коломне, Рязани, Владимиру и другим городам. В Москву эпидемия принесла ужасающее запустение, поэтому для умерших даже не делали гробы. Живые скидывали в яму по десять тел и старались как можно глубже зарыть. Параллельно чума проникла в Орду, она вызвала массовую смертность и падеж скота. От эпидемии вновь пострадали Псков и Новгород. В летописях симптомы болезни часто описываются в подробностях. Судя по ним, можно считать, что в эти годы свирепствовала бубонная чума. Эпидемия чумы в России в 14 веке длилась приблизительно полвека.

Начало пятнадцатого века вновь ознаменовалось страшным мором в Пскове и Смоленске. Он продолжался на протяжении семи лет. Впервые в это время в летописях появились сведения о редких выздоровевших. Однако большая часть инфицированных гибла на третий день.

Через девять лет затишья чума снова дала о себе знать на севере России. Она прошлась практически по всем городам, массово гибли жители в Ростове, Костроме и Ярославле. Если ссылаться на летописи, то выяснится, что чума принимала легочную и бубонную формы. Можно сказать, что с этого времени чума регулярно возникала в городах и селах. Проанализировав информацию из древних летописных источников, можно сделать вывод о том, что чумные эпидемии встречались каждый год. Чаще всего от них страдали Псков и Новгород. Ни одна из эпидемий не обошла эти города стороной.

В шестом году шестнадцатого века чума начала свой путь по России опять же со Пскова. До этого на протяжении двадцати лет о болезни не было слышно и люди постепенно стали забывать о Черной смерти. Чуму не могли остановить в городе около трех лет, к тому же из Пскова она опять проникла в Новгород. Здесь последствия эпидемии были просто чудовищными - только за осенние месяцы умерло более пятнадцати тысяч человек. Через пятнадцать лет в Пскове снова заговорили о чуме. Люди гибли десятками тысяч, но теперь местный князь применил на практике новые профилактические меры, призванные остановить эпидемию. Он приказал строить на обоих концах улиц, где были заболевшие, заставы. Это не позволяло инфекции распространяться на другие города. Мера по строительству застав оказалась очень действенной и ее взяли на вооружение многие удельные князья.

Эпидемию чумы в России 1770-1774 гг. население долго вспоминало с ужасом. Разносчиками болезни стали солдаты, возвращавшиеся после войны с Турцией в родные дома. Они и привезли на своей одежде и трофеях блох, уже зараженных чумной палочкой. Первые заболевшие появились в госпитале в Москве, но врачи вовремя не обратили внимания на бубоны, появившиеся у раненых в паху. В итоге умерло двадцать два человека.

Затем болезнь перекинулась на рабочих суконной фабрики. Они начали умирать один за другим, но руководство скрывало эти факты. Когда правда вышла наружу, уже было поздно, даже закрытие фабрики не смогло остановить эпидемию. В ужасе горожане стали разбегаться по близлежащим городкам и селам, тем самым усугубляя положение. Черная смерть исправно собирала свою жатву в Москве и других населенных пунктах. Хоронить трупы власти города определили каторжников, которые начали грабить и убивать еще оставшихся в живых горожан. Вместе с ужасом, пришедшим вместе с чумой, росла и социальная напряженность. В сентябре она привела к бунту, причиной которого стал отказ властей пускать население в церковь. Подавить стихийное восстание удалось графу Орлову с небольшим военным отрядом. Он же принял ряд эффективных мер по остановке эпидемии: разбил город на участки, закрепил за ними врачей, ввел карантин, открыл небольшие больницы в каждом районе, запретил хоронить инфицированные трупы в черте города и так далее. Постепенно чуму удалось остановить, но Москва лишилась ста тысяч жителей, что составляло на тот момент ровно половину ее населения.

С этого времени вспышки чумы носили локальный характер. Они были кратковременными, а потери никогда не превышали пяти тысяч человек.

Чума в современном мире

Во времена своей наибольшей экспансии чума встречалась на Земле везде, где для этого в природе были подходящие условия, в широкой полосе, ограниченной приблизительно 48°северной и 30°южной широты. Вторичные очаги чумы, связанные с крысами, располагались в более узкой зоне - приблизительно между 35°северной и 35°южной широты. Первоначальные пределы географического распространения постепенно сужались. Большое влияние на это оказали развитие человеческого общества, его уровень и хозяйственная деятельность. Сказывались, конечно, и изменения природных условий, происходящие независимо от человека.

Если говорить о возрасте и масштабах таких изменений, то на первое место можно поставить Европу, с территории которой эпидемии чумы отступили еще в XVIII в., т. е. в ту пору, когда представления медицины о чуме еще блуждали в потемках поверий об отравленном воздухе и чудодейственных универсальных снадобьях. Произошло это по причинам, связанным с экологией человека и… крыс.

Хотя и отсутствуют прямые сведения на этот счет, но нет никаких оснований сомневаться в правильности взглядов некоторых авторов, считающих, что еще два-три столетия назад природные очаги чумы существовали на Украине, Балканском полуострове, в Карпатах и Германии и что многочисленные эпидемии чумы являлись не только результатом заноса ее из Азии и Африки, но брали начало и из собственных природных источников. Это, естественно, относится и к территории Чехословакии. По мере освоения обширных целинных земель, на которых прежде спокойно размножались степные грызуны, угасали европейские природные очаги.

Изменился и тип построек в населенных пунктах. Деревянные дома, где для крыс и блох были благоприятные условия, уступали место каменным. Медленно, но систематически улучшались и гигиенические навыки людей. Однако важнейшим изменением, решившим судьбу вторичных очагов, было оттеснение черных крыс (Rattus rattus) серыми крысами, или пасюками (Rattus norvegicus).

Скажем несколько слов об этом обстоятельстве, имевшем для жителей Европы такое большое (и в данном случае положительное) значение. Оба этих представителя рода Rattus перекочевали в Европу со своей прародины - Азиатского материка. О том, когда черная крыса поселилась в европейских жилищах, у нас нет никаких сведений. Предполагают, впрочем, что уже около 700 г. н. э. она была широко распространена в Европе. В начале XVIII в. из Азии вслед за человеком начали распространяться к западу и серые крысы. Об этом имеются уже подробные записи, и, что примечательно, они очень строго соотносятся с тем временем, когда стали исчезать эпидемии чумы. В 1727 г. пасюки были обнаружены к западу от Волги, к середине XVIII в. они расселились по всей Западной Европе, в 1770 г. появились в Шотландии, а в 1775 г. встречались уже и в Америке.

Черные крысы отступали перед агрессивностью пасюков, численность их уменьшалась, и они сохранились главным образом в портовых городах, куда морские суда постоянно завозили с других континентов свежие подкрепления им - новые партии черных крыс. В отличие от последних пасюки менее восприимчивы к чуме, и это имело решающее значение. Свою роль сыграли здесь и некоторые другие особенности их экологии. Если черные крысы предпочитают более сухой микроклимат чердаков и самих домов, то обычной средой обитания пасюка являются канализационная сеть и сырые, скорее подвальные помещения. Тем самым, безусловно, ограничивается и его прямой контакт с людьми.

Этот самопроизвольный процесс ухода чумы с европейской арены завершили в конце концов люди. Огромная заслуга советских врачей, ученых - микробиологов и зоологов состоит в том, что их усилиями в 30-е годы были ликвидированы последние очаги чумы в южнорусских степях, где она сохранялась среди популяций малого суслика (Citellus pygmaeus). Во время второй мировой войны в этих областях были сосредоточены колоссальные вооруженные силы. В течение долгого времени люди находились в тяжелых условиях и в тесном контакте с природой, и тот факт, что при этом ни с одной, ни с другой стороны не было зарегистрировано случаев заражения чумой, служит наилучшим доказательством полной ликвидации указанных очагов.

После первой мировой войны эпидемии чумы в Европе возникали уже лишь изредка. Последняя небольшая эпидемия (всего 74 случая заболевания) случилось в 1920 г. в Париже. А затем уже наблюдались лишь спорадические случаи чумы преимущественно в портах Южной Европы. После второй мировой войны случаи чумы отмечались на Корсике (Аяччо) и в Южной Италии (Таранто и Реджоди-Калабрия). Пока последний случай чумы, импортированной в Европу, был зарегистрирован в 1970 г. во Франции.

В странах Азии борьба с чумой до сих пор продолжается, и до окончательной победы еще очень далеко. И все-таки там уже налицо значительный прогресс. Так, если в прошлом количество жертв чумы выражалось астрономическими шестизначными числами, то сейчас, согласно годовым обзорам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), счет идет уже только на тысячи, а в некоторых странах Юго-Восточной Азии и того меньше - на сотни человек.

Совершенно новые взгляды на проблему наличия чумы в умеренном поясе Азии высказали работники советской противочумной службы - в настоящее время самого крупного и лучше всего организованного центра по изучению чумы в мире. Они весьма обстоятельно исследовали широкий круг вопросов, связанных с экологией чумы и ее природной очаговостью. Это позволило им детально обследовать территорию азиатской части СССР и обнаружить такие природные очаги, которые сейчас не являются источниками инфекций для человека, но таят в себе возможную угрозу на будущее. Не зная о таких очагах, миллионы человек жили бы, образно выражаясь, на пороховом погребе. Делается все для того, чтобы по возможности ликвидировать эти очаги. Там, где это технически неосуществимо, действует постоянная караульная служба: она следит, чтобы из тлеющего очага не вырвалось гибельное пламя. О грандиозности данной задачи убедительнее всего свидетельствует то, что 16 областей с природными очагами чумы образуют широкий пояс поперек Азиатского материка. Не имеет смысла перечислять все их, лучше посмотрим на их характер. Большинство из них лежит в зоне степей и полупустынь, т. е. соответствует нашему представлению о четко выраженной приуроченности чумы к такому типу ландшафта. Но среди них есть и такие очаги, которые расходятся с этим представлением, например Тянь-Шаньский или Памиро-Алайский. Таким образом, к привычным для нас местам, где в природе циркулирует возбудитель чумы, добавляются высокогорные области, в том числе такие, которые поэты называют крышей мира. И ошибки здесь нет. Да, не только грызуны равнинных степей, но и их сородичи, обитающие на самой верхней границе существования жизни высших организмов, являются природными хранителями чумы. В качестве примера можно назвать длиннохвостого сурка Marmota caudata. А переносчиком чумы среди грызунов может служить блоха тарбагана Oropsylla silantiewi. И не только среднеазиатские горные массивы, но и высокогорные области Кавказа хранят два очага чумы: в 1971 г. был выявлен очаг на Центральном Кавказе, а в 1977 г. - в районе Восточного Кавказа.

Пока эти труднодоступные высокогорные области оставались безлюдными, циркулирующая в очагах чума была не столь опасна. Заразиться мог разве что редкий охотник за сурками, но это была единичная жертва. Такие случаи бывали в окрестностях озера Иссык-Куль, о чем сохранились исторические свидетельства. А в наши дни человек распростер свою активность и на высокогорные районы. И люди приходят сюда не только работать. Все больше растет поток спортсменов, желающих испытать свои силы и волю на крутых скатах высокогорья. Поэтому микробиологи и врачи должны пристально следить за тайными кознями «черной смерти» даже там, где сверкают своей белизной ледники.

Но перенесемся мысленно в другие части света. Эпидемии чумы в Северной Африке в прошлом часто оказывали влияние на ситуацию в Европе. Да и в наше время от случая к случаю чума здесь еще появляется, причем иногда возникает вдруг после многолетнего перерыва. Так, чума, вспыхнувшая в 1972 г. в Ливии, показала, что ее очаги могут долгое время существовать без внешних проявлений. Чаще всего случаи чумы в настоящее время наблюдаются в Экваториальной и Южной Африке. Природная среда, социальные условия, труд, питание населения здесь издревле существенно отличались от того, что мы видели с вами на Азиатском континенте. Наверно, читателю будет интересно узнать, как начинали свою работу в Экваториальной Африке пионеры противочумной службы.

В районе больших восточноафриканских озер, на территории современного Заира, действовали две противочумные станции: Луберо и Блуква (Lubero, Blukwa). Особенно большая работа - повседневная, рутинная и исследовательская, способствовавшая познанию путей распространения чумы в этой части Африки - была проделана в Блукве. Станция находилась на опушке дремучего леса Итури (Ituri), и горстке исследователей-европейцев и их местным помощникам приходилось работать в трудных условиях - душный климат, нехватка нужного материального обеспечения. А когда отголоски событий второй мировой войны дошли и туда, неразрешимой проблемой стал, например, даже такой пустяк, как приобретение новых ловушек для грызунов.

В ряду научных работ, написанных в Блукве, важное место занимает статья об эпидемиологии чумы в районе озера Альберт. И хотя автор Р. Девигнат (R. Devignat) придерживался в ней очень строгого слога, он дает читателю все же заглянуть за рабочие кулисы, когда описывает, какова была методика их исследований. Во вступлении как бы в оправдание он замечает: «Необходимо принимать во внимание, что работаем мы в сердце черной Африки, со скромными средствами и с помощью местных жителей».

С правильными интервалами исследователи посещали отдельные деревни, и их жители все сообща каждый раз устраивали облаву на грызунов.

«Собравшиеся вместе жители деревень поочередно окружают одну лачугу за другой, колотят по соломенным стенам, ищут отверстия нор и мотыгами разрывают ход грызунов, добираясь до самых их гнезд. При этом хватают руками животных, которые пытаются спастись бегством, и вынимают из гнезд детенышей. Добычу бросают в один глиняный сосуд или калебас».

Животные, преимущественно Mastomys coucha ugandae (местное население называет их ритси), и их блохи служили исходным материалом для опытов на морских свинках. Если опыты давали положительный результат, то проводилась вакцинация всей деревни и более обстоятельное обследование грызунов в селении и ближайшей округе (в работу вновь включались все жители с их мотыгами, голыми руками и калебасами).

Достигнутые результаты достойны внимания: за 20 лет было обследовано почти 2 млн. грызунов, выявлено 66 мест, где в природе циркулировала чума, вакцинировано 56 деревень. Больших эпидемий не случалось. Дело же тут было не только в широкой вакцинации, но и в специфическом укладе общественной жизни местного населения: люди жили сильно обособленными семейными общинами, замкнуто, в рамках одной хижины. И еще в том, что на людях, к счастью, водилась не человеческая блоха, а кошачья (Ctenocephalides felis strongylus), которая, как показали опыты, не способна передавать чуму.

Для полноты картины скажем еще кратко о чуме в Америке. Случаи заболевания людей чумой были описаны в Северной Америке только в 1898 г. Более же ранние случаи (вероятно, спорадические) остались незамеченными. На рубеже XIX и XX вв. внезапно началась эпидемия чумы в Сан-Франциско: заболело более 300 человек, 200 из них умерло. Случаи чумы отмечались и в других городах США (Сиэтл, Лос-Анджелес, Новый Орлеан), но там все кончилось не так драматически, как в Сан-Франциско, бывшем в то время главным морским портом страны в торговле с Востоком. И правдоподобным казалось объяснение, что эпидемию в порт завезли с чумными крысами.

Однако некоторые эпидемиологи придерживаются того мнения, что чума в Сан-Франциско могла быть занесена и из американского захолустья, из первичных природных очагов. На такую мысль натолкнуло обстоятельство, настолько курьезное, что о нем стоит упомянуть. В ту пору на рынках Сан-Франциско как деликатес продавались лягушачьи лапки. Покупали их нарасхват, и предложение не успевало покрывать спрос. И тут несолидные предприниматели пустились в аферы: стали продавать вместо лягушачьих лапки сусликов вида Citellus beecheyi (позже было установлено, что этот вид грызунов - основной резервуар чумы в Калифорнии). Чтобы товар был свежим, поставщики привозили сусликов целиком, а рыночных торговцев меньше всего заботило, когда и куда увозят вместе с прочими отходами остатки от сусликов. В мехе сусликов, конечно, было немало блох, и те, чтобы спастись, перешли, скорее всего, на синантропных грызунов, которых было видимо-невидимо в тогдашнем Сан-Франциско с его бесчисленными временными постройками, складами, сараями.

В 1908 г. Общественная санитарная служба США обнаружила чуму у грызунов в природной среде, и это дало повод, во-первых, к дальнейшему исследованию природных хранителей инфекции и, во-вторых, к созданию постоянной противочумной службы. Ею были зарегистрированы лишь единичные случаи заражения людей в разных местах в штатах Калифорния, Колорадо, Нью-Мексико, Юта, Аризона и еще кое-где на Западе США.

Встречается чума и в Южной Америке. И здесь наряду с антропоургическими существуют и природные очаги, в которых болезнь поражает прежде всего грызунов из рода Cavia и некоторые виды местных белок (Sciurus stramineus).

Из книги Лечебная кинология. Теоретические подходы и практическая реализация (с иллюстрациями) автора Субботин А В

Из книги Здоровье Вашей собаки автора Баранов Анатолий

Чума Чума собак - очень опасное, острозаразное заболевание. Чумой могут заболеть все собаки, независимо от породы, возраста и пола.Болезнь характеризуется повышением температуры тела, конъюнктивитом, катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных

Из книги Лечебная кинология. Теоретические подходы и практическая реализация автора Субботин А В

Зоотерапия на современном этапе. Подходы и перспективы развития… Перед тем как более подробно познакомить читателя с подходом лечебной кинологии, хотелось бы несколько слов сказать непосредственно о зоотерапии, о терапии животными. В наши дни очень остро стоят

Из книги Лечение собак: Справочник ветеринара автора Аркадьева-Берлин Ника Германовна

Чума собак ¦ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗВирус чумы родствен миксовирусам. Содержит рибонуклеиновую кислоту. Вирионы имеют сферическую, иногда нитевидную форму, величина их 90-180 нм. На наружной оболочке радиально расположены отростки.В иммунологическом отношении в разных

Из книги Микробиология: конспект лекций автора Ткаченко Ксения Викторовна

1. Чума Возбудитель чумы относится к роду Yersinia, вид Y. pestis.Это грамотрицательные полиморфные мелкие палочки с закругленными концами. Они неподвижны. Спор не образуют. В организме больного и при размножении на питательных средах образуют капсулу. В окрашенных метиленовым

Из книги Микробиология автора Ткаченко Ксения Викторовна

32. Чума. Сибирская язва Чума относится к роду Yersinia, вид Y. pestis.Это грамотрицательные полиморфные мелкие палочки с закругленными концами. Они неподвижны. Спор не образуют.Являются факультативными анаэробами.Иерсинии чумы могут длительно сохранять жизнеспособность в

Из книги Новейшая книга фактов. Том 1 [Астрономия и астрофизика. География и другие науки о Земле. Биология и медицина] автора

Из книги Взаимопомощь как фактор эволюции автора Кропоткин Петр Алексеевич

Из книги Тайные тропы носителей смерти автора Даниэл Милан

Чума повержена - чем еще интересны для нас блохи? Чуму выдворили из населенных пунктов, изолировали в дикой природе, но и там противочумные службы всего мира - и сам процесс цивилизации - постепенно затягивают вокруг нее петлю. Стало быть, снова можно относиться к блохам

Из книги Новейшая книга фактов. Том 1. Астрономия и астрофизика. География и другие науки о Земле. Биология и медицина автора Кондрашов Анатолий Павлович

Какое растение получило название «водяная чума» и почему? Водяной чумой (или водяной заразой) иногда называют элодею канадскую (Elodea canadensis). Эта многолетняя водная трава очень быстро размножается, ее обширные скопления препятствуют судоходству и рыболовству. Столь

Из книги Взаимная помощь среди животных и людей как двигатель прогресса автора Кропоткин Петр Алексеевич

Из книги Стой, кто ведет? [Биология поведения человека и других зверей] автора Жуков. Дмитрий Анатольевич

Глава VIII Взаимная помощь в современном обществе (Продолжение) Рост рабочих союзов после разрушения гильдий государством Их борьба Взаимная помощь при стачках Кооперация Свободные ассоциации для различных целей Самопожертвование Бесчисленные общества для

Из книги Планета вирусов автора Циммер Карл

Роль феромонов в современном социальном поведении человека Рассмотрим еще один аспект участия феромонов в социальной жизни человека, возникающий в результате их активного продвижения на рынке косметических услуг. Как уже отмечалось выше, большой бизнес, в отличие от

Из книги На грани жизни автора Денков Веселин А.

Молодая чума Вирус иммунодефицита человека Каждую неделю Центр по контролю и предотвращению заболеваний (США) выпускает брошюру, называемую «Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности населения». Выпуск, пришедшийся на 4 июля 1981 года, был обыкновенным для такого

Из книги Тайны пола [Мужчина и женщина в зеркале эволюции] автора Бутовская Марина Львовна

Анабиоз и зимний покой в мире микроорганизмов и в мире растений В природе анабиоз не является патентом только животных организмов. Он широко представлен и среди микроорганизмов из царства Prokaryotae, к которым относятся все виды бактерий и синезеленых водорослей. Анабиоз

Из книги автора

Привлекательность и сексуальный успех в современном российском обществе Проведенные нами, совместно с В. В. Дорфманом и австрийскими коллегами, К. Граммером и Б. Финком, исследования в среде российского студенчества свидетельствуют, что у этой категории молодежи

Чума - одно из самых опасных инфекционных заболеваний с тяжелым течением, при котором поражаются лимфатические узлы, внутренние органы с развитием тяжелого сепсиса. Болезнь очень заразна и имеет высокий уровень летальности. В мировой истории описаны три пандемии чумы или "черной смерти", во время которых погибло более 100 миллионов человек. Возбудителя чумы так же использовали, как биологическое оружие во время войн. Чума - тяжелое заболевание, которое быстро распространяется и поражает всех, кто встретится на пути. На сегодня уровень заболевания чумой значительно снизился, но все же болезнь продолжает ежедневно поражать людей.

Этиология и патогенез заболевания

Возбудитель чумы - чумная палочка или Yersinia pestis. Бактерия устойчива во внешней среде, многие годы сохраняет свою жизнеспособность в инфицированных трупах и мокроте. Но быстро погибает при температуре 55-60° С.

Блохи Xenopsylla cheopis - основной источник чумной палочки. При укусе блохи больного чумой животного, возбудитель попадает в её организм сохраняется там. Блоха кусает здоровое животное или человека, заражая его чумой. Грызуны - переносчики этих блох. Они быстро плодятся и передвигаются, распространяя большое количество инфицированных блох, и заражая большое количество людей и животных.

Основной механизм передачи заболевания - трансмиссивный. Также возбудитель передается воздушно-капельным, алиментарным и контактным путями.

У людей входные ворота для инфекции чумы - поврежденная кожа, слизистые, пищеварительный тракт. Человек очень восприимчив к чуме, поэтому заражается сразу. После попадания чумной палочки в организм, на месте укуса блохи формируется маленькая папула с кровяным содержимым, которая быстро проходит. Возбудитель с места укуса попадает в кровоток, а далее оседает в лимфатических узлах. В лимфоузлах иерсиния размножается, развивается воспаление. Без лечения возбудитель из лимфатических узлов выходит снова в кровоток с развитием бактериемии и оседает уже на других органах, что в дальнейшем приводит к тяжелому сепсису.

Причины развития чумы

Резервуары Yersinia pestis, например захоронения больных чумой, - главная причина её развития. Возбудитель сохраняет патогенные свойства десятки лет. Поэтому вскрытие таких захоронений - главная причина развития вспышек чумы на сегодня. Также к причинам развития заболевания относятся:

• контакт с животными, больными чумой;
• укусы блох, клещей;
• раскопки старых захоронений, исторические раскопки;
• контакт с больными чумой людьми.

Данные факторы значительно способствуют быстрому распространению возбудителя чумы, увеличивая количество заболевших. Поэтому можно выделить группы риска, которые более склонны к заражению чумой. Это:

• ветеринары;
• археологи;
• медработники;
• фермеры, лесники, работники зоопарков, работники полей;
• сотрудники научных лабораторий, которые работают с грызунами.

Такие лица часто контактируют с животными, которые переносят чуму или зараженных блох, а также с людьми, которые больны чумой.

Совет врача. Основные переносчики чумы - крысы. Старайтесь избегать любого контакта с ними. Так же необходимо в жилых домах контролировать наличие крыс и мышей в подвалах, и сразу ликвидировать их норы

Классификация заболевания

Чуму подразделяют на такие виды в зависимости от обширности патологического процесса:

• локальная;
• генерализованная;
• внешне диссеминированная.

Выделяют такие формы чумы в зависимости от пораженных органов:

• бубонная;
• легочная:
• кожная;
• кишечная;
• смешанная.

Сепсис - это тяжелое осложнение любой из форм чумы. Он приводит к циркуляции большого количества возбудителей в крови и поражении всех органов в организме. Вылечить такой сепсис тяжело. Зачастую он приводит к летальному исходу.

Клиническая картина чумы и осложнения

Инкубационный период длится 1-7 дней, после чего начинают появляться симптомы. Заболевание начинается резко, с появления сильной лихорадки, озноба, интоксикации и общей слабости. Симптомы быстро прогрессируют, к ним добавляются боли в мышцах и суставах. Такие больные часто возбуждены, они видят галлюцинации или бредят. С прогрессированием заболевания у людей нарушается координация, а чрезмерное возбуждение сменяется апатией. Такие пациенты чаще всего даже не могут встать с постели.

Важный симптом чумы - «меловой язык». Он становится сухим, толстым с большим слоем белого налета. Давление у таких больных обычно пониженное, также характерно уменьшение количества мочи вплоть до ее отсутствия.

Клиника заболевания может меняться в зависимости от формы. Например, для бубонной - характерно поражение лимфатических узлов. Пораженные лимфоузлы значительно увеличиваются в объеме, выступают над кожей. Они болезненные и горячие на ощупь, спаянные с окружающими тканями.

Для кожной чумы характерно появление пустул с кровянистым содержимым. Со временем пустулы вскрываются сами и на их месте появляются язвы с неровными черными краями и желтым дном. В дальнейшем дно покрывается струпом и тоже приобретает черный окрас. Такие язвы появляются по всему телу и долго заживают с формированием шрамов.

При кишечной чуме появляются резкие боли в животе, которые ничем не снимаются. Появляется рвота и диарея с кровью, частые позывы к дефекации.

При легочной форме у больных появляется тяжелый кашель, мокрота с кровью. Кашель ничем не купируется, к нему добавляется затруднение дыхания.

Для всех форм чумы характерна тяжелая лихорадка, интоксикация и стремительное нарастание симптомов.

Наиболее тяжелое осложнение чумы - сепсис. Для него характерно резкое ухудшение состояния, лихорадка, озноб, геморрагическая сыпь по всему телу. Нередко могут начинаться легочные или кишечные кровотечения. При сепсисе поражаются все органы, в первую очередь мозг, сердце и почки.

К каким врачам обращаться и прогноз заболевания

Больные могут обратиться к участковым терапевтам, пульмонологам или дерматовенерологам. Или такие пациенты вызывают скорую помощь при тяжелом состоянии. При подозрении на чуму всех больных направят к инфекционисту. Лечат чуму в условиях стационара в отдельных закрытых блоках, вход в который посторонним запрещен.

Прогноз для жизни при правильном и своевременном лечении благоприятный. Возможно полное выздоровление при ранней диагностике чумы. Но существует высокий риск летального исхода при позднем начале терапии.

Важно! При появлении первых симптомов заболевания обратитесь к доктору как можно раньше. Чума - быстротечное заболевание, которое самостоятельно вылечить невозможно, поэтому от времени обращения в больницу и будет зависеть жизнь

Диагностика чумы

Для точной диагностики у больного собирают детальный анамнез заболевания и проводят полный осмотр. Чаще всего, таких мероприятий достаточно, чтобы заподозрить чуму и изолировать больного.

Для подтверждения диагноза необходимо выделить возбудителя из организма пострадавшего. Для этого используют мокроту больного, гной из язв, содержимое пораженных лимфатических узлов и кровь.

Для определения возбудителя в биологических материалах больного, используют такие реакции как ИФА, ПЦР, реакцию непрямой гемагглютинации. Цель таких исследований состоит в том, чтобы при помощи антител выявить наличие антигенов иерсинии в организме человека. Также определяют наличие антител к чумной палочке в крови больного.

Методы лечения заболевания

Больных изолируют от окружающих. При подозрении на чуму доктор прекращает прием других пациентов, больницу закрывают на время установления диагноза. Доктор, который заподозрил чуму, отправляет экстренное сообщение в эпидемиологическую станцию. Больного с чумой транспортируют машиной скорой помощи в инфекционную больницу. В больнице их помещают в отдельные боксы с отдельным входом с улицы, а так же отдельным санузлом.

Доктор, который контактировал с больным чумой, обрабатывает себя раствором стрептомицина для предотвращения чумы. Кабинеты тоже подлежат дезинфекции. В бокс к больному чумой заходят в специальной одежде, которую надевают непосредственно перед входом.

Также проводится дезинфекция помещения, где живет больной, детальный осмотр контактных лих.

Этиотропное лечение чумы - антибиотики. Чаще всего используют Стрептомицин или Тетрациклин и их производные. Также используют симптоматическую терапию. Для снижения лихорадки вводят жаропонижающие. Для уменьшения симптомов интоксикации больному делают капельницы с солевыми растворами, реосорбилактом, гемодезом, растворами альбумина и т.п. Также проводят плазмаферез. Применяют хирургическую обработку язв на коже, накладывают стерильные повязки. При необходимости больным дают обезболивающие, противовоспалительные препараты и останавливают кровотечение.

Профилактика чумы

Сегодня в большинстве стран возбудитель чумы отсутствует. Поэтому основная мера защиты - предупреждение завоза возбудителя из опасных по данному заболеванию стран. К таким мерам относятся:

• обучение людей, которые путешествуют в эпидемиологические очаги чумы;
• специфическая вакцинация от чумы лиц, которые живут в неблагоприятных зонах, лиц, которые путешествуют в данные зоны;
• осмотр лиц, приезжающих из неблагоприятных эпидемических зон по чуме.

Также к важным мерам профилактики относится:

• изоляция больных чумой;
• дезинфекция помещений и осмотр контактных лиц;
• ликвидация крысиных и мышиных гнезд.

Перечисленные мероприятия не дают стопроцентной защиты от чумы. Поэтому важно беречь свое здоровье, соблюдая простые правила личной гигиены. Помните, ваше здоровье только в ваших руках.

Если с вами произошел необычный случай, вы увидели странное существо или непонятное явление, вы можете прислать нам свою историю и она будет опубликована на нашем сайте ===> .

Еще в древнем мире не многие болезни вызывали такую же панику и разрушения, как бубонная чума .

Эта страшная бактериальная инфекция обычно распространялась крысами и другими грызунами. Но когда она попадала в организм человека, то быстро распространялась по всему телу и часто оказывалась фатальной. Смерть могла наступить в считанные дни. Давайте рассмотрим шесть самых печально известных вспышек этого заболевания.

Чума Юстиниана

Юстиниана Первого часто называют самым влиятельным византийским императором, но его правление совпало с одной из первых хорошо задокументированных вспышек чумы. Предполагается, что пандемия возникла в Африке, а затем распространилась на Европу через зараженных крыс на торговых судах.

Чума достигла византийской столицы Константинополя в 541 году нашей эры и уже очень скоро забирала 10 тысяч жизней в день. Это привело к тому, что непогребенные тела складывали внутри зданий и даже под открытым небом.

По рассказам древнего историка Прокопия, жертвы демонстрировали многие классические симптомы бубонной чумы, включая внезапное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Юстиниан также заболел, но он смог поправиться, чего не скажешь о третьей части жителей Константинополя, которым не так повезло.

Даже после того, как чума утихла в Византии, она продолжала появляться в Европе, Африке и Азии еще в течение нескольких лет, вызывая массовый голод и разруху. Считается, что погибло по меньшей мере 25 миллионов человек, но фактическое число может быть намного выше.

Черная смерть

В 1347 году хворь вновь вторглась в Европу с Востока, скорее всего, вместе с итальянскими моряками, которые возвращались домой из Крыма. В результате Черная смерть половину десятилетия разрывала весь континент. Население целых городов было уничтожено, и люди проводили большую часть своего времени, пытаясь похоронить всех умерших в местах массовых захоронений.

Средневековые врачи пытались бороться с болезнью с помощью кровопускания и других грубых методов, однако большинство людей были уверены, что это божья кара за их грехи. Некоторые христиане даже обвинили во всем евреев и начали массовые погромы.

Черная смерть утихла на Западе где-то в 1353 году, но не раньше, чем забрала с собой 50 миллионов человек - больше половины населения Европы. Несмотря на то что пандемия привела к разрухе на всем континенте, некоторые историки считают, что вызванная ею нехватка рабочей силы стала благом для низших рабочих классов.

Итальянская чума 1629-1631

Даже после того, как Черная смерть отступила, бубонная чума продолжала время от времени поднимать свою уродливую голову в Европе еще на протяжении нескольких столетий. Одна из самых разрушительных вспышек началась в 1629 году, когда войска, принимавшие участие в Тридцатилетнее войне, принесли инфекцию в итальянский город Мантую.

В течение следующих двух лет чума распространялась по сельской местности, но поражала также такие крупные города, как Верона, Милан, Венеция и Флоренция. В Милане и Венеции городские власти отправили больных на карантин и полностью сожгли их одежду и имущество, чтобы предотвратить распространение болезни.

Венецианцы даже изгнали некоторых жертв чумы на острова соседней лагуны. Эти жестокие меры, возможно, помогли сдержать болезнь, но до того времени погибло 280 тысяч человек, в том числе и более половины жителей Вероны. Республика Венеция потеряла треть своего населения - 140 тысяч человек.

Некоторые ученые утверждают, что эта вспышка подорвала силы города-государства, что привело к снижению его позиций в качестве основного игрока на мировой арене.

Великая чума в Лондоне

Чума осаждала Лондон несколько раз в течение 16 и 17 веков, однако наиболее известный случай произошел в 1665-1666 годах. Впервые она возникла в пригороде Лондона Сент-Джайлс, а затем распространилась на грязные кварталы столицы.

Пик произошел в сентябре 1665 года, когда каждую неделю умирало 8 тысяч человек. Богатые жители, в том числе и король Карл Второй, бежали в деревни, и основными жертвами чумы оказались бедные люди.

По мере распространения болезни власти Лондона пытались держать зараженных в их домах, которые отмечали красным крестом. До того как вспышка утихла в 1666 году, умерло, по разным оценкам, от 75 до 100 тысяч человек. Позже в том же году Лондон столкнулся с еще одной трагедией, когда Великий пожар разрушил большую центральную часть города.

Марсельская чума

Последняя в средневековой Европе крупная вспышка чумы началась в 1720 году с французского портового города Марселя. Болезнь прибыла на торговом судне, которое подобрало зараженных пассажиров во время поездки на Ближний Восток.

Судно находилось на карантине, однако его владелец, который также оказался заместителем мера Марселя, убедил должностных лиц позволить ему выгрузить товар. Крысы, которые жили в нем, вскоре распространились по всему городу, что и вызвало эпидемию.

Люди умирали тысячами, и груды тел на улице были настолько большими, что избавляться от них власти заставили арестантов. В соседнем Провансе была даже построена «стена чумы», чтобы сдержать инфекцию, однако она перекинулась и на юг Франции. Окончательно болезнь исчезла в 1722 году, но к тому времени умерло около 100 тысяч человек.

Третья пандемия

Первыми двумя пандемиями принято считать чуму Юстиниана и Черную смерть. Самая последняя, так называемая Третья пандемия, разразилась в 1855 году в китайской провинции Юньнань. В течение следующих нескольких десятилетий болезнь прошла по всему земному шару, и к началу 20 века зараженные крысы на суднах разнесли ее по всем шести континентам.

Во всем мире эта вспышка убила 15 миллионов человек, прежде чем от нее сумели избавиться в 1950 году. Больше всего жертв было в Китае и Индии, но были также рассеянные случаи от Южной Африки до Америки. Несмотря на тяжелые потери, Третья пандемия привела к нескольким прорывам в понимании врачами этой болезни.

В 1894 году врач из Гонконга Александр Ерсин определил, какие бациллы являются причиной заболевания. Несколько лет спустя другой врач наконец подтвердил, что укусы блох, которые переносились крысами, были главной причиной распространения инфекции среди людей.

Виновниками самых массовых смертей в истории являются не политики, начавшие войны. Причинами наиболее масштабных гибелей и страданий людей были пандемии страшных заболеваний. Как это было и где сейчас чума, оспа, тиф, лепра, холера?

ЧУМА

Исторические факты о чуме

Наиболее массовую смертность пандемия чумы принесла в средине XIV века, прокатившись по всей Евразии и унеся по самым скромным подсчетам историков жизни 60 млн. человек. Если учесть, что в это время население земли составляло всего 450 млн., то можно представить себе катастрофические масштабы «черной смерти», как назвали эту болезнь. В Европе население уменьшилось примерно на треть, и недостаток рабочей силы здесь чувствовался еще не менее 100 лет, хозяйства стояли заброшенными, экономика была в ужасном состоянии. Во все последующие века также наблюдались крупные вспышки чумы, последняя из которых была отмечена в 1910-1911 годах в северо-восточной части Китая.

Происхождение названия чумы

Названия происходит с арабского языка. Арабы называли чуму «джумма», что в переводе означает «шарик», или «боб». Причиной этому послужил внешний вид воспаленного лимфоузла чумного больного – бубон.

Способы распространение и симптомы чумы

Выделяют три формы чумы: бубонная, легочная и септическая. Всех их вызывает одна бактерия Yersinia pestis, или, проще говоря, чумная палочка. Носителями ее выступают грызуны, обладающие противочумным иммунитетом. А блохи, покусавшие этих крыс, также через укус, передают ее человеку. Бактерия поражает пищевод блохи, в результате чего он блокируется, и насекомое становится вечно голодным, кусает всех подряд и сразу же заражает через образовавшеюся ранку.

Методы борьбы с чумой

В средневековые времена чумные воспаленные лимфоузлы (бубоны) вырезали или прижигали, вскрыв их. Чуму считали разновидностью отравления, при котором в организм человека попали некие ядовитые миазмами, поэтому лечение заключалось в приеме известных тогда противоядий, например, измельченных драгоценностей. В наше время чуму успешно одолевают с помощью распространенных антибиотиков.

Чума сейчас

Каждый год чумой заражаются около 2,5 тыс. человек, но это уже не в виде массовой эпидемии, а случаи по всему миру. Но чумная палочка постоянно эволюционирует, и старые лекарства оказываются не эффективными. Поэтому, хотя все, можно сказать, находится под контролем врачей, но угроза катастрофы существует и ныне. Примером этому может послужить смерть человека, зарегистрированная на Мадагаскаре в 2007 г., от штамма чумной палочки, при котором не помогли 8 видов антибиотиков.

НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА

Исторические факты о натуральной оспе

Во времена средневековья женщины, у которых не было следов поражений оспой на лице (оспин), было не так уж много, а остальным приходилось скрывать рубцы под толстым слоем косметики. Это повлияло на моду чрезмерного увлечения косметикой, которая сохранилась до нашего времени. По мнению ученых-филологов, у всех женщин ныне с буквосочетаниями в фамилиях «ряб» (Рябко, Рябинина, и т.д.), шадр и часто щедр (Щедрины, Шадрины), Коряв (Корявко, Коряева, Корячко) предки щеголяли оспинами (рябинами, щедрами и т.д., зависимо от диалекта). Приблизительная статистика существует за XVII-XVIII века и говорит о том, что только в Европе появлялось 10 млн. новых больных оспой, а для 1,5 млн. человек из них это имело летальный исход. Благодаря именно этой инфекции белый человек колонизировал обе Америки. Например, на территорию Мексики в XVI веке испанцы завезли оспу, из-за которой умерло около 3 млн. местного населения – захватчикам не осталось с кем воевать.

Происхождение названия оспы

У «оспы» и «сыпи» один корень. На английском языке оспа называется «малой сыпью» (smallpox). А сифилис называют при этом большой сыпью (great pox).

Способы распространение и симптомы оспы

После попадания в человеческий организм, оспенные варионы (Variola major и Variola) приводят к появлению на коже пузырьков-пустул, места образования которых, потом рубцуются, если человек выжил, разумеется. Распространяется болезнь воздушно-капельным путем, также вирус остается активным в чешуйках с кожи заболевшего человека.

Методы борьбы с оспой

Индусы приносили богатые дары богине оспы Мариателе, чтобы задобрить ее. Жители Японии, Европы и Африки верили в страх демона оспы перед красным цветом: больным нужно было одеть красную одежду и находится в комнате с красными стенами. В ХХ веке оспу начали уже лечить противовирусными препаратами.

Оспа в наше время

В 1979 г. ВОЗ официально сообщила о том, что натуральная оспа полностью искоренена, благодаря вакцинации населения. Но в таких странах, как США и Россия и поныне хранятся возбудители. Это делается «для научных исследований», и все время переносится вопрос полного уничтожения этих запасов. Возможно, что тайно хранят вирионы оспы Северная Корея и Иран. Любой международный конфликт может послужить поводом для использования этих вирусов в качестве оружия. Так что лучше привиться от оспы.

ХОЛЕРА

Исторические факты о холере

Данная кишечная инфекция до конца XVIII в основном обходила Европу стороной и бушевала в дельте Ганга. Но потом произошли перемены в климате, вторжения европейских колонизаторов в Азию, наладились перевозки товаров и людей, и это все изменило ситуацию: в 1817-1961 годах в Европе произошло шесть пандемий холеры. Самая массовая (третья) забрала жизни 2,5 млн. человек.

Происхождение названия холеры

Слова «холера» походит от греческого «желчь» и «теку» (из больного в реальности вытекала вся жидкость изнутри). Второе название холеры из-за характерного посиневшего цвета кожи больных – «синяя смерть».

Способы распространение и симптомы холеры

Вибрионом холеры является бактерия Vibrio choleare, обитающая в водоемах. Когда она попадает в тонкую кишку к человеку, то выделяет энтеротоксин, который приводит к обильному поносу, а потом и рвоту. В случае тяжелого течения болезни организм обезвоживается настолько быстро, что заболевший умирает через несколько часов после проявления первых симптомов.

Методы борьбы с холерой

К стопам больных прикладывали самовары или утюги для согревания, давали пить настои цикория и солода, натирали тело камфорным маслом. Во время эпидемии верили, что можно отпугнуть болезнь поясом изготовлеым из красной фланели или шерстяным. В наше время заболевших холерой эффективно лечат антибиотиками, а от обезвоживания дают пить вовнутрь или вводят внутривенно специальные растворы солей.

Холера сейчас

ВОЗ утверждает, что сейчас в мире седьмая пандемия холеры, началом которой называют 1961 год. Пока болеют в основном жители бедных стран, в первую очередь в Южной Азии и Африке, где каждый год заболевают 3-5 млн. человек и 100-120 тыс. из них не выживают. Еще, по мнению специалистов, из-за глобальных негативных изменений в окружающей среде скоро возникнут серьезные проблемы с чистой водой и в развитых странах. Кроме того глобальное потепление повлияет на то, что в природе очаги холеры появятся в более северных регионах планеты. При этом прививки от холеры, к сожалению, не существует.

ТИФ

Исторические факты о тифе

До второй половины XIX века так именовали полностью все болезни, при которых наблюдались сильная лихорадка и путаность в сознании. Среди них самые опасные были сыпной, брюшной и возвратный тиф. Сыпной, например в 1812 году почти переполовинил 600-тысячную армию Наполеона, которая вторглась на территорию России, что послужило одной с причин его поражения. А через столетие в 1917-1921 годах умерло от тифа 3 млн. граждан Российской империи. Возвратный тиф в основном доставлял горя жителям Африки и Азии, в 1917-1918 годах лишь жителей Индии от него погибло около полумиллиона.

Происхождение названия тифа

Название болезни происходит от греческого «тифос», что означает «туман», «спутанное сознание».

Способы распространение и симптомы тифа

При сыпном тифе на коже образуются мелкие розовые высыпания на коже. При возвратном после первого приступа больному будто бы становится лучше на 4-8 дней, но потом болезнь вновь сваливает с ног. Брюшной тиф – это кишечная инфекция, которая сопровождается поносом.

Бактерии-возбудители сыпного и возвратного тифа переносят вши, и по этой причине вспышки эти инфекции вспыхивают в местах скопления людей во время гуманитарных катастроф. При укусе одной из этих тварей важно не чесаться – именно через расчесанные ранки инфекция попадает в кровь. Брюшной тиф вызывается палочкой Salmonella typhi, которая попав в организм с пищей и водой, приводит к поражению кишечника, печени и селезенки.

Методы борьбы с тифом

Во времена средневековья считали, что источником заразы выступает зловоние, которое исходит от больного. Судьи в Британии, которым приходилось иметь дело с преступниками больными тифом, как средство защиты носили бутоньерки из сильно пахнущих цветов, а также раздавали их пришедшим на суд. Польза от этого была разве что эстетическая. С XVII осуществлялись попытки борьбы с тифом с помощью коры хинного дерева, завезенной из Южной Америки. Так тогда лечили все болезни, при которых повышалась температура. В наши дни вполне успешно с тифом справляются антибиотики.

Тиф в сейчас

Список особо опасных болезней ВОЗ возвратный и сыпной тиф покинули в 1970 году. Случилось это благодаря активной борьбе с педикулезом (вшивостью), которая осуществлялась по всей планете. А вот брюшной тиф и дальше продолжает причинять беды людям. Самыми подходящими условиями для развития эпидемии являются жара, недостаточное количество питьевой воды и наличие проблем с гигиеной. Поэтому основными претендентами на вспыхивание эпидемий брюшного тифа являются Африка, Южная Азия и Латинская Америка. За оценками специалистов МОЗ каждый год брюшным тифом заражаются 20 млн. человек и для 800 тыс. из них это имеет летальный исход.

ЛЕПРА

Исторические факты о лепре

Еще именуемая проказой, – «медленная болезнь». Она, в отличии от чумы, например, не распространялась в виде пандемий, а тихо и постепенно покоряла пространства. В начале XIII на территории Европы находилось 19 тысяч лепрозориев (учреждение, для изоляции прокаженных и борьбы з болезнью) и жертва были миллионы. Уже к началу XIV века уровень смертности от лепры резко упал, но вряд ли из-за того что научились лечить больных. Просто инкубационный период у этой хвори составляет 2-20 лет. Бушевавшие в Европе инфекции вроде чумы и холеры убивали многих людей еще до того, как его относили к прокаженным. Благодаря развитию медицины и гигиены прокаженных сейчас в мире не более 200 тыс. Они в основном проживают в странах Азии, Африки и Латинской Америки.

Происхождение названия лепры

Название походит от греческого слова «лепра», что в переводе «болезнь, которая делает кожу чешуйчатой». Проказой называли на Руси – от слова «казить», т.е. приводить к искажению, обезображиванию. В этой болезни также существует ряд других имен, например, финикийская болезнь, «ленивая смерть», болезнь Хансена и др.

Способы распространение и симптомы лепры

Заразится лепрой возможно лишь долго контактируя с кожей носителя инфекции, а также при попадании во внутрь его жидких выделений (слюны или из носа). Потом проходит довольно длительное время (зафиксированный рекорд составляет 40 лет), после которого бацилла Хансена (Mucobacterium leprae) сначала изуродует человека, покрыв пятнами и наростами на коже, а потом сделает гниющим заживо инвалидом. Также при этом повреждается периферическая нервная система и заболевший теряет возможность чувствовать боль. Можно взять и отрезать себе часть тела, не поняв куда она делась.

Методы борьбы с лепрой

Во времена средневековья прокаженных еще при их жизни объявляли умершими и помещали в лепрозории – подобие концлагерей, где больные были обречены на медленную смерть. Лечить зараженных пытались при помощи растворов, в которые входило золото, кровопусканием и ваннами с кровью гигантских черепах. В наши дни от этой болезни можно полностью избавиться с помощью антибиотиков.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)