Признаки и особенности лечения чесотки на ногах. Чесотка: причины, симптомы и лечение Небольшие чесоточные круги на коже

Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа», поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

чесоточный клещ активен вечером и ночью,
для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% - через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.

Основные признаки чесотки у взрослых следующие:

Интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время
Появление на коже мелкой, красной сыпи
При ближайшем рассмотрении можно разглядеть чесоточные ходы, которые выглядят как извитые серо-белые полоски. Заканчиваются такие ходы везикулами (узелками, в которых самка откладывает яйца).

Чесоточный клещ у человека

Имеет овальную форму. На передних его конечностях расположены клешни, имеются присоски, а задние покрыты щетинками, что позволяет ему быстро передвигаться. То, сколько живет чесоточный клещ, зависит от его пола и возраста.

Самка

Превосходит в своих размерах самца и достигает 0,5 мм в длину. Срок ее жизни составляет тридцать дней. В течение этого времени она каждый день откладывает 2-3 яйца под роговым слоем кожи.

Однако ее гибель может произойти и раньше, если она покинет хозяина и подвергнется кипячению или заморозке. При плюсовой температуре она может жить на вещах и одежде еще трое суток.

Если же рассматривать особенности жизненного цикла клеща поэтапно, то это происходит так:

Самец оплодотворяет самку непосредственно на коже человека, после чего погибает.
После спаривания самка сразу же проникает под кожные покровы, прорыв себе лаз.
Затем зудень формирует всё новые ходы, в каждом из которых оставляет по 2-4 яйца.
Личинки формируются около трех дней, затем они покидают яйца и питаются кровью.
Через неделю личинки становятся половозрелыми и поднимаются на поверхность.
Далее цикл повторяется: спаривание, гибель самца и проникание самки под кожу.

Чесоточные клещи

Причины появления

Причины развития заболевания:

антисанитария, плохая гигиена;
контакты с заражёнными людьми при скученном образе жизни;
ношение чужих вещей;
множество половых партнёров;
использование чужих предметов личной гигиены.

Важно! Клещ передаётся между людьми. Заразиться чесоткой от животных невозможно.

В группу риска заражения чесоткой, чаще всего попадают следующие категории населения:

Дети и подростки, находящиеся в коллективах (детских садах, школах)
Лица, находящиеся в местах заключения
Лица, проживающие в стесненных, антисанитарных условиях
Лица, ведущие активную и беспорядочную половую жизнь.

Симптомы чесотки + фото сыпи

Характерные симптомы при чесотке:

Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
Образование заметных ходов чесоточного характера.
Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана.
Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

Типичные места сыпи при чесотке:

почти у всех - межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
у 50% - область лучезапястных суставов,
у 50% мужчин - половые органы,
у 25% - стопы,
20% - туловище,
у 17% - руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
у 10% женщин - молочные железы.

А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

Типичная чесоточная сыпь представляет собой мелкие узелки красного оттенка , с течением времени превращающиеся в небольшие пузырьки, которые вскоре вскроются, оставив после себя кровавую или гнойную корочку.

Признаки типичной чесотки

Основной симптом начальной стадии – зуд. Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня.
Наличие чесоточных ходов. Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину.
Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Появление чесоточных ходов на руке

Симптомы норвежской формы

Норвежскую чесотку открыли в середине позапрошлого века. Это довольно редкая разновидность. Ее еще называют корковой или крустозной. В основном поражает людей, у которых сильно нарушен иммунный статус.

Узелки располагаются непосредственно над чесоточными ходами и при расчесах покрываются грубыми, сухими корочками.
Круглые узелки достигают в диаметре 20 мм, они немногочисленны и располагаются в паховой зоне, на внутренней поверхности бедер, в области подмышек, на ягодицах или на груди.

Симптомы чесотки у чистоплотных людей

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке.

Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд.

Осложненная чесотка

При этой форме болезни будет клиника осложнений в виде:

фурункулеза кожи,
рожистого воспаления,
абсцессов и флегмон мягких тканей.

Изредка заболевание может протекать в форме легкой крапивницы, как комплексного ответа организма на чужеродный антиген. На это и будет направлено основное лечение.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
Метод щелочного препарирования.

Чесотка дифференцируется с болезнями, которые также сопровождают зуд. К таким заболеваниям относится микробная экзема, узелковая почесуха. Однако в отличие от чесотки зуд при этих недугах беспокоит больного днем. Верный признак чесотки – ходы самок клеща.

Также чесотку необходимо дифференцировать с , поскольку у них много общих признаков. Диагноз уточняется с помощью серологических исследований.

Лечение чесотки у взрослых

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Противоклещевой активностью обладают многие химические соединения. Тем не менее, для терапии чесотки применяют ограниченное количество скабицидов. Это связано с тем, что лекарства наносятся на весь кожный покров.

Препараты против чесотки должны соответствовать следующим требованиям:

быть малотоксичными;
быть противоаллергенными;
не вызывать местного раздражения кожного покрова;
оказывать местное воздействие, а не резорбтивное, т.е. воздействовать на месте приложения, а не после попадания в общий кровоток;

Серная мазь

Серная мазь (20 – 33% для взрослых, 3 – 5 % - для грудничков с 2 месяцев) - действенное и безвредное средство, недорогое и проверенное временем. Намазывают на кожу каждый вечер курсом не дольше 5 –7 дней.

Мазь Вилькинсона

Перметрин

Перметрин – препарат, который потребует 2 обработок тела. Для избавления от чесотки в каждом конкретном случае необходимо провести обработку с учетом указаний, отмеченных на вкладыше к лекарству.

Спрегаль

Аэрозоль, уничтожающий клеща на всех периодах созревания, включая яйца. Спрегаль используют однократно. Вечером перед сном опрыскивают распаренное тело больного, исключая голову, с расстояния 30 см. Рот и нос следует закрыть салфеткой. Лицо у детей обрабатывается смоченной в лекарстве ватой. Одевается свежая одежда, меняется постель. Второе мытье и смена белья производится на следующий день перед сном.

Бензилбензоат

Эффективное сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите. Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Некоторые пациенты жалуются на жжение, зуд на обработанных участках. Помните! Во время беременности и периода лактации применение бензилбензоата запрещено.

Линдан

Линдан (лосьон) тампоном наносят на кожу, смывая средство через 6 часов. Для надежного уничтожения зудней лосьон применяют дважды - в 1 и 4 день лечения.

Метод Демьяновича от чесотки

Суть этого метода заключается в однократной, но продолжительной обработке тела: при лечении в кожу сначала втирают раствор тиосульфата натрия (60%), затрачивая по 2 минуты на 1 втирание и делая перерыв между ними для высыхания раствора. После этого в кожу три раза по 1 минуте втирают водный раствор соляной кислоты (6%), делая перерыв для его высыхания. Три дня спустя человек может искупаться и сменить белье.

Важно! Любые средства, примененные в неправильной концентрации или с нарушением длительности лечения могут привести:

к слабому воздействию на зудней, их яйца и возобновлению болезни с новой силой;
к развитию дерматита, поскольку многие средства достаточно агрессивно влияют на кожу, особенно - детскую;
к возникновению сильных и непредсказуемых аллергических проявлений.

Профилактика

Профилактика чесотки достаточно проста. По окончании лечения:

тщательно протрите все поверхности, которых мог касаться заражённый человек;
выбросите старое постельное и нательное бельё;
пропейте курс витаминов для восстановления защитных сил организма.

Предупредить заражение поможет:

тщательное мытьё рук после посещения общественных мест;
соблюдение гигиены быта;
разумный подход к выбору полового партнёра.

Чесотка является заразным кожным заболеванием, поэтому при появлении зудящих высыпаний, как показано на фото, обязательно обратитесь за консультацией к дерматологу.

Чесотка – это заболевание, развивающееся по причине попадания на кожные покровы человека чесоточного клеща. Как правило, болезнь поражает верхние и нижние конечности, живот и спину, может локализоваться на шее. Но наибольший физический и психологический дискомфорт доставляет чесотка на лице. Рассмотрим, кто подвержен именно такой форме заболевания более всего, и как избавиться от патологии.

Особенности заболевания

Инкубационный период развития болезни может быть разным, поскольку он зависит от того, особь какого возраста стала причиной заражения. Как правило, самке чесоточного клеща необходимо от нескольких недель до месяца, чтобы отложить достаточное количество яиц и создать целое семейство. Только после этого, когда клещи превратятся во взрослых особей и самостоятельно начнут питаться эпидермисом своего носителя, у человека проявятся первые признаки болезни.

случайных контактах в местах массового скопления людей;
использовании зараженных предметов быта;
половых контактах.

Посещение общественных бань, саун и бассейнов чаще всего становится причиной развития чесотки на лице и теле у взрослых. Что касается малышей, то чаще всего чесоточным клещом они заражаются в детском саду, когда прикасаются к игрушкам, которыми ранее пользовался зараженный ребенок.

Чесотка на коже лица крайне редко развивается у взрослых, поскольку для клещей не создаются благоприятные условия. Лицо у старших людей всегда подвергается различным процедурам (умыванию, очищению, нанесению косметики и т. д.), поэтому чесоточные клещи почти никогда на нем не селятся, а поражают другие части тела.

Конечно, исключать развитие чесотки на лице у взрослых нельзя, однако особое внимание все же должно быть уделено кожным покровам ребенка. При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к дерматологу, поскольку в домашних условиях чесотку на лице можно спутать с обычной аллергией.

Как проявляется поражение?

Прежде всего, необходимо знать, где могут располагаться очаги данной патологии. Зачастую они поражают такие части лица, как:

Что касается вопроса, бывает ли чесотка на носу, то можно ответить отрицательно. Как и при множестве других кожных болезней, у детей и взрослых зачастую страдают щеки. Конечно, есть риск того, что болезнь поразит и другие зоны лица, но если ее лечение было начато своевременно, то такая возможность исключается.

Симптомы заболевания можно легко спутать с признаками крапивницы, экземы или любого другого аллергического недуга. Однако некоторые нюансы должны насторожить и заставить обратиться за медицинской помощью. Вот они:

сильный, нестерпимый зуд, который усиливается вечером, особенно после приема горячей ванны или душа;
шелушение кожи, образование корочек;
покраснение эпидермиса.

Помимо этих неспецифических симптомов, есть еще пара признаков, которые точно укажут на развитие именно данной патологии. На них нужно обратить особо пристальное внимание. Это такие признаки:

Если болезнь еще не успела перейти в запущенную форму, ее можно лечить в домашних условиях при помощи народных средств. Но если состояние пациента вызывает тревогу, то заниматься самолечением не стоит, чтобы не усугубить ситуацию, особенно если болеет маленький ребенок.

Диагностические и лечебные мероприятия

В большинстве случаев для постановки правильного диагноза хватает и обычного визуального осмотра, если его проводил компетентный врач. Но бывают и ситуации, когда для определения чесотки необходимо провести дополнительное лабораторное исследование биологического материала.

В этом случае дерматолог вынужден соскоблить частичку кожных покровов с поверхности, пораженной сыпью, после чего полученный образец тканей отправляют на микроскопическое исследование. Таким способом можно не только поставить точный диагноз, но и определить, к каким лекарственным препаратам чесоточные клещи (если они были обнаружены) чувствительны больше всего.

Лечение чесоточного заболевания, особенно у детей, требует ответственного подхода. Поскольку патология заразна, проводить терапию нужно всем членам семьи, а не только больному. Делается это с целью профилактики заражения чесоточными клещами, а также для избавления от патологии, если она уже начала развиваться у других людей, проживающих в одном помещении с пациентом.

Традиционная терапия

Зачастую лечение чесотки на лице проводится посредством применения мазей для наружного нанесения. Их необходимо втирать в эпидермические покровы по нескольку раз в день. Продолжительность терапии разная, поскольку здесь огромную роль играет стадия патологии, а также то, как ее переносит человек.

Медикаментозное лечение чесотки в области лица проводится посредством:

Народные средства

На начальной стадии заболевания, эффективными могут быть народные средства. Рассмотрим основные из них:

Проводя лечение чесотки на лице, стоит быть крайне внимательным. Если не удается самостоятельно вылечить заболевание, не стоит просто менять лекарства, надеясь на то, что одно из них обязательно поможет. Тот факт, что терапия не дает результатов, является достаточно тревожным и требует дополнительного вмешательства специалиста.

Болезнь может диагностироваться у пациентов абсолютно разной расовой принадлежности, возраста и пола, но наиболее часто поражает незащищённые слои населения с низким уровнем достатка, а также представителей народов, не обученных элементарным правилам личной гигиены.

Что такое чесотка на руках, и как она передаётся?

Болезнь является очень заразной. Она передаётся бытовым и контактным путём, при прикосновении реципиента к участкам кожи больного человека. Инкубационный период недуга составляет около двух недель, когда на коже появляются характерные зудящие высыпания. Наиболее частая локализация болезни – руки, а именно их дистальные отделы (межпальцевые промежутки и пальцы).

Первые признаки и проявления чесотки на руках

Начальная стадия заболевания характеризуется развитием ряда патологических симптомов, которые представляют собой особую диагностическую ценность для врачей.

У детей чесотка протекает в более сложной форме, нежели у взрослых пациентов. Порой лечение недуга у ребёнка нуждается в высечении пораженных участков кожи вместе с клещами, так как консервативные методики не приносят желаемого терапевтического эффекта.

Если не чесотка, то какая тогда причина?

Даже опытные врачи, знающие, как выглядит чесотка у человека на руках, должны дифференцировать её от других кожных заболеваний, которые имеют схожую симптоматику. Зуд в области кистей и пальцев рук может сопровождать следующие недуги:

Аллергия . При прямом контакте кожи человека с аллергеном на её поверхности возникает аллергическая реакция, одним из главных симптомов которой является зуд и высыпания. Подобный вариант течения недуга на руках носит название контактный дерматит и сопровождается развитием пузырьков с серозным наполнением, а также волдырей крупных размеров, появлением сухости эпидермального слоя и его жжением с покалываниями.
Механическое воздействие. Нередко причиной зуда в области рук может являться механическая травма с повреждением целостности кожного покрова. Зудящие ощущения, как правило, возникают в результате присоединения к местам поражения микробных агентов, провоцирующих развитие местного воспаления тканей.
Укусы насекомых. Очень часто причиной того, что у человека чешутся руки, становятся укусы насекомых, а особенно комаров и клещей. Отличить чесотку рук от данных поражений несложно, так как первая имеет ряд особенностей, свойственных именно чесоточному клещу.
Дисгидротическая экзема. Это заболевание характерно для людей, склонных к аллергиям. Наиболее часто у пациентов диагностируется именно дисгидротическая экзема, которая определяется на коже рук и ног. Наряду с зудящими ощущениями в процессе развития недуга возникают пузырьки, наполненные прозрачным секретом, шелушение и красная, отёчная поверхность под высыпаниями.
Псориаз. Данное заболевание кожи характеризуется активным делением клеток кожи и формированием на её поверхности специфических бляшек. Оно имеет аутоиммунную природу и протекает в хронической форме. Псориаз относится к числу неизлечимых болезней, проявления которых можно устранить лишь на время ремиссии. Помимо зуда, при псориазе возникают красные пятна на коже, склонные к слиянию и со временем покрывающиеся серыми чешуйками, а также отёки, дисфункция внутренних органов и тугоподвижность суставов.
Сахарный диабет. Эруптивный ксантоматоз, который проявляется зудом кожных покровов, в большинстве клинических случаев является одним из первых проявлений сахарного диабета. Вместе с чесанием у пациентов с гипергликемией наблюдается появление жёлтого цвета высыпаний на коже рук, покраснение вокруг них и повышенный уровень холестерина в крови.

Кроме перечисленных воздействий, зуд кожи может быть спровоцирован рядом заболеваний внутренних органов, среди которых:

неврологические расстройства, вызывающие расстройства гормональной регуляции всех процессов в организме;
заболевания печени, сопровождающиеся застоем желчи;
онкологические недуги, при которых зуд является результатов интоксикации;
нарушения функции пищеварительного тракта со скоплением на его стенках огромного количества шлаков и разрушение нормальной микрофлоры кишечника;
патологии лимфатической системы;
гормональные изменения в работе тиреоидной железы.

Лечение медикаментами

Зная, как выглядит чесотка на руках, доктор без проблем сможет диагностировать данное заболевание и назначить его адекватное лечение.

При чесотке в области рук

В настоящее время существует не так много препаратов, с помощью которых следует лечить чесотку в области рук. Рассмотрим самые популярные средства:

Народные рецепты не только убывают чесоточных клещей, но и способствуют быстрой регенерации кожных покровов, существенному улучшении их состояния, устранению других дерматологических проблем.

Народные рецепты при чесотке на руке

К числу самых популярных средств народного лечения относят:

смазывание поражённых участков тела мазью на основе чистотела (для приготовления следует взять 4 части чистотела и 1 часть вазелина) до полного исчезновения проявлений заболевания;
нанесение на кожу средства из березового дёгтя (5 г березового дегтя, 10 г мыла, 10 г животного жира, 10 г серы) на протяжении недели с ежедневной сменой белья и принятием душа;
обработка кожи отваром лука и чеснока, приготовленного путём кипячения компонентов на протяжении 30 минут на умеренном огне;
мытьё кожи мылом, изготовленным из лука и чеснока, на протяжении времени, необходимого для полного угасания патологических симптомов.

Домашние средства от зуда, вызванного другими причинами

Аллергические проявления можно устранить травяными отварами, которые в виде примочек или компрессов.

Ванночки с отварами ромашки, календулы, коры дуба. Нужно взять столовую ложку сухих частей растения и залить её стаканом кипятка. После настаивания полученный отвар следует процедить и развести водой в соотношении 1:1. В целебной жидкости необходимо мочить руки около 5 минут, затем дать им обсохнуть и опять поместить в ванночку. Такие циклы нужно повторять на протяжении 30 минут дважды в день.
Компрессы с морской солью и отваром череды. Последний готовится на водяной бане путём томления на медленном огне разведенных стаканом тёплой воды 20 г сухого растительного сырья. Готовый отвар череды следует прикладывать к поражённым участкам кожи несколько раз в день на протяжении недели.

Для устранения зуда в домашних условиях после укусов насекомых применяют:

Травяной сбор, состоящий из коры дуба, листьев мяты перечной, зверобоя. Их следует взять в равных количествах и залить стаканом кипятка. Из полученного отвара делают компрессы дважды в день до исчезновения симптомов.
Раствор соды. Для его приготовления понадобится чайная ложка основного вещества и стакан тёплой воды. Средством следует смазывать поражённые места дважды в сутки 3-5 дней, или пока зудящие ощущения не пройдут.
Водный раствор нашатыря с водкой и одеколоном. Этим средством нужно протирать места укусов трижды в день.

При механических повреждениях справиться с зудом помогут:

Ванна с добавлением морской соли.
Примочки с отваром из сосновой хвои. Готовить путём выдерживания растения на водяной бане. Курс: прикладывать дважды в день (утром и вечером).
Настой укропа обыкновенного. Запарить растение в 200 мл кипятка, затем промывать этим средством поврежденные участки кожи.

Чесотка на руках – это не только дискомфорт и зуд кожи по ночам. Данное заболевание без своевременного лечения способно трансформироваться в более сложные варианты своего течения, а чесоточные ходы инфицироваться в результате занесения в них инфекции самим больным человеком. При масштабных поражениях кожи на её поверхности начинают развиваться гнойные образования, склонные к кровотечениям и возникновению выраженных болевых ощущений. Заболевание следует лечить немедленно, так как оно быстро прогрессирует и распространяется, создавая условия для вспышки настоящей эпидемии недуга в регионах.

Впервые об этом заболевании упоминалось больше 2500 лет назад. Болезнь с подобными симптомами описана в Ветхом Завете и в произведениях Аристотеля. А в 1687 году итальянские врачи первыми описали взаимосвязь между симптомами заболевания и чесоточными клещами.

На сегодняшний день есть данные о том, что агрессивность чесоточного клеща увеличивается циклически. Значительное увеличение количества случаев заболевания возрастало во время войн, голода, а также иных социальных явлений, в процессе которых, быт, питание, гигиена людей значительно ухудшалась.

Чесотка возникает с определенной сезонностью. Так, в нашей стране наибольшее число случаев чесотки фиксируется зимой и осенью. Это объясняется тем, что наибольшая плодовитость чесоточных клещей фиксируется в сентябре-декабре. При этом во внешней среде клещи лучше выживают именно в прохладных условиях.

В цивилизованных странах фиксируются преимущественно спорадические вспышки заболевания. Как правило, они возникают в организованных коллективах. Существуют данные о том, что в конце двадцатого века в мире насчитывалось приблизительно 300 миллионов человек, больных чесоткой.

Чаще чесоткой болеют дети в младшем дошкольном возрасте. Чесотка у детей проявляется ввиду отсутствия иммунитета к чесоточному клещу

Возбудитель чесотки

Как правило, заразиться данным недугом можно во время прямого контакта кожи с кожей. Часто болезнь передается половым путем. Заражение детей происходит, когда те спят с родителями в общей постели. Пути заражения чесоточным клещом напрямую зависят от его биологических особенностей. Так, насекомое неактивно в светлый период суток, а для того, чтобы проникнуть в кожу человека, клещу требуется около получаса. Они очень быстро гибнут во внешней среде, причем, гибель ускоряется при низкой влажности и высокой температуре.

Клещи спариваются на поверхности кожи человека. После спаривания самец погибает, а самка в сформированном ею чесоточном ходу в роговом слое кожи откладывает в ночь по
2-4 яйца. Самка чесоточного клеща живет 4-6 недель. Личинки вылупливаются через 2-4 дня, а примерно через две недели формируется взрослый клещ. В большинстве случаев чесотка передается со взрослыми оплодотворёнными самками.

В дневное время клещи не проявляют активности, а вечером самки прокладывают ходы. Именно тогда у человека возрастает зуд.

Симптомы чесотки

Изначально при заражении человека данной болезнью проявляются следующие симптомы чесотки: зуд кожи , который становится более сильным вечером, эритематозная папуловезикулезная сыпь на коже, последующие образование гнойничков и корок с формированием полиморфных высыпаний.

При чесотке организм человека проявляет иммунно-аллергическую реакцию на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Ввиду этого после заражения человека клещами симптомы чесотки проявляются только примерно через четыре недели. Зуд возникает вследствие аллергической реакции IV типа на яйца, экскременты, слюну клещей. Вследствие сильных расчесов происходит присоединение бактериальной флоры (речь идет о стафилококках и стрептококках ), образуются гнойнички.

При осмотре врач выявляет чесоточные ходы . На кожном покрове человека при осмотре заметны немного возвышающиеся над поверхностью кожи бело-серые линии, размер которых может варьироваться от 1 мм до 1 см. Чаще всего чесоточные ходы находят в межпальцевых промежутках, на пенисе и на внутренней стороне запястий. В некоторых случаях при чесотке может не быть чесоточных ходов.

Сыпь, которая проявляется, состоит из мелких эритематозных папул . Они могут быть как рассеянными по коже, так и сливными. Спустя некоторое время папулы могут преобразоваться в везикулярную сыпь, реже – в буллезную сыпь. На выраженность сыпи при чесотке в первую очередь влияет аллергическая реакция.

Кроме наиболее частых мест локализации сыпи (в промежутках между пальцами, на сгибательной стороне запястий, на пенисе) сыпь поражает локти, подмышки, стопы, зону под грудью у женщин, область пупка, пояса, ягодицы. В особо тяжелых случаях чесотка может распространиться на все тело. Сыпь не поражает в таком случае только на лицо и часть головы, покрытую волосами. Таким образом, для определения типичной чесотки важны следующие симптомы чесотки в комплексе: присутствие зуда , чесоточных ходов и первичной сыпи .

Чесотка у детей проявляется везикулоуртикарной сыпью, позже развиваются мокнутия , паронихии и онихии . В первые шесть месяцев жизни чесотка у детей проявляется симптомами, напоминающими . При этом у ребенка симптомы чесотки проявляются также возникновением на коже многих расчесанных , которые в основном появляются на коже лица, спины, ягодиц.

Реже чесотка у детей проявляется острой экземой с очень сильным зудом. Поэтому больной ребенок может плохо спать.

Диагностика чесотки

При наличии у пациента жалоб на зуд кожи в первую очередь необходимо принять все меры, чтобы исключить наличие чесотки.

Диагноз подтверждается и в случае обнаружения чесоточных ходов. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, чесоточный ход вскрывается скальпелем, после чего изучаются под микроскопом.

Упростить процесс обнаружения чесоточных ходов с помощью окрашивания кожи настойкой . После этого на светло-коричневом фоне выделяются коричневые борозды на месте ходов.

Важно провести дифференциальный диагноз заболевания, которое проявляется на половых органах, с . Также важна дифференциация чесотки с другими недугами, которые передаются половым путем и для которых характерно проявление высыпаний эрозивно-язвенного и папулезного характера

Лечение чесотки

Главная цель, на достижение которой направлено лечение чесотки, это полное уничтожение возбудителя. Для этого применяются акарицидные препараты. Это препараты , и другие. Сегодня существует широкий выбор средств, выпускаемых в виде мазей, растворов, кремов, шампуней, аэрозолей.

Важно применять все меры терапии под руководством специалиста. Все больные чесоткой, которые живут вместе, должны лечиться от этой болезни в одно время. Важно тщательно следить за четким выполнением рекомендаций по обработке мест поражения препаратом. Наносить средство следует на все участки тела за исключением лица и волосистой части головы. Но детям, которым еще не исполнилось три года, следует обрабатывать и эти места. Важно следить, чтобы препарат обязательно попадал под ногти больного, под которыми вследствие расчесывания могут скапливаться яйца клещей. Втирать препарат лучше руками, однако в места, плотно, покрытые волосами, средство можно втереть с помощью щетки. Применения препарата более целесообразно в вечернее время ввиду активности клещей ночью. Важно, чтобы на коже препарат оставался не меньше двенадцати часов. После окончания курса лечения чесотки в обязательном порядке нужно сменить все постельное и нательное белье. Спустя две недели после окончания лечения больного должен обязательно осмотреть лечащий врач, чтобы сделать выводы о необходимости проводить повторный курс терапии.

Важно также проведение профилактического лечения всех, кто живет вместе с больным чесоткой.

После того, как вследствие лечения чесотки клещи будут полностью выведены, зуд кожи, а также некоторые элементы сыпи могут иметь место еще несколько недель. Дольше всего сохраняется сыпь в виде узелков. Чтобы облегчить данные проявления, иногда больным назначается прием противозудных , кортикостероидных и антигистаминных средств.

При лечении следует учесть, имеют ли место инфекции, которые в процессе развития чесотки присоединились к основному недугу. В таких случаях применяется отдельный курс терапии с целью устранить возникнувший в организме воспалительный процесс.

При своевременном и правильном лечении чесотка полностью устраняется.

Доктора

Лекарства

Профилактика чесотки

Профилактические мероприятия определяются, руководствуясь тяжестью эпидемиологической ситуации. Люди, которые контактировали с больным чесоткой, в обязательном порядке проходят обработку кожи препаратами против клещей. Очень важно после окончания курса лечения провести очень тщательную обработку белья и других вещей больного. Это делается с помощью стирки и обработки специальными средствами.

Необходимо учитывать, что каждодневные гигиенические процедуры с использованием мыла не защищают от заражения чесоткой.

Осложнения чесотки

Вследствие сильных расчесов иногда происходит первичных элементов, после чего проявляется пиодермия. В некоторых редких случаях данное состояние приводит к постстрептококковому либо к ревматическому поражению сердца . При пиодермии нередко возникают фурункулы , эктима и , которые сопровождаются и лимфангитом . Также у больных чесоткой может развиться аллергический либо микробная . Примерно у половины больных чесоткой диагностируются осложнения в виде пиодермии и дерматита .

Кроме того, в более редких случаях могут возникнуть иные осложнения: пиогенная пневмония , панариция , рожистое воспаление , септицемия , регионарный , внутренние абсцессы . У грудных детей может развиться в качестве осложнения чесотки сепсис .

Это заболевание когда-то описал Аристотель. Упоминание о нем можно встретить и на страницах Ветхого Завета. Но только в Средние века было выдвинуто предположение о роли клеща в переносе заболевания. В различных странах недуг назывался по-разному: псора (Древняя Греция), скабиес (Древний Рим). В России оно известно под названием чесотка.

Отдельные исследователи считают, что болезнь носит волнообразный (периодичный) характер. Но ряд ученых такое воззрение не поддерживает. Они объясняют некоторую цикличность всплесками, связанными со стихийными бедствиями, войнами, голодом и другими явлениями, предполагающими скученность и антисанитарию.

По статистике, в последние годы прошлого столетия чесоткой переболело 5% людей на всей планете. Заражаются люди различного возраста, больше случаев отмечается среди детей и молодежи.

Знакомьтесь – чесоточный клещ

Способы передачи инфекции

Основной путь передачи возбудителя – соприкосновение с кожей заболевшего. Отмечены случаи заражения после использования белья или постели больного, мягкой мебели и при половых контактах. Из-за этого чесотку классифицируют как заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Животные также могут болеть чесоткой, но людям эта разновидность не передается. Даже если они и заболевают, то быстро выздоравливают. Увеличивает риск заболевания игнорирование гигиенических правил.

Насколько опасно заражение чесоточным зуднем?

Чесоточный клещ не является дружественным человеку организмом. Вторжение его в кожу не проходит незамеченным. Кроме неприятных симптомов, могут возникать различные осложнения в виде:

Типичные симптомы чесотки

Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

Практически все больные наблюдают небольшие узелки в межпальцевых промежутках, а также на боковых поверхностях пальцев рук. В том числе сыпь обнаруживается на:

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда . Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать.

Как проявляется чесотка у детей?

Детская чесотка отличается рядом особенностей:

Нет четкой симметричной локализации высыпаний. Сыпь можно обнаружить в любой части тела ребенка, даже на лице и голове.
У грудничков и малышей детсадовского возраста может отмечаться расслаивание ногтей. Они утолщаются, даже могут появиться трещины.
Дети часто испытывают общее недомогание: повышается температура, появляется плаксивость, раздражительность, происходит потеря аппетита, ребенок становится слабым, подключаются другие заболевания в связи с понижением иммунитета.

Видео: фотогалерея проявлений чесотки

Как диагностировать чесотку?

К основным принципам диагностики относятся:

Личный осмотр пациента на наличие характерных чесоточных ходов .
Микроскопическое исследование соскоба кожи.
Специфическая лабораторная диагностика. Для исследования клеща изымают с помощью иголки. Это более старый способ.
Экспресс-диагностика. Для просветления эпидермиса в препарате используется молочная кислота.
Иногда проводят послойный соскоб эпидермиса. В этом случае молочная кислота заменяется смесью глицерина со щелочью.

Затрудняют диагностику осложнения.

Чесотка дифференцируется с болезнями, которые также сопровождают зуд. К таким заболеваниям относится микробная экзема, узелковая почесуха. Однако в отличие от чесотки зуд при этих недугах беспокоит больного днем. Верный признак чесотки – ходы самок клеща.

Также чесотку необходимо дифференцировать с , поскольку у них много общих признаков. Диагноз уточняется с помощью серологических исследований.

Симптомы детской почесухи и крапивницы тоже очень похожи на проявления чесотки. Другие схожие заболевания – дерматиты, экземы, розовый лишай, воспаленные укусы насекомых (например, ), аллергические высыпания.

Чесотку можно рассматривать как индикатор других ЗППП. Это объясняется невозможностью поврежденной кожи сопротивляться новой инфекции.

Разновидности чесотки

Затрудняя диагностику, чесотка может протекать сразу в нескольких клинических формах, остановимся на самых известных из них.

Лучшие медпрепараты от клещей:

10 минут необходимо втирать мазь от чесотки в кожу. Особое внимание уделить основным местам локализации сыпи. Втирают раз в сутки (вечером) в течение пяти дней. После курса моются, переодеваются. Нужно стараться не повредить нежную кожу половых органов, бедренных и паховых складок, околососковых областей.

Если имеются осложнения в виде гнойничковых высыпаний или язвочек, надо вначале провести их терапию. При экземах применяются антигистаминные средства и местно – кортикостероиды.

Препараты серы очень эффективные, но даже у самых лучших лекарств есть свои недостатки:

Запах;
Длительное использование;
Загрязненное белье;
Их не назначают младенцам.

Эмульсия бензилбензоата

Применяется для лечения как взрослых, так и маленьких детей. Рекомендуется втирать в кожу на протяжении двух дней. После этого больной должен принять душ и сменить все белье. Детям средство втирают в голову (волосистую часть), лицо. Но надо следить, чтобы оно не попало в глаза.

Если на коже появляются новые высыпания, а больного тревожит ночной зуд, то необходимо продолжить обработку еще два дня.

Перуанский бальзам

В его изготовлении используется бобовое растение, в состав которого входит тот же бензилбензоат, но природного происхождения. Из побочных эффектов можно отметить экзему, почечную интоксикацию.

Кротамитон

Он не только обладает противочесоточными свойствами, но и ослабляет зуд. Тем не менее все-таки отмечены случаи, когда это средство не помогало. Достоинство препарата в том, что его можно наносить даже на кожу лица ребенка.

Важно не заниматься самолечением, а применять врачебные рекомендации.

Особенности и проблемы

Иногда лечение не приводит к уменьшению зуда. Основные причины этого состояния:

Смесь сметаны с охотничьим порохом в соотношении 3:1. Настоять смесь в теплом месте, постоянно помешивая, в течение двух часов. Мазью обрабатывают все тело. После полного впитывания смывают водой.
Сливки с чистотелом (2:1). Можно применять средство в виде компрессов. При этом белье не пачкается. Эта мазь без запаха, что для некоторых пациентов не маловажно.
Издревле чесотку лечили разогретым свиным салом, в которое добавляется корень девясила и деготь.

Как предупредить заболевание?

Для предупреждения распространения заболевания надо соблюдать определенные мероприятия по профилактике чесотки. Необходимо:

Если от многих ЗППП можно уберечься с помощью презерватива, то к чесотке это не относится. Возбудитель заболевания передается при любом контакте кожи больного с кожей здорового человека.